Грязи для лечения артрита
26.03.13
Болезнь ревматоидный артрит — системное заболевание соединительной ткани, клинически проявляющееся главным образом поражением суставов.
Патогенетической основой ревматоидного воспаления являются аутоиммунные процессы, тесно связанные с избыточным формированием иммунных комплексов.
Грязелечение (пелоидотерапия) у больных ревматоидным артритом оказывает положительное влияние на процессы деструкции и дезорганизации основного вещества соединительной ткани, что клинически проявляется в снижении интенсивности алгического синдрома, нивелировании контрактур, прогрессировании пролиферативных изменений, улучшении обменно-трофических процессов, значительного противовоспалительного, десенсибилизирующего действия.
При лечении ревматоидного артрита с помощью лечебных грязей, по мягкости воздействия их можно сравнить с «народными средствами», к которым в современном обществе обращается все больше и больше людей.
Под влиянием аппликации из иловой сульфидной грязи у больных ревматоидным артритом наступает регрессия очагов склероза в синовиальной оболочке. Коллагенолиз осуществляется как внутриклеточно, посредством фиброклазии, так и внеклеточно вследствие увеличения выброса коллагенолитических ферментов макрофагами, полинуклеарами, тучными клетками. Таким образом, в основе регрессии склероза под влиянием лечебных грязей лежат два механизма, проявляющиеся одновременно, хотя и с разной степенью интенсивности. При преобладании в тканях склеротических и атрофических процессов прием грязелечебных аппликаций обеспечивает повышение обменных процессов фиброклазии. Напротив, при наличии воспалительного клеточного инфильтрата пелоидотерапия приводит к интенсификации обменных процессов в этих клеточных структурах с активизацией внеклеточного коллагенолиза.
Под влиянием приема сульфидной иловой грязи у больных ревматоидным артритом наблюдается фазовый характер иммунных сдвигов: острофазовые тесты вначале улучшаются или даже нормализуются, а затем позже в течение нескольких месяцев исчезает депрессия Т-лимфацитов и отмечается положительная динамика со стороны всех остальных факторов иммунитета. Этот факт объясняется наступлением иммунорегулирующего эффекта при аутоиммунном воспалении. Курс грязелечения оказывает нормализующее влияние на число тромбоцитов и их адгезивные свойства.
По наблюдениям доктора Н.П. Дриневского применение лечебных грязей у больных ревматоидным артритом вызывало стимуляцию неспецифических факторов защиты, нормализацию функциональных нарушений гормонсекретирующих структур центральной нервной системы (ЦНС) — достоверное снижение повышенной экскреции дофамина. Изменения симпатико-адреналовой системы под влиянием пелоидотерапии носило фазовый характер. Первую половину курса наблюдалась тенденция к увеличению экскреции адреналина и одновременная нормализация исходно сниженного уровня норадреналина. Окончание курса грязелечения характеризовалось нормальными показателями функциональной активности симпатико-адреналовой системы.
Результаты грязелечения при ревматоидном артрите
При грязелечении у больных ревматоидным артритом минимальной активности достоверно снижается суставный индекс, величина припухлости, уменьшается продолжительность утренней скованности, возрастает объем движений в пораженных суставах. Существенно повышается функциональная активность коры надпочечников и симпато-адреналовой системы, то есть стимулируются функциональные возможности адаптивных систем организма, наблюдается четкий противовоспалительный эффект.
Термические свойства грязи способствуют уменьшению болевого синдрома и улучшению подвижности суставов. Грязевые аппликации температурой 38оС следует назначать с целью воздействия на фиброзные контрактуры при отсутствии выраженного экссудативного компонента воспаления. При этом наблюдается легкое обострение заболевания, сопровождающееся оптимальными сдвигами в иммуннорегуляторных процессах, разрыхлением соединительной ткани, активизацией ферментативных сдвигов, регрессией очагов склероза, то есть обеспечивается наступление компенсации процесса.
Грязевые аппликации температуры 38оС оказывают наиболее благоприятное влияние на нейроэндокринные механизмы регуляции адаптивных систем организма у больных с минимальной активностью ревматоидного артрита.
Лечебный эффект грязелечения окажется наиболее действенным, если лечебную грязь накладывать на чувствительные зоны. При ревматоидном артрите лечебная грязь наносится на пораженные суставы. Между тем, если ее наложить еще и на пояснично-крестцовую зону, в проекции размещения надпочечников и симпатических узлов или на шейно-воротниковую область, где располагаются щитовидная и вилочковая железы, то лечебный эффект повышается. Это обусловлено тем, что химические компоненты лечебной грязи (микроэлементы, органические вещества, минеральные соли, биологически активные компоненты) и температурный фактор меняют возбудимость экстерорецепторов, рефлекторные и нейро-гуморальные процессы, что приводит к усилению синтеза оксикортикостероидов, повышению уровня тироксина, трийодтиронина и катехоламинов.
