Эрозивный остеохондроз поясничного отдела что это такое

Эрозивный остеохондроз поясничного отдела что это такое thumbnail

Diagnosis and therapy of erosive intervertebral osteochondrosis. Herbsthofer B, Eysel P, Eckardt A, Humke T. Orthopadische Universitatsklinik Mainz.

Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/.

Переводы медицинских статей

Резюме статьи:

С точки зрения патогенеза межпозвонковый эрозивный остеохондроз является деструктивной формой межпозвонкового остеопороза. Целью данной статьи является определение этого острого варианта заболевания при помощи диагностических критериев. В качестве дифференциального диагноза должны рассматриваться такие заболевания как спондилодисцит, анкилозирующий спондилит, деструктивные формы спондилоартропатии и болезнь Шейермана-Мау. 15 пациентов с межпозвонковым эрозивным остеохондрозом проходили лечение в отделении ортопедической хирургии в Майнцском университете в период с 1990 до 1994 года. Диагноз при поступлении в клинику оказался неверным во всех случаях. простая рентгенография показала уменьшение высоты между позвонками на пораженных участках и очаги костной эрозии в смежных замыкательных пластинах. Разграничить эрозивный остеохондроз и спондилодисцит было возможно при помощи МРТ. В отличие от эрозивного остеохондроза, отек можно было увидеть не только в смежном позвонке, но и в пораженном диске. Также нередки были и паравертебральные абсцессы. После консервативного лечения 4 пациента были выписаны без единой жалобы. 11 пациентов были прооперированы из-за сохранения неврологических симптомов или усугубления кифоза поясничного отдела позвоночника. После, в среднем, 16 месяцев сопровождения пациентов с момента их выписки костное сращение было обнаружено у всех прооперированных. Недостаточность освещения в литературе и разграничения этого заболевания от спондилодисцита кажутся нам наиболее серьезными проблемами при диагностике эрозивного остеохондроза.

Комментарии специалистов Клиники здорового позвоночника «Стайер»:

Понятие эрозивного остеохондроза не встречается в отечественной литературе. В медлайне мы нашли всего 10 статей об эрозивном остеохондрозе с 1977 по 2012 год. Все статьи были немецких авторов. Несмотря на то, что правомерность данного диагноза вызывает сомнение, все же остается непонятным, почему у части пациентов грыжи Шморля встречаются в большинстве позвонков, а у части пациентов они не формируются. Опять же введение диагноза эрозивного остеохондроза, возможно, сняло бы проблему гипердиагностики спондилодисцита и позволило бы более вдумчиво отнестись к назначению антибактериальной терапии. Правда в отечественной медицине, где до сих пор разрешается выставлять такие диагнозы, как радикулит, люмбалгия, люмбаго, дорсалгия, дорсопатия и воспаление седалищного нерва, детальная диагностика остеохондроза позвоночника вряд ли возможна.

Переводчик: Богомолова Екатерина Алексеевна

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 08.06.2012, 11:24

Вопросы авторских прав на перевод регулируются нормами статьи 1260 Гражданского Кодекса. В частности она устанавливает, что переводчику принадлежат авторские права на осуществленный перевод. Авторские права переводчика охраняются как права на самостоятельные объекты авторских прав независимо от охраны прав авторов произведений, на которых основан перевод.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Мы Вконтакте Мы на facebook Мы в twitter

В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.

Диагностика и терапия межпозвонкового эрозивного остеохондроза

Вверх

Источник

Диагностика и терапия межпозвонкового эрозивного остеохондроза

Резюме статьи:

