Грудной остеохондроз может ли отдавать в легкие
Нервные корешки, идущие от спинного мозга в грудном отделе, образуют множество сплетений с нервами грудной полости. Поэтому часто остеохондроз принимают за боль в легких и сердце.
Еще хуже ситуация, когда на уже имеющиеся проблемы с позвоночником «списывают» болезни внутренних органов, и они долгое время остаются не диагностированными. Можно лишь предположить происхождение болей по их характеру, но истинную причину способен установить только врач после обследования.
Виды остеохондроза
Системное дегенеративное заболевание позвоночника, которое начинается с разрушения межпозвонковых дисков и в дальнейшем распространяется на костную ткань, именуется остеохондрозом (от греческого osteon – кость, chondros – хрящ, суффикс -osis означает заболевание).
Несмотря на то, что поражается весь позвоночник, чаще всего превалирует симптоматика в определенном его отделе, в зависимости от характера физической активности. Поэтому принята клиническая классификация остеохондроза, в которой выделяют три основных его вида:
- шейный;
- грудной;
- пояснично-крестцовый.
По характеру клинических проявлений классифицируют и такие формы:
- шейно-грудной;
- пояснично-грудной;
- распространенный.
Иннервация тела выходящими из позвоночного канала корешками происходит по сегментарному типу. Ущемление их в шейном отделе вызывает боли в области головы, шеи, плечевого пояса, верхних конечностей, верхних отделах груди. Сдавление в грудном отделе приводит к болям в спине, в области ребер, органов грудной клетки, в верхних отделах живота. Поясничный болевой синдром локализуется в области таза и тазовых органов, поясницы, крестца, нижних конечностей.
Грудной остеохондроз и боль в легких
Органы грудной клетки – легкие, сердце, пищевод иннервируются ветвями блуждающего и диафрагмального нервов, симпатического ствола. Их ветви переплетаются, образуя единую систему нервного сплетения.
Корешки, выходящие из спинного мозга через межпозвонковые отверстия, иннервируют только грудную стенку – ребра, мышцы, кожу. Могут ли при таком строении боли при остеохондрозе отдавать в сердце и легкие – ответ прост. Спинномозговые нервы также имеют множество разветвлений, которые переплетаются с внутренними нервами, обусловливая иррадиацию болей в обоих направлениях.
Причины недуга
В основе дегенерации межпозвонковых хрящей лежит множество причин:
- нарушение обмена веществ – белкового, водно-солевого;
- нарушение кровообращения при гиподинамии, курении, стрессовых ситуациях, атеросклерозе;
- избыточная осевая нагрузка при поднятии тяжестей, ожирении;
- поражение инфекциями;
- частые переохлаждения;
- интоксикации, в том числе алкогольная;
- нарушения осанки, искривление позвоночника;
- травмы;
- возрастные изменения с потерей жидкости, коллагена;
- врожденные аномалии строения позвоночника;
- генетическая предрасположенность.
Нередко причина болезни объединяет комплекс факторов. Наиболее распространено такое сочетание: гиподинамия плюс избыточный вес, зачастую в их числе курение и алкоголь.
Симптоматика заболевания
Снижение высоты разрушающихся дисков приводит к сужению межпозвонковых отверстий, через которые выходят нервные корешки, происходит их ущемление. Если изменения в дисках выражены, они теряют стабильность и смещаются, образуя протрузии (выпадения), грыжи. При этом корешки страдают еще больше, а смещения дисков сзади может сдавливать спинной мозг, вызывая тяжелую симптоматику вплоть до параличей.
Типичными проявлениями грудного остеохондроза являются:
- боли в спине, чаще между лопатками, усиливающиеся при поворотах, поднятии рук, кашле, глубоком вдохе;
- боли в ребрах с одной или с обеих сторон при наклонах, поворотах, ходьбе;
- парестезии кожи грудной клетки – чувство «ползания мурашек», онемения, покалывания, жжения;
- ощущение сдавления в груди, затруднение вдоха;
- спазм и болезненность мышц спины.
