Грыжи позвоночника при остеохондрозе
К дегенеративным осложнениям в позвоночном столбе относится межпозвоночная грыжа. Терапевтические занятия при грыже поясничного отдела позвоночника, в отличие от лечебных процедур при остеохондрозе, не дают положительного результата. Надрыв, разрыв и смещение диска между позвонками всегда сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, усиливающимися при физической нагрузке. Развитие патологии вызывает необратимые изменения в нервных структурах спины, нарушает работу тазовых органов и может привести к параличу.
Остеохондроз и межпозвоночная грыжа – заболевания схожей природы, которые могут развиваться одновременно или одна из-за другой.
Механизм развития, отличия и взаимосвязь заболеваний
В опорно-двигательной системе возможность двигаться и амортизацию позвоночника обеспечивают межпозвоночные диски. Их структура включает жесткое внешнее фиброзное кольцо и мягкое внутреннее пульпозное ядро. При развитии остеохондроза поясничного или шейного отдела позвоночника происходит разрыв кольца, вследствие чего небольшое количество ядра вытесняется наружу. Крупные смещения дисков сжимают нервные корешки, расположенные вокруг, и вызывают различные боли.
В 60% случаев остеохондроза диагностируется межпозвоночная грыжа поясничного отдела.
Взаимосвязь остеохондроза шейного или пояснично-крестцового отдела и позвоночной грыжи обуславливается диструктивно-дегенеративными изменениями в костно-суставной системе позвоночника, разрушающими фиброзное кольцо и студенистое ядро дисков. Патологические изменения способствуют потери их эластичности, нарушают амортизацию и систему фиксации, поддерживающую стабильность опорно-двигательного аппарата.
Вернуться к оглавлению
Причины образования
Развитие остеохондроза или межпозвоночной грыжи исходит из травм, инфекций, недостатка питательных веществ, наличия патологий сосудов, лишнего веса.
К причинам возникновения грыжи позвоночника при остеохондрозе относятся:
- ухудшение питания дисков;
- остеофиты на позвонках, их суставных отростках;
- артрит;
- малоподвижный образ жизни;
- ушибы, травмы опорно-двигательной системы;
- наследственная предрасположенность;
- чрезмерные физические нагрузки;
- патологии костно-суставного аппарата;
- нарушение микроциркуляции крови, метаболизма;
- возрастные, гормональные сбои;
- лишний вес.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется: симптомы
Главным проявлением межпозвоночной грыжи является боль, образующаяся вследствие ее давления на корешки нервных окончаний спинного мозга и раздражения их тканей. Шейный остеохондроз с межпозвоночной патологией характеризуется болями в области сердца, головокружением, спазмами головного мозга. При поражении шейно-грудного отдела появляются болевые ощущения по ходу межреберных нервов. Патологические процессы в пояснично-крестцовой области вызывают радикулит. На фоне развития остеохондроза развиваются такие симптомы недуга:
- потеря чувствительности, онемение в пораженном отделе;
- боль разной интенсивности в пояснице и ниже колена;
- ограничение подвижности;
- нарушение походки;
- слабость ног;
- изменение менструации;
- нарушение половой функции у мужчин;
- недержание мочеиспускания и дефекации.
Вернуться к оглавлению
Своевременная диагностика — шанс предотвратить последствия
Изучение остеохондроза или межпозвоночной грыжи не обходится без аппаратных процедур.
Для подтверждения диагноза точного определения места межпозвоночной грыжи проводятся такие диагностические исследования:
- спондилография;
- КТ позвоночника;
- МРТ всех отделов позвоночного столба;
- нейрофизиологическая диагностика.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезни
Лечение остеохондроза и межпозвоночной грыжи включает:
- медикаментозную терапию;
- комплекс ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры.
