Грудное вскармливание как причина остеопороза

Когда исследователи выяснили, что в начале лактации у кормящих матерей происходит потеря костной массы, у них возникли опасения, что кормление грудью повышает риск остеопороза у матери в будущем. Однако в течение последних десяти лет был проведен ряд исследований, которые показали, что даже в случае, когда в процессе кормления грудью начинается новая беременность, женщины могут быть спокойны. 

Во-первых, оказалось, что восстановление костей матери начинается не после отлучения, как думали раньше, а прямо в процессе кормления грудью. Дело в том, что матери, участвовавшие в более ранних исследованиях на эту тему, кормили грудью в основном от 3 до 6 месяцев. Анна Прентис (Ann Prentice), PhD (директор Совета по Медицинским исследованиям Исследовательского центра по питанию человека в Кэмбридже, Великобритания) решила исследовать этот вопрос глубже, включив в исследование и тех матерей, которые кормили после 6 месяцев и ввели прикорм. Таким образом, их дети находились на частичном грудном вскармливании. Ее исследование, проведенное в Гамбии и Кэмбридже, показало, что уже к году ребенка восстановление большей части участков скелета кормящей матери уже закончено. Анна сделала вывод, костная масса кормящих матерей восстанавливается уже в процессе частичного грудного вскармливания. Еще одно ее исследование (2,3) показало, что минерализация костей возрастает даже у матерей, которые производят достаточно большое количество молока на втором и третьем году кормления.

А что произойдет, если женщина забеременеет уже на первом году кормления грудью, до того, как закончился процесс восстановления костной массы? В исследовании, котороые Прентис провела в Кэмбридже, участовали и матери, беременность которых наступила в момент, когда они еще кормили грудью и не полностью восстановили костную массу, уменьшившуюся в процессе кормления. Удивительно, для этих женщин костная масса заметно повысилась во время беременности, в отличие от тех, кто уже отлучил от груди. Интересно, что у матерей, кормивших тандемом, костная масса тоже восстанавливалась в период частичного грудного вскармливания, так же как и у матерей, кормивших одного ребенка. Прентис делает следующий вывод:

«Наше исследование показывает, что несмотря на то, что в течение грудного вскармливания происходит заметная потеря костной массы, эти изменения обратимы и не сохраняются после следующей беременности. По всей видимости, это происходит даже в том случае, когда зачатие происходит в тот момент, когда женщина кормит грудью и потеря ее костной массы все еще заметна. Таким образом, длительное кормление и беременности, имеющие место с небольшим интервалом, похоже, не имеют длительного негативного влияния на минерализацию костей и риск остеопороза здоровой нормально питающейся женщины. (3)»

Во-вторых, исследования, затрагивающие женщин, находящихся в менопаузе, подтверждают, что кормление грудью не повышает риск остеопороза. Известная исследователь вопросов, связанных с лактацией, Кэтлин Расмуссен (Kathleen Rasmussen), PhD, профессор Подразделения Наук о Питании Корнуэльского Университета, подводит итог современных знаний о лактации и остеопорозе следующим образом:

«Таким образом, похоже, лактация сама по себе, вероятно, не является причиной остеопороза или его последствий. Тело женщины может приспособиться к разным уровням поступления кальция и разной продолжительности лактации. Таким образом, о причине для беспокойства, которая некоторое время назад казалась актуальной, теперь можно забыть. (4)»

В настоящий момент нет еще полного согласия в результатах исследований, которые проводились для разных групп женщин и разных частей скелета, однако в целом похоже, что кормление грудью, наоборот, защищает от остеопороза. Матери, которые кормили грудью, реже испытывают перелом шейки бедра, и чем дольше продолжалось кормление, тем выше защитный эффект, о чем свидетельствуют последние обзоры литературы, имеющей отношение к кальцию и лактации, проведенные Прентис (5,6). Фактически, правильнее было бы говорить о вредном влиянии искусственного вскармливания на здоровье женщин и на остеопороз.

