Грыжа или остеохондроз поясничного отдела
К дегенеративным осложнениям в позвоночном столбе относится межпозвоночная грыжа. Терапевтические занятия при грыже поясничного отдела позвоночника, в отличие от лечебных процедур при остеохондрозе, не дают положительного результата. Надрыв, разрыв и смещение диска между позвонками всегда сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, усиливающимися при физической нагрузке. Развитие патологии вызывает необратимые изменения в нервных структурах спины, нарушает работу тазовых органов и может привести к параличу.
Остеохондроз и межпозвоночная грыжа – заболевания схожей природы, которые могут развиваться одновременно или одна из-за другой.
Механизм развития, отличия и взаимосвязь заболеваний
В опорно-двигательной системе возможность двигаться и амортизацию позвоночника обеспечивают межпозвоночные диски. Их структура включает жесткое внешнее фиброзное кольцо и мягкое внутреннее пульпозное ядро. При развитии остеохондроза поясничного или шейного отдела позвоночника происходит разрыв кольца, вследствие чего небольшое количество ядра вытесняется наружу. Крупные смещения дисков сжимают нервные корешки, расположенные вокруг, и вызывают различные боли.
В 60% случаев остеохондроза диагностируется межпозвоночная грыжа поясничного отдела.
Взаимосвязь остеохондроза шейного или пояснично-крестцового отдела и позвоночной грыжи обуславливается диструктивно-дегенеративными изменениями в костно-суставной системе позвоночника, разрушающими фиброзное кольцо и студенистое ядро дисков. Патологические изменения способствуют потери их эластичности, нарушают амортизацию и систему фиксации, поддерживающую стабильность опорно-двигательного аппарата.
Вернуться к оглавлению
Причины образования
Развитие остеохондроза или межпозвоночной грыжи исходит из травм, инфекций, недостатка питательных веществ, наличия патологий сосудов, лишнего веса.
К причинам возникновения грыжи позвоночника при остеохондрозе относятся:
- ухудшение питания дисков;
- остеофиты на позвонках, их суставных отростках;
- артрит;
- малоподвижный образ жизни;
- ушибы, травмы опорно-двигательной системы;
- наследственная предрасположенность;
- чрезмерные физические нагрузки;
- патологии костно-суставного аппарата;
- нарушение микроциркуляции крови, метаболизма;
- возрастные, гормональные сбои;
- лишний вес.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется: симптомы
Главным проявлением межпозвоночной грыжи является боль, образующаяся вследствие ее давления на корешки нервных окончаний спинного мозга и раздражения их тканей. Шейный остеохондроз с межпозвоночной патологией характеризуется болями в области сердца, головокружением, спазмами головного мозга. При поражении шейно-грудного отдела появляются болевые ощущения по ходу межреберных нервов. Патологические процессы в пояснично-крестцовой области вызывают радикулит. На фоне развития остеохондроза развиваются такие симптомы недуга:
- потеря чувствительности, онемение в пораженном отделе;
- боль разной интенсивности в пояснице и ниже колена;
- ограничение подвижности;
- нарушение походки;
- слабость ног;
- изменение менструации;
- нарушение половой функции у мужчин;
- недержание мочеиспускания и дефекации.
Вернуться к оглавлению
Своевременная диагностика — шанс предотвратить последствия
Изучение остеохондроза или межпозвоночной грыжи не обходится без аппаратных процедур.
Для подтверждения диагноза точного определения места межпозвоночной грыжи проводятся такие диагностические исследования:
- спондилография;
- КТ позвоночника;
- МРТ всех отделов позвоночного столба;
- нейрофизиологическая диагностика.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезни
Лечение остеохондроза и межпозвоночной грыжи включает:
- медикаментозную терапию;
- комплекс ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры.
В таблице представлены лучшие медпрепараты для устранения признаков и симптомов заболевания:
Препарат | Терапевтический эффект |
---|---|
«Диклофенак» | Ликвидирует болевой синдром |
«Мидокалм» | Расслабляет спазмированные мышцы спины |
«Пентоксифиллин» | Улучшает микроциркуляцию крови |
«Ацетаминофен» | Устраняет воспаление |
«Бивалос» | Замедляет изменение костной ткани и суставного хряща |
Мазь «Баинвель» | Оказывает местное противовоспалительное действие |
«Карбамазепин» | Снимает судороги |
Вернуться к оглавлению
Хирургическая операция
В 9—10% случаев грыжа межпозвоночного диска удаляется оперативным методом.
