Грудной остеохондроз костные разрастания

Диагностика и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника сложна тем, что симптомы заболевания часто скрыты, а также похожи на те, что возникают при проблемах с сердцем. Поэтому правильный и своевременный подбор методов диагностики в этом случае особенно важен.

Что такое грудной остеохондроз

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это одно из дегенеративных заболеваний костно-хрящевого аппарата организма. Дегенерация (старение и разрушение) начинается с недостаточного питания и обезвоживания межпозвоночного диска. Ткани ослабевают, истончаются, могут появляться костные разрастания на позвонках.

Разница между здоровым диском и диском с остеохондрозом

Под влиянием механических нагрузок центральная гелеобразная часть диска может просачиваться через разволокненную структуру наружного дискового кольца. При развитии процесса образуется межпозвоночная грыжа.

Расстояние между позвонками уменьшается, происходит защемление корешков спинномозговых нервов или кровеносных сосудов, появляется сильная простреливающая боль. Патологический процесс может распространиться на другие отделы позвоночника. Без своевременного лечения состояние ухудшается и может привести к инвалидности.

Причины появления

Искривление позвоночники (сколиоз) является одной из основных причин грудного остеохондроза. А так как основные процессы формирования костной и хрящевой ткани происходят в детском и подростковом возрасте, то и предпосылки для этого дегенеративного заболевания возникают в возрасте 15-16 лет.

Генетические факторы дают почву как для сколиоза, так и для самого остеохондроза грудного отдела. Наследственная слабость костной, хрящевой и мышечной тканей влияют на преждевременное старение позвоночника и разрушения межпозвоночных дисков.

Травмы позвоночника, чрезмерные силовые нагрузки также могут привести к остеохондрозу грудного отдела.

Нарушение обмена веществ и кровообращения, эндокринные заболевания способствуют ухудшению питания межпозвонкового диска. Это приводит к развитию остеохондроза.

Избыточный вес в целом неблагоприятно сказывается на состоянии органов и тканей. Повышенная постоянная нагрузка на позвоночник и малоподвижный образ жизни – факторы возникновения грудного остеохондроза.

Первые признаки и основные симптомы

• Боль в спине в районе лопаток — основной симптом и один из первых признаков грудного остеохондроза. Характерны ноющие и тупые боли, которые усиливаются при движении и дыхании. Боль может быть опоясывающей и усиливаться ночью.
• Боли в области сердца. Остеохондроз грудного отдела может вызывать острые, жгучие боли боли слева от грудины, как при стенокардии и инфаркте.
• Онемение, ощущение холода, покалывания, зуда в спине и конечностях.
• Боли в животе. Грудной остеохондроз часто маскируется под симптомы, которые на первый взгляд совсем не связаны с заболеванием. Например, при поражении верхней части грудного отдела позвоночника возникают боли в области глотки и пищевода, ощущение комка в горле. Для среднего участка грудного отдела характерна боль в правом подреберье, похожая на симптом заболеваний поджелудочной железы. В нижнегрудном отделе возникают боли, как при нарушении функции кишечника.

Стадии остеохондроза грудного отдела

Для остеохондроза грудного отдела характерны четыре стадии развития.

Первая стадия. Вначале межпозвоночный диск теряет упругость и эластичность. Могут появляться неприятные ощущения, дискомфорт, боль при определенных положениях тела и движении.

Вторая стадия. В межпозвоночном диске появляются трещины. Начинается процесс образования грыжи. В мышцах могут наблюдаться спазмы из-за компенсации нестабильности грудного отдела позвоночника. Появляются сильные боли в груди, конечностях, спине.

Третья стадия. Из-за нарушения межпозвоночных дисков появляется грыжа. Она может сдавливать спинномозговые корешки и сосуды. Боль становится постоянной, интенсивной, может быть ноющей или усиливаться при движении.

Четвертая стадия. В межпозвоночном диске происходит замещение хрящевой ткани на костную, диск уже не способен выполнять свою амортизирующую функцию. Возможно образование костных наростов на поверхности межпозвоночного диска (остеофитов). Остеохондроз может распространяться на соседние диски. Из-за сильной боли и ограничения подвижности в грудном отделе позвоночника значительно снижается качество жизни. Ухудшение состояния может привести к инвалидности.

