Инъекция в сустав при артрозе остенил
Остенил выступает препаратом, который назначают врачи в курсе лечения поражений и заболеваний крупных суставов. Как правильно его вводить, сколько стоит препарат, и какие результаты показывает на практике, что говорят сами пациенты — поговорим далее.
В каких случаях используется Остенил — показания
Остенил представляет собой препарат, с высоким содержанием гиалуроновой кислоты — важной составляющей синовиальной жидкости, обеспечивающей нормальное функционирование сустава. На фармацевтическом рынке представленный медикамент выпускают в 3 формах — Остенил, с приставкой Плюс и Мини. Все они отличаются по объему выпуска и не более того.
Обычный препарат, Остенил Плюс и Остенил Мини
В соответствии с инструкцией, вводят препарат внутрь сустава при нарушениях нормального движения сустава, развитии дегенеративных процессов, дистрофических явлений, воспалений и ярко выраженном болевом синдроме, ограничении подвижности.
Чаще всего прописывают препарат при:
1. Остеоартрозе 1–3 степени тяжести, независимо от того, поражен плечевой или же коленный, тазобедренный сустав.
2. При диагностировании вторичного артроза, протекающего на стадии ремиссии, независимо от природы происхождения.
В качестве временной замены суставной жидкости также могут прописывать инъекции Остенила, в особенности, если идет повышенная нагрузка на пораженный сустав. Важно перед началом курса терапии с введением Остенила проконсультироваться с лечащим врачом и определить все ограничения к его назначению во избежание риска развития осложнений.
Инструкция по применению препарата для уколов
Вводят препарат раз в неделю, непосредственно в пораженный сустав и как отмечают врачи, можно вводить препарат в несколько пораженных участков одновременно. Сам курс терапии предусматривает до 5 внутрисуставных инъекций в зависимости от степени тяжести состояния пациента. По мере необходимости курс терапии повторяют через 5–6 месяцев.
При диагностировании у пациента выпота до лечения представленным медикаментом — проводят предварительную его эвакуацию, после обеспечивают полный покой и применение холодных компрессов. Также вводится и внутрь сустава посредством инъекции и кортикостероидные препараты, а уже само лечение медикаментом проводят через 3–4 суток после таких процедур.
Содержимое, а также сама поверхность заполненного и запечатанного в заводскую упаковку шприца Остенила будет сохранять свою стерильность до момента нарушения целостности пакета. После нарушения целостности упаковки шприц извлекают, снимают перед проведением укола колпачок и надевают нужную для манипуляций канюлю, 19 или же 21Г. Ее стоит закрепить, легко провернув, и после выпускают из шприца излишки воздуха.
Перед самым использованием препарата надо провести не только тест на чувствительность к его компонентам, но и учитывать существующие противопоказания.
При всем том, что состав медикамента считается не токсичным и не несет опасности аллергикам, он при всем этом имеет и ряд противопоказаний к применению:
1. Повышенная у пациента чувствительность к активным компонентам состава или же их индивидуальная непереносимость.
2. Детский возраст до 3-х лет.
3. Период вынашивания плода и лактации — врачи на данный момент не имеют достоверных данных, как и в каком объеме гиалуроновая кислота влияет на рост и развитие плота и новорожденного.
Помимо этого с осторожностью назначают уколы при диагностировании у пациента воспалительного процесса — ревматоидного артрита или же болезни Бехтерева.
Какова стоимость Остенила в шприце 20 и 40 мг 2 мл?
По состоянию на данный момент, стоимость уколов зависит от объема и торговой точки, реализующей их.
1. Укол объемом в 20 мг/2 мл — 1 шт. шприца в своей стоимости варьирует от 3 500 и до 3 900 рублей.
2. В отношении стоимости укола с приставкой Плюс, объем которого составляет 40 мг/2 мг — она варьирует от 14 200 и до 14 500 рублей за 1 шприц.
3. Укол в формате Мини, объем которого составляет 10 мг/1 мг, варьирует от 2 500 и до 2 900 рублей.
Аналоги лекарства в России
На сегодняшний день на фармацевтическом рынке России представлено немало аналогов Остенила, которые в своем составе содержат гиалуроновую кислоту. Но среди наиболее эффективных и действенных аналогов, врачи выделяют следующие:
- Гилан.
- Ферматрон.
- Синвиск.
Каждый из них имеет аналогичный механизм действия и практически не отличается по своему составу. Основное отличие состоит в стоимости того или иного медикамента — например Ферматрон дороже в разы, при этом качество обоих и оказываемый терапевтический эффект практически не отличается.
В каждом случае аналог должен подбирать исключительно врач, опираясь на общее состояние пациента, индивидуальные особенности его организма, течение патологического процесса.
Что говорят пациенты о лечении Остенилом — отзывы
- Колесникова Марина. Колола курс Остенила прошлой зимой — могу сказать по себе, что мне хватило всего 3 инъекций, чтобы вернуться к нормальной, активной жизни. Прошло уже почти полтора года и все нормально — хожу на работу, занимаюсь йогой и чувствую себя нормально. Рекомендую всем.
- Светлана Вищик. Мне в позапрошлом году поставили диагноз — артроз коленного сустава. За это время перепробовала массу препаратов — мази, таблетки, вплоть до рецептов из арсенала народной медицины, но ничего не помогало. Врач порекомендовал уколы внутрь сустава с Остенилом — прошла курс из 4 инъекций, но никаких особых изменений не почувствовала, считаю, за зря выбросила деньги. То пробовать еще — не знаю, но этот медикамент уж точно не буду покупать.
- Тамара. Мне 5 лет назад поставили диагноз артроз коленного сустава — сказалась старая авария и неэффективно пройденное лечение. Мой артроз периодически дает о себе знать, так сказать колени крутит на погоду и врачи прописали мне курс терапии с уколами Остенила. После второго введения почувствовала сразу облегчение, но врач после пройденного курс сказал, что периодически нужно повторять его.
Как происходит инъекция в коленный сустав, подробно показывает данное видео:
Загрузка…
Источник
Препарат Остенил — это оригинальное средство на основе гиалуроновой кислоты, применяемое для локальной терапии остеоартроза I–III степени коленного, тазобедренного и плечевого суставов, в том числе и травматического происхождения, а также при вторичных артрозах у больных с артритами различного генеза в стадии ремиссии.
Синовиальная жидкость, которая является вязкоупругой из-за присутствия гиалуроновой кислоты, обнаружена во всех синовиальных суставах, в частности в тяжелых несущих суставах, где она обеспечивает нормальное безболезненное движение из-за своих смазывающих и амортизирующих свойствах.
Она также отвечает за питание хряща. В случае расстройств, связанных с поврежденными суставами, например остеоартрозах, вязкоупругость синовиальной жидкости значительно снижена, что уменьшает смазывающие и амортизирующие функции.
Это приводит к увеличению механической нагрузки на сустав и разрушение хряща, что, в конечном счете, приводит к боли и ограниченной подвижности поврежденного сустава. Добавление синовиальной жидкости при помощи внутрисуставных инъекций высокоочищенной гиалуроновой кислоты может повысить вязкоупругие свойства синовиальной жидкости. Это повышает смазывающие и амортизирующие функции и уменьшает механическую нагрузку на сустав. Как правило, это приводит к уменьшению боли и повышению подвижности сустава, которая может длиться в течение, по крайней мере, нескольких месяцев после лечебного цикла, включающего пять внутрисуставных инъекций.
Показания к применению:
Внутрисуставное введение Остенила показано при болях и ограниченной подвижности при дегенеративно-дистрофических и травматических изменениях тазобедренного, коленного сустава и других синовиальных суставов.
Способ применения:
Инъекции Остенил делаются в больной сустав раз в неделю, но всего не более 3 –5 инъекций (Остенил-мини: 1-3 инъекции).
Одновременно можно лечить несколько суставов. В зависимости от серьезности заболевания суставов, положительный эффект от лечебного цикла, включающего пять внутрисуставных инъекций в течение, по крайней мере, шести месяцев.
Повторные циклы лечения могут проводиться по требованию.
В случае наличия выпота в суставе рекомендуется уменьшить ее объем путем удаления жидкости из полости, отдыха, применения льда и/или внутрисуставной инъекции кортикостероида.
Лечение Остенилом может быть начато через два – три дня. Содержимое и внешняя поверхность заранее заполненного шприца Остенила сохраняют стерильность до тех пор, пока не будет разорван пакет.
Выньте заранее заполненный шприц из упаковки, снимите колпачок Luer со шприца, наденьте нужную канюлю (например, 19 или 21 Г) и закрепите ее, слегка повернув.
Перед инъекцией выпустите пузырьки воздуха из шприца.
Побочные действия:
Локальные вторичные явления, такие как боли, ощущение тепла, покраснение и опухание могут наблюдаться на суставе, в который введен Остенил.
Наложение льда на сустав в течение пяти — десяти минут снимут все подобные явления.
Противопоказания:
Остенил не должен использоваться больными, страдающими ярко выраженной чувствительностью к одному из компонентов.
Беременность:
Остенил не рекомендуется к использованию беременными женщинами и кормящими матерями
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
На сегодняшний день нет никаких сведений относительно несовместимости Остенил с другими растворами для внутрисуставного использования.
Для облегчения состояния больной может принимать оральные анальгезирующие средства или противовоспалительные лекарства в течение нескольких первых дней процедур.
Условия хранения:
Храните при температуре ниже 25 гр. С !
Не используйте после истечения срока годности, указанного на коробке.
Храните в месте, недоступном для детей.
Форма выпуска:
Один заранее заполненный шприц 20 мг/ 2.0 мл Остенила (10 мг/ 1.0 мл Остенила-мини) в стерильной упаковке.
Остенил – это средство медицинского назначения. Стерилизован путем автоклавирования.
Состав:
1 мл изотонический раствор, Остенил содержит: 10.0 мг гиалуроната натрия и хлорида натрия, моногидрогенфосфат натрия, дигидрогенфосфат натрия, вода для инъекций.
Дополнительно:
Особое внимание необходимо пациентам, страдающим гиперчувствительностью по отношению к лекарствам.
предосторожности для внутрисуставных инъекций. Остенил должен аккуратно вводиться в полость сустава. Необходимо не допустить попадания препарата в кровеносные сосуды или окружающие ткани!
Поскольку нет никаких клинических данных относительно использования гиалуроновой кислоты у детей, а также больными, страдающими воспалительными заболеваниями, например, ревматоидным артритом или болезнью Бехтерева.
Не используйте препарат в случае, если заранее заполненный шприц или стерильная упаковка повреждены.
Источник
Остенил — препарат содержащий гиалуроновую кислоту, применяется в качестве восстанавливающего хрящевую и соединительную ткань. Часто применяется при травмах или дегенеративно-дистрофических процессах в суставах.
Состав
Гиалуроновая кислота содержится в большинстве тканей организма. Большее ее количество расположено поверх синовиальной оболочки капсулы сустава, а также на поверхности хрящей. Гиалуроновая кислота является основным компонентом синовиальной жидкости, которая выступает в роли смазки и восстановителя.
При возникновении заболевания суставов или травматизации снижается количество синовиальной жидкости, при этом суставные хрящи получают меньше питательных веществ, подвергаются большим нагрузкам, теряют свою эластичность. Подобные явления способствуют ускоренному разрушению хрящевой ткани, а затем и самого сустава.
Применение остенила позволяет притормозить этот процесс, а в некоторых случаях и вовсе восстановить хрящевые компоненты сустава.
Получение
При производстве остенила, происходит особый процесс добычи и дальнейшей обработки гиалуроновой кислоты. После ее очистки и бактериального ферментирования получается особый продукт — гиалуронат натрия (кислота в виде натриевой соли). При этом получившееся соединение не содержит животных белков или других компонентов, которые могли бы вызвать аллергические реакции.
Также в получившемся продукте отсутствуют низкомолекулярные фрагменты гиалуроновой кислоты, которые способны спровоцировать воспалительный процесс. Подобные методы добычи и обработка позволяют получить продукт высокого качества, который обладает низким коэффициентом отторжения.
Форма выпуска
Производством данного препарата занимается Швейцария. Основной формой выпуска является специальный шприц, внутри которого содержится вязкая жидкость. Существует три варианта шприцов Остенил:
- Наименьший вариант — содержит 10 миллиграмм лекарственной жидкости;
- Стандартный шприц — в нем содержится 20 миллиграмм препарата;
- Увеличенный шприц — содержит 40 миллиграмм жидкого вещества.
Необходимо учитывать, что один шприц является одной дозой, которую вводят непосредственно внутрь сустава. Разделение дозы одного шприца или повторное его использование запрещено.
Фармакодинамика
Основное действующее вещество остенила — гиалуронат натрия, попадая внутрь сустава, обеспечивает поддержание нормального состава синовиальной жидкости, предает ей большей вязкости. Это позволяет улучшить амортизационные свойства сустава, повысить смазывание соприкасающихся поверхностей суставных хрящей. Отдельно гиалуронат оказывает регенерирующее действие на поврежденный хрящ, повышает его трофику и метаболизм внутри клеток.
Показания
Остенил применяется по следующим показаниям:
-
Дегенеративно дистрофические поражения соединительной ткани и суставов — при наличии патологии, которая приводит к разрушению соединительной ткани, что ведет за собой деструкцию сустава. Остенил применяется в качестве поддерживающей терапии, и помогает длительное время сохранять пораженные суставы в нормальном состоянии. - Травматизации суставов — препарат применяется после перенесенных травм конечностей, которые сопровождаются поражением суставов. Для профилактики посттравматической деструкции хрящей и развития воспаления используют Остенил. Возможно применение остенила для частичного восстановления работоспособности, при необходимости срочного выполнения физических нагрузок.
- Артроз — в данном случае гиалуронат натрия необходим для поддержания нормального состояния суставных хрящей, и предотвращения дальнейшего прогрессирования артроза;
- Данный препарат также рекомендую к применению при наличии ограничений подвижности и болей в суставе невыясненной этиологии.
Возможно применение препарата в офтальмологической практике, в качестве вспомогательного вещества при проведении диагностики сетчатки глаза, а также при выполнении оперативных вмешательств.
Способы применения
Использовать данный препарат может только квалифицированный врач. Перед применением необходимо убедиться об отсутствии в полости сустава выпота или гнойного процесса. В подобных случаях сначала производится полная эвакуация патологической жидкости, санирование полости сустава, нужно убедиться в полной ее стерильности. При необходимости применить внутрисуставное введение глюкокортикостероидов.
Использование препарата разрешается только через 3-4 дня после подобных манипуляций.
Водится Остенил Плюс внутрисуставно. Рекомендовано однократное введение, а при необходимости, только после согласования с врачом, возможно повторное введение гиалуроната натрия минимум через две недели. За одну процедуру можно вводить препарат в несколько суставов.
Перед использованием необходимо убедиться в целостности и стерильности шприца. Он должен быть запакован в герметичную упаковку, а защитная крышечка должна быть припаяна перемычками.
Как проводиться инъекция:
- Вынимается наполненный шприц из стерильной упаковки;
- Аккуратно отламывается защитная крышечка (для этого ее нужно перегнуть в разные стороны);
- Снимается защитная крышечка вместе с колпачком, при этом нужно стараться не нарушать стерильность шприца;
- Присоединяется необходимого размера стерильная игла для инъекции;
- Выпускаются пузырьки воздуха из иглы;
- Обрабатывается, выбранное доктором, место для инъекции;
- Производится пункция сустава и постепенное введение лекарственного препарата;
- Выполняется конечная обработка места пункции.
Противопоказания
По заявлениям изготовителя, Остенил не содержит белков животного и растительного происхождения, а значит не способен вызывать аллергические реакции. Но существует ряд противопоказаний, которые запрещают применение Остенил Плюс. К ним относят:
- Непереносимость компонентов препарата — в данном лекарственном средстве содержаться другие вещества, которые при попадании внутрь могут вызывать нежелательные реакции. При появлении подозрительной симптоматики необходимо обратиться к лечащему врачу.
- Детский возраст — применение Остенила является нецелесообразным.
- Период беременности и грудного вскармливания — пока не известно о возможном воздействии гиалуроната натрия на плод или новорожденного. В подобные периоды не рекомендуется применять данное средство.
Воспалительные процессы вблизи пораженного сустава — необходимо быть аккуратным при выполнении манипуляций в таких случаях.
Побочные действия
Благодаря особой обработке и стерилизации Остенила, он является практически безвредным. Данное средство не токсично и не вызывает аллергических реакций. Возможно появление разрежения или незначительного воспаления кожных покровов в месте пунктирования. Это обычно связывают с неправильным введением иглы или пренебрежением правил асептики.
Обычно для купирования подобных побочных явлений достаточно приложить холодный компресс к болезненному месту или принять нестероидные противовоспалительные препараты.
Цены и аналоги
По территории России в различных аптеках цены на данное лекарственное средство могут незначительно отличаться. В среднем ценовая категория Остенила составляет:
- Остенил Мини (шприц 10 миллиграмм) — до 2500 рублей;
- Остенил Стандарт (шприц 20 миллиграмм) — цена колеблется в пределах 3700-4000 рублей;
- Остенил Плюс (шприц до 40 миллиграмм) — цена составляет 9200-10000 рублей.
Возможно применение других аналогов данного препарата. Цены, на которые могут быть ниже или выше. Следует рассматривать следующие препараты:
Отзывы пациентов
Игорь, 44 года, г. Нижний Новгород «После травмы колена начали беспокоить постоянные боли. Пытался лечить самостоятельно, мазал гелями или мазями, которые снимали боль на короткий промежуток времени. Обратится за помощью к врачу заставило постепенное снижение амплитуды движений в суставе. Обратился к травматологу, который после рентгенодиагностики сказал, что у меня разрушаются хрящи. Он порекомендовал ввести Остенил Плюс. И после первого введения, спустя несколько дней, я ощутил значительное облегчение. Боли утихли, а движения полностью восстановились.»
Ирина, 56 лет, г. Москва «Проблемы с суставами в моем роду передаются из поколения в поколение. Мой папа на старости лет был практически лежачим, из-за того, что не мог пошевелить ногами. Около десяти лет назад, и я ощутила нарастающие боли в ногах, а затем появилось чувство затруднения движений. Я сразу обратилась за помощью к знакомому врачу, тот посоветовал попробовать препарат Остенил. Рассказал о его пользе, а также абсолютной безвредности, что меня больше всего поразило. Мне произвели по одной инъекции в коленные и голеностопные суставы. Через несколько дней я спокойно ходила, боли полностью исчезли, проблем с суставами как не бывало.»
Источник