Хондропротекторы при артрозе пальцев ног
Помните, что ваш лечащей врач всегда поможет назначить вам правильное лечение
Успешность лечения зависит от стараний самого пациента и адекватного курса терапии, назначенного опытным врачом. Комплекс физиотерапевтических процедур, консервативных методов и лечебной гимнастики быстрее вылечат заболевание. Терапия большого пальца стопы начинается с применения обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Поврежденная хрящевая ткань восстанавливается с помощью использования хондропротекторов, и прохождения курса инъекций гиалуроновой кислоты. Обязательно назначается курс физиотерапевтических процедур, при артрозе последней степени возможно проведение оперативного вмешательства.
Обезболивающие и противовоспалительные средства
Лекарства этой группы являются первыми при артрозе большого пальца ноги и лечение начинается с применения обезболивающих, когда пациент не может терпеть боль. Сначала назначают «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид» и прочие препараты, слабо воздействующие на суставные боли. Если болевые ощущения продолжают усиливаться, врач рекомендует принимать такие анальгетики, как «Кеторолак», «Темпалгин». Обезболивающие ингибиторы ЦОГ-2 оказывают меньшее воздействие на желудочно-кишечный тракт, чем обычные нестероидные противовоспалительные препараты. К таким лекарствам относят «Целекоксиб», «Рофекоксиб», «Парекоксиб», «Эторикоксиб».
Наряду с НПВС и ингибиторами ЦОГ-2 назначают ингибиторы протонной помпы. Например, «Омепразол», «Пантопразол Канон», «Лансопразол». Данная группа препаратов блокирует выработку соляной кислоты, таким образом эти препараты защищают слизистую оболочку желудка. Терапевтическое воздействие обезболивающих и противовоспалительных препаратов наступает через несколько дней, продолжительность лечения — от 7 до 10 дней. Более длительный курс терапии артроза с помощью НПВС проводить нельзя.
Восстановление эластичности хряща с помощью введения гиалуроновой кислоты
Рисунок показывает как вводиться гиалуроновая кислота в сустав
Насыщая хрящевую ткань гликозаминогликаном, гиалуроновая кислота обеспечивает необходимую амортизацию большому пальцу нижней конечности. Проведение инъекций способствует насыщению гиалинового хряща необходимыми веществами, спасающими его от обезвоживания и высыхания. Самое лучшее и эффективное применение этого лекарства — это его введение в полость сустава.
Применение этого средства замедляет прогрессирование артроза пальцев нижних конечностей. В медицине гиалуроновую кислоту называют «жидким протезом для сустава». Объем препарата вводиться в зависимости от величины сустава. Гиалуроновая кислота улучшает консистенцию внутрисуставной жидкости. Процедура по ее введению занимает несколько минут. Для лучшей эффективности лечения проводится 3-5 процедур. Запущенное развитие артроза требует проведения нескольких курсов.
Применение хондропротекторов: польза
Хондропротекторы предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани. На первых двух стадиях развития артроза большого пальца нижних конечностей медикаменты этой группы способны начать регенерацию, то есть восстановление хрящевой ткани. На последних стадиях развития заболевания хондропротекторы менее востребованы. Лекарства снимают болевые ощущения и воспаление, но не способствуют восстановлению хрящевой ткани, поскольку она отсутствует на последней стадии.
Лечение хондропротекторами занимает длительное время, так как процесс регенерации суставов начинается через 2 месяца после начала применения лекарств. Медикаменты усиливают питание хрящей и восстанавливают двигательную способность суставов. Среди всех медикаментов этой группы наиболее востребованными являются:
- «Терафлекс»;
- «Хондроитин-Акос»;
- «Хондролон»;
- «Мукосат»;
- «Алфлутоп»;
- «Артрон флекс»;
- «Артродар».
Хондропротекторы принимают внутривенно или вводят в виде инъекций. Они также активизируют процессы воспроизводства гиалуроновой кислоты, протеогликанов, снимают воспаление.
Физиотерапия против деградации сустава
Физиотерапия поможет вам всегда, не забывайте применять её
Основой лечения на первой и второй стадии развития болезни является физиотерапия, это хороший помощник и отличное дополнение к медикаментозной терапии. Самыми эффективными методами считаются магнитотерапия, лечение ультразвуком, УВЧ-терапия, СУФ-облучение и лечебные ванные.
При сильной деформации суставов проводят оперативное вмешательство. В медицинской практике чаще всего используют эндопротезирование, артродез, артропластику.
Гирудотерапия и иглоукалывание
Чудо-лекари для суставов пальцев — пиявки. Гирудотерапия избавляет от болевых ощущений, повышает кровообращение в суставах. Ферменты, содержащиеся в пиявках, способствует ускорению обменных процессов, очищают кровь и улучшают снабжение сосудов питательными веществами. Эти ферменты способны регенерировать суставы, их действие схоже с воздействием хондропротекторов. Гирудотерапия способствует уменьшению воспаления. Лечить артроз пиявками нельзя при плохой свертываемости крови, гипотонии и беременности. Также гирудотерапию нельзя проводить при анемии и сердечной недостаточности.
Иглоукалывание при артрозе далеко не новый способ лечения, но проводится довольно редко из-за стоимости процедуры и осложнений. Терапия данным методом — это одна из старейших форм лечения, которая проверена тысячелетним опытом. Чжэнь-цзю-терапия оказывает благоприятное воздействие на организм и не дает побочных эффектов. При болевых ощущениях в нижних конечностях иглы устанавливают в точки Сюань-чжун, Ли-дуй, Сянь-гу, Лян-цю, Фу-ту, Синь-гуан, Шэнь-май.
Эффективные народные средства
При артрозе пальцев ног его лечение осуществляется и с помощью народных средств. Целители рекомендуют использовать компрессы, мази, настойки и отвары. Перед применением домашних средств необходимо посоветоваться с врачом. Вот несколько лучших рецептов:
- Возьмите корни одуванчика и измельчите, 1 ст. л. травы заливают стаканом горячей воды. Лекарство ставят на водяную баню, через 20 минут снимают, настаивают 1 час. После остывания средство процеживают, принимают по 75 мл 3 раза в сутки. Пить отвар за 30 минут до приема пищи.
- Эффективно снимает боль примочка, которую готовят следующим образом: берут по 1 ст. л. камфорного спирта и поваренной соли, половину стакана нашатырного спирта и 1000 мл охлажденной кипяченой воды. Возьмите марлю или хлопковую ткань, смочите в полученном растворе, оберните стопу. Держать примочку 10 минут. Проделывать процедуру ежедневно перед сном.
- Свиной жир втирают в больной сустав, перед применением растопить до горячего состояния. Поверх укутать целлофаном и теплым шарфом. Компресс оставить на всю ночь.
- Возьмите свежие листья капусты и лопуха, оберните больную конечность. Поверх закрепите листья бинтом или наденьте носок. Ходить с таким компрессом пока листья не засохнут.
- Кожуру с 5 бананов заливают 500 мл водками. Лекарство настаивают 30 дней в темном месте. После процеживают от банана, используют в качестве растирки.
Также можно готовить растворы для компрессов из цветков зверобоя, девясила, хвойных игл, ромашки, тысячелистника и других трав. Полезно принимать травяные чаи и отвары, они снимут воспаление и боль в суставах.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поделиться статьей:
Источник
Нижние конечности ежедневно подвергаются большой нагрузке, поэтому часто страдают различными заболеваниями. Один из распространенных недугов – артроз на пальцах ног, о симптомах и лечении которого пойдет речь в настоящей статье.
Причины и факторы риска
Артрозом называют патологию, характеризующуюся разрушительным процессом в хрящевой ткани на поверхности сустава. Диагностируется недуг чаще у людей пожилого возраста, но иногда встречается и у молодых. Болезнь поражает разные суставы ног. Нередко пациенты сталкиваются с артрозом пальцев ног.
Формируется недуг вследствие нарушения обменных процессов в хрящах. Сбой метаболизма способно спровоцировать воздействие многих факторов. В число причин входит:
- Ношение обуви, не подходящей по размеру и стесняющей стопы.
- Долгое пребывание в положении стоя.
- Увлечение высокими каблуками.
- Травмы нижних конечностей.
- Развитие плоскостопия.
- Переохлаждение.
- Избыточная масса тела.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Патологии сосудов.
- Заболевания эндокринной системы.
- Проникновение инфекции в организм.
- Суставные болезни, имеющиеся в иных частях ног.
- Стресс.
Также медики отмечают, что у человека может быть наследственная предрасположенность к возникновению рассматриваемого недуга.
Стадии развития артроза
Разрушение хрящевой ткани не происходит в один момент. Патология развивается постепенно, что может занять довольно длительный промежуток времени. Заболевание протекает в 4 стадии:
- Первая. Артроз только возникает. Выраженных клинических признаков пациенты не ощущают. Отмечают только слабую болезненность и небольшую скованность в ступне. Такие проявления не вызывают дискомфорта при ходьбе, поэтому люди часто не обращают внимания на них.
- Вторая. На этой стадии симптомы становятся более выраженными. Больные испытывают скованность, при движении наблюдается треск, болевой синдром усиливается. Также начинается атрофия мышц.
- Третья. При данной степени болезненность ощущается не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии. Костная ткань подвергается разрастанию, форма стопы деформируется, по бокам пальцев формируются уплотнения. Пациенты сталкиваются с хромотой.
- Четвертая. Сустав разрушается полностью, восстановить его становится невозможно. Единственный способ сохранить способность к движению – протезирование.
Суставная патология при игнорировании может привести к инвалидности, поэтому не стоит оставлять без внимания первые признаки заболевания.
Симптомы и диагностика
На начальной стадии артроз пальцев ног проявляется очень слабо, поэтому остается незамеченным. С каждой последующей степенью развития клиническая картина становится более выраженной. Симптомы наблюдаются следующие:
- Боль ноющего характера, беспокоящая сначала при движении, а затем и в состоянии покоя.
- Отечность ног.
- Конечности быстро устают.
- Покраснение кожного покрова пальцев.
- Повышение локальной температуры.
- Атрофия мышц.
- Скованность ног.
- Характерный хруст при ходьбе.
- Утолщение пораженного сустава.
- Отклонение больного сустава в сторону.
Во время обследования врач сначала проводит внешний осмотр ступни, просит пациента совершить движения пальцами, изучает симптоматику. Затем доктор назначает лабораторный анализ крови, с помощью которого проверяется наличие воспалительного процесса в суставах.
Информативным методом постановки диагноза является рентгенография. На снимках можно заметить утолщение костной ткани, изменение формы сустава, разрастание остеофитов.
Также выполняют денситометрию. Методика помогает определить плотность кости. Это позволяет выявить сопутствующие артрозу патологии – остеосклероз и остеопороз.
Устранение повреждающих факторов
Перед тем, как начать лечить артроз пальцев на ногах, необходимо исключить все факторы, которые способны спровоцировать прогрессирование патологии.
- Если имеется избыточный вес тела, следует заняться его снижением. Тогда и нагрузка на ноги будет значительно меньше.
- Также следует обратить внимание на обувь. Если она слишком узкая, неудобная – нужно ее заменить. Женщинам, которые любят высокие каблуки, придется отказаться от их использования.
- При занятиях спортом необходимо контролировать степень нагрузки, чтобы она не была высокой, дабы не перегружать стопы. От тяжелого физического труда лучше вовсе отказаться.
- Если провоцирующим фактором разрушения сустава является какая-либо патология, нужно срочно заняться ее лечением.
Лечение артроза пальцев ног
Борьба с остеоартрозом осуществляется комплексным путем. В рамках оздоровительных мероприятий применяют различные медикаменты, выполняют физиотерапевтические процедуры, лечебные упражнения, используют народные средства. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Медикаментозное лечение
Применение лекарственных препаратов – главная составляющая лечения деформирующего артроза. Врачи назначают следующие типы средств:
- Анальгетики для устранения боли.
- Противовоспалительные нестероидные лекарства для подавления воспаления.
- Хондропротекторы для восстановления хряща и предупреждения его дальнейшего разрушения.
Медикаменты используются в разных формах: таблетки, капсулы, мази, кремы, гели.
Мануальная терапия
Для лечения артроза сустава большого или иных пальцев ноги применяют такие методы, как мобилизация и манипуляция. Первая разновидность терапии представляет собой выполнение вытяжения сочленения. Это помогает нормализовать движение, избавиться от болевого синдрома, устранить спазмы. Такое лечение проводят раз в месяц.
При манипуляции восстанавливают анатомически верное расположение суставов. Делается это с помощью одного резкого движения. Если процедура выполнена правильно, пациент сразу же ощущает облегчение.
Физиотерапевтические методы
Лечение артроза пальцев ног осуществляют и с помощью сеансов физиотерапии. Их основные задачи состоят в следующем:
- Подавление воспаления в суставе.
- Нормализация кровообращения.
- Устранение болевых ощущений и скованности.
- Снятие отечности ступней.
- Улучшение обменных процессов.
Добиться указанных результатов помогают такие методики, как УВЧ, лазерная и магнитная терапия, электрофорез, грязевые и скипидарные ванны.
Ортопедическое лечение
Для снижения скорости деформации поврежденного сочленения и уменьшения болезненности в нем врачи советуют использовать специальные приспособления. К ним относятся ортопедические подкладки, с помощью которых устраняется боль во время передвижения, восстанавливается правильное расположение пальца.
Также рекомендуется носить обувь с супинаторами. Она облегчает боль, предупреждает формирование костных образований на стопе. При артрозе можно носить стельки-супинаторы, которые позволяют снизить нагрузку на поврежденный сустав, избавить пациента от сильной боли.
Лечебная гимнастика
Дополнительным методом лечения при артрозе большого пальца стопы является выполнение физических упражнений. Доктора советуют следующее:
- Сесть, ноги вытянуть вперед и вытягивать носочки от себя, затем к себе.
- Сильно сжимать и разжимать пальцы.
- В положении стоя вставать то на носки, то на пятки.
- Положить перед собой мелкие предметы и собирать их пальцами.
Комплекс ЛФК должен разрабатывать специалист с учетом степени развития патологии.
Хирургическое вмешательство
При тяжелых стадиях артроза сочленений, когда консервативным методом суставам помочь не удается, прибегают к оперативному лечению. Одним из самых распространенных способов терапии является артроскопия. В процессе данной манипуляции в области поражения делают разрез и иссекают поврежденные участки.
При наличии костных наростов назначают остеотомию, чтобы удалить новообразования. Также применяют артродез, при котором косточки закрепляются в анатомически правильном положении, но палец теряет свою подвижность.
В запущенных случаях, когда сочленение разрушено, назначают эндопротезирование. Оно представляет собой замену поврежденного сустава искусственным. Заменить имплантатом можно и хрящевую ткань. Такое лечение носит название «хондропластика».
Народная медицина
Помочь в устранении боли, отечности и прочих симптомов артроза пальцев ног помогают нетрадиционные методы терапии. Рецептов для лечения в домашних условиях достаточно много. Наиболее популярны следующие средства.
Аппликации с капустным листом и лопухом
Требуется обернуть стопу листками данных растений, зафиксировать и носить конструкцию до тех пор, пока они не засохнут.
Компресс с лопухом и скипидаром
Листок лопуха смазать скипидаром, обернуть сустав, обмотать полиэтиленовым пакетом и надеть носки. Держать не менее 60 минут. Если почувствуется жжение, компресс необходимо снять.
Йодная настойка одуванчиков
Измельчить цветки, залить йодом, плотно закрыть крышкой, оставить настаиваться в течение 4 дней. Полученное средство наносят на ступню в виде сетки. Проводят процедуру при артрозе ежедневно.
Настойка бузины
Свежие плоды залить водкой в одинаковых пропорциях, дать настояться на протяжении месяца, выбрав для этого темное место. Приготовленным лекарством необходимо проводить компрессы или протирать пораженные суставы при артрозе.
Капустный сок
Для получения жидкости следует пропустить части овоща через соковыжималку. Использовать средство можно как для компрессов, так и для внутреннего приема.
Овсянка
Сварить овсяную кашу без соли и сахара, дождаться, пока остынет. Добавить большую ложку меда, размешать. Обложить поврежденное место полученной массой, обмотать тканью, закутать и оставить на ночь.
Соль
В тазик с теплой водой добавить по 3 столовые ложки соли и соды, хорошо перемешать до полного растворения продуктов. Опустить в состав ступни на 15 минут.
Мед
Смешать пчелиный продукт с солью в пропорции 2:1. Намазать ткань, приложить к пораженному суставу, перебинтовать, утеплить. Держать на протяжении 2-3 часов.
Диета
Диетическое питание при артрозе суставов направлено на снижение массы тела пациента, из-за которой создается большая нагрузка на ноги. При составлении меню требуется убрать из него продукты, содержащие много вредных жиров.
Пища должна быть обогащена белками, растительными полезными жирами, сложными углеводами, витаминами и минералами.
Возможные осложнения
Последствие несвоевременного лечения суставной патологии – потеря функций пальцев и даже всей стопы, полное обездвиживание пораженной части ноги. В таком случае требуется операция для воссоздания первоначального состояния сустава.
Меры профилактики
Предупредить артроз большого пальца ноги, мизинца или иных частей стопы можно с помощью следующих правил:
- Ношение удобной обуви.
- Отказ от частого использования высоких каблуков.
- Контроль за весом тела.
- Занятие гимнастикой для ног.
- Снижение нагрузки на стопы.
- Прохождение курсов массажа.
- Ведение здорового образа жизни.
Артроз суставов – серьезное заболевание, приводящее к полному разрушению сочленений и нарушению двигательной активности человека. Лечить патологию важно уже на первой стадии, чтобы предупредить ее прогрессирование и избежать неблагоприятных последствий.
Источник
Артроз – хроническое заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хрящей и костной ткани, приводящее к ограничению, а в тяжелых случаях и к полной утрате подвижности, инвалидности. Хондропротекторы при артрозе наряду с приемом противовоспалительных лекарств составляют основу медикаментозного лечения патологии. Они питают суставные структуры, активизируют регенерацию хряща, замедляют его разрушение.
Механизм действия
К хондропротекторам относятся фармакологические препараты с вытяжками растений, животными экстрактами, глюкозамином и/или хондроитином, гиалуроновой кислотой. Они воздействуют на суставные ткани:
- питают, улучшают метаболизм;
- уменьшают воспаление;
- активизируют выработку внутрисуставной жидкости;
- тормозят деструкцию, стимулируют процессы регенерации хрящей.
Глюкозамин при артрозе активизирует синтез собственного коллагена и протеогликанов, регенерацию поврежденного хряща. В состав лекарств он входит в форме сульфата или гидрохлорида. Положительное лечебное действие глюкозамина не зависит от его формы. Но в форме гидрохлорида процентное содержание самого глюкозамина обычно выше, и усваивается он немного лучше, чем сульфатное производное.
Хондроитин является структурным аналогом компонентов хрящевой ткани человека. Хондроитин при артрозе купирует воспаление, активизирует синтез и нормализует реологические свойства синовиальной жидкости, повышает эластичность хряща, ускоряет восстановление, улучшает проникновение в ткани глюкозамина, угнетает функциональную активность ферментов, участвующих в расщеплении хряща, нормализует обмен фосфора и кальция.
Кроме того, хондроитин повышает устойчивость хряща к химическим воздействиям, в частности – к разрушающему влиянию противовоспалительных нестероидных средств и глюкокортикостероидов. Средства этих групп эффективно подавляют острое воспаление и активно применяются в терапии артроза, но их длительный прием приводит к еще большему разрушению хряща.
Классификация
Условно все хондропротекторы классифицируют на 3 группы.
- Хондропротекторы первого поколения, содержащие растительные или животные экстракты. Из всех фармакологических средств этой группы сегодня врачи достаточно часто используют только Алфлутоп.
- Лекарства второго поколения – однокомпонентные препараты, содержащие хондроитин, глюкозамин или гиалуроновую кислоту. Действенные лекарства с глюкозамином: Артифлекс, Дона. Часто назначаемые препараты с хондроитином при артрозе: Структум, Мукосат. Представители растворов с гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Гиалган.
- Средства третьего поколения содержат несколько компонентов: хондроитин и глюкозамин (Терафлекс), хондроитин с глюкозамином и нестероидными компонентами (Терафлекс Адванс).
Все хондропротекторы характеризуются накопительным действием. Поэтому пить их следует длительно – от 3 месяцев до полугода, а лечение повторять каждые 3-6 месяцев. При этом первые результаты терапии будут заметны только через месяц после начала лечения.
Лечебное действие средств первого поколения развивается медленнее всего, меньше сохраняется. Препараты второго поколения отличаются более продолжительным терапевтическим действием: лечебный эффект после курсового приема может сохраняться до года.
Хондропротекторы нового поколения оказывают наиболее быстрый, выраженный и продолжительный терапевтический эффект, поскольку содержащиеся в них глюкозамин и хондроитин усиливают и дополняют лечебное действие друг друга, а присутствующие в составе нестероидные противовоспалительные компоненты эффективно уменьшают болевой синдром, подавляют воспалительные процессы. При этом хондроитин уменьшает токсичность и побочные действия входящих в состав нестероидных компонентов, благодаря чему препараты хорошо переносятся. По мнению некоторых медиков, это лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава и других.
Особенности выбора
Фармацевтические компании выпускают хондропротекторы в форме:
- растворов для инъекционного введения (внутримышечного, внутрисуставного);
- средств для внутреннего применения (таблетки, капсулы, порошки);
- препаратов для местного применения (мази, гели).
Наиболее действенные хондропротекторы при артрозе коленного сустава (или других) подбираются с учетом выраженности деструктивных процессов.
- Первая степень артроза хорошо поддается терапии при назначении лекарств для внутреннего применения в сочетании с использованием мази или геля на основе хондроитина. При этом можно принимать как комбинированные, так и однокомпонентные средства – при начальном воспалении они не менее действенны, но стоят дешевле.
- При второй стадии артроза назначаются хондропротекторы в уколах, а затем переходят на продолжительное лечение таблетками, капсулами или порошками. При внутримышечном введении препаратов активные компоненты моментально и практически полностью всасываются в кровь, что обеспечивает быстрый положительный результат терапии. Дальнейшее применение таблеток необходимо для поддержания достигнутого положительного эффекта и предотвращения повторного обострения болезни.
- На третьей стадии артроза заметного положительного результата терапии можно достичь лишь при введении лечебных веществ непосредственно в больной сустав. Для этого могут использоваться уколы с гиалуроновой кислотой или растворы с хондроитином, глюкозамином (Дона, Мукосат). Продлить терапевтический эффект, как и в предыдущем случае, помогают эффективные хондропротекторы последнего поколения в форме таблеток, порошков.
Самые эффективные
Хорошую эффективность в терапевтической практике показали хондропротекторы:
- Алфлутоп;
- Структум;
- Мукосат;
- Хондроксид;
- Дона;
- Ферматрон;
- Артра;
- Терафлекс.
Алфлутоп
Один из самых назначаемых хондропротекторов первого поколения в форме инъекционного раствора. Содержит биоактивный концентрат, получаемый из различных морских организмов. В составе концентрата присутствуют: хондроитина сульфат, полипептиды, аминокислоты, мукополисахариды, минералы, гиалуроновая кислота.
Активные компоненты средства нормализуют метаболизм в суставных тканях, активизируют восстановление хряща. Благодаря этому у пациентов с артрозом заметно снижается интенсивность боли, отечность, выраженность контрактур (ограничение подвижности). Противовоспалительный эффект достигается уже через неделю после начала терапии, а после шестимесячного курса лечения количество синовиальной жидкости в суставной сумке возрастает вдвое, благодаря чему предотвращается дальнейшее разрушение суставных структур.
При поражении нескольких мелких суставов препарат назначается по 1 мл внутримышечно. Уколы делают раз в сутки на протяжении 20 дней. При артрозе крупных суставов проводят 5-6 внутрисуставных инъекций (разовая доза 1 мл или 2 мл) с перерывом в 3-4 дня. Затем на протяжении 20 дней препарат вводят внутримышечно. Спустя полгода курс повторяют.
Ферматрон
Раствор для внутрисуставных инъекций на основе гиалуроната натрия помогает облегчить сильную боль, улучшает подвижность в воспаленном суставе. Назначается при любых формах и стадиях артроза.
Инъекционное введение раствора в сустав осуществляется раз в 7 дней. Полный терапевтический курс составляет 3-5 инъекций.
Дона
Дона содержит глюкозамин в форме сульфата, выпускается в форме инъекционного раствора (дополнительно содержит анестетик лидокаин), порошка для приготовления перорального раствора (по 1,5 г активного компонента), таблеток (по 750 мг). Препарат оказывает противовоспалительное действие, нормализует метаболические процессы и ферментативную активность в тканях сустава, стимулирует продукцию синовиальной жидкости, способствует регенерации хряща.
Инъекционный раствор вводят внутримышечно трижды в неделю на протяжении 1-1,5 месяцев. Для достижения максимального терапевтического эффекта одновременно назначают прием пероральных лекарственных форм. Порошки рекомендуют принимать раз в сутки, а таблетки 1 или 2 раза в день в зависимости от тяжести воспаления.
Мукосат
Инъекционный раствор на основе хондроитина сульфата (по 100 мг и 200 мг) уменьшает воспаление, улучшает метаболизм, стимулирует восстановление и замедляет разрушение хряща. Облегчает симптомы артроза, способствует улучшению подвижности больного сустава. Начинает действовать через 2-3 недели после начала терапии. После завершения курса эффект сохраняется от 3 до 6 месяцев.
Внутримышечные инъекции проводятся через день. Для первых 4 уколов используется раствор с содержанием хондроитина 100 мг, для последующих инъекций рекомендуемая дозировка составляет 200 мг. Для полного курса лечения потребуется 25-30 инъекций. При необходимости лечение повторяют после шестимесячного перерыва.
Хондроксид
Хондроксид – препарат на основе хондроитина сульфата, выпускаемый в форме геля и мази (по 50 мг активного компонента), таблеток (доза 250 мг). Комбинированное местное и системное лечение Хондроксидом позволяет уменьшить неприятные симптомы артроза, облегчить боль, улучшить подвижность пораженных структур.
Препарат назначают по 2 таблетки дважды в сутки на протяжении полугода. Гель или мазь наносится на воспаленные суставы трижды в сутки. Курс применения мази в среднем составляет 3 недели, геля – от 8 до 12 недель. Гель легко наносится, быстро впитывается, не пачкает одежду, подходит для ежедневного применения. А жирную, плотную по консистенции мазь лучше использовать для массажа и самомассажа.
Структум
Капсулы с хондроитина сульфатом (500 мг) уменьшают воспалительные процессы, активизируют восстановление хряща, выработку внутрисуставной жидкости.
Лекарство назначается на полгода по капсуле дважды в день. Лечебный эффект сохраняется еще 3-5 месяцев после завершения терапии (зависит от локализации и стадии патологических процессов).
Терафлекс
В капсулах Терафлекс содержится хондроитина сульфат (400 мг) и глюкозамина сульфат (500 мг). Также производитель выпускает капсулы Терафлекс Адванс, содержащие хондроитин (200 мг), глюкозамин (250 мг) и нестероидный компонент ибупрофен (100 мг).
В период обострения в зависимости от тяжести воспаления назначают капсулы Терафлекс или Терафлекс Адванс (3 недели по капсуле трижды в сутки). Затем еще 4-5 месяцев лечение проводят капсулами Терафлекс (по капсуле дважды в день).
Артра
Артра – комбинированный хондропротектор с хондроитином и глюкозамином (по 500 мг) в форме таблеток. Средство облегчает симптомы (боль, отечность) артроза 1-3 степени и остеохондроза, снижает необходимость в применении НПВС.
Назначается по 2 таблетки в сутки на протяжении первых 3 недель терапии, затем по таблетке в день. Длительность полного курса составляет около полугода. После двухнедельного перерыва можно начинать повторный курс.
Противопоказания
Невзирая на высокую безопасность и хорошую переносимость системных хондропротекторов, существует ряд противопоказаний к их применению. Это:
- индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов (основных и/или вспомогательных);
- тяжелая форма почечной недостаточности;
- фенилкетонурия (для форм, содержащих в качестве дополнительного вещества аспартам);
- тромбофлебит, нарушение свертываемости крови, предрасположенность к кровотечениям;
- патологии пищеварительной системы (если в составе присутствуют НПВС);
- возраст младше 15 лет;
- период беременности, грудного вскармливания.
Для комбинированных многокомпонентных средств перечень противопоказаний шире, поскольку в их составе дополнительно присутствуют лидокаин, нестероидные компоненты и другие активные вещества.
Для местных лекарственных форм противопоказаниями являются:
- механические повреждения поверхности кожи (порез, ссадина, царапина) в зоне обработки;
- индивидуальная непереносимость действующих и/или вспомогательных компонентов;
- детский возраст.
Помогают ли хондропротекторы вылечить артроз, зависит от стадии деструктивных процессов. На начальных этапах патологии препараты помогают замедлить и даже остановить разрушение суставных тканей. Их продолжительный прием помогает уменьшить боль и отечность, устранить воспаление, улучшить подвижность сустава, предотвратить повторное обострение. Но при запущенных формах артроза ни один препарат не в силах восстановить полностью разрушенный хрящ. Именно поэтому начинать прием хондропротекторов нужно при появлении первых симптомов артроза.
Кроме того, во время и после окончания лечения пациентам с артрозом показана лечебная гимнастика и постоянный контроль массы тела – ведь лишний вес в разы повышает нагрузку на больные суставы и служит одним из провоцирующих заболевание факторов.