Как избежать приступа подагры
Кто из нас не слышал фразу, которую часто употребляют врачи «Легче предупредить, чем лечить»? Это утверждение абсолютно верно в отношении подагры. Хотя заболевание развивается внезапно, без предупреждения, и сложно предсказать заранее, будет ли страдать от подагры человек, приобретают эту болезнь в течение всей жизни, и ее появление провоцирует главным образом неправильное питание.
Подагрой страдают люди после 40 лет, особенно мужчины, рацион которых в основном состоит из продуктов животного происхождения и алкоголя. Следовательно, профилактика подагры состоит в изменении пищевого поведения.
Симптомы подагры
 |
| К заболеванию подагрой приводит регулярное переедание |
Подагра поражает суставы пальцев рук и ног, кисти, локти, колени, ступни, однако чаще всего от нее страдают суставы у основания больших пальцев на ногах.
Болезнь проявляется внезапной, стремительной болью, которая достигает своего пика за несколько часов. Приступы происходят ночью или рано утром. Сустав отекает, краснеет, теряет свою подвижность, человек жалуется на ощущение сильного жара в костях, лихорадку. Нестерпимую боль в области воспаленного сустава доставляет даже легкое прикосновение. Если сразу не начать лечить подагру, приступы болезни будут повторяться все чаще, подагра распространится на другие суставы, есть риск поражения почек, мочевыводящих путей, образования камней.
Лечение подагры
После первого приступа подагры начинается чередование ремиссий и обострений. Между первым и повторным приступами может пройти до нескольких лет, затем промежутки сокращаются и достигают всего нескольких месяцев.
Полностью вылечиться от подагры, к сожалению, невозможно.
Если заболевание выявлено впервые, то пациенту необходимо стационарное лечение в ревматологическом отделении. В период обострения подагры больных также госпитализируют. В период ремиссии следует наблюдаться у ревматолога, а также у нефролога.
При обострении подагры сегодня можно с помощью специальных приборов провести процедуру очищения крови. Этот современный метод лечения подагры называется плазмофорезогемосорбция. В некоторых случаях отложения солей мочевой кислоты удаляют из мягких тканей с помощью хирургических вмешательств.
При приступах подагры используют противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, лекарства, которые тормозят образование мочевой кислоты.
Профилактика подагры
| |
| В некоторых случаях при подагре отложения солей мочевой кислоты удаляют хирургическим путем |
В группу риска заболевания подагрой попадают люди с артериальной гипертонией, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, атеросклерозом сосудов, генетической предрасположенностью. Лишний вес является одним из факторов, приводящих к появлению этих болезней, как следствие, данные заболевания сопровождаются подагрой. Предотвращая эти заболевания, можно предотвратить и развитие подагры.
Часто подагра диагностируется у людей с лишним весом. Диеты и физические нагрузки – отличный способ снизить вес и избежать многих заболеваний.
Профилактическими мерами против подагры являются регулярные физические нагрузки, желательно чаще проводить время на свежем воздухе, гулять пешком, отказаться от употребления алкоголя и никотина. Важным условием является потребление не менее 3-4 литров воды в сутки. Хорошей профилактикой подагры станет закаливание, общеукрепляющий массаж, контрастный душ.
Обычно приступы подагры развиваются на фоне переедания и приема алкоголя, особенно пива и шампанского. Приступы болезни реально контролировать с помощью особой диеты и правильного образа жизни.
Для профилактики подагры откажитесь от ношения узкой неудобной обуви. По возможности избегайте переохлаждений, простудных заболеваний, травмирования суставов. Большое значение для профилактики имеют физические нагрузки.
Диета при подагре
При подагре необходимо соблюдать жесткую диету, и малейшее отступление от нее грозит больному новым острым подагрическим приступом. Полностью исключаются из рациона алкогольные напитки.
- В неделю можно съесть не более 300 грамм вареного нежирного мяса.
- Бульоны исключаются, все готовят только на воде.
- Потребление соли не должно превышать 6 граммов в сутки.
- Животные жиры, сало необходимо исключить из рациона.
- Независимо от массы тела больного, раз в неделю рекомендуется устраивать любые разгрузочные дни.
