Известковы бурсит плечевого сустава

Бурсит относится к наиболее распространенным заболеваниям суставов, развивающихся на фоне высокой физической нагрузки на область плеча, преимущественно у профессиональных спортсменов (к примеру, у метателей копья или ядра).

Известковый (каменный) бурсит плечевого сустава – это достаточно редкая форма патологических изменений, возникающих в околосуставной сумке сустава.

Характеризуется заболевание скоплением высокого количества солей кальция в бурсе, что приводит к развитию воспалительных явлений, повышенной выработке патологического экссудата и возникновению соответственной клинической картины.

Очень важно для предотвращения осложнений в виде присоединения инфекции и распространение ее в близлежащие ткани и кровь, своевременно выявить симптомы известкового бурсита плечевого сустава и провести адекватное и комплексное лечение воспаления.

Причины развития известкового бурсита плечевого сустава

Основной причиной высокой концентрации солей калия в суставах является нарушение метаболических процессов.

Достаточно часто воспалительные процессы в бурсе становятся следствием постоянного давления на область плеча.

Среди наиболее частых причин известкового бурсита плечевого сустава выделяют:

1. травмы плеча (это могут быть незначительные ушибы, удары, неудачное падение и прочее);
2. генетическая предрасположенность;
3. состояние после проведения хирургического лечения на суставе (при низком иммунитете ухудшается способность тканей к регенерации и возникают нарушения метаболизма);
4. низкое качество продуктов питания либо регулярное употребление вредной пищи;
5. расстройства функционирования щитовидной железы;
6. наличие онкологических процессов;
7. старение организма – с возрастом суставы изнашиваются, это приводит к изменениям дегенеративного характера и как следствие скоплению солей калия.

Различают группу людей, подвергающиеся повышенного риску развития бурсита:

• Люди, занимающиеся профессиональными видами спорта, вовремя которых производится высокая нагрузка на плечевой пояс и суставы, а также существует высокий риск получения травмы данной области.
• Люди с профессией грузчика или строители, а также все те, кто постоянно поднимает и носит тяжести, подвержен высокому механическому давлению на область плеча.
• Пациенты, страдающие сахарным диабетом и ожирением.
• Пожилая категория людей.
• Туристы и люди предпочитающие активный отдых.
• При наличии близких родственников, которые страдали хроническим видом бурсита.

Как правило, заболевание возникает под действием нескольких причин. Очень часто постоянные ушибы приводят к мелким микротравмам, в данном случае чаще возникают хронические процессы, которые отличаются маловыраженными симптомами и потому являются наиболее опасными.

В любом случае при малейших дискомфортных ощущениях необходимо проконсультироваться с врачом – травматологом.

Симптомы каменного бурсита плечевого сустава

Каменный бурсит плечевого сустава развивается в острой форме либо хронической.

Острый процесс характеризуется возникновением выраженных симптомов, значительно ухудшающих самочувствие больного и проявляется следующим образом:

1. возникают болезненные ощущения вовремя двигательной активности; при отсутствии лечения в дальнейшем боли проявляются в состоянии покоя, усиливаясь при поднятии руки;
2. припухлость и отек;
3. гиперемия;
4. отложения кальция приводят к развитию хруста, так называемой музыкальности суставов; более отчетливо слышен хруст при движениях;
5. ухудшение общего состояния, повышение температурного режима тела;
6. кожа в месте поражения на ощупь становится более горячей по сравнению с другими участками.

При отсутствии медикаментозной и других методов терапии существует угроза занесения инфекции в синовиальную сумку, что в свою очередь приводит к развитию гнойного процесса и значительному ухудшению состояния, в частности к инвалидности.

Для хронического бурсита характерно проявление мало выраженных симптомов – дискомфорт и незначительные болезненные ощущения беспокоят человека исключительно при совершении движений.

Отсутствуют местные признаки в виде отека и припухлости, температурный режим тела находится в пределах нормы.

Диагностика патологии

Опытному врачу без особого труда удается определить заболевание после сбора анамнестических данных пациента и пальпации пораженного участка.

