Индометацин мазь при артрозе коленного сустава

Индометацин мазь 10% – средство от боли в суставах. По инструкции, предназначено для лечения суставных и мышечных воспалений. Выпускается несколькими фармакологическими компаниями (Софарма, Акри). Является нестероидным противовоспалительным средством, слегка устаревшим, но пользующимся популярностью. Как действует мазь, и насколько эффективно её применение?

Состав мази

Индометацин мазь

Мазь Индометацин содержит нестероидное противовоспалительное вещество с одноимённым названием (индометацин). Оно принадлежит к большой группе препаратов, которую используют для обезболивания и лечения суставных, мышечных воспалений. Индометацин получают из кислоты, и он имеет ряд побочных эффектов. Поэтому препараты с индометацином и другими нестероидными средствами используют только при необходимости, обязательно по назначению и с учётом противопоказаний.

Основное действие мази – снимать воспаление и уменьшать боль, а также снижать отёчность, жар, убирать припухлость и увеличивать амплитуду движений. Каким образом индометацин лечит суставы?

При воспалении в зоне вокруг очага образуются так называемые простагландины и циклооксиназы. Эти вещества являются биологическими регуляторами, они расширяют сосудистые просветы, изменяют активность ферментов и выработку гормонов. При воспалениях они являются причиной повышения температуры, отёка и появления боли в зоне воспаления.

На заметку: появление боли при травмах и деструктивных изменениях является необходимой реакцией. Она привлекает внимание человека к болезненному процессу, сигнализирует о развитии патологии. Вот почему нельзя только обезболивать. Необходимо лечить, при этом снижение болей будет побочным эффектом лечения.

Мазы выпускают в тюбиках по 40 г, в каждом из которых содержится 4 г индометацина. Кроме основного компонента, в мазь введена мочевина (мочегонное средство для уменьшения отёков), и формообразующие синтетические вещества (макроголы, бензоаты).

Индометацин является так называемым ингибитором синтеза простагландинов (останавливает их образование). Этим обусловлено его противовоспалительное действие. Он не лечит воспаление и не противодействует его причине. Он снимает его симптомы.

Производители Индометацина

Мазь для суставов Индометацин выпускается несколькими фармацевтическими компаниями (Биосинтез, Акри, Софарма). Цена в аптеке на препараты отечественных марок – приблизительно одинакова. Вариант болгарского производителя индометацин мази (Софарма) – стоит около 12-15 руб. Мазь Индометацин (Биосинтез) – около 8 руб. Индометацин Акри – также около 8 руб.

На заметку: все мази с индометацином одинаково эффективны в лечении. Так, по инструкции применение мази индометацин Софарма показано при тех же заболеваниях, что и мази Акри или Биосинтез. Какие болезни перечислены в инструкции к мази?

Индометацин мазь: инструкция по применению

Производители мази Индометацин регламентируют её использование для обезболивания любых мышечных или суставных воспалений. Мазь применяют при ревматизме, артрозе, артрите, остеохондрозе. Состав с индометацином используют для облегчения позвоночных и неврологических болей. Его также применяют при мышечной интоксикации (крепатуре или перетренированности), при мышечных и суставных травмах (закрытого характера, без открытых кожных ран).

Для назначения мази неважно, какая причина вызвала воспаление – инфекция, аллергия или возрастное разрушение. Главное действие мази – обезболивание и снижение отёчности, не зависит от причины воспаления.

На заметку: индометацин не является препаратом комплексного лечения суставов и мышц. Он снижает симптомы воспаления, но не воздействует на его причину. Помогает обезболить, но не убирает фактор, который вызвал боль. Таким образом, применение индометациновой мази является симптоматическим средством, которое приносит временное облегчение.

Для чего применяется индометацин мазь

боли в суставах

Перечислим, от чего помогает индометацин мазь (по рекомендации производителя):

Ревматоидный артрит (воспаление суставов, которое со временем развивается и прогрессирует).
Периартрит (воспаление окружающих сустав тканей).
Спондилоартрит (воспаление суставов позвоночника).
Остеоартроз (разрушение суставных хрящей).
Подагра (нарушение обмена веществ с последующим накапливанием мочевой кислоты, как следствие – отёк суставов).
Воспаления соединительной ткани.

