Израиль лечение псориатического артрита
Лечение в Израиле снова доступно — Хадасса ждет пациентов
Клиника «Хадасса» продолжает оказывать помощь иностранным пациентам даже во время карантина. Сотрудники международного отдела помогают оперативно:
- согласовать разрешение в консульстве и Министерстве здравоохранения на прилет в Израиль;
- организовать очную консультацию с врачом и все необходимые процедуры;
- организовать госпитализацию в клинику.
По всем вопросам обращайтесь в наш единый центр записи по телефону 8(800)550-96-30.
Здесь вы сможете пройти предварительную диагностику и получить удаленную консультацию ведущего израильского специалиста.
Лечение псориатического артрита в Израиле — комплекс действенных мер, применяемых специалистами израильского МЦ «Хадасса» для точной диагностики, выявления степени патологической распространенности и борьбы с заболеванием.
Псориатический артрит — системная патология, которая, как правило, начинается кожным поражением псориазом с последующим развитием воспалительных процессов в суставах. От ревматоидного артрита отличается несимметричными повреждениями, выраженным болевым синдромом и сильной скованностью.
Прогноз
Болезнь на начальной стадии протекает практически бессимптомно, что в значительной мере осложняет последующее лечение, так как к моменту диагностирования проявляются уже довольно тяжелые признаки.
Прогноз течения псориатического артрита определяется адекватностью и эффективностью лечения, которое в индивидуальном порядке подбирают врачи «Хадассы», лучшей клиники Израиля.
На терапевтическую тактику главным образом влияют несколько факторов:
- тяжесть и частота обострений;
- форма заболевания;
- степень распространенности;
- характер осложнений;
- сопутствующие патологии, влияющие на возможность применения тех или иных препаратов.
К сожалению, этиология болезни до сих пор плохо изучена, поэтому не существует возможности предопределить и предупредить эту проблему. Хроническое течение с высокой вероятностью инвалидизации оставляет мало шансов на полное выздоровление. Но использование израильскими специалистами высокоэффективных методик и вторичных мер профилактики позволяет обратить болезнь в стадию продолжительной ремиссии и сократить рецидивы.
Статистика
Этой патологии подвержены люди обоих полов и разных возрастов. Согласно данным статистики, псориазом болеют 2,5 % людей в мире, и у половины из них удар приходится и на суставы. Исследования израильских ученых показывают, что основная причина возникновения патологии — генетическая предрасположенность к артритам различного генеза, усугубляющихся псориатическим влиянием.
Среди всех нарушений опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся воспалительным процессом, псориатический артрит стоит на втором месте. Чаще констатируется в возрасте от 25 до 55 лет или спустя 10 – 15 лет после появления первых бляшек псориаза на коже.
На характер течения псориатического артрита влияет своевременность его дифференциации, выявление и устранение вторичных признаков болезни, эффективные методы лечения, поиск и применение которых наиболее успешно ведут специалисты МЦ «Хадасса» в Израиле.
Улучшить состояние больного при лечении или поддержать во время ремиссии помогают постоянный врачебный контроль и лабораторные исследования, которые дают возможность своевременно корректировать терапию или провести необходимые мероприятия.
Методы
Приехав в израильский медцентр «Хадасса», пациент направляется в отделение ревматологии, где проходит обследование и получает качественную медицинскую помощь, в основе которой лежат современные и продуктивные способы лечения.
В лечебном процессе участвуют профессионалы высшей квалификации:
- Эльдад Бен-Шитрит — профессор медицины, руководит ревматологическим подразделением при израильском медцентре «Хадасса». Автор многих научных работ и новаторских открытий, лауреат нескольких международных премий.
- Авраам Златогорский — профессор Еврейского университета, доктор медицинских наук, руководитель отделения дерматологии и авторитетный специалист в своей области.
В день приезда проводится первичный физикальный осмотр, после чего врачи изучают привезенные результаты предыдущей проверки. В случае неполноты данных назначается дополнительное обследование.
Конкретного тестирования и специальных процедур для выявления псориатического артрита не существует. В диагностический план могут входить следующие виды обследования:
- Рентгенография. На снимке отчетливо видны характерные изменения, которые развиваются исключительно при псориатической разновидности.
- Анализ крови на скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
- Лабораторное изучение синовиальной жидкости, взятой из крупного сустава, на наличие инфекции, подагристических кристаллов (исключающих искомую болезнь).
- Исключение ревматоидного фактора. При псориатическом артрите антитела, вырабатываемые иммунной системой как при ревматоидной разновидности, не обнаруживаются. Проверка назначается для дифференциации диагноза.