Для более подробного исследования локализации патологических процессов и внутреннего содержимого синовиальной сумки назначаются дополнительные методы диагностики:

• Лабораторный анализ крови и мочи.
• Рентгенографическое исследование.
• При необходимости проводится УЗИ и МРТ.
• Назначается забор экссудата с помощью шприца для исследования содержимого, в последствие это сыграет решающую роль в назначении медикаментозного лечения, ведь при наличии патогенных микроорганизмах назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Лечение каменного бурсита

Курс лечение известкового бурсита плечевого сустава назначается в зависимости от тяжести патологических изменений и состояния пациента.

При остром процессе основным правилом является обеспечение полного покоя поврежденной верхней конечности, также обездвиживание сустава с помощью эластичного бинта либо компрессионного трикотажа.

Терапия заболевания состоит из применения медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и народных средств.

При развитии гнойных процессов проводится пункция для извлечения патологического экссудата и последующего промывания бурсы.

При отсутствии положительной динамики проводится полное иссечение околосуставной сумки сустава.

Лечение хронического бурсита чаще начинают из проведения пункции для удаления жидкости, затем назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Медикаменты

Стандартная схема терапии заключается в использовании следующих медикаментозных средств:

1. НПВС – группа лекарств, оказывающих выраженный обезболивающий эффект, снижающих воспалительные явления, не вызывают привыкания; назначаются лекарства для местного лечения в виде мазей и гелей, а также при необходимости для перорального приема (Ибупрофен, Диклофенак);
2. при наличии бактериальной микрофлоры применяются антибактериальные средства;
3. глюкокортикостероиды – используются в тяжелых случаях, при отсутствии терапевтического эффекта после приема других медикаментозных средств;
4. хондропротекторы – действие направлено на восстановление хрящевой ткани в суставах.

Народные способы

Выздоровление при бурсите можно ускорить, используя рецепты народной медицины.

Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с лечащим специалистом, так как не во всех случаях разрешается применять данные методы лечения.

Среди наиболее распространенных являются:

• прикладывание к больному участку листа белокочанной капусты – предварительно следует лист отбить молоточком для появления сока, а кожные покровы смазать растительным маслом, затем приложить к плечевому суставу, поверх обмотать пищевую пленку и платок; процедура выполняется ежедневно, лист менять на новый необходимо каждые 3-4 часа;
• разогретый на сковороде сахар до коричневого цвета перекладывают в небольшой мешочек или завернуть в ткань из натурального материала; время процедуры составляет не менее нескольких часов, ежедневно, до снижения болезненных проявлений.

ЛФК

Лечебная гимнастика является обязательным этапом для полного восстановления двигательной активности пораженного сустава.

Начинаются занятия после купирования острого процесса под контролем врача-реабилитолога.

В дальнейшем специалист составляет индивидуальную программу занятий для пациента, после чего больной занимается самостоятельно в домашних условиях.

Вначале упражнения отличаются своей простотой, выполняются плавно и медленно, избегая перенапряжения – производятся покачивания рукой.

Со временем увеличивается темп и добавляются более сложные элементы.

Заключение

Как лечить каменный бурсит плечевого сустава решает квалифицированный врач – травматолог после проведения диагностических исследований.

При своевременно начатой терапии прогноз благоприятный, при соблюдении врачебных назначений выздоровление наступает в короткие сроки.

Затянутость заболевания и отсутствие лечения могут привести к инфекционному бурситу и заражению крови. При первых признаках патологии следует обратиться к врачу.

Видео: Что нужно знать о бурсите плечевого сустава

Анатомия плечевого сочленения костей очень сложная. Здесь присутствует сразу несколько суставов, обеспечивающих полноценное вращение, отведение, приведение, подъем и опускание верхней конечности. Амортизационная нагрузка равномерно распределяется по всем отделах благодаря сухожильному и связочному аппарату. Важнейшей структурной частью амортизационного механизма является синовиальная суставная сумка – бурса. Она не имеет прямо сообщения с суставной полостью и получает питание из окружающей мышечной ткани.

Известковый бурсит еще называется каменным, поскольку при его развитии в полости синовиальной сумки происходит отложение кальцинатов. Это очаги известкования, которые на рентгенографических снимках определяются как схожие по своей структуре и прозрачности с костной физиологической тканью. Развивается известковый бурсит плечевого сустава в течение длительного периода времени, при чем на ранних стадиях практически не дает выраженных клинических симптомов. Поэтому обращение к врачу обычно происходит на запущенных стадиях, когда показано хирургическое удаление кальцинатов и восстановление строения синовиальной сумки.