При разрушении значительной части диска, наличии значительных неврологических нарушений и необратимых деструктивных изменений необходимо хирургическое удаление позвоночного образования — микродискэктомия. Ее выполнение позволяет удалить грыжу, не повреждая мягкие ткани и нервные волокна вокруг.
Вернуться к оглавлению
Упражнения и питание при остеохондрозе и грыже позвоночника
Выполнять ЛФК при грыже позвоночника необходимо под постоянным контролем специалиста. В первый месяц после появления боли не рекомендуется заниматься фитнесом, гимнастикой, бегом. При нарастании болевых ощущений во время физической активности, упражнения при грыже необходимо прекратить. В отличие от ЛФК при остеохондрозе, разрешается только специальная лечебная гимнастика, плавание, ходьба или велосипед. Рацион при заболеваниях опорно-двигательной системы имеет большое значение. Для восстановления метаболических процессов в организме следует соблюдать четкий режим еды. Питание при остеохондрозе и межпозвоночной грыжи должно включать фрукты, овощи, рыбу, молочные продукты.
Вернуться к оглавлению
Альтернативные методы борьбы
При неэффективности медикаментозной терапии используются следующие способы устранения недуга:
- рентген-контролируемые блокады;
- лазеротерапия;
- инъекции в триггерную область;
- иглоукалывание;
- вытяжение позвоночника;
- остеопатия.
Вернуться к оглавлению
Как предупредить?
Для предупреждения развития остеохондроза и межпозвоночной грыжи нужно следить за здоровьем и заниматься ЛФК.
Для предотвращения развития остеохондроза и его последствий необходимо вести здоровый образ жизни, совершать ежедневные прогулки, следить за весом, и избегать чрезмерных физических нагрузок. При появлении межпозвоночного образования рекомендуется поддерживать правильную осанку, не переохлаждать организм, использовать физиотерапевтические процедуры. Чтобы эффективно лечить грыжу, и предупредить возникновение ее осложнений, нужно своевременно обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
Источник
При остеохондрозе поражаются межпозвоночные хрящи и диски. Позвоночник сжимает диски, которые расположены между позвонками, вместе с ними зажимаются и нервные окончания спинного мозга, что сопровождается болями в спине. Заболевание распространено по всему миру (почти 80 % населения страдает от этого недуга).
Как устранить боли при остеохондрозе поясничного отдела
Причины остеохондроза поясничного отдела – малоподвижный образ жизни, травмы в области спины, наследственность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки.
Основные симптомы заболевания:
- сильные боли в области поясницы, которые усиливаются при движении.
- онемение нижних конечностей;
- мышечные спазмы;
- боли, отдающие в ногу;
- прострелы в поясничной зоне.
Читать: Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
В период обострения болезни пациенту становится легче, если он сразу при появлении боли укладывается в постель и принимает определенную позу: ложится на бок и старается как можно ближе придвинуть колени к подбородку, подложив под голову, поясницу и колени валики или подушки. При спазмах рекомендуется накрывать больное место теплым пледом или одеялом из натуральных тканей.
Современные методы снятия сильного болевого синдрома при остеохондрозе поясничного отдела предполагают комплексную терапию:
- для купирования боли делают укол анальгетика подкожно, затем блокаду внутримышечно;
- после курса инъекций переходят к лечению таблетками. Наиболее часто применяют Пироксикам, Диклофенак, Трамадол;
- обычно в комплексной терапии активно используется наружное лечение мазями, кремами и гелями, которые наносят на область поясничного отдела. Такие лекарственные препараты дают обезболивающий, расслабляющий и разогревающий эффект. Наиболее популярные средства – Фастум-гель, Долобене, Финалгон.
Чтобы обострения заболевания случались как можно реже, следует проводить профилактические меры – делать специальные упражнения, заниматься плаванием, правильно питаться, принимать витамин В.
Лечение грыжи при остеохондрозе поясничного отдела
При разрыве диска в поясничном отделе позвоночника появляется грыжа. Ее симптомы:
- скованность конечностей;
- острая, пронизывающая боль;
- онемение и покалывание в ногах.
