Как достичь ремиссии при артрите
Люди с ревматоидным артритом (РА) чувствуют множество симптомов, включая боль в суставах и усталость, которые приходят и уходят. Когда человек с ревматоидным артритом чувствует себя лучше и симптомы практически незаметны, это называется клинической ремиссией или просто ремиссией РА. В периоды ремиссии человеку кажется. что артрит ушел насовсем.
Что такое ремиссия?
Ремиссия означает, что ваша болезнь больше не активна. Спонтанная ремиссия при ревматоидном артрите встречается редко. Пациенты чаще всего испытывают ремиссию с РА во время приема лекарств. Это означает, что если лечение будет прекращено, болезнь, скорее всего, снова станет активной.
Ремиссия РА может означать, что симптомы болезни полностью исчезли, или что они случайны и проявляются в виде редких болей и утренней скованности. Американский колледж Ревматологии опубликовал конкретные рекомендации по определению ремиссии РА:
- Менее 15 минут скованности при пробуждении утром.
- Боль в суставах и отек отсутствуют или проявляются в очень слабой мере.
- Анализы крови показывают отсутствие инфекции.
Ремиссия означает, что симптомы артрита исчезли и активность болезни прекратилась. Незначительная активность заболевания не приводит к сильному повреждению суставов.
Исследование ремиссии
Показатели ремиссии в настоящее время выше, чем они были раньше, особенно с использованием модифицирующих болезнь противоревматических препаратов (DMARDs) и биопрепаратов. Исследование из Университета Лос-Андес в Сантьяго, Чили сообщает, что частота ремиссии при РА может достигать 48 процентов. Специфические факторы повышают шансы на ремиссию, включая умеренную активность заболевания и его достаточно короткую длительность.
В то время как ремиссия возможна для многих, вероятность устойчивой ремиссии является редкой. Недавние исследования из Швеции показывают, что большинство людей с РА никогда не достигают стойкой ремиссии. Они определяют устойчивую ремиссию как ремиссию, длящуюся шесть месяцев или более.
Было также установлено, что устойчивая ремиссия чаще встречается на ранних стадиях РА и что определенную роль играют такие факторы, как длительность и тяжесть заболевания, пол (ремиссия чаще встречается у мужчин) и возраст.
Исследования по безлекарственной ремиссии проводятся редко и часто не дают результатов. По крайней мере, один отчет показывает, что шансы на ремиссию без лекарств составляют от 3,6 до 22 процентов, но необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы определить, почему некоторые люди достигают ремиссии без лекарств, а другие нет. В частности, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, какие факторы способствуют ремиссии РА, включая продолжительность заболевания и генетику.
Что исследователи знают наверняка, так это то, что ремиссия без лекарств редка и часто недолговечна.
Обзор нескольких исследований, опубликованных в журнале Current Rheumatology Reports, показывает, что менее 15 процентов людей с РА способны поддерживать ремиссию без лекарств.
Как достичь ремиссии
Основная задача комплексного лечения при ревматоидном артрите — достичь ремиссии.
Лечение в виде ранней и агрессивной терапии является ключом к улучшению симптомов и остановке прогрессирования РА. Это важно, потому что страдают во время артрита не только суставы. РА-это системное заболевание, и если его не лечить (или лечить недостаточно), вы подвергаетесь дальнейшему риску развития ряда заболеваний, которые могут нанести вред вашему сердцу, легким, глазам и другим органам.
Даже если ваш РА хорошо лечится, ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) намного выше, чем если у вас нет РА. Однако эффективное и успешное лечение РА снижает риск. Когда воспаление управляется, человек будет нуждаться в меньшем количестве лекарств. Это имеет решающее значение в связи с тем, что многие препараты для лечения РА повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
БАДы с гидролизатом коллагена восстанавливают разрушенные в результате болезни суставные ткани и ткани хряща, что позволяет значительно продлить ремиссию при артрите.
Лекарства для лечения РА известны тем, что подавляют гиперактивную иммунную систему организма. Противоревматические препараты, такие как метотрексат, часто являются терапией первой линии для снятия боли и воспаления, улучшения симптомов и замедления прогрессирования РА. Когда эти препараты не помогают или помогают недостаточно, биологически активные добавки являются следующим средством, которые рассматривают врачи. БАДы с гидролизатом коллагена восстанавливают разрушенные в результате болезни суставные ткани и ткани хряща, что позволяет значительно продлить ремиссию при артрите. Заказать БАДы с гидролизатом коллагена можно здесь: https://zapitanie.ru/gde_kupit_anfeya_i_kollagen
Как продлить ремиссию?
