И видео для вывиха локтевого сустава

И видео для вывиха локтевого сустава thumbnail

Вывих локтевого сустава является лидером среди повреждений верхних конечностей. Он может произойти во время спортивной тренировки, падения или даже на рабочем месте при неловком движении рукой. Подобное состояние требует незамедлительной консультации с травматологом и тщательного лечения.

И видео для вывиха локтевого сустава

Причины травмы

Локтевой сустав — это соединение костей предплечья с локтевой костью. Посредством шаровидного плечевого сустава и блоковидной связки можно совершать фронтальные и вертикальные движения. Также они отвечают за сгибание локтя. Вращение и разворачивание связки происходит посредством плечелучевого цилиндрического сустава.

Когда происходит вывих лучевой и локтевой кости, участки сустава смещаются относительно плечевой кости, а так как они соединены между собой связкой, оба участка повреждаются.

Согласно медицинской статистики основной причиной вывиха локтевого сустава является падение на вытянутую вперед руку, также нередкой причиной обращения к травматологу является автомобильная авария.

Причины смещения локтя:

  1. Слабость мышечного аппарата у детей. Такая травма чаще всего наблюдается у детей 3-4 лет, когда их поднимают вверх за руку.
  2. Падение или прямой удар в локоть.
  3. Отраженная травма.

Провоцирующими факторами смещения локтя является:

  • перерастяжение связочного аппарата;
  • дистрофия связок и мышц;
  • возрастные изменения структуры костей;
  • последствия привычного вывиха;
  • хронические спортивные травмы.

Локтевой вывих различается на два вида:

  • неполный;
  • полный

По месту отдаления приложенной силы вывих локтя делится на:

  • непрямой — удар был получен не в область локтя;
  • прямой — удар пришелся в область локтя.

Также вывих может быть:

  • задний — сустав выгибается на обратную сторону под углом 140 градусов;
  • боковой — похож на задний, но имеются повреждения связок;
  • передний — локоть остается в правильном положении, но головки лучевой и локтевой кости выдвинуты вперед.

Привычный вывих возникает из-за слабости связочного аппарата под воздействием даже незначительных нагрузок.

При открытом вывихе нарушается целостность мягких тканей. Одновременный вывих и перелом классифицируется, как переломовывих.

И видео для вывиха локтевого сустава

Симптомы

Клиническая картина вывиха локтя яркая:

  • изменяется форма сустава;
  • сильная боль, любое движение рукой ограничено;
  • отечность, которая даже после вправления сустава спадает не сразу;
  • изменяется цвет кожи в области повреждения — кожные покровы приобретают красный или лиловый оттенок;
  • снижается чувствительность руки — возникает онемение;
  • из-за повреждения сосудов могут возникать спазмы;
  • может повышаться общая температура тела, появляться озноб, учащаться или замедляться пульс.

Диагностика

Для постановки диагноза специалист проводит осмотр поврежденной конечности, оценивает болезненность, выявляет отек и деформацию локтя. Также проводится обследование на чувствительность и кровообращение в суставе, что помогает выявить повреждение нервов или сосудов крови. Пульсометрия покажет, не нарушено ли кровообращение в конечности, а консультация врача-невролога необходима при подозрении на повреждение нервных окончаний.

Для подтверждения диагноза проводится рентген в двух проекциях. Если нужную информацию получить не удалось, пациент может быть направлен на КТ, а если есть необходимость в обследовании связок назначается МРТ.

Первая помощь

Первая помощь направлена на облегчение состояние пострадавшего и фиксирование сустава в правильном положении.

Справка!

От того насколько грамотно будет оказана первая помощь, будут зависеть результаты последующего лечения.

Конечность необходимо обездвижить, зафиксировать ее положение при помощи бинта или обычной косынки. Затем к поверженному месту следует прикладывать холод — это поможет уменьшить отек и облегчит болевые ощущения.

После этого пострадавшего нужно как можно скорее доставить в травмпункт.

Важно!

Без имеющихся навыков самостоятельно вправлять вывих категорически запрещено.

Вправление сустава

Вправление сустава проводится врачом. Метод вправления определяется особенностями сустава и характером травмы. Вправление проводится под местным наркозом.