После курса грязелечения у больных отмечается благоприятная динамика клинико-функциональных признаков болезни: улучшается общее состояние, уменьшаются боли в суставах, скованность, плохое самочувствие, увеличивается объем движений в суставах, повышаются показатели динамометрии.
У больных ревматоидным артритом средней степени активности применение сопочной грязи может иметь преимущество перед другими типами грязей: она имеет небольшую минерализацию, содержит большое количество брома и йода и поэтому, регулируя процессы торможения и возбуждения, не является чрезмерным раздражителем и обеспечивает как благоприятный лечебный эффект, так и длительное последействие. Кроме того, сопочная грязь имеет щелочную реакцию, в связи с чем увеличивается выброс гормонов коры надпочечников, в то время как кислые грязи тормозят выработку этих гормонов. Как известно, функция системы гипофиз-кора надпочечников при ревматоидном артрите нарушена, а гормоны коры надпочечников способствуют нормализации иммунных процессов и обладают выраженным противовоспалительным действием.
Грязелечение при ревматоидном артрите
В случая ремиссия заболевания и преобладания пролиферативно-фиброзных изменений в суставах назначают общие грязевые аппликации, а также аппликации на руки и ноги.
- Температура 40-42оС
- Продолжительность 15-20 минут, через день, либо 2 дня подряд, 3-й день перерыв.
- Курс 10-12 процедур.
Целесообразность общих аппликаций обусловлена их общим обезболивающим эффектом, воздействием на рефлексогенные зоны, принимающим участие в формировании саногенетической тенденции при инфектартрите.
При ревматоидном артрите рекомендуется также проводить грязелечение в два этапа:
I этап
Назначается грязевая аппликация в виде пояса.
- Температура 38-39оС
- Продолжительность 10-15 минут (через день)
- Курс 8-10 процедур.
II этап
Лечебную грязь наносят на область пораженных суставов.
- Температура 38-39 оС
- Продолжительность 10-15 минут (через день)
- Курс 8-10 процедур.
Больным также назначают лечебную гимнастику и массаж. При увеличении температуры грязевых аппликаций до 42оС у больных появляется бальнеопатологическая реакция.
В тех случаях, когда состояние больного не позволяет применять достаточно интенсивные методы грязелечения (общие аппликации, грязевые ванны), доктор Д. Н. Вайсфельд рекомендует использовать электрогрязевые процедуры для обеспечения локального воздействия на пораженные суставы.
При активной фазе заболевания с экссудативным компонентов в суставах назначается тонкослойная грязевая аппликация или грязевая аппликация с температурой 38 оС. Лечебную грязь наносят на пораженные суставы или на рефлексогенные зоны (при поражении суставов верхних конечностей — на воротниковую область, суставов нижних конечностей — на поясничную область).
- Продолжительность процедуры 10-15 минут, через день или два дня подряд с днем отдыха.
- Курс 10 процедур.
Наличие экссудативного компонента воспаления в пораженных суставах и выраженная активность патологического процесса, а также висцеральные проявления ревматоидного артрита ограничивают использование традиционной пелоидотерапии с температурным диапазоном от 38оС до 44 оС.
Выраженных клинический эффект наблюдался при использовании грязевой аппликации с температурой 23-25 оС, создающей оптимальные условия для активности химического компонента лечебной грязи (пелоида).
Грязелечение при 23-25 оС уменьшает выраженность артралгий, восстанавливает локомоторную функцию опорно-двигательного аппарата, улучшает обменно-трофические процессы в пораженных тканях суставов за счет локального противовоспалительного, аналгезирующего, спазмолитического действия, а также общего иммуномодулирующего влияния преимущественно у больных серопозитивной формой рематоидного артрита 2-3 степени активности при наличии экссудативного компонента воспаления в суставах.
Грязеразводные ванны при ревматоидном артрите
Грязевые аппликации предпочтительно назначать больным ревматоидным артритом минимальной активности, а разводные грязевые ванны — при умеренной активности процесса.
Источник
Хронические боли и хруст в суставах часто являются признаками таких распространенных заболеваний как артроз или артрит. Без должного лечения и профилактики, нарушения в суставах будут прогрессировать и делать их менее подвижными. В конце концов, это может привести к инвалидизации человека.