- Ежедневно выпивать не менее полутора литров жидкости — фруктовых или овощных соков без сахара, молока, щелочной минеральной воды (Боржоми, Нарзан), некрепкого чая, травяных настоев или отвара шиповника.
 |
| Подагра поражает суставы пальцев рук и ног, кисти, локти, колени, ступни |
Запрещенные продукты при подагре
Так как приступы подагры и развитие болезни возникают из-за чрезмерного употребления мясных блюд, алкоголя, потребления продуктов, богатых пуринами и переедания, необходимо ограничить потребление этих продуктов. При подагре нельзя употреблять крепкие спиртные напитки, пиво, шипучие и десертные вина, субпродукты, красное мясо, жирное копченое мясо или рыбу, колбасные изделия, грибы, соления, цветную капусту, редис, сельдерей, арахис, крепкий чай и кофе, какао, шоколад, бобовые (горох, чечевицу, фасоль), шпинат, мясные и рыбные консервы, уксус, острые приправы, специи, соль.
Читайте также на нашем сайте про паротит (свинку), хронический гастрит, цистит и симптомах подагры.
Источник
Профилактика подагрического артрита является неотъемлемой и очень важной частью борьбы с этим тяжелым заболеванием. Она включает в себя комплекс мероприятий, состоящий из приема медикаментов, соблюдения диеты, умеренной физической активности и применения рецептов нетрадиционной медицины. Грамотная предупреждающая терапия способна если не полностью избавить от острых приступов, то заметно сократить их частоту. В результате больной получает долгожданную возможность вернуться к нормальной жизни.
Причины возникновения подагры
Подагра — одна из самых древних медицинских патологий. Классическое описание болезни первым дал знаменитый английский медик XVII века Томас Сиденхем, хотя клинические симптомы недуга были известны задолго до него.
Сегодня термином «подагра» принято называть хроническое расстройство пуринового обмена, проявляющееся избыточным накоплением мочекислых солей с их последующим отложением в различных тканях и органах, чаще всего в 1 плюсневом суставе ступни. Процесс всегда сопровождается развитием вторичных воспалительных изменений.
Существует несколько причин, приводящих к подагрическому артриту, но главные из них — обильная пища и вино при телесно пассивном образе жизни.
Увеличение количества мочевой кислоты может быть вызвано и другими обстоятельствами патологического характера:
- повышением синтеза уратов при нормальной экскреции или с одновременным ухудшением процесса выведение;
- торможением выделения солей натрия с мочой;
- резким возрастанием катаболизма (распада) пуриновых нуклеотидов.
С каждым годом количество больных подагрой увеличивается. Ученые объясняют это повышением уровня жизни и снижением физической активности населения, а также огромными неравными нагрузками, обрушивающимися на современного человека.
Подагра и стресс
Сегодня взгляды на этиологию подагры во многом изменились. Ученые доказали, что одной из основных причин заболевания является стресс. Миллионы клеток, разрушаясь при чрезмерном эмоциональном напряжении, высвобождают огромное количество моноурата натрия, который оседает в суставах и кристаллизуется.
Установлено, что нарушение пуринового метаболизма чаще регистрируется у мужчин. Это полностью соответствует недавно выдвинутой теории, что подагра возникает как реакция организма на подавленные эмоции гнева, агрессии, ярости, возможно страха и тревоги или разочарования.
Нервное и умственное перенапряжение официально признаны причиной подагрического артрита
В большинстве случаев именно представители сильного пола подвергаются скрытому эмоциональному стрессу. Проблемы на работе, беспокойство за семью, конфликты с начальством, неспособность добиться большего, страх показаться слабым — все это угнетает и усиливает нервное напряжение, которое рано или поздно «выливается» в подагру.
Не проходит бесследно и одномоментный стресс, короткий взрыв эмоций. Пережив сильное волнение, больной ближайшей ночью наверняка столкнется с очередным приступом острого артрита.
Факторы риска развития подагры
Подагра — патология полиэтиологическая, т.е. спровоцировать ее может масса факторов. Ключевыми признаны:
- метаболический синдром;
- хроническая патология почек;
- травмы конечностей;
- гиперлипидемия;
- период мено – и постменопаузы для женщин;
- длительный прием лекарственных средств из группы диуретиков и цитостатиков.