  1. Adventures in Tandem Nursing. Hilary Flower. LLLinternational. Schaumburg, Illinois, 2010 (Fourth printing)
  2. Laskey, M.A. and Prentice, A. Effect of pregnancy on recovery of lactational bone loss. Lancet 1997 May; 349 (9064):1518-19
  3. Laskey, M.A. and Prentice, A. Bone mineral changes during and after lactation. Obstet Gynecol 1999;94:608-15
  4. Rasmussen, K.M. and McGuire, M.K. Effects of breastfeeding on maternal health and well-being. The United Nations Press Food and Nutrition Bulletin 1996 December; 17(4)
  5. Prentice, A. Calcium in pregnancy and lactation. Ann Rev Nutr 2000; 20:249-72 6. Murphy, S., et al. Parity and bone-mineral density in middle-aged women. Osteoporosis Int. 1994;4:162-66.

Источник

  • Гинеколог, узнав, что кормлю ребенка грудью уже 2.5 года, напугала меня крепко остеопорозом в ближайшем будущем, если не закончу это дело. А как спасаются мамы, которые кормят грудью более двух лет — принимают ли какие-то препараты кальция или проходят обследования на предмет остеопороза?

  • Эти мамы не слушают досужие рассуждения гинекологов А научных данных о развитии остеопороза при длительном ГВ не существует.

    Читайте также:  Остеопороз перелом позвоночника лечебная физкультура

  • Не принимала ничего — сын вообще аллергик.
    Обследование на предмет остеопороза прошла по настоятельной рекомендации терапевта (ну у нас они вообще сильно против кормления ). Сыну было почти 3. Результат — все ок.

  • как мне сказал мой доктор, что риск остеопороза у всех женщин (именно почему-то у женщин)старше 50, поэтому после 45 рекомендуют начать принимать кальций. Если Вам сейчас за 40, то остеопроз в ближайшем будущем может быть, независимо от ГВ, а если 25, то и ГВ не проблема. Я среднего кормила почти до 3-х лет, никаких проблем с кальцием не было, никаких препаратов не принимала, а вот через 5 лет после окончания ГВ на ровном месте казалось бы появились проблемы, вот доХтур и сказал…возраст…пора пить кальций. Правда сейчас малышню кормлю и кальций пить зпабываю, т.к видимых проблем нет…

  • Автор не обидется, встряну с похожей проблемой. Делала месяца четыре назад операцию синус-лифтинг — наращивание костной ткани в надкостнице для последующей установки имплантов. Так сейчас выяснилось что «съелась» организмом моя новая костная ткань и импланты, соответственно, не прижились((( вот не знаю, делать ли сейчас заново? Или ждать конца ГВ конца которому не видать? Просто это очень больнючая операция, почти как роды))) что посоветуют знающие? Может можно пить какие-то препараты?

  • Потеря кальция, особенно в зубочелюстной системе, происходит в основном во время беременности. Так что ждать конца ГВ особого смысла не имеет. Препараты кальция принимать можно, но без фанатизма, соблюдая дозировки.

  • Мне именно 40, в связи с этим и пытаюсь понять, что предпринять

  • Рановато в принципе для остеопороза. Начинается он ближе к менопаузе в связи с уменьшением уровня женских половых гормонов — эстрогенов. Беременность может способствовать, но это независимо от того, как долго потом женщина кормит.
    Если есть какие-то подозрения, то нужно сделать денситометрию и по результатам, если вдруг выявится потеря костной массы, принимать какие-либо препараты.

  • Ничего не принимала и не принимаю. Стараюсь правильно питаться. Насколько я знаю, остеопороз вроде гормональные проблемы вызывают, нет?

  • В моем (или нашем) случае риск остеопороза связан с вымыванием кальция из костей, который уходит с молоком, если я правильно поняла…

  • Не уходит с молоком кальций. Особенно если потреблять достаточно жидкости — не меньше 2 л в день.

  • Я спасалась адекватной информацией — грудное вскармливание, в том числе и продолжительное, является профилактикой остеопороза в будущем.

    А у гинеколога попросите ссылочку на исследование, а мы полюбуемся

  • Принимала и принимаю Кальцемин или Остеогенон.

