Грудном остеохондрозе и эффективное лечение

Грудной остеохондроз – дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночного столба, при котором происходит буквально «преждевременное старение», «изнашивание» межпозвонковых дисков, суставов, самих позвонков. Заболевание встречается не так часто, как шейный или поясничный остеохондроз, за счет особенностей строения грудного отдела позвоночного столба:

• Грудные позвонки прочно зафиксированы, так как соединены с ребрами, а через них – с грудиной, образуют единую конструкцию – грудную клетку. Этот отдел позвоночника обладает меньшей подвижностью по сравнению с поясничным или шейным.
• В грудном отделе позвоночник имеет физиологический изгиб – кифоз. Это дуга, вершина которой обращена назад. Позвоночник изогнут вперед, поэтому наиболее высокие механические нагрузки приходятся на передние и боковые части позвонков, дегенеративный процесс преимущественно развивается в передней части.
• Остеофиты – костные разрастания на телах позвонков – при грудном остеохондрозе преимущественно находятся в передней части, за счет этого симптомы заболевания выражены слабо, могут долгое время отсутствовать.

Что происходит в позвонках при остеохондрозе грудного отдела позвоночника?

При остеохондрозе данного отдела позвоночного столба дегенеративный процесс начинается с межпозвонкового диска. В нем происходят изменения на биохимическом уровне, за счет этого диск на некоторое время разбухает, затем его высота уменьшается. Он перестает нормально справляться со своей функцией.

Затем в периферической части межпозвонкового диска – фиброзном кольце – возникают надрывы, трещины. Это предрасполагает к последующему развитию межпозвонковой грыжи.

Дегенеративный процесс развивается и в межпозвоночных, позвоночно-реберных суставах (спондилоартроз). Это приводит к сужению межпозвоночных отверстий, через которые выходят корешки спинного мозга, защемлению, раздражению и нарушению функции последних.

Из-за нарушения функций межпозвоночных дисков возрастает нагрузка на позвонки. Включается компенсаторный механизм – по краям тел позвонков возникают костные разрастания – остеофиты. Это состояние называется спондилезом.

При возникновении первых симптомов заболевания посетите неврологический центр многопрофильной клиники «Медицина 24/7». Вас осмотрит опытный специалист, будет проведено обследование на современном диагностическом оборудовании.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника по современным стандартам

Заболевание протекает в виде чередующихся обострений, когда ярко проявляются все симптомы, и ремиссий – периодов улучшения состояния.

Во время обострения остеохондроза применяют вытяжение позвоночника. Пациента укладывают на кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют специальными кольцами за подмышки, таким образом, вытяжение происходит за счет веса собственного тела. Также может применяться подводное вытяжение. Пациент находится в вертикальном положении в бассейне, на его шее закреплен специальный поплавок, а к ногам подвешен груз определенного веса.

С болевым синдромом при грудном остеохондрозе борются при помощи обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Врач может применить паравертебральную блокаду, когда в область пораженных нервных корешков вводят раствор анестетика. По показаниям назначают седативные средства, которые помогают снять стресс и нервное напряжение, вызванные заболеванием.

Из физиотерапевтических процедур назначают лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином, диадинамические токи, УВЧ-терапию. Для разгрузки позвоночника невролог может назначить ношение корсета.

Во время ремиссии лечение грудного остеохондроза предусматривает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию, санаторно-курортное лечение.

Необходимость в хирургическом лечении при остеохондрозе грудного отдела возникает очень редко.

Не занимайтесь самолечением – оно может не только оказаться бесполезным, но и нанести вред. Для того чтобы получить эффективную терапию при грудном остеохондрозе, нужно пройти обследование, разобраться в причинах проблемы, патологических процессах, которые происходят в организме. Запишитесь на прием к специалисту в медицинском центре «Медицина 24/7» — это можно сделать в любое время суток, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01.

Человек подвержен непрерывному жизненному ритму, в котором он испытывает физические нагрузки разной сложности. От этого, в первую очередь, страдает позвоночник.