Техника вправления различается в зависимости от вида вывиха. Если произошел задний вывих, он вправляется в положении пациента лежа на спине, локоть согнут под углом 90 градусов. Специалист давит на локтевой отросток и сталкивает предплечье вперед до характерного щелчка.

При заднебоковом смещении процедура вправления похожа, но до полного вправления необхоидмо устранить боковое смещение.

Передний вывих вправляется толканием плечевой кости вперед, а предплечья назад. После вправления конечность фиксируется под тупым углом.

И видео для вывиха локтевого сустава

Лечение: консервативное и оперативное

После вправления вывиха травматолог осуществляет процесс иммобилизации — в некоторых случаях накладывается гипс, иногда используется специальная повязка.

Дальнейшее лечение вывиха локтевого сустава включает в себя медикаментозную терапию — прием обезболивающих, противовоспалительных, хондропротекторов. Хороший эффект дает витаминотерапия и занятия ЛФК.

Для быстрого восстановления конечности могут быть назначены мази и гели:

  • нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Кетопрофен;
  • разогревающие мази — Випросал, Финалгон;
  • мази на основе лекарственных трав — Бадяга, Окопник;
  • сосудорасширяющие средства — Гепариновая мазь.

В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Вид операции напрямую зависит от типа вывиха и степени повреждения костной ткани. Если при вывихе были повреждены кровеносные сосуды или нервы, во время операции проводится их восстановление.

Лечение у ребенка

Поврежденную конечность после вправления вывиха иммобилизуют, при необходимости дают Ибупрофен.

Важно!

Не все анальгетики можно давать детям, нужно строго придерживаться рекомендациям врача.

Для регенерации сустава назначаются следующие препараты:

  • Троксевазин;
  • Спасатель;
  • Гепариновая мазь;
  • Долобене;
  • Фастум;
  • Кетонал;
  • Индовазин.

Обратите внимание!

Препараты должен обязательно выписывать врач, многие из них имеют возрастное ограничение.

Возможные осложнения

Осложнения локтевого вывиха могут быть связаны с поражением сосудов или длительным передавливанием конечности гипсом.

Возможно ухудшение чувствительности руки, а также нарушения сгибания и разгибания локтевого сустава, развитие артрита.

Видео — Вывих локтевого сустава

Методы реабилитации после травмы

Методы реабилитации после травмы включают в себя:

  1. ЛФК — упражнения, помогающие восстановить подвижность сустава. Первые занятия можно начать выполнять на 4-5 день после вправления вывиха. Постепенно нужно увеличивать амплитуду движений. Комплекс включает в себя повороты руки, вращательные движения, сгибание и разгибание в месте сустава. Успешное возобновление подвижности сустава зависит от правильности подобранных упражнений. Движения должны выполняться пациентом легко и не причинять ему боль.
  2. Массаж и физиопроцедуры. Массаж усиливает кровоток, следовательно, в месте повреждения уменьшается воспалительный процесс. Сначала массаж проводят в области предплечья и плеча, затем его назначают непосредственно в месте травмы. Физиотерапия включает в себя следующие процедуры. Электрофорез — к постоянному току добавляют препараты снимающие боль и улучшающие кровообращение. Курс лечения 10-20 процедур. Магнитотерапия — этот способ оказывает следующие лечебные свойства: сосудорасширяющее, обезболивающее, противовоспалительное, расслабляющее, общеукрепляющее, регенерационное. Лазеротерапия — улучшает микроциркуляцию и обменные процессы, способствует регенерации, снимает воспаление.
  3. Сбалансированное питание — в рационе пострадавшего должно быть много витаминов, а также продуктов с высоким содержанием магния и кальция. Витамины для улучшения регенерации тканей — витамин Д, витамин А, витамины группы В, витамин С.
Читайте также:  Вывих большого пальца руки вправление

Сроки восстановления

Точных сроков восстановления никто дать не может — все зависит от характера и тяжести травмы, а также от возраста больного и индивидуальных особенностей его организма.

В большинстве случаев восстановительный период проходит в домашних условиях, но нужны регулярные посещения врача для контроля за состоянием сустава и коррекции комплекса упражнений. Посещать врача следует каждые 10-14 дней на протяжении нескольких месяцев. Если травма была нетяжелой, достаточно посещать специалиста 1 раз в месяц.

