Изолированные явления межпозвонкового остеохондроза что это такое
Межпозвонковый остеохондроз в последнее время диагностируется все чаще. Это заболевание характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани, что приводит к снижению объема движений в суставах.
Межпозвонковый остеохондроз может локализоваться в шейном, грудном, поясничном или крестцовом отделе. Именно здесь происходят дистрофические изменения в хрящевых дисках. Они покрываются трещинами, меняют свою структуру. При прогрессировании заболевания возможно даже образование грыжи.
Причины патологии
Межпозвонковый остеохондроз
Межпозвонковый остеохондроз обычно возникает в силу самых разных причин. Наиболее часто к ним относятся:
- сидячий образ жизни;
- изменение водно-солевого обмена;
- нервное перенапряжение;
- травмы;
- заболевания позвоночника;
- беременность;
- возрастные изменения;
- тяжелая физическая работа;
- неправильное развитие позвоночного столба во внутриутробном периоде;
- эндокринные болезни;
- ожирение;
- инфекции;
- патология сердечно-сосудистой системы;
- курение.
Страдают от этого заболевания люди самого разного возраста. Чаще всего она проявляется у мужчин и женщин, перешагнувших тридцатилетний рубеж. Но сейчас к врачам стала обращаться и молодежь.
Объяснение заключается в том, что большинство из них ведет неправильный образ жизни. Он отражается на функционировании опорно-двигательного аппарата, мышц, связок, а также приводит к лишнему весу. Люди работают в офисах. Там они проводят целый день, сидя у мониторов компьютеров. Некоторые из них к тому же употребляют спиртные напитки или курят.
Симптомы болезни
Все эти факторы со временем могут вызвать межпозвонковый остеохондроз. Малоподвижность провоцирует застойные явления, нарушения обмена веществ способствуют развитию воспалительного процесса. Постепенно возникает ущемление нервного корешка, которое вызывает сильнейшую боль. Его сопровождает сильная скованность. Постепенно при прогрессировании заболевания возможно появление грыжи.
Межпозвонковый остеохондроз чаще всего себя проявляет также общей слабостью, утомляемостью.
Поражение шейного отдела вызывает невыносимые мигрени, головокружения, мелькание мушек перед глазами. Оно характеризуется болями в плечевом поясе, сильной отечностью воротниковой зоны, ишемией головного мозга.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется неприятными ощущениями, которые могут отдавать во все близлежащие области. Например, в спину, лопатку, плечо. Очень часто он проявляет себя болями за грудиной. К ним присоединяется онемение, а также бегание мурашек по верхним и нижним конечностям. Жжение и тяжесть могут отдавать во внутренние органы, вызывая чувство, что ноет сердце, желудок или поджелудочная железа.
Если страдает крестцовая область, то может развиться перемежающаяся хромота и нарушение функций органов малого таза. Особенно опасен остеохондроз 2 степени.
Именно радикулит чаще всего и приводит к этой стадии. Проблема состоит в том, что сначала заболевание почти ничем себя не проявляет. Пациент чувствует легкую боль, ему сложно согнуться, его мучают запоры. Но все эти симптомы он списывает на различные дисфункции.
К этому времени позвонок уже успевает значительно уменьшиться в размерах, хрящевой диск почти полностью разрушается, а движения становятся ограниченными и скованными.
Поэтому при второй степени развития заболевания особенно страдает связочно-мышечный аппарат, который почти перестает выполнять свои функции. Суставы не слушаются человека, конечности отказываются ему повиноваться.
Диски, которые служат прослойками между позвонками, изменяются и постепенно начинают разрушаться. Вслед за ними страдают межпозвоночные поверхности. Все это сопровождается сильнейшей болью.
Диагностика патологии
Межпозвонковый остеохондроз требует обязательного обращения к врачу. При отсутствии полноценного лечения могут наступить серьезные осложнения. Хрящевой диск со временем все больше деформируется и перестает служить надежной опорой суставу.
