Йога при остеохондрозе спб

Йогатерапия позвоночника — это система физических положений и упражнений, направленная на работу со всем опорно-двигательным аппаратом тела с целью его отстройки и восстановления. Эта система основана на принципах классической хатха йоги и является ветвью этой традиции, направленной на восстановление здоровья через проработку позвоночника как главной оси здоровья всего тела.
Отличие этой системы от остальных систем оздоровления заключается прежде всего в том, что эта система является «связочной», то есть использующей связочный аппарат позвоночника для его проработки, в то время как другие современные системы в основе своей делают упор на специальное укрепление и проработку внешних мышц тела.

При работе со связками используются специальные принципы тонкой отстройки позвоночника и всего тела, которые помогают физической нагрузке, или механической волне движения, как бы «обойти» или «пройти насквозь» через больные, поврежденные области позвоночника, не травмируя их. В результате такого деликатного воздействия происходит некий внутренний массаж и, как следствие, усиление обмена веществ внутри позвоночника без его повреждения. За счет этого воздействия ткани позвоночника начинают восстанавливаться на клеточном уровне.

Для включения в работу связок позвоночника в йогатерапии используются специальные техники, направленные на развитие тонкой нервно-мышечной координации, в результате которой у человека появляется полный контроль над всеми мышцами, участвующими в работе позвоночника, в том числе и глубокими слоями мышц. С развитием контроля над позвоночником появляется возможность корректного распределения нагрузки по всей его длине, во всех его положениях, с целью статического и динамического разгружения его поврежденных областей, за счет перераспределения нагрузки с них на соседние позвоночно-двигательные сегменты как во время тренировки, так и в повседневной жизни. В результате разгрузки проблемного места позвоночника появляется возможность его аккуратного включения в общую систему проработки и восстановления.

Йогатерапия позвоночника как система направлена прежде всего на работу с такими проблемами, как дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и искривления позвоночника. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника — это целый комплекс заболеваний, связанный, как следует из его названия, с дегенерацией (то есть разрушением тканей), вследствие их дистрофии (то есть недостатка питания). Речь идет прежде всего о разрушении связочной ткани суставов позвоночника и межпозвонковых дисков. Поэтому эффективно бороться с этими заболеваниями только через включение и укрепление мышц принципиально невозможно. Включая в работу связочный аппарат позвоночника мы имеем возможность проникнуть к его глубоким структурам и мягко воздействовать на них, усиливая обменные процессы в этих структурах, добиваясь таким образом их постепенного восстановления. Искривления позвоночника бывают различных видов во фронтальной и саггитальной плоскостях. Они могут иметь разную причину возникновения, но как следствие при этом всегда имеет место так называемый связочно-мышечный дисбаланс, связанный с чрезмерным удлинением определенных групп связок и мышц, и чрезмерным укорочением других групп связок и мышц, а также с ослаблением одних групп мышц на фоне гипертонуса (перенапряжения) других мышечных групп. Решается этот комплекс проблем за счет развития тонкой нервно-мышечной координации. При помощи специальных техник отстройки и проработки тела происходит постепенное восстановление баланса длин связок и мышц, а также восстановление нормального тонуса всех мышц тела, участвующих в формировании положения позвоночника.

Таким образом, используются два главных отличительных принципа этой системы:

1. «Связочный подход», то есть использование связок, а не мышц, в качестве силового элемента при удержании положения тела. Мышцы при этом выполняют функцию элемента тонкой отстройки тела для точного включения связок, а не силовую, как обычно, то есть они не держат на себе вес в обычном смысле этого слова.

2. Развитие тонкой нервно-мышечной координации, которая позволяет обрести необходимый контроль над мышцами и связками всего тела. Эта координация нужна для достижения «связочного эффекта» описанного выше, когда вес тела располагается максимально на связках, а не на мышцах. Кроме того, этот принцип используется для обретения возможности перераспределения нагрузки на весь опорно-двигательный аппарат тела путем снятия ее с перегруженных мест, например, поясницы, шеи и нижней трети грудного отдела, и включения в общую механику работы тела областей обычно «выкинутых» из нее и страдающих по причине своей неподвижности, передавая часть нагрузки на них, например таких, как верхняя часть грудного отдела позвоночника.