Чтобы не допустить такого развития ситуации, нужно обращаться за медицинской помощью при появлении первых характерных симптомов. Это могут быть боли, воспаление, скрип при движениях рукой, скованность движений и т.д.

В Москве вы можете записаться на прием к врачу ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Первичная консультация врача для каждого пациента предоставляется совершенно бесплатно. В ходе приема врач проведет полноценный осмотр, поставит предварительный диагноз и расскажет о том, как следует проводить дифференциальную диагностику. Также пациент получит исчерпывающую информацию о том, какие перспективы и возможности проведения лечения существуют при выявленном у него заболевании.

Причины каменного бурсита

Каменный бурсит является следствием неправильно проводимого лечения различных заболеваний и травм плечевого сустава.  на начальном этапе большое значение имеет воспалительная реакция. Она может быть спровоцирована следующие факторами негативного влияния:

• кровоизлияние в синовиальную суставную сумку при травме области плеча (ушиб, растяжение связок и сухожилий, перелом костной ткани или трещина);
• воздействие низких температурных режимов и нарушение трофики на фоне компенсаторного сужения мелких кровеносных сосудов;
• нарушение процесса иннервации при плегите или шейном остеохондрозе с корешковым синдромом;
• асептический невроз костной и хрящевой ткани ишемического генеза;
• ревматоидный или реактивный артрит плечевого сустава;
• плече-лопаточный периартрит;
• деформирующий остеоартроз.

Все эти заболевания являются потенциальными факторами риска для развития известкового или каменного бурсита. Но следует рассмотреть механизм развития патологии далее. После первичного воспаления начинается рубцевание тканей. В этот момент в полость сустава стягивается большое количество фибриновых волокон. В тех местах, где не было прямого воспаления, начинают осаживаться соли кальция, который образуют сначала остеофиты, а затем полностью проникают вглубь физиологической структуры хрящевой ткани. кальцинаты заполняют все полости, которые образуются в результате воспалительного расплавления тканей.

Немаловажное значение имеет нарушение оттока синовиальной жидкости, в которой присутствует большое количество кальция. В результате застойных явлений кальций осаживается на внутренних стенках сумки и формирует первичный слой известкования. Уплотнение стенки бурсы приводит к тому, что она утрачивает свою эластичность и амортизационную способность. Это влечет за собой дальнейшее накопление застойной синовиальной жидкости и усиление процесса кальцинирования.

Предрасполагающими факторами негативного влияния являются следующие аспекты:

• чрезмерные физические нагрузки;
• превышение физиологической амплитуды подвижности верхней конечности в плечевом суставе, что влечет за собой неизбежное микроскопическое травмирование сухожильной, связочной и мышечной ткани;
• генетическая предрасположенность при семейных случаях заболевания;
• неправильно разработанный рацион повседневного питания с чрезмерным количеством кальция и недостатком фосфора (при отсутствии этого микроэлемента кальций не имеет возможности откладываться в костной ткани и начинает проникать в мягкие ткани);
• переломы верхней конечности;
• искривление осанки;
• различные туннельные синдромы.

Эти факторы следует исключать из своей жизни до начала лечения. В противном случае положительный эффект от проведенной терапии будет недолговременным. Обратите внимание, что в большинстве случаев известковый бурсит плечевого сустава развивается у профессиональных спортсменов, грузчиков, строителей, маляров и отделочников, поваров и продавцов, учителей. Часто страдают лица преклонного возраста ведущие малоподвижный сидячий образ жизни. У них каменный плечевой бурсит часто сопряжен с деформирующим остеоартрозом и приводит к инвалидности.

Симптомы каменного бурсита плечевого сустава

Характерным клиническим симптомом каменного бурсита плечевого сустава является болевой синдром разной интенсивности. Если пациент ведет малоподвижный образ жизни и амплитуда движений в этом сочленении костей у него не выходит за рамки физиологического объема, то боли незначительные. Если совершаются резкие движения рукой с размашистой амплитудой, то это вызывает сильные болевые ощущения.