Различные стадии дегенеративного изменения позвоночника (стадии остеохондроза)

Диагностика

Зачастую грудной остеохондроз обнаруживается не сразу из-за размытых симптомов, поэтому существует высокий риск постановки изначально неверного диагноза.

Если у вас появились боли в области груди, в спине, которые появляются при дыхании, в первую очередь обратитесь к кардиологу и неврологу. Когда кардиолог исключит заболевания сердца, невролог назначит диагностику. При подозрении на остеохондроз для подтверждения диагноза используют рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Рентгенография. Помогает оценить только состояние костных структур, мягкие ткани и хрящи на снимках не отображаются. Для визуализации этих структур вводят контрастное вещество: ангиография, дискография, миелография.
Компьютерная томография (КТ). В данном методе также используется принцип рентгенографии, но с помощью компьютерной обработки можно получить серию снимков продольных и поперечных срезов, на которых можно увидеть костную и хрящевую ткань.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Является «золотым стандартом» в диагностике остеохондроза, потому что позволяет подробно изучить не только повреждение костей, но и окружающих мягких тканей.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

При лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника обычно используются консервативные методы. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. В крайних случаях проводят хирургическое лечение.

Безоперационные методы лечения остеохондроза

Лечение остеохондроза — сложный и длительный процесс. Необходимо набраться терпения. Консервативное лечение подразумевает как терапевтические методы, так и изменение образа жизни.

Основной упор делается на устранение болевого синдрома, снятие воспаления, восстановление функций спинномозговых корешков, укрепление мышечного корсета и связочного аппарата.

Снятие боли достигается медикаментозным лечением. Лекарственная терапия проводится в период обострения заболевания.

Комплексное безоперационное лечение включает в себя различные физиотерапевтические процедуры, направленные на запуск процесса самовосстановления организма. Защитные механизмы локализуют и восполняют нарушенные в результате патологического процесса функции.

Восстановление происходит постепенно, поэтому быстрого эффекта ждать не стоит. Процесс развития остеохондроза грудного отдела позвоночника был длительным и его лечение требует времени.

Физиотерапия — это лечение, основанное на естественных и искусственно воссозданных физических факторах (холод, тепло, электрический ток, магнитное излучение, лазер и др.). В физиолечении используются специальные аппараты, приспособления, ручные методики.

Кинезитерапия — терапия движением. Может быть активной (ЛФК) и пассивной (массаж, вытяжение). Терапия движением подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента и призвана укрепить мышечный каркас спины. Вытяжение позволяет снять боль и напряжение мышц.

Мануальная терапия и массаж — методы воздействия на мягкие ткани, суставы с целью восстановления мышечного тонуса. Эффективно возвращают подвижность и устраняют боль.

Тейпирование, кинезиотейпирование — метод установления специальных эластичных пластырей на кожу в местах, где необходимо воздействовать на рецепторы растяжения и сжатия мышц. Способ расслабления или усиления тонуса мышц.

Лазеротерапия (лечение светом) — биологическая активация процессов регенерации межпозвонковых дисков. Запускаются процессы регенерации и восстановления тканей.

Плазмотерапия (prp-терапия) — инъекции собственной очищенной плазмы. Повышается местный иммунитет, запускаются процессы регенерации.

Рефлексотерапия, иглорефлексотерапия, акупунктура — стимуляция специальными иглами нервных окончаний. Улучшается обмен веществ пораженных участков, пациент избавляется от боли.

Ударно-волновая терапия использует крайне высокочастотные волны, что вызывает резонанс в тканях организма. Позволяет запустить естественные процессы восстановления.

Иногда применяются ортопедический корсет. Если мышцы развиты недостаточно, корсет частично компенсирует нагрузку на позвоночник и облегчает острое состояние.

Важно изменить образ жизни человека, добавить физические нагрузки и сбалансированное питание. Положительный эффект от консервативного лечения достигается за 2-3 месяца. Если такое лечение оказывается неэффективным, проводится хирургическое лечение.