  • Вы самостоятельно стали принимать или по рекомендации врача или показаниям?

  • а какая связь между кол-м жидкости и кальцием? про объем потребляемой жидкости даже не задумывалась…

  • При недостаточном потреблении жидкости усиливаются потери кальция с мочой.

  • Спросила у врача-гинеколога, мне сказали, типо, принимай… Но я работала до этого ассистенткой стоматолога, и моя врач всегда говорила, что беременным и кормящим кальций принимать обязательно, причем, независимо от возраста.

  • У меня примерно к году ГВ появились боли в суставах (ноги и руки), стало очень тяжело таскать ребенка, я сделала денситометрию и сдала ряд анализов на остеопороз и ревмопробы (биохимия и гормоны), пошла с результатами к ревматологу. По биохим. анализу кальций был в норме, а вот какой-то гормон показал наличие дефицита кальция. По результатам осмотра и анализов ревматолог исключил возможные другие заболевания, которые дают похожую симптоматику и прописал препараты кальция. Через некоторое время боли прошли. Откормила еще почти год.

  • Спасибо! Век живи — век учись, …далее по тексту, к сожалению

  • А как-же информация о том, что в сутки при грудном вскармливании теряется приблизительно 300 мг кальция?

  • кормила дочь долго,сейчас кормлю второго. первый раз слышу про остеопороз. пока нет никаких симптомов.

  • Посмотрите на Pubmed статьи научные, если с английским не очень, то в переводчик забить можно.
    Вот, например
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21395084
    Здесь о том, что если и происходящие во время беременности и лактации изменения минеральной плотности костей обратимы, и женщины, имеющие бОльший стаж кормления, по окончании ГВ имеют такую же или даже бОльшую минеральную плотность, как и некормившие или кормившие меньше.
    Другое дело, что если есть какие-то проявления, то, как писала выше, можно сделать денситометрию и принимать препараты если надо.

  • Ниже написала. Ну и в Вашей ссылке примерно то же самое — по мере увеличения расхода кальция увеличивается его всасывание, и изменения носят обратимый характер.

  • Принимаю препарат кальция по совету натуропата. Для страховки ( в основном зубов).

  • в этой статье, собственно, и резюме моего поста — все, что ушло, восстановиться, при появлении симптомов не тянуть время, а принять меры.

    Читайте также:  Суп бройса от остеопороза

  • я уже 4 года кормлю ) препараты не принимаю, правда стоматолог говорил что скорлупа яичная самый лучший кальций, но мне честно как то неохота всегда её толочь и т.д. мне 31 год, с костями непойму пока, вроде ттт норм, а вот зубы значительно ослабли как то…тоже немного обеспокоена этой проблемой

  • Я кормила 3,5 года. Регулярно пила витамины для кормящих + ела творог и прочие молочные продукты. Проверяйте свой уровень кальция и корректируйте свой рацион, ну и витамины никто не отменял.

  • Кости-то восстановятся! Да, но зубы-то новые не вырастут… А если нехватка кальция идет, то все и начинается с зубочелюстного аппарата. Мне, лично, несложно кальций попить…

  • Костей, но, к сожалению, не зубов.

  • Мне стоматолог-протезист сказал прямым текстом: при ГВ имплатны не приживутся (точка) Ссылается только на личный опыт и опыт коллег

  • Есть препрат КАЛЬЦИД, вроде как раз из яичной скарлупы.

  • На счет приживутся не приживутся не знаю, но мой опытнейший стоматолог сразу сказал пока кормишь и пол года после я ставить не буду, хочешь не слушай меня, ищи другого врача))

  • Спасаются адекватной информацией.

    В свое время встречала исследования, что ГВ, в том числе и продолжительное, снижает риск остеопороза.

  • на потерю зубов беременность влияет, а не ГВ.

  • насколько я знаю, всякие операции по приживанию чего-либо во время ГВ не всегда идут так, как ожидается. Поэтому их лучше делать по завершении ГВ.