Для борьбы с суставными болезнями в санатории им. Горького применяются различные методики, которые назначаются пациенту индивидуально, с учетом его состояния здоровья. Одна из главных составляющих лечения опорно-двигательного аппарата на черноморском бальнеологическом курорте — пелоидотерапия. Это эффективный, положительно зарекомендовавший себя метод, который на протяжении долгой медицинской практики нашего санатория показывает высокие результаты.
Как грязелечение влияет на суставы?
Для лечения суставов при артрите или артрозе в санатории им. Горького чаще всего используется илово-сульфидная, торфяная или сапропелевая грязь. Целебные пелоиды обладают широким спектром полезных для человеческого организма свойств. При лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, и в частности, суставов, ценятся такие из них, как:
- высокая теплоемкость и быстрая теплоотдача (зона аппликации находится в тепле и оказывает согревающий эффект),
- насыщенность органическими соединениями, солями, кислотами, минералами и микроэлементами,
- хорошая проникающая способность,
- противовоспалительное и болеутоляющее действие.
Помимо этого, грязевая терапия комплексно воздействует на организм, так как ионы химических элементов и другие полезные вещества проникают сквозь кожу внутрь. Происходит моделирование иммунной системы, запускаются процессы естественной регенерации в хрящевой ткани сустава (ее разрушение является главной причиной артроза), нормализуются обменные процессы на клеточном уровне. Благодаря тепловому эффекту усиливается приток насыщенной кислородом крови к тканям в области поражения, от этого клетки получают достаточное питание и способны поддерживать свою жизнедеятельность. Грязевые аппликации способны унять боль и воспаление в суставах. Главный эффект пелоидотерапии — нормализация опорно-двигательной функции и возвращение к активной и полноценной жизни без дискомфорта.
Существуют ли противопоказания к процедуре?
Прямыми противопоказаниями к проведению пелоидотерапии являются любые воспалительные процессы, которые могут стать причиной повышенной температуры или открывшегося кровотечения. Помимо этого, грязелечение запрещено как в санаторных, так и в домашних условиях, людям преклонного возраста (старше 75 лет) и онкобольным. Несмотря на то, что грязь эффективно справляется с воспалительными процессами и помогает снизить болевые ощущения в суставах, ее нельзя применять во время ревматических атак. Также противопоказано грязелечение при любых формах туберкулеза, тяжелой стадии варикозного расширения вен и сердечно-легочной недостаточности.
Лечение должно проходить в период ремиссии заболевания при стабильном состоянии здоровья пациента. Так как во время обострений увеличивается чувствительность и восприимчивость всего организма, подавляется иммунитет, пелоиды могут оказать негативное воздействие на человека. В таком случае боль может усиливаться, а пораженные участки вместо успокоительного эффекта получат раздражающий. Похожая ситуация происходит с организмом беременной женщины, поэтому ей также противопоказаны грязевые аппликации уже с пятого месяца.
Лечение суставов грязью на дому
В практике санаторно-курортного лечения нередко случается, что назначенный врачом курс для полного излечения, длится дольше самой путевки. В такой ситуации, специалисты часто советуют пациентам продолжать грязевые аппликации на дому по установленной схеме. Врач заранее консультирует, как правильно выполнять процедуру, на какую зону наносить состав, сколько ждать и как приготовить смесь для грязелечения.
Для получения целебной пелоидной массы необходимо взять сухую грязь и развести ее с водой в пропорции 1:8 (к примеру, на 1 литр воды потребуется 125 г порошка). Смесь нагревают на водяной бане до температуры 44 градусов. Это наиболее оптимальный вариант, при котором проникающая способность грязи держится на высоком уровне, и активные вещества не теряют своих свойств от перегрева. После остывания состава до нужной температуры, рекомендованной специалистом, ее следует нанести на необходимый участок кожи, в зависимости от расположения пораженных органов. Чаще всего применяется полное обертывание сустава грязью, после чего аппликация обматывается полиэтиленом или пленкой, накрывается теплым махровым полотенцем или одеялом. Лежать в состоянии покоя придется в течение 20-30 минут. После этого, высохшую грязь необходимо смыть под проточной водой и отдохнуть еще полчаса.
3.5 11 голоса
Рейтинг статьи
Источник
Следует отметить, что для лечения грязями существует ряд противопоказаний.
