Инъекции озона при подагре

Резюме. За счет изменения уровня воспалительных цитокинов

4235325 Подагра является одной из распространенных форм артрита, вызванного повышенным содержанием уратов в тканях и синовиальной жидкости. Несмотря на то что факторы риска и генетические механизмы этого заболевания четко определены, профилактика и терапия подагры остаются сложными, а распространение болезни за последние четыре десятилетия заметно возросло. Основные фармакологические средства при подагре, применяемые в качестве длительной терапии, включают колхицин, нестероидные противовоспалительные препараты, аллопуринол и др. Однако сопутствующие заболевания и ряд противопоказаний значительно снижают эффективность традиционного лечения.

В августе 2017 г. в журнале «Open Access Rheumatology: Research and Reviews» опубликованы результаты оригинального исследования эффективности применения озоновой аутогемотерапии при подагре. Совместная работа выполнена учеными Столичного института медицинских наук (Capital University of Medical Sciences), Пекин, Китай, и Техасского государственного университета (Texas State University), Сан-Маркос, США. Данное исследование продолжает серию наблюдений по использованию озоновой аутогемотерапии при подагре. Предыдущий этап был посвящен оценке безопасности и терапевтической эффективности. В результате учеными отмечены: увеличение клиренса креатинина и снижение интенсивности боли по визуально-аналоговой шкале.

Асептическое воспаление при подагре характеризуется изменением уровня соответствующих цитокинов. Блокирование этого многоступенчатого воспалительного процесса является одним из вариантов терапии при подагре. Авторы предприняли попытку исследовать эффект озоновой аутогемотерапии на уровень медиаторов асептического воспаления и проследить механизм уменьшения выраженности симптомов, используя эту методику лечения. Основная гипотеза заключалась в том, что озоновая аутогемотерапия способствует снижению реакции воспаления, что в свою очередь приводит к изменению уровня экспрессии цитокинов в сыворотке крови.

Отобранные участники эксперимента составили 3 группы пациентов: с подагрой (N=10), с гиперурикемией (N=10) и здорового контроля (N=11). Проведение озоновой аутогемотерапии включало забор крови у пациента (в общей сложности 200 мл), обработку ее антикоагулянтом (20 мл 3,8% цитрата натрия), воздействие подготовленной с помощью генератора кислородно-озоновой смесью в концентрации 50 мкг/мл в течение 5 мин и обратное введение тому же участнику с частотой 3 раза в неделю на протяжении 10 дней. Измерения уровня цитокинов производились до начала курса, после 5-го введения и по окончании лечения (от 5 до 28 нед). Во время эксперимента ни один из участников не принимал дополнительных фармацевтических средств, способных повлиять на течение подагры.

В результате выявлено значительное повышение уровня ключевого по своей роли в развитии подагры цитокина интерлейкина-8 (IL-8) после 5-й инъекции озоновой аутогемотерапии (с 77,95 до 262,52 пг/мл; Z=2,487; р=0,013) и его снижение по окончании курса до предельного уровня статистической значимости (45,83 пг/мл; Z=1,376, р=0,169). Одной из функций IL-8 является индукция фагоцитоза в месте воспаления. Соответственно, повышенная концентрация IL-8 при подагре может способствовать ускоренному апоптозу и уменьшению бремени воспаления. Аналогичная динамика прослеживалась в уровне еще одного цитокина — интерлекина-12 (IL-12). Это наблюдение согласуется с результатами предшествующего исследования, свидетельствующими о влиянии озоновой аутогемотерапии на концентрацию IL-12 под влиянием активных форм кислорода и продуктов окисления липидов, образующихся при взаимодействии кислородно-озоновой смеси с кровью.

Таким образом, модуляция уровня IL-8 и IL-12 с помощью озоновой аутогемотерапии может рассматриваться в качестве одного из терапевтических методов при этом заболевании. В дополнение авторы предлагают в дальнейшем рассматривать чувствительный ответ IL-8 и IL-12 на проведение озоновой аутогемотерапии в качестве нового биомаркера эффективности данного метода лечения. Также открытым остается вопрос потенциально синергического взаимодействия описанного терапевтического подхода с имеющимися способами лечения при подагре.