В таблице представлены лучшие медпрепараты для устранения признаков и симптомов заболевания:
| Препарат | Терапевтический эффект |
|---|---|
| «Диклофенак» | Ликвидирует болевой синдром |
| «Мидокалм» | Расслабляет спазмированные мышцы спины |
| «Пентоксифиллин» | Улучшает микроциркуляцию крови |
| «Ацетаминофен» | Устраняет воспаление |
| «Бивалос» | Замедляет изменение костной ткани и суставного хряща |
| Мазь «Баинвель» | Оказывает местное противовоспалительное действие |
| «Карбамазепин» | Снимает судороги |
Вернуться к оглавлению
Хирургическая операция
В 9—10% случаев грыжа межпозвоночного диска удаляется оперативным методом.
При разрушении значительной части диска, наличии значительных неврологических нарушений и необратимых деструктивных изменений необходимо хирургическое удаление позвоночного образования — микродискэктомия. Ее выполнение позволяет удалить грыжу, не повреждая мягкие ткани и нервные волокна вокруг.
Вернуться к оглавлению
Упражнения и питание при остеохондрозе и грыже позвоночника
Выполнять ЛФК при грыже позвоночника необходимо под постоянным контролем специалиста. В первый месяц после появления боли не рекомендуется заниматься фитнесом, гимнастикой, бегом. При нарастании болевых ощущений во время физической активности, упражнения при грыже необходимо прекратить. В отличие от ЛФК при остеохондрозе, разрешается только специальная лечебная гимнастика, плавание, ходьба или велосипед. Рацион при заболеваниях опорно-двигательной системы имеет большое значение. Для восстановления метаболических процессов в организме следует соблюдать четкий режим еды. Питание при остеохондрозе и межпозвоночной грыжи должно включать фрукты, овощи, рыбу, молочные продукты.
Вернуться к оглавлению
Альтернативные методы борьбы
При неэффективности медикаментозной терапии используются следующие способы устранения недуга:
- рентген-контролируемые блокады;
- лазеротерапия;
- инъекции в триггерную область;
- иглоукалывание;
- вытяжение позвоночника;
- остеопатия.
Вернуться к оглавлению
Как предупредить?
Для предупреждения развития остеохондроза и межпозвоночной грыжи нужно следить за здоровьем и заниматься ЛФК.
Для предотвращения развития остеохондроза и его последствий необходимо вести здоровый образ жизни, совершать ежедневные прогулки, следить за весом, и избегать чрезмерных физических нагрузок. При появлении межпозвоночного образования рекомендуется поддерживать правильную осанку, не переохлаждать организм, использовать физиотерапевтические процедуры. Чтобы эффективно лечить грыжу, и предупредить возникновение ее осложнений, нужно своевременно обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
Источник
Довольно часто отмечается остеохондроз и грыжа позвоночника, как осложнение друг друга. Стремительные дегенеративные изменения, которые развиваются при хондрозе, нарушают целостность межпозвоночных дисков с разрушением хрящевой ткани. На третьей стадии недуга дегенерация хряща приводит к образованию позвоночной грыжи.
Связь между патологиями
Чаще остеохондроз развивается на фоне естественных возрастных изменений. Спровоцировать дегенеративные процессы способны травмы, сопутствующие патологии, такие как артрит, сколиоз и кифоз, гиподинамия, а также нарушения обменных процессов. Болезнь начинается с дистрофии межпозвоночного диска, при этом он истощается и покрывается микротрещинами. Если вовремя не остановить разрушение хряща, происходит изменение естественного положения позвонков, а именно их протрузия, что сопровождается выпячиванием пульпозного ядра. Такое состояние является начальным этапом грыжевого образования.
Разрастание костной ткани провоцирует защемление нервных корешков.
На второй стадии хондроза отмечается разрастание соединительной ткани и образование остеофитов. Происходит ущемление нервных волокон и артерий, что провоцирует застой. Часто остеофиты являются предвестниками формирования поясничной грыжи. Связано это с тем, что на область пояснично-крестцового отдела позвоночника оказывается больше всего нагрузок. Шейный остеохондроз считается самым распространенным среди дегенеративных патологий, что связано с подвижностью этого участка. При этом грыжи шейного отдела позвоночника встречаются нечасто.
Образование межпозвоночной грыжи на фоне остеохондроза обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями в структуре студенистого ядра, что спровоцировано отложением кальциевых солей.