Исследования показывают что именно сульфидные грязи являются «основными» или «собственно грязями», то есть наиболее полезными при лечении артритов и артрозов. Именно такие грязи использовались в Древнем Египте, в греческих колониях Крыма и Черноморского побережья Кавказа, в Центральной Азии и Восточной Сибири.
Роль грязи в лечении артрита трудно переоценить значение сульфидных иловых грязей в лечении артритов различного происхождения. Целебная грязь — избавляет от боли, снимает воспаление, уменьшает отеки и опухоли, борется с инфекциями, стимулирует иммунитет.
Многочисленные исследования подтвержают, что после прохождения курса лечения с применением грязи у больных артритом наступает значительное улучшение состояния, в лечении замечается заметный прогресс, болезненные состояния снимаются, подвижность пораженных суставов восстанавливается.
В клинических и санаторных условиях после выполнения таких процедур, после освобождения поверхности тела от грязевой аппликаций и нормализации температуры тела, нередко назначается массаж грудной клетки и дыхательная гимнастика.
| Справка | АРТРИТ — это воспаление сустава. Артрит одного сустава назвается моноартрит, артрит двух-трех суставов — олигоартрит, артрит многих суставов называют полиартрит. Один из первых признаков артрита — боль при движении, при нагрузке на сустав. Среди признаков артрита можно также отметить опухание сустава, потерю его нормальной формы и подвижности, покраснение кожи над суставом. Острый артрит развивается резко, сопровождаясь сильными болями в области сустава. Хронический артрит начинается постепенно, лишь иногда напоминая о себе слабыми болями. Факторы, влияющие на формирование артрита — это различные инфекции, аллергии, нарушение питания суставов. Артрит может быть самостоятельным заболеванием, но может и так получиться, что проявления артрита являются симптомами иного заболевания. Если обратиться к статистике, то каждый сотый человек вне зависимости от возраста болел артритом. О распространенности заболевания говорит и то, что после 65 лет 80% людей ставится диагноз артрит. АРТРОЗ — хроническое заболевание суставов обменного характера. В отличие от артрита, артроз — это заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хрящей, а воспаление возникает позже и может быть не постоянным. Более правильное название артроза — остеоартроз. Основные симптомы артроза: сильная боль в суставе, снижение подвижности сустава. В случае запущенности артроза возникает неподвижность сустава. Чаще артроз развивается в тазобедренном, коленном и первом плюсне-фаланговом суставах. Артроз проявляется болями, которые появляются исподволь, возникают периодически, обостряются после резких физических нагрузок или, наоборот, после длительного состояния покоя. Вследствие болей ограничивается подвижность в суставе. Артроз сопровождается воспалением тканей, окружающих сустав, отеками, защитным напряжением мышц (спазм). В основе артроза лежит нарушение питания суставов — нарушение обменных процессов в мышцах и связках вследствие повреждения питающих сустав сосудов. Причины могут быть разными: из-за детренированности мышц, травм, вызванных неправильным движением, воспалений, отеков, спазмов, инфекции, возрастных и гормональных изменений, избыточного веса, перенесенных травм и т.д. Со временем из-за нарушения питания поражения в суставе усугубляются — таким образом артроз носит прогрессирующий характер. Поэтому важно своевременно начать лечение артрита и артроза. ЛЕЧЕБНЫЕ ГРЯЗИ (пелоиды) — осадки различных водоёмов, торфяные отложения болот (торфяников), извержения грязевых вулканов и другие (современные или геологически молодые) природные образования, состоящие из воды, минеральных и, как правило, органических веществ, обладающих однородностью, тонкодисперсной структурой и, в большинстве случаев, мазеподобной консистенции (пластичные массы), благодаря чему они могут применяться в нагретом состоянии в лечебных целях в виде ванн и местных аппликаций — для грязелечения. Лечебная грязь является результатом сложных многолетних процессов — под влиянием факторов геологической, климатической, гидрогеологической (геохимической), биологической (химико-биологической) и др. природы. Материалом для образования грязей лечебных служат минеральные частицы, органические вещества (остатки растительных и животных организмов), коллоидные частицы органического и неорганического состава, вода. Формирование грязей происходит под воздействием микроорганизмов, число которых может достигать 1 млрд. и более в 1 г сухой грязи. В результате биохимических процессов, протекающих с их участием, грязи лечебные обогащаются так называемыми биогенными компонентами (соединения углерода, азота, серы, железа и др.), многие из которых (напр., сероводород) проявляют высокую терапевтическую активность. Физическим свойствам грязей близки свойства парафина и озокерита, используемых по близким к грязелечению методикам теплолечения. |
|
|
Источник