А также:

Тромбофлебит (сужение венозного просвета и закупорка вен).
Нефротический синдром (отёки по причине неправильного белкового обмена).
Болезненные менструации.
Воспаления ЛОР-органов (индометациновая мазь используется как вспомогательное обезболивающее средство).
Воспаления половых органов (придатков у женщин – андексит, и предстательной железы у мужчин – простатит). Также используется в качестве вспомогательного средства для снижения болей.

Инструкция содержит следующие данные по выбору дозировки: для оценки количества (дозы) препарата надо использовать длину мази, которую выдавливают из тюбика. Для взрослых она не должна превышать 15 см (используется за 1 сутки). Для детей – не больше 7,5 см (также за сутки).

Важно: мазь наносят на неповреждённую кожу (без ран). Препарат не наносят на открытые раны (чтобы индометацин не попал в общий кровоток и не стал причиной токсической реакции). И ещё: мази с НПВС не кладут под повязку.

Индометациновая мазь – средство симптоматической терапии и обезболивания. Используется комплексно, вместе с другими лекарственными препаратами.

Индометацин: мазь или гель?

Индометацин не растворяется в воде, но хорошо растворяется в спирте. Поэтому для наружного лечения этим НПВС разработаны мазевые и гелевые составы. Мазь содержит жировые (в медицинской терминологии – липидные) компоненты. Гель содержит – спирт и этиленгликоль. Чем отличаются терапевтические свойства мази и геля с индометацином?

Гель содержит в два раза меньше действующего вещества (вместо 10% индометацина в мази, его содержится 5% в геле). В противовес этому в его состав введен димексид, который усиливает противовоспалительные свойства препарата.

Гель имеет меньшие обезболивающие свойства, и поэтому используется при небольших травматических поражениях – растяжениях, крепатуре. Мазевый состав отличается большей эффективностью. Он применяется для снятия болей при остеохондрозе, артрозе и других серьёзных суставных заболеваниях.

На заметку: врачи говорят о том, что наружное лечение мазями и гелем имеет низкую эффективность из-за небольшого процента проникновения компонентов через кожу. Он составляет всего 5-7%. Поэтому наружные препараты с индометацином успешно применяются в начальных стадиях развития суставной болезни.

Индометацин мазь при остеохондрозе

При воспалительных процессах в позвонках использование мази позволяет снять болезненность и отёчность. Благодаря снижению отёчности, особенно по утрам, увеличивается подвижность позвоночника. Человеку легче наклоняться, поворачивать туловище и голову, выполнять другие движения.

Мазь наносится на кожу над больным суставом и аккуратно втирается в неё. За сутки её втирают два, три или четыре раза (в зависимости от болевых ощущений). Надо учесть, что интервал между втираниями мази должен составлять 5-6 часов.

Важно: на фоне обезболивания индометацином необходимо систематическое лечение остеохондроза – гимнастика, диета, хондроитин и коллаген. Не рекомендуют использовать мазь дольше, чем 10 дней.

Индометацин мазь при растяжении и ушибах

Пожалуй, самое точное применение мази индометацин – это терапия боли при небольших травматических повреждениях. Растяжения, кровоподтёки, ушибы, удары, лечение вывихов после их вправления – вот тот перечень болезненных состояний, при которых не требуется специальной противовоспалительной терапии, а необходимо только уменьшить ощущения боли.

Применение мази индометацин при ушибах, крепатуре, растяжениях позволяет значительно снизить неприятные ощущения.

Противопоказания

нельзя беременным и младенцам

Главным противопоказанием к наружному применению индометацина является аллергическая реакция. Если в месте нанесения мази появилось покраснение, зуд, отёк, сыпь – лечение прекращают и принимают внутрь антигистаминные (противоаллергические) средства.

Именно по причине скрытой аллергической реакции мазь с индометацином может стать причиной увеличения пятен псориаза.

Мазь противопоказана детям до 1 года и беременным женщинам в третьем триместре вынашивания малыша. Важно знать, что индометацин ухудшает родовую деятельность, а даже задерживает начало родов.