Поэтому очень важно отличать это заболевание от других патологий. Такая болезнь затрагивает в первую очередь именно позвоночный столб, хотя может отражаться также на нормальной деятельности внутренних органов.
Когда формируется остеохондроз 2 степени, хрящевая ткань покрывается трещинами. Вслед за этим наступает дальнейшая деградация всех тканей, связанных с соответствующим отделом позвоночника. Диск еще не разрывается, но уже наблюдается сильнейшее сдавление нервных корешков. Пациент испытывает невыносимую боль. Поэтому требуется срочная медицинская помощь.
На какое-то время человеку становится лучше, но затем малейшее изменение внешней или внутренней среды способно снова спровоцировать сильный приступ. Наиболее часто он возникает после повышенных физических нагрузок, интенсивных спортивных упражнений или длительного пребывания в неудобной позе.
Вылечить это заболевание можно после того, как будет установлена его точная причина. Межпозвоночный остеохондроз диагностируется достаточно просто. Врач беседует с пациентом, осматривает его, ищет место локализации наибольших болевых ощущений.
Кроме того, он назначает исследования, позволяющие исключить патологии, протекающие сходным образом.
Для этого проводится:
- рентгенография;
- ультразвуковое сканирование;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- электрокардиография;
- электроэнцефалография.
Очень важно установить наиболее точную локализацию остеохондроза для того, чтобы лечение было эффективным и надежным. Если не выявить истинное нахождение патологии, то она начнет развиваться, захватывая все новые области.
Лечение
Эти исследования дают возможность диагностировать остеохондроз межпозвонковых дисков и вовремя начать его лечить.
Терапия обычно заключается в назначении:
- анальгетиков;
- противовоспалительных препаратов;
- миорелаксантов;
- хондропротекторов;
- иммуностимулятроров;
- витаминов группы В.
Обязательно показано ношение корсета, физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, применение пиявок. После наступления ремиссии пациенту рекомендуется также санаторно-курортное лечение.
Эти методы дают возможность устранить болевые ощущения, уменьшить скованность суставов, улучшить общее состояние пациента, устранить онемение конечностей, ползание мурашек, нормализовать функционирование внутренних органов.
Если выявлен остеохондроз и межпозвоночная грыжа, то врач может применять эпидуральные блокады для купирования наиболее сильных болевых симптомов.
При неэффективности консервативных методов лечения назначается хирургическое вмешательство. Поэтому запускать эту патологию очень опасно. Она быстро приобретает хроническое течение и с этого времени начинает неуклонно прогрессировать.
Своевременное же лечение заболевания позволяет достигнуть стойкой ремиссии. Полностью устраняется боль, укрепляются ткани, составляющие позвоночный столб, активизируется кровообращение в мышцах, стабилизируются обменные процессы в организме. К пациенту возвращается хорошее самочувствие, повышается его общий тонус, он становится более деятельным и подвижным.
Источник
Межпозвонковый остеохондроз — дегенеративная патология, которая первично поражает межпозвонковые диски. Затем в деструктивный процесс постепенно вовлекаются позвонки, связочно-сухожильный аппарат, нервная система. Остеохондроз является полифакториальным заболеванием, то есть причинами его развития могут стать различные внешние и внутренние факторы. Это естественное старение организма, предшествующие травмы, системные патологии, повышенные физические нагрузки. Ведущие симптомы поражения межпозвонковых дисков — боль и ограничение подвижности.
При выставлении диагноза учитываются результаты рентгенографии, МРТ или КТ. В консервативной терапии применяются фармакологические препараты (уколы, таблетки, мази), проводятся физиотерапевтические, массажные процедуры. Пациентам показано ношение корсетов, бандажей, воротников, регулярные занятия лечебной физкультурой, гимнастикой.
Корсет для ношения при остеохондрозе.