Как только человек достигает ремиссии, важно сделать все возможное, чтобы оставаться там как можно дольше. Самое главное — продолжать принимать лекарства. Хотя некоторые исследователи считают, что лекарственная ремиссия возможна, для большинства людей РА требует пожизненного лечения. Даже если вы не чувствуете боли, болезнь все равно может поражать ваши суставы и органы. Например, внезапная боль в колене может говорить о том, что артрит вернулся. Препараты РА удерживают иммунную систему от чрезмерной реакции,и если их не принимать, симптомы болезни вернутся. Кроме того, остановка и запуск лекарств может привести к тому, что ваша иммунная система больше не будет положительно реагировать на лекарства.
В дополнение к приему лекарственных препаратов вы должны регулярно посещать ревматолога и вести здоровый образ жизни, чтобы облегчить симптомы заболевания.
Источник
Артрит считается серьезным заболеванием, которое в тяжелых случаях может привести к инвалидности. Полное выздоровление возможно не на каждой стадии болезни, поэтому многие люди стремятся добиться ремиссии при артрите. Стоит учитывать, что лечение запрещено прекращать даже на стадии ремиссии, так как возможны осложнения.
Как добиться наступления ремиссии при артрите
Ремиссии возможна на любой стадии артрита
Добиться ремиссии при артрите возможно на любой стадии. Рекомендуется при первых же симптомах провести диагностику на наличие данного заболевания, так как на начальных этапах ревматоидный артрит возможно не только перевести в состояние ремиссии, но и добиться полного выздоровления. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:
- Обязательно принимать медикаментозные препараты. Схему приема лекарств назначает только врач-ревматолог с учетом возраста, общего состояния и сопутствующих заболеваний пациента. Медикаментозная терапия играет самую важную роль в лечении артрита. Без соблюдения данного правила наступление ремиссии маловероятно.
- Заниматься физической активностью. Чрезмерные нагрузки при артрите запрещены, но специальный комплекс ЛФК пойдет на пользу и ускорит процесс наступления ремиссии. Людям, которым тяжело выполнять физические упражнения, рекомендовано ежедневно уделять полчаса для пешей прогулки.
- Предотвращать периоды обострения заболевания. Обострением считается резкое увеличение активности артрита. Период обострения характеризуется повышенной усталостью и сильным болевым синдромом. Для того, чтобы избежать обострения заболевания, необходимо придерживаться назначенного лечения, избегать подъема тяжестей и переохлаждения.
- Соблюдать режим труда и отдыха. Повышенная трудовая деятельность запрещена людям, страдающим артритом. Необходимо уделять сну не менее 8 часов, чтобы организм успевал восстанавливаться.
- Разрешается применять методики народной медицины. Например, накладывать компресс или делать ванночки с добавлением противовоспалительных трав.
- Придерживаться сбалансированного питания и исключить жирную пищу. Необходимо контролировать потребление соли и выпивать большое количество чистой воды.
Для достижения ремиссии необходимо соблюдать диету, употреблять как можно больше полезных продуктов и отказаться от запрещенных. Список разрешенных продуктов представлен в таблице.
| Группа продуктов | Перечень |
| Молочная продукция | Кефир, нежирное молоко, натуральный йогурт, сметана, несоленый сыр |
| Рыба, мясо | Индейка, курица, кролик, креветки, ракообразные, кальмары, нежирная рыба |
| Крупы | Любые, за исключением бобовых |
| Овощи и фрукты | Кукуруза, свекла, чеснок, морковь, лук, огурцы, помидоры, кабачки, мандарины, апельсины, клубника, лимон |
| Сладкое | Мармелад, зефир, пастила, варенье, мороженое, не шоколадные конфеты |
| Напитки | Зеленый чай, любой сок, морс, компот, минеральная вода, чай из фруктов и ягод |
| Специи | Корица, лавровый лист, ванилин, лимонная кислота, чеснок, гвоздика, куркума |
Юношеский ювенильный артрит легче всего поддается терапии. С этим типом артрита могут столкнуться дети в любом возрасте. Заболевание характеризуется тем, что почти всегда диагностируется на ранних стадиях. Для того, чтобы оно перешло в стадию ремиссии, необходимо придерживаться всех вышеперечисленных правил.
Медикаментозное лечение в этом случае включает в себя несколько групп препаратов.
| Группа препаратов | Названия |
| Глюкокортикостероиды | Дексаметазон, Берликорт, Буденофальк, Преднизолон |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Нурофен, Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Лорноксикам |
| Препараты для лечения артрита | Метотрексат, Сульфасалазин, Делагил |
| Препараты для коррекции иммунной системы | Этанерцепт, Ремикейд |
| Препараты кальция | Кальций Магний Хелат, Кальций Д-3 |
Ремиссии при псориатическом артрите возможно добиться за короткий срок. В большинстве случаев артрит данного типа является следствием псориаза, поэтому необходимо устранять первопричину заболевания. Для этого используются препараты как внутреннего, так и наружного применения. Артрит такого типа легче всего поддается терапии, но запущенная форма имеет более тяжелые последствия. При своевременном начале лечения существуют высокие шансы на полное избавление от заболевания.