Вернуться к оглавлению
Основные симптомы
Сильная боль возникает на фоне воспалительного процесса.
Небольшие грыжевые образования оказывают минимальное давление на нервы, что не сопровождается выраженной клинической картиной. Основные симптомы появляются при развитии воспалительной реакции. В таком случае симптоматика хондроза и позвонковой грыжи довольно похожа. Но все же существуют определенные отличия, которые дифференцируют патологии друг от друга. Клиническая картина недугов прослеживается в таблице:
| Симптом | Остеохондроз | Грыжа |
| Болевой синдром | Носит ноющий характер с нарастающей интенсивностью | Возникает резко, становится постоянным |
| Изменение кожных покровов | Отмечается легкая припухлость в пораженном месте | Воспалительный процесс сопровождается стойким отеком тканей |
| Потеря чувствительности | На поздних стадиях отмечается онемение кончиков пальцев и нижних конечностей | Потеря чувствительности кожных покровов в пораженном участке, а при поясничном поражении страдают ноги |
| Поражение мышц | Проявляется патологическим тонусом мышечного корсета | Отмечается ригидность мышечных волокон |
| Нарушение подвижности | Дискомфорт в пораженной области, снижение амплитуды движений | Развитие контрактуры, возможен паралич |
Отличие между патологиями отмечается в осложнениях. Остеохондроз приводит к изменению работы сердца и может стать причиной нарушения пищеварительных процессов, оказывает воздействие на легкие. При грыже позвоночника поясничного отдела отмечается дисфункция пищевого тракта и мочеполовой системы.
Вернуться к оглавлению
Диагностика остеохондроза и грыжи позвоночника
Исследование с высокой точностью установит степень повреждения тканей позвоночника.
Чтобы поставить диагноз, врач собирает анамнез и проводит внешний осмотр позвоночника. Далее назначается биохимический анализ крови для определения воспалительной реакции. А также применяются следующие исследования:
- Рентгенография. Определяет очаговые образования дегенерации и костных образований.
- КТ и МРТ. Лучшие методы исследования для ранней диагностики ходроза и грыжевых образований. Определяют минимальные изменения в структуре позвоночного столба и мягких тканей.
Вернуться к оглавлению
Как проходит лечение?
Лечебные мероприятия носят комплексный характер. Методы лечения грыжи позвоночника на начальных этапах совпадает с терапией, что показана при остеохондрозе. Для купирования болей назначают нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен» и «Нимид». Если болевые ощущения не проходят применяют глюкокортикоиды, к которым относится «Преднизол». Чтобы устранить боли, можно использовать мазь местного воздействия, а именно «Деклак-гель». Чтобы улучшить процесс кровообращения используют сосудорасширяющие препараты («Агапурин»). Для восстановления хряща назначают хондропротекторы, в частности «Хондроксид». Широко используют витаминно-минеральные комплексы. Лечить грыжу можно при помощи новокаиновых блокад.
В большинстве случаев лечение остеохондроза не проходит без применения миорелаксантов и противосудорожные препаратов, что снижают мышечный тонус, к которым относится «Карбамазепин».
Лечебная физкультура поможет уменьшить симптомы болезни.
Для лечения патологий позвоночника используют рецепты народной медицины в виде теплых ванночек и настоек на травах, а также средства физической реабилитации, такие как гимнастика, массаж и физиотерапия. Упражнения при грыже выполняются после устранения болей и только в медленном темпе. ЛФК при остеохондрозе направлено на укрепление мышц спины. Изначально занятия непродолжительные. Комплекс ЛФК составляется согласно индивидуальным особенностям организма больного. Массаж применяется для нормализации трофики и микроциркуляции. Физиотерапия оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. Применяют следующие процедуры:
- медикаментозный электрофорез;
- фонофорез;
- магнитотерапия;
- иглоукалывание;
- грязевые аппликации.
Вернуться к оглавлению
Профилактика грыжи при остеохондрозе
Чтобы избежать грыжевого образования на фоне хондроза, важно вести активный и здоровый образ жизни. Избегать переутомления и чередовать нагрузки с отдыхом. Нужно корректировать питание при остеохондрозе, чтобы насыщать организм полезными веществами. Рекомендуется избавиться от вредных привычек и спать на ортопедических постельных принадлежностях.