  • И Г.В. тоже влияет, поэтому препараты кальция и поливитамины для беременных, как и для кормящих никто не отменял!

  • https://www.mif-ua.com/archive/article/34580
    Обратите внимание на последнюю фразу:
    Для профилактики снижения МПК у кормящих грудью женщин необходимо гораздо большее потребление кальция и витамина D, чем при беременности. Дальнейшего изучения заслуживает вопрос о скорости восстановления МПК после прекращения лактации.

  • Вот пусть тут фанатки ГВ что угодна говорят, но у меня после ГВ волосы лезли клоками, суставы начали болеть сильно, ходить было больно! Свернула ГВ, начала пить витамины и всё наладилось ТТТ. ГВ сильно расшатывает организм, на своем опыте поняла это!

  • Вы только о себе сейчас или обо всех, когда пишете про расшатывание организма?

  • Про всех написать нереально, пишу про себя! У большинства подруг так же.

  • Ааа, ну тогда это несерьезно.
    Потому что вашему опыту многие могут противопоставить свой противоположный опыт

  • Так я и делюсь своим опытом По моему опыту подрывает здоровье капитально, если у кого то улучшается здоровье от беременности, родов и кормления, то искренне завидую этим людям

  • У меня не изменилось. Вот только миома пропала Но это к кальцию не имеет отношения

  • Здоровье не подрывается одним ГВ! Неполноценное питание, стрессы и т.д. — вот что подрывает здоровье кормящих.

  • Не всегда на зубах отражается
    Вообще у все по разному)
    У меня, к примеру, долгокормление привело к экземе на руках, проблеме с кожей, проблеме с ногтями которые начали просто отходить от подушечек пальцев. Все это из-за недостатка кальция. И препаратами это не корректировалось
    Как только бросила кормить-все восстановилось

  • Смотря что противопоставить этому
    Многие придерживаются длительного ГВ из-за очевидной пользы ребенку. И в этом случае самочувствие мамы уже имеет второстепенное значение, тем более, что после завершения ГВ мама восстановится, а вот при раннем сворачивали кормления ребенку ценности маминого молока уже не восполнишь ничем

  • Зря Вы так думаете! Самочувствие мамы очень важно. Здоровая, веселая мама гораздо лучше и полезней ГВ. У меня стали болеть суставы и стало больно ходить, не думаю что боль и постоянный дискомфорт для мамы и как следствие её самочувствие и настроение компенсируется ГВ! Лучше жизнерадостная мама без ГВ, чем зачуханная с болями и с ГВ. Я свернула, чему несказанно рада! Это лично мой опыт и моя точка зрения.

  • А я не буду «далеко ходить» скажу про себя лично. Первую дочку кормила до трех лет, постоянно при этом принимала витамины для беременных и кормящих + препараты кальция и магния отдельно, т.к. в поливитаминах и того и другого недостаточно. Как-то у меня закончился Кальцемин, обычно я покупала вовремя, а тут нес-ко дней протянула с покупкой… Так у меня по утрам такие икроножные судороги начались, что маманегорюй! Как только начала снова кальций принимать, все прошло, не на следующий день, но через несколько дней точно. Сейчас у меня вторая дочка, ей год и два месяца, на Г.В. Такая-же ситуация повторялась, но с магнием, я вовремя не купила. И еще: кальций с магнием нужно принимать раздельно, они антагонисты, и в пропорции: на три доли кальция-две магния. И напоследок: кальций самый трудноусваиваемый организмом микроэлемент, нужно и кишечник поддерживать, чтобы все хорошо всасывалось и не принимать препарат вместе с крупами, макаронами, щавелем, в инструкциях обычно это пишут…

    Читайте также:  Специалист по остеопорозу в новосибирске

  • А жизнерадостная веселая мама с ГВ еще полезней. Не все от ГВ становятся больные и зачуханные. Я не становилась, кормила обоих детей больше 2 лет. И среди подруг никто вроде не страдал особо. Вот когда двойняшки или погодки, а помощи никакой ни от мужа, ни от родственников, плюс депрессия послеродовая, тогда да, многие сникают — что с ГВ, что без.