Без операции

Боль и отечность в среднем проходят за две недели. Разрабатывать сустав потребуется в течении нескольких месяцев. Если выполнять все рекомендации врача, можно сократить восстановительный период.

После операции

Функции и работоспособность прооперированного локтевого сустава в среднем восстанавливаются через 2-3 месяца.

Видео — Вправление локтевого сустава (съемка реального вывиха)

Профилактика вывихов у взрослых и детей

Никто не может быть застрахован от непредвиденных травм и неожиданных падений. Но минимизировать риск вывиха все же можно:

  • на спортивных тренировках использовать специальные защитные налокотники;
  • перед физическими нагрузками проводить полноценную разминку;
  • использовать при гололеде специальные насадки на обуви;
  • не ввязываться в драки.

Что касается профилактики вывиха локтя у детей, родителям не рекомендуется тянуть малыша за руку во время игры, а также не поднимать его вверх за руки. Детям более старшего возраста следует заниматься спортом, где они научатся правильно группироваться во время падения.

Также необходимо сбалансированно питаться и насыщать свой организм достаточным количеством кальция.

Заключение

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз вывиха локтя благоприятный. Следует понимать, что застарелые вывихи вправить и лечить консервативными способами не получится, поможет только операционное вмешательство.

Источник

Вывихи тех или иных суставов — достаточно часто встречающаяся травма, с которой доводилось сталкиваться многим из нас. Вывих локтевого сустава представляет собой весьма неприятное и распространенное явление, которое может стать последствием падения с опорой на прямые руки или при воздействии на согнутый локоть.

Локтевой сустав представляет собой слаженную работу трех суставов:

  1. Плечелучевого, отвечающего за сгибание, разгибание лучевой кости;
  2. Плечелоктевого, отвечающего за разгибание, сгибание предплечья;
  3. Локтелучевого, отвечающего за вращение лучевой кости и поворот предплечья.

Что касается вывиха, то эта травма представляет собой смещение поверхности костей лучевого и локтевого суставов относительно плечевой кости.

Классификация вывихов локтевого сустава

Вывих локтя может быть:

  • открытым, который возникает в результате удара, направленного в область согнутого локтя;
  • закрытым, возникающим при падении на прямые руки.

Еще одним распространенным видом травмирования сустава является вывих в результате каких-либо инцидентов или происшествий, например, аварий или падений со значительной высоты.

В зависимости от места отдаления от травмированного сустава приложенной силы, вывих может быть:

  • непрямым, когда удар либо другое воздействие было приложено не прямо в область локтя
  • прямым, когда удар был произведен целенаправленно в область локтя;
  • случайным, который является характерным для детей в возрасте до 3 лет.

В зависимости от направления смещения головки лучевой кости, вывих может быть:

  • передним, когда головка кости смещается в заднюю часть;
  • боковым;
  • задним, при котором головка кости смещается вперед.

Характерные симптомы и проявления

У разных людей, в зависимости от возраста, физического состояния и некоторых индивидуальных особенностей строения суставов, получивших вывих руки, симптомы и характерные проявления могут выражать по-разному. Однако большинство пациентов жалуются на следующие последствия травмы:

  • болевые ощущения, порой достаточно сильной степени локализации, усиливающиеся при любых попытках совершить движения рукой;
  • ощущение неподвижности в травмированном суставе;
  • образование отека, выраженного непосредственно в локте или в предплечье и кисти руки;
  • ощущение потери чувствительности в травмированной руке и онемение пораженного локтя, которое может возникать в результате зажимания или повреждения плечевой артерии;
  • отсутствие стабильного пульса ниже локтя;
  • ощущение головки лучевой кости при пальпации, а порой и при визуальном осмотре;
  • очевидное изменение привычной формы больного сустава;
  • паралич отдельных пальцев или всей кисти руки, возникающий на фоне повреждения нервных окончаний;
  • общее повышение температуры тела, порой достаточно резкое;
  • жар и озноб.

Оказание неотложной помощи при вывихе локтя

Данная травма требует оказания незамедлительной помощи. Однако производить ее необходимо так, чтобы не навредить пострадавшему и еще больше не усугубить его положение. Речь идет о попытках самостоятельно вправить локтевой сустав. Это типичная и наиболее распространенная ошибка при оказании первой помощи, так как данное мероприятие должно выполняться только опытным специалистом.