Хирургические методы лечения остеохондроза

Операция в случае остеохондроза грудного отдела позвоночника — это крайняя мера. Для нейрохирургического вмешательства необходимы особые показания. Чаще всего операция проводится в крайне тяжелых, угрожающих жизни пациента, случаях. Если болевой синдром не поддается терапевтическому лечению, при нарастающем нарушении подвижности производят удаление грыжи. В ходе операции и после нее возможны осложнения. Послеоперационная реабилитация включает в себя методы консервативной терапии и ортопедии и может занять неопределенный срок.

Важно помнить, что при отсутствии должного лечения, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата могут привести к инвалидности. Боль может стать хронической, остеохондроз распространится на несколько отделов позвоночника. Своевременная профилактика симптомов и лечение грудного остеохондроза на начальных стадиях может предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Профилактика

Профилактику грудного остеохондроза стоит начинать еще в подростковом возрасте, когда костно-хрящевой аппарат формируется и проявляются отклонения от нормы в виде сколиоза. Физическое развитие в этот период важно, но без перегрузок. Сбалансированные нагрузки на все группы мышц и развитие координации — основные рекомендации.

При развитии заболевания с возрастом необходимо уделять внимание спортивным занятиям, но без интенсивных силовых тренировок. Оптимальным видом физической нагрузки считается плавание.

Подобрать программу восстановления помогут врачи клиники Ткачева-Епифанова. Здесь прошли лечение более 1200 пациентов. О результатах можно узнать из разделов Клинические случаи и Отзывы пациентов.

Врачи клиники проводят бесплатные предварительные консультации. Они оценивают состояние позвоночника по снимкам МРТ, сообщают о вероятности резорбции и возможности лечения. Для консультации не нужно приезжать в Москву, общение происходит онлайн.

Боль в спине – довольно часто встречающееся явление. Иногда причинами болезненных ощущений являются остеофиты грудного отдела позвоночника. Это прежде всего повреждения в позвоночном столбе, принимающие форму костных разрастаний тел или отростков позвонков.

Как правило, остеофиты позвоночника – это возрастное заболевание. Проявления его можно обнаружить у людей, перешедших возрастные границы 60 лет. Но медиками замечается, что формирование остеофитов грудного отдела позвоночника имеет тенденцию к омоложению. Данную патологию теперь можно диагностировать и у людей более раннего трудоспособного возраста.

Что такое остеофиты?

Медицина принимает за определение остеофитов следующее понятие. Остеофиты – это отростки костных тканей в позвонках или их суставах. Подобные отростки могут принимать совершенно разные формы:

• шипы;
• крючки;
• бугорки.

Как же они образуются? Этому способствует главным образом окостенение надкостницы или связок. Оставшиеся без хрящевого покрытия суставы начинают тереть друг друга, это сказывается на том, что происходит отрастание специфических костных отростков. Остеофиты при этом выступают защитным щитом, предотвращающим последующую деформацию сустава.

Наиболее подверженными данному явлению считаются шейные позвонки, грудной отдел позвоночника и суставы конечностей. Появлению остеофитов могут способствовать совершенно разные причины, симптоматика их формирования также в каждом конкретном случае может иметь собственные индивидуальные проявления.

В частности, остеофиты позвоночника могут стать следствием опасной патологии позвоночника, называемой спондилез.

Разумеется, наибольшие трудности с позвоночным столбом фиксируются у людей старше 40 лет. И чем старше человек, тем выше риски образования у него остеофитных отростков.

Причиной тому служат естественные возрастные изменения дегенеративного характера в тканях человеческого организма, в том числе и костной. Но современные реалии таковы, что подобные изменения могут возникать и у относительно молодых людей, которые по роду своей деятельности ведут малоактивный, сидячий образ жизни.

Причинами развития могут стать:

• длительное хождение на высоких каблуках;
• длительное стояние;
• травмы;
• существенные нагрузки на суставы и связки;
• наследственные предпосылки;
• плоскостопие;
• остеохондроз.

Чтобы снизить риски формирования остеофитов, необходимо следить за здоровьем спины.