С точки зрения патогенеза межпозвонковый эрозивный остеохондроз является деструктивной формой межпозвонкового остеопороза. Целью данной статьи является определение этого острого варианта заболевания при помощи диагностических критериев. В качестве дифференциального диагноза должны рассматриваться такие заболевания как спондилодисцит, анкилозирующий спондилит, деструктивные формы спондилоартропатии и болезнь Шейермана-Мау. 15 пациентов с межпозвонковым эрозивным остеохондрозом проходили лечение в отделении ортопедической хирургии в Майнцском университете в период с 1990 до 1994 года. Диагноз при поступлении в клинику оказался неверным во всех случаях. простая рентгенография показала уменьшение высоты между позвонками на пораженных участках и очаги костной эрозии в смежных замыкательных пластинах. Разграничить эрозивный остеохондроз и спондилодисцит было возможно при помощи МРТ. В отличие от эрозивного остеохондроза, отек можно было увидеть не только в смежном позвонке, но и в пораженном диске. Также нередки были и паравертебральные абсцессы. После консервативного лечения 4 пациента были выписаны без единой жалобы. 11 пациентов были прооперированы из-за сохранения неврологических симптомов или усугубления кифоза поясничного отдела позвоночника. После, в среднем, 16 месяцев сопровождения пациентов с момента их выписки костное сращение было обнаружено у всех прооперированных. Недостаточность освещения в литературе и разграничения этого заболевания от спондилодисцита кажутся нам наиболее серьезными проблемами при диагностике эрозивного остеохондроза.

Читайте также:  Ком и сухость в горле при остеохондрозе шейного отдела

Комментарии специалистов Клиники здорового позвоночника «Стайер»:

Понятие эрозивного остеохондроза не встречается в отечественной литературе. В медлайне мы нашли всего 10 статей об эрозивном остеохондрозе с 1977 по 2012 год. Все статьи были немецких авторов. Несмотря на то, что правомерность данного диагноза вызывает сомнение, все же остается непонятным, почему у части пациентов грыжи Шморля встречаются в большинстве позвонков, а у части пациентов они не формируются. Опять же введение диагноза эрозивного остеохондроза, возможно, сняло бы проблему гипердиагностики спондилодисцита и позволило бы более вдумчиво отнестись к назначению антибактериальной терапии. Правда в отечественной медицине, где до сих пор разрешается выставлять такие диагнозы, как радикулит, люмбалгия, люмбаго, дорсалгия, дорсопатия и воспаление седалищного нерва, детальная диагностика остеохондроза позвоночника вряд ли возможна.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 08.06.2012, 11:24

Вопросы авторских прав на перевод регулируются нормами статьи 1260 Гражданского Кодекса. В частности она устанавливает, что переводчику принадлежат авторские права на осуществленный перевод. Авторские права переводчика охраняются как права на самостоятельные объекты авторских прав независимо от охраны прав авторов произведений, на которых основан перевод.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью “noindex”, “nofollow” или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.

Источник статьи: https://www.spinabezboli.ru/translated/erozivnyj-osteohondroz-pozvonochnika.html

Как лечить остеохондроз поясничного отдела традиционными и народными средствами?

От дискомфорта и боли в районе позвоночника по статистике страдают 8 из 10 людей. Хотя большинство не считает, что это может быть связано с какой-либо патологией, списывая причины на характерные неудобства, связанные с протеканием жизни.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз это дегенеративная дистрофическая болезнь с комплексным поражением хрящей в позвоночнике. В случаи процесса развития может распространиться на костной клетки и сухожилия. К развитию данного заболевания могут привести сильные нагрузки на позвоночник.

Поясничный остеохондроз возникает в области копчика, имеет краткосрочный характер и острый болевой эффект.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый остеохондроз при диагностике имеет определение, когда в межпозвоночных дисках пропадает эластичность, стираются и деформируются хрящи. Так же в процесс деформации со временем вступают связки и смежные позвонки. Характерными признаками считается ограничение движения из-за ощущения боли в спине и ногах.

Чаще всего такой остеохондроз проявляется в грудном и шейном отделе в связи с нагрузкой на крестец и поясницу. Такие дефекты возможны с регулярным занятием спорта и врожденной спецификой.

По МКБ-10 пояснично-крестцовый остеохондроз имеет коды M42, M91-M93 — болезни соединительных клеток и имеет виды:

  • Полисегментарный — считается распространенным и опасным заболеванием, процессы патологии проходят в нескольких сегментах позвоночника и в различных его отделах. С отсутствием лечения приводит к осложнению из-за этого, нужно вовремя провести диагностику и начать лечение.
  • Эрозивный — это прогрессирующий вид поражение межпозвоночных дисков имеет характер с сильно выраженными симптомами. Протекание болезни отслеживается с помощью КТ или рентгенограммы. Основным критерием является сохранение склерозированный кольцевых пластинок.
  • Деформирующий — обозначает постоянную патологию суставов, в связи с этим развивается дегенеративный воспалительный процесс. Данный процесс разрушает структуру суставов и ведет к быстрому старению. Причиной этой патологии является чрезмерная нагрузка, хотя может зависеть от других факторов.

YouTube Embed: The maximum URL length has been exceeded. Please reduce your parameter and/or playlist.

Лечение и реабилитация

Медикаментозное лечение

В лечении поясничного отдела позвоночника в основном применяют хондропротекторы, которые выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Для положительного применения требуется схема из несколько форм препаратов. Применение инъекций проходит в значительно короткий срок, а также считается болезненным из-за введения укола прямо в позвоночник.

Второе имеет основу глюкозамина-гидрохлорида:

Также эти препараты имеют противовоспалительные средства действие побочных эффектов тошнота и сыпь.

Третье новое поколение медикаментов, в котором совмещаются 2 поколения, также обладают противовоспалительным эффектом:

Также принимаются сосудорасширяющие препараты:

Читайте также:  Может болеть живот при остеохондрозе поясничного отдела

В лечении поясничного крестцового отдела позвоночника применяются препараты нестероидного вида (НПВС), имеют противовоспалительное действие и показания к применению в хронических формах и при острых болях. Для местного обезболивания применяют Вольтарен или Найз гель.

Препараты также подразделяются в зависимости от анальгезирующего воздействия на такие группы с основой:

  • Кетопрофена.
  • Ибупрофена.
  • Индометацина.
  • Нимесулида.
  • Диклофенака.

Витаминный комплекс:

Также способствует выздоровлению совместный прием курсом витаминов, хондропротекторов и глюкозамина.

Блокада при остеохондрозе

В случае с интенсивными болевыми ощущения мешающими для нормального сна применяется медикаментозные блокады. Такое лечение применяются во всех видах локализации остеохондроза.

Это применение лишь на время снимает болевые ощущения, вводится препарат через прокол при помощи шприца в позвоночник. Часто применяемые лечебные блокады проводится с новокаином. Лидокаиновая инъекция считается более мощной, но значительно превосходит новокаиновую по побочным действиям.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтическое лечение заключается в снижении болевых ощущений и воспалительного процесса:

  • Вибрационное воздействие с помощью вибромассажа является основным способом физиотерапии.
  • Также применяется ультразвуковая терапия, позволяет лечить болевые проявления, имеет три фактора влияние на организм: тепловой, физико-химический, механический.
  • Физиопроцедура дарсонваль проводится способом подвода тока к кожному покрову через вакуумный электрод. С воздействием ионизации с воздухом появляется слабый электрический разряд. С увеличением напряжения и вторичной ионизации воздуха происходит более сильный разряд.

Массаж

При сжимание кровеносных сосудов спинного мозга появляется асимметрия суставных мышц. В районе деформации происходит уплотнение сопровождаемое спазмами, болью и рубцеванием тканей мышц.

Массаж способствует:

  • уменьшению давления на артерии нервных корешков;
  • пропадают спазмы;
  • улучшается деятельность позвонков;
  • нормализуется кровообращение;
  • замедляется разложение тканей;
  • препятствует развитию болезни;
  • препаятствует атрофированию в мышцах и восстанавливает тонус.

Магнитотерапия

Для ликвидации обострения при остеохондрозе используется лечение магнитными полями. С данным лечением проходит боль, нормализуется кровообращение, расслабляются мышцы и улучшается питание межпозвоночных дисков.

Процедура применяется с обострением, а также во всех стадиях болезни, с помощью стационарных приборов, также портативными аппаратами, такими, как АЛМАГ при использовании в домашних условиях.

Мануальная терапия и иглоукалывание

Метод мануальной терапии заключается в толчкообразных движениях с помощью рук для восстановления подвижности разными техниками:

  • Манипуляционная техника заключает в себе дозированное, медленное вытяжение суставов позвоночника связанная с разносторонними наклонами и поворотами.
  • Мягкая техника считается направлена на релаксацию для поэтапного снижению болевого чувства и расслаблению мышечного корсета.