Источник
28 Января 2018
Velorally
1 668
В избр.
Сохранено
Боль в спине – это эдакий бич современности, который настигает нас неожиданно сколь-бы лет нам не было. Грыжа и остеохондроз: как различить заболевание по признакам и как лечить его, расскажем в этой статье.
Межпозвоночная грыжа позвоночника берет начало с остеохондроза
До появления грыжи в позвоночнике незаметно, год за годом случаются деструктивные изменения. Диски, находящиеся между позвонками, от ошибочных нагрузок, резкого поднятия грузов стираются, а их эластичная ткань замещается грубой фиброзной, которая к тому же еще начинает разрастаться. Врачи в таких случаях ставят диагноз «остеохондроз» и, если пациент не жалуется на сильные боли, дополнительных исследований не делают.
Симптомы остеохондроза
Остеохондроз – это патология межпозвоночных дисков (хрящей). Они становятся жесткими, на краях образуются хрящевые наросты. Эти наросты пережимают нервы между позвонками. Позвоночник утрачивает гибкость, сковывает движения, ноющая боль не дает покоя.
Остеохондроз и грыжа, в чем разница
Отличие остеохондроза в том: физиотерапия, массажи и физкультура снимают боль и восстанавливают гибкость позвоночника.
Грыжа позвоночника беспокоит постоянно. Боли при наличии грыжи отличаются большей интенсивностью и практически не снимаются болеутоляющими медикаментами.
Как врачевать: остеохондроз, грыжу
Лечение остеохондроза прежде всего должно избавить от боли, затем расслабить мышцы спины, и наконец предотвратить ухудшение.
Блокады – инъекция болеутолящих препаратов (новокаин) в область выхода нервных окончаний между позвонками.
Лечебная физкультура
Лечебный массаж.
Растяжка позвоночника.
Корсет для позвоночника. Слабая эффективность согласно исследований для снятия боли в пояснице. Стоит отметить, долгое ношение корсета может ослабить мышцы позвоночника, что затягивает процесс выздоровления. Помогает кратковременно снять боль при нестабильности позвоночника.
Акупунктура (иглоукалывание). Нет доказательств эффективности лечения нахлестов острой боли. Считается, что может несколько облегчить хроническую боль в позвоночнике.
Грыжа позвоночника требует очень бережного отношения к позвоночнику и впоследствии потребовать хирургического вмешательства.
Карипаин при бзоперационном лечении
В медицинской практике уже более 5 лет используется еще один вполне действенный неоперативный метод лечения большинства заболеваний позвоночника, в том числе и межпозвоночных грыж – лечение карипаином. Этот препарат имеет положительные в лечении как острой стадии болезни, так и при хроническом течении, то есть при долгом сдавлении нервного корешка спинного мозга и/или сосуда.
Источник
Дата публикации: 21.02.2019
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Грыжей называют разрыв фиброзного кольца с последующим вытеканием ядра межпозвоночного диска. Развивается в несколько этапов на фоне остеохондроза. Может возникнуть в шейном отделе даже при небольшой нагрузке, так как позвонки там более слабые. Межпозвоночная грыжа провоцирует серьезные осложнения. Требует незамедлительного обращения к врачу при первых проявлениях.
Остеохондроз шейного отдела — первая стадия развития грыжи позвоночника, которая вызывает следующую — смещение межпозвоночных дисков. Окончательным этапом развития будет разрыв фиброзного кольца. В некоторых случаях заболевания грыжа не возникает. Её развитию на фоне шейного остеохондроза способствуют следующие факторы:
- преклонный возраст;
- ведение сидячего образа жизни;
- злоупотребление спиртосодержащими напитками;
- курение;
- травмы спины и шеи;
- нарушения обменных процессов;
- инфекционные болезни позвоночника;
- искривление позвоночного столба;
- кривая осанка;
- плоскостопие;
- недостаточный объем употребляемой за сутки жидкости;
- наследственная предрасположенность к остеохондрозу;
- высокие эмоциональные нагрузки, стрессы;
- сильная нагрузка на шейный отдел позвоночника;
- излишний вес.