Грыжа доставляет физические страдания человеку и часто бывает причиной других заболеваний, в том числе у женщин может спровоцировать гинекологические болезни. У всех категорий больных на фоне грыжи нередко появляются сколиоз, простреливающие боли, которые могут держаться несколько недель; в некоторых случаях ограничивается подвижностей конечностей, вплоть до паралича.
Грыжа позвоночного отдела может появиться из-за сильных физических нагрузок, нарушенного обмена веществ в тканях, резких движений, при травмах позвоночника.
Лечение проводится консервативными или хирургическими методами. Основное направление в консервативном лечении – купирование боли и в дальнейшем предотвращение повторных приступов.
Читать: Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Лечение в период острого течения болезни:
- предписан строгий постельный режим;
- в некоторых случаях больному предлагают провести блокаду;
- назначаются анальгетики и НПВП (нестероидные препараты).
После снятия острой боли медики продолжают лечение. Хороший результат дают специальная гимнастика, лечебный массаж и физиотерапия.
Правильное консервативное лечение должно улучшить состояние связочного аппарата. В последствии, чтобы болевые приступы случались реже, больной должен заботиться о своей спине – соблюдать меры профилактики, выполнять упражнения, проводить физиолечение по рекомендации врачей.
При тяжелой форме грыжи, если пациента мучают постоянные боли или болезнь затронула внутренние органы, больному рекомендуют оперативное вмешательство. Современная хирургия позволяет сделать операцию наиболее щадящими методами. Одним из самых передовых методов считается микродискэктомия (размер до 4 см).
Во втором случае грыжа удаляется эндоскопическим путем. Разрез еще меньше, больной встает на ноги уже на следующий день после операции. Есть ограничения для проведения такой операции, в том числе возможность хирургического вмешательства зависит от размера грыжи и места ее возникновения.
Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом
Корешковый синдром, который иногда называют радикулитом, развивается на фоне остеохондроза из-за необратимых изменений в позвонках и межпозвонковых дисках. Чаще всего локализуется в поясничной области. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями различного характера, в том числе ноющими, острыми, резкими болями. Провоцируются боли неосторожные движения, переохлаждение, большая физическая нагрузка.
Читать: Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела
Симптомами корешкового синдрома являются:
- Боли в бедре, в нижней части живота, в паху, на половых органах.
- Боли от поясницы до колена и ниже – до передней поверхности голени.
- Боли от наружной поверхности бедра и голени до стопы и большого пальца.
Такая локализация зависит от группы поясничных корешков, которые затронуты заболеванием.
Лечение индивидуальное для каждого пациента. В остром периоде лечение начинают с обезболивающих препаратов: сначала делают уколы, затем переходят к таблеткам. Наиболее часто применяют Диклофенак, Баралгин, Ибупрофен.
При мышечных спазмах назначаются миорелаксанты (расслабляющие средства). Для укрепления спинномозговых корешков рекомендуется пить витамины группы В.
Одновременно лечение проводят гелями и мазями, которые обладают обезболивающим действием.
Читать: Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Заболевания позвоночника могут принести много страданий – они болезненны, сковывают движение, в тяжелых случаях приводят к параличу. В то время не стоит отчаиваться: достижения современной медицины, здоровое питание, гимнастика помогут человеку вести активный образ жизни долгие годы.
ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ САЙТА
Источник
28 Января 2018
Velorally
1 223
В избр.
Сохранено
Боль в спине – это эдакий бич современности, который настигает нас неожиданно сколь-бы лет нам не было. Грыжа и остеохондроз: как различить заболевание по признакам и как лечить его, расскажем в этой статье.
Межпозвоночная грыжа позвоночника берет начало с остеохондроза
До появления грыжи в позвоночнике незаметно, год за годом случаются деструктивные изменения. Диски, находящиеся между позвонками, от ошибочных нагрузок, резкого поднятия грузов стираются, а их эластичная ткань замещается грубой фиброзной, которая к тому же еще начинает разрастаться. Врачи в таких случаях ставят диагноз «остеохондроз» и, если пациент не жалуется на сильные боли, дополнительных исследований не делают.
