К кому обращаться при привычном вывихе

К кому обращаться при привычном вывихе thumbnail

Симптом вывихи суставов может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.

Какие врачи лечат вывихи суставов

  • Педиатр
  • Ревматолог
  • Терапевт
  • Травматолог
  • Ортопед
  • Хирург.

Возможные заболевания при симптоме вывихи суставов

  • Артрогрипоз
  • Синдром Фелти
  • Инфекционные артропатии
  • Дисплазия соединительной ткани
  • Синдром Элерса — Данлоса
  • Травма нижней конечности.

Вывихи суставов — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!

Все врачи, лечащие вывихи суставов 209

Травматолог

Врач первой категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
22
года

г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2

В клинике

1100

82% пациентов

рекомендует врача

на основе

68
отзывов

На прошлой неделе записалось 8 человек

Травматолог

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
34
года

г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4

В клинике

2200

84% пациентов

рекомендует врача

на основе

103
отзыва

Последний отзыв был опубликован вчера

Травматолог

Врач высшей категории

Стаж
26
лет

г. Москва, ул. Люблинская, д. 108

В клинике

1100

82% пациентов

рекомендует врача

на основе

35
отзывов

Последняя запись к этому врачу была 6 часов назад

Травматолог

Стаж
8
лет

г. Москва, Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2

В клинике

1500

93% пациентов

рекомендует врача

на основе

97
отзывов

Всего записалось 410 человек

Травматолог

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
12
лет

г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

В клинике

1100

84% пациентов

рекомендует врача

на основе

32
отзыва

На прошлой неделе записалось 3 человека

Травматолог

Стаж
18
лет

г. Москва, ул. Школьная, д. 49

В клинике

1900

89% пациентов

рекомендует врача

на основе

88
отзывов

За последний месяц опубликовано 5 отзывов

Травматолог

Врач первой категории

Стаж
25
лет

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

В клинике

1980

66% пациентов

рекомендует врача

на основе

12
отзывов

Всего записалось 80 человек

Травматолог

Врач высшей категории

Стаж
29
лет

г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5

В клинике

1700

84% пациентов

рекомендует врача

на основе

64
отзыва

На прошлой неделе записалось 7 человек

Травматолог

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
30
лет

г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

г. Москва, Хорошёвское ш., д. 62

В клинике

1950

58% пациентов

рекомендует врача

на основе

29
отзывов

Всего записалось 222 человека

Травматолог

Врач высшей категории

Стаж
19
лет

г. Москва, Профсоюзная, д. 104

г. Москва, Ленинградский пр-т, д. 76, корп. 3

В клинике

1900

84% пациентов

рекомендует врача

на основе

53
отзыва

Последний отзыв был опубликован вчера

1
2
3
4
5

21

Диагностика вывихов суставов

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • УЗИ селезенки
  • КТ глазницы
  • УЗИ почек
  • Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
  • УЗИ органов брюшной полости
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • Рентген суставов
  • Рентген легких
  • Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • Рентген суставов
  • Функциональная диагностика Электронейромиография (ЭНМГ)
  • Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • Рентген суставов
  • Рентген конечностей
  • Рентген суставов
  • УЗИ суставов
  • Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ).

Травматологи Москвы — последние отзывы

Жвания Георгий Леванович

Доктор провел манипуляции и назначил мне лечение. Я услышала всё, что хотела.

Жанна,

23 июля 2020

Мандель Андрей Александрович

Отзывчивый и отличный врач. Он выслушал все мои вопросы, адекватно и обстоятельно на них ответил. Продолжаю ходить к нему на процедуру.

Роман,

29 июля 2020

Казьмищев Константин Николаевич

Хороший и приятный врач. Он знает сове дело. Специалист принял меня, сразу нашел со мной общий язык. Все рассказал, объяснил, нарисовал, показал на коленном суставе, что происходит и разъяснил какие процедуры делать. У меня нет никаких вопросов к доктору.

Мария,

24 июля 2020

Савченко Сергей Владимирович

Сергей Владимирович очень грамотный и знающий врач. Он просмотрел результаты обследований, осмотрел ногу, всё доступно обьяснил и дал мне рекомендации по дальнейшим действиям. Советую!

Читайте также:  Вывих резцов верхней челюсти

Ирина,

26 июля 2020

Магомедов Дамир Магомедович

Вежливый врач. Он хорошо принял меня, обо всем пообщался и сделал назначения. Я все понял с первого раза.

