Халюс вальгус это артроз

В современном мире появилось очень много заболеваний, которые ранее были чужды человеку. То, что считалось единичным случаем, начало проявляться практически у каждого. Одним из таких явлений стала болезнь Hallux valgus – искривление большого пальца ноги.

Что такое Hallux valgus

Человеческие ноги, особенно в области фаланг пальцев, очень часто подвержены разному роду болезням. О некоторых их них большинство людей до определенного момента даже не подозревает. Именно к ним относят Hallux valgus, хотя что это такое, по статистике не знает 99 человек из 100.

Hallux valgus – искривление большого пальца ноги

Hallux valgus – это недуг, поражающий большой (первый) палец стопы, а точнее, его плюснефаланговый сустав. Из-за этого происходит искривление кнаружи.

Согласно международной классификации (сокращенно МКБ 10), Халюс Вальгус – так болезнь называется в русскоязычном варианте – относится к ортопедическим патологиям широкого распространения. Деформация фаланги пальца может встречаться у представителей обоего пола приблизительно в возрасте от 30-35 лет, однако, как показывает статистика, у женщин это заболевание прослеживается в 10 раз чаще.

Вместе с искривлением большого пальца ноги у больного появляются мозоли и натоптыши. Таким людям тяжело подобрать обувь, которая не доставляла бы дискомфорта. Также при ходьбе они чувствуют боль – неприятное давление как в области пальцев, так и на пятке. Чем выше стадия, тем труднее человеку передвигаться.

Причины появления

Халюс Вальгус отчасти является врождённой болезнью стопы. Однако данную патологию также вызывает ряд факторов, к которым врачи относят:

Hallux Valgus или косточка на ноге

• ношение неудобной обуви (как слишком узкой, так и, наоборот, – чересчур широкой; высокий каблук – от 6 см, и другое);
• врождённые проблемы, которые в дальнейшем могут активизировать процесс искривления;
• ранее полученные травмы;
• осложнения после неврологических заболеваний;
• отсутствие нужного количества соединительных тканей (при варикозном заболевании, плоскостопии, повышенной растяжимости связок или излишней подвижности суставов);
• нарушение циркуляции крови в голени и стопе, а также проблемы с нервной регуляцией мышц;
• генетическая предрасположенность к экзостозу по внутренней поверхности;
• чрезмерные физические нагрузки или их адекватное отсутствие;
• избыточная масса тела (особенно последние стадии ожирения);
• наличие в организме инволютивных процессов;
• сбои в работе эндокринной системы — проблемы с гормонами, недостаточное количество эстрогенов, климакс (у женщин).

Халюс Вальгус имеет разные причины развития. Даже один фактор увеличивает риск возникновения деформации, тогда как их совокупность только приумножает столь неприятные шансы.

Стадии Hallux valgus

Халюс Вальгус деформирует стопу человека в зависимости от степени своего развития. Всего их выделяют три:

• Степень I: межплюсневое отклонение составляет 5-20º, плюснефаланговое — 10-40º.
• Степень II: межплюсневое — 20-30º, плюснефаланговое — 40-70º.
• Степень III: более 30º и 70º соответственно.

На всех стадиях развития врачи смотрят на два показателя: отклонение самого пальца и отклонение его фаланги.

Hallux valgus на каждой степени развития имеет разные клинические проявления. Для первой степени характерны минимальные отклонения и изменения тканей. Кстати говоря, неопытному человеку распознать деформацию невооружённым глазом практически невозможно. Вторая степень характеризуется проявлением тяжести в ногах при движении. На третьем этапе отчётливо видно вальгусную деформацию. Здесь пациент ощущает боль и дискомфорт при ходьбе. Также, помимо сильно выраженного искривления, большой палец теряет возможность двигаться, практически застывая в одном положении.

Внешний вид и методы лечения деформации халюс вальгус у взрослых

Стоит отметить, что некоторые врачи выделяют нулевую степень – нормальное положение, при котором ступня ещё не подвергнута деформации.

На разных стадиях заболевания разнятся и виды лечения.

Причины воспалений

Однако деформация и острые боли – это не единственное, что поражает ноги пациента при появлении заболевания. Бывают случаи воспаления большого пальца стопы, для которых характерны отёчность и покраснение как самого пальца и области вокруг него, так и стопы в целом.

Причин для воспаления несколько:

• подагра и её активные проявления;
• острый ревматоидный артрит;
• инфекционные артриты, в том числе, остеопороз;
• бурсит (воспаление слизистых сумок суставов).

Все эти заболевания имеют практически одинаковые симптомы, однако отличаются воспалительными процессами и особенностью их протекания в момент обострения. Именно в этот период они способны спровоцировать начало воспалительного процесса.

Данное заболевание может проявиться только спустя несколько месяцев после возникновения, тем самым усугубляя процесс лечения

В зависимости от общей симптоматики можно определить, что именно стало причиной воспаления. Например, для артрита характерным является покраснение косточек, резкие сильные болевые приступы и повышение температуры тела. Из-за подагры кожа становится темно-бордовой, поражённое место припухает и заметно пульсирует. Все это сопровождается периодическими приступами боли. Однако наиболее коварным является бурсит. Данное заболевание может проявиться только спустя несколько месяцев после возникновения, тем самым усугубляя процесс лечения.

Лечение

Hallux valgus имеет множество способов лечения, которые напрямую зависят от стадии развития заболевания. В свою очередь врачи все способы делят на методы лечения этой деформации, развитой вследствие Халюс Вальгус. Их два:

• консервативные (применялись ещё до стремительного развития современной медицины);
• оперативные (благодаря хирургическому вмешательству).

Hallux valgus имеет множество способов лечения

Не признанным среди врачей остаётся третий метод – народный. К нему эксперты относятся с долей скептицизма, но не исключают, что обращение к нетрадиционной медицине может помочь остановить болезнь на ранних этапах развития.

Консервативные методы

Помощь при Халюс Вальгус предполагает ряд консервативных методов, при использовании которых лечение происходит без операции.

Главной особенностью таких приёмов является ношение ортопедической обуви и принятие противовоспалительных препаратов. Среди лекарственных препаратов наиболее популярными и действующими признаны:

• Дипроспан;
• Кеналог;
• Гидрокортизон.

Ортопедическая обувь позволяет снизить нагрузку на стопу и поврежденные суставы. Для большего эффекта врачи советуют также использовать специальные прокладки и стельки.

Ортопедическая обувь позволяет снизить нагрузку на стопу и поврежденные суставы

Роль медикаментозного лечения заключается в снятии болезненных симптомов. Без специальной обуви и профилактических действий лекарство не излечит пациента от искривления.

К данным методам лечения врачи также относят:

• снижение веса;
• оптимизацию физических нагрузок (в особенности выполнение специального комплекса упражнений, предназначенных для укрепления мышц и связок);
• использование расслабляющих ванн с морскою солью и эфирными маслами;
• применение специального вкладыша, позволяющего предотвратить дальнейшее искривление пальца, а на начальной стадии — и вовсе вылечить заболевание;
• прохождение терапии с использованием ультразвука, магнитных или электрических полей;
• выполнение комплекса массажей, предназначенных для приведения в тонус мышц и суставов;
• при сильных болях — использование специальных согревающих мазей.

Важно: лечебная гимнастика должна проводиться по несколько минут (до 3-4), повторяясь 4-5 раз в течение всего дня.

При сильных болях — использование специальных согревающих мазей

Оперативное лечение

Если не помогает терапия, болезнь необходимо лечить с помощью хирургии, то есть прямого вмешательства. Однако прежде чем ложиться под нож, необходимо точно выяснить стадию заболевания, а также выбрать хорошего специалиста.

Оперативное лечение Hallux – это непосредственное хирургическое вмешательство. Прежде чем отправлять пациента на операцию, врач определяет, насколько это необходимо. Для этого учитываются такие показатели:

• степень деформации пальца;
• периодичность и интенсивность боли;
• влияние болезни на психологическое состояние пациента.

Всего существует более 300 видов операций, которые направлены на исправление искривления. Их делят на такие группы:

• на мягких тканях;
• на костях;
• комбинированные.

Оперативное лечение Hallux – это непосредственное хирургическое вмешательство

При первой стадии наиболее оптимальным является оперирование мягких тканей. Здесь распространёнными методами считается операция Сильвера и операция Мак-Брайда, немного реже — операция Шеде.

Вторая и третья степень лечится шевронной или Scarf-остеотомией. Оба случая требуют прямого вмешательства в кости пациента и извлечения из них поражённых фрагментов.

После операции пациент должен пройти длительный курс реабилитации. Несколько недель ему необходимо использовать специальный ортез или гипсовую повязку, минимально нагружать ногу, а при ходьбе стараться не наступать на всю стопу — только на пятку. Во время отдыха прооперированную ногу кладут на возвышение. Уже спустя несколько недель врач назначает лечебную физкультуру.

Народные методы

Народное лечение предназначено для устранения болевых ощущений, однако, как отмечают врачи, никак не способствует полному выздоровлению.

Народные методы лечения халюс вальгуса

К наиболее распространённым способам относят:

• использование кусочков прополиса, которые необходимо прикладывать к фаланге;
• 20 г йода и 10 г измельчённого аспирина смешивают с несколькими граммами воды или отвара шалфея. Настоем намазывают стопу вечером;
• расслабляющая ванна с морской солью и йодом;
• ванна из отвара картофельной кожуры;
• лист лопуха смазывают скипидаром, прикладывают к стопе и обматывают тёплым шарфом (можно использовать носок).

В зависимости от интенсивности болевых ощущений и степени их повторов, данные процедуры следует выполнять как минимум два раза в неделю. Наиболее оптимальными являются ночные компрессы, которые не только не мешают двигаться и работать в дневное время суток, но также сильнее прогревают больное место, снимая боль и отёчность.

Важно: даже ежедневные компрессы и ванны не излечат искривление фаланг. Они способствуют устранению боли – и только!

Профилактика

После того, как вы узнали, что такое Hallux valgus, как протекает это заболевание и насколько осложняет жизнь, вряд ли будете затягивать до необратимых процессов в стопе. К тому же, всегда можно проводить профилактический комплекс мероприятий.

В первую очередь, врачи советуют следить за своим весом. Лучше всего, если индекс массы тела находится в положении «нормально». Так вы не только не перегрузите свои стопы, но и сможете избежать ряда других заболеваний.

Не менее важной составляющей профилактики является качество обуви, которую вы постоянно носите. Не обувайте постоянно высокие каблуки, босоножки, шлепки и все то, что плохо фиксируется на ноге, слишком сдавливает стопу или просто приносит дискомфорт при движении. Не забывайте об ортопедических вставках.

Делайте специальную гимнастику – разминайте ступни и пальцы, катайте по полу мелкие предметы, пытайтесь пальцами ног поднимать их.

Не забывайте об отдыхе – хотя бы дважды в неделю делайте массаж ступней и принимайте расслабляющие ванны с морской солью и эфирными маслами.