На заметку: при системном лечении (внутрь в виде таблеток или ректальных свечей) противопоказанием к индометацину являются заболевания органов пищеварения (эрозии, язвы). Однако для наружного применения препарата это не является важным. Применять мазь можно язвенникам и больным эрозийным гастритом.

Аналоги препарата

Индометациновая мазь имеет большой список препаратов, которые имеют такое же действие (обезболивают и уменьшают отёчность), но содержат другие лекарственные вещества. Это Апизатрон (мазь на основе пчелиного яда), Эспол (мазь прогревающего действия, с красным перцем). А также синтетические препараты – мазь Диклофенак, Вольтарен, Кетонал гель, Быструм гель и др.

Индометациновая мазь является одним из самых недорогих препаратов для наружного лечения. Её цена в аптеке – меньше, чем стоимость Диклофенака или Быструм геля. Это объясняет её популярность среди пациентов и посетителей аптек.

На заметку: мазь с индометацином отличается небольшим эффектом обезболивания и подходит для снятия боли и отёчность в начальной стадии развития болезни.

Отзывы

Индометацин мазь при артрозе коленного сустава Святослав, 69 лет, Зарайск

Из-за радикулита держу эту мазь в домашней аптечке. Пользуюсь в периоды обострений.

Индометацин мазь при артрозе коленного сустава Анатолий, 34 года, Тутаев

У нас мазь с индометацином традиционно используется, если вывихнул ногу, или ударился, ушибся. Помогает быстрее справиться с болью.

Индометацин мазь при артрозе коленного сустава Иван, 72 года, Славянск-на-Кубани

У меня артроз. Мазь боли не снимает. Как суставы пухли, так и продолжают пухнуть. Так что для воспалений суставов – не подходит. Или это подделка?

Источник

Мази при артрозе коленного сустава назначаются те же, что и при аналогичных поражениях, тазобедренного, локтевого и остальных сочленений скелетной структуры. Соответственно, дальнейшие рекомендации для коленей применимы и для всех остальных суставов.

Этиология и проявления артроза

В большую группу заболеваний под общим названием артроз входит и разрушение хрящей в коленном суставе. Воздействие внешних и внутренних факторов, приводит к нарушению его основных функций. Причины таких изменений кроются в различных событиях, которые мы часто не связываем с заболеванием, возникающим намного позже.

Артроз

Причины

По природе гонартрозы бывают первичными — когда этиология появления неясна и вторичными, если есть определённая причина заболевания:

Детская дисплазия — внутриутробные отклонения в формировании костей;
Возрастное нарушение выработки, усвоения и обмена нужных для поддержания хрящей биологических веществ.
Механический травматизм;
Различные инфекционные инвазии.

Симптоматика

Определить наличие заболевания можно по следующим проявлениям:

Болевой синдром сразу после пробуждения;
Скованность сустава;
Ощущения острой боли в начале движения;
Деформация коленного сустава.

Мази для коленных суставов при артрозе

Отдельно, как самостоятельное лечение, мази при артрозе недостаточно эффективны. Они должны применяться вместе с комплексом врачебных назначений, предусматривающих:

Физиотерапию;
Гидротерапию;
Лечебную физкультуру;
Оральные лекарственные препараты;
Инъекции;
Оперативное вмешательство.

Однако это не уменьшает их значения наряду с другими методами. Мази достойно справляются с теми задачами, для которых они были созданы.

Терапевтическое воздействие мазей при артрозе

Уменьшение воспалительных процессов;
Купирование болевого синдрома;
Разогревающий эффект, способствующий усиленному поступлению крови в поражённые области, что обеспечивает хорошее питание и снабжение кислородом клеток сустава;
Антисептическое воздействие;
Повышение эффективности других лечебных мероприятий.

Применение мази

Несмотря на то что большинство мазей продаются в аптеках без рецепта, перед тем как начать применять ту или иную мазь, необходимо пройти обследование, проконсультироваться с терапевтом и ортопедом.

Артроз — многоликое заболевание и существует целый спектр нюансов в лечении каждого отдельного случая. Следует учитывать не только величину и расположение сустава, но также характер, интенсивность и временные отрезки наступления болевого синдрома.