  • Слушайте, ну это не серьезно
    В исследовании принимали участие 22 женщины только из одного города. Выборка нерепрезентативна
    Судя по описанию, они родили примерно в одно время, т.е. лактация пришлась на конкретное время года (не указано, какое).

    Контрольной группы некормящих — нет. С какого бодуна сделан вывод, что снижение кальция — на фоне лактации?
    Контрольной группы, принимающих кальций в таблетках — нет. С чего решили, что доп.прием кальция поможет?

    Последняя фраза, на которую Вы обратили мое внимание — вообще ненаучно. «Гораздо большее» — это какое? 2 известняка в день? 300г мела?

  • Поливитамины для беременных, как и для кормящих — классный маркетинговый ход В фармацевтических компаниях не дураки все-таки сидят

  • У вас так, у меня суставы начали болеть, к чему вы приплели мужа и родственников вообще непонятно, у вас это больная тема?

  • а у меня суставы на руках начали болеть сразу после родов, все что я сделала-перешла на морскую соль вместо поваренной (при приготовлении еды), на руки навязала красные нитки и суставы мазала лимоном Руки болеть перестали через несколько недель, кормила дочь потом почти до 4 лет. Не в ГВ дело, ИМХО, потому как то, что я делала ну не особо могло помочь-скорее просто организм настроился и боли прошли.

  • да я поняла уже, что у Вас стало болеть, и хорошо, что все прошло с окончанием ГВ. а возможно прошло бы при приеме препаратов каких-то. И ответ мой был для других мам, чтобы картина стала полной, иначе создается впечатление, что кормящая мама=больная, а это, к счастью, чаще всего совсем не так.
    А про мужа и родственников — просто пример: причин «зачуханности» может быть много, не всегда дело именно в ГВ, а почитаешь Вас, и получается, что все беды от него.

  • Так я написала, что суставы стали болеть, ходить стало больно, перестала кормить -вуаля все прошло ТТТ, а то чувствовала себя старой бабкой! Причем тут муж и родня?

  • Важно
    Но еще раз повторю-мама восстановится, а пользу от ГВ не восполнить ничем

  • Если бы всё так было просто Остеопороз фиг восстанавливается Мое ИМХО главное докормить до 6 месяцев, а дальше по самочувствию. В этом деле героимз и жертвы не нужны! Это мое мнение, у вас иное, на этом и предлагаю закончить дискуссию.

  • У Вас ни при чем, это все поняли. Я написала, к чему был этот пример.

  • Измерили изменения, которые весьма физиологичны и обратимы, и в основной массе не требуют вмешательства.

  • да, крепко вы подсели на витаминные добавки. У меня как-то попроще: кормлю третьего и ничего не принимаю дополнительно, ем что хочется, здоровье отменное.

  • Клочьями волосы у всех выпадают после родов, так как во время беременности выпадают меньше. А витамины надо было пить, почему не пили и во всём ГВ теперь обвиняете?

  • В большинстве случаев остеопороз неприятности не доставляет, за исключением, если случился перелом.
    Тогда болит, и тогда же диагносцируется, после того как сделают рентген снимок.
    У меня, к счастью, переломов не было. Но был виден остеопороз на рентгеновском снимке.
    Это надо было уже иметь приличный остеопороз чтобы его было видно на простом снимке.
    НО дело в том, что он может быть как сам по себе по причине возраста, так и следствием болезней.
    Так что и это надо учитывать во время диагностики.
    Что касается конкретно тестов и диагностики, то есть ряд лабораторных тестов, как например, кальций ионизированный, фосфор, фосфотаза, паратгормон.
    А также денситометрия, это основное обследование для диагностики остеопороза.
    Мне ревматолог назначил препарат остеомед форте , принимаю его несколько недель — результаты улучшения по всем параметрам налицо …

    Грудное вскармливание как причина остеопороза

  • Полезный совет : попробуйте пропить курсами остеомед форте . Проверенное средство . И кальция не надо пить — сбалансированный препарат .

  • Источник