Характеристика заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…
Межпозвонковые диски задействованы при выполнении движений, они препятствуют возникновению травмоопасных перегрузок позвоночника. Их основная функция в организме — амортизирующая. У здорового человека диски эластичные, упругие, способные быстро восстанавливаться после повреждения. Если регенеративные процессы замедляются, то через несколько лет диагностируется межпозвоночный остеохондроз. Лечением патологии занимаются ортопеды, вертебрологи и невропатологи. Но относительно недавно остеохондроз внесен в перечень ревматологических заболеваний. Причина — его схожесть с остеоартрозом периферических суставов. Развитие патологии только начинается с поражения дисков, а при прогрессировании наблюдается деструкция и других структур позвоночника:
- тел позвонков;
- дугоотростчатых суставов.
Обычно дегенеративное поражение позвоночного столба сочетается с остеоартрозом. Если повреждаются тела смежных позвонков, то диагностируется спондилез, а межпозвонковые суставы — спондилоартроз.
На механизм развития межпозвонкового остеохондроза и выраженность его симптоматики оказывают влияние анатомические взаимоотношения позвоночника, спинного мозга. Патогенез зависит и от особенностей иннервации, расположения нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Патогенез
Остеохондроз межпозвоночных дисков начинает развиваться с утратой пульпозным ядром гидрофильных свойств. Оно не может удерживать влагу из-за расстройства метаболизма и дефицита питательных веществ. Фиброзное кольцо покрывается трещинами, а диск становится менее эластичным и упругим. Его уплощение приводит к тому, что расстояние между телами позвонков уменьшается. При этом смещаются не только они, но дугоотростчатые суставы.
Иммунная система реагирует на распад тканей развитием асептического воспаления. Фасеточные суставы, окружающие их мягкие ткани отекают. Одновременно наблюдается растяжение суставных капсул, спровоцированное смещением позвонков. Итогом деструктивного процесса становится формирование нестабильности позвоночного сегмента. В свою очередь, это приводит к возникновению таких патологических состояний:
- ущемлению спинномозговых корешков;
- формированию функционального блока за счет компенсаторного сокращения позвоночных мышц.
При смещении диска назад и выпячивания его части, разрыва продольной связки образуется межпозвоночная грыжа.
Разорвавшейся считается грыжа, если пульпозное ядро выдавилось в спинномозговой канал. Для стабилизации позвоночных структур начинают уплощаться, разрастаться края тел и отростков позвонков. Формируются наросты (остеофиты), способные сдавливать спинной мозг и провоцировать развитие корешкового синдрома.
| Стадии межпозвонкового остеохондроза | Характерные особенности |
| Первая | Снижение функциональной активности дисков, появление первых болезненных ощущений в области поврежденных позвоночных структур |
| Вторая | Пораженный деструктивными изменениями отдел позвоночника утрачивает стабильность, боли возникают чаще и становятся более интенсивными |
| Третья | Частично восстанавливается стабильность сегментов позвоночника за счет формирования остеофитов, приступы боли происходят реже |
Причины и провоцирующие факторы
Дегенеративный процесс развивается из-за постоянных микротравм дисков при подъеме тяжестей или в результате интенсивных спортивных тренировок. Толчком к их повреждению может стать любая врожденная или приобретенная аномалия опорно-двигательного аппарата. Иногда причиной возникновения патологии является комбинация внешних и внутренних негативных факторов. У молодых людей диски начинают разрушаться из-за длительного нахождения за компьютером со склоненной головой.
Профессия человека также нередко приводит к развитию деструктивно-дегенеративного процесса. Например, шейный остеохондроз часто диагностируется у работников умственного труда, проводящих большую часть дня за лабораторным столом или печатной машинкой.
Предпосылкой становится плоскостопие. Оно выявляется в детском возрасте, но при отсутствии лечения прогрессирует с годами. Неправильная постановка стоп во время ходьбы приводит к избыточным нагрузкам на диски и их микротравмированию.
Но чаще всего межпозвоночный остеохондроз поясничного, шейного, грудного отдела обнаруживается у пожилых людей и стариков. Основными причинами деструкции становятся:
- выраженное обезвоживание тканей и потеря студенистым ядром около 30% воды;
- снижение выработки коллагена в организме;
- преобладание скорости деструктивных процессов;
- изменения в кровеносных сосудах.