Во многих случаях возникает нарушение функциональности отдельных сегментов, наблюдаются болевые ощущения (в том числе в области грудины), прогрессирует остеохондроз. Диагноз малоприятный, к тому же нередко приводит к инвалидности. Как лечить грудной остеохондроз?

Что это за болезнь, и какие основные симптомы?

Грудной остеохондроз – это патология, при которой в грудном отделе позвоночника возникают дегенеративно-дистрофические нарушения. Как правило, чаще всего заболеванию подвергается шейный и поясничный отсек. Остеохондроз грудного отдела развивается значительно реже и это объясняется анатомическими особенностями: позвонки здесь гораздо толще и, к тому же, их дополнительно фиксирует грудина и ребра.

На первоначальном этапе развитии патологии характерные симптомы возникают не сразу. Из-за малоподвижности, в сравнении с шейным и поясничным отделом, боли появляются на более поздних этапах.

Грудной остеохондроз считается самым опасным и прогноз усложняется, если присутствуют дегенеративные нарушения других отсеков позвоночника. Заболевание поражает хрящи, соединительную и мышечную ткань, что вызывает ряд других, не менее опасных патологий.

Симптомы и общие изменения позвоночника, в зависимости от степени поражения:

Как проявляется грудной остеохондроз, жалобы пациента:

1. Боль в грудной клетке (острая или сдавливающая) и в межлопаточной области (может быть тупой и постоянной). Симптом приобретает выраженность при физической нагрузке или во время пребывания в неудобном положении.
2. Остеохондроз всегда приводит к нарушению кровообращения, а это, в свою очередь, вызывает онемение в руках и пальцах, чувство ползанья мурашек, легкий зуд.
3. Возникновение частых головных болей, головокружения, чувство нехватки воздуха, усталость и сонливость. Симптомы зачастую носят регулярный характер при присутствии дегенеративных нарушений в шейном отделе.

Боль может отдавать в плечо, лопатку, молочную железу, сердце и в область брюшины. Нередко присутствует ощущение комка в горле, особенно после физической нагрузки или нервных напряжений.

Важно! Острый приступ дегенеративного заболевания позвоночника имеет большую схожесть с сердечными патологиями. Как отличить приступ стенокардии от грудного остеохондроза? Для начала пациенту нужно дать под язык таблетку Нитроглицерина – если боль стихнет, то это говорит о наличии сердечной патологии. Окончательный диагноз поставит врач после проведения ряда диагностических мероприятий (основное – это ЭКГ).

Причины, вызывающие заболевание

Остеохондроз во многих случаях не развивается сам по себе, а возникает по причине воздействия на позвоночник негативных факторов и/или заболеваний.

Рассмотрим подробнее:

1. Сидячий образ жизни. Снижение физической активности приводит к нарушению кровообращения и ослаблению мышц, поддерживающих позвоночный столб. Очень часто это сочетается с неправильной осанкой и неудобным положением (нога за ногу, опора на руку и т.п.).
2. Наличие травм в прошлом, интенсивная физическая работа (особенно если постоянно происходит неправильное поднятие тяжести). Таким образом, ухудшается амортизирующая функция, возникают изменения строения диска («высыхание», снижение высоты).
3. Искривления позвоночника – один из серьезных факторов, приводящих к остеохондрозу. Сюда можно отнести лордоз, кифоз и сколиоз (смотрите ниже фото).
4. Остеопороз. Эта патология возникает преимущественно у людей среднего и пожилого возраста (чаще у женщин). Также остеопороз может образоваться при недостаточном поступлении в организм витаминов и микроэлементов, необходимых для «питания» костной ткани (например, вследствие заболеваний пищеварительного тракта или если придерживаться строгой диеты).
5. Вынашивание беременности. Женщина за беременность набирает, в среднем, 16 кг (иногда и более). Позвоночник при этом испытывает серьезную нагрузку, что, в некоторых случаях, и приводит к остеохондрозу. Также сюда можно добавить такие провоцирующие факторы, как нарушение походки и малоподвижный образ жизни.