Пристального внимания заслуживает способ терапии иглоукалывания, основанный на изучении биологических зон и воздействия на них при помощи игл. Уменьшает потребность больного в противовоспалительных и обезболивающих препаратах.

Лечебная физкультура

Занятия спортивными процедурами при остеохондрозе считается необходимым, но с учётом всех стадий болезни нужно аккуратно подбирать физические упражнения:

  • Занятия на вертебральных тренажерах способствует лечению искривления позвоночника, сколиозов, кифозов, грыжи дисков и укрепление мышечного корсета.
  • Терапевтические упражнения в бассейне приводят к хорошему результату и считается безопасной за отсутствием травм. За 30- 45 минут водных процедур без больших усилий достигается полное расслабление мышц. Такие занятия способствуют улучшению настроения и нормализуют сон. Плавание также рекомендуется специалистами для укрепления мышц поясници.
  • Ходьба при остеохондрозе необходима в связи с этим применяется скандинавская ходьба признанная специалистами эффективной. За счёт палок нагрузка распределяется равномерно на плечевой пояс и руки из-за этого на суставы и позвоночник уменьшается давление.

Противопоказано заниматься какими видами спорта как:

  • Теннис.
  • Метание дисков.
  • Прыжки в высоту.
  • Частые атлетические занятия.

Такие же противопоказания для остеохондроза применяются при:

  • Межпозвонковой грыже в поясничном отделе.
  • На этапе обострения.

Упражнения

При занятиях лечебной гимнастикой проблемные участки подвергаются нагрузки для того, чтобы не нанести вред и вернуть их в нормальную форму:

  • Нужно лечь на ровный пол, одну ладонь руки положить на живот вторую чуть выше груди. При плавном вдохе должен сначала приподниматься живот затем грудная клетка, Медленно выдохнуть. Повторять нужно 10 раз в течение дня 4-3 раза.
  • Принять положение лежа поднять голову и корпус предварительно сделав упор руками перед собой продержаться в таком положении 1-2 минуты. Затем медленно принять исходную позицию, повторяется упражнение 3-4 раз за сутки.
  • Верхний участок спины отпереть наверх спинки стула медленно прогнуться назад при этом выполняя глубокий вдох. После чего наклониться вперёд на выдохе, делать данное упражнение 4-5 раз.
  • Для поясницы — встать поставить руки на бедра плавно наклонятся вперед и назад и по сторонам. Затем совершать медленные движения тазом назад и вперед, повторять 10 раз в каждом направлении.

Йога и пилатес

В применение йоги или пилатеса входят плавность и точность одного движения постепенно перетекающего в другое. Необходимо мысленно контролировать состояние мышцы в каждой позе.

Расслабляющему и успокаивающему эффекту способствует глубокое дыхание, такие упражнения имеют сходство с йогой:

  • В положение стоя при вдохе поднять руки над собой и на выдохе наклониться к правой стопе ноги и коснуться. Тоже действие повторить с наклоном к левой ноге. Спину в данном случаи держать прямо, выполняется в течение 2 минут.
  • Упражнение кобра — лечь на грудь ладони разместить около, на руках приподняться на вдохе предварительно запрокинув назад голову. Держать руки прямо, дыхание должно быть лёгким, грудная клетка открыта и находится в такой позе 20 секунд.
  • Поворачивать голову направо и налево, при этом задержатся на 10 секунд, затем голову опрокинуть вниз, пытаясь подбородком достать яремную впадину, ненадолго задержаться затем опрокинуть назад голову и задержаться. Повторять упражнение 5 минут.
Читайте также:  Остеохондроз 1ст поясничного отдела

Ортопедические приспособления

Ортопедические приспособления для коррекции позвоночника показаны при остеохондрозе:

  • Ортопедический корсет — применяется в лечении с ослабленными мышцами, при этом не ограничивает движение и защищает от смещения межпозвоночных дисков, а также служит восстановлению позвоночника. После первого применение благодаря фиксации наступает облегчение, спазм и боль отступают.
  • Подушка — снижает нагрузку на поясничную область разгружая органы таза. Ортопедическое приспособление уменьшает боль, поддерживает мышечный тонус и снижает вибрационное воздействие. Существует и другой тип приспособления подушки предназначенный для шейного позвоночника во время сна.

Авторская методика доктора Бубновского

Каждый человек вне зависимости от рода занятий и возраста может применить метод доктора Бубновского. После диагностики врач назначает индивидуальные методику лечения, при этом учитывая характер локализации и боли.

Гимнастика по данному методу делается самостоятельно или на многофункциональных тренажерах под наблюдением специалиста. Что позволяет распределить нагрузку целенаправленно на конкретные группы мышц, при этом способствует снятию отёчности, боли и спазмы.

Что можно и нельзя делать при остеохондрозе?

Чтобы избежать рецидива, люди, страдающие остеохондрозом пытаются применить разные способы лечения. В данном случае нужно отказаться от привычных вещей, при этом можно оставить прогревания в бане.

Баня способствует хорошему прогреванию и стимулирует физиологические процессы с которыми уменьшается напряжение, отек и боль. Рекомендуется в парной находиться не более 10 минут подряд и совершать перерыв с таким же временем.

Также можно применять:

Что не рекомендуется делать при остеохондрозе:

  • Поднимать тяжести.
  • Переедать.
  • Носить неудобную обувь.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Для лечения остеохондроза дома можно применять народные методы в купе с традиционным лечением:

  • Прополис — для этого требуется его раскатать в виде тонкой лепешки, необходимый размер отрезать для прикладывания на больную часть. Закрепить на данном участке и держать 1-2 дня процедура проходит с перерывом 12 часов до полного исчезновения боли.
  • Пиявки — суть профилактики состоит в снятии боли вызванной оттоком венозной крови которая застаивается и провоцируют воспаление. Пиявки прокусывает кожные покровы из пораженного места и высасывают кровь, впрыскивают Гирудин, который осуществляет лечебный эффект и улучшает течение биохимических процессов.
  • Мумиё — используется при болезнях опорно-двигательного аппарата, оказывает стимулирующие, регенерирующие и противовоспалительное действие. Для остеохондроза имеют применение компрессы 300 мг. Мумиё растворить в стакане воды, после чего делать компрессы.
  • Горчичники — имеют целебное согревающие свойство. С расширением кровеносных сосудов и имеют способность разогнать кровь, при этом увеличивает поступление полезных элементов и кислорода. Также снимают ощущения боли и воспаления, улучшая состояние межпозвоночных дисков.

Аппликатор Кузнецова имеет довольно простое строение, включает в себя пластиковые пластины с шипами, которые закреплены на твёрдой основе. В зависимости от основания боли аппликатор имеет различную форму плоский коврик, валик или ремень с застежками.

Также имеет дополнительные приспособления с шипами и магнитными элементами. Размер шипов от 2 до 5 мм, промежуточная длина от 2 до 8 мм.

Профилактика поясничного остеохондроза

Неврологи при остром остеохондрозе рекомендуют плавать исключительно в бассейнах потому, что в естественных водоемах находится течение которое увеличивать нагрузку на позвоночник. Температура воды должна составлять 30 градусов, затем можно понизить до 23 и в зависимости от заболевания выбирается стиль плавания.

Также в профилактике нужно соблюдать правила правильного сна, в которые входит:

  • правильный выбор матраса;
  • ровное основание средней жесткости;
  • ортопедические подушки;
  • правильный рацион питания, в который входит употребление продуктов с витаминами С, РР, Е,В3.

Правила нахождения сидя — для этого требуется немягкое кресло или стул при этом масса тела не будет создавать давление на поясницу. Сам корпус должен находится на седалищных буграх, что возможно только на жестких сиденьях.

Больничный — при остеохондрозе поясничного отдела

Больничный и его продолжительность зависит от осложнений и характера протекания болезни:

  • Болевой синдром.
  • Малоподвижность вызванная заболеванием.
  • Условия работы и профессия.
  • Также от лечение назначенное врачом.
  • При корешковом синдроме продлевается до 3 недель.
  • В случае ее осложнения больше полугода.
  • Поясничный остеохондроз — зависит от участка локализации, выраженность болевого синдрома от осложнений и длится не меньше недели.

Источник статьи: https://nehrusti.com/osteokhondroz/poyasnychnogo-otdela.html

Источник