Li L.-Y., Ma R.L., Du L., Wu A.-Sh. (2017) Ozonated autohemotherapy modulates the serum levels of inflammatory cytokines in gouty patients. Open Access Rheumatology: Research and Reviews, 9: 159–165.

Александр Гузий

Источник

Согласно официальной медицине озонотерапия для суставов является эффективным средством при лечении дегенеративных деформаций и воспалительных процессов. Процедура проводится после консультации с лечащим врачом, так как имеет ряд противопоказаний. Важно учитывать, что при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата введение азота не выступает в роли панацеи, а служит вспомогательной мерой.

Инъекции озона при подагре Озонотерапия может применяться как вспомогательная мера в лечении болезней суставов.

Озонотерапия: восстановление суставов

Физиопроцедуру, при отсутствии противопоказаний, можно проводить для профилактики патологий опорно-мышечного аппарата.

Кислородные инъекции комплексно воздействуют на организм, пораженный заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Наилучший эффект достигается на начальных стадиях развития болезни, а потому больному следует проконсультироваться насчет проведения физиопроцедуры при появлении первой негативной симптоматики в суставах. Чтобы наступило улучшение следует пройти полноценный лечебный курс, оптимальная длительность которого 8—10 сеансов. Активные молекулы газа, проникая в очаг патологического процесса, оказывают следующие положительные эффекты, представленные в таблице:

Воздействие	Процесс в организме
Купирование воспалительного процесса	Кислородные молекулы блокируют медиаторы, запускающие воспаления.
Снятие болевого синдрома	Озон окисляет биологически активное вещество, отвечающее за передачу нервных импульсов.
Антисептический эффект	Газ губителен для патогенных организмов и инфекций.
Нормализация микроциркуляции крови	Озон разжижает кровь и расщепляет тромбы.
	За счет ускоренного кровотока улучшается питание клеток в поврежденной ткани.
	Ускоряется регенерация микротрещин в костях.
Усиление выработки суставной жидкости	За счет стимуляции биологических процессов, повышенный объем синовиальной жидкости способствует улучшению функциональных способностей.

Больные отмечают такие улучшения после лечения озоном:

исчезновение хруста при движении;
улучшение эластичности связок;
укрепление сухожилий;
развитие большей амплитуды движений.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и вред озонотерапии

Несмотря на эффективность при лечении артрозов, артритов и других деформаций суставов, уколы кислорода и озона могут оказать негативное воздействие на организм при нарушении техники введения. Больному следует проходить процедуру только у квалифицированного специалиста. Также нужно отказаться от методики в таком случае:

возраст до 18 лет;
беременность и лактация;
менструация;
нарушение свертываемости крови и предрасположенность к кровотечениям;
открытые раны;
индивидуальная непереносимость лечащего компонента;
эпилептические припадки;
срок менее 6 месяцев после инфаркта;
обострение панкреатита.

Вернуться к оглавлению

Показания к проведению

Инъекции озона при подагре Озонотерапия рекомендована при наличии большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата и суставов.

Врачи рекомендуют обкалывание пораженного сустава при сильных болях, ярко выраженном воспалительном процессе и следующих заболеваниях:

артроз и артрит локтевого, плечевого, тазобедренного и коленного сустава;
остеохондроз;
подагра;
бурсит;
миозит;
остеопороз.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Чтобы усилить эффективность озонотерапии, при сильных болях на воспаленные участки следует наносить озонированное масло. Также при помощи средства можно проводить мягкий самомассаж.

Первым этапом больному необходимо пройти полное медицинское обследование. В зависимости от степени поражения и вида суставов, подбирается оптимальная дозировка озона и длительность терапевтического курса. Интервалы между сеансами не должна быть меньше 2—3-х дней. Максимальное количество инъекций в неделю — 3 шт. За сутки до и после процедуры запрещено употребление алкоголя, так как он блокирует целебное воздействие. При патологиях опорно-двигательного аппарата используют такие техники введения:

Инъекции озона при подагре Длительность озонотерапии суставов прописывает врач, а улучшение пациенты отмечают уже после трёх процедур.