Только специалист, приняв во внимание все характеристики заболевания, может правильно назначить лечение или поддерживающую терапию с применением самой подходящей для этого случая мази.

Прямое и побочное влияние

Наружное применение препарата иногда приводит к ложному заключению, об отсутствии влияния на внутренние системы организма. Это заблуждение может дорого обойтись тем пациентам, у которых есть биологическое противоречие с лекарственными компонентами мази.

Поэтому перед применением следует получить назначение и рекомендации от врачей. К тому же следует знать общие правила для таких мазей:

Состав начинает воздействие сразу после использования. Если заметного эффекта не наблюдается, после второй проверочной попытки, следует заменить препарат по согласованию с врачом.
Электрофорез значительно усиливает проницаемость и действие рабочего вещества в зоне поражения.
Терапевтический эффект достигается ежедневным втиранием 3-5 см мази при гонартрозе коленного сустава.
Для правильного использования, мази продаются с инструкциями, в которых регламентированы сроки и безопасные нормы средства. Если эти рекомендации не соответствуют вашим потребностям, следует посоветоваться с врачом о назначении других условий лечения.
Противопоказаны отдельные мази, когда история болезни пациента содержит заболевания органов пищеварения, а также беременным и кормящим женщинам.

Мазь

Действие мазей и гелей при артрозе коленного сустава

По механизму воздействия они делятся на три больших кластера.

Согревающие и сосудорасширяющие

Действие таких мазей основывается на целебных свойствах природных активных веществ:

Пчелиного и змеиного ядов;
Согревающих элементов перца чили;
Эфирных составляющих эвкалипта, гвоздичного дерева;
Камфорного лавра;
Скипидаров, получаемых перегонкой древесной смолы;
Экстракта перечной мяты и других составляющих с аналогичным эффектом.

Сосуды расширяются Из широкого ассортимента, представленного в аптеках, можно выделить наиболее востребованные: эспол, вольтарен, гевкамен, випросал, апизартрон.

Они стимулируют увеличенный приток крови к поражённым участкам, обогащая их кислородам, способствуя лучшему питанию. Вместе с тем, расслабляя ткани, они купируют боли и усиливают результат всего комплекса лечебных мероприятий.

Принимая во внимание наличие агрессивных веществ, следует соблюдать ряд правил при хранении и применении данных препаратов.

Хранить в местах, недоступных детям;
Не допускать попадания в глаза;
Не наносить на участки кожных покровов с открытыми ранами;
Применять строго по инструкции или по назначению врача, так как неправильное использование может нанести вред связкам;
Не наносить перед выходом на улицу или началом активных действий, оптимальное время за 30 минут до сна.

Прописываются при долговременном хроническом течении болезни.

Противовоспалительные

К ним относятся:

Фастум-гель;
Диклофенак;
Найз гель;
Долгит;
Долобене;
Кетонал-гель и другие аналоги.

Все эти средства снимают болевые ощущения, уменьшают воспаление, благодаря составу, богатому противовоспалительными нестероидными веществами, такими как: диклофенак, ибупрофен, нимесулид, кетопрофен, напроксен, индометацин и другие активные соединения.

Чтобы избежать побочных осложнений, вызванных индивидуальной непереносимостью веществ группы НПВС, при назначении мази от артроза суставов, применяется пробный ограниченный курс лечения, ход которого постоянно контролируется и в случае необходимости корректируется лечащим врачом.

Хондропротекторы

Особая группа хондропротекторов отличается от остальных мазей направленным регенрирующим действием на хрящевые ткани суставов. Они не просто нормализуют обменные процессы внутри структуры, а восстанавливают разрушенные участки гладкого хрящевого покрытия.

Небольшой перечень из огромного числа препаратов поможет составить общее представление обо всей группе:

Алфлутоп;
Артра;
Дона;
Структум;
Терафлекс;
Хондролон;
Хондроксид;
Эльбона.

Как выбрать средство

Если вы оказались в ситуации, когда мази в домашней аптечке есть, а врачебную консультацию получить пока невозможно, неплохо хоть приблизительно знать назначение основных мазей.

Вольтарен, диклофенак, ортофен — снижают воспалительные процессы. Рекомендованы к применению при ревматоидных артритах, артрозах и полиартритах мелких суставов.

Быструм-гель, фастум-гель, кетопрофен, кетонал — обеспечивает сильный обезболивающий эффект. Применяется при деформирующих артрозах, бурситах и закрытых нарушениях в суставах.

Напроксен — хорошие обезболивающие характеристики делают необходимым его применение в ситуациях обострения течения болезни во всех крупных и средних суставах.

Индометацин — входит в индометациновую мазь. Эффективно борется с воспалением. Применяется при артрозных поражениях любых суставов ОДС. Также эффективен в лечении болезни Бехтерева, подагры, остеохондроза, ревматоидных и псориатических полиартритов, миозитов и подобных патологий.

Ибупрофен — как и индометацин, имеет противовоспалительное действие. Кроме того, назначается для местной терапии вывихов, растяжений, нарушения целостности связок, бурситов, тендивитов, плечелопаточного полиартрита. Обе мази перед регулярным нанесением следует проверять на реакцию чувствительности кожи к рабочим веществам. При возникновении кожных высыпаний или шелушения лечение меняется.

Нимесулид, Нимесил Найз — мази на основе НПВС. Прописывается при гонартрозах суставов конечностей.

Наиболее эффективные мази при артрозе коленного сустава:

НПВС – найз, кетонал, финалгель;
Снимающие воспаления мази с салицилатами – випросал, бом-бенге;
Прогревающие мази с капсаицином – финалгон, капсикам.

Сюда же можно включить группу хондропротекторов, применяемых по назначению врача. Они представлены в аптеках в форме оральных препаратов и мазей для наружного нанесения.

Крем для суставов при артрозе, в отличие от гелей той же направленности, производят на жировой основе. Они труднее впитываются, зато имеют пролонгированный эффект. Водная основа гелей позволяет им быстро проникать к очагу поражения оказывать безотлагательную помощь, но продолжительность их действия значительно уступает мазям-кремам.

Народные методы лечения

История знакомства человечества с артрозами так продолжительна, что невозможно даже примерно отследить появление этой группы патологий. Веками создавались и проверялись на действенность рецептуры целителей из народа:

Мазь Уральская. Взять 100 граммом горчичного порошка и 200 граммов мелкой йодированной соли растворить в тёплом пчелином воске с добавлением льняного масла. Наносится перед сном, утром снимается. Хранить в месте, защищённом от солнца.
Мазь с прополисом. Прополис, скипидар и льняное масло в пропорции 4:1:1 соединяются на паровой бане до образования однородной субстанции. Перед нанесением подогреть. Применять можно 1-2 раза в сутки.
Мазь на основе трав. Зверобой, хмель, донник в равных долях измельчить в порошок, соединить с 50 граммами сливочного топлёного масла или вазелина. Втирать в область сустава 2-3 раза в сутки.
Мазь с пчелиным ядом. Пчелиный яд, хрен, воск, прополис в пропорции 0,5:2:3:10 соединяются на паровой бане до пастообразного состояния. Наносить 1-2 раза в сутки.
Мазь на меду. Взять листья окопника, корни окопника, мёд и оливковое масло в пропорциях 2:4:1:1. Листья и корни истолочь и соединить с остальными ингредиентами. Смесь наносить тёплой, время применения не ограничено.
Мазь Вишневского. Используется в составе компресса для больного сустава. На ткань, пропитанную спиртом, нанести слой мази Вишневского, наложить смазанной стороной на больной сустав, покрыть плёнкой и зафиксировать повязкой. Носить до трёх суток. Компресс снимает воспаление, купирует боль, применим для всех суставов.

Выводы

Сегодня медицина предлагает необозримый выбор лекарственных средств. При этом решить какая мазь лучше при артрозе может только сам пациент со своим лечащим врачом.

Как уже отмечалось, мази не могут считаться самостоятельным средством лечения артрозов и если вы заболели, следует непременно обратиться в больницу за профессиональной комплексной помощью.

Источник