Читайте также:  Первая помощь при ушибах вывихах химических и термических ожогах

Еще одним табу можно назвать попытки совершить какие-либо действия относительно подвижности травмированного сустава. Объясняется это тем, что любые, даже самые незначительные, проявления активности могут привести к повреждению нервов, окружающих локтевой сустав, или артерии. Лечение при данных нарушениях будет более длительное и сложное.

Правильно в данном случае будет оказать следующие неотложные мероприятия:

  • травмированную конечность необходимо подвесить при помощи повязки-косынки, для которой можно использовать любой платок или другой кусок ткани;
  • помочь пострадавшему принять любое обезболивающее средство, которое окажется в домашней аптечке, например, анальгин, кеторол или аспирин;
  • к месту, где произошел ушиб локтя, можно приложить холод в виде компресса из кубиков льда или смоченного в холодной воде полотенца;
  • постараться ускорить процесс доставки больного в ближайшее медицинское учреждение для проведения диагностики и назначения лечения.

Методы диагностики

Диагностика предполагает предварительный осмотр пациента и проведение комплекса исследований. Самым информативным в данном случае является рентгенография. Этим способом можно исключить наличие перелома кости.

Кроме того, исходя из каждого конкретного случая, могут назначаться дополнительные методы диагностики:

  • электромиография, если есть подозрение на повреждение нервов;
  • артериограмма — рентген-исследование сосудов или УЗИ;
  • консультация невролога при отсутствии подвижности руки;
  • пульсометрия — измерение частоты пульса.

Методы лечения вывиха локтевого сустава

Лечение травмированного локтевого сустава, в зависимости от того, какие симптомы имеет больной, может быть:

  1. Консервативным, при котором вправляется вывих с применением анестезии.
  2. Хирургическим, при котором исправление патологии и сопутствующих нарушений сосудов, связок и нервов происходит путем хирургического вмешательства.

Прежде всего, поврежденный сустав вправляется на свое привычное место. После вправления на травмированный сустав накладывается гипсовая шина, которая охватывает область от трети плеча до выступающих головок пястных костей. Иммобилизация поврежденной руки в большинстве случаев закачивается через 10 дней.

Дальнейший этап лечения — реабилитационный. Уже в процессе иммобилизации можно начинать выполнять умеренные движениями пальцами рук. Все остальные мероприятия по разработке локтевого сустава начинают проводиться после снятия гипсовой повязки.

В качестве вспомогательных методов лечения целесообразно назначение физиотерапевтических процедур:

  • лазеротерапии;
  • магнитотерапии;
  • ультразвука.

Обычно количество сеансов составляет около десяти.

Что касается теплового воздействия при такой травме как вывих плечевого сустава , то в данном случае это мероприятие нежелательно. Воздействие теплом может спровоцировать образование отложений солей вне кости, в мягкие ткани сустава. Это, в свою очередь, может привести в ограниченности подвижности сустава.

Массаж целесообразно проводить лишь в области плеч и предплечий. Непосредственное воздействие на локтевой сустав возможно на более поздних сроках лечения, примерно спустя 6 недель.

Возможные последствия вывиха локтя, прогноз

Наиболее часто встречающимся осложнением является развитие контрактур. После травмы наблюдается значительное ограничение в плане выполнения определенных движений травмированной рукой.

Затяжное лечение может грозить пострадавшему только при сложных травмах, когда имеет место повреждение плечевой артерии и нервов. Во всех остальных случаях — прогноз благоприятный. Подвижность сустава, к которому применялась кратковременная иммобилизация, восстанавливается достаточно быстро.

Источник

Упражнения для суставов

По статистике вывих локтевого сустава занимает 27% среди всех травматических вывихов. Он может произойти вследствие удара по локтю, неловкого движения рукой, резкого поднятия тяжёлого предмета. Чаще это случается при падении, когда мы инстинктивно выбрасываем руку вперёд, приземляясь на неё. Независимо от причины травмы необходимо срочно обратиться в медицинский пункт, где специалисты окажут первую помощь и проведут обследование в целях исключения перелома.