Признаки ремиссии
Во время ремиссии симптомы отсутствуют или становятся менее выраженными
Во время ремиссии самочувствие человека значительно улучшается. Симптомы, характерные для острой стадии заболевания, отсутствуют или становятся менее выраженными.
Пациент замечает, что отсутствует слабость, болевые ощущения уменьшаются или исчезают полностью, а также сокращается припухлость и отечность суставов. Многие люди допускают в этот период серьезную ошибку, отказываясь от дальнейшего лечения, так как путают стадию ремиссии с полным выздоровлением.
Нужно ли продолжать лечение в стадии ремиссии
Полное исчезновение симптоматики не является поводом для отмены терапии
Полное прекращение лечения артрита строго запрещено, даже если заболевание находится в стадии ремиссии. В этот период возможно полное исчезновение симптоматики, но это не является поводом для отмены терапии.
Врач может скорректировать лечение и отменить некоторые медикаменты. Например, прием обезболивающих препаратов не обязателен, если болевой синдром исчез или стал менее выраженным. Дозировка остальных препаратов, может быть снижена, но не отменена полностью. Полный отказ от лекарственных препаратов разрешается при стойкой ремиссии при условии, что остальные меры будут соблюдаться. А также в тех случаях, когда препараты оказывают негативное влияние на функционирование других органов. При наличии противопоказаний и побочных действий необходимо подобрать другое лекарство.
Особое внимание стоит уделить медикаментам наружного действия. Мази и гели, направленные на лечение артрита, практически не имеют противопоказаний, но они помогают продлить период ремиссии, а также снимают симптоматику во время основного лечения.
Строго запрещается отказ от соблюдения диеты, так как жирная и чрезмерно соленая пища может спровоцировать острую стадию артрита. Рекомендуется придерживаться плана лечения, назначенного врачом-ревматологом.
Исчезновение симптоматики не означает полное выздоровление. Необходимо провести соответствующие диагностические меры, чтобы подтвердить выздоровление. Только в этом случае можно отменять медикаментозное лечение, но отказываться от диеты и злоупотреблять вредными привычками по-прежнему запрещено.
Как продлить ремиссию
Для продления ремиссии артрита подойдут методики народной медицины
Длительность ремиссии зависит от типа артрита, общего состояния пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний.
Для того, что бы период ремиссии продолжался как можно дольше, необходимо продолжать лечение и придерживаться здорового образа жизни. Схемы лечения при артрите рассчитаны на снижение симптоматики, добиться полного выздоровления получается только в редких случаях.
В настоящее время существует множество препаратов, направленных на лечение артрита. Принимать их можно только после консультации врача и проведения необходимой диагностики. Как правило, медикаментозное лечение продолжается длительный период, а при тяжелых стадиях терапия длится всю жизнь.
Людям, страдающим от лишнего веса, рекомендуется похудеть. Избыточный вес является препятствием для наступления длительной ремиссии. Также серьезное влияние оказывают нарушения в работе эндокринной системы и заболевания сердца. Рекомендуется заняться лечением сторонних заболеваний, только в этом случае период ремиссии может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.
В период, когда заболевание перешло в стадию ремиссии, разрешается использовать практически любые методики народной медицины. Они не имеют противопоказаний, но поспособствуют продлению срока ремиссии. Особо хорошей эффективностью отличаются компрессы на основе противовоспалительных трав, а также солевые ванночки.
Даже при полном исчезновении симптоматики необходимо соблюдать профилактические меры. Запрещается подъем тяжестей, излишняя физическая активность и переохлаждения. Эти факторы оказывают наиболее сильное влияние на обострение артрита.
Источник
Узнайте, как научиться держать псориатический артрит под контролем.
Благодаря современным лекарствам можно остановить развитие псориатического артрита и добиться ремиссии. Согласно исследованию, опубликованном в 2010 году в журнале «Arthritis Research & Therapy«, 60% больных псориатическим артритом и 44% больных ревматоидным артритом добились существенной приостановки болезни уже после 1 года лечения биопрепаратами.
Псориатический артрит — это форма воспалительного артрита, который поражает кожу и суставы. Его следует лечить при помощи базисных противоревматических и биологических препаратов. Иногда лечение приводит к исчезновению некоторых симптомов болезни, а некоторые пациенты задумываются о прекращении лечение. Тем не менее, выздоровление и ремиссия — вещи разные.