К предрасполагающим факторам развития остеохондроза относятся алкоголизм, курение, недостаток в рационе продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. У людей с различными видами артритов, артрозами, эндокринными и метаболическими патологиями вероятность повреждения дисков значительно выше.
Клиническая картина
Для межпозвонкового остеохондроза любой локализации характерно бессимптомное течение на начальной стадии. Затем появляются боли в области поражения: шее и затылке, грудном отделе, пояснице. Их интенсивность значительно повышается после физических нагрузок, переохлаждения, обострения хронических патологий. Самый сильный болевой синдром наблюдается при межпозвонковом остеохондрозе 2 степени. Затем его выраженность постепенно снижается, что может быть воспринято человеком, как выздоровление. На самом деле дегенеративные изменения прогрессируют. Причиной ослабления болей становится стабилизация дисков и позвонков костными наростами.
Наиболее яркая клиническая картина у шейного межпозвонкового остеохондроза. Остеофиты и сместившиеся диски сдавливают позвоночную артерию и нервные корешки. Это приводит к возникновению весьма специфических симптомов:
- ухудшение слуха, снижение остроты зрения;
- головокружения, головные боли, нарушение координации движения;
- психоэмоциональные расстройства, ухудшение памяти, бессонница или сонливость.
Люди с грудной патологией часто записываются на прием к кардиологу из-за периодически возникающих болей в области сердца. Нередко они обращаются к гастроэнтерологу, так как болезненные ощущения возникают в правом подреберье и (или) эпигастрии. Такое разнообразие симптомов объясняется расстройством иннервации, наиболее характерным именно для грудного остеохондроза.
Повреждение пояснично-крестцовых позвонков сигнализирует тянущими, ноющими болями в нижней части спины. Они иррадиируют в ягодицы, бедра, а иногда и голени. При значительном поражении дисков наблюдаются сглаженность поясничного лордоза, развитие антальгического сколиоза, парестезии, мышечная слабость. Сухожильные рефлексы могут полностью исчезнуть.
Основные методы лечения
Если больной обращается за медицинской помощью в период рецидива, то ему рекомендован покой в области повреждения. При межпозвонковом остеохондрозе грудного отдела позвоночника снизить нагрузку на диски позволит ношение ортопедических эластичных корсетов с жесткими вставками. Устранить острые боли в шее помогает воротник Шанца, который надевают на 2-3 часа и обязательно снимают перед сном. Приступ поясничного остеохондроза можно купировать с помощью плотного бандажа средней фиксации.
Воротник Шанца фиксирует шейные позвонки.
В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп в виде мазей, таблеток, растворов для парентерального введения:
- нестероидные противовоспалительные средства с активными ингредиентами ибупрофеном, кетопрофеном, мелоксикамом, диклофенаком, нимесулидом;
- глюкокортикостероиды Дипроспан, Триамцинолон, Преднизолон в комбинациях с анестетиками для проведения медикаментозных блокад;
- миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан для устранения мышечных спазмов и ущемления нервных корешков;
- средства с витаминами группы B (Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит) для улучшения иннервации;
- хондропротекторы Артра, Терафлекс, Структум, Алфлутоп для профилактики дальнейшего разрушения хрящевых тканей дисков.
В лечении межпозвоночного остеохондроза грудного, шейного, поясничного отделов используются физиотерапевтические методы. УВЧ-терапия, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия применяются для нормализации трофики позвоночных структур за счет улучшения кровообращения. На стадии ремиссии проводится вытяжение позвоночного столба, способствующее увеличению расстояния между позвонками.
При неэффективности консервативного лечения пациента готовят к операции. Показанием к хирургическому вмешательству также становится значительное сдавление спинного мозга. Обычно проводится микродискэктомия, валоризация диска с помощью пункции, а также замена поврежденного диска имплантатом.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Межпозвонковый остеохондроз – патология позвоночника, характеризующаяся значительным изменением в дисках, имеющих дистрофический характер. Вследствие таких перемен утрачиваются амортизационные свойства позвоночника и резко сокращается уровень эластичности и степень его подвижности.