Сустав вправляют и иммобилизуют на 1-2 недели. За этот период он восстанавливается, но вывих не проходит для сочленения бесследно.

После снятия фиксирующей повязки пациенты замечают, что руку стало труднее сгибать или выпрямлять. Движения становятся скованными и причиняют боль. Далее расскажем, как бесплатно избавиться от дискомфорта после травмы с помощью упражнений после вывиха локтевого сустава.

Необходимость гимнастики после вывиха, её эффективность

После вывиха сустав часто становится менее подвижным. Причина этому — изменения околосуставных связок и ослабление мышц, произошедшее за период фиксации. В ряде случаев может возникать мышечный спазм, ущемление локтевого или срединного нерва, что усложняет ситуацию.

Боль препятствует полноценному сгибанию и разгибанию руки в локте. Отсутствие движений в полном объёме приводит к деформации суставного хряща и развитию хронических заболеваний сочленения, например, остеоартроза. Восстановление нормальной работы сустава можно ускорить с помощью лечебной физкультуры.

Этот метод не требует предварительной физической подготовки, специального оборудования или материальных расходов.

Подробнее о значении и пользе ЛФК для локтей читайте здесь.

Регулярные упражнения помогают укрепить мышцы и связки, избавиться от развившихся мышечных контрактур. Движения улучшают приток крови к локтевой области, что способствует регенерации суставного хряща и восстановлению нормального объёма суставной жидкости.

Основные принципы и задачи упражнений

Гимнастику при вывихе локтевого сустава можно начинать сразу после снятия фиксирующей повязки.

Эластичная повязка на суставе

Лечебные упражнения имеют несколько задач: укрепление мышц и околосуставных связок, улучшение кровоснабжения в области локтя, снятие болезненности, профилактика повторного травмирования.

Принципы ЛФК для локтевого сустава:

  1. Индивидуальный подход. Комбинация упражнений подбирается после обследования врачом‐физиотерапевтом. В неосложненных случаях можно заниматься по стандартизированным схемам.
  2. Регулярность. Упражнения следует выполнять 1-2 раза ежедневно, минимальная продолжительность курса ЛФК составляет 2 месяца.
  3. Комплексность. Упражнения не ограничиваются проблемной областью, в разминке должны быть задействованы не только локоть и предплечье, но и кисть, запястье, плечо.
  4. Умеренность. Нагрузку следует увеличивать постепенно: от занятия к занятию, движения не должны вызывать сильной боли.
Читайте также:  Замена гипсу при вывихе плеча

Заниматься рекомендуется через 2 часа после еды.

3 популярные методики лечебной физкультуры:

  1. пассивная (больную руку двигают с помощью здоровой);
  2. активная (проблемной рукой двигают самостоятельно);
  3. силовая (движения с нагрузкой, использованием утяжелителей либо эспандера).

Видео с объяснениями врача о пользе реабилитации

Посмотрите на видео разбор ЛФК при вывихе локтевого сустава или другой травме сочленения.

Упражнения | Локтевой сустав | Реабилитация | Elbow‐Exercise Guide

Комплекс Бубновского

Доктор Бубновский практикует альтернативные методы лечения заболеваний опорно‐двигательной системы. Один из разработанных им авторский комплекс посвящён проблемам локтевого сустава. Его используют для реабилитации после вывиха, перелома, операций на локтевом суставе, а также при остеоартрите и остеоартрозе.

Во время гимнастики допустимо ощущение лёгкой боли в локтевом суставе.

Доктор Бубновский предлагает выполнять все движения на выдохе, использовать холодный компресс на область сустава в промежутке между упражнениями. Оптимальное количество повторов — 8-10 раз.

Порядок выполнения упражнений для локтевого сустава:

  1. Упражнение 3

    поднять прямые руки через стороны вверх, а затем вперёд (упражнение может выполняться не только из положения стоя, но и лёжа в постели);

  2. ип — стоя или сидя, положить прямую руку на горизонтальную поверхность, расположенную на уровне плечевого сустава, согнуть руку в локте и выпрямить;
  3. вращать руку в запястье по часовой, а затем против часовой стрелки;
  4. сжимать кистью руки маленький резиновый мячик;
  5. встать прямо, наступив ногами на ручной эспандер или середину резиновой эластичной ленты, ухватившись руками за концы эспандера или эластичной ленты, поднять прямые руки через стороны максимально вверх;
  6. из того же исходного положения тянуть резинки эспандера вперёд от себя и назад — к себе, сгибая руки в локтях.

У вас была травма локтевого сустава и вы не знаете, что делать? Прочитайте перечень упражнений в этой статье.

Комплекс Евдокименко

Серия упражнений, предложенная доктором Евдокименко, пригодится для реабилитации после вывиха локтевого сустава, для снятия болей при остеоартрозе или карпальном синдроме. Регулярные занятия помогут укрепить сухожилия, растянутые вследствие травмы, спортивных перегрузок, поднятия тяжестей.

Упражнения:

  1. Прижать руку к туловищу, согнутую в локте. Сгибать кисть внутрь в области запястья, помогая ей здоровой рукой до появления лёгкой болезненности. Несколько раз усиливать нажатие здоровой рукой, а затем расслаблять руку. Повторить 3-5 раз. Во время упражнения острой боли быть не должно!
  2. Прижав локоть к животу, максимально разогнуть руку в запястье ладонью вверх. Держась здоровой рукой за кончики пальцев, фиксировать разогнутую в запястье руку до чувства напряжения и лёгкой боли. Выполнить упражнение 3-5 раз.
  3. Самое важное упражнение! Исходное положение — сидя ногой на ногу (верхняя нога противоположна больной руке). Положите максимально выпрямленную в локте руку на бедро ладонью вверх. Придерживая ладонь здоровой рукой, выкручивайте её кнаружи. Увеличьте давление на 5-7 секунд, затем расслабьтесь. Повторите цикл 3-5 раз.
  4. Не меняя исходное положение, захватите кисть здоровой рукой и поверните её внутрь, в сторону туловища. Надавите в течение 5-10 секунд, расслабьтесь. Повторите от 3 до 5 раз.
  5. Положение сидя нога на ногу, выпрямленная рука опирается локтём о бедро, ладонь смотрит вверх. Надавите здоровой рукой на ладонь больной сверху вниз, чередуя напряжение на 5-10 секунд с расслаблением. При этом больная рука должна стремиться согнуться в области локтя и запястья одновременно. Повторите 3-5 раз.

Для удобства выполнения и контроля времени можно поставить перед собой часы с секундной стрелкой.

Чем дополнить лечение?

Реабилитация пройдёт быстрее, если дополнить ЛФК физиотерапией. Допускается введение обезболивающих и других лекарственных препаратов с помощью электрофореза, прогревание с помощью УВЧ или парафиновых компрессов, воздействие на сустав ультразвуком.

ВНИМАНИЕ! Проведённый перед занятиями сеанс индуктотермии либо ультразвука разогревает мышцы, делая их более податливыми и восприимчивыми к физической нагрузке.

После лечебной гимнастики полезно размять проблемную область с помощью массажа. В ряде случаев показано тейпирование. При этом методе на кожу в области сустава наклеивают жёсткие или эластичные полосы, которые фиксируют мышцы в правильном положении, помогая равномерно распределить нагрузку на локоть.

Немедикаментозное лечение может сочетаться с использованием полезных для сустава препаратов:

  • Терафлекс

    наружных или пероральных форм хондропротекторов (Хондроксид, Терафлекс);

  • разогревающих мазей (Випросал В, Бадяга);
  • мазей с НПВС (Диклак гель, Вольтарен эмульгель);
  • витаминных добавок (Комбилипен, Мильгамма).

Итоги:

  1. ЛФК с упражнениями — необходимый элемент восстановления после вывиха локтевого сустава.
  2. Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально, быть щадящим и не вызывать утомление.
  3. Оптимальный режим занятий — ежедневно или дважды в день в течение 2-3 месяцев после вывиха.
  4. К занятиям приступают через 2 дня после снятия иммобилизации, начинают с пассивных упражнений.
  5. Движения не должны причинять боль: пациент должен чувствовать в прорабатываемой области лишь лёгкое напряжение.
  6. После каждого сеанса ЛФК следует защищать сустав от переохлаждения с помощью эластичной повязки на локоть.
  7. Эффект будет лучше, если дополнить занятия ЛФК массажем, физиопроцедурами или медикаментозной поддержкой.

Источник