Вторичной подагрой чаще заболевают люди с ишемическим поражением сердца, артериальной гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом. Предотвращение этих патологий является большим шагом к профилактике подагры.
Важная роль в развитии недуга отводится семейному анамнезу. Если у родителей были диагностированы эпизоды заболевания, то системное нарушение в большинстве случаев настигает и потомков.
Отложение солей на ногах нередко беспокоит людей с большим весом или злоупотребляющих алкоголем. Доказано, что ожирение увеличивает риск появления недуга в 5 раз, а ежедневное употребление >50 г спиртного — в 2,5–3 раза.
Как предупредить развитие заболевания
Подагра из тех состояний, которые легче предотвратить, чем вылечить. Первичная профилактика включает в себя выявление лиц, входящих в группу риска, их постановку на диспансерный учет, предоставление информации и рекомендаций по терапии. Этой частью предупреждения недуга занимаются медицинские работники.
Предотвращение болезни включает в себя ознакомление пациента с новыми правилами жизни
Вторичная профилактика подагры направлена на снижение частоты острых атак, контроль уровня мочевой кислоты в организме, улучшение качества жизни и предотвращение осложнений. Успех мероприятий во многом зависит от самого больного, поэтому рассмотрим каждый этап лечения подробно.
Профилактика подагры медикаментами
Зачастую предвестником острого приступа становится так называемый шорох подагры — больной за 2–3 дня до атаки сталкивается с рядом неприятных симптомов:
- депрессией или, наоборот, возбудимостью;
- гулом в ушах;
- бессонницей;
- чувством страха;
- метеоризмом;
- повышением АД;
- лихорадкой.
Если на этой стадии выпить НПВС или колхицин, рецидива можно избежать или снизить его проявления, уменьшить опухоль и боль в суставе.
При употреблении Colchicum как препарата от пароксизма подагры следует помнить о побочных эффектах. Помимо диареи и угнетения ЦНС, слишком большие дозы лекарства могут существенно усилить симптоматику недуга.
Традиционно для профилактики подагры используют Аллопуринол и Фебуксостат. При этом следует помнить, что ХПН значительно снижает их эффективность, а почечнокаменная болезнь служит противопоказанием к применению. В таких случаях в виде альтернативы назначают Пробенецид.
Доказательством правильного выбора медикаментозных препаратов в качестве профилактики служит снижение уровня урикемии, уменьшение частоты приступов, рассасывание тофусов.
Правильное питание и диета
Диета занимает второе по важности место после медикаментов в профилактике подагры. Для поддержания нормального уровня мочевой кислоты за основу питания берется медицинский стол №6, исключающий из рациона следующие продукты:
- красное мясо, субпродукты, колбасы;
- бобовые;
- крахмальную и сладкую пищу;
- щавель, редис, спаржу, редьку, репу;
- приправы и специи;
- соленую и пряную рыбу;
- газированные напитки.
Не секрет, что подагра обостряется после застолий с обилием спиртного, поэтому от любых алкогольных напитков лучше отказаться совсем. Особенно вредно употреблять пиво, которое так ценят мужчины — в сусле содержится много гуанозина (вещества с пуриновым основанием), которое провоцирует повышение уровня моноуратов натрия.
Основу рациона должны составлять молочнокислые продукты, овощи, жерновые, макаронные изделия, цитрусы и другие фрукты, яйца. Из напитков рекомендуется употреблять щелочные минеральные воды, компоты без сахара, кисели, чай с молоком, больше клюквенных и брусничных морсов.
Для профилактики подагры необходимо похудеть. Но делать это следует не с помощью голодания, а методом составления гипокаллорийного рациона из разрешенных продуктов.
Вообще при нарушении пуринового обмена лучше избегать любых ограничений в пище, кроме рекомендованных врачом. Ни в коем случае нельзя испытывать на себе белковые диеты: Кремлевскую, Аткинса, Дюкана, Ковалькова.
Физические упражнения и спорт
Профилактика подагры не обходится без умеренной физической нагрузки. Занятия спортом улучшают кровообращение, активизирую расщепление и выведение моноуратов натрия из организма, восстанавливают подвижность пораженных суставов и улучшают настроение.