Заболевание может повлечь за собой самые печальные последствия, если вовремя не выявить признаки патологии и не обратиться к компетентному специалисту.
Причины патологии
Раньше специалисты относили остеохондроз межпозвонковых дисков к ряду ортопедических болезней и невропатологическому разделу медицины. На сегодняшний день недуг считается ревматологической болезнью, так как повреждения дисков дегенеративного характера, изменения дугоотросчатых суставов формируют клиническую картину, которая тождественна остеоартрозу.
Межпозвонковые диски отвечают за осуществление процесса движения, участвуют в распределении нагрузки на позвоночник, именно они позволяют переносить иногда даже чрезмерные нагрузки без получения повреждений.
Эластичность и упругость, которой обладают диски между позвонками, позволяет избежать деформаций и патологий при постоянном нахождении в некомфортном положении, беге, прыжках. Перечисленные манипуляции являются серьезной нагрузкой для человеческого позвоночника и именно межпозвонковые диски обеспечивают надежную защиту от возможных повреждений.
Наиболее частой причиной остеохондроза становится нарушение осанки, которое формируется еще в детстве. К глубокому сожалению, большинство обывателей игнорируют такую патологию, ошибочно полагая, что она не повлечет за собой последствий.
Размер и толщина дисков зависит от их локализации. К примеру, наибольший размер характерен для поясничного отдела, так как именно на нижнюю часть спины осуществляется максимальная нагрузка. Грудной и шейный отделы не подвергаются сильным напряжениям, поэтому межпозвонковый остеохондроз этих зон встречается значительно реже.
Рассматриваемая болезнь характеризуется частичным разрушением или изменением межпозвонковых дисков.
Зачастую такое случается из-за возрастных изменений:
- Нарушается природный, естественный водный баланс. Организм не только недополучает, но и теряет огромный процент жидкости, что препятствует осуществлению амортизирующих функций. Диски могут резко сузиться, иссушиться и в результате потерять какую-либо подвижность.
- Со временем на дисковых оболочках могут сформироваться небольшие трещины, произойти разрыв. Это может привести к выдавливанию пульпозного ядра через образовавшиеся полости, в результате одна сторона диска может разорваться.
Другой, не менее важной, причиной заболевания может являться осуществления процесса питания диска диффузным методом. Это также происходит в более зрелом возрасте, когда начинается процесс редукции в сосудистом русле и питание происходит за счет диффузии. Такие показатели заметно усложняют возможность полного восстановления при нагрузках и механических повреждениях.
Специалисты утверждают, что потере эластичности, прочности, деформации способствуют многие факторы. Среди них можно выделить основные:
Этапы развития болезни
Рассматриваемая болезнь классифицируется на три основных этапа, именно от них зависит, какой метод лечения выберет доктор.
Патология может локализоваться в разных отделах, выделяют:
- Межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела;
- Остеохондроз пояснично-крестцового отдела (встречается крайне редко);
- Патология грудного и шейного отдела позвоночника.
Важно: иногда может встречаться сразу несколько форм межпозвоночного остеохондроза, заболевание может развиваться сразу в двух зонах.
Выделяют несколько этапов развития недуга:
- В самом начале наблюдается дисфункция дисков, которой сопутствуют сильные боли в пораженной зоне;
- Второй этап отличается длительной нестабильностью с резкими болями, которые имеют периодический характер;
- Заключительный этап формируется во время стабилизации пораженных сегментов, происходит формирование костистого нароста и болевые ощущения уменьшаются.
Каждый этап и вид остеохондроза предполагает разные симптомы и методы лечения.
Основные симптомы
Развитие межпозвонкового остеохондроза может протекать у каждого по-своему. В основном самым первым признаком болезни становятся боли в спине, которые могут иметь различный характер, уровень выраженности и степень интенсивности.
