Как болит правый бок при остеохондрозе

Причины появления болезненных ощущений

Защемление двигательных нервных волокон приводит к снижению общей активности. При остеохондрозе снижается рефлекторная чувствительность, больной плохо чувствует руки и ноги.

Если сдавлены окончания, относящиеся к чувствительной нервной системе, то это выражается в мучительных неврологических болях.

Поражение вегетативных стволов ведет к появлению болевого синдрома в области внутренних органов, который люди принимают за самостоятельное заболевание. Для постановки точного диагноза требуется тщательная дифференциальная диагностика.

Может ли остеохондроз отдавать в правый и левый бок и при этом не быть связанным с патологиями органов грудины и брюшной полости? Ответ – утвердительный.

Причинами такого «отраженного» симптома, распространяющего от места воспаления по сети нервных окончаний к боковым частям тела, являются:

• Поражение нижних позвонков шейного отдела.
• Защемление нервных окончаний в грудном отделе (межреберная невралгия).

Диагностическое обследование идет в 2-х направлениях: в зависимости от локализации болевого синдрома исследуется внутренний орган и параллельно проводятся мероприятия, позволяющие оценить состояние шейного или грудного позвоночного отдела.

К примеру, больной считает, что боль отдает в бока живота из-за кишечных колик и пьет лекарства, предназначенные для лечения этого органа. Но область брюшины по-прежнему болит.

В это время воспалительный процесс в грудном отделе, спровоцировавший тревожные признаки, продолжает нарастать.

Стоит человеку выпить обезболивающую таблетку, и боль, как рукой, снимает. Самостоятельные попытки лечения в лучшем случае могут ничего не дать, в худшем – привести к тяжелому позвоночному заболеванию.

Поэтому обращаться к врачу следует сразу при появлении тревожных признаков. В домашних условиях невозможно получить квалифицированную медицинскую помощь.

Причины и характер боли

К появлению боли в спине слева ниже или выше поясницы предрасполагают многие причины – провоцирующие факторы можно выявить по жалобам пациента. Механизм развития характеризуется сдавливанием или защемлением нервных корешков, иногда симптом говорит о серьезном внутреннем повреждении.

Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать различные симптомы – сильную боль слева в пояснице, тянущую или тупую. Ее изменчивость объясняется индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования патологии.

Острая боль в пояснице слева

Болезненность характеризуется резким началом, по ощущениям колющего или режущего характера. Для нее характерна иррадиация (распространение по ходу нервных волокон) в левую половину тела, иногда конечности. Эти особенности клинической картины объясняются внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов в стенках внутренних органов.

Возможные причины острой боли в пояснице слева:

1. Дегенеративно-дистрофические изменения – дискомфорт появляется вследствие остеохондроза в поясничном отделе позвоночника. Суставные диски деформируются, возникает сколиоз с правосторонним изгибом, слева сдавливаются нервы, появляется боль в спине.
2. Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, провоцирует боль в пояснице, которая усиливается при движениях вплоть до скованности.
3. Ишиас – это защемление седалищного нерва или его волокон в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и отдает в ногу, нарушает походку.
4. Камни в левой почке – если болит в левом боку со стороны спины на уровне 12 ребра, следует предположить отложение камней. Отмечается кровь в моче, симптом усиливается при мочеиспускании или изменении положении тела.
5. Перфорация язвы – при этом состоянии болит сбоку и в области спины. Возникает внутреннее кровотечение, отмечается слабость, бледность кожи, иногда потеря сознания.

Тянущая боль в пояснице слева

Такая боль появляется постепенно, локализуется слева ниже поясницы, иррадиация отмечается редко. Пациенты описывают ее как ноющую боль в спине, которая тянет влево и вниз. Для нее характерна умеренная выраженность и большая продолжительность – до нескольких часов или дней.

Возможные причины тянущей боли со спины в левом боку:

1. Миозит – это воспаление мышц. Такая боль локализуется поверхностно, может переходить в острую при резких движениях.
2. Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний болит левая сторона спины в области почек.
3. Поражение матки, яичников или маточных труб – иногда боли слева у женщин говорят о поражении репродуктивных органов. Симптом возникает из-за воспаления или эрозии слизистой.
4. Простатит – поражение предстательной железы у мужчин может спровоцировать боль внизу спины и в области малого таза. Обычно дискомфорт сочетается с нарушением мочеиспускания, эректильной дисфункцией.
5. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой отмечается жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину. Сопровождается диспепсическими расстройствами.
6. Колит – это воспаление толстой кишки. Если тянет в левом боку, предполагается поражение нисходящего или сигмовидного отделов.

Если боли в спине в области поясницы слева спровоцировали потерю сознания, тошноту или рвоту – необходимо срочно показаться врачу, сделать КТ или УЗИ.

Тупая боль в пояснице слева

Иногда отмечается слабая тупая боль в левом боку сзади в пояснице – обычно она появляется при хронических заболеваниях, иногда может быть следствием внутренних повреждений. Подробнее о причинах:

1. Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут привести к тупой боли, которая усиливается при движениях.
2. Артрит или артроз – в патологию вовлекаются дугоотростчатые суставы или соединения головки ребра. Обычно болит левая часть спины рядом с позвоночником.
3. Болезни почек – хронические воспалительные изменения в период ремиссии провоцируют тупую боль слева в спине. Она может перейти в ноющую, тянущую или острую.
4. Поражение репродуктивных органов – сопровождается болью в спине слева внизу. Иногда симптом распространяется на обе стороны.
5. Беременность – в некоторых случаях боль в пояснице и внизу живота слева появляется на поздних сроках, когда плод сдавливает внутренние органы.

Почему болит правый бок: разбираемся в причинах боли в спине под ребрами

Боль в подреберье может возникнуть как внезапно: от травмы, перегрузки, сильного напряжения, мышечной усталости – так и быть следствием воспалительного процесса, протекающего в организме.

Ниже мы разберем основные причины боли сбоку под правым ребром и симптомы, на них указывающие.

Важно! Данный список не является исчерпывающим. При постоянной или усиливающейся боли в правом подреберье обращаться к врачу нужно незамедлительно!

Травмы в области ребер

Причина: ушиб, перелом, трещина и другие повреждения реберных костей

Симптомы: при небольших повреждениях (ушибах или трещинах) боль может быть слабой, тянущей, причиняющей дискомфорт и усиливающейся при нажатии или надавливании. В случае более серьезных травм (например, переломе) боль становится постоянной, давящей, буквально заполняющей все подреберье и переходящей в спину. Человек может жаловаться на сложности с дыханием, посинение участков кожи в пострадавшей области.

Диагностика: подтвердить наличие травмы поможет рентгенографическое исследование

Защемление нервов, межреберная невралгия

Причины: болезни нервной системы, растяжение мышц, микротравмы, осложнения заболеваний позвоночника

Симптомы: острая боль в грудине и подреберье, возникающая внезапно и усиливающаяся при движении, поворотах, кашле и чихании. Часто боль носит односторонний характер (появляется справа или слева), сопровождается спазмами, покалываниями, жжением.

Диагностика: для выявления межреберной невралгии необходимо комплексное обследование, включающее анализы, УЗИ, МРТ, ЭКГ.

Болезни легких

Причины: пороки развития легких, наследственность, вредные привычки (курение), вирусная и бактериальная природа болезней (бронхит, пневмония, трахеит, туберкулез), воспалительные процессы (например, плеврит) и т.д.

Симптомы: боль возникает в подреберье и отдает в спину, может усугубляться при вдохе. Дыхание становится тяжелым, возможно повышение температуры и посинение носогубного треугольника.

Диагностика: рентген, лабораторные исследования

Остеохондроз и грыжи

Причины: деформация и разрушение межпозвоночных дисков в результате травм, чрезмерных нагрузок на позвоночник, малоподвижного образа жизни и других причин.

Симптомы: При поясничном остеохондрозе боль в спине под ребрами присутствует практически всегда, но наибольший дискомфорт причиняет после нагрузки и при физической активности. В зависимости от стадии остеохондроза боль может усиливаться и отдавать в конечности. В особенно серьезных случаях (например, при межпозвоночной грыже) возможны проблемы с координацией вплоть до нарушения двигательной способности.

Диагностика: некоторые признаки остеохондроза вы можете определить самостоятельно, однако установить диагноз и стадию болезни может только врач.

Заболевания органов пищеварения

Причины: болезни ЖКТ, печени, поджелудочной железы.

Симптомы: характер боли и сопутствующие симптомы могут различаться в зависимости от заболевания:

• Язва, гастрит: болит спина и подреберье, возможны тошнота и нарушения пищеварения
• Гепатит, цирроз и другие болезни печени: болит правый бок под ребрами, нарушается кровообращение
• Панкреатит: боль опоясывающая, постоянная, возникающая после жирной пищи.
• Холицистит: боль локализуется слева и отдает в спину, сопровождается повышением температуры, вялостью, потерей аппетита.

Диагностика: осмотр врача, пальпация и последующее обследование.

Онкологические заболевания

Причины: рак желудка и поджелудочной железы

Симптомы: при злокачественных опухолях возможна ярко выраженная, тянущая боль в спине под ребрами как слева, так и справа.

Диагностика: для исключения онкологической природы болей необходима биопсия.

Почечные заболевания

Причины: нарушения функций почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефроптоз и др.).

Симптомы: болит правый бок под ребром, отдает в спину. Добавляются частые позывы к мочеиспусканию (или, наоборот, затруднения), изменение цвета и состава мочи, может повышаться температура тела, увеличиваться лимфоузлы.

Диагностика: осмотр, УЗИ, анализы

Воспаление аппендикса

Причины: закупорка входа в прямую кишку, бактериальная природа.

Симптомы: сильная, острая, пульсирующая боль в правом боку, тошнота, рвота, повышение температуры. Возможна «миграция» боли через живот к пояснице.

Диагностика: осмотр и пальпация, УЗИ.

Что может вызывать боль в поясничном отделе

Вызывать боли в пояснице с правой стороны могут различные клинические состояния острого или хронического типа. К наиболее распространённым причинам боли в пояснице справа относят:

• Врождённые или приобретенные клинические нарушения опорно-двигательной системы: остеомиелит, спондилолистез, сакроилеит, остеохондроз и пр.
• Заболевания, связанные с травмами или воспалениями в поясничной области или в зоне седалищной мышцы, когда боль отдаёт в ягодицу, а также онкологические признаки, например, злокачественное новообразование в правом боку.
• Клинические патологии неврологического типа, например, люмбаго, правосторонний неврит, грыжа межпозвоночных дисков, радикулит, невромиалгия в пояснице и так далее.
• Воспалительные процессы внутренних системных органов, расположенных в правой стороне анатомического атласа: правый яичник у женщины, желчный пузырь, кишечник, печень, пиелонефрит правой почки.

Рассмотрим основную болевую симптоматику (боли с правой стороны поясницы) при возможных клинических проявлениях, с точки зрения, наиболее часто встречающихся в медицинской практике.

Характер и виды боли

В основном болезненные ощущения появляются там, где начался патологический процесс. Поэтому зная анатомию, можно предположить, почему беспокоит правый бок со стороны спины. К примеру, во время плеврита, болит непосредственно над местом поражения (в боку справа или прямо под лопаткой), а боль имеет колющий характер при вдохе.

Но бывают ситуации, когда болевой синдром не зависит от места поражения. Существует 2 вида такого дискомфорта:

• Проецируемый – от места возникновения он распространяется по ходу нервных окончаний, в которых произошли изменения, и возникает даже в отдаленных участках тела (к примеру, в случае остеохондроза, болезненность может отдавать в ногу и т. д.)
• Отраженный – появляется при нарушениях в работе внутренних органов или целых систем и может проявляться совершенно в другом месте тела.

Боль с правой стороны спины часто принимает разный характер:

1. Тянущий – связан с получением травмы или повреждением структур опорно-двигательного аппарата.
2. Схваткообразный – с периодическим возникновением и прекращением болезненности. Такие боли характерны для заболевания мочеполовой системы и возникают в случае сокращения гладкой мускулатуры.
3. Кинжальная боль может быть свидетельством внутреннего кровотечения или указывать на разрыв органа или другого образования.
4. Нарастающий – когда болевые симптомы постепенно усиливаются, что говорит о воспалительном процессе.
5. Монотонный – зачастую становится показателем патологии паренхиматозного органа (печени и т. д.).
6. Прострелы нередко появляются при различных патологиях позвоночного столба, особенно в случаях, которые указывают на повреждение нервных окончаний спинного мозга.

Этапы развития остеохондроза

Структурные изменения