Как без гормонов лечить артрит
Как вылечить ревматоидный артрит?
Особенности патогенеза ревматоидного артрита
Хронический воспалительный процесс при ревматоидном артрите имеет такие ключевые моменты:
Исходя из звеньев патогенеза и определяется курс медикаментозной терапии. Возможно два направления лечения препаратами:
Тактика терапевтической коррекции ревматоидного артрита
Ответ на вопрос, как лечить ревматоидный артрит, предполагает такие направления терапии:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапевтическое лечение;
- массаж;
- ортопедические меры;
- методы реабилитации.
Медикаментозное лечение
- Базисные противовоспалительные средства.
- Биологические средства.
- Глюкокортикостероидные препараты.
Базисные противовоспалительные средства
Базисные противовоспалительные средства имеют такие характеристики:
В число препаратов первого ряда входят:
- Метотрексат, Гидроксихлорохин, Сульфасалазин.
- Метотрексат, Сульфасалазин.
- Метотрексат, Циклоспорин.
- Метотрексат, Лефлуномид.
Биологические средства
Однако, для биологических препаратов характерны и побочные действия. К ним относятся:
Биологические препараты чаще применяются в случае низкой эффективности или плохой переносимости средств базисной терапии.
Глюкокортикостероидные средства
- эрозии слизистой выстилки желудочно-кишечного тракта;
- синдром Иценко-Кушинга медикаментозной природы;
- стероидный остеопороз.
Нестероидные противовоспалительные средства
Нестероидные препараты оказывают и ряд нежелательных эффектов, в число которых входят:
- эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта;
- нефротоксическое действие;
- гепатотоксическое действие.
При ревматоидном артрите назначаются такие противовоспалительные средства нестероидной природы:
- Диклофенак.
- Целекоксиб.
- Нимесулид.
- Мелоксикам.
- Лорноксикам.
- Ибупрофен.
НПВС могут применяться в инъекционной, таблетированной, местной формах.
Немедикаментозные методы лечения
Средства народной медицины в терапии ревматоидного артрита
Роль правильного питания в лечении ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита
Лечение комплексное, и включает в себя целый ряд препаратов и методик:
Базисная терапия ревматоидного артрита
Современная базисная терапия включает в себя препараты пяти групп:
Ауротерапия: лечение золотом
Преимущества препаратов золота
Эффективность ауротерапии при ревматоидном артрите
Осложнения и побочные эффекты препаратов золота
Меры предосторожности при ауротерапии
Цитостатики: препараты, подавляющие иммунитет
Преимущества и недостатки иммунодепрессантов
Жидкий стул или запоры;
Ощущение, будто по коже «бегают мурашки».
Метотрексат
Арава (лефлуномид)
Ремикейд (инфликсимаб)
Еще одна новинка в арсенале ревматологов – препарат ремикейд.
Он отличается от метотрексата, аравы и прочих иммунодепрессантов двумя признаками:
Очень высокой стоимостью.
Прочие цитостатики
Конечно, существуют и другие иммунодепрессанты, в том числе, более доступные по цене:
Лечение ревматоидного артрита антималярийными препаратами
Почему врачи не отказались от антималярийной терапии?
Но есть, тем не менее, случаи, когда антималярийные препараты оказываются по-прежнему актуальными:
Пациент очень плохо переносит все другие лекарства из базисной терапии РА;
Считающиеся более эффективными препараты не дали никакого эффекта;
Лечение ревматоидного артрита препаратами группы сульфаниламидов
На первом месте – метотрексат;
На втором – соли золота;
На третьем – сульфаниламиды и Д-пеницилламин;
На четвертом – антималярийные препараты.
Таким образом, сульфаниламиды нельзя отнести к числу лидеров по эффективности, но у них есть огромные плюсы:
Хорошая переносимость (частота возникновения побочных эффектов – 10-15%);
Невысокая тяжесть осложнений, если таковые возникают;
Лечение ревматоидного артрита Д-пеницилламином
Базисная терапия: главные выводы
Лечение ревматоидного артрита нестероидными противовоспалительными препаратами
Кетопрофен (кеторолак, кетанов);
Критерии выбора НПВП
Лечение ревматоидного артрита селективными противовоспалительными препаратами
Лечение ревматоидного артрита кортикостероидами
К ним относятся:
Метилпреднизолон (медрол, депо-медрол, метипред);
Триамцинолол (триамсинолол, полькортолон, кеналог, кенакорт);
Бетаметазон (целестон, флостерон, дипроспан);
Опасность гормональной терапии
Вот лишь некоторые из вероятных последствий:
Синдром Иценко-Кушинга – страшные отеки и гипертония в результате слишком медленного вывода натрия и жидкости из организма;
Повышение уровня сахара в крови, и, как следствие –сахарный диабет;
Снижение защитных свойств организма, частые простуды;
Лунообразный овал лица;
Судорожные припадки и психозы;
Бессонница и неконтролируемое возбуждение нервной системы.