- Иммуногенетическое тестирование. Позволяет установить наследственную предрасположенность при обнаружении специфических маркеров.
Терапевтические меры несут несколько задач:
- купирование болевого синдрома;
- снятие воспаления;
- увеличение периодов ремиссии;
- приостановка развития болезни.
Лечебный план, как правило, содержит несколько подходов, которые включают:
- медикаментозное воздействие;
- базисный комплекс;
- физиолечение;
- хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение состоит из разных направлений:
- Противовоспалительное. Назначаются нестероидные препараты, которые быстро снимают боль и воспаление, но, к сожалению, отрицательно сказываются на ЖКТ.
- Противоболевое. Для купирования выраженных болевых ощущений применяют глюкокортикоиды.
- Иммуносупрессивное. Специальными лекарственными средствами подавляется чрезмерная иммунологическая реакция.
Базисный лекарственный комплекс содержит практически все вышеуказанные качества, но действует с меньшей интенсивностью и скоростью. Израильские медики такое лечение псориатического артрита проводят в тех случаях, когда у пациента существует ряд противопоказаний, препятствующих более быстрому и эффективному воздействию.
Хирургический вариант при псориатическом артрите используется крайне редко. Врачи израильской больницы в первую очередь стараются избежать такого решения проблемы, и только в самых тяжелых случаях восстановить двигательную способность удается путем замены разрушенного сустава эндопротезом.
К продуктивным способам лечения относится и физиотерапия, которая предназначена для предотвращения прогрессии и профилактики более тяжелого развития событий:
- лечебно-профилактическая гимнастика — сохраняет подвижность, предупреждает застойные явления;
- горячие аппликации на больное место;
- ультразвуковое воздействие с применением лекарственных средств;
- водное или грязевое лечение.
Сочетание и интенсивность лечебных процедур зависят от степени поражения опорно-двигательного аппарата и характера осложнений и подбираются израильскими докторами строго индивидуально. О результативности лечения псориатического артрита в Израиле можно судить по благодарным отзывам пациентов, оставленных на нашем сайте.
Сколько стоит лечение псориатического артрита в Израиле
Чтобы получить интересующую информацию о стоимости курса лечения псориатического артрита в Израиле, заполните форму обратной связи. Русскоязычный представитель международного отдела клиники «Хадасса» свяжется с вами в течение нескольких часов.
Мы не сотрудничаем с посредниками и агентствами, поэтому непредвиденные расходы исключены.Цены на все медицинские услуги в Израиле устанавливает и контролирует Министерство здравоохранения, поэтому лечение псориатического артрита в нашей клинике обойдется не дороже, чем в других больницах страны. Кроме того, этот показатель будет на 20 – 30 % ниже, чем в США и Европе.
Заполните форму и получите консультацию специалиста!
Источник
Лечение псориатического артрита в Израиле востребовано у пациентов из России, Украины и стран СНГ благодаря высокому проценту улучшения качества жизни пациентов, прошедших терапию в клинике Ассута.
Псориатический артрит – это разновидность артрита, которая встречается у некоторых людей с патологией кожи – псориазом. При этом нарушении пораженные суставы нередко воспаляются (опухают), коченеют и болят. Как и псориаз, псориатический артрит является хроническим заболеванием, склонным к постепенному прогрессированию. В тяжелых случаях суставы получают необратимые повреждения или деформируются. В таких ситуациях пациентам требуется хирургическое лечение. С другой стороны, ранняя постановка диагноза и надлежащее лечение могут не только замедлить прогрессирование болезни, но и либо полностью предотвратить, либо минимизировать необратимые повреждения.
Ирина Стефански о лечение в Израиле в период эпидемии
Симптомы псориатического артрита
Боль, опухание и скованность, характерные для псориатического артрита, могут возникнуть в любом суставе, однако чаще всего страдают кисти рук, ступни, колени, шея, спина и локти. Тяжесть заболевания зависит от индивидуальных особенностей организма. У некоторых пациентов наблюдаются тяжелые поражения множественных суставов, в то время как другие отмечают, что у них появились легкие признаки патологии всего лишь в одном или в двух суставах. Иногда симптомы псориатического артрита ослабевают (такое явление называется ремиссией), а иногда – усугубляются (в таком случае речь идет о приступе или рецидиве). Приступы, как правило, происходят внезапно. Тем не менее, с ними можно бороться при помощи лекарственных средств.