Башир,

28 июля 2020

Протасов Евгений Юрьевич

Я в шоке, очень сильно разочарована доктором Протасовым и никому не посоветую попасть к нему! Специалист поставил не правильный диагноз, написал его с двумя грубыми орфографическими ошибками, и меня это насторожило. Затем он прописал лечение на 75000 рублей, с самого начала назначил гормональные уколы, которые мне абсолютно не показаны и при осмотре оставил синяк на плече. Я на следующий день побывала еще у одного врача, который мне сказал совершенно другое и четко все объяснил.

Валентина,

24 июля 2020

Казьмищев Константин Николаевич

Доктор профессиональный и общительный. Он внимательно осмотрел пациента, дал рекомендации и посоветовал, если будут проблемы еще обращаться.

Александр,

29 июля 2020

Курбанов Мурад Казимович

Врач как хирург, очень не плохой, внимательный, мне нужен был специалист именно флеболог, а он многогранный специалист и травматолог и хирург и флеболог, в этом единственная претензия. У меня консультация и осмотр.

Валентина,

28 июля 2020

Азарова Евгения Сергеевна

Компетентный и доброжелательный врач Она обработала ноготь, достаточно подробно, понятно все объяснила и прописала лечение

Елена,

29 июля 2020

Савченко Сергей Владимирович

Хороший врач. Он дал мне рекомендации и выписал лекарства. Я пойду к доктору на повторный приём.

Бора,

27 июля 2020

Показать 10 отзывов из 5859

8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru

Источник

Первичный вывих и иммобилизация

При первичном вывихе важно грамотно организовать процесс лечения. Одной из его составляющих является правильная иммобилизация.

Иммобилизация – это фиксация повреждённой части тела для создания неподвижности в месте травмы. В медицинской практике существуют различия в методах иммобилизации, но самыми важными являются следующие:

  1. Транспортная. Производится исключительно при оказании первой медицинской помощи. Если грамотно организовать процесс доставки больного, можно уберечь пациента от множества последствий после травмы и предоставить ему шансы на быстрое выздоровление.
  2. Постоянная. Важный фактор в лечении. Благодаря такой иммобилизации правильно фиксируются костные отломки и создаются благоприятные условия для быстрого восстановления работоспособности.

«Без профессиональной иммобилизации возникают смещения суставов, повреждение стволов нерва, мышц или же крупных сосудов».

Только ли неправильная иммобилизация может стать причиной возникновения привычного вывиха плеча? Многие люди не относятся к травме серьёзно, особенно если она произошла впервые. В результате – самостоятельно производят вправление вывиха, а гипсовыми повязками или ортезами вовсе пренебрегают. После таких необдуманных действий первичный вывих становится привычным и, как правило, влечёт резкое снижение работоспособности.

Второе врачебное мнение

Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских
учреждений дадут свое заключение по результатам анализов 
и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз
и назначенное лечение.

Узнать больше

Правильно сделать иммобилизацию может только врач, который знает все тонкости этого метода. Обычно шина накладывается таким образом, чтобы зафиксировать всю руку от плеча до кисти в неподвижном состоянии. Ходить с гипсом или ортезом придётся от двух недель до одного месяца.

Привычный вывих плеча: причины и лечение

Привычный вывих плеча и его причины

Привычный вывих – это нестабильность сустава. В медицине такое состояние считается патологией. Неправильное функционирование сустава влечёт постоянные вывихи при малейшей активности человека и даже во время ночного отдыха.

Среди причин состояния можно выделить следующие:

  • несвоевременное обращение за медицинской помощью после травмы;
  • снятие иммобилизации раньше рекомендованного срока;
  • неудачная или слабая фиксация сустава после процедуры вправления;
  • генетическое заболевание эластичности мышц и тканей;
  • чрезмерная активность конечности у людей, которые активно занимаются спортом, –пловцов, волейболистов, баскетболистов.

«Главной же причиной вывиха остаётся полученная травма, а прямой удар в плечо приводит к растяжению суставной капсулы и, как следствие, костная головка начинает постоянно выскакивать из впадины».

Врачи выделяют также факторы риска. Среди них – анатомические особенности строения плеча, которые увеличивают вероятность вывиха. А именно:

  • костная головка имеет форму шара и отличается большими размерами;
  • незначительная впадина в лопатке при недостаточной вогнутости;
  • недостаточная фиксация плеча мышцами, отвечающими за функциональность;
  • чрезмерно растянутая капсула плечевого сустава.
Читайте также:  Вправляют ли вывих голеностопа

Человек, который получил травму плеча, ощущает резкую боль. В дальнейшем болевой синдром становится менее выраженным и редко беспокоит травмированного. В таком случае пострадавший может проигнорировать визит к доктору. А это повлечёт ряд последствий, которые будет значительно сложнее устранить.