Малая аутогемотерапия. При помощи шприца отбирается венозная кровь больного, насыщается кислородным газом, а затем вводится внутримышечно.
Газовые уколы под кожу. Шприц из кислородно-озоновой смеси вводится непосредственно в крупные суставы или вокруг них. В одно место вводится от 2-х до 12-ти мл смеси. Процедуру нельзя проводить самостоятельно. Иногда показано введения небольших доз в биологически активные точки человека.
Пероральный прием и полоскание. Вода, обогащенная озоном, благотворно влияет на весь организм, однако малоэффективна при артрозе и артрите.
Ректальное введение. Процедура проводится после очищения кишечника при помощи клизм. Основной эффект — противовоспалительное и антисептическое воздействие.
«Озоновый сапог». Деформированный сустав помещают в воду и изолируют специальным пакетом, в который подается озон. Особенно действенно средство при поражении голеностопного сустава.

Способы введения должен подбирать лечащий врач на основе анамнеза больного. Иногда показана комбинация нескольких методик. Например, при остеохондрозе оптимальный курс лечения включает озоновые инъекции непосредственно в воспаленный суставов, а также введение смеси в вену при помощи капельницы. Пациенты отмечают заметное улучшение на 3—4-й сеанс, но многое зависит от индивидуальных особенностей организма. При возникновении аллергической реакции на кислородный укол, следует прекратить подобное лечение.

Источник

Озонотерапия суставов – физиотерапевтическая процедура, которая использует озон (О3) для лечения заболеваний различной этиологии.

Инъекции озона при подагре Озонотерапия

Внимание! Эффективность озонотерапии при остеохондрозе позвоночника и других заболеваниях не была доказана ни в одном клиническом исследовании на животных. Исследования на людях до сих пор никем не проводились, поэтому метод не рекомендован для лечения суставов.

Что такое озонотерапия

Озон-кислородная смесь используется локально для лечения патологий. В качестве альтернативы используются растворы газа в жидкостях (например, озонированное оливковое масло или вода). Они наносятся на кожу снаружи. Часто кровь обрабатывают озоном, а затем вводят в вену или мышцу (аутогемотерапия озоном). А также озоновый газ вводится непосредственно в сустав, кишечник или под кожу.

Медицинский озон сделан из чистого кислорода и поэтому очень чист. Устройства производят от 0,05 до 5% озона от основного кислорода. В медицине используются очень низкие концентрации. Озон не может вдыхаться в больших количествах, поскольку вызывает сильные побочные эффекты.

Показания

В рамках озонотерапии были установлены различные виды лечения. Особенно часто используется аутогемотерапия. Во время процедуры кровь берется из вены и смешивается со свежей смесью, а затем повторно вводится в вену, артерию, кожу или в мышцу. Данный метод результативно применяют при артрозе коленного сустава.

Озонированная вода выпивается сразу же после производства. Озон также используется для лечения воспалительных заболеваний кишечника. С помощью шприца для клизмы в кишечник вводят 300 мл озон-кислородной смеси (ректальные инсуффляции).

Инъекции озона при подагре Кислород

При лечении суставов озоновые уколы делаются в различных местах тела. Там озон реагирует с сильно воспалительными активированными клетками, а также с болезненными нервными окончаниями. Озонотерапия используется для лечения боли и воспаления. Особенно процедура эффективна при остеохондрозе шейного отдела, а также ее применяют для устранения грыжи межпозвоночного диска (ГМД).

Внешняя фумигация ран озоном против раневых инфекций происходит в герметичном мешке, который проскальзывает через соответствующую конечность. В дополнение к этой прямой фумигации можно наносить обогащенные жидкости, такие как озоновая вода или озонированное оливковое масло извне.

Реактивный озон действует как антибиотик и используется для лечения следующих патологий:

инфицированных ран;
фурункулов;
свищей;
акне;
вагинальных грибков;
язв (пролежней, гангрен).

В настоящее время озонотерапия также применяется во рту для лечения воспаления после имплантатов, инфекции зубов, кариеса, молочницы и тонзиллит. Помимо этого, озон помогает реминерализовать поврежденную зубную эмаль.

Озон и кислород улучшают кровообращение, а также метаболизм эритроцитов. Пациенты утверждают, что озонотерапия увеличит кровообращение и приведет к лучшей оксигенации тканей. Смесь озон/кислород оказывает те же эффекты при сосудистых заболеваниях (перемежающаяся хромота).

Воспалительный процесс приводит к разрушению тканей и боли. Озонотерапия помогает уменьшать болевые ощущения и чрезмерное воспаление. Терапию применяют при нарушениях суставов – артрозе и артрите. Чаще всего озонотерапию назначают при межреберной невралгии.

Побочные эффекты

Озон является раздражающим газом, который негативно влияет на глаза. Поэтому ингаляция не используется в терапевтической практике. Инъекции озона в вену или артерии могут вызывать серьезные негативные последствия. Если инъекция происходит слишком быстро, может произойти легочная эмболия или нарушения кровообращения. Была зафиксирована одна смерть от эмболии. Ученые говорят о нескольких случаях смерти, которые рассматривались в суде.

Инъекции озона при подагре Тромбоэмболия легочной артерии

Возможные побочные реакции лечения включают:

головокружение;
тошноту;
головную боль;
сердечную аритмию;
кашель;
кишечные спазмы (после ректального использования).

Существует риск аллергического шока. Недавнее исследование, проведенное в 2016 году более чем на 11 000 пациентах, показало, что лечение безопасно для использования и формально соответствует критериям доказательной медицины. Но, эффективность несущественная и сопоставима с таковой у плацебо. Провести оценку рисков и пользы должен только квалифицированный медицинский специалист.

Польза и вред для суставов

Нет никаких руководящих принципов, которые бы рекомендовали озонотерапию для конкретного заболевания. Хотя есть некоторые экспериментальные данные по изучению молекулярных процессов. Терапевтическая эффективность точно не поддается количественной оценке.

Начиная с 1970-х годов были опубликованы тысячи публикаций об использовании озонотерапии в медицине. Это в основном лабораторные тесты, описания случаев и наблюдения за животными. Они обеспечивают достаточный материал для многих гипотез. Правильных клинических испытаний с группами сравнения и достаточным количеством пациентов мало. Поэтому некоторые эксперты считают, что знания об озонотерапии достаточно ограничены.

Противопоказания

Противопоказаниями к лечению озонотерапией являются следующие заболевания и состояния

недавний сердечный приступ или инсульт;
эпилепсия и судороги;
интоксикация алкоголем;
гипертиреоз или другие нарушения щитовидной железы;
беременность;
нарушения свертывания крови и внутренние кровотечения;
гиперчувствительность к озону;
хронические грибковые инфекции.

Терапия не должна использоваться у детей до 14 лет, беременных женщин и кормящих матерей.

Инъекции озона при подагре Беременность

Как проводится процедура

Озон – это ядовитый газ, поэтому кислородные уколы для лечения суставов может делать только врач. Здесь важна правильная доза и форма введения средства. Эксперты жалуются, что в настоящее время правильная точная доза не фиксирована, и контроль дозировки не осуществляется. Многие терапевты используют эмпирические значения вместо точно измеренной концентрации.

Некоторые профессиональные общества гарантируют качество лечения. В Германии около 8 000 врачей и около 2000 альтернативных практиков предлагают озонотерапию. Серьезные терапевты не используют данную разновидность лечения, поскольку она не обладает доказанной эффективностью. Лечение суставов специальным озоном – неизученный метод с опасными последствиями.

Совет! Лечить самостоятельно позвоночные заболевания (переломы позвонков или другие) с помощью озоновой терапии категорически запрещено. Лечебные процедуры можно проходить после консультации с врачом.

Озонотерапия не излечивает и не ускоряет заживление суставных патологий спины, колена, шеи, поясничной или грудной области. При выраженных заболеваниях сочленений требуется срочно обратиться к врачу. Квалифицированный специалист поможет назначить правильную и эффективную терапию. Необдуманное лечение может привести к непредсказуемым последствиям.

Источник

Современная медицина активно развивается, в связи с чем появляются разные новые усовершенствованные методы для восстановления функций пораженных заболеваниями суставов. К таковым относится озонотерапия. Для ее проведения применяется озон с особым составом и полезными качествами. Озон помогает поддерживать хорошее состояние сочленений. Дополнительно этот газ ускоряет обмен веществ, выводит шлаки и токсины, укрепляет иммунитет.

Озонотерапия суставов

Что такое озонотерапия

Озон является нестабильным и реактивным газом – значит, он распадается с высокой скоростью, легко взаимодействует с другими соединениями органического происхождения. После попадания в кровоток и межклеточное пространство озон реагирует с липидами и свободными аминокислотами. В итоге формируются продукты этих реакций – это и есть продукты с биологической активностью, оказывающие лечебное действие.

Основные влияния газа на суставы такие:

противогрибковое, противовирусное, антибактериальное;
насыщение кровотока кислородом;
нормализация обменных процессов в тканях;
купирование воспалений;
активизация антиоксидантной системы в организме, положительно влияющей на функции иммунитета.

Благодаря перечисленным характеристикам озонотерапия набирает популярность, потому что процедура защищает и улучшает здоровье.

Возможности озонотерапии

Уколы помогают эффективно восстанавливать суставы разных частей тела. Чаще всего их применяют для колен. Инъекции способствуют восстановлению движений в травмированном или воспаленном сочленении. Эффект появляется через 3-5 процедур. Но важно провести полный курс, а это намного больше раз. Результат сохраняется следующие 9 месяцев.

Газ может применяться и наружно. Это методика проще, в ней меньше рисков развития побочных действий, а состояние суставов также нормализуется. Только опытный доктор правильно подберет тип воздействия с учетом симптоматики и причин заболевания. Инъекции лучше действуют при подкожном, внутримышечном и внутрисуставном введении в биологически активные точки.

Инъекции

При наружном применении показаны специальные мази, крема, растворы, масла, в составе которых есть лечебный газ. Помимо этого с ним организуют бальнеотерапию, предполагающее помещение в озоновые камеры.

Терапия реализуется также парентерально, когда кровь насыщается озоном для последующей аутогемотерапии. Раствор в таком случае вводят внутривенно.

Для пациента в индивидуальном порядке подбирается специальный комплекс для достижения определенного эффекта и нормализации работы суставов. Важно дополнительно рассчитать дозировку инъекции – для этого доктор учитывает обширность поражения.

За неделю назначается примерно 2-3 инъекции. Полноценный курс длится 3 недели. Через несколько сеансов отмечается прогресс улучшения самочувствия. Повторный курс проводится спустя 6-9 месяцев, когда эффективность сходит на нет.

Для улучшения результата лечения при поражении суставов дополнительно назначаются другие методы физиотерапии, массаж, лекарственные препараты. Комплексное лечение гарантирует купирование болей, нормализацию двигательной активности. Озонотерапия повышает эффективность комплексного подхода примерно на 30%.

Польза и вред для суставов

Какие-либо четко установленные принципы и рекомендациям в медицине отсутствуют. Зато есть некоторые данные экспериментальных исследований, касающиеся молекулярных процессов. Терапевтические результаты не поддаются количественной оценке.

С 1970-х гг начались публикации врачей о применении озонотерапии в медицине. Сначала это лабораторные тестирования и наблюдения за животными. Это позволило получить достаточно материала для гипотез. Но на самом деле до сих пор не проведено испытаний с достаточным количеством пациентов. Таким образом, скептики методы полагают, что информации недостаточно для того, чтобы утверждать безоговорочную пользу метода.

Польза для суставов

Показания к проведению

Инъекционные методики помогают замедлить дегенерацию и дистрофию сочленений и костно-мышечной ткани. Благодаря этому врачи выделяют следующие показания для лечения:

артрит;
артроз;
остеопороз;
бурсит;
остеохондроз;
варикозное расширение вен на ногах;
межпозвоночная грыжа, протрузия;
подагра.

Противопоказания

Несмотря на эффективность терапии разных заболеваний, при которых происходит деформация суставов, инъекции с озоном могут плохо повлиять на организм из-за нарушений техник. Доверять лечение нужно только квалифицированному специалисту. А также учитываются основные противопоказания процедуры, а именно:

возраст младше 18 лет;
месячные;
вынашивание ребенка, лактация;
проблемы со свертываемостью крови, склонность к кровотечению;
наличие открытых ран;
непереносимость компонентов лекарства;
эпилепсия;
острый панкреатит;
менее полугода после инфаркта.

Как проводится процедура

Для усиления эффекта от озонотерапии в случае развития сильной боли в воспаленном суставе, рекомендуется сначала попробовать наружное нанесение озонового масла. Этим средством хорошо делать легкий самомассаж пораженной области.

Сначала для пациента организуется полноценное обследование. В соответствии со степенью поражения сочленений выбирают дозу озона и продолжительность терапии. Перерывы минимум 2-3 дня. Максимальное количество процедур за неделю – 3 штуки. За 24 часа до процедуры и столько же времени после запрещено спиртное, потому что оно не дает лекарству работать в полной мере, минимизирует положительный эффект. При болезнях опорно-двигательного аппарата реализуются разные техники введения:

малая аутогемотерапия – шприцом забирают венозную кровь пациента, ее насыщают кислородным газом и вновь вводят, но внутримышечно;
уколы озона под кожу – шприц со смесью вводят в крупные суставы или рядом с ними, в одно место вводят 2-12 мл лекарства, запрещено делать инъекции самостоятельно, иногда назначаются маленькие дозы в биоактивные точки на теле;
полоскание, пероральный прием – вода с озоном хорошо влияет на организм, но она малоэффективна на фоне артроза и артрита;
введение ректально – реализуется после очищения кишечника посредством клизмы, оказывает антисептическое, противовоспалительное воздействие;
«озоновый сапог» – деформированное сочленение помещается в воду, изолируется специальным пакетом, куда и подается газ, особенно хороших результатов удается добиться в случае проблем с голеностопом.

Сроки озонотерапии устанавливает доктор, улучшение наступает уже через три процедуры.

Аппарат

Метод введения подбирает специалист на основе истории болезни пациента. Иногда требуется соединения сразу нескольких способов. К примеру, при диагнозе остеохондроз оптимально проводить инъекции в воспаленное место, а также введение лекарства в вену капельно. Заметное улучшение происходит через 3-4 недели, но это зависит от особенностей организма и патологии. При развитии аллергии на газ требуется завершить терапию.

Что делать после сеанса

В местах инъекций на кожном покрове может появляться припухлость. При давлении на нее ощущается хруст. Это нормальная реакция, проходящая в течение суток.

После процедуры запрещены физические нагрузки, даже обычные домашние дела и любые гигиенические процедуры.

В течение 48 часов нужно отказаться от массажа, посещения бань, саун, солярия.

Как часто проводить

Частоту и длительность лечения устанавливает лечащий врач. Как правило, курс включает 10-12 процедур. Промежуток между сеансами 1-4 дня. Озонотерапию для суставов применяют в качестве терапии в активную фазу обострения, а также для предотвращения осложнений и заболеваний.

Заключение

Озонотерапия не может полностью излечить патологии, не ускорит заживление, она работает только в комплексе с другими терапевтическими методами. При выраженных проблемах следует незамедлительно обратиться к врачу. Опытный специалист разработает подходящее лечение. Самолечение может спровоцировать негативные последствия и опасные осложнения.

Источник