Институт по лечению артрита
Ревматоидный артрит (РА) — иммуновоспалительное ревматическое заболевание неизвестной этиологии. Характеризуется не только развитием хронического эрозивного артрита периферических суставов, но и системным поражением внутренних органов, таких как сердце, почки, легкие, сосуды и др. Несвоевременная диагностика РА приводит к ранней инвалидности и сокращению продолжительности жизни пациентов. РА является частым и одним из наиболее тяжелых иммуновоспалительных заболеваний человека. Соотношение среди заболевших женщин и мужчин – 3:1.
Симптомы
Ранние симптомы заболевания, которые помогут Вам заподозрить развитие РА:
- Утренняя скованность в суставах более 30-60 минут.
- Боль в суставах, болезненность суставов при пальпации и движении.
- Припухлости мягких тканей в области суставов и сухожилий.
Воспаление суставов проявляется болью, припухлостью и ограничением движений в них. Особенно ярко эти симптомы проявляются утром, после сна. Многие заболевшие жалуются на «утреннюю скованность» в суставах. «Визитной карточкой» ревматоидного артрита считается поражение суставов кистей и стоп, хотя начинаться заболевание может с развития воспаления практически в любом суставе. Боль при рукопожатии (положительный тест поперечного сжатия кисти), невозможность полностью сжать кисть в кулак являются типичными проявлениями воспаления в суставах кистей и служат тревожным сигналом, свидетельствующим о необходимости обращения к ревматологу в ближайшее время.
Диагностика
Правильно и своевременно поставить диагноз, оценить тяжесть заболевания и его прогноз (активность воспаления, функция и деструкция суставов, иммунологические показатели) – задача врача-ревматолога!!! В нашем институте Вы сможете провести подробное обследование с применением иммунологических и инструментальных методов, направленных на раннюю диагностику ревматоидного артрита: рентгенографическое исследование суставов кистей и стоп, магнитно-резонансную томография суставов (которая позволяет выявить изменения еще не видимые на рентгенограммах), ультразвуковое исследование суставов, иммунологический анализ крови (РФ и АЦЦП — которые являются основными диагностическими лабораторными биомаркерами РА), определение СОЭ и СРБ — биомаркеров воспалительного процесса.
Если вовремя поставить диагноз и назначить современное лечение, то болезнь можно контролировать. Люди с таким диагнозом могут жить совершенно нормальной жизнью, работать, завести семью, детей.
Очень важным является своевременное выявление факторов риска неблагоприятного прогноза течения РА:
Наличие у больного АЦЦП и РФ.
Высокая воспалительная активность (высокие показатели СОЭ и СРБ, число припухших и болезненных суставов).
Ранние структурные изменения (выявление эрозий при рентгенологическом исследовании суставов в первые 6 месяцев от начала заболевания).
Наличие тяжелой сопутствующей патологии.
Лечение
Доказанными принципами успешного лечения РА («Лечение до достижения цели») являются:
- немедленное начало активной терапии после установления диагноза;
- активное ведение больного, тщательный контроль врачом-ревматологом его состояния (1 раз в 3-6 месяцев);
- своевременный подбор новой схемы терапии при недостаточной эффективности предыдущей.
В настоящее время врач-ревматолог располагает широким арсеналом высокоэффективных и относительно безопасных лекарственных средств, используемых для лечения РА. Терапия синтетическими базисными противоревматическими препаратами (метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин) должна начинаться, как только врачом-ревматологом устанавливается диагноз РА.
Основными целями лечения РА являются:
купирование симптомов заболевания, достижение клинико-лабораторной ремиссии или как минимум низкой активности болезни;
торможение прогрессирования структурных изменений в суставах и соответствующих функциональных нарушений;
улучшение качества жизни больных, сохранение трудоспособности;
предупреждение кардиоваскулярных заболеваний;
предупреждение развития АА-амилоидоза, который приводит к хронической почечной недостаточности.
При недостаточной эффективности БПВТ (сохранение умеренной/высокой активности заболевания), или плохой переносимости БПВТ рекомендовано назначение генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП). В нашем учреждении работает государственная система оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), которая позволяет получить лечение новейшими лекарственными препаратами.
Лаборатория ранних артритов специализируется на ранней диагностике и лечении больных с воспалительными заболеваниями периферических суставов, в первую очередь, ревматоидным артритом.
Запишитесь на приём к специалисту по телефонам: +7 495 109-29-10; +7 495 109-39-99
Источник
Консультативно-диагностический центр
Сотрудники КДЦ ведут прием пациентов с любыми ревматическими заболеваниями; диагностических пациентов для подтверждения или исключения ревматических заболеваний; пациентов с ревматическими заболеваниями, для решения вопроса о проведения инновационных или интенсивных методов лечения; пациентов с ревматическими заболеваниями или без них, нуждающихся в консультации и обследовании у специалистов смежных областей медицины. Осуществляются консультации врачей: ревматологов, стоматологов, кардиологов, невропатологов, офтальмологов, урологов, дерматовенеролога, эндокринолога.
Детское консультативно-диагностическое отделение
Важную роль в работе детского отделения играет консультативно-диагностическое отделение, в котором осуществляется около 5000 консультаций в год пациентам из различных регионов России, в том числе из Москвы, Московской области и стран ближнего и дальнего зарубежья. Здесь решаются вопросы диагностики, дифференциальной диагностики заболеваний ревматологического круга и производится отбор кандидатов на стационарное лечение, также осуществляется многолетнее наблюдение за пациентами, получавшими лечение в стенах детского стационара, проводится амбулаторная коррекция терапии, выполняются диагностические и лечебные манипуляции.
Приёмное отделение
Подробно узнать об условиях госпитализации в стационар ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой взрослых и детей вы можете на странице нашего сайта «Госпитализация в стационар»
1-е ревматологическое отделение с терапевтическими койками
1-е ревматологическое отделение с дневным стационаром осуществляет квалифицированную диагностическую и лечебную помощь пациентам с заболеваниями суставов.
В отделении развернут стационар на 25 коек, имеются четырехместные палаты, оборудованные душевой кабиной и санузлом, две двухместные и одна одноместная палаты повышенной комфортности (с душевой, санузлом, холодильником и телевизором). Каждая палата оснащена многофункциональными кроватями и звуковой системой экстренного оповещения на круглосуточный пост медицинской сестры.
3-е ревматологическое отделение
3-е ревматологическое отделение осуществляет квалифицированную диагностическую и лечебную помощь пациентам с воспалительными заболеваниями суставов.
В отделении развернут стационар на 51 койку, имеются четырехместные палаты, оборудованные душевой кабиной и санузлом, а также одно- и двухместные палаты повышенной комфортности, условия в которых максимально приближены к домашней обстановке (с душевой, санузлом, холодильником и телевизором). Каждая палата оснащена многофункциональными кроватями и звуковой системой экстренного оповещения на круглосуточный пост медицинской сестры.
4-е ревматологическое отделение
Об отделении
Отделение располагает 51 койкой: 10 четырехместных палат, 4 — двухместных и 5 – одноместных.На базе отделения находятся 2 научные лаборатории: лаборатория микроциркуляции и воспаления и лаборатория системных ревматологических заболеваний с группой гемореологических нарушений
5-е ревматологическое отделение c гематологическими койками
Об отделении
Развернуты общих палат — 6, двухместных палат — 6, одноместных палаты — 2, VIP палата — 1.Основным направлением деятельности отделения является диагностика и лечение системных заболеваний соединительной ткани.
В соответствии с научными тематиками и направлениями научных подразделений института в отделение госпитализируются и наблюдаются пациенты со следующими заболеваниями ревматологического круга:
Детское ревматологическое отделение
Об отделении
В состав детского ревматологического отделения входит стационар на 30 коек, расположенный на 8 этаже клинического корпуса и детское приемное отделение. В стационаре ежегодно получают лечение более 600 детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет.Детское отделение оснащено 6 четырехместными, 2 двухместными и 2 одноместными палатами со всеми удобствами, имеется процедурный кабинет, малая операционная для внутрисуставных манипуляций и биопсий, зал лечебной физкультуры, кабинет электрокардиографии.
Травматолого-ортопедическое отделение
Об отделении
В настоящее время в стенах Института Ревматологии активно работает ревмоортопедическое отделение с лабораторией реабилитации. Для диагностики и лечения используются самые современные методы консервативного и хирургического лечения. В отделении проводится весь спектр ортопедических и травматологических оперативных вмешательств, включая высокотехнологические способы хирургического лечения – эндопротезирование плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного, голеностопного суставов, а также эндопротезирование пястно-фаланговых суставов; артроскопические операции на плечевом, тазобедренном, коленном и голеностопном суставе; хирургические операции на всех отделах стопы; остеосинтез переломов всех сегментов конечностей и таза. На сегодняшний день отделение ревмоортопедии является ведущим в стране по оказанию квалифицированной травматолого-ортопедической помощи пациентам с ревматическими заболеваниями и тяжелыми поражениями опорно-двигательной системы.Отделение анестезиологии и реанимации
Об отделении
Особенностью развития ревматологии в последние два десятилетия был необычайный прогресс в лечении больных – появились классы новых, в том числе генно-инженерных биологических, препаратов, вошедших в широкую практику, радикально изменив методы лечения. Расширились показания к лечению, выросло количество пациентов зрелого и пожилого возраста, практически все пациенты имеют и заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной систем.Отделение физиотерапии и реабилитации
Об отделении
Отделение работает по следующим направлениям:
1. Реабилитация больных с ревматическими заболеваниями (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, системная склеродермия, системная красная волчанка, подагра и др.).
2. Периоперационная реабилитация (реабилитация до и после оперативного лечения суставов).
3. Консервативная ортопедия (остеоартрозы, периартриты, асептический некроз и др.).
4. ”Эстетическая ревматология” (коррекция методами реабилитации “маскообразности“ лица при системной склеродермии, избыточная масса тела при заболеваниях опорно-двигательного аппарата).Клинико-диагностическая лаборатория
Своевременная и точная диагностика различных ревматических болезней невозможна без лабораторных исследований. В настоящее время лаборатория располагает самым современным оборудованием ведущих мировых производителей медицинской техники. Это позволяет в кратчайшие сроки проводить качественную, углубленную диагностику, оценку состояния органов и тканей и особенностей обмена веществ.
Отделение лучевой диагностики
Отделение ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой оснащено современным диагностическим оборудованием от ведущих мировых производителей в области медицинской диагностики. Отделение располагает высококвалифицированными кадрами, работая в тесном контакте с другими отделениями ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой.
Отделение функциональной и ультразвуковой диагностики
Об отделении
Располагает современным оборудованием, исследования проводятся на ультразвуковых аппаратах экспертного класса ESAOTE MyLab Twice, GE Logiq 9, GE Vivid 7 и др.Ежегодно в лаборатории выполняется более 20 тысяч ультразвуковых исследований суставов (крупных, а также кистей и стоп), сердца и сосудов, внутренних органов.
Ультразвук является простым, безопасным и безболезненным для пациента методом обследования, поэтому широко используется для диагностики многих заболеваний.
Лаборатория иммунодиагностики
В лаборатории иммунодиагностики работает квалифицированный персонал, который обеспечивает выполнение лабораторных исследований на высоком профессиональном уровне, проходит систематическое повышение квалификации, участвует в лабораторных конгрессах, вебинарах, тренингах. Персонал лаборатории имеет членство в Ассоциация ревматологов России
Источник
Что такое псориатический артрит?
Псориатический артрит — хроническое воспалительное заболевание суставов, позвоночника и связок, которое часто развивается у пациентов с псориазом.
Псориатический артрит развивается примерно у трети больных псориазом. Поэтому все пациенты с псориазом должны проходить скрининг на наличие псориатического артрита не реже 1 раза в год с помощью самоопросника.
Основные проявления псориатического артрита
Причина развития псориатического артрита и псориаза пока неизвестна. Провоцирующими факторами часто являются перенесенные травмы, стрессы и инфекционные заболевания. Отмечена генетическая предрасположенность к развитию псориаза и псориатического артрита.
Симптомы
Как правило, кожные проявления псориаза предшествуют развитию псориатического артрита (часто за много лет), реже артрит и псориаз развиваются одновременно. У некоторых пациентов артрит возникает раньше, чем псориаз. Приблизительно в 80% случаев происходит псориатическое поражение ногтей.
Основными симптомами псориатического артрита являются боль, скованность и припухлость суставов кистей и стоп, воспаление пальцев по типу «сосиски» с отеком и багрово-синюшной окраской кожи, боли в пятках при ходьбе, боли и скованность в шее и нижней части спины во второй половине ночи и по утрам, уменьшающиеся после просыпания и физической разминки.
Диагностика
В клиническом анализе крови при псориатическом артрите может наблюдаться увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В биохимическом анализе — повышение титров Ц-реактивного белка. Между активностью псориатического артита и степенью повышения СОЭ и Ц-реактивного белка обычно наблюдается прямая зависимость.
В отличие от ревматоидного артрита, при псориатическом артрите в крови редко находят ревматоидный фактор — особый вид антител. Наличие или отсутствие ревматоидного фактора в крови пациента иногда используется в дифференциальной диагностике (для выявления отличия одного вида артрита от другого). Псориатический артрит может быть как медленно, так и быстро прогрессирующим заболеванием, приводящим к разрушению и деформации суставов. Иногда наблюдаются признаки поражения внутренних органов: глаз, миокарда, кишечника. Часто больные псориатическим артритом страдают ожирением, повышением артериального давления.
Псориатический артрит и псориаз – хронические заболевания, которые сопровождают пациента всю жизнь, однако, эти болезни можно держать под контролем с помощью современных методов терапии, которыми всецело владеют специалисты лаборатории псориатического артрита.
Методы лекарственной терапии, которые мы применяем научно обоснованы и включены в Федеральные клинические рекомендации. Сейчас достигнут значительный прогресс в лечении ПсА и псориаза, разработаны современные высокотехнологичные лекарственные средства направленного действия, которые позволяют управлять болезнью, полностью снимая практически все симптомы. Чем раньше Вы будете проконсультированы специалистами, тем лучше прогноз заболевания в будущем.
В случае, если пациент согласен и отсутствуют противопоказания, врач может предложить пациенту участие в российских и международных клинических исследованиях новейших инновационных лекарственных препаратов для лечения псориатического артрита и псориаза, которые в скором времени войдут в клиническую практику. Участие в клиническом исследовании – это способ получить новейшую терапию под контролем специалистов.
Если у Вас псориатический артрит и псориаз и Вы хотите получить квалифицированную медицинскую помощь на уровне российских и международных стандартов, записывайтесь на прием к специалистам лаборатории спондилоартритов и псориатического артрита.
Запишитесь на приём к специалисту по телефонам: +7 495 109-29-10; +7 495 109-39-99
Источник
Врачи
НИИ ревматологии Насоновой
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Каширская (462 м)Кантемировская (1,7 км)Варшавская (2,0 км)
Официальное название
ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой
Руководитель
Лила Александр Михайлович
ОМС, наличные, банковская карта.
Описание
Нет описания.
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Все 262
Положительные217
Нейтральные3
Отрицательные42
+7-916-88XXXXX
+2.0
отлично
Оборудование и медикаменты
Здание и помещения
Питание/Очереди
Отношение медперсонала
Комфорт пребывания
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Посетили врачаИюль 2020
Каширское шоссе, д. 34А
30 июля 2020 в 23:06
+7-916-11XXXXX
+1.2
отлично
Оборудование и медикаменты
Здание и помещения
Питание/Очереди
Отношение медперсонала
Комфорт пребывания
Хорошо
Хорошо
Хорошо
Отлично
Хорошо
Посетили врачаИюнь 2020
Каширское шоссе, д. 34А
30 июня 2020 в 12:33
+7-925-90XXXXX
+1.8
отлично
Оборудование и медикаменты
Здание и помещения
Питание/Очереди
Отношение медперсонала
Комфорт пребывания
Отлично
Отлично
Хорошо
Отлично
Отлично
Посетили врачаИюнь 2020
Каширское шоссе, д. 34А
19 июня 2020 в 07:36
+7-905-57XXXXX
-1.6
ужасно
Оборудование и медикаменты
Здание и помещения
Питание/Очереди
Отношение медперсонала
Комфорт пребывания
Ужасно
Нормально
Ужасно
Ужасно
Ужасно
Посетили врачаАпрель 2020
Каширское шоссе, д. 34А
07 мая 2020 в 12:21
+7-903-20XXXXX
-2.0
ужасно
Оборудование и медикаменты
Здание и помещения
Питание/Очереди
Отношение медперсонала
Комфорт пребывания
Ужасно
Ужасно
Ужасно
Ужасно
Ужасно
Посетили врачаМарт 2019
Каширское шоссе, д. 34А
09 марта 2020 в 02:54
Источник