Боли часто возникают в ночное время, больной пытается найти удобное положение тела. Длительное пребывание в положении сидя, поднятие тяжестей, физические перенапряжения, резкие повороты и наклоны усиливают болевые ощущения.
Методы лечения грудного остеохондроза
Лечение заболевания комплексное, оно включает симптоматические средства, улучшающие обменные процессы в позвоночнике и кровообращение, расслабление и укрепление мышц туловища, физиотерапевтические процедуры.
Симптоматическая терапия
Назначаются препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – Бутадион, Ибупрофен, Индометацин, Кеторол, Кетопрофен, Найз и другие аналоги этой многочисленной группы. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.
Препараты для улучшения обмена и процесса восстановления
Хорошо зарекомендовали себя хондропротекторы, содержащие гиалуроновую кислоту, глюкозамин, хондроитин, они способствуют восстановлению гиалиновых волокон хряща – Хондролон, Афлутол, Структум, Дона, Дискус-композитум и аналоги.
Для улучшения циркуляции крови назначают Трентал, Теоникол и другие сосудистые препараты. Обязательным является прием витаминно-минеральных комплексов.
Физиотерапия
Арсенал физиопроцедур большой, их подбирают индивидуально. В острой стадии назначают УФО в эритемных дозах, диадинамофорез и ионофорез с анальгетиками. Хороший эффект дает магнитотерапия, ударноволновая терапия, лазеротерапия, аппликации озокерита и минеральных грязей.
ЛФК и массаж
Метод лечения остеохондроза с помощью лечебной гимнастики дает эффект не сразу, он наступает постепенно по мере укрепления мышц. Только спустя месяцы регулярных занятий, когда создается надежный корсет для гибкой «пружины» – позвоночника, эффект становится ощутимым и устойчивым.
Периодические процедуры массажа очень полезны для снятия спазмов мышц, активизацию притока крови к позвоночнику, улучшения состояния дисков.
Нельзя рассчитывать только на лекарства при остеохондрозе, они всего лишь уменьшают симптоматику. Самым надежным лечением является лечебная физкультура.
Какие заболевания могут проявляться болью в области легких
Многие заболевания органов грудной клетки и ее стенки имеют признаки, сходные с остеохондрозом позвоночника. Необходимо знать об особенностях их клинического проявления, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Воспаление легких
Воспалительный процесс в легочной ткани или пневмония сопровождается болями лишь в случае, если в процесс вовлекается плевра – оболочка легкого и грудной стенки. Такую патологию называют плевропневмонией.
Характерны постоянные локальные боли, усиливающиеся при вдохе-выдохе, одышка, повышение температуры тела, кашель, нарушается общее состояние. При хроническом процессе острых симптомов может не быть, разобраться в симптоматике сможет только врач.
Ишемическая болезнь сердца
Ишемические боли или стенокардия связаны с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Возникает гипоксия, которая и является причиной болей. Они имеют давящий, сжимающий характер, отдают в левую руку, лопатку, сопровождаются чувством нехватки воздуха, часто самопроизвольно появляющимся страхом смерти.
При этом может нарушаться ритм пульса, увеличиваться или понижаться артериальное давление, появляется головокружение, потливость, дрожание рук. Как правило, боли купируются приемом валидола или нитроглицерина.
Межреберная невралгия
Невралгия межреберных нервов может возникнуть в результате их воспаления – неврита при переохлаждении, вирусных инфекциях. Характерны интенсивные, «жгущие» боли, локализующиеся в виде полосы от позвоночника до грудины или реберных дуг. Повышена чувствительность кожи, даже прикосновение может вызвать боль. При вирусном поражении по ходу болей на коже могут быть высыпания в виде пузырьков, папул. Часто повышается температура тела.
Невралгия может возникнуть и при остеохондрозе, когда ущемляются передние веточки нервных корешков, может быть результатом плеврита или прорастания в грудную стенку опухолей. Обследование грудной клетки необходимо.
Мышечное воспаление
Воспаление мышц грудной клетки – миозит может развиться вследствие физических перегрузок, простуды, вирусной инфекции. Характерны боли на одной или обеих сторонах груди, усиливающиеся при дыхании, движении. Особенно болезнен межреберный миозит. Отличить его от обострений при остеохондрозе бывает трудно, потому что он также сопровождается мышечными болями.
Диагностика для определения причины боли
При появлении болевых ощущений в области позвоночника, грудной клетки не следует медлить с обращением к доктору. Изначально нужно посетить терапевта, семейного врача, который ознакомится с анамнезом, проведет первичный осмотр и составит план обследования для конкретной ситуации.
Для исключения патологии легких, сердца назначают рентгенографию или томографию грудной клетки, ЭКГ или УЗИ сердца, полное лабораторное исследование. Выявить изменения в позвоночнике позволяют такие методы диагностики:
- компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) – выявляют мельчайшие структурные изменения в дисках, позвонках, мягких тканях;
- дискография с контрастным веществом – позволяет исследовать все параметры диска, его форму и положение;
- контрастная миелография – изучение спинного мозга, не сдавливается ли он в позвоночном канале.
Также при необходимости применяют электрофизиологические методы для определения мышечного тонуса, нервной проводимости.
Заключение
Чтобы разобраться, чем вызвана боль в грудной клетке – остеохондрозом, заболеваниями легких или сердца, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. При лечении остеохондроза основное место должны занимать физические упражнения.
Источник
Грудной остеохондроз – серьезная патология, предполагающая дистрофические изменения в межпозвонковых дисках. Заболевание часто является следствием малоактивного образа жизни, неправильного распределения нагрузки на позвоночник, нарушения обменных процессов в межпозвонковых дисках.
Болезнь имеет ряд симптомов, но их легко перепутать с проявлениями других патологических явлений. Поэтому важно знать, как распознать остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Может ли болеть грудь?
Болевые ощущения в груди – один из распространенных симптомов остеохондроза грудного отдела. Их возникновение связано со следующими факторами:
- Дисфункция органов в грудной области при воспалении суставов.
- Дегенеративные процессы и атрофия в местах соединения позвоночника и ребер.
- Повышенная нагрузка на позвоночник.
- Воспалительные процессы в мышцах.
Одним из признаков остеохондроза является ощущение толчков в груди, вызывающих боль. Хотя с физической точки зрения эта область позвоночника считается самой крепкой, она довольно легко может поразиться патологическим процессом.
Справка! Резкая острая боль в груди именуется «дорсаго». Она часто возникает, когда пациент резко меняет положение тела после длительного пребывания в неподвижной позиции.
Механизм возникновения синдрома
При повышенных нагрузках и других факторах, провоцирующих остеохондроз, костные ткани позвоночника постепенно деформируются. Межпозвоночные диски медленно разрушаются, и возникают патологические наросты, называемые остеофитами.
В процессе движения пациента эти наросты приводят к зажиманию сосудов спинного мозга. Дальнейшее развитие дегенеративных процессов приводит к ухудшению циркуляции крови, в том числе и в грудной клетке. Нарушается связь с нервной системой.
При прогрессировании остеохондроза давление усиливается. Соответственно, боль также становится сильнее. Ее локализация определяется тем, в какой именно области происходят дегенеративные процессы.
Признаки патологии ГОП
Основные симптомы, которыми проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника (ГОП), заключаются в следующем:
- боль в области груди, которая усиливается в ночное время;
- болевые ощущения между лопатками, проявляющиеся в процессе сгибания рук и туловища;
- боли при дыхании (больше информации о причинах и лечении затрудненного дыхания при остеохондрозе ГОП найдете тут);
- боль в области ниже ребер в процессе движения.
Рассмотрим, какие еще бывают симптомы, может ли болеть грудная клетка, желудок, куда отдает боль, страдают ли как-то руки.
Дополнительные симптомы следующие:
- Боль в грудине. При остеохондрозе грудного отдела боли в грудине – это основной симптом. Они могут напоминать сердечные боли, что может усложнять диагностику. Также возможны болевые ощущения в пояснице, боках, брюшной полости.
- Ощущение кома в грудной клетке. Также распространенное явление. Ощущение кома в груди связано с защемлением нервных окончаний. При его возникновении важно не паниковать, так как симптом имеет неврологический характер, и состояние может ухудшиться еще больше.
- Головные боли. Головная боль чаще проявляется при шейном остеохондрозе, но и при грудном она может дать о себе знать. Ее появление связано с нарушением кровообращения.
- Между лопатками. Иногда боль проявляется только в межлопаточной области. Обычно в этом случае она сопряжена с дыханием.
- Жжение. Возможно и жжение в груди. Оно обычно дополняется сдавливающими болями и отдает в сердце. Симптомы могут быть схожи с инфарктом, что пугает пациентов.
- Немеют руки. Онемение конечностей также возможно при остеохондрозе. Оно связано с нарушением кровообращения.
- Отдавать в область желудка. Если остеохондроз поражает грудной отдел, боль может отдавать в область желудка. Также возможны нарушения в работе ЖКТ, развитие или усугубление патологий внутренних органов. Причиной болей чаще всего являются поджимающиеся нервы, которые соединяют спину с органами ЖКТ и малого таза.
Дискомфорт легко перепутать с болями при заболеваниях пищеварительной системы.
- Боли при грыже. При остеохондрозе происходит давление на хрящевые прослойки, находящиеся между позвонками, деформируются хрящи. В результате этого костная ткань нарастает и возникает грыжа. Выпирая, она способствует раздражению нервных окончаний, ввиду чего могут появляться боли в различных участках тела.
- Болезненность глотания. Если заболевание локализуется в верхней области грудины, боли могут проявляться в глотке или пищеводе. Ощущается ком в горле. Также возможны проблемы с глотанием, особенно при употреблении крупной либо раздражающей стенки пищевода пищи.
О таком симптоме как сухой кашель при остеохондрозе ГОП, мы более подробно рассказываем в отдельной статье, а тут вы узнаете, может ли температура считаться одним из симптомов заболевания и что делать, если она повышается.
Диагностика
Для диагностики остеохондроза используются следующие обследования:
- осмотр ортопеда и хирурга;
- рентген грудного отдела;
- ЭКГ;
- УЗИ брюшной полости и грудной клетки;
- общие анализы мочи и крови;
- гастродуоденоскопия (обследование желудка и кишечника посредством зонда).
Эти методики позволяют подтвердить, что появляющиеся симптомы являются следствием именно остеохондроза, а не другого заболевания.
С чем часто путают болевые ощущения в грудине при хондрозе ГОП?
Боли в грудине при остеохондрозе чаще всего путают с сердечными болями. Также их можно спутать с болевым синдромом при нарушениях пищеварительной системы. Чтобы установить точную причину, врач проводит дифференциальную диагностику.
Чем отличается от сердечной патологии?
Болевые ощущения при шейном остеохондрозе схожи с болями при патологиях сердца. Пациенту довольно сложно отличить их, и для диагностики используется электрокардиограмма. Если речь идет о сердечных нарушениях, то боли легко купируются нитроглицерином, в то время как при остеохондрозе он не ослабляет симптомы.
При ВСД дополнительно ощущается:
- тахикардия и брадикардия;
- появляется ощущение страха;
- постоянная слабость и утомляемость.
Боль, как правило, тупая и ноющая, в то время как при остеохондрозе она носит сдавливающий характер.
О том, как определить, болит сердце либо боль является причинной остеохондроза ГОП, мы рассказываем в отдельном материале.
Сколько длятся?
Боль может проявляться короткими приступами и длиться несколько минут. Если же речь идет о длительном болевом синдроме, он может не проходить на протяжении 2-3 недель. Выраженные симптомы обычно длятся до 5 дней.
Есть ли отличия в симптоматике у мужчин и женщин?
Основные симптомы грудного остеохондроза не отличаются у мужчин и женщин.
Тем не менее, диагностировать патологию у женщин сложнее по причине особенностей гормонального фона. У пациенток молодого возраста он подвергается постоянным колебаниям. В период менопаузы же синтез определенных гормонов снижается, что может спровоцировать ряд патологий, требующих дифференциальной диагностики.
У мужчин заболевание протекает типично, что дает возможность оперативно его выявить и начать терапию.
Больше информации о причинах, симптомах и способах лечения заболевания у мужчин найдете тут, а про особенности течения остеохондроза ГОП у женщин узнаете здесь.
Методы лечения
Методы лечения как непосредственно заболевания, так и грудных болей, должен подбирать врач. Как правило, требуется комплексная терапия.
Лекарства
Медикаменты на данный момент являются основным способом лечения остеохондроза. Вот какие средства могут быть показаны при поражении грудного отдела:
- Нестероидные противовоспалительные средства, способствующие устранению воспаления.
- Хондропротекторы, направленные на восстановление структуры пораженных хрящей.
- Миорелаксанты, обеспечивающие расслабление и тонус мышц.
- Препараты для нормализации обменных процессов.
- Витаминные и минеральные комплексы.
Препараты могут назначаться в виде таблеток или инъекций. При сильных болях облегчить состояние пациента может новокаиновая блокада.
Внутрисуставные инъекции
В некоторых случаях требуется введение хондропротекторов непосредственно в пораженный сустав.
Препараты помогают:
- восстановить эластичность дисков между позвонками;
- насытить пораженные ткани необходимыми питательными веществами;
- предупредить дальнейшее их разрушение.
Блокада
Лечебная блокада направлена быстрое снятие болевых ощущений и воспаления, а также возвращение пациенту нормальной подвижности. Она может быть суставной и околосуставной. В последнем случае медикамент вводится не а самом сустав, а в ткани, располагающиеся около него. Этот способ более щадящий и не менее эффективный, но результат проявляется медленнее.
Гимнастика
Упражнения помогают укрепить мышцы, нормализовать работу связок, мышц и суставов, снизить статическое напряжение на позвоночник. Подбирать их должен врач. Как правило, гимнастика назначается только на стадии ремиссии.
Внимание! В процессе выполнения упражнений болевые ощущения не должны усиливаться.
Далее предлагаем посмоотреть наглядное видео с примером правильного выполнения упражнений при грудном остеохондрозе:
Какие упражнения делать при грыже?
Врач может назначить специальную гимнастику и при грыже. Она может выполняться исключительно при затухании патологического процесса. Важное условие – отсутствие выраженного болевого синдрома.
При такой патологии часто рекомендуются упражнения с палкой. Могут выполняться наклоны, повороты и прочие несложные движения, направленные на проработку грудного отдела.
Физиотерапия
Из физиотерапии для лечения грудного остеохондроза может назначаться:
- вибрационный массаж;
- УВТ;
- иглотерапия;
- грязе- и светолечение.
Эти методы способствуют снятию болевых ощущений, ускорению восстановления тканей и снятию процесса воспаления.
Массаж
Основная цель лечебного массажа – улучшение кровообращения, что благотворно влияет на лечение заболевания.
Мануальная терапия
Мануальная терапия проводится лишь после комплексного обследования пациента. Она противопоказана при острых болях. Основная ее задача – устранение деформации позвоночника, восстановление кровообращения и улучшение двигательной активности.
Мануальная терапия не используется:
- при повышенном давлении;
- после травм позвоночника;
- на острой стадии хронических патологий;
- при поражениях сосудов;
- инфекционных заболеваний.
Также она противопоказаны при:
- онкологии;
- поражениях ЦНС;
- повышенном внутричерепном давлении.
Терапевтическое действие заключается в восстановлению мышечной функции, улучшению кровообращения в позвоночных тканях и нормализации обменных процессов.