Пить или не пить гормоны?
Физико-механические методы лечения ревматоидного артрита
Дренаж грудного лимфатического протока
Лимфоцитофорез
Плазмофорез
Облучение лимфоидной ткани
Местное лечение ревматоидного артрита в активной стадии
Внутрисуставное введение кортикостероидов
Лазерная терапия
К лазерному облучению есть несколько важных противопоказаний:
Наличие в организме любых опухолей, в том числе доброкачественных;
Заболевания крови, например, плохая свертываемость;
Чем и как вылечить ревматоидный артрит
Можно ли вылечить ревматоидный артрит навсегда
Чем лечить ревматоидный артрит
Медикаментозное лечение
- гормоны;
- базисные средства;
- нестероидные противовоспалительные препараты.
Нестероидные лекарства быстро проникают в синовиальную жидкость и качественно подавляют воспалительный процесс.
НПВС не влияют на прогрессирование заболевания и оказывают только симптоматическое действие.
Базисные лекарства
Цитостатики
- сыпь на коже;
- тошноту;
- рвоту;
- диарею;
- нарушения мочеиспускания;
- выпадение волос.
При лечении Метотрексатом необходимо сдавать кровь и мочу на анализ каждые 2 недели.
Физические упражнения
Гимнастика ни в коем случае не должна перегружать суставы, чтобы не вызвать отрицательных последствий.
Физиотерапия
Магнитотерапия
Быстро купирует болевые ощущения, снимает отечность тканей, предотвращает появление свободных радикалов.
Ультразвук
Электрофорез
Лазерная терапия
Бальнеотерапия
Грязелечение
Особенности питания при ревматоидном артрите
Пациентам придется ограничить в питании следующие продукты:
Категорически запрещается употребление алкогольных и газированных напитков, кофе, шоколада и острых приправ.
Употребление жареной пищи категорически запрещается. Питание должно быть разбито на 4 или 6 приемов пищи маленькими порциями.
Использовать принципы правильного питания необходимо не только в периоды обострения, но и во время ремиссии.
Заключение
Страдаю артритом уже 10 лет. Последний год постоянно на гормонах, больше ничего не помогает.
Лариса, Нижний Новгород
Ревматоидный артрит не лечится. Мне врач сказал, что нужно начинать пить Циклоспорин. Почитал инструкцию и решил пока потерпеть.
Можно ли вылечить ревматоидный артрит навсегда?
Как вылечить ревматоидный артрит?
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – это не просто воспаление суставов, связанное с травмой или инфекцией.
Это серьезное системное заболевание, в основе которого лежит поломка иммунной системы.
Существенный удар по здоровью организма наносит и само лечение ревматоидного артрита.
Есть ли необходимость в такой небезопасной терапии? И можно ли вылечить ревматоидный артрит в принципе?
Возможность излечения
На сегодняшний день согласно утвержденным стандартам лечения ревматоидного артрита используются 3 группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные, или НПВС.
- Базисные препараты.
- Стероидные гормоны – глюкокортикоиды.
- Лекарства, улучшающие микроциркуляцию.
- Средства, влияющие на реологические свойства крови.
- Метаболиты.
- Антиоксиданты и др.
Каждая из этих групп обладает своими побочными действиями, и это нужно учитывать при подборе терапии.
Нередко отрицательные эффекты лекарств суммируются.
Однако неизбирательность его действия приводит к поражению других органов.
Так, диклофенак оказывает существенное влияние на свертывающую систему крови, разжижает ее.
- страдающих геморроем;
- склонных к кровотечениям;
- злоупотребляющих спиртными напитками.
Селективные НПВС
Что можно отнести к недостаткам современных селективных НПВС:
Базисная терапия
Какие препараты чаще всего используются в качестве основного лечения? Выделяют следующие группы:
- Хинолиновые препараты.
- Салазопрепараты.
- D-пеницилламин.
- Соли золота.
- Цитостатики.
Однако некоторые врачи оспаривают это мнение.
Хинолиновые препараты
Также в стадии ремиссии разрешаются перерывы от одного до трех месяцев в год.
Салазопрепараты
D-пеницилламин
Использование D-пеницилламина в качестве базисного средства сопряжено с повышенным риском развития таких осложнений:
Соли золота
Соли золота считали средством, которое способно навсегда излечить от ревматоидного артрита.
Кроме аллергических реакций, для ауротерапии характерны такие осложнения:
Цитостатики
Препараты цитостатического действия – это метотрексат, циклоспорин и азатиоприн.
Во время лечения обязательно нужно проверять функцию печени и состояние крови.
Стероидные гормоны
Биологическая терапия
Можно ли излечить артрит?
Что такое ревматоидный артрит
- Переохлаждение;
- Травмы суставов;
- Инфекции.
У подавляющего большинства вовсе не отмечается глобальных проблем со здоровьем.
Последствия ревматоидного артрита
Основная задача — повысить качество жизни.
Плюс последние годы они проводят в инвалидном кресле.
Прогноз заболевания с учётом лечения
Нужно думать только о том, как остановить развитие заболевания.
Базисная терапия
В России существует стандартная система лечения артрита. Она проверена временам и доказала свою эффективность.
Обычно используется только на ранних стадиях заболевания. Эффект проявляется в течение трёх месяцев.
Принято подразделять базисную терапию по препаратам, оказывающим влияние на организм:
- Лечение золотом;
- Иммунодепрессанты;
- Сульфаниламиды.
В прогрессирующей стадии и при запущенной болезни их эффективность снижается в несколько раз.
Врачи предлагают отказаться от терапии золотом, советуя более серьёзные методы лечения.
Лечение ревматоидного артрита с помощью иммунодепрессантов
В список наиболее популярных иммунодепрессантов, назначаемых при болезни, входят:
Лечение ревматоидного артрита при помощи сульфаниламидов
Это в несколько раз меньше, чем при приёме средств, содержащих золото.
Минус один, но очень существенный. Препараты действуют медленно, не оказывая быстрого воздействия на организм.
Какой-либо результат проявляется только через год.
Стандартные советы врача для больных артритом предполагают полный отказ от употребления в пищу следующим продуктов:
Принятие действительности помогает им добиваться прогресса в лечении заболевания.
В частности, вопрос диеты становится определяющим, так как организму необходимо получить витамины различных групп.
Особняком стоят витамины группы D, поэтому рекомендуется принимать в пищу следующие продукты:
Ревматоидный артрит можно вылечить на ранней стадии, если употреблять большое количество молочных продуктов, богатых кальцием.
Это необходимо для крепости суставов. Без кальция лечение фактически невозможно.
На случай, если продукты вызывают аллергию, можно пить специальные препараты в таблетках, пополняющие норму кальция.
Изменение образа жизни
Два скрытых ключа к победе над заболеванием — психологический настрой и физическая нагрузка.
Куда проще принять действительность и понять, что только в руках пациента собственное здоровье.
Пациентам, страдающим от артрита, рекомендуется хотя бы раз в год посещать санаторий.
Народные методы
Описаны случаи, когда такие процедуры снимали ярко выраженные симптомы после курса из 8-10 ванн.
Не ленись! Плюсани в социалки!
Ревматоидный артрит излечим! Из личного опыта
Установлено, что чаще всего полиартритом болеют женщины средних лет (36-45 летние).
В более старшем возрасте уровень заболевания снижается.
Как проявляется?
Кроме суставных симптомов, при полиартрите возможны и другие проявления.
Например, истончение или ломкость ногтей, ослабление мышц скелета, развитие плеврита, поражение легочной ткани.
Многие из этих проявлений сопровождаются образованием ревматоидных узелков – мелких комочков, состоящих из соединительной ткани.
Они могут появиться в области пораженных суставов и прощупываться под кожей в виде плотных шариков.
Главный симптом полиартрита – поражение суставов пальцев рук.
Отчего бывает?
Как лечить?
Из личного опыта.