Источник

Физическая, психологическая и социальная реабилитация при хронической боли в спине (и йогатерапия как вариант такой реабилитации) предполагает воздействие на все звенья её патогенеза.

Исходя из механизмов возникновения, выделяют три основных типа боли:

— ноцицептивная (связанная с непосредственным влиянием на болевые рецепторы различных анатомических структур – связок, соединительно-тканных оболочек и суставных сумок, мышц и т.д., а также с вовлечением болевых рецепторов при ишемии, отёке, воспалении тканей);

— невропатическая (связанная с патологическим состоянием структур нервной системы — например, спинномозговых нервов — и распространением болевого ощущения по ходу нервных стволов);

— психогенная (связанная с психологическими причинами и не имеющая субстрата на уровне болевых рецепторов и нервных структур).

Боль, связанная с остеохондрозом, часто включает в себя все три механизма. Ноцицептивный компонент реализуется за счет воздействия патологических структур (межпозвонковой грыжи, остеофитов и т.п.) на болевые рецепторы других тканей позвоночника – фиброзного кольца, задней продольной связки, суставной сумки межпозвонковых суставов и т.д. Существенное значение имеет также развитие воспаления и отёка тканей, обладающих болевой чувствительностью – чаще всего эти процессы происходят в области нервного корешка. Ноцицептивная боль также может быть связана с миотоническим (или мышечным) компонентом – локальные закрепощения, гипертонус мышц или отдельных их участков также может быть источником болевой импульсации.

Нейропатический компонент боли, вызванной остеохондрозом, формируется при воздействии межпозвонковой грыжи (самый частый вариант) или других образований на спинномозговой нерв (чаще в области межпозвонкового отверстия). Это приводит к возникновению болей высокой интенсивности жгучего, мозжащего, стреляющего характера по ходу нервного ствола, а также расстройствами чувствительности в зоне соответствующей иннервации.

Психогенный компонент, как считается, при хронических болевых синдромах присутствует практически всегда, что обусловлено сложными механизмами ипохондрической фиксации, тревожности и депрессии.

Болевую импульсацию, вызванную дегенеративно-дистрофическими процессами, могут вызывать следующие основные причины:

1) дископатии – протрузии или грыжи, воздействующие на локальные болевые рецепторы (ноцицептивный компонент) и/или на спинномозговой нерв либо один из его корешков (нейропатический компонент);

2) спондилоартроз – увеличение давления на суставные поверхности межпозвонковых суставов вследствие снижения высоты МПД, смещение суставных отростков и растяжение суставной сумки, что приводит к возбуждению болевых рецепторов данных структур (ноцицептивный компонент);

3) миотонические факторы – не имеющие, в отличие от предыдущих, прямых причин в виде дегенеративно-дистрофических процессов, но чаще всего вторично присоединяющиеся к ним и сопровождающие их – острое или хроническое повышение тонуса всей мышцы или ее отдельных участков, что приводит к формированию участков болевой импульсации (ноцицептивный компонент).

На боли в спине, вызванные перечисленными причинами, будут влиять различные способы воздействия. Так, на дископатии в виде протрузий и грыж будут оказывать воздействие тракционные техники (способствующие уменьшению размеров выпячивания МПД и в ряде случаев — его «вправлению» в межпозвонковое пространство), вьяямы (способствующие интенсификации кровотока и стимуляции диффузии воды в ткань МПД, увеличению его насыщенности водой), статические асаны (способствующие укреплению мышечного корсета позвоночника, стабилизации положения позвонков и дисков).

На явления и симптоматику спондилоартроза благотворное воздействие смогут оказать прежде всего динамические техники (вьяямы и цикл марджариасаны), посредством мягкого, неповреждающего движения в суставе стимулирующие обмен синовиальной жидкости, процессы лимфатического оттока и регенерации суставного хряща. Кроме того, при спондилоартрозе окажутся полезными и тракционные техники за счет деблокирования межпозвонковых суставов, восстановления нормального положения суставных отростков.

Миотонические синдромы отзывчивы на динамические техники, чередующие сокращение и расслабление мышц — то есть комплексы вьяям на соответствующие зоны, способствующие равномерному распределению мышечного тонуса, а также использование принципов ПИР (пост-изометрической релаксации).

Боли в спине «неспецифического» характера (то есть связанные с дегенеративно-дистрофическими и миотоническими процессами), как правило, имеют смешанный характер: в той или иной степени присутствует ноцицептивный, невропатический и психогенный компонент; дископатии, спондилоартроз и миотонический фактор вносят свой вклад в формирование клинический картины каждого отдельного случая.

Поэтому в практической работе при построении программы занятий дифференцировать боли в спине на связанные, например, с межпозвонковой грыжей или спондилоартрозом, не имеет практического смысла.

Предлагаемая в данном руководстве методика йогатерапии включает все необходимые способы воздействия (которые должны применяться комплексно) и воздействует на все основные механизмы и потенциальные источники болевого синдрома при остеохондрозе.

Несколько особняком стоит психогенный компонент формирования болевых синдромов остеохондроза; здесь йогатерапия предлагает инструменты, которые эффективно действуют именно в этом направлении: техники произвольной мышечной релаксации и управления вниманием, подробнее об этом здесь.

В настоящее время в вертеброневрологии принята концепция «красных флагов», на которую опираются при постановке диагноза и определении тактики лечения. Считается, что при болях в спине следует оценивать наличие так называемых знаков тревоги, или «красных флагов», которые могут говорить о инфекционных или опухолевых причинах болей в спине. К перечню «красных флагов» относятся:

— Лихорадка

— Изменения клинического анализа крови

— Возраст моложе 20 и старше 55 лет

— Онкологический процесс в анамнезе

— Недавняя травма

— Нарушения функций тазовых органов

— Быстрое нарастание неврологической симптоматики

— Прием глюкокортикоидов

— Потеря веса

— Усиление болей в горизонтальном положении

— Отсутствие эффекта от лечения более 1 месяца

При отсутствии «красных флагов» боль в спине может расцениваться как «неспецифическая» (связанная с остеохондрозом и митоническими факторами); в этом случае применяется неспецифическая терапия, включающая и освоение программы «Йогатерапия позвоночника». Следует подчеркнуть, что оценку всех критериев состояния и постановку диагноза осуществляет врач.

Источник

Дорогие коллеги! Очень надеюсь на ваше профессиональное мнение и помощь. Вопрос: можно ли заниматься йогой при сколиозе, остеохондрозе, грыжах межпозв-х дисков и подобных заболеваниях? или я вопрос ставлю неправильно, может быть и можно и даже нужно, только в спец.классе, где по 5-6 человек под руководством не преподавателя йоги а врача ЛФК?
Просто приходят разные люди с разными проблемами и на абсолютно разных стадиях, но тренер, каким бы он хорошим не был — он же не врач. Не хочется брать на себя ответственность за ухудшение. Залезла тут на медицинские форумы, ну, мягко говоря, не любят нас медики некоторые…говорят, что калечит йога людей. Тем более у медиков там свои «опорные предметы» — спец.столы, стенки и т.д..
и второй вопрос всвязи с этим: если и можно заниматься йогой, то какие позы показаны/противопоказаны при сколиозе, остеохондрозе, грыжах межпозв-х дисков (кратко)
вобщем, помогите разобраться, пожалуйста!

информации много, но она противоречива…подскажите что к чему

И мне тоже это очень интересно!!!
Хочется заниматься, но не хочется навредить))

Лариса, пока никто не ответил….информации про то как выстраивать позу в интернете навалом от разных йога-центров, а вот насчет болезней позвоночника..никто не пишет))

Йогой заниматься не просто можно, но нужно 🙂 Весь вопрос в режиме занятия. Чем больше степень остеохондроза и т.д. тем более специфичным будет занятие. Остеохондроз и т.д. в самых начальных стадиях это вообще всеобщее «достояние» . Подробно обьяснять сию тему не в формате «вконтакте». этому посвящают многочасовые семинары и т.д.В идеале, если в кратце, то надо чётко знать ситуацию — например между какими позвонками грыжа, в какую сторону выпирает диск, также учитывается обшее состояние гибкости и т.д. конкретного индивида. Исходя из этого вживую, а не по интернету подбирается программа

Спасибо! Все предельно ясно! Все-таки должна быть индивидуальная программа(( Будем искать)))

Проблема только в том, чтобы найти человека, который составит эту самую индивидуальную программу. Грамотного человека))

Aleksandr, programmu dlya menya podbirat’ ne stoyalo zadachi.konechno zhe mne by na seminar,prosto ya v Turcii,obratit’sya ne k komu,poetomu i borozzhu prostory interneta))mozhet, kstati, posovetuete k komu v Pitere mozhno obratit’sya? ya chasto letayu. budu ochen’ priznatel’na..