Характерно, что подвижность руки не ограничивается. Опытный врач проводит функциональный тест: при принудительном отведении прямой верхней конечности назад возникает острая боль в верхней части плеча (в локации синовиальной бурсы).

Во время проведения осмотра известковый бурсит плечевого сустава проявляется сглаженностью контуров плечевого сустава, видна частичная дистрофия мышечного волокна. Если в настоящее время протекает воспалительный процесс, то помимо болевого синдрома могут присутствовать следующие признаки:

1. отек мягких тканей в области поражения;
2. покраснение кожных покровов;
3. местное повышение температуры;
4. хруст при движении;
5. усилении боли при пальпации.

При длительном течении патологии возможно полное обездвиживание сустава не за счет обезыствления бурсы, а за счет развития сопутствующих патологий. Чаще всего известковый бурсит плечевого сустава вызывает развитие деформирующего остеоартроза и плече-лопаточного периартериита.

Диагностика и лечение проводится у врача ортопеда. Обращаться к терапевту в городскую поликлинику нужно только в том случае, если нет возможности попасть на прием к этому специалисту.

Перед там, как лечить известковый бурсит плечевого сустава

Существует несколько способов того, как лечить известковый бурсит плечевого сустава, но в основном они оказывают незначительное влияние на состояние пациента. Фармакологические препараты помогают добиться лишь временной ремиссии и снижения остроты болевых ощущений. Хирургическая операция на позволяет полностью восстановить амортизационную способности бурсы плечевого сустава. Результатом этого становится нестабильность сустава, появление привычных вывихов плеча, регулярные обострения с сильным процессом воспаления.

Перед тем, как лечить известковый бурсит плечевого сустава важно определить этиологию развития заболевания. Для этого достаточно назначить рентгенографический снимок. на нем будет видно, что стенки синовиальной суставной сумки покрыты слоем отложения солей кальция. Для уточнения диагноза может быть показана пункция, проведение артроскопии или МРТ обследования. Опытный врач сможет поставить точный и правильный диагноз с помощью осмотра, проведения функциональных тестов и рентгенографического снимка.

Не занимайтесь самостоятельным лечение и диагностикой. При появлении характерных симптомов как можно быстрее обратитесь к специалисту.

Лечение известкового (каменного) бурсита плечевого сустава

Для лечения известкового бурсита в городской поликлинике используются в основном консервативные фармакологические методы воздействия. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые способствуют устранению болевого синдрома. пациент действительно ощущает себя относительно здоровым и готовым вернуться к выполнению своих профессиональных обязанностей.

Но, к сожалению, подобное лечение каменного бурсита не ведет к устранению солей кальция из синовиальной суставной сумки. Поэтому на фоне общего благополучия происходит дальнейшее прогрессирование патологических изменений.

В запущенных случаях лечение известкового бурсита плечевого сустава проводится с помощью хирургической операции. В настоящее время для этого используется эндоскопическое вмешательство с помощью метода артроскопии под местным обезболиванием или эпидуральной анестезией. В ходе операции врач под контролем рентгеновского аппарата очищает внутреннее содержимое синовиальной суставной сумки. Это дает определённый положительный эффект. К сожалению, как показывает практика, в течение ближайших 2-3 лет у прооперированных пациентов наблюдается рецидив заболевания.

Существует более эффективное и безопасное лечение каменного бурсита плечевого сустава с помощью методов мануальной терапии. Для этого используются следующие способы воздействия:

• лечебная физкультура усиливает кровоснабжение окружающей мышечной ткани, что влечет удаление солей кальция из зоны поражения;
• остеопатия и массаж ускоряют процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области пораженных тканей – это запускает процесс естественного вымывания солей кальция из пораженных тканей;
• кинезиотерапия помогает избавиться от болевого синдрома;
• рефлексотерапия запускает процесс регенерации тканей;
• физиопроцедуры и лазерное воздействие ускоряет выздоровление.

Если вам необходимо комплексное эффективное лечение известкового бурсита плечевого сустава, обратитесь на бесплатную консультацию к ортопеду в нашу клинику мануальной терапии. Здесь вам поставят точный диагноз и расскажут о том, как можно добиться полного восстановления поврежденного плечевого сустава.