Это – мнение официальной медицины.
Мне пришлось познакомиться со всеми «прелестями» этого заболевания еще в неполные 17 лет.
, а результат нулевой: распухшие суставы, бессонные ночи, и красно-черный туман в глазах от боли.
Связанные сообщения:
Опыт лечения ревматоидного артрита.Как лечить артрит?Заболевания суставов. Причины. лечение.
Когда болят суставы: можно ли вылечить артрит
Можно ли вылечить артрит? Это заболевание не относится к категории смертельных, но считается трудно излечимым.
Для того чтобы от него избавиться, нужно лечиться долго и упорно. Причем лечение это должно быть комплексным.
Чем раньше начать бороться с этим недугом, тем больше шансов избавиться от него навсегда.
Артрит: его свойства и проявления
Данное заболевание выявляется по анамнезу, комплексным анализам, рентгенографии и томографии. Советы врача на видео:
Знание причин как залог успеха
У артрита могут быть следующие причины.
Стрессы как фактор возникновения и развития артрита
Обычно в таком случае поражаются мелкие суставы конечностей.
Артрит и прогнозы его развития
Обеспечивать прогноз по ревматоидному артриту всегда сложно.
Как лечить ревматоидный артрит без гормонов
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Немного о ревматоидном артрите
Немного о диагностике и лечении ревматоидного артрита в общем
Конкретный метод лечения выбирает лечащий врач, он же подбирает препараты, которые должны остановить развитие болезни.
О цитостатиках
О применении метотрексата
Как препараты применяют при лечении ревматоидного артрита?
Артрит провоцирует полную или частичную деформацию хряща и развитие яркого воспалительного процесса возле пораженной области.
Биологические причины заболевания
Ревматоидный артрит может развиться на фоне любой другой формы артрита. Инфекционный или реактивный вид заболевания мож
ет трансформироваться в ревматоидную форму при отсутствии лечения.
Лекарства, которые выписывает врач, должны воздействовать на старый вирус, который до сих пор находится в организме человека.
Противовоспалительные препараты призваны:
- уменьшить скованность пациента,
- ликвидировать боли.
Дополнительное лечение подразумевает такие процедуры:
Лечение ревматоидного артрита
При ревматоидном артрите лечение должно преследовать 3 главных задачи:
Операция помогает избавиться от больных областей сустава и понизит риск дальнейшего развития артрита.
Основная терапия
Кроме этого, данные средства позитивно воздействуют на:
Кортикостероидные гормональные препараты (кортикостероиды)
При ревматоидном артрите дексаметазон или преднизолон назначаются в небольших дозах. Их длительный прием противопоказан.
- триамцинолол (кеналог, триамсинолол,),
- метилпреднизолон (метипред, депо-медрол),
- бетаметазон (дипроспан, флостерон,).
Если преднизолон или дексаметазон принимаются длительное время, то могут появиться:
Необходимо медленно уменьшать дозировки кортикостероидных препаратов, примерно по несколько миллиграммов в 7-8 дней.
Окончательно прекратить принимать преднизолон или дексаметазон можно только через несколько месяцев.
Ауротерапия – соли золота
Препараты с солями золота также применяются при:
- появлении на рентгеновских снимках узур – костных эрозий,
- обнаружении в крови титров ревматоидного артрита,
Почти всегда препараты золота эффективны для лечения серопозитивного артрита, но почти бесполезны при серонегативном артрите.
Таким образом, соли золота:
- нормализуют структуру костной ткани,
- заживляют уже появившиеся костные узуры в суставах рук и стоп.
БПВ препараты
Нестероидные противовоспалительные средства
НПВС достаточно эффективные медикаменты, воздействующие на организм через поражение первичного звена воспалительного процесса.
Любой нестероидный противовоспалительный препарат в первую очередь ликвидирует главные признаки заболевания, речь идет о:
- продолжительных болях,
- дискомфортных ощущениях,
- опухолях.
Нестероидные средства, в отличие от БПВП обладают некоторыми побочными эффектами. Часто они провоцируют:
Разные НПВС отличаются по степени негативного воздействия на организм человека, а также по уровню индивидуальной переносимости.
Лечение ревматоидного артрита: современные методики
- Современные методы лечения
- Лечение при обострении
- Где лечат?
- Видео по теме
Современные методы лечения
Лечение при обострении
Практически у всех больных возникают в основном три закономерных вопроса, когда они впервые сталкиваются с этой проблемой.
Источник
Программа лечения Врачи Цены Отзывы
Вопрос, как вылечить ревматоидный артрит, сегодня актуален, как никогда. Современная стратегия лечения этого заболевания – достижение состояния стойкой ремиссии, максимальное снижение риска инвалидизации и преждевременной смертности, восстановление работоспособности пациента. Успешного достижения этих целей добились врачи московского центра «Парамита»!
Особенности развития болезни
Это хроническое воспалительное заболевание суставов аутоиммунного характера с системными проявлениями и поражением сердца, печени и других органов. Основной причиной его считается наследственная предрасположенность, но болезнь может и не проявиться в течение жизни, если не будет наличия предрасполагающих факторов в виде перенесенных инфекций, стрессов, травм, гормональных нарушений и т.д.
Механизм развития заболевания и его проявления связаны с образованием антител, оказывающих разрушающее воздействие на клетки органов и тканей собственного организма (ревматоидного фактора – РФ), а также резкого увеличения провоспалительных цитокинов – информационных молекул, поддерживающих воспалительный процесс. Заболевание обычно начинается после 40 – 45 лет, чаще у женщин.
Современный подход к лечению болезни
Клинические рекомендации по лечению ревматоидного артрита (РА) включают в себя совместную работу терапевта и больного. Врачу следует своевременно назначать необходимое лечение, а пациенту скрупулезно выполнять назначения. Только в этом случае можно будет добиться результата: ремиссии или снижения активности заболевания. Клинические рекомендации:
- Главная цель лечения – подавление воспаления и разрушения суставов. Это приводит к стойкой ремиссии или, если это невозможно из-за большой продолжительности воспаления, — к снижению активности патологического процесса.
- Пока главная цель не достигнута, раз в три месяца должна проводиться оценка активности процесса (полная диагностика с проверкой состояния суставов) и пересматриваться назначенный курс лечения.
- Пациента следует ознакомить со стратегией лечения ревматоидного артрита для активного участия в лечебном процессе.
Лечение
Перед началом лечебных мероприятий необходимо провести диагностику и уточнить диагноз больного. Терапия должна быть комплексной и включать в себя:
- режим;
- диету;
- медикаментозную терапию;
- физиолечение, лечебную физкультуру, массаж;
- народные средства;
- ортопедические и хирургические методы.
Курс может занимать длительное время, продолжаясь несколько лет.
Режим и диета
Пациент должен соблюдать постельный режим только при активном воспалении. Как только активность хронического патологического процесса снижается, объем движений может увеличиваться за счет упражнений лечебной физкультуры (ЛФК). Необходимо также устранить все стрессы, высыпаться, чаще гулять на свежем воздухе.
Диета является составной частью комплексного лечения. Организм больного ревматоидным артритом теряет много белка и кальция, поэтому в рационе больного должны присутствовать блюда, богатые этими ингредиентами. Организмом лучше усваивается белок животного происхождения, поэтому можно употреблять молоко, йогурт, сыр, творожные, мясные, рыбные блюда. Необходимы отварные и свежие овощи, несладкие фрукты. Готовить можно на пару, отваривать и запекать продукты.
Следует исключить: острые приправы, соленые и копченые продукты, алкоголь. Ограничить легкоусвояемые углеводы. Курение вызывает нарушение кровообращения, что затрудняет регенерацию тканей, от него также следует отказаться.
Лекарственная терапия
Лечение ревматоидного артрита медикаментозными средствами – основной вид помощи. Правильно подобранные лекарства позволяют подавить воспалительную реакцию, приостановить разрушение суставов и нарушение работы внутренних органов.
Медикаментозная терапия ревматоидного артрита должна подбираться индивидуально для каждого больного. По результатам обследования назначают следующие группы препаратов для лечения ревматоидного артрита:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Найз, Кетопрофен . Лекарства этой группы значительно уменьшают отек и боль, их используют в начале лечения. Это чисто симптоматическое воздействие, задачей которого является облегчение состояния больного. НПВС применяют в виде инъекций и ректальных свечей (например, Диклофенак), таблеток (Найз, Целекоксиб), гелей и мазей для местного применения (Диклофенак, Кетопрофен). Но как только боль стихают, их отменяют, так как при длительном применении начинают проявляться побочные эффекты: изменения со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и свертываемости крови.