О чём говорит грыжа при шейном остеохондрозе
По причине недостаточного питания и нарушений в обменных процессах межпозвоночные диски сначала теряют свойства эластичности и упругости. Составляющие диска высыхают. Увеличивается нагрузка на элементы позвоночника. Все последствия вместе провоцируют образование трещины в фиброзном кольце, что увеличивает оказываемое давление изнутри кольца. Межпозвоночный диск смещается. Если лечение не начать на данном этапе, возникает межпозвонковая грыжа.
По размерам смещения осложнение подразделяется на:
- пролабирование — смещение на размер не более 3мм;
- пролапс — длина составляет 3 — 6мм;
- протрузию, размеры которой достигают 6 — 15мм;
- экструзию — выпадение всего диска.
Вызвать разрыв фиброзного кольца и привести к появлению межпозвоночной грыжи может не только шейный остеохондроз. Для назначения правильного лечения необходимо диагностировать точную причину развития грыжи. Причинами могут быть:
- нарушения метаболических процессов;
- спондилёз — заболевание хронического характера, которое сопровождается разрастанием костной ткани позвонков, образующей выступы, шипы;
- травмы спины и шеи;
- искривление позвоночника;
- нарушения осанки вызывают дисфункцию всего позвоночника, шейный отдел страдает сильнее, так как более уязвимый;
- врожденные заболевания позвоночника повышают риск возникновения грыжи;
- недостаточная физическая активность провоцирует ослабление каркаса костей и мышц, что также увеличивает шанс разрыва фиброзного кольца;
- неправильно составленный рацион питания лишает организм требуемых полезных веществ, что негативно сказывается на состоянии позвоночника;
- по мере старения организма кости ослабевают, что может стать причиной разрыва фиброзного кольца.
Как избавиться от грыжи в шейном отделе
При развитии заболевания болевой синдром приобретает хроническую форму. Характер боли зависит от места расположения грыжи. Временно снять неприятные ощущения помогут обезболивающие средства. Однако при отсутствии лечения могут возникнуть вторичные осложнения, сопровождающиеся потерей работоспособности. Чтобы избавиться от грыжи шейного отдела позвоночника, требуется пройти комплексное лечение.
Когда и к какому врачу обращаться
При возникновении признаков межпозвоночной грыжи при шейном остеохондрозе требуется обратиться к вертебрологу. Если точная природа симптоматики неизвестна, требуется консультация терапевта. Доктор проведёт визуальный осмотр, соберёт анамнез, назначит диагностические процедуры.
Лечение грыжи позвоночника при шейном остеохондрозе
Для устранения симптоматики, препятствования дальнейшему развитию болезни требуется комплексная методика лечения. Терапия направлена для восстановления тонуса мышечных тканей, нормализации кровообмена. На заключительных стадиях развития болезни, при наличии осложнений или при низкой эффективности лекарств и физиопроцедур назначают оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение
Для борьбы с шейным остеохондрозом и грыжей межпозвонковых дисков используют следующие средства:
- витаминный комплекс группы В;
- миорелаксанты, которые устраняют спазм мышечных тканей;
- при развитии депрессивного синдрома назначают успокоительное, антиепрессанты;
- хондропротекторы оказывают положительно влияние на скорость регенерации суставных тканей;
- нормализовать кровообмен в поражённом участке удастся при помощи антикоагулянтов.
Хирургическое лечение
При отсутствии эффекта от лекарств и консервативной терапии используют следующие методы терапии:
- резекция межпозвоночного диска;
- удаление грыжи, остеофитов, злокачественных и доброкачественных новообразований позвоночника;
- реконструкция диска при помощи лазера;
- установка импланта.
Консервативная терапия
В комплексе с лекарствами для нормализации состояния, уменьшения риска прогрессирования болезни пациенту назначат массажные процедуры, курсы физической культуры, физиотерапию. Больному вносят корректировки в рацион питания, рекомендуют избавиться от вредных привычек.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник