Интерстициальный нефрит и подагра

Что такое Поражение почек при подагре —

Подагра — это заболевание, связанное с нарушением метаболизма пуринов и накоплением повышенного количества мочевой кислоты в организме, а также с отложением и накоплением уратов в тканях опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Для болезни характерны гиперурикемия, подагрический артрит, поражение почек с вовлечением в процесс интерстиция и сосудов, уролитиаз.

В послевоенные годы отмечается повсеместный рост заболеваемости подагрой. Учитывая, что почки при подагре поражаются в 30-80 %, а по данным некоторых авторов (А. П. Пелещук с соавт., 1983), в 100 % случаев, становится понятным место подагрической нефропатии среди других заболеваний почек.

Заболевание связано как с некоторыми генетическими дефектами, воздействующими в той или иной степени на механизм пуринового обмена, так и с действием алиментарных факторов.

Гиперурикемия и подагра — понятия неоднозначные. Гиперурикемия трансформируется в подагру, если возникают условия для кристаллизации уратов и лейкоцитарной инфильтрации мишеневых зон. Низший порог урикемии, при котором не было бы риска возникновения подагры, не определен, а вот высокая гиперурикемия является фактором риска. Так, А. Р. Heall с соавт. (1967) показали, что при гиперурикемии, пре-

вышающей 0,54 ммоль/л, подагрический артрит был у 90 % обследованных, а при урикемии 0,42- 0,48 ммоль/л — лишь у 17,3%. Исходя из данных, полученных многочисленными исследованиями, верхняя граница нормы урикемии для мужчин составляет 0,36 ммоль/л, для женщин — 0,32 ммоль/л. Подагра обычно начинается в возрасте 25-60 лет, поражает преимущественно мужчин, женщины заболевают реже, в подавляющем большинстве случаев в период менопаузы.

Выделяют также вторичную подагру при заболеваниях крови, при приеме цитостатиков, лучевой терапии злокачественных новообразований. Вторичная подагра может возникнуть и при хронической почечной недостаточности в связи с потерей почками способности к достаточному выведению уратов. Вторичная гиперурикемия может быть вызвана тиазидовыми диуретиками, салицилатами.

Патогенез (что происходит?) во время Поражения почек при подагре:

Подагрическая нефропатия (как и подагра вообще) прежде всего связана с нарушением пуринового обмена, конечным продуктом которого является мочевая кислота. Последняя находится во всех тканях, трудно растворяется в воде, образует соли — ураты. В плазме крови мочевая кислота содержится в виде урата натрия. Бе образование связано с метаболизмом гуанина и аденина, двух пуриновых оснований, входящих в состав нуклеиновой кислоты, которая образует с белком нуклеопротеиды. Путем сложных превращений происходит переход пуриновых оснований в гипоксантин и ксантин, которые под влиянием ксантиноксидазы превращаются в мочевую кислоту. В организме мочевая кислота образуется из нуклеотидов пищевых белков, из нуклеотидов тканей собственного организма и путем синтеза в организме. В основном мочевая кислота выделяется почками, что и предопределяет их высокую поражаемость, и лишь 20 % общего количества мочевой кислоты разлагается в толстой кишке, легких и других тканях.

Понятие «подагрическая нефропатия» включает несколько типов поражения почек. Чаще всего встречается хронический интерстициальный нефрит. При этом определяются кристаллические и аморфные отложения мочевой кислоты и уратов в области собирательных трубочек мозгового вещества почек и повреждение в этих местах паренхимы почек.

Симптомы Поражения почек при подагре:

Клиника не имеет ярко выраженных особенностей. Мочевой синдром характеризуется небольшой (не более 1,5 г/л), но постоянной протеинурией, незначительной гематурией и лейкоцитурией, которые во многих случаях выявляются лишь при количественных методах исследования. Такого рода изменения в моче чаще всего заставляют думать о хроническом диффузном гломерулонефрите с изолированным мочевым синдромом и, если у больного в анамнезе отсутствует поражение суставов (классические подагрические кризы или атипичные формы), диагностика весьма затруднительна. В некоторой степени ориентирами должны служить следующие данные: мужской пол (возраст 30-50 лет), нормо- или гиперстеническое телосложение, наличие тофусов на ушных раковинах. Во всех случаях, когда возникает мысль о подагрическом нефрите, решающим диагностическим критерием является концентрация мочевой кислоты в крови. Это очень важно, поскольку известно, что нефропатия часто предшествует поражению суставов иногда на несколько лет (Н. А. Мухин, Л. А. Балкаров, 1983), а назначение в таких случаях аллопуринола позволяет уменьшить мочевой синдром и предотвратить развитие уролитиаза и подагрического артрита.

Вторым по частоте типом поражения является уролитиаз, характеризующийся почечными коликами и отхождением (иногда большого количества на протяжении многих лет) конкрементов, являющихся рентгенонегативными. Очень редко встречается острая анурия, связанная с выпадением большого количества кристаллов мочевой кислоты в канальцах и вследствие этого блокадой почек. Такая патология отмечается при вторичной подагре, т. е. у больных с лейкозами и другими лимфопролиферативными заболеваниями на фоне массивной терапии цитостатиками и связанным с этим быстрым разрушением многих клеток с выделением огромного количества нуклеопротеидов. Кроме того, возможно острое подагрическое воспаление почек, протекающее с острыми болями в пояснице, лихорадкой, гематурией, которые исчезают после проведения антиподагрической терапии (Э. Г. Пихлак, 1970; Н. А. Короткова, 1975). Интерстициальный подагрический нефрит и уролитиаз часто осложняются пиелонефритом, развитием артериальной гипертензии и во многих случаях приводят к смерти от хронической почечной недостаточности.

Диагностика Поражения почек при подагре:

Она должна проводиться в первую очередь с хроническим гломерулонефритом, а в случае уратного нефролитиаза обязательно уточнение анамнеза (суставные кризы) и определение уровня мочевой кислоты в крови для установления его возможного подагрического генеза.

Лечение Поражения почек при подагре:

Подагрическую нефропатию лечат как подагру вообще и не включают лишь средства, применение которых нацелено на ликвидацию острых суставных кризов. Лечение должно быть комплексным, влиять на патогенетические факторы заболевания и различные его симптомы.

Рекомендуется диета с резким ограничением продуктов, содержащих в большом количестве пурины. К ним относятся печень, почки, мозги, мясо, грибы, мясные бульоны, студень, колбасы, ветчина, рыба, фасоль, бобы, чечевица, какао, крепкий чай и кофе, шоколад. Вреден прием алкоголя, так как спирт уменьшает выведение мочевой кислоты почками.

Учитывая, что подагрической нефропатии практически всегда сопутствует оксалемия (А. П. Горленко, 1982), не рекомендуется употреблять щавель, шпинат, сельдерей, перец, редис, брюкву. Необходимо обильное питье (не менее 2 л в сутки) — щелочные минеральные воды, молоко, фруктовые и овощные соки. Отварное мясо разрешается по 60-100 г 2 раза в неделю; без ограничений — творог, сметана, молоко, кисломолочные продукты, яйца, овощи, фрукты, изделия из круп, макароны; из приправ и специй — уксус, лавровый лист, лимоны. А. Кинев (1980) считает, что бедная пуринами диета в состоянии снизить урикемию не более чем на 0,12 ммоль/л, чего, однако, вполне достаточно при умеренной гиперурикемии, а в более тяжелых случаях она позволяет ограничить прием медикаментозных средств.

Медикаменты, применяемые для лечения хронической подагры, а следовательно, и подагрической нефропатии, делятся на две группы: урикозурические и урикодепрессорные. Применение тех или других зависит от степени урикозурии. Если почки выводят менее 600 мг мочевой кислоты в сутки, подагра расценивается преимущественно как почечная и лечить ее нужно урикозурическими препаратами, а если при гиперурикемии определяется еще и урикозурия (более 600 мг в сутки), то подагра расценивается как метаболическая и следует назначать препараты, обладающие урикодепрессорным действием.

К урикозурическим препаратам относят этамид, антуран и их аналоги, к урикодепрессивным — аллопуринол и его аналоги, в гораздо меньшей степени — оротовую кислоту. Как считают В. Е. Архипов с соавт. (1980), аллопуринол эффективен при лечении всех форм подагры, так как способен существенно снижать урикемию и одновременно несколько увеличивать урикозурию. Он обладает наименьшим числом побочных действий из всех препаратов и годен для длительного лечения, в том числе и поддерживающего. В начале лечения егэ назначают по 0,3-0,6 г в сутки (в зависимости от степени гиперурикем.ии), затем, ориентируясь на снижение урикемии (иногда годами), дают поддерживающие дозы (0,1-0,2 г/сут).

Применение любых препаратов, способных усилить выделение мочевой кислоты почками (особенно в больших дозах), требует постоянного контроля за степенью урикозурии, которая не должна превышать 1000 мг в сутки, а суточный диурез должен быть не менее 2 л. В противном случае достаточно реален риск обострения нефропатии, поскольку все урикозурические препараты могут вытеснять соли мочевой кислоты из ее отложений в тканях и способствовать накоплению свободных уратов в плазме. При ХПН и вторичной подагре аллопуринол является препаратом выбора, его суточная доза составляет 0,1-0,2 г.

Профилактика Поражения почек при подагре:

Необходимо соблюдать диету при наследственной отягощенности. Профилактика поражения почек при наличии в анамнезе суставного подагри-

ческого артрита сводится к правильному, длительному лечению, направленному на нормализацию уровня мочевой кислоты в крови.

Больные с подагрической нефропатией подлежат диспансеризации, аналогичной таковой при хроническом гломерулонефрите, при условии обязательного определения уровня урикемии I раз в 2-3 месяца для коррекции поддерживающей терапии.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Поражение почек при подагре:

Нефролог

Уролог

Ревматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Поражения почек при подагре, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни мочеполовой системы:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник

Подагрическая нефропатия представляет собой целый комплекс почечных патологий, развивающихся на фоне подагры. Пусковой механизм – изменения пуринового обмена и другие отклонения метаболического характера наряду с сосудистыми поражениями. В результате нарушения обменных процессов органы выделения перестают выводить мочевую кислоту с необходимой скоростью. Метаболический продукт начинает накапливаться в почечных лоханках, что со временем приводит к образованию конкрементов в почках, развитию мочекаменной болезни и формированию других воспалительных процессов.

Образование камней в почке вследствие отложения солей

Мочекаменная болезнь может протекать наряду с подагрической нефропатией в результате чрезмерной выработки мочевой кислоты

Заболеванию подагрой чаще всего подвержены мужчины зрелого возраста, а примерно у половины всех пациентов в следствие недуга развивается подагрическая нефропатия. На начальных стадиях она может протекать бессимптомно и, при условии раннего диагностирования, прогноз вполне благоприятен.

Напротив, особо запущенные случаи, когда болезнью были существенно поражены сосуды и внутренние органы (такие как почки, сердце и мозг), ведут к необратимым последствиям. Так, примерно каждый 3й-4й случай недуга, при котором уровень мочевой кислоты продолжает повышаться, заканчивается хронической почечной недостаточностью.

Причины развития патологии

Подагрическая почка, как по-другому неофициально называют недуг, развивается постепенно. В группу риска автоматически относят всех пациентов с подагрой. Она может развиваться под влиянием различных факторов: как наследственных, так и приобретенных.

В случае с приобретенными недуг становится результатом различных функциональных нарушений в организме в следствие неправильного питания и ограниченной двигательной активности.
Так, нефропатия может развиваться наряду с нефролитиазом, ожирением, не зависимым от инсулина сахарным диабетом.

С одной стороны, наличие предрасполагающих факторов позволяет проводить эффективную профилактику патологии, с другой – диагностика нередко может быть осложнена в связи со смазанной симптоматикой.

Подагра, вызывающая поражение почек, бывает первичной и вторичной. Первичная развивается на фоне усиленного синтеза мочевой кислоты. Выработка ферментов, которые способствуют разрушению мочевых кристаллов, напротив замедлена. Такое состояние называется гиперурикемией (когда содержание мочевой кислоты в крови повышено). Заболеванию подвержены люди, злоупотребляющие жирной нездоровой пищей. Крупы, овощи и фрукты в их рационе представлены в минимальном объеме.

Вторичная подагра может быть результатом приема некоторых лекарственных средств, которые провоцируют гиперурикемию. Это могут быть:

цитостатические препараты;
салицилаты;
тиазидные диуретики.

Поражение костных тканей при подагре

Подагра — заболевание суставов, при котором соли мочевой кислоты откладываются в суставах, преимущественно в пальцах стоп.

Кроме того, недуг может быть следствием ряда патологий, угнетающих работу почечных канальцев. В этот перечень входят:

диабет;
псориаз;
ацидоз;
другие поражения почек;
гемолитическая анемия;
некоторые заболевания крови (эритремия, миелолейкоз и т.д.).

Вторичная подагра может также развиваться при злоупотреблении алкогольными напитками и в следствие отравления свинцом.

Виды подагрической нефропатии

Подагрическая нефропатия может развиваться по одному из следующих сценариев:

Уратный нефролитиаз. Характеризуется формированием конкрементов, которые нарушают нормальную работу органов выделения. Чаще всего это двусторонний процесс, склонный к рецидивам.
Хронический интерстициальный нефрит. Сопровождается воспалением канальцев почек и их интерстициальной ткани. Поражение ограничивается соединительными волокнами, но все равно представляет серьезную опасность для жизни.
Острая мочекислая нефропатия. Экстренное состояние, которое возникает на фоне блокады почек мочевой кислотой. Развивается резко и стремительно. При отсутствии лечения переходит в острую почечную недостаточность.

Для каждого из перечисленных недугов характерна своя симптоматика и особенности течения. Важно вовремя диагностировать болезнь, обращая внимание на самые первые признаки развития подагры или снижения функциональности почек.

Основные симптомы и другие клинические особенности

Много соли в руках у девушки Клиническая картина заболевания может быть весьма разнообразной. В зависимости от степени поражения почек, нефропатия этого типа может быть как ярко выраженной, так протекать практически бессимптомно.

Так, длительное время могут наблюдаться незначительные признаки присутствия белка в моче, лейкоцитов и микрогематурии. На более поздних стадиях подагра может привести к развитию почечной недостаточности, азотемии и артериальной гипертензии.

Подагрическому поражению почек не всегда свойственна характерная симптоматика основного недуга.
Так, могут не проявляться признаки подагрического артрита, патологические уплотнения, локализующиеся в суставах, ушных раковинах и т.д.

Тем не менее, общие признаки, указывающие на наличие или развитие этого вида нефропатии, все-таки есть. Среди них можно выделить:

артралгии (суставные боли, не имеющие прямого отношения к поражениям суставов);
предшествующий процесс набора лишнего веса;
тупые и ноющие боли в области поясницы (как с одной, так и с обеих сторон);
проявления микро- и макрогематурии;
частые позывы к мочеиспусканию;
преобладание ночного диуреза (никтурия);
напротив – острая стадия задержки мочи;
общее недомогание и повышенная температура.

В зависимости от вида подагрической почки симптоматика также может существенно отличаться.

Уратный нефролитиаз

Уратный камень в почке Нефролитиаз уратного типа может длительное время никак себя не проявлять и обнаруживаться только при диагностировании конкрементов в почках. Это, как правило, двухсторонний процесс, для которого характерны коралловидные образования, полностью заполняющие собой почечное пространство. Даже в случае удаления камней риск рецидива весьма высок.

Подобный вид конкрементов часто приводит к пиелонефриту, а на особо запущенных стадиях патологии в моче появляется кровь. Анализ биоматериала позволяет выявить повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов, переизбыток мочевой кислоты, наличие бактерий. Если камни проявляют двигательную активность, развивается выраженный болевой синдром на фоне резкой задержки мочи.

В отсутствие приступов анализ мочи может не показать каких-либо изменений. Однако в случае с почечной коликой в урине выявляется гематурия и характерная уратная кристаллурия.

В целом же данный вид подагрической нефропатии имеет ярко выраженную симптоматику мочекаменной болезни. Для него характерны:

приступообразные либо ноющие боли в области поясницы;
повышение температуры, озноб;
редкие мочеиспускания;
наличие примесей крови в урине.

В случае несвоевременной диагностики затяжной нефролитиаз может привести к повторной вспышке пиелонефрита, почечной недостаточности, гидронефрозу и прочим осложнениям.

Хронический интерстициальный нефрит

Вид пораженной почки

Ярко выраженным показателем развития этого вида нефропатии является стойкое наличие мочевого синдрома. В сочетании с ним также могут проявляться признаки артериальной гипертензии. Лабораторный анализ урины может выявить повышенное содержание белка, наряду с микрогематурией (следами крови). На поздних стадиях недуга меняется внешний вид мочи – она становится мутной, иногда окрашивается в розовый цвет.

Патология сопровождается стойким повышением артериального давления, которое на начальных стадиях подчиняется приему гипотензивных препаратов. Ситуация неконтролируемой гипертонии указывает на обширное и глубокое поражение тканей, замещение волокон рубцами.

Другие симптомы хронического тубулоинтерстициального нефрита:

боли и рези в области поясницы;
повышенное артериальное давление;
головные боли;
повышенное потоотделение;
никтурия (преобладание дневного диуреза);
гипертермия;
гипостенурия (низкая плотность мочи);
отсутствие аппетита.

Особо запущенные случаи чреваты формированием и прогрессированием:

гломерулосклероза;
нефроангиосклероза;
атеросклеротического стеноза почечной артерии.

Острая мочекислая нефропатия

Данный вид нефропатии развивается достаточно быстро и внезапно. Ему характерны:
Разновидности гематурии: макро- и микрогематурия

почечная колика;
подагрический артрит;
гипертонический криз;
выраженные тянущие боли в пояснице;
олигурия (резкое снижение объема выделяемой мочи);
дизурия (нарушенный процесс мочеиспускания);
макрогематурия (примеси крови в урине, не видимые на глаз).

В дальнейшем цвет мочи приобретает ярко красный, а порой и бурый оттенок, а на смену олигурии приходит анурия (моча полностью перестает выделяться), у пациента развивается острая почечная недостаточность. Она приводит к отравлению тканей тела продуктами жизнедеятельности организма и представляет угрозу для жизни.

Диагностика недуга

Лаборант проводит диагностичесие мероприятия Поражение почек при любом из видов подагрической нефропатии опасно для жизни пациента, поэтому крайне важно быстро поставить правильный диагноз.

Клиническая картина недуга может напоминать приступ мочекаменной болезни, воспалительную или инфекционную патологию органов выделения, либо вообще никак себя не проявлять длительное время. На основании одних только симптомов профильная терапия не проводится.

Так, в случае с уратным нефролитиазом своевременное диагностирование осложнено тем, что камни могут не определяться во время рентгенологического исследования, а будут видны только при помощи ультразвука.

С целью подтверждения заподозренного диагноза используются следующие методы исследования:

Общий анализ мочи. Оцениваются все показатели, но основным является уровень мочевой кислоты.
Общий анализ крови. Могут быть выявлены лейкоциты, повышен уровень СОЭ.
Биохимический анализ крови. Изменение показателей, указывающее на снижение функциональности почек.
УЗИ. Этот тип исследования позволит выявить конкременты и изменение формы почечной лоханки.
Экскреторная урография. Используется при подозрении на закупорку мочеточника камнем.
Анализы мочи по методу Нечипоренко или Каковского-Аддиса. Оценивается состав осадка урины.

Второй этап диагностических мероприятий будет заключаться в дифференциации подагрической нефропатии и вторичной гиперурикемии (повышенное содержание в крови мочевой кислоты). Существует ряд других заболеваний, при которых пуриновый обмен также может быть нарушен. Так, от подагрической почки следует дифференцировать:

Бактерии, вызывающие грибковые воспаления

свинцовую нефропатию;
анальгетическую нефропатию;
саркоидоз;
гипотиреоз;
псориаз;
бериллиоз;
поликистоз;
цистиноз;
миеломную болезнь;
хроническую алкогольную зависимость.

Вторичная гиперурикемия может также развиваться на фоне приема лекарственных препаратов. Ее тоже следует различать с первичной подагрой. Среди лекарственных средств, которые провоцируют задержку мочевой кислоты почками, выделяют:

циклоспорин;
антибиотики;
цитостатические препараты;
салицилаты;
этамбутол;
нестероидные противовоспалительные препараты;
диуретики тиазидного и петлевого вида;
никотиновую кислоту.

Результаты проведенных исследований подтвердят или опровергнут подагрическую нефропатию, помогут установить ее вид и сформировать правильную схему лечения.
На их основе подбирают медикаментозные средства, диету, методы физиотерапии; также может приниматься решение о возможной необходимости оперативного вмешательства.

Принципы лечения болезни

Разнообразие таблеток на столе Способы лечения патологии определяются исходя из ее вида и особенностей течения. Так, острая мочекислая нефропатия лечится по тем же принципам, что и острая почечная недостаточность. В случае обнаружения конкрементов в почках, затрудняющих нормальный отток урины, показано их удаление хирургическим путем (нефротомия, литотрипсия).

Затем может быть назначена интенсивная терапия, основанная на применении диуретиков и больших объемов жидкости, вымывающих ураты и мочевую кислоту из организма. Кроме того, применяются щелочные препараты, способные полностью растворить уратные кристаллы. В случае неэффективности лечения в срочном порядке будет назначен диализ.

Комплексная терапия по излечению от хронической стадии подагрической нефропатии (тубулоинтерстициальный нефрит и уратный нефролитиаз) должна включать в себя:

борьбу с осложнениями (такими как хронический пиелонефрит);
коррекцию нарушений обмена липидов и уровня фосфатов в крови;
нормализацию обмена пуринов;
коррекцию кислотно-щелочного баланса мочи и метаболического ацидоза;
нормализацию показателей артериального давления.

Для коррекции обмена пуринов назначают специальную диету, основанную на употреблении продуктов с низким содержанием мочевой кислоты и приемом щелочных жидкостей. В список запрещенных продуктов включают:

скумбрию, сардины и другие жирные сорта рыбы;
моллюсков;
мясо и все виды мясных деликатесов;
алкогольные напитки;
дрожжевые продукты.

В качестве лекарственного препарата показан «Аллопуринол», способный снижать выработку мочевой кислоты наряду с растворением уратных конкрементов. Кроме того, могут также применяться такие препараты как «Бензобромарон», «Сульфинпиразон».

Лечение артериальной гипертензии проводится при помощи антигипертензивных средств, таких как «Лозартан», «Эналаприл» и т.д.
Что касается хронического пиелонефрита, чаще всего используются антимикробные средства, своевременно купирующие очаги воспаления.

В периоды ремиссий рекомендуется также принимать физиотерапевтические меры, например:

фитотерапию;
магнитотерапию;
электроимпульсную терапию;
санаторно-курортную терапию с щелочными минеральными водами.

Прогноз специалистов и профилактика состояния

Чашка отвара из брусничных листьев При остром развитии заболевания прогноз может быть весьма благоприятным, но лишь на фоне своевременно начатого и правильно проведенного лечения. Хронические состояния могут протекать на протяжении 10-15 лет с постепенным формированием почечной недостаточности.

Игнорирование интерстициального нефрита чревато отмиранием канальцев, поражением клубочков, нефросклерозом. Эти состояния через какое-то время приводят к угнетению функциональности органа и развитию терминальной стадии ХПН.

Профилактика подагрической нефропатии заключается в соблюдении питьевого режима и правил здорового питания; занятиях спортом.

Кроме того, в качестве профилактических мероприятий лечащий врач может порекомендовать средства народной медицины, такие как:

чай на основе череды;
настой на березовых почках;
отвар из брусничных листьев;
свежевыжатый сок сельдерея;
свежесобранный березовый сок.

При малейшем подозрении на подагру необходимо начать своевременное лечение патологии, соблюдая все рекомендации врача. Пациентам, находящимся в группе риска, рекомендовано регулярно проходить комплексное обследование с проведением всех необходимых диагностических процедур.

Источник