Выделяют общие признаки всех видов рассматриваемого заболевания:
- Быстрая утомляемость организма;
- Чувство дискомфорта, которое может появиться в разных областях спины;
- Характер болевых симптомов может быть тянущий или режущий, многие пациенты жалуются на то, что в спине что-то «стреляет»;
- Как правило, боль происходит из стволов нервных окончаний;
- Иногда чувствуется онемение нижних конечностей.
Если болезнь способствовала формированию выпячивания, то при передней грыже симптомы могут не проявиться, а при задней могут возникнуть признаки радикулита.
Остеохондроз шейного отдела – клиническая картина
Поражение шейного отдела позвоночника в первую очередь вызывает дискомфорт о области шеи. Такой тип болезни развивается крайне редко, однако представляет наибольшую опасность для здоровья, так как в этой области находится огромное количество нервных окончаний и сосудов.
Деформации приводят к затруднениям осуществления процесса поступления питательных веществ в головной мозг.
Выделяют следующие симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:
- В затылочной зоне головы ощущаются головные боли;
- Пациент жалуется на то, что боль отдает в шею или даже в область лопаток;
- Постоянно кружится голова;
- Наблюдается частичная потеря слуха;
- Темнеет перед глазами;
- Нарушается равновесие;
- Велика вероятность появления височной эпилепсии;
- Ухудшается память;
- Страдает нервная система, человек становится более раздражительным, возникает чувство тревожности;
- Постоянная бессонница;
- Негативные влияния на сердце и сосуды.
Грудной остеохондроз – симптомы
Главные признаки межпозвонкового остеохондроза в грудном отделе позвоночника проявляются практически сразу и нарушают привычный ритм повседневной жизни больного. Возникают:
- Болезненность в области грудной клетки и между лопатками. Боль может быть тупой или ноющей, иногда имеет резкий характер;
- Часто боль отдает в плечо;
- Человеку тяжело поднимать руки вверх, поворачивать корпус в стороны;
- Затруднение дыхания;
- Пациенты говорят, что возникает ощущение, будто сдавливает грудь;
- На нижних конечностях может начаться зуд и жжение;
- Может нарушиться функционирование желудочно-кишечного тракта.
Признаки поясничного остеохондроза
Межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела характеризуется:
- Повышенной болезненностью в области поясницы, боль часто отдает в ягодичную зону и область нижних конечностей;
- Проявляется симптом «вожжей» (напряженность мышц);
- Лордоз поясницы резко сглаживается;
- В запущенной форме может появиться антальгический сколиоз, причиной которого становится рефлекторное напряжение;
- При осуществлении пальпации ощущается сильная боль;
- Сильно ослабевают конечности;
- Могут развиться патологии репродуктивных органов;
- Понижается уровень сухожильных рефлексов.
Способы лечения
Как лечится остеохондроз дисков между позвонками? Лечение недуга предполагает прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на ликвидацию симптомов.
Важно отметить, что каждый организм имеет свои индивидуальные физиологические и анатомические особенности. Именно поэтому врач выбирает схему терапии только после тщательного осмотра и изучения анамнеза пациента, для более точных результатов назначаются различные методы диагностики, которые включают в себя направление на анализы, проведение ультразвуковых исследований.
Как правило, доктора назначают:
- «Ибупрофен» — препарат, обладающий обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.
- Мази и гели местного действия, которые снимают выраженность воспаления. Самыми эффективными считаются «Вольтарен», «Ортофен» и «Диклофенак».
- Средства, направленные на ликвидацию мышечных спазмов и нормализацию процесса кровообращения. Распространены «Сирдалуд» и «Баклофен».
- Ряд хондропротекторов, которые способствуют восстановлению хрящевых тканей, улучшают степень подвижности пораженных суставов, снимают воспаление. К таким медикаментам относятся «Терафлекс» и «Хондраксид».
- Комплекс витаминов. Это необходимо для нормализации процесса питания поврежденных тканей.
Самое главное – вовремя распознать первые признаки болезни и не допустить появления осложнений. Не стоит заниматься самолечением и игнорировать медицинские учреждения. Только грамотный врач может установить диагноз и помочь справиться с болезнью.
Источник