- Глюкокортикостероидные гормоны (ГКС – Гидрокортизон, Дексаметазон, Бетаметазон) – применяются наряду с НПВС для устранения отека и болевого синдрома короткими курсами, так как они имеют множество побочных эффектов, а при длительном применении требуют постоянного наращивания дозировок. ГКС сразу же купируют болевой синдром, поэтому при острых состояниях делают уколы внутрь суставов.
- Базисные противовоспалительные препараты (БПВП — Метотрексат, Сульфасалазин, Циклоспорин А, Азатиоприн, Лефлуномид,). Базисные препараты, оказывающие воздействие на механизм развития болезни (патогенез), являются главным средством лечения РА. Механизм действия и формы выпуска БПВП:
- Метотрексат — лечение ревматоидного артрита этим лекарством имеет давние традиции; он подавляет повышенную активность иммунной системы; назначают уколы, таблетки для приема внутрь; действие Метотрексата проверено временем; но длительное применение Метотрексата приводит к нарушению содержания фолиевой кислоты и осложнениям со стороны ЖКТ, в виде облысения и др.; поэтому клинические рекомендации по применению Метотрексата включают также назначение фолиевой кислоты на протяжении всего курса;
- Сульфасалазин – оказывает противовоспалительное действие; лечение ревматоидного артрита этим средством проводится давно и успешно;
- Лефлуномид – современный таблетированный препарат для базисной терапии, подавляющий иммунные реакции, образование и разрастание внутрисуставной соединительной ткани, оказывающий противовоспалительное действие.
- Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП) — созданные искусственно молекулы и антитела, механизм действия которых направлен на подавление определенных этапов иммунитета и воспаления.Недостатком этих средств является значительное подавление иммунитета и опасность развития инфекций:
- Инфликсимаб – один из первых лекарств этой группы; это антитела к цитокину ФНО-альфа, поддерживающему воспаление и аутоиммунные реакции; показан при острых и хронических болях; вводится в виде внутривенных капельных инъекций по схеме; аналогичным механизмом действия обладают Адалимумаб, Этанерцепт, Цертолизумаба пэгол, Голимумаб;
- Ритуксимаб – подавляет аутоиммунные воспалительные процессы за счет уничтожения В-лимфоцитов; уколы лекарства делают по схеме; лечебный курс продолжается в течение нескольких месяцев; хорошо подавляет признаки заболевания; недостатком являются достаточно частые аллергические реакции;
- Тоцилизумаб – подавляет действие цитокина интерлейкина-6, подавляет системные нарушения и прогрессирование патологического процесса; вводится внутривенно по схеме;
- Абатацепт – подавляет аутоиммунные реакции за счет блокировки активности Т-лимфоцитов; вводится внутривенно капельно один раз в месяц; хорошо переносится больными, снимает утреннюю скованность.
- Избирательно действующие (селективные) иммунодепрессанты (Тофацитиниб) – относятся к таргетным лекарствам, оказывающим целенаправленное действие на определенные механизмы воспаления и звенья иммунной системы. Так, действие Тофацитиниба связано с подавлением активности ферментов, участвующих в передаче сигналов, активизирующих воспалительный процесс.
- сильных суставных болях;
- симптомах тяжелых системных внесуставных проявлений ревматоидного артрита с поражением внутренних органов;
- тяжелых формах сопутствующих заболеваний.
- при ревматоидном артрите колена, голеностопа — должны включать в себя изометрические (на растяжением мышц) и динамические упражнения; такое сочетание позволит сохранить достаточный объем суставных движений; очень полезно проводить такие упражнения в воде;
- при ревматоидном артрите кистей, пальцев, рук; это самые частые поражения, которые сопровождаются деформацией пальцев и кисти; упражнения корректируют положение кисти, подавляют ее наклон в сторону мизинца, уменьшают нагрузку на подушечки пальцев, снижают риск дальнейшего прогрессирования деформации;
- при ревматоидном артрите тазобедренных суставов или плечевых; назначаются изометрические и динамические упражнения, их можно проводить, как без снарядов, так и со снарядами; есть аппараты, позволяющие дозировать нагрузки и регулировать объем движений, увеличивая или снижая их в зависимости от состояния больного.
