Грудной остеохондроз врач невролог
Боли в спине возникают почти у каждого человека. Связаны они с гиподинамией, нарушением осанки, ранее полученными травмами, лишним весом.
Кроме болей в спине человек может чувствовать головокружение, онемение конечностей, скованность движений.
Все это – симптомы начинающегося остеохондроза. Во избежание серьезных осложнений, необходимо остановить болезнь на начальной стадии, обратившись за лечением к врачу.
Что такое остеохондроз
Остеохондроз – неврологическое заболевание, сопровождающееся дистрофическими изменениями в дисках и хрящевых тканях позвонков. Происходит их деформация, в результате которой защемляются нервные окончания, что приводит к нестерпимым болевым ощущениям. Болезнь развивается длительное время.
Наиболее частыми причинами возникновения остеохондроза считаются:
- Травмы, переломы и ушибы опорно-двигательного аппарата. Они не проходят бесследно для организма: происходит смещение позвонков, образование грыжи.
- Генетическая предрасположенность также дает вероятность развития патологии в позвоночных дисках.
- Пожилой возраст способствует развитию изменений в хрящевой ткани.
- Физические нагрузки, подъем тяжестей деформируют позвонки. В группу риска входят спортсмены, поднимающие тяжести, грузчики.
- Сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Приводят к нарушениям осанки. Происходит ослабление мышечного корсета. Обычно испытывают боли в спине люди следующих профессий: водители, офисные служащие.
- Проблемы с питанием и нарушение обмена веществ. Вызывают недостаточное поступление витаминов и нужных элементов в организм. Также появление лишнего веса дает дополнительную нагрузку на позвоночный столб. То же наблюдается и при беременности.
- Постоянные стрессовые состояния и вредные привычки. Приводят к преждевременному старению костной ткани.
- Увеличение нагрузки на межпозвоночные диски происходит при ношении обуви на высоких каблуках, а также при наличии плоскостопия.
- Неправильно организованный сон (неудобная кровать, матрас или подушка) не позволяют даже ночью принять удобное положение, чтобы снизить давление на позвоночник.
Существуют ряд факторов, провоцирующих развитие остеохондроза:
- Излишнее напряжение или давление на позвоночный столб. Обычно оно связано с выполнением монотонной работы, ношением сумки в одной руке, подъемом тяжестей.
- Воспалительные процессы. Длительное пребывание на холоде или сквозняках приводит к переохлаждению организма. Частые простуды способствуют возникновению инфекционных поражений нервных окончаний, провоцируя нарушения при развитии естественных процессов в тканях позвоночника.
- Плохое состояние мышечного корсета. Вся масса тела давит только на костную структуру позвоночника, в результате чего износ хрящевой ткани происходит быстрее.
Ещё совсем недавно остеохондроз считался заболеванием, которое поражает людей преимущественно в зрелом возрасте. Но на сегодня проблемы с позвоночником имеются и у молодого поколения из-за их длительного статического пребывания перед компьютером и низкой двигательной активности.
Справка: женское население испытывает боли в области спины чаще, чем мужское. Связано это с циклическими гормональными процессами, происходящими в организме женщин.
Остеохондроз по месту локализации пораженного отдела позвоночника подразделяется на 3 основных вида:
- Шейного отдела. При данном виде заболевания происходит защемление сосудов и нервных окончаний в верхней части позвоночного столба, что приводит к уменьшению снабжения нужными веществами коры головного мозга, негативно воздействует на дыхательную систему. Один из наиболее распространенных видов остеохондроза.
- Грудного отдела. Поражение этой части позвоночника сложно диагностировать из-за симптомов, схожих с заболеваниями сердца. Данный вид остеохондроза негативно сказывается на работе всех внутренних органов.
- Поясничного отдела. Встречается наиболее часто из-за ежедневных нагрузок, которым подвергается нижний отдел позвоночника. В результате напряжения позвоночника в области поясницы происходит снижение двигательной активности.
Какой врач лечит остеохондроз?
При появлении ноющей, простреливающей боли в области спины, онемении конечностей, головокружении нужно пойти к терапевту. Он определит, к какому специалисту направить пациента.
Обычно при остеохондрозе обращаются к профильному врачу – неврологу, который производит осмотр, пальпирование и простукивание позвоночника с целью выявления места возникновения боли. После осмотра пациента врач данной специализации назначает полное обследование для определения формы и стадии поражения позвоночника и установления точного диагноза:
- Рентген показывает, какое место позвоночника подверглось дистрофическим изменениям и степень этого поражения, выявляет наличие смещенных дисков, образование наростов (остеофитов). Обычно делается в 2-х проекциях.
- МРТ и КТ проводится после рентгена для уточнения состояния межпозвоночного диска, выявления новообразований. Данные методы дорогостоящие, нет возможности применять их для всех пациентов.
- УЗИ помогает определить состояние хрящей и суставов.
- Биохимический анализ крови выявляет наличие воспалений, нарушение обменных и гормональных процессов.
- Спинномозговая пункция берется при особых показаниях для выявления инфекционных заболеваний.
Для назначения комплексной терапии после проведения инструментальной диагностики пациенту требуется консультация остеопата, травматолога, ревматолога.
Какие специалисты занимаются лечением остеохондроза?
Только всестороннее лечение остеохондроза не позволит развиться недугу, снижающему активность человека. Помимо невролога обычно задействованы следующие врачи-специалисты:
- Физиотерапевт назначает определенные процедуры, направленные на устранение воспаления, снятие болевого синдрома и отека, улучшение кровообращения и расслабление мышц. Применяются при лечении позвоночника такие методы, как электрофорез, магнитолазерная терапия, УВЧ.
- Рефлексотерапевт воздействует на конкретные точки при помощи различных методик: акупунктура (иглоукалывание), акупрессура (особый вид массажа), электропунктура (электрический импульс), вакуумная терапия (баночный массаж). Проводить любую из перечисленных процедур должен только подготовленный специалист.
- Главным инструментом остеопата являются его руки. Врач пальпирует позвоночник и определяет участки напряжения. С помощью специальных массажных движений снимает спазм, отеки и устраняет уплотнения тканей. Такие манипуляции восстанавливают нормальное состояние костно-мышечного аппарата. Противопоказаны действия остеопата при опухолях, тромбозах и инфекциях.
- К травматологу обращаются пациенты, если причиной возникновения остеохондроза служит травма, ушиб или перелом. Данный специалист помогает восстановить двигательные функции. Использует в качестве методов лечения ортопедические приспособления: воротники, корсеты. При диагностировании применяет метод денситометрии – измерение плотности костной ткани.
- Помощь нейрохирурга требуется в крайних ситуациях, когда консервативные методы лечения не дали никаких результатов. Этот специалист проводит операции, связанные с удалением межпозвоночных грыж, пластикой дисков, освобождением при защемление спинномозговых корешков.
- Если появление проблем с позвонком связано с воспалительными процессами в соединительных тканях, то требуется лечение у ревматолога.
Какой врач лечит шейный остеохондроз?
Шейный остеохондроз – это заболевание не только людей пожилого и среднего возраста. Оно наблюдается и молодого поколения 15-20 лет. Опасность данного вида остеохондроза заключается в том, что при дистрофических изменениях в позвонках шейного отдела происходит нарушение кровообращения. Это негативно сказывается на работе головного мозга, сопровождается головокружениями и обмороками, повышением артериального давления.
Пациент должен обратиться к таким специалистам как невролог или вертебролог, которые назначают комплексное лечение. Оно заключается не только в назначении медикаментозных препаратов, но и в применении физиотерапевтических процедур, массажа, рефлексотерапии. Обязательно больной должен пройти курс ЛФК.
Справка: вертебролог – это врач, имеющий узкую специализацию, связанную с лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Основная схема лечения
После установления точного диагноза специалист назначает лечение, которое зависит от периода обострения и стадии развития болезни.
В период обострения предполагается снятие боли с помощью медикаментов. Используют обычно:
- Нестероидные противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Диклофенак, Ортофен;
- Миорелаксанты, помогающие снять мышечное напряжение: Сирдалуд, Мидокалм;
- Препараты, улучшающие кровообращение: Винпоцетин, Эуфиллин;
- Мази: Долобене, Хондроксид, Кетанол.
- Блокады. При сильных болях врач назначает лечебные блокады, для которых используется Новокаин, Лидокаин, а также гормональные препараты – глюкокортикоиды. Для получения максимального эффекта основной препарат смешивают с гидрокортизоном.
- Витаминные препараты применяются как в период обострения, так и при наступлении ремиссии. Наиболее эффективные комплексы витаминов: Мильгамма, Пентовит, которые способствуют регенерации хрящевых тканей.
- Хондропротекторы – лекарства, без которых невозможно лечение остеохондроза. Они восстанавливают и укрепляют хрящевую ткань. Это Алфлутоп, Румалон, Структум, Хондролон.
Для снятия напряжения с верхнего отдела позвоночника рекомендуется носить шейный воротник Шанца.
Одними из самых эффективных методов немедикаментозного лечения являются физиотерапия и ЛФК.
При остеохондрозе применяют следующие виды физиопроцедур:
- Магнитотерапия улучшает кровообращение, снижает отечность. Нельзя делать при высокой температуре, гипотонии и онкозаболеваниях.
- Электрофорез доставляет лекарственное средство через кожу. Под специальные пластины подкладываются тампоны, смоченные препаратом, и под действием электрического тока происходит введение его в кожный слой. Это помогает снять боли и воспаления.
- УВЧ нагревает кожный покров и мышцы, за счет чего улучшается циркуляция крови и происходит уменьшение болей. Лучше перед проведением процедуры нанести на кожу противовоспалительную мазь.
ЛФК помогает укрепить мышцы спины. Укрепленные мышцы способны принимать на себя часть той нагрузки, которая в противном случае полностью приходится на позвоночный столб и его структуры, в результате чего они быстро изнашиваются. Выполняются упражнения плавно без резких движений, сидя, лежа или стоя.
Полезное видео
Посмотрите короткое видео о том к какому специалисту обратится
Заключение
При появлении первых симптомов остеохондроза следует обратиться к вертебрологу или, при отсутствии такового, к неврологу, который назначит лечение после диагностирования и получения консультаций у таких специалистов, как физиотерапевт, рефлексотерапевт, остеопат, ревматолог.
Источник
Какой врач лечит остеохондроз? Короткий ответ — невролог или вертебролог. Остеохондроз является одной из самых частых болезней позвоночника, с жалобами на которую приходят на прием к этим врачам. Многие неврологические проявления этой патологии негативно влияют на жизнь человека и его профессиональную деятельность. Без должного лечения данного состояния жизнь человека заметно ухудшается, а болевой синдром, онемение и даже паралич заставляют пациента срочно обращаться за помощью к невропатологу.
Что такое остеохондроз?
Суть заболевания сводится к нарушению структуры тканей позвонков и межпозвоночных дисков, что приводит к снижению их эластичности и изменению формы. Различают три формы остеохондроза: шейный, грудной и поясничный. Со временем процесс дегенерации вещественного обмена приводит к тому, что плохо поступает питание в межпозвоночные диски, тем самым ухудшая их структуру и функциональность. Эти нарушения ведут к изменению в фиброзном кольце диска и разрастанию хрящевой ткани. Из-за остеохондроза амортизирующая функциональность дисков позвоночника резко снижается, образовываются грыжи с выбуханием, что приводит к сдавлению спинного мозга и проблемам с защемлением сосудов и нервных окончаний.
Причины возникновения остеохондроза
Возникает эта патология по разным причинам. Одними из самых главных считаются обмен веществ, вернее его нарушение, эндокринные и сосудистые болезни. Очень редко, но остеохондроз может являться врожденной патологией. Повлиять на активное развитие остеохондроза могут следующие факторы риска:
- неправильное положение спины при сидении;
- осанка;
- любые травмы позвоночника;
- гиподинамия;
- наследственные факторы;
- курение, алкоголь, наркотики;
- стрессовое состояние организма;
- высокие каблуки;
- беременность;
- тяжелая физическая работа.
Достаточно часто ранний остеохондроз отмечается у людей, живущих в плохой климатической местности с неблагоприятной экологией. Часто на фоне этого состояния спровоцировать сильный болевой синдром могут долгое нахождение в неудобной позе и частые переохлаждения организма. Острый приступ боли в шее или в пояснице (люмбалгия и цервикалгия) возможен и при некоторых заболеваниях, вызванных инфекционным путем.
Осмотр невролога при остеохондрозе
Лечение остеохондроза врач-невролог начнет с полного неврологического осмотра пациента, чтобы точно локализовать зону боли в пояснице, шее или груди. Затем он назначит пациенту сделать МРТ нужного отдела позвоночника — шейного, грудного или пояснично-крестцового. МРТ позвоночника при остеохондрозе направлена на то, чтобы найти признаки и степень дегенеративно-дистрофических изменений в спине и дать важную информацию для определения терапевтической тактики. С результатами магнитно-резонансной томографии пациент придет на повторную консультацию к врачу, который уже предложит комплекс адекватного лечения.
Как невролог лечит остеохондроз?
Лечение таких дегенеративных состояний позвоночника, как протрузия, остеохондроз, грыжа, всегда носит индивидуальный характер. В зависимости от степени болевого синдрома врач может ограничиться противовоспалительными препаратами, или же потребуется более серьёзная комплексная терапия, которая может включать:
- курс из 3-5 инъекций плазмотерапии;
- курс магнитотерапии;
- иглорефлексотерапия;
- комплекс лечебной физкультуры;
- физиотерапия;
- витаминотерапия — капельницы и инъекции витаминов группы В;
- озонотерапия.
Рекомендации невролога при остеохондрозе
К сожалению, возрастные изменения в нашем организме приводят к тому, что рано или поздно каждый из нас столкнется с проблемой остеохондроза. Чтобы поддерживать свой позвоночник максимально долго в рабочем состоянии, неврологи рекомендуют:
- вести подвижный образ жизни;
- иметь сбалансированное питание;
- следить за весом;
- избегать долгого положения в статической позиции.
Иногда комплекс несложных упражнений лечебной физкультуры и йоги поможет поддерживать спину в здоровом состоянии. Также есть ряд недорогих профилактических процедур, которые возрастные пациенты могут делать на ежегодной основе:
- МРТ трех отделов позвоночника раз в 1-2 года;
- процедуру плазмолифтинга позвоночника — 3 инъекции раз в год;
- капельницы витаминов группы В один раз в год.
Источник
Сегодня остеохондроз неуклонно становится распространенным заболеванием, затрагивающим практически все возрастные категории пациентов старше 15 лет. Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то сейчас данный диагноз может быть поставлен и двадцатилетнему пациенту. А для пациентов находящихся в среднем возрасте, заболевание становится серьезной проблемой, мешающей достижению высокого качества жизни.
Какой врач лечит остеохондроз
Откуда появляется остеохондроз и что это такое
Несмотря на распространенность и вездесущность остеохондроз для многих остается не совсем понятным заболеванием. Поэтому, даже распознав симптоматику, люди не уверены в том, к врачу какой специальности следует обратиться, чтобы получить помощь при остеохондрозе.
Что такое остеохондроз
Чтобы в этом разобраться, необходимо представлять суть заболевания.
Кстати. Первый заметный симптом, на который пациенты обращают внимание – боль. Она возникает в том позвоночном отделе, который поражает остеохондроз. Это может быть шея или поясница, реже – грудная зона.
Болью выражает себя дегенеративное заболевание, поражающее межпозвонковый диск. Затем оно мигрирует в другие отделы, и способно распространить свое деструктивное воздействие на опорно-двигательный сектор полностью.
Синдромы при шейном остеохондрозе
Начинается все с первичных дегенеративных ухудшений, происходящих в межпозвоночных дисках. Затем образуются протрузии и возникают грыжи.
Кстати. Наиболее часто патология образовывается в двух отделах – шейной зоне и поясничной, поскольку именно они выдерживают максимальные нагрузки из всех, что приходятся на позвоночную дугу.
Виды остеохондроза поясничного отдела
Способен процесс локализоваться и в грудной зоне, но его отличает от остальных вариантов развития бессимптомное протекание. На поясницу же приходится вес практически всего тела и компенсация основной массы позвоночных нагрузок. Шейная зона – самая подвижная, имеет небольшие размеры позвонков и является проводником практически всех кровеносных и нервных каналов, обеспечивающих работу мозга.
Врач, который занимается лечением остеохондроза, должен хорошо представлять причины и ход развития данного заболевания.
Квалифицированный врач должен объяснить пациенту, что это заболевание вылечить полностью невозможно. Можно лишь добиться замедления процессов разрушения, а также предупредить появление возможных осложнений
Важно! В большинстве случаев остеохондроз вылечить полностью невозможно. Можно лишь приостановить дегенеративный процесс, но не повернуть его вспять. Остановка развития грыж и помощь организму в адаптации к новым условиям – вот задача доктора, занимающегося проблемами остеохондроза.
Однако стоит отметить, что организм любого человека обладает резервами к самовосстановлению, у кого-то в большей, у кого-то в меньшей степени. И чтобы активизировать эти резервы, тоже зачастую требуется помощь специалиста. Остеохондроз является заболеванием, которое сопровождается быстрым старением, изнашиванием, деформацией и выводом из строя межпозвонковых дисков. Данная патология при несвоевременном лечении очень опасна и приводит к инвалидизации.
К кому пойти
Чтобы ответить на вопрос, к специалисту какого профиля записываться при обнаружившихся проявлениях остеохондроза, стоит сначала выяснить, какую цель преследует пациент. Понятно, что любую болезнь хочется вылечить и как можно скорее. Но к терапии остеохондроза есть три подхода, два из которых имеют противоположные цели.
- Первая методика направлена на снятие болевых ощущений и скорейшее возвращение пациента «в строй» (на работу, учебу, к активной жизни). Для этого применяется лекарственная терапия, заключающаяся в назначении симптоматических препаратов, способных устранить боль, и ощущение скованности. Это работает лишь определенный временной период, но большинство пациентов данный метод устраивает. Чтобы облегчить симптомы и получить больничный лист, они обращаются к участковому терапевту.
Препараты от болей при остеохондрозе пропишет участковый терапевт
- Вторая методика – длительное комплексное лечение и, по возможности, восстановление поврежденных участков. Здесь работают совместно ряд специалистов, и возможно достижение очень хороших долгосрочных результатов, хотя полное восстановление все равно остается практически недостижимым.
Лечением остеохондроза занимаются неврологи, вертебрологи
- Третий способ избавления от остеохондроза – кардинальный – хирургический. Назначается он лишь когда патологию уже невозможно сдерживать, темпы дегенерации высокие, а болевые ощущения не снимаются лекарственным и другими способами.
В случаях отсутствия эффекта лечения и тяжелых осложненных состояниях больного направляют к хирургу для проведения оперативного вмешательства
Совет. За больничным и временным облегчением стоит обратиться в поликлинику. Терапевт проведет комплекс обследований и назначит курс инъекционно вводимых, таблетированных или/и наружных местных средств – нестероидных противовоспалительных препаратов, хондопротекторов, витаминов группы В.
Если присутствуют признаки повреждений нервных корешков, будет назначена консультация невролога, который устранит симптоматику назначением миорелаксантов и витаминных комплексов.
При неврологических нарушениях обязательна консультация узкого специалиста
В ходе диагностического обследования пациенту может быть предложено сделать рентгенограмму, ЭКГ, сдать анализы биологических жидкостей и, по показаниям, пройти процедуру МРТ.
Кстати. Больничный при остеохондрозе дается максимум на 14 дней. За это время болевой синдром неосложненной формы патологии купируется, и пациент может вернуться к трудовой деятельности.
Но восстановление трудоспособности отнюдь не означает возвращение здоровья. Основными целями участкового терапевта и невролога являются:
- снятие боли медикаментозными методами;
- устранение онемения в конечностях;
- возможное предотвращение ранних рецидивов;
- улучшение микроциркуляции крови;
- реабилитационный закрепляющий курс физиотерапевтических и массажных процедур.
Первостепенная задача врачей — снизить болевые ощущения у пациента
Здравоохранением разработаны жесткие медицинско-экономические стандарты, регламентирующие процессы постановки диагноза и лечения, согласно которым назначается определенный курс терапии, направленный на купирование симптомов.
Все вышесказанное не значит, что отправляться к участковому терапевту вообще не стоит. Чтобы обеспечить диагностику, физический покой, рекомендованный при заболевании, и начать лечение, именно к терапевту нужно идти первому. Однако после снятия симптоматики стоит продолжить терапию и обратиться к докторам других специализаций.
Таблица. Перечень врачей, работающих над лечением остеохондроза.
Гирудотерапия широко применяется для лечения множества заболеваний, в том числе остеохондроза. Для лечения применяются специальные стерильные пиявки, которых ставят в определенные точки на спине и шее. Узнать подробнее о лечении остеохондроза пиявками можно на нашем сайте.
Специфика обращений
Итак, если пациент замечает у себя симптомы остеохондроза, перед ним стоит выбор, отправиться к специалисту широкого профиля или узкопрофильному врачу.
Про терапевтов речь шла выше. Если же пациент решит воспользоваться услугами узкопрофильного специалиста, то следующий выбор – вертебролог.
Помощь вертебролога
Поскольку патология влечет изменения в опорно-двигательном аппарате, обратиться можно к врачу данной специализации. Он занимается исключительно патологиями позвоночника. И направленность специализации позволяет ему без участия других врачей определить причину недомогания и разработать программу оздоровления.
Какими заболеваниями занимается вертебролог
Кстати. Вертебрология – медицинская наука, в основе своей имеющая достижения неврологии в сочетании с ортопедией и нейрохирургией. Вертебролог может самостоятельно диагностировать позвоночные патологии и вырабатывать алгоритм лечения.
Помощь невролога
Но поскольку остеохондроз в некоторых зонах часто связан с неврологическими нарушениями, специалистом выбора может быть и невролог. Проблема часто возникает из-за защемления нервных корешков и нарушения ритма проведения нервного импульса. Около 30% пациентов, согласно статистическим медицинским исследованиям, посещают невролога по поводу остеохондроза.
Вертеброневролог лечит шейный остеохондроз
Профильный специалист по невропатии досконально знает общую неврологию, поэтому способен провести полноценную диагностику и начать лечебный процесс, не прибегая к участию врачей других профилей.
Помощь мануального терапевта
Относительно новая специальность – мануальный терапевт – ближе всего к специализации вертеброневролога. Врач названного профиля не только знает анатомию и биомеханику функционирования позвоночных систем, но и распознает с помощью тактильного обследования любые патологии в положении позвонков.
Мануальный терапевт
Лечение осуществляется путем физического воздействия на хрящевые ткани. Целью мануальной терапии является возвращение в нормальное положение смещенных структурных элементов позвоночника, а также освобождение зажатых артерий и нервных корешков.
Помощь физиотерапевта
Специалист по физиотерапии не участвует в постановке диагноза, а подключается к лечению остеохондроза в процессе назначенной другими специалистами терапии.
Физиотерапия
Физиотерапевт ведет лечебный процесс, пользуясь искусственно созданными физическими силами, такими как лазер и ультразвук, низкочастотные тона и магнитное поле. Воздействие этих сил стимулирует регенеративные процессы и способствует повышению эффективности других лечебных мероприятий.
Физитерапевтические процедуры помогают ускорить процесс лечения, придать ему положительную динамику, а также используются для реабилитационного воздействия после проведенных на позвоночнике операций.
Помощь врача ЛФК
Подобно физиотерапевту, врач ЛФК (или, как его еще называют – инструктор, обязательно имеющий медицинское образование) присоединяется к лечебному процессу по направлению других специалистов.
Занятия лечебной физкультурой при диагнозе остеохондроз способны значительно ускорить регенерацию тканей, улучшить кровообращение, снять остаточный болевой синдром, разработать мышечную ткань и устранить нервную зажатость. Подробно ознакомиться с упражнениями при остеохондрозе можно на нашем сайте.
Помощь остеопата
Чтобы обнаружить нарушение в скелетно-мышечной системе и довольно точно указать место патологических изменений, может использоваться остеопатия. Специалист-остеопат, как и мануальный терапевт, действует руками, без применения аппаратов и медикаментозных средств.