Хрустят суставы подагрический артрит

Общая информация

Подагрический артрит — это патология суставов воспалительного характера, при котором, в просвете сустава откладываются кристаллы уратов. Эти соли оказывают разрушительное действие на хрящевые поверхности и ткани, окружающие сустав. Повышается концентрация мочевой кислоты и в крови.

Со временем около сустава могут появляться опухолевидные разрастания. Кроме того, при подагре обычно страдают почки и мочевой пузырь, так кристаллы кислоты откладываются и в этих органах.

Возможные причины хруста

Ребенок появляется на свет с недостаточно развитым опорно-двигательным аппаратом. Его кости еще представляют собой хрящевую ткань, а связки и мышцы слабые и незрелые. Развиваясь, малыш вначале переворачивается, приподнимается — что укрепляет суставы рук, а позднее учится сидеть и наконец — ходить. Так, укрепляются и созревают позвоночник, тазобедренный сустав, колени.

Поэтому хруст в суставчиках у ребенка до года чаще всего происходит чисто по физиологическим причинам, и не является признаком серьезной патологии. Малыш будет расти, мышцы, связки и сухожилия — укрепятся, и хруст должен пройти сам по себе.

Связанные с болезнью

К сожалению, иногда хруст может быть симптомом заболевания, особенно у деток после года. Сигналом к беспокойству и повышенному вниманию может быть хрустение сочленений у новорожденного, если:

• Хрустит только один из парных суставов (плечо, колено или ТБС).
• При сгибании и разгибании ножек и ручек слышны щелчки.
• Ножки в стороны разводятся с заметным усилием, при этом складочки на них не симметричны, что есть признаком вывиха или подвывиха бедра.
• Хруст не проходит с ростом ребенка, долгое время.
• При щелчках в косточках малыш беспокоен или плачет.
• В месте щелкающего сустава есть покраснение и припухлость кожи.

Такие симптомы являются безоговорочным сигналом к обращению к педиатру, а в дальнейшем — к детскому ортопеду, с целью диагностики и в случае надобности — скорейшего лечения малыша.

Сначала проводится комплексная диагностика: внимательный детальный осмотр ребенка врачом, общий и биохимический анализ крови, УЗИ щелкающего сочленения и УЗИ сердца. После чего могут быть установлены следующие патологии:

1. Недостаток суставной (синовиальной) жидкости.
2. Реактивный артрит, вызываемый инфекциями.
3. Ювенильный ревматоидный артрит — хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее детей до 16 лет.
4. Ревматизм — возникает чаще всего на фоне тонзиллита или ангины, после поражения суставов переходит на сердечные клапаны (поэтому и УЗИ сердца).
5. Гипермобильность суставов — при движениях наблюдается излишняя гибкость. То есть отклонение колебания сустава от нормы, что вызвано чрезмерной эластичностью связок и сухожилий, мягкостью суставной капсулы.
6. Дисплазия чаще всего тазобедренного сустава — самая частая проблема деток до годика, особенно девочек, детально о патологии в следующем видео.

Причины хруста у подростков

После того, как ребенок приблизительно в возрасте одного года начал ходить, происходит еще два скачка развития и роста деток. Это в период с года до пяти, и далее с восьми лет и до полового созревания. В эти периоды кости детей настолько стремительно растут, что организм не успевает вырабатывать достаточное количество суставной жидкости. Растущим сочленениям просто не хватает смазки, и при движениях они хрустят.

Это также физиологический процесс, который не требует врачебного вмешательства, с возрастом явление должно исчезнуть. У подростков, особенно мальчиков, чаще других сочленений щелкает колено. Это связано с повышенной двигательной нагрузкой на сустав (бег, спортивные игры) при недостатке суставной смазки.

Если в месте, где щелкают суставы, наблюдается покраснение, ограниченность движений, болевые ощущения — это означает, что у подростка есть подозрение на серьезное заболевание. В таком случае необходима консультация врача.

Диагностика проблемы та же, что описана выше для грудничков, и кроме уже приведенных ранее заболеваний, у подростков еще может быть болезнь Бехтерева, полиартрит, подагра. Также дети младшего и подросткового возраста подвержены частым травмам, что тоже может вызвать повреждение, и как последствие — щелканье суставов.

Отчего хрустят суставы?

Возникновение неприятного скрежета при сгибании конечностей – физиологический механизм, который вполне можно считать пределом нормы для человеческого организма. Чтобы в этом убедиться, следует немного познакомиться со строением суставов и особенностями их функционирования.

Сустав – это подвижный соединительный орган, находящийся между частями костного скелета человека. Он состоит из хрящей, покрывающей кости, образующейся между ними суставной сумки с синовиальной жидкостью, заполняющей сумку. Будучи сочленениями костей, плечевые, бедренные, челюстные и прочие суставы играют роль своеобразного амортизатора, снижающего силу трения между частями скелета.

При любом движении конечностей в суставном органе происходит смещение всех его компонентов. В результате подобного механического процесса и возникает своеобразный шум – скрежет, треск, хруст. В медицине для этого явления существует специальный термин – крепитация.

Крепитация наиболее характерна для коленей, кистей рук, позвоночника, шеи и голеностопного сустава. В подростковом возрасте при усиленном и неравномерном росте костного скелета сочленения хрустят особенно активно. Существуют и другие безобидные причины крепитации.

Такой опасный и непредсказуемый «ЮРА»

Ювенильный ревматоидный артрит обозначать аббревиатурой «ЮРА» – это аутоиммунная патология, сопровождающаяся хроническим воспалением суставов. Поражаются не только соединительные ткани, хрящи и кости, но и внутренние органы в отдельных случаях. Недуг наблюдается в возрасте до 16 лет.

Ревматоидный артрит носит аутоиммунный характер. Что это значит? Организм ребенка по неизвестным на сегодняшний день причинам начинает воспринимать собственные клетки в качестве инородных.

Иммунитет вырабатывает комплекс антител, которые активно борются с «врагом». То есть организм начинает медленно разрушать сам себя.

Антитела воздействуют на суставы, провоцируя воспаление. В некоторых случаях по той же схеме они нарушают работу внутренних органов – сердца, почек, печени. Течение болезни сопровождается частичной или полной потерей функциональных способностей суставов – невозможность согнуть пальчики или ножки в зависимости от локализации воспаления.

Ювенильный ревматоидный артрит принято классифицировать по типу поражения, характеру течения патологии, локализации воспаления и типу развития.

Характерные симптомы болезни

Общие признаки

Подагра – хроническое заболевание, то есть в ее течении существует два периода: обострение, когда симптомы подагры выражены, и ремиссия – угасание проявлений.

Заподозрить наличие подагры можно по таким симптомам:

Симптомы острого подагрического артрита

Обязательное первое проявление подагры – поражение суставов. Классический вариант начала болезни – воспаление сустава большого пальца стопы (чаще всего страдает боковая поверхность в области соединения большого пальца с плюсневой костью стопы). Реже воспаляются мелкие суставы по ее тыльной поверхности.

Больных беспокоят:

Особенности обострения подагрического артрита любой локализации:

• возникает внезапно и мгновенно на фоне полного благополучия;
• часто провоцируется приемом алкогольных напитков, острыми и жаренными блюдами, перегрузкой или травмой сустава;
• первой всегда появляется боль, в течении суток возникает и максимально нарастает отек и краснота кожи;
• болевой приступ появляется ночью или утром;
• за один приступ преимущественно поражается один сустав на одной конечности, что отличает подагрическое воспаление от других видов артрита;
• повышается температура тела: легкой повышения (чуть более 37,0 градусов), до критической (более 39,0 градусов);
• в течении нескольких дней (около недели) приступ самостоятельно проходит.

Тофусы – признак повторных обострений подагры

Если лечение подагры проводят недостаточно качественно, приступы артритов часто повторяются. Их результатом становится образование безболезненных подкожных узелков в области ранее воспаляемых суставов. Такие узелки (они называются тофусы) имеют желтовато-белесоватый оттенок и представляют собой отложение мочевой кислоты в околосуставных тканях.

Излюбленное место расположения тофусов – пальцы кистей и стоп, ушные раковины, голеностопные и локтевые сочленения.

Хроническое течение подагрического артрита чревато разрушением хряща, который покрывает поверхности суставных концов костей. Это грозит деформацией, полным разрушением сустава и его анкилозом (замыканием, срастанием).

Признаки поражения почек

Поскольку при подагре происходит перенасыщение крови мочевой кислотой, защитные обменные механизмы направлены на ее усиленное выведение из организма. Основной путь – выделение с мочой. Поэтому на почки при подагре приходится большая функциональная нагрузка. Характерная особенность мочевой кислоты – быстрое образование кристаллов при прохождении через почки, что становится причиной ускоренного образования камней-уратов.

Поэтому больные часто жалуются на такие симптомы подагры, как боли в пояснице с одной или обеих сторон от позвоночника, сопровождающиеся резями в боковых отделах живота, расстройствами мочеиспускания. Возможно образование больших камней по типу коралловидных, которые вызывают тяжелое воспалительное поражение (пиелонефрит), нарушение функции почек или блокируют отток мочи.

Почему появляется хруст

Диапазон причин, которые провоцируют хруст в суставах, довольно широк. Как и возраст, в котором может встречаться такая «музыка» при движениях — от младенцев до людей почтенного возраста. Как и количество самих суставов, вовлеченных в процесс хрустения.

Почему хрустят все суставы у взрослых

Само по себе сопровождение движений специфическим клацаньем нельзя назвать приятным — ни для самого его владельца, ни для окружающих, тем более когда хрустом отзываются все суставы. В этом случае нужно искать причину «глобального» характера.

Основные причины хруста суставов у взрослых:

На развитие такого признака чаще жалуются пожилые люди, молодые редко, только в ходе полученной травмы.

В практике медицинской диагностики такой симптом имеет свою терминологию — крепитация.

Почему возникает хруст

Суставы человеческого тела имеют похожее строение и состоят из нескольких костей, между которыми расположены хрящи. Внутри капсула заполнена синовиальной жидкостью. Основная задача этой жидкости – смазка суставов и снижение их трения между собой. Благодаря наличию этой жидкости, суставы имеют возможность скользить, не издавая звуков при сгибании и разгибании.

Подробнее об эффекте и его видах рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

В случаях, когда из-за патологических изменений в организме, количество синовиальной жидкости снижается, слышен хруст в суставах без боли. Со временем в этом месте развиваются болезненные ощущения. Если вовремя начать лечение, то есть все шансы полностью избавиться от патологии и неприятных ощущений, которые ее сопровождают. Если этого не сделать, то велика вероятность развития инвалидности и полного обездвиживания сустава.

Однако медики отмечают, что бывают ситуации, когда щелканье суставов (рук или коленей) не указывает на наличие патологий. Связано это с тем, что в синовиальной жидкости присутствует газ. Если его количество увеличивается, то расширяется межсуставное пространство и во время резкого движения возникает характерный щелчок.

Если это не связано с какой-либо патологией, то такой звук будет возникать не чаще 4-5 раз в течение 1 часа. Если же суставы хрустят чаще, то человеку нужно обратиться к врачу, который сможет определить основную причину таких звуков и при необходимости назначить лечение.