Как долго можно принимать нимесулид при артрите
Клинико-фармакологическая группа
НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2
Действующее вещество
— нимесулид (nimesulide)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки | 1 таб. |
нимесулид | 100 мг |
1000 шт. — пакеты полиэтиленовые (1) — контейнеры полиэтиленовые.
Фармакологическое действие
НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. В отличие от других НПВП селективно подавляет циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов (Pg) в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее влияние на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза Pg в здоровых тканях).
Фармакокинетика
Абсорбция при приеме внутрь — высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Время достижения Cmax — 1.5-2.5 ч. Связывание с белками плазмы — 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислым альфа1-гликопротеидом — 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Cmax — 3.5-6.5 мг/л. Vd — 0.19-0.35 л/кг. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит -4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.). T1/2 нимесулида — 1.56-4.95 ч, 4-гидроксинимесулида — 2.89-4.78 ч. 4 — Гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.
Показания
- ревматоидный артрит;
- остеоартроз;
- артриты различной этиологии;
- артралгии;
- миалгии;
- послеоперационные и посттравматические боли;
- бурсит;
- тендинит;
- альгодисменорея;
- зубная и головная боль.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшая боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
- активное желудочно-кишечное кровотечение;
- цереброваскулярное или иное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
- печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
- гепатотоксические реакции при использовании нимесулида в анамнезе;
- алкоголизм;
- наркомания;
- выраженная хроническая почечная недостаточность (ХПН) (КК менее 30 мл/мин);
- прогрессирующие заболевания почек;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- одновременный прием других гепатотоксических лекарственных средств;
- детский возраст до 12 лет;
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность.
С осторожностью: ИБС, цереброваскулярные заболевания, ХСН, дислипидемия/гиперлилидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, почечная недостаточность (КК менее 30-60 мл/мин), анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. АСК, клопидогрел), пероральных ГКС, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Дозировка
Внутрь.
Содержимое 1 пакетика гранулята растворяют в 80-100 мл воды. Рекомендуемая доза для взрослых и подростков в возрасте 12-18 лет составляет 100 мг (1 пакетик) 2 раза/сут после еды. Максимальная суточная доза для взрослых и подростков в возрасте 12-18 лет составляет — 200 мг.
Не требуется снижения дозы для пациентов пожилого возраста.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.
Минимально эффективная доза должна назначаться на протяжении как можно более короткого периода времени с тем, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций. Максимальная продолжительность приема препарата не должна превышать 15 дней.
Побочные действия
Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, анафилактоидные реакции.
Со стороны ЦНС: головокружение, ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения, головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь, усиление потоотделения, эритема, дерматит, крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны мочевыделительной системы: отеки, дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия, почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, гастрит, боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.
Со стороны печени и желчевыводящей системы: повышение печеночных трансаминаз, гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.
Со стороны системы кроветворения: анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.
Со стороны дыхательной системы: одышка, обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, тахикардия, геморрагии, приливы.
Прочие: общая слабость, гипотермия.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, апатия, желудочно-кишечное кровотечение, повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания;
Лечение: рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение. Специфического антидота Нимесулида нет. Больным, поступившим в стационар с симптомами передозировки препаратом (в течение 4 ч после его приема или после приема высокой дозы) рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля (взрослым — 60-100 мг) и/или слабительного средства осмотического типа. Необходим регулярный контроль функции печени и почек. Данных о возможности выведения нимесулида с помощью гемодиализа нет. Формированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.
Лекарственное взаимодействие
Имеются данные о том, что нимесулид может снижать биодоступность фуросемида, выступать конкурентом по связыванию белков плазмы с фенофибратом, салициловой кислотой, толбутамидом.
Нимелид может замещать салициловую кислоту и фуросемид (но не варфарин) в плазменных белках.
Он не оказывает никакого влияния на препараты, воздействующие на концентрацию глюкозы крови и толерантность к глюкозе у больных сахарным диабетом, леченных различными препаратами, содержащими производные сульфонилмочевины.
Не рекомендуется прием нимесулида одновременно с мочегонными, оказывающими повреждающий эффект на почечную гемодинамику.
Физиологические концентрации ненасыщенных жирных кислот не влияют на связывание нимесулида с сывороточным альбумином.
В терапевтических концентрациях на связывание нимесулида не влияли варфарин, фуросемид, глибенкламид, дигитоксин.
В присутствии нимесулида могут значительно возрасти свободные фракции метотрексата.
Прием нимесулида в терапевтических дозах внутрь в течение короткого периода не изменяет сывороточный профиль дигоксина у больных со слабо выраженной сердечной недостаточностью.
Концентрация лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида. Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.
Использование с ГКС, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Особые указания
Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять препарат в минимальной эффективной дозе с наименьшей продолжительностью. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.
Необходимо прекратить прием препарата в случае повышения температуры или развития на фоне его приема гриппоподобных симптомов.
При появлении у больных, принимающих Нимесулид, симптомов, указывающих на повреждение печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная утомляемость, темная моча), или повышения уровня печеночных трансаминаз, препарат следует отменить. Таким больным не рекомендуется назначать Нимесулид и в дальнейшем.
Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки могут развиться в любой момент при применении препарата, которые могут не сопровождаться клинически выраженными симптомами (в т.ч. болевой синдром). При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат следует отменить.
В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить.
В случае использования препарата более 2-х недель необходим контроль показателей функции печени.
У больных циррозом печени или с почечной недостаточностью с гипоальбуминемией или гипербилирубинемией связывание нимесулида снижается.
У больных пожилого возраста наиболее часто развиваются побочные эффекты при приеме препарата, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, нарушение функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния больного.
Применение нимесулида может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В случае, если при использовании препарата возникают нежелательные явления со стороны ЦНС и органов чувств необходимо воздержаться от вождения автотранспортом и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям до 12 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженной хронической почечноой недостаточности (ХПН) (КК менее 30 мл/мин); при прогрессирующих заболеваниях почек.
С осторожностью: почечная недостаточность (КК менее 30-60 мл/мин).
Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.
В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени.
При появлении у больных, принимающих Нимесулид, симптомов, указывающих на повреждение печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная утомляемость, темная моча), или повышения уровня печеночных трансаминаз, препарат следует отменить. Таким больным не рекомендуется назначать Нимесулид и в дальнейшем.
Применение в пожилом возрасте
Применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста.
У больных пожилого возраста наиболее часто развиваются побочные эффекты при приеме препарата, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, нарушение функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния больного.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 4 года. Не использовать по истечении срока годности.
Описание препарата НИМЕСУЛИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Препарат Нимесулид — лекарственное средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), оказывающее обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Препарат эффективен при лечении заболеваний суставов, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом. Препарат широко применяется в медицинской практике для снятия боли после хирургического вмешательства. Помимо этого, вещество нимесулид используется при воспалениях различного характера в качестве одного из компонентов комплексной терапии.
Форма выпуска и состав
В настоящее время производители предлагают следующие формы выпуска лекарства:
- таблетки;
- суспензия;
- гель для наружного применения;
- гранулы для приготовления раствора.
Независимо от формы выпуска в состав лекарства входит действующее вещество нимесулид в различной дозировке.
В состав таблеток входят вспомогательные компоненты: гидрофосфат кальция, лаурилсульфат натрия, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, аэросил, тальк, гидроксипропилцеллюлоза. Препарат выпускается компаниями Атолл, Максфарма, израильской Тева, македонской Replekpharm. В РЛС сказано, что латинское название препарата – Nimesulidum.
Фармакологические свойства
Препарат Нимесулид обладает анальгетическими, противовоспалительными и незначительными жаропонижающими свойствами. Активное вещество подавляет выработку простагландинов циклооксигеназы-2 в очаге воспаления, в результате чего обеспечивается противовоспалительное действие средства.
Подавляя образование свободных радикалов, действующее вещество не оказывает влияния на процесс гемостаза и фагоцитоза.
Препарат не только тормозит выработку простагландинов, но и снижает выброс гистаминов, что позволяет в короткое время снять спазм бронхов. Действующее вещество сокращает выработку ферментов, поддерживающих процесс воспаления в организме.
Снижение образования цитокинов происходит в результате освобождения фактора некроза опухоли.
Нимесулид разжижает кровь, препятствуя склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов. Антиоксидантные свойства препарата достигаются благодаря выработке миелопероксидазы. Этот фермент тормозит процесс перекисного окисления, способствует сокращению выработки активного кислорода и разрушению свободных радикалов.
Нимесулид оказывает воздействие на глюкокортикоидные рецепторы. Это позволяет увеличить длительность противовоспалительного действия средства, что приравнивается к приему глюкокортикоидов в небольшой дозировке. Использование препаратов нимесулида для лечения заболеваний суставов не приводит к разрушению хрящевой ткани.
После приема активное вещество быстро попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация в крови отмечается через 60 минут после применения средства. Лекарственное средство полностью выводится из организма через сутки. При длительном использовании кумуляции действующего вещества в организме не происходит.
Показания
Нимесулид является симптоматическим препаратом, снимающим воспаление, устраняющим боль и снижающим температуру. Так, препарат Нимесулид применяют при следующих заболеваниях и состояниях:
- воспалительные процессы, затрагивающие хрящевую ткань, связки, сухожилия, суставы и сопровождающиеся сильной болью;
- остеохондроз, сопровождающийся болью различной интенсивности;
- мышечные боли различного происхождения;
- головные боль и мигрень средней степени;
- болевой синдром при подагре в стадии обострения;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- псориатический артрит;
- зубная боль;
- боли после хирургического вмешательства;
- посттравматическое воспаление мягких тканей;
- болезненные менструации;
- воспалительные процессы, затрагивающие хрящевую ткань, связки, сухожилия, суставы и сопровождающиеся сильной болью;
- остеохондроз, сопровождающийся болью различной интенсивности;
- мышечные боли различного происхождения;
- головные боль и мигрень средней степени;
- болевой синдром при подагре в стадии обострения;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- псориатический артрит;
- зубная боль;
- боли после хирургического вмешательства;
- посттравматическое воспаление мягких тканей;
- болезненные менструации.
Еще нимесулид можно использовать при инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры. Следует помнить, что препарат избавляет только от симптомов заболевания, но не устраняет его причины и не влияет на его течение.
При лечении простатита препарат Нимесулид назначают в качестве противовоспалительного и жаропонижающего средства.
Инструкция по применению
В медицине используют обычные или растворимые в воде таблетки Нимесулид, предназначенные для перорального применения. В обычной таблетке содержится 100 мг активного вещества, в растворимой — 50 мг.
Нимесулид в таблетках следует принимать взрослым пациентам по 1-2 таблетке дважды в день. Необходимая доза лекарственного средства должна быть подобрана специалистом индивидуально с учетом тяжести состояния пациента. Если дозировка неэффективна, ее следует увеличить. Максимально допустимое количество препарата не должно превышать четырех таблеток в день, то есть 400 мг.
Информация о том, как долго можно принимать таблетки, содержится в аннотации к препарату. Обычно врачи не рекомендуют использовать средство дольше 15 дней. Длительность лечения с использованием таблеток может быть сокращена, если симптомы воспалительного процесса и боль проходят быстрее.
Врачи рекомендуют пить лекарство перед приемом пищи. Если такой способ вызывает боли и дискомфорт в желудке и кишечнике, следует принимать таблетки во время еды или после нее.
Для пациентов старше 65 лет не требуется снижения суточной дозы. Рекомендуется использовать минимальную эффективную дозу препарата в течение короткого времени. Это поможет избежать проявления побочного эффекта лекарства.
Для получения суспензии порошок (гранулы) Нимесулида следует растворить в 100 мл прохладной питьевой воды. Раствор принимают во время еды. Взрослым пациентам назначают один пакетик средства дважды в сутки. Не следует самостоятельно увеличивать дозу без консультации врача, поскольку это может вызвать развитие осложнений и побочных эффектов. Пациенты пожилого возраста и дети старше 12 лет принимают лекарство в такой же дозировке.
Пациентам с почечной недостаточностью следует снизить дозу вдвое до одного пакетика в день. Следует определить минимальное эффективное количество препарата и принимать его через одинаковые промежутки времени. Это поможет избежать развития побочного действия и обострения заболевания.
Гель Нимесулид помогает избавиться от боли в области суставов, уменьшает отечность и скованность в утреннее время. Препарат предназначен для наружного применения. Средство наносят тонким слоем на предварительно очищенные от загрязнений и остатков лекарственных средств кожные покровы в очаге воспаления или боли. Препарат равномерно распределяют по поверхности кожи массажными движениями. Средство не следует втирать.
Лекарство используют 3−4 раза в день. Курс лечения гелем Нимесулид составляет 14 дней. При нанесении препарата следует избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки. Нельзя применять мазь, если на месте нанесения имеются открытые раны или ожоги. Гель не предназначен для использования под окклюзионные повязки.
Нимесулид достаточно часто используется в педиатрической практике. При этом детям младшего возраста назначают только сироп.
Для лечения детей до 12 лет могут быть использованы таблетки. Лекарство содержит 10 мг действующего вещества, что следует учитывать при расчете необходимой дозы. Дозировка препарата рассчитывается с учетом массы тела ребенка — на один килограмм 1,5 мг. Для удобства использования в упаковке имеется мерный шприц.
Допустимая доза препарата в детском возрасте не должна превышать 5 мг на один килограмм в день. При весе ребенка более 40 кг используется взрослая доза. Максимальный курс лечения составляет 15 дней.
Нимесулид является эффективным жаропонижающим средством. Его назначают для снижения температуры у детей при гриппе и респираторных вирусных инфекциях. Многие врачи рекомендуют использовать этот препарат только в крайнем случае и снижать высокую температуру более безопасными средствами, содержащими парацетамол или ибупрофен.
Следует отметить, что лекарство оказывает очень сильное жаропонижающее действие, поэтому указанную дозу следует разделить на две части.
При использовании нимесулида для детей следует подобрать минимальную эффективную дозу, учитывая при этом вес ребенка. Это поможет снизить риск возникновения побочных эффектов в несколько раз.
Противопоказания и побочные действия
Нимесулид обладает широким перечнем противопоказаний. Использование лекарственного средства запрещено, если у пациента диагностированы следующие заболевания:
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам лекарства;
- внутренние кровотечения, в том числе, желудочно-кишечные;
- цереброваскулярное кровотечение;
- гиперкалиемия;
- болезнь Крона;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- язвенный колит в стадии обострения;
- хроническая почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь сердца;
- заболевания системы кроветворения;
- тяжелые астматические заболевания;
- бронхиальная астма, сочетающаяся с полипозом околоносовых пазух;
- алкоголизм.
Также препарат нельзя принимать в комбинации с гепатотоксическими средствами и после недавно проведенного аортокоронарного шунтирования.
С особой осторожностью препарат может быть использован для лечения пациентов, страдающих сахарным диабетом и болезнями периферических артерий.
Под контролем лечащего врача Нимесулид используется одновременно с антикоагулянтами, антиагрегантами, глюкокортикостероидами.
Прием таблеток может спровоцировать развитие побочных эффектов. У некоторых пациентов наблюдается учащенное сердцебиение, одышка, нарушение тонуса кровеносных сосудов, снижение артериального давления, «приливы», головная боль и головокружение, слабость, сонливость, быстрая утомляемость, раздражительность, повышенное чувство страха, приступы бронхиальной астмы. Больные могут жаловаться на тошноту, рвоту, нарушение стула, боли в эпигастральной области, повышенное газообразование.
В редких случаях наблюдается снижение остроты зрения, отеки тканей, кровь в моче, неприятные ощущения при мочеиспускании, снижение образования тромбоцитов в крови, анемия, нарушение свертываемости крови.
Аллергические реакции проявляются в виде высыпаний на коже, кожного зуда, ангионевротического отека с отеком тканей лица, шеи и наружных половых органов.
При проявлении вышеперечисленных симптомов прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу для дополнительного обследования, по результатам которого специалист определит целесообразность использования лекарственного средства. Нимесулид обладает дозозависимостью, то есть вероятность проявления побочных и эффектов увеличивается при использовании высоких доз препарата. Оптимальной дозой принято считать 200 мг средства для пациентов, не страдающих язвенной болезнью желудка и печеночной недостаточностью.
В случае превышения дозы у больного наблюдаются признаки передозировки:
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- общая слабость;
- сонливость.
После отмены лекарства и симптоматического лечения, которое включает промывание желудка и прием сорбентов, все неприятные симптомы проходят.
Особые указания
Перед использованием таблеток следует проконсультироваться с лечащим врачом, который ознакомит пациента с особенностями использования препарата. Указания врача нужно обязательно соблюдать во время всего курса лечения. Так, следует учитывать следующие моменты:
- Склонность к внутренним кровотечениям требует использование Нимесулида под контролем специалиста.
- Коррекция дозировки необходима больным, имеющим почечную или печеночную недостаточность. В случае увеличения уровня печеночных ферментов, появлении высыпаний на коже неаллергического происхождения, боли в верхней части брюшной полости, потемнения мочи, пожелтения кожи лечение нимесулидом прекращают.
- В случае изменения зрительного восприятия прием лекарства следует прекратить и провести полное обследование у офтальмолога.
- Гипертоникам препарат назначают в минимальной дозе, поскольку он может вызвать задержку жидкости в периферических тканях.
- Нимесулид не используют совместно с другими препаратами группы нестероидных противовоспалительных средств.
- Лекарство не следует принимать при планировании беременности, поскольку действующее вещество способно снижать фертильность у женщин.
- Лечение прекращают, если улучшений нет или на фоне приема повышается температура, возникают симптомы гриппа, желудочного кровотечения, нарушения деятельности почек и печени.
Использование таблеток Нимесулид запрещено при беременности, поскольку действующее вещество проникает через плаценту и оказывает негативное воздействие на развивающийся плод. На поздних сроках беременности лекарственное средство может вызвать атонию матки и привести к закрытию баталова протока у ребенка.
Нимесулид может быть использован в период лактации только в случае крайней необходимости. В этом случае на время лечения грудное вскармливание прекращают и используют искусственную молочную смесь.
Нимесулид нельзя принимать с некоторыми лекарствами. Например, одновременный прием с лекарством “Кетанов” может привести к возникновению серьезных побочных эффектов. Также нужно помнить об отрицательной совместимости препарата Нимесулид и алкоголя: лекарство и этанол спровоцируют негативные реакции организма.
Аналоги и стоимость препарата
В аптеках можно встретить большое количество средств, содержащих нимесулид:
- порошок или гранулы для приготовления суспензии содержится в препаратах Нимесил и Найз;
- сироп Нимесулид — Нимезик и суспензия Найз;
- гель Нимесулид — мазь Нимесулид и гель Найз;
- Нимесил;
- Нимесулид 100 — таблетки Нимесулида, содержащие 100 мг действующего вещества.
Средство в форме ректальных свечей не производится.
Похожее терапевтическое действие оказывают также Месулид, Нелесен, Нимелид, Нимеприм, Нимфаст, Новолид, Пролид, Сулайдин, Флолид.
Приобрести лекарственное средство можно только по рецепту врача. Не рекомендуется использовать лекарство самостоятельно, поскольку это может привести к тяжелым последствиям. Сколько стоит Нимесулид в таблетках? Средняя цена этой формы выпуска в России составляет 130 рублей за упаковку.
Отзывы пациентов
Антонина. Таблетки Нимесулид хорошо снимают боль при остеохондрозе. В период обострения лекарство принимаю ежедневно по одной таблетке. Побочных действий не наблюдается. До этого ни одно средство не помогало.
Валентин. Нимесулид принимаю при грыже позвоночника. Это хорошее противовоспалительное и обезболивающее средство. Боль проходит постепенно. Результат становится заметен через 1−2 дня. Лекарство также хорошо снимает зубную и головную боль.
Екатерина. Нимесулид всегда есть в нашей домашней аптечке. Его используем для снятия боли, а также во время простуды для снижения температуры. Нимесулид помогает также избавиться от мигрени.
Ксения. Таблетки использовала после операции в качестве обезболивающего средства. После приема швы практически не беспокоят. Лекарство стоит недорого по сравнению с зарубежными аналогами. Перед использованием нужно внимательно прочитать инструкцию, так как у средства много противопоказаний.
© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.
Источник