- лавровый лист – из него готовят отвар из расчета 20 г сырья на 500 мл воды; доводят до кипения, держат на медленном огне 5 минут и затем выпивают в течение дня; курс лечения – неделя.
- мазь из тополиных почек; сухие почки растолочь в порошок, смешать с равным количеством сливочного масла и втирать в кожу при поражении суставов; отличное обезболивающее средство;
- согревающие компрессы из коры ивы; отвар готовится из расчета 15 г коры на 500 мл воды; его нужно выдержать на водяной бане 30 минут; наибольший обезболивающий и противовоспалительный эффект при наложении компресса на ночь.
- Бриония – гомеопатическое средство из корня брионии; выпускается в гранулах для рассасывания и виде мази; способствует устранению отека и боли в теле;
- Цель Т – многокомпонентный гомеопатический препарат, выпускается в виде таблеток для рассасывания и мази; уменьшает неприятные симптомы;
- Ледум – мазь на основе багульника болотного; снижает болевые ощущения.
- электрофорез или фонофорез с Гидрокортизоном – для устранения боли в суставах, а также для предупреждения разрастания соединительной ткани и прогрессирования суставных деформаций;
- лазеротерапия, магнитотерапия, синусоидальные модулированные токи – для устранения длительно протекающего воспалительного процесса и утренней скованности;
- электростимуляция мышц – позволяет вылечить мышечную атрофию, приводит к увеличению диапазона движений;
- бальнео- и грязелечение – назначают в состоянии ремиссии для предупреждения рецидивов заболевания и
Боль в суставах в состоянии покоя
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Так как большинство препаратов для лечения ревматоидного артрита имеет побочные действия, на фоне медикаментозного лечения раз в 3 месяца обязательно проводится контрольное обследование пациента. Иногда такой контроль по решению лечащего врача проводится чаще для того, чтобы проверить качество лечения и изменить комбинацию назначенных лекарств.
Физиолечение не заменяет медикаментозной терапии, но усиливает ее эффективность.
Лечебная физкультура и лечебный массаж
Упражнения лечебной гимнастики назначают с самого начала лечения ревматоидного артрита, когда у больных людей еще есть все симптомы болезни. Применять ЛФК противопоказано при:
Назначает упражнения при ревматоидном артрите только врач, а первые тренировки проходят под контролем инструктора по лечебной физкультуре. Вначале используют строго определенное количество упражнений с дозированной нагрузкой для улучшения кровообращения и предупреждения атрофии мышц.
По мере улучшения состояния нагрузки увеличиваются, постепенно вводятся кардиотренировки (тренируются не только мышцы, но и сердечно-сосудистая система) и силовые упражнения. Нагрузки строго дозируются – это очень важно. Нельзя делать упражнения самостоятельно, ориентируясь на видео в интернете: так можно нанести организму непоправимый вред.
Главное условие выполнения упражнений лечебной физической культуры при ревматоидном артрите – регулярность проведения тренировок и постепенное наращивание нагрузок. Это позволяет вылечить пациента от тяжелых нарушений двигательных функций.
Инструктор ЛФК часто вводит в программу тренировок также упражнения, повторяющие движения, необходимые для самообслуживания и некоторых видов трудовой деятельности – это позволяет пациенту развивать мелкую моторику и в дальнейшем без туда заниматься домашними делами или продолжать прерванную трудовую деятельность. Применяемые методики:
Курсы лечебного массажа усиливают эффект ЛФК за счет активизации кровообращения и восстановления мышечной силы. Проводится щадящий массаж, не касаясь тканей над пораженными суставами.
Народные средства
Лечение ревматоидного артрита народными средствами проводится только по назначению врача. Специалист так встраивает их в состав комплексной терапии, что они частично заменят некоторые лекарства и уменьшают медикаментозную нагрузку на больного. Для снятия болевого синдрома:
Наружные средства:
Гомеопатические средства
Гомеопатические средства также хороши только в руках лечащего врача. Самостоятельно для лечения ревматоидного артрита эти препараты не применяются, но вместе с другими лекарствами усиливают положительный эффект. Прием препаратов поможет уменьшить болевой синдром, подавить разрастание соединительной ткани и прогрессирование болезни:
Физиолечение
В состав комплексного лечения ревматоидного артрита обязательно должны входить физиотерапевтические процедуры. На разных стадиях РА назначаются следующие курсы: