Израильские препараты при остеопорозе

Лечение остеопороза в Израиле начинается со 100% точной диагностики заболевания ведущим израильским ортопедом — Ильёй Пекарским. После обследования патологий ортопед Ассуты составит протокол лечения.

При подозрении на остеопороз, пациент должен воспользоваться различными способами лечения болезни и укрепления костей во избежание переломов. Проконсультируйтесь с ортопедом Ассуты и уточните, какой из методов лечения больше всего подходит именно вам. Врач клиники порекомендует попробовать сразу несколько разных методик, включая медикаментозную терапию и изменение рациона, уровня физической активности и некоторых других особенностей образа жизни.

Получить консультацию

Как диагностируют остеопороз в Израиле?

При подозрении на остеопороз специалисты Ассуты измерят ваш рост, так как пациенты с остеопорозом нередко становятся ниже ростом. Это связано с тем, что остеопороз в первую очередь поражает кости позвоночника.

Доктора Ассуты порекомендуют пройти исследование, позволяющее измерить плотность костей. Пациентам с признаками остеопороза показана двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA). Это самый популярный инструмент измерения плотности костей. Он позволяет диагностировать потерю костной массы и ранний остеопороз. Некоторым пациентам в виде альтернативы назначают количественную компьютерную томографию (КТ). Это не менее эффективный способ проверить плотность костей, однако он подразумевает более интенсивное облучение организма по сравнению с другими методиками. Ранние признаки остеопороза также можно обнаружить по результатам УЗИ стопы. В дополнение к этим диагностическим процедурам пациенту доктор клиники Ассута назначит анализы крови или мочи. По итогам таких анализов можно установить природу заболевания, послужившего первопричиной потери костной массы (иногда кости ослабевают в результате иного нарушения, нежели остеопороз). Хотя остеопороз в России иногда случайным образом диагностируют по рентгеновскому снимку, сделанному после перелома или болезни, рентгенография не считается эффективным способом ранней диагностики остеопороза.

Узнать стоимость диагностики

Назначаемые препараты при остеопорозе

Все препараты от остеопороза преследуют одну цель – сохранить кости крепкими на как можно более долгий срок. Вместе с тем все эти препараты действуют по-разному и назначаются врачами Ассуты индивидуально.

Бисфосфонаты, включая алендронат (Биносто, Фосамакс), ибандроновую кислоту (Бонвива) и ризедроновую кислоту (Актонель, Ательвия), лечат остеопороз за счет предотвращения распада костной ткани. Препарат Бонвива принимают раз в месяц, остальные – раз в неделю. Неправильный прием бисфосфонатов может привести к изъязвлению пищевода, поэтому необходимо с точностью соблюдать инструкцию по применению препарата. Золедроновая кислота (Рекласт, Зомета) – это препарат, которым лечатся раз в год. Пациентам ставят капельницу с золедроновой кислотой на 15 минут. Этот бисфосфонат укрепляет кости и снижает вероятность переломов бедра, позвонков, запястья, руки, ноги и ребер. К распространенным побочным эффектам препарата можно отнести боль в костях, тошноту и рвоту. Пациентам с нарушениями работы почек рекомендуется отказаться от препарата либо применять его с осторожностью. Ралоксифен (Эвиста) – это лекарство от остеопороза, которое действует как гормон эстроген и способствует сохранению костной массы. Ученые, впрочем, доказали, что ралоксифен лишен некоторых недостатков эстрогена: он не повышает риск развития рака молочной железы и рака матки. К побочным эффектам препарата относятся приливы и повышенная вероятность тромбообразования. Абалопаратид (Тимлос) и терипаратид (Форстео) предназначены для лечения остеопороза у женщин, достигших менопаузы, и мужчин, подверженных тяжелым переломам. Это синтетические формы паратиреоидного гормона, производимого человеческим организмом. Абалопаратид и терипаратид стали первыми препаратами, стимулирующими прирост новой костной ткани и увеличивающими минеральную плотность костей. Курс ежедневных инъекций длится до двух лет. К побочным эффектам терапии относятся тошнота, судороги в ногах и головокружение. Ромосозумаб (Эвенити) – это моноклональное антитело, показанное женщинам, достигшим менопаузы, при высоком риске переломов. Оно блокирует действие белка под названием «склеростин» и способствует образованию новой костной ткани. Инъекции препарата проводятся один раз в месяц. При этом одной пациентке назначают не более 12 доз. Деносумаб (Пролиа, Иксджева) лечит остеопороз, препятствуя происходящему в организме распаду костной ткани. Это лекарство показано женщинам, входящим в группу повышенного риска, при условии, что они уже попробовали лечиться другими препаратами от остеопороза и не добились нужных результатов. К побочным эффектам терапии относятся боли в спине, руках и ногах.

Получить стоимость лечения

Остеопороз и заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) – эстроген либо комбинация эстрогена и прогестина – это доказанно эффективный способ профилактики и лечения остеопороза у женщин.

Исследование, проведенное экспертами из Инициативы по женскому здоровью Ассуты, продемонстрировало, что эстроген снижает риск переломов у женщин. Вместе с тем этот гормон повышает вероятность развития других нарушений. Комбинация конъюгированных эстрогенов и медроксипрогестерона ацетата (Премпро) – одно из средств заместительной гормональной терапии – повышает риск развития рака молочной железы у женщин, болезней сердца и инсульта. С другой стороны, препарат Премарин в качестве средства монотерапии никак не влияет на вероятность заболевания раком молочной железы. Таким образом, несмотря на то, что ЗГТ способствует сохранению костной массы и профилактике переломов у женщин, достигших менопаузы, вначале ортопед Ассуты порекомендует вам другие препараты. Если вас интересует заместительная гормональная терапия, обсудите особенности, преимущества и риски приема таких лекарств с лечащим специалистом.

Программа питания при лечении остеопороза

Рацион – это важная часть лечения остеопороза в Израиле. Организм должен получать достаточно кальция, чтобы формировать и поддерживать крепкие здоровые кости. Добавьте в свой рацион как можно больше продуктов, богатых кальцием. Это обезжиренное молоко, йогурт с низким содержанием жира, брокколи, цветная капуста, лосось, тофу и зеленые листовые овощи. В одном стакане обезжиренного молока содержится столько же кальция, сколько и в цельном молоке: 300 мг. Женщинам младше 50 лет необходимо потреблять 1000 мг кальция каждый день. Ежедневная норма потребления кальция для женщин старше 50 лет составляет 1200 мг. Мужчинам врачи-диетологи Ассуты рекомендуют ежедневно потреблять 1000 мг кальция в возрасте от 25 до 70 лет и 1200 мг кальция начиная с 71 года. Для того, чтобы впитать кальций и обеспечить его поступление в костную ткань, организму требуется витамин D. Взрослым в возрасте от 19 до 70 лет необходимо потреблять 600 международных единиц этого витамина в день, взрослым старше 70 лет – 800 международных единиц в день. Жирные сорта рыбы, включая лосось и тунец, – это хорошие источники витамина D. Однако в целом продукты питания не очень богаты этим веществом, поэтому для восполнения дефицита некоторым людям приходится принимать витаминизированные пищевые добавки. Так как дополнительный кальций препятствует всасыванию определенных лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать принимать пищевые добавки. Возможно, специалист порекомендует принимать кальций в иное время суток, нежели ваши обычные лекарства.

Как правильно оздоровить кости через питание после лечения

Существуют и другие рекомендации оздоровить кости помимо обогащения рациона натуральными источниками кальция:

• Добавляйте обезжиренное сухое молоко в повседневные блюда и напитки, включая супы, рагу и запеканки. Один стакан сухого молока обеспечивает вас приблизительно одной третью от суточной нормы потребления кальция.
• Избегайте продуктов, богатых фосфором – минералом, способствующим потере костной массы. Потенциальную опасность представляют безалкогольные напитки, красное мясо и продукты с добавочными фосфатами. Злоупотребление алкоголем и кофеином также препятствует нормальному всасыванию кальция. Людям с остеопорозом следует соблюдать умеренность в этих вопросах.
• Некоторые люди утверждают, что после менопаузы женщинам необходимо потреблять как можно больше эстрогена растительного происхождения. Источниками такого эстрогена являются тофу, соевое молоко и другие соевые продукты. Суть этой рекомендации состоит в недопущении резкого снижения уровней эстрогена. Тем не менее, ученые до сих пор сомневаются в том, что растительные источники эстрогена действительно предотвращают или замедляют остеопороз.

Физиотерапия для пациентов с остеопорозом

Занятия спортом – это отличный способ сохранить кости крепкими. Для этого нужна физическая нагрузка двух типов:

• Упражнения с собственным весом, благодаря которым костная ткань остается в тонусе. В эту категорию входят бег, ходьба, теннис, подъем по ступенькам и аэробика.
• Упражнения на укрепление мышц – например, силовые тренировки.

Чтобы тренировки принесли максимальную пользу, выполнению упражнений нужно уделять как минимум 30-45 минут три раза в неделю. Тем не менее, даже непродолжительные физические нагрузки полезны для вашего организма. Плавание и езда на велосипеде оздоравливают сердце, но не помогают с профилактикой остеопороза. Дело в том, что собственный вес человека при таких занятиях не дает достаточную нагрузку, а без достаточной нагрузки кости не напрягаются и не становятся крепче.

Отзыв пациента о лечении ортопедии в Ассуте

Получить помощь в Ассуте

Как пройти лечение остеопороза в Израиле?

Задать любые вопросы о лечении остеопороза в вашем случае можно с помощью заявки на сайте или по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). Наш врач-консультант перезвонит вам в течение 1-2 часов.