Привычный вывих плеча: причины и лечение

Чем опасна травма

Повреждения, вызывающие привычный вывих, непосредственно влияют и на ткани, которые окружают сам сустав. Специалисты чаще всего наблюдают частичный или же абсолютный разрыв капсулы сустава, что нужно учитывать при иммобилизации после самого вправления проблемного места. Устранять вывихи нужно правильно, чтобы снять напряжение с капсульных отделов при заживлении разрыва.

Даже при незначительных вывихах в основном повреждается сплетение плеча и развивается травматический плексит. Для полного исцеления двигательных и чувствительных функций чаще всего приходится оперативно вмешиваться в лечение.

Частыми последствиями являются костные травмы с переломом края в зоне соединения мышц и связок. Эти травмы должны быть в кратчайшие сроки выявлены специалистом.

«Если своевременно не диагностировать вывих и не провести рентгенографию костного сустава, лечение может быть длительным и сложным для больного».

Самым опасным последствием привычного вывиха плечевого сустава считается разрыв или зажатость крупного сосуда крови. Такое осложнение опасно тем, что может вызвать большую кровопотерю, которую очень сложно определить вовремя. Даже незначительное попадание крови в полость сустава неблагоприятно воздействует на синовиальную оболочку и, как следствие, развивается деформирующий артроз. Наблюдается ограниченная подвижность конечности, которая сопровождается сильными болями.

Привычный вывих плеча: причины и лечение

Можно ли обойтись без операции

Лечение привычного вывиха плеча проводится только с помощью хирургического вмешательства. Устранить привычный вывих без операции невозможно.

На сегодняшний день существует около 300 методик операции для лечения травмы. Большинство из них направлены на укрепление капсулы сустава. Наименее травматичный метод – артроскопия, при которой все манипуляции происходят через небольшие проколы.

При застарелых травмах или большом количестве вывихов вмешательство происходит классическим способом. В этом случае иммобилизация длится до четырех недель, а полное восстановление занимает от трех до десяти месяцев.

Привычный вывих плеча: причины и лечение

Только врач-травматолог сможет адекватно оценить сложность травмы и назначить правильное лечение. Своевременное обращение к специалисту значительно повышает шансы на выздоровление, а также помогает оградить себя от опасных осложнений и получить эффективные рекомендации для восстановления здоровья.

К какому врачу обратиться при привычном вывихе

При привычном вывихе следует обратиться к травматологу. Врач соберет анамнез, назначит рентгенографию для оценки состояния сустава, после чего примет решение о лечении.

На нашем портале «Дословно» вы можете проконсультироваться с травматологом бесплатно.

Источник

Привычный вывих

Привычный вывих – исход первичного травматического вывиха, при котором суставные поверхности пострадавшего сустава повторно смещаются друг относительно друга. В отличие от первичного вывиха, который является результатом значительного травматического воздействия, привычный вывих происходит при минимальной травме или обычных повседневных действиях (поднятии тяжелых предметов, резких движениях, мытье, причесывании и т. д.). Наиболее часто наблюдается привычный вывих плеча и привычный вывих надколенника. Диагноз основывается на анамнестических данных, результатах осмотра, рентгенографии, МРТ и УЗИ поврежденного сустава. Лечение оперативное: укрепление капсулы, костная пластика, пластика мышц и сухожилий, применение трансплантатов.

МКБ-10

S43.0   S83.0   S53.0   S03.0

Атроскопия. Суставная мышь после вывиха надколенника

Общие сведения

Привычный вывих – исход первичного травматического вывиха, при котором суставные поверхности пострадавшего сустава повторно смещаются друг относительно друга. В отличие от первичного вывиха, который является результатом значительного травматического воздействия, привычный вывих происходит при минимальной травме или обычных повседневных действиях (поднятии тяжелых предметов, резких движениях, мытье, причесывании и т. д.). Чаще всего развивается привычный вывих плеча. Привычные вывихи других локализаций (привычный вывих надколенника, локтевого сустава, нижней челюсти и т. д.) возникают намного реже. Молодые люди страдают этой патологией чаще пациентов пожилого возраста.