Вытяжка
Данный метод предполагает растяжение мышц и связок, что дает возможность расширить расстояние между позвонками, устранив защемление нервов. В результате этого болевой синдром значительно ослабевает.
Народные средства
Народные средства не могут заметить традиционную медицину, тем не менее, ими можно дополнить лечение. Из самых популярных рецептов отмечаются следующие:
- Компрессы из сырого картофеля. Нужно натереть картофель, размешать его с медом в равных пропорциях, тщательно смешать. Состав наносится на пораженный участок, фиксируется подобно компрессу и остается на два часа. Затем нужно смыть кашицу теплой водой.
- Этот рецепт можно применять как для наружного, так и для внутреннего приема. Нужно взять 50 грамм качественной водки, 150 грамм жидкого меда, редьку небольшого размера и четыре чайных ложки соли. Картошку натереть на терке и смешать с остальными компонентами.
Кашица может наноситься на больной участок в качестве растирки. Также можно использовать средство как настойку. Ее употребляют дважды в день, утром и вечером, курсом в течение недели.
- Также снять боль при грудном остеохондрозе можно с помощью растирки из 250 грамм подсолнечного масла и измельченной свежей душицы.
Как снимать приступ?
Для купирования приступа обычно используются медикаменты. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная блокада.
Из медикаментов могут назначаться:
- противовоспалительные средства;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты;
- ноотропы;
- мочегонные препараты;
- витамины группы В.
Для нормализации местного кровообращения может проводиться легкий массаж.
Профилактика
Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Чтобы снизить вероятность появления или обострения остеохондроза, важно следить за своим образом жизни.
- В процессе сидячей работы нужно периодически делать перерывы и посвящать их двигательной активности.
- Также важно отказаться от вредных привычек, контролировать осанку, высыпаться и не допускать стрессов.
Как правильно питаться при недуге?
Ускорить процесс восстановления и предупредить заболевание помогает правильное питание. Рацион строится на:
- рыбе;
- мясе;
- молочной продукции;
- бобовых.
Также важно, чтобы в питании присутствовали свежие фрукты и овощи. Пищу не стоит жарить – лучше варить ее, запекать или готовить на пару.
Важно ограничить употребление:
- соли;
- специй;
- пряностей.
Также осторожность нужна с:
- копченостями;
- маринованными блюдами;
- сладостями.
При наличии лишнего веса важно придерживаться диеты, направленной на похудение. Необходимо пить много воды. А вот кофе увлекаться не стоит – он склонен вымывать кальций из организма, что вредно при остеохондрозе. От спиртных напитков также рекомендуется отказаться.
Рекомендации специалистов
Дополнительно специалисты дают следующие рекомендации:
- Для предупреждения обострения старайтесь проявлять осторожность при нагрузках. Важно избегать сильного стресса, усталости и переохлаждения.
- Нужно обращать внимание на любые дополнительные симптомы. Это поможет своевременно диагностировать заболевание. К таковым относится головная боль, головокружение, тошнота, проблемы с дыханием.
- Не стоит назначать себе медикаменты самостоятельно – подбирать их должен врач с учетом выраженности патологического процесса и имеющихся симптомов.
- При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую помощь либо обратиться к неврологу.
Для купирования боли могут применяться анальгетики и обезболивающие местные средства.
- При обострении нужно соблюдать постельный режим. Активность должна быть минимальной.
- Если приступы болей спровоцированы грыжей, то требуется ношение специального корсета. В некоторых случаях не обойтись без операции. Она проводится после детальной диагностики и исключения иных патологий.
- Важно принимать правильное положение во время сна. Рекомендовано спать на спине, используя твердый плотный матрас. При возвращении позвонков на свое нормальное физиологическое положение дискомфорт исчезает.
Грудной остеохондроз – заболевание не только неприятное, но и опасное. Оно требует своевременного и комплексного лечения. Какой должна быть терапия, решает врач. Пациенту же необходимо придерживаться всех полученных от него рекомендаций и вести надлежащий образ жизни.
Источник