Как добиться ремиссии?
Проще всего остановить развитие лёгкой формы псориатического артрита. При более тяжёлых формах следует тщательно искать наиболее подходящие лекарства и способы лечения. Нет чётких критериев определения ремиссии при псориатическом артрите, поэтому очень трудно понять, когда она наступает. В основном, ревматологи определяют её как «состояние минимальной активности заболевания».
Поэтому, один из лучших способов минимизировать псориатический артрит — обращение к врачу-ревматологу.
«В самом начале лечения, мы внимательно наблюдаем за пациентом. Мы повторно оцениваем их симптомы, изучаем их анализы, а затем корректируем программу лечения”, — говорит Сумия Редди, доктор медицинских наук, доцент медицины при медицинского центра «Langone» Нью-Йоркского университета, а также центра лечения псориаза и псориатического артрита при университете. «Если болезнь не приостанавливается, необходимо менять дозу лекарства».
Стратегия «лечение до достижения цели» становится стандартом оказания помощи больным псориатическим артритом. При такой стратегии создаётся заранее определённая программа для достижения нужного результата.
Доктор Редди объясняет: «Как правило, врачом и пациентом ставится цель, достижение которой обрадует пациента. При данной стратегии врачи наблюдают пациента каждые 4 недели, они меняют способы лечения, если болезнь не ослабевает. При обычном лечении пациенты наблюдаются реже, примерно 1 раз за 12 недель. Изменение терапии основывается на пожеланиях врача и пациента в тот период времени. По сравнению со стратегией «лечение до достижения цели» стандартный способ лечения малоэффективен, поскольку, при его применении, болезнь ослабевает очень медленно.
Нужно ли прекращать лечение при улучшении самочувствия?
Если болезнь значительно ослабевает, ревматологи всё равно рекомендуют продолжать лечение. Если вы принимаете больше чем одно лекарство, или ваш препарат выпускается в разных дозах, ваш доктор отменяет один из препаратов, либо уменьшает дозу.
“Я вообще не рекомендую своим пациентам прекращать лечение ”, — говорит д-р Редди. “Этот сложный вопрос актуален для многих. Из моего опыта, большинство пациентов имеют рецидивы или обострения болезни в течение нескольких месяцев после прекращения лечения. У одних пациентов рецидивы болезни случаются уже через две недели после прекращения лечения, а у других — только через год. Если пациент хочет прекратить лечение после значительного ослабления болезни, мы всё равно наблюдаем за ним. Главная задача — возобновить лечение сразу после рецидива заболевания».
Согласно исследованию, опубликованного в интернете журналом «BMJ» в 2013 году, у 75% прекративших приём лекарств, рецидив болезни случался уже через 2-3 месяца. Это говорит о том, что болезнь остаётся и во время ремиссии.
«Я считаю, что пациенты должны быть хорошо осведомлены о всех нюансах, прежде чем прекратить приём лекарств», — говорит доктор Редди. «В моей практике встречались пациенты, у которых был длительный период ремиссии заболевания, несмотря на прекращение терапии. Но так бывает нечасто».
Самый высокий риск рецидива болезни у пациентов, болезнь которых протекала долго и тяжело. Принадлежность к мужскому полу и наличие каких-либо воспалений в организме, выявленных на УЗИ — ещё одни важные факторы риска рецидива заболевания.
Может ли произойти выздоровление при агрессивном лечении на ранней стадии заболевания?
Своевременное лечение заболевания повышает шансы на ремиссию. Тем не менее, псориатический артрит даже с самого начала наносит организму серьёзный вред. К сожалению, много людей не знает, что у них псориатический артрит. В некоторых случаях лечение не доводится до конца. Своевременное лечение предотвращает дальнейшее повреждение сустав и даёт шанс на хорошие результаты в перспективе.
«Суставы пациента, страдающего псориатическим артритом 10 лет уже серьёзно повреждены. Можно говорить и об ограниченной функциональности суставов такого пациента. Таким образом, лечение может многое улучшить, но случившиеся повреждения суставов уже не восстановить».
Хотя некоторые пациенты могут быть огорчены необходимостью постоянно принимать лекарства, ремиссия всегда приносит им настоящее облечение. Стоит всегда помнить о том, что лекарства помогают, но не исцеляют от болезни.
Доктор Редди говорит: «Пациенты иногда мне говорят, что хорошо себя чувствуют, у них прошёл псориаз, не болят суставы и они уже задумываются о прекращении лечения. Люди чувствуют, что выздоравливают. Это говорит о высокой эффективности современных лекарственных препаратов. После четырёх лет лечения вы просто забывайте, как чувствовали себя раньше, когда ваша кожа и суставы нуждались в исцелении».
Источник