Причины

Привычный вывих может развиться вследствие:

  • тяжелого первичного травматического вывиха, сопровождающегося значительным повреждением капсулы сустава, окружающих сустав сухожилий, связок и мышц;
  • дефекта суставной поверхности, возникшего во время первичного вывиха (например, при сдавлении головки плечевой кости краем суставной впадины);
  • позднего обращения за медицинской помощью;
  • отсутствия иммобилизации, недостаточной иммобилизации или ее преждевременного прекращения;
  • чрезмерных физических нагрузок в периоде восстановления после травмы.
Читайте также:  Вывих сустава у собак фото

Привычный вывих плеча

Возникает у 16% пациентов, в прошлом перенесших травматический вывих плеча. Риск возникновения привычного вывиха плечевого сустава увеличивается при:

  • крупной шаровидной головке плечевой кости;
  • растянутой капсуле сустава;
  • небольшой плоской суставной впадине лопатки;
  • параличах, парезах и слабости вращательной манжеты плеча (мышц, фиксирующих плечевой сустав) другой этиологии.
Симптомы

Как правило, заболевание развивается в течение полугода с момента вправления травматического вывиха. Частота повторения привычных вывихов плеча может значительно различаться. У одних пациентов привычный вывих плечевого сустава возникает 1-2 раза в год, у других – несколько раз в день. С каждым рецидивом патологические изменения в суставе становятся все более выраженными, и временные интервалы между вывихами постепенно сокращаются. В отличие от первичного травматического вывиха, привычный вывих плеча не сопровождается выраженным болевым синдромом. Болевые ощущения обычно слабые или отсутствуют. Пациенты вправляют вывих самостоятельно, редко обращаются к травматологу.

В ряде случаев у больных возникает неполный привычный вывих плеча, сопровождающийся ощущением неустойчивости сустава. Раньше эта патология называлась подвывихом сустава. В настоящее время данное состояние носит название «нестабильность сустава» и рассматривается, как разновидность привычного вывиха плеча. Со временем движения в суставе становятся ограниченными, развивается деформирующий остаоартроз. Пациенты жалуются на хруст во время движений и ноющие боли в области сустава, усиливающиеся при физической нагрузке. Окружающие сустав мышцы постепенно атрофируются, появляется слабость в конечности.

Диагноз

Диагноз привычного вывиха плеча устанавливают на основании характерной истории болезни и данных внешнего осмотра. Изменения при рентгенографии после вправления вывиха могут не определяться. В ряде случаев выявляются признаки деформирующего артроза. В некоторых случаях для уточнения происходящих в суставе изменений проводят УЗИ плечевого сустава.

Лечение

Лечение привычных вывихов только оперативное. При привычном вывихе плеча показанием к оперативному лечению является 2 и более рецидивов вывиха в течение года. Существует множество методик хирургического лечение привычного вывиха плечевого сустава. Выбор оперативной методики определяется особенностями строения и характером патологических изменений в суставе, уровнем травматизации и другими факторами. Все операции при привычном вывихе плеча, которые проводятся в травматологии, можно разделить на:

  • костно-пластические операции;
  • оперативные вмешательства для укрепления капсулы сустава;
  • пластические операции на сухожилиях и мышцах;
  • оперативные вмешательства с использованием трансплантатов;
  • комбинированные методики (например, сочетание пластики сухожилий с укреплением капсулы и т.д.).

В послеоперационном периоде руку пациента фиксируют специальной повязкой. Срок иммобилизации зависит от вида хирургического вмешательства и может колебаться от 1 недели до 1 месяца. Больному назначают ЛФК для укрепления мышц плечевого пояса. Продолжительность реабилитационного периода – 2-4 месяца. Полную нагрузку на сустав разрешают через полгода после операции.

Привычный вывих надколенника

Атроскопия. Суставная мышь после вывиха надколенникаТретья по частоте обращений за специализированной помощью патология коленного сустава. Возникает после травматического вывиха надколенника. Вероятность развития привычного вывиха надколенника увеличивается при повышенной эластичности связок коленного сустава, высоко расположенном надколеннике, несращении поддерживающей связки надколенника, поврежденной при травматическом вывихе.

Привычный вывих надколенника сопровождается слабыми болевыми ощущениями или протекает безболезненно и часто вправляется самостоятельно. При каждом рецидиве вывиха коленная чашечка и наружный мыщелок бедра ударяются друг о друга. При этом их суставные поверхности повреждаются. Патологические изменения в суставе усугубляются наличием «суставных мышей» (осколков хряща, отколовшихся в момент первичного вывиха и свободно плавающих в суставе), которые диагностируются на УЗИ или МРТ коленного сустава. Для более полной диагностики изменений в суставе проводится артроскопия коленного сустава.

Операцией выбора при привычном вывихе надколенника в настоящее время является артроскопическое вмешательство для удаления суставных мышей и восстановления поддерживающей связки надколенника.

Литература

1. Травматология и ортопедия/ Котельников Г.П., Миронов С.П., Мирошниченко В.Ф. — 2008

2. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей/ Шапошников Ю.Г. — 1997

3. Травматология и ортопедия/ под ред. Корнилова Н.В. — 2011

Код МКБ-10

S43.0

S83.0

S53.0

S03.0

Привычный вывих — лечение в Москве

Источник