а ведь в АЙЦ есть спец. занятия для позвоночника:
У Андрея Болтяна в среду и субботу и у Анастасии Бондаренко во вторник и пятницу
https://yoga108.ru/schedule/

При не очень больших грыжах можно заниматься как раз на этих группах которые упомянула Настя. А ещё подобные группы проходят по понедельника и четвергам в зале на Комендантском, среду и воскресенье на Фурштадской, в среду на Петроградской.

С остеохондрозами в начальной стадии многие вообще в обычные группы приходят. Можете помимо вышеупомянутых занятий по позвоночнику, обратиться ещё например к таким преподавателям как Екатерина Карманова и Александра Ланина — приходите так что бы их после занятий дождаться и они Вас так же могут проконсультировать.

А по поводу турции — там йога радуга проходит в мае — наверняка что нить «позвоночное» будет:)

spasibo bol’shoe vsem)))) v pitere budu obraschus’ k vyshenazvannym prepodavatelyam. radugu zhdet vse antaliiskoe yogovskoe soobschestvo!))))))

Добрый вечер!)
Подскажите, пожалуйста, какой уровень лучше выбрать, к какому преподавателю обратиться, если был сломан позвоночник (теперь он сросся, но стоят титановые конструкции, соединяющие 12 грудной — 2 поясничный)? Т.е. нужно минимум упражнений на прогиб спины. Занималась дома йогой для начинающих — никакого дискомфорта не испытывала. В остальном — довольно хорошая физическая подготовка — до травмы занималась танцами.
Самое удобное место занятий — Сенная.
Заранее спасибо!

Наталья, постараюсь кратко:))) Йога, как система, формировалась для использования здоровыми людьми: для поддержания здоровья. При наличии же болезни (заболевания), необходимо ее сначала вылечить. Тут выбор за Вами: академическая медицина, традиционная, нетрадиционная… Надеюсь, что различия понятны:))) Вот потом йога будет на пользу:))) Ошибочно рассматривать йогу как универсальное лекарство. На вопросы готов ответить:)))

Dmitrii, potryasayuschii otvet….korotko i ponyatno. i dazhe novuyu informaciyu podcherpnula Йога, как система, формировалась для использования здоровыми людьми/

v tom-to i vopros chto prepodavatel’ neset ogromnuyu otvetstvennost’ za uchenika. naverno, pri nalichii bolezni deistveitel’no nado snachala ne na yoga-klass bezhat’ — a k vrachu. sformirovat’ diagnoz, prichiny, stadiyu, pokazaniya/protivopokazaniya…

vidimo ne zrya ya vseh noven’kih snachala k terapevtu otpravlyayu za konsul’taciei…..ne hochu uslyshat’ takuyu frazu: a vot my segodnya progiby nazad delali a u menya zh gryzhi vo vseh otdelah pozvonochnika, naverno poetomu mne i bylo nekomfortno….no comments.

Виктория, прогибы выполняются на всех уровнях, начиная с начального, переходя от простых, как ардха бхуджангасана, к более сложным, как раджакапотасана.
Вам можно и нужно укреплять спину шалабхасаной, выполнять мягкую динамическую маджариасану. Интенсивные прогибы и скрутки исключить. Начните с занятий для позвоночника, обязательно предупреждая инструктора перед началом о вашей специфике.
Удачи!

Источник

Мы переходим к разбору тех направлений, которые следует включать в практику йоги при дисковых грыжах, так как они способны целенаправленно улучшать состояние позвоночного столба и самочувствие пациента.

Динамические вьяямы. Динамическая работа мышц, непосредственно прилегающих к позвоночному столбу, требует усиления кровоснабжения мышечной ткани. Стимуляция кровообращения в мышечной ткани создаёт условия для диффузии воды и питательных веществ в ткани межпозвоночного диска, способствует насыщению водой пульпозного ядра и восстановлению структуры межпозвоночного диска. Кроме того, регулярная работа мышц ведёт к увеличению мышечной массы и следовательно – увеличению объёмного кровотока круглосуточно, а не только во время выполняемой практики. Применительно к шейному и грудному отделу данные задачи реализуются с помощью соответствующих сукшма-вьяям, а для поясничного отдела в роли динамических практик используется цикл маджариасаны и другие безопасные динамические связки.