Симптомы остеохондроза
Остеохондроз – это патология межпозвоночных дисков (хрящей). Они становятся жесткими, на краях образуются хрящевые наросты. Эти наросты пережимают нервы между позвонками. Позвоночник утрачивает гибкость, сковывает движения, ноющая боль не дает покоя.
Остеохондроз и грыжа, в чем разница
Отличие остеохондроза в том: физиотерапия, массажи и физкультура снимают боль и восстанавливают гибкость позвоночника.
Грыжа позвоночника беспокоит постоянно. Боли при наличии грыжи отличаются большей интенсивностью и практически не снимаются болеутоляющими медикаментами.
Как врачевать: остеохондроз, грыжу
Лечение остеохондроза прежде всего должно избавить от боли, затем расслабить мышцы спины, и наконец предотвратить ухудшение.
Блокады – инъекция болеутолящих препаратов (новокаин) в область выхода нервных окончаний между позвонками.
Лечебная физкультура
Лечебный массаж.
Растяжка позвоночника.
Корсет для позвоночника. Слабая эффективность согласно исследований для снятия боли в пояснице. Стоит отметить, долгое ношение корсета может ослабить мышцы позвоночника, что затягивает процесс выздоровления. Помогает кратковременно снять боль при нестабильности позвоночника.
Акупунктура (иглоукалывание). Нет доказательств эффективности лечения нахлестов острой боли. Считается, что может несколько облегчить хроническую боль в позвоночнике.
Грыжа позвоночника требует очень бережного отношения к позвоночнику и впоследствии потребовать хирургического вмешательства.
Карипаин при бзоперационном лечении
В медицинской практике уже более 5 лет используется еще один вполне действенный неоперативный метод лечения большинства заболеваний позвоночника, в том числе и межпозвоночных грыж – лечение карипаином. Этот препарат имеет положительные в лечении как острой стадии болезни, так и при хроническом течении, то есть при долгом сдавлении нервного корешка спинного мозга и/или сосуда.
Источник
С болью в области позвоночника рано или поздно сталкиваются многие люди. Из-за малоподвижного образа жизни сейчас это происходит все в более раннем возрасте. Боль в спине может быть симптомом таких заболеваний, как межпозвоночная грыжа или остеохондроз. Их легко перепутать. Но есть признаки, по которым можно эти заболевания можно различить и поставить предварительный диагноз еще до посещения врача. Это позволит определить чем возможно хоть немного облегчить состояние и избежать действий, которые только навредят.
Признаки остеохондроза
При этом заболевании межпозвоночные диски становятся жесткими и на них образуются наросты, пережимающие нервные окончания. В результате этого человек чувствует ноющую боль. Остеохондроз так же может возникать в шейном и грудном отделе позвоночника. В этом случае наблюдаются головокружения, усталость. Человек не может долгое время сидеть или стоять в одном положении. Место, которое болит определяется только примерно.
Что такое межпозвоночная грыжа
Если на позвоночном диске образуется надрыв, а сам он смещается в сторону от позвоночного столба, вследствие чего возникает воспаление и отек, — это межпозвоночная грыжа. Она часто является следствием остеохондроза. Ее можно определить по следующим симптомам:
- боль точечная, четко определяется место поражения, плохо снимается обезболивающими;
- движения скованны (например поворот не может быть выполнен в привычном объеме);
- при физической нагрузке боль резко усиливается;
- нетипичные рефлексы при попытках встать.
Различают несколько стадий этого заболевания: пролабирование диска, протрузия, экструзия, секвестрация.
Радикулит
Это скорее не диагноз, а симптом предыдущих заболеваний. Он редко появляется сам по себе. При этом состоянии воспаляются нервные корешки. А причиной может быть их пережатие межпозвоночной грыжей, либо наростами. При радикулите наблюдается острая боль, которая чувствуется на протяжении всего нерва. Происходят резкие приступы — «прострелы». Но ощущения не постоянные, могут исчезать при смене положения тела. Боль иногда сопровождается так же головокружением, тошнотой, онемением конечностей.