Важно! Весомую роль играет наследственная предрасположенность. Если у кого-либо в семье присутствуют тяжелые заболевания позвоночника, то следует своему здоровью уделять как можно больше внимания, чтобы не столкнуться с неприятной патологией.

Факторы, вызывающие остеохондроз, часто сочетаются. Это существенно усложняет лечение и дальнейшие прогнозы на выздоровление.

Современные методы лечения грудного остеохондроза

В связи с тем, что заболевание на первых порах протекает бессимптомно, пациенты обращаются к доктору на более поздних этапах развития патологии, когда происходят дегенеративные и часто необратимые нарушения межпозвоночных дисках. Тем не менее, если правильно подойти к решению данной проблемы, то можно успешно войти в длительную ремиссию.

На сегодня существует много методов, успешно корректирующих остеохондроз. Пациенту необходимо настроить себя на длительную терапию и ежедневно выполнять ряд рекомендаций. Итак, как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника?

Терапия с применением медикаментов

Пациенту назначается ряд препаратов, которые способны не только уменьшить болевую чувствительность, но и восстановить поврежденные костно-хрящевые структуры. Предлагаем ознакомиться с таблицей «Как вылечить грудной остеохондроз с помощью препаратов».

Важно! Инструкция к препарату не должна рассматриваться, как призыв к лечению! Самостоятельный прием лекарств может привести к негативным последствиям!

Многие пациенты интересуются, как снять приступ грудного остеохондроза? При выраженной болезненности назначают новокаиновую блокаду.

Укол делают по серединной линии между позвоночными отростками либо же вводят препарат в область выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Преимущество данного метода заключается в быстром и выраженном обезболивающем эффекте за счет воздействия непосредственно на нервные волокна и окончания.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – это система ручных приемов, направленных на коррекцию патологических проявлений, которые образовались вследствие нарушений в мышечной, хрящевой или костной ткани. Основной целью лечения при грудном остеохондрозе является возвращение в анатомическое положение межпозвоночных дисков и позвонков.

Правильное воздействие на позвоночник помогает улучшить местное кровообращение. Это очень важный аспект, так как при нарушении тока крови происходит недостаток мышечного питания, что вызывает в них спазмирование и болезненность.

Мануальная терапия окажет лечебное действие только на первой, второй или третьей степени грудного остеохондроза. На четвертой степени такое лечение будет малоэффективным.

Кроме того, при выборе «ручного» воздействия важно обратиться к хорошему специалисту. Недостаточная практика врача (или псевдоврача) может привести к таким негативным последствиям, как нарушение кровообращения, перелом тела позвонка, разрыв мышц и/или связок.

Эффективность массажа

Массаж является одним из эффективных немедикаментозных методов лечения грудного остеохондроза. Процедуру следует проводить курсами, по 10-14 сеансов в каждом, через 2-3 месяца до улучшения общего состояния.

Ручное воздействие на мышечные ткани оказывает следующие положительные эффекты:

• способствует снижению болевых ощущений;
• улучшает лимфатическую и кровяную циркуляцию;
• помогает в устранении мышечного спазмирования и перенапряжения;
• улучшает мышечный тонус и питание межпозвоночных хрящей.

Массаж проводится в подострой и хронической стадии дегенеративных изменений в позвоночнике. Процедуры назначаются на третий или четвертый день после начатого медикаментозного лечения.

Первые сеансы проводятся щадящим образом. Это необходимо для того, чтобы мышцы адаптировались к предстоящим нагрузкам. Для повышения результативности рекомендуется массаж сочетать с физиотерапевтическими процедурами, такими как электрофорез, амплипульс, дарсонвализация и магнитотерапия.