Симптомы и виды

Симптомы, проявляющиеся при образовании остеофитов позвоночника, могут отличаться друг от друга в зависимости от того, где они локализованы. В некоторых случаях их возникновение может протекать вовсе без каких-либо явных признаков. Симптоматическая картина также зависит от причин образования остеофитов.

Локализация остеофитов и, соответственно, их симптоматика позволяет выделить несколько видов:

1. Передние – характеризуются поражением передних частей позвонков. Формируясь в грудном отделе позвоночника, они довольно редко провоцируют боль или сдавливание нервных и сосудистых пучков.
2. Задние, соответственно, образуются на задних поверхностях, в особенности на позвонках шейного отдела. Им присущ сильный болевой синдром и сдавливание нервных корешков и артерий.
3. Переднебоковые остеофиты способны к срастанию и сильнейшему давлению на позвонки.
4. Заднебоковые – располагаются в шейном отделе, сдавливают спинной мозг.

Кроме того, в зависимости от причины развития остеофитов выделяют еще несколько групп:

1. Посттравматические. Такие остеофиты образуются как следствие перелома, трещин.
2. Дегенеративно-дистрофические, их формирование связано с развитием спондилеза, остеохондроза, нарушенным обменным процессом.
3. Периостальные – результат избыточных нагрузок на суставы и позвонки.
4. Массивные (краевые остеофиты) – возникают в результате образования злокачественных опухолей позвоночного столба или метастазирования из молочной или предстательной желез.
5. Неврогенные и эндокринные – возникают по причине нарушения гормонального фона или поражения нервной системы.

Останавливаясь подробнее на рассмотрении остеофитов грудного отдела, можно сказать, что поскольку этот отдел позвоночного столба отличается малой подвижностью, то нередко человек может просто не подозревать о наличии у него подобной патологии. Но иногда, разрастаясь, остеофиты давят на нервные окончания и тем самым вызывают болевые ощущения, похожие на те, что обнаруживаются при межпозвоночной грыже, в частности это онемение, эффект мурашек, сдавливание груди и сердца, дискомфорт в области грудной части позвоночника.

Диагностика и лечение

Несомненно, при обнаружении у себя некоторых признаков или даже подозрений на их присутствие необходимо наведаться к врачу за получением консультации и проведением соответствующей диагностики.

В первую очередь врач должен провести неврологическое обследование для адекватной оценки состояния нервных корешков и спинного мозга. Но это только первый этап, который позволяет выявить лишь крупные по размерам остеофиты.

Полученная на начальном этапе диагностики информация послужит основой для последующего исследования, которое может включать в себя электронейрографию, рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную терапию.

Первый из представленных методов диагностики определяет степень проводимости или повреждения нервных волокон. Рентгенография обнаруживает остеофиты в позвоночнике. Компьютерная и магнитно-резонансная терапия оценивает состояние тканей позвоночника, выявляют возможную компрессию корешков и спинного мозга. Данные, полученные в результате обследования, как правило, ложатся в основу лечения.

Лечение же при остеофитах грудного отдела позвоночника подразумевает под собой комплексный подход:

• медикаментозная терапия;
• мануальная терапия;
• лечебная физкультура;
• введение эпидуральных инъекций стероидов;
• физиотерапия.

При умеренном течении заболевания возможно лечение лекарственными средствами противовоспалительной и обезболивающей направленности. К группе таких препаратов можно отнести Диклофенак, Анальгин, Ортофен, Баралгин, Вольтарен и др. Немного снять болевой синдром, но не избавиться от него полностью, могут помочь согревающие мази наподобие Випросала.

Наравне с медикаментозным лечением широко применяется лечебная физкультура и мануальная терапия.

Эти методы лечения снижают нагрузку на суставы и позвонки, улучшают кровоток и снимают спазмы с мышц.

Кроме того, нередко назначаются эпидуральные инъекции и физиотерапевтические методы.

Если описанные выше методы консервативного лечения не повлекли за собой положительных эффектов, врачам приходится прибегать к оперативному вмешательству: только хирург может провести декомпрессию нервных корешков. Решение о необходимости операции выносится в индивидуальном порядке.

Для снятия болевого синдрома и облегчения состояния можно применять народные средства.