В случае если долго не лечить остеохондроз, причиной приступа радикулита может стать:
- чрезмерная нагрузка на нарушенный отдел позвоночника;
- травма (ушиб, растяжение);
- переохлаждение, в результате которого происходит сужение капилляров и как следствие межпозвоночный диск теряет свои амортизирующие свойства и травмируется корешковый нерв;
- стрессовые факторы и эмоциональное перенапряжение — в кровь попадает гормон кортизол, сужаются капилляры сосуды и нарушается питание диска, в результате развивается воспалительный процесс;
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- избыточный вес.
Все эти состояния требуют обязательного лечения, без которого справиться с ними будет очень сложно. Чтобы определить причины и признаки патологии визуального осмотра недостаточно. Поставить точный диагноз поможет магнитно-резонансная томография и рентгенография. Эти обследования покажут состояние позвоночника, место нахождения и размеры грыжи или отростков.
Как лечить
Терапия остеохондроза начинается со снятия острой боли. С этой целью делаются инъекции обезболивающих препаратов в место прохода нервов в позвонках — блокады. Далее с помощью массажа происходит расслабление мышц. И для профилактики назначается физическая нагрузка. Она должна быть без серьезных усилий. Лучше всего начать с обычных прогулок, далее можно переключиться на плавание и растяжку. Если боли терпимые, то медикаментозное лечение применяется в последнюю очередь. Для того чтобы избежать появления остеохондроза нужно придерживаться здорового образа жизни, правильно сбалансированного питания и избегать набора лишнего веса.
Для лечения грыжи иногда требуется оперативное вмешательства врача-нейрохиругра. Инвазивные методы лечения используются когда размер грыжи слишком большой и наблюдаются неврологические симптомы («мурашки», сильное онемение конечностей). Эти методы решают вопрос радикально, но не исключают рецидивов и послеоперационных осложнений, которые могу даже привести к инвалидности. К консервативным методам лечения можно отнести массаж, диету, физиотерапию, применение обезволивающих и противовоспалительных препаратов. Они являются более предпочтительными. Неотъемлемым элементом является лечебная гимнастика. Входящие в комплекс упражнения должны быть направлены на вытяжение позвоночника и укрепление мышц спины. Полный состав и объем терапии должен назначить врач-невролог.
Приступы радикулита обычно хорошо снимаются внутривенными и внутримышечными уколами болеутоляющих и противовоспалительных средств и применением компрессов с этими же препаратами. Так же иногда назначается курс массажа. Радикулит — состояние временное и быстро проходит при условии правильного лечения остеохондроза и грыжи.
Если заболела спина
При приступах острой боли в области позвоночника до визита ко врачу можно купировать ее следующими способами:
- принять нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик;
- принять натуральное успокоительное средство (настой валерианы или пустырника);
- принять горизонтальное положение на ровной, жесткой поверхности;
- наложить на источник боли тугую повязку или надеть специальный корсет;
- использовать для наружного применения мазь или гель, содержащий нестероидное противовоспалительное средство;
- избегать резких поворотов и подъемов, во избежание новых приступов боли.
Ни в коем случае нельзя принимать еще какие-либо лекарственные средства без назначения врача.
В большинстве случаев своевременное диагностирование патологии и проведение консервативного лечения позволяют полностью от нее избавиться. Позвоночник определяет здоровье многих органов и систем нашего организма. Кроме того, проходящие в нем кровеносные сосуды питают головной мозг. Поэтому, к его состоянию нужно относится очень внимательно и при любых болевых ощущениях обращаться за консультацией ко врачу. Только специалист сможет подобрать адекватное лечение и избавить от надоевшей боли.
Центр Бубновского на ул. Дм. Ульянова (метро Академическая)
117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31 (метро Академическая, Площадь Гагарина, Ленинский проспект) Лицензия № ЛО-77-01-009284
+7 (495) 114-55-65
+7 (495) 114-55-64
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота с 9:00 до 19:00, воскресенье — выходной
Центр на Ходынке (метро ЦСКА)
125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12 (Метро ЦСКА (7 минут) Полежаевская, Динамо, Аэропорт, Сокол, Зорге, Хорошевская)
Лицензия № ЛО-77-01-017813
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота с 9:00 до 19:00, воскресенье — выходной
Центр Ходынке
125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота с 9:00 до 19:00, воскресенье — выходной
Центр на ул. Дм. Ульянова
117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота с 9:00 до 19:00, воскресенье — выходной
Источник