Как пройти лечение в клинике Ассута,
во время коронавируса.
Телемедицина в Ассуте – все самые современные технологии и ведущие врачи клиники.
Получить подробности
Когда обращаться за медицинской помощью?
Если у вас стойкая боль, опухание или скованность в суставах, необходимо обратиться к терапевту (даже в том случае, если у вас нет диагноза «псориаз»). Если у вас уже диагностировали псориаз, необходимо обследоваться у врача по меньшей мере раз в год. Обязательно расскажите врачу о том, что у вас возникли проблемы с суставами.
Причины псориатического артрита
Из пяти пациентов с псориазом 1-2 человека заболевают еще и псориатическим артритом. Артрит обычно развивается в течение 10 лет после постановки диагноза «псориаз». Иногда, впрочем, люди замечают, что у них появились проблемы с суставами, еще до возникновения характерных симптомов со стороны кожных покровов. Считается, что псориатический артрит, как и псориаз, развивается в результате ошибочного нападения иммунной системы на здоровые ткани. Тем не менее, наука пока не знает, почему одни пациенты с псориазом заболевают псориатическим артритом, а другие – нет.
Диагностика псориатического артрита в Ассуте
При подозрении артрита вам необходимо получить консультацию и направление к ревматологу – специалисту по заболеваниям суставов. Израильские дерматологи используют инструмент эпидемиологического скрининга на псориаз (PEST). Это анкета, которую нужно заполнить для того, чтобы врач своевременно направил вас к ревматологу. Пациенты, страдающие псориазом, заполняют такую анкету ежегодно. Ревматолог обычно диагностирует псориатический артрит на основании жалоб на псориаз и проблемы с суставами. Перед постановкой окончательного диагноза врач Ассуты должен исключить такие разновидности артрита, как ревматоидный артрит и остеоартроз. Для подтверждения диагноза пациентам назначают следующие диагностические процедуры:
- анализы крови для проверки на признаки воспаления в организме, а также на наличие определенных антител, характерных для других разновидностей артрита;
- рентгенография или иное визуализирующее исследование суставов.
Лечение псориатического артрита в Ассуте
Лечение преследует несколько основных целей: облегчить симптомы, замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни. Большинство пациентов лечатся различными препаратами, некоторые из которых действуют не только на артрит, но и на псориаз. В идеале нужно подобрать одно лекарство, с помощью которого можно было бы бороться одновременно и с псориазом, и с псориатическим артритом. Ниже подробно описаны основные группы лекарств против псориатического артрита. К ним относятся:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- кортикостероиды;
- болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП);
- средства биологической терапии.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
В начале лечения терапевт Ассуты назначит вам нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), облегчающие боль и снимающие воспаление. Существует два типа НПВП, различающихся по механизму действия:
- традиционные НПВП, включая ибупрофен, напроксен и диклофенак;
- ингибиторы ЦОГ-2 (так называемые коксибы), включая целекоксиб и эторикоксиб.
Как и любые другие лекарства, НПВП иногда вызывают побочные эффекты. Врач предпримет соответствующие меры предосторожности, чтобы снизить риск возникновения таких побочных эффектов. В частности, вам, скорее всего, порекомендуют принимать препарат в самой низкой, но все еще эффективной дозировке в течение ограниченного срока. Если побочные эффекты все же возникнут, появятся жалобы на работу желудка или кишечника. Так, к побочным эффектам НПВП относятся нарушения пищеварения и образование пептических язв. По этой причине одновременно с противовоспалительными препаратами пациентам обычно назначают ингибитор протонной помпы (ИПП) – лекарство, защищающее желудок путем ограничения объема вырабатываемой им соляной кислоты. Если НПВП не помогают, врачи Ассуты вам порекомендуют один из препаратов, представленных ниже.
Кортикостероиды
Как и НПВП, кортикостероиды уменьшают боль и воспаление. Если у вас воспалился или опух только один сустав, препарат уколют напрямую в пораженный участок. Инъекция кортикостероида быстро устраняет неприятные ощущения и вызывает минимум побочных эффектов. Действие препарата может продлиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Если поражены множественные суставы, можно принимать кортикостероиды в форме таблеток или делать внутримышечные инъекции. Тем не менее, врачи нечасто назначают такое лечение: если применять кортикостероиды слишком долго, у пациента могут возникнуть тяжелые побочные эффекты. Кроме того, после завершения длительной терапии кортикостероидами нередко происходят вспышки, или рецидивы, псориаза.
Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)
Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП) – это лекарства, которые воздействуют на первопричину воспаления суставов. Они облегчают симптомы и замедляют прогрессирование псориатического артрита. Чем раньше вы начнете применять БМАРП, тем эффективнее будет лечение. Большинству пациентов с псориатическим артритом в первую очередь назначают лефлуномид, хотя в качестве альтернативы вам также могут порекомендовать сульфасалазин или метотрексат. Перед тем, как появятся очевидные доказательства эффективности БМАРП, может пройти несколько недель. По этой причине необходимо продолжать прием препарата даже в том случае, если вам кажется, что он не работает.
Средства биологической терапии
Биологическая терапия – это инновационный метод лечения псориатического артрита. Вам могут назначить одно из средств биологической терапии в том случае, если:
- псориатический артрит не реагирует ни на один из по меньшей мере двух разных БМАРП;
- у вас есть противопоказания к лечению по меньшей мере двумя разными БМАРП.
Биологические препараты препятствуют действию определенных химических веществ в крови. Эти вещества активируют иммунную систему, заставляя ее атаковать оболочки суставов. В клинике Ассута вам могут предложить следующие средства биологической терапии:
- адалимумаб;
- апремиласт;
- цертолизумаб;
- этанерцепт;
- голимумаб;
- инфликсимаб;
- секукинумаб;
- устекинумаб;
- иксекизумаб;
- тофацитиниб.
Самый распространенный побочный эффект средств биологической терапии – кожная реакция на том участке, куда произвели инъекцию. Кожа может покраснеть, опухнуть или начать болеть. Тем не менее, эти реакции обычно носят относительно легкий характер. Средства биологической терапии могут вызвать и другие побочные эффекты, включая проблемы с печенью, почками или составом крови. Чтобы вовремя выявить такие побочные эффекты, необходимо регулярно сдавать анализы крови или мочи. Применение биологических препаратов повышает уязвимость пациента перед инфекционными заболеваниями. Если у вас появились признаки инфекции, как можно скорее сообщите об этом врачу. К потенциальным симптомам инфекции относятся:
- боль в горле;
- высокая температура тела (лихорадка);
- диарея.
Поначалу курс биологической терапии длится только три месяца. Если врач посчитает, что препарат достаточно эффективен, курс продлевается. В противном случае прием препарата прекращают. Возможно, вам предложат перейти на альтернативное средство биологической терапии.
Комплементарная терапия
Израильские ученые не установили строгую закономерность, что такие методы комплементарной терапии, как бальнеотерапия (купание в минеральных водах), помогают бороться с псориатическим артритом. Эффективность различных пищевых добавок также пока не нашла научного подтверждения. Средства комплементарной терапии способны взаимодействовать с другими методами лечения псориатического артрита. Если вы планируете начать дополнительное лечение, проконсультируйтесь по этому поводу с терапевтом, ревматологом или фармацевтом.
Лечение сопутствующих патологий
Как и другие виды воспалительного артрита, псориатический артрит повышает риск развития определенных патологий, включая заболевания сердечно-сосудистой системы. К заболеваниям сердечно-сосудистой системы относятся различные нарушения со стороны сердца и кровеносных сосудов. В качестве примера можно привести любую патологию сердца или инсульт. Врачи Ассуты ежегодно проводят диагностические обследования (включая проверку артериального давления и уровней холестерина) с целью своевременного выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы. При необходимости пациентам назначают дополнительное лечение. Вы можете самостоятельно помочь своему организму после прохождения курса лечения. Для этого:
- соблюдайте баланс между отдыхом и регулярной физической активностью;
- сбросьте вес, если он является лишним;
- не курите;
- употребляйте алкоголь в умеренных объемах.
Кто будет лечить вас в Ассуте?
Помимо терапевта и ревматолога Ассуты в вашем лечении могут принимать участие следующие специалисты:
- медсестра, прошедшая особую подготовку, станет первым связующим звеном между вами и экспертами;
- дерматолог (специалист по заболеваниям кожи) назначит лекарства и процедуры, призванные помочь в борьбе с симптомами псориаза;
- специалист по лечебной физкультуре разработает план физических нагрузок, позволяющих сохранить подвижность сустава;
- эрготерапевт выявит любые проблемы, касающиеся повседневной жизни, и найдет способы их решения;
- психолог предложит вам психологическую поддержку, если вы в ней нуждаетесь.
Как пройти лечение в Израиле?
Чтобы подробнее узнать о лечении артрита в Израиле, позвоните по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). Связаться с клиникой можно и заполнив заявку на сайте.
Источник