Динамические движения в межпозвонковых суставах способствуют обновлению внутрисуставной жидкости, улучшению трофики суставного хряща, стимуляции венозного и лимфатического оттока. Это весьма актуально при остеохондрозе, так как существенным компонентом дегенеративных изменений позвоночника является нарушения регенерации и нормальной работы межпозвонковых суставов (спондилоартроз).

Очень важно, чтобы динамические движения выполнялись в умеренном, безопасном диапазоне (обычно это 70-80% от максимальной амплитуды) и без дискомфортных ощущений.

Динамические вьяямы могут задействовать отделы позвоночника во всех плоскостях, включая сгибание (флексия), разгибание (экстензия), боковые наклоны (латерофлексия), скручивание (ротация). Скручивания выполняются преимущественно в тех положениях, где позвночник расположен горизонтально — лёжа на полу и в ладонно-коленном положении (маджариасана).

Статическая работа с основными группами мышц позвоночного столба позволяет, во-первых, обеспечить необходимую нагрузку и укрепление вертебрального мышечного корсета, что приводит к стабилизации позвонков относительно друг друга, а также к увеличению тканевого кровотока в мышечной ткани, и следовательно – к улучшению диффузионного питания межпозвонковых дисков. Во-вторых, статическая работа позволяет реализовывать принципы пост-изометрической релаксации и снимать распространенные или локальные мышечные закрепощения. Подробнее о принципах работы с пост-изометрическим расслаблением можно прочесть здесь.

Работа с периферическими отделами опорно-двигательного аппарата также является существенным направлением йогатерапии дисковых грыж. Вьяямы на кисти и стопы (в том числе с предельной нагрузкой) включают гемодинамические «отвлекающие» механизмы, за счет богатой иннервации этих зон создают конкурирующие потоки афферентации в ЦНС и могут применяться в период обострения. Подробнее теоретические предпосылки данного направления практики рассмотрены в соотвествующем разделе.

Тракционные техники приводят к улучшению самочувствия в 96% случаев (Я.Ю. Попелянский, 2003); за счет выполнения тракций обеспечивается снижение внутридискового давления, увеличение диаметра межпозвонкового отверстия, в ряде случаев регистрировалось вправление грыжевого выпячивания во время выполнения тракций. Подробно применение тракционных техник в йогатерапии позвоночника рассмотрено здесь.

Коррекция физиологических изгибов позвоночника – необходимое условие успешной работы с грыжами дисков. Нарушения осанки являются дополнительным фактором, провоцирующим развитие и усугубление грыжевых выпячиваний, а также манифестацию клнических проявлений (болевого синдрома, расстройств чувствительности). Особенности осанки должны быть оценены доступными способами и при необходимости алгоритм практики строится с учётом этих особенностей, то есть проводится коррекция, например, поясничного гиперлордоза. Принципы работы с наиболее распространёнными нарушениями осанки изложены в соответствующих главах этого раздела (как пример — поясничный гиперлордоз).

Работа со стопами также необходима, во-первых, как способ воздействия на периферические отделы ОДА, во-вторых – с целью коррекции плоскостопия и улучшения амортизационных функций стоп. Методика йогатерапии плоскостопия также рассмотрена в соответствующей главе.

Практика релаксации в качественных и глубоких вариантах, выполняемая регулярно, будет серьёзным подспорьем успешной йогатерапии. Практика шавасаны и йога-нидры за счет снижения общего мышечного тонуса способствует ликвидации закрепощений в проблемных зонах позвоночника; нормализация психофизиологического состояния повышает порог возбуждения и уменьшает болевую чувствительность. При работе с патологией позвоночника следует учитывать особенности осанки и использовать различные варианты шавасаны с использованием дополнительных приспособлений (пропсов) — это позволяет добиваться комфортного состояния пациента и одновременно нужным образом воздействовать на физиологические изгибы позвоночника.

В следующих разделах мы перейдём к описанию и разбору конкретных техник, применяемых в данной методике йогатерапии межпозвонковых грыж.

Источник