Рекомендуемые упражнения

Физическая активность позволяет большинству пациентов ликвидировать застойные процессы в сосудах, что снижает раздражительность нервных корешков. Регулярное выполнение лечебной физкультуры укрепит мышцы спины – это необходимо для разгрузки позвоночного столба.

Как справиться с грудным остеохондрозом при помощи гимнастики?

Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо придерживаться простых правил:

• во время физкультуры запрещено совершать резкие движения, так как это может усилить болевой синдром и негативно отразиться на качестве лечебных мероприятий;
• при обострении остеохондроза нужно выполнять только самые простые движения;
• если возникли боли при выполнении определенного упражнения, то необходимо остановиться и перейти к следующему комплексу;
• лечебная физкультура должна проходить с постепенной нагрузкой – «новичку» предлагаются простые упражнения, а через несколько сеансов движения усложняют и увеличивают время тренировок.

Чтобы получить хороший результат, необходимо минимум четыре месяца выполнять физические упражнения.

Примеры ежедневных физических нагрузок:

1. Встаньте прямо. Сделав вдох, поднимите руки вверх, на выдохе опустите. Спину держать ровно. Повторить 20 раз.
2. Сядьте на стул с высокой спинкой. На вдохе отведите плечи назад, постарайтесь лопатки привести друг к другу как можно ближе. Поясницу немного прогните. Упражнение сделать 15 раз.
3. Станьте на четвереньки. Теперь прогните поясницу вниз и выгните вверх дугой. Упражнение «кошечка» повторить 20 раз.
4. Оставайтесь на четвереньках. Балансируем тело: правую руку и левую ногу оторвите от пола, распрямите и отведите. Продержитесь в позиции до 15 секунд. Вернитесь в исходное положение и выполните то же самое, задействовав левую руку и правую ногу. Комплекс упражнений сделать 20 раз.

Когда мышечный корсет окрепнет, врач предложит другие, более сложные упражнения. Регулярное выполнение лечебной физкультуры позволит получить стойкий результат.

Интересно знать! Многие пациенты интересуются, как спать при грудном остеохондрозе? Врачи рекомендуют использовать жесткие матрасы и ортопедические подушки.

Оперативное лечение

На последних стадиях остеохондроза, когда консервативное лечение не принесло должного результата, назначается операция. Хирургическое вмешательство выполняется в два этапа: на первом удаляют причину болевого синдрома, на втором – стабилизируют позвоночник. Цена лечения позвоночника, в среднем, составляет 15.000-25.000 рублей и более.

Первый этап операции может включать следующие методы:

1. Дискэктомия. Во время хирургического вмешательства часть или целый диск позвоночника вместе с грыжей, вызывающей компрессию спинного мозга.
2. Фораминотомия. Проводится декомпрессия спинномозговых нервов и сосудистых сплетений, выходящих из спинного мозга между позвонками.
3. Фасетэктомия. Это резекция межпозвоночных фасеточных суставов с целью устранения защемления нервных волокон.
4. Ламинэктомия. Операция заключается в удалении небольшого отростка костной ткани позвонка над нервным корешком – это способствует восстановлению кровоснабжения и снижению болевого синдрома.
5. Корпектомия. Проводится удаление части позвонка и соседних дисков для декомпрессии спинного мозга и спинномозговых нервов.

После проведения необходимой манипуляции врачи приступают ко второму этапу операции, цель которого – это фиксация позвонков. Как правило, используется спондилодез.

Этот метод предусматривает создание неподвижности (сращения) соседних позвонков при помощи установки между ними трансплантата и специальных биологических элементов, стимулирующих восстановление костной ткани. Чтобы узнать подробности, касательно операции – смотрите видео в этой статье.

Остеохондроз отлично поддается лечению на ранних этапах развития. Важно при возникновении болезненности (особенно если имеются предрасполагающие факторы) в грудном отделе в ближайшие дни посетить специалиста. Врач на основании диагностических данных подберет оптимальное лечение, которого необходимо тщательно придерживаться, чтобы сохранить здоровую спину.