Для поддержания хорошего самочувствия идеально подойдут плавание, езда на велосипеде, йога, скандинавская ходьба, лыжи, пеший туризм. Медленные и спокойные прогулки на свежем воздухе успокоят и дадут оптимальную нагрузку на мышцы, сердце и сосуды.
При этом следует избегать любых травматичных и скоростно-силовых видов спорта — культуризма, футбола, хоккея. Такая же предосторожность необходима в отношении, казалось бы, безобидного бега.
Занимаясь в спортзале или на улице, не нужно тренироваться до «седьмого пота». Излишняя нагрузка активизирует образование молочной кислоты, способной сместить уровень pH и вызвать очередной приступ недомогания.
Режим труда и отдыха
Несмотря на ежедневную занятость, больному подагрой необходимо обеспечить полноценный ночной сон не менее 8 часов. Более короткий отдых нарушает выработку гормонов и приводит к нервному истощению и постоянному пребыванию в стрессе.
Фитотерапия подагры
Для профилактики подагры весьма эффективны различные травы и растения. Фитотерапевты рекомендуют обратить внимание на сок березы. Если его пить трижды в день, можно надолго избавиться от симптомов недомогания.
Травяные чаи и настои часто используются для профилактики подагры
Отлично предупреждают болезнь и ягоды брусники. Их едят свежими, мочеными, заваренными в чае или мороженными. Из листьев готовят лечебные настои, обладающие диуретическим эффектом. Для этого 1 ч. л. сухого сырья заваривают стаканом кипятка. Принимают в теплом виде по 100 мл четыре в сутки.
Хорошо сдерживает подагру отвар из вереска обыкновенного. На 1 ст. л. сухой травы берут ½ литра жидкости, томят 5 минут на водяной бане, остужают и пьют по 200 мл утром и вечером.
От стресса и бессонницы поможет корень валерианы. Ложку измельченного сырья заваривают стаканом кипятка, настаивают 1 час и пьют перед сном в теплом виде.
Отличный оздоравливающий эффект дают листья черной смородины. Их можно добавлять в заварку либо настаивать отдельно и пить как чай. Вкусен и полезен компот, приготовленный из свежих яблок. Любое количество плодов моют, режут на дольки и доводят до кипения на тихом огне. Через 10 минут фруктовый напиток готов к употреблению. Лакомки могут пить его с медом.
Нетрадиционная медицина
Медикаментозную профилактику острого артрита хорошо дополнить народными средствами. Они не только улучшают выведение уратов из организма, но и обладают местным обезболивающим и противовоспалительным действием.
Предотвратить очередной приступ подагры помогут горячие ванночки для ног с морской солью, содой или щелочной минеральной водой. Принимать их можно каждый вечер. Такие бальнеопроцедуры отлично расслабляют мышцы, снимают усталость, улучшают кровообращение в ступнях.
Сок из цитрусов не только насыщает организм витаминами, но и снижает выработку уратов
Чтобы предупредить приступ подагры, можно раз в 6 месяцев проводить очистку рисом. Злак является природным сорбентом и прекрасно очищает суставы от скопления кристаллов натрия. Его готовят так:
- Рис с вечера хорошо промывают, заливают прохладной водой и оставляют на ночь.
- Утром еще раз ополаскивают и ставят на огонь.
- Готовую кашу съедают на завтрак без сахара, соли и масла.
Следующий прием пиши должен быть не ранее, чем через 4 часа.
Еще один простой и легкий способ избежать рецидивов болезни — делать разгрузочные дни. Они могут быть кисломолочными, творожными, яблочными, овощными, гречнево-кефирными. Рецептов масса. Главное, подобрать удобный для себя и следовать ему раз в неделю.
Отличной профилактикой воспаления суставов служит и цитрусовый сок. Этот вкусный и полезный напиток содержит огромное количество витамина С, необходимого для поддержания иммунитета и восстановления пуринового обмена.
Почему важно мониторить состояние своего здоровья?
Медикаментозная профилактика подагры проводится длительно, зачастую пожизненно, поэтому постоянный мониторинг уровня мочекислых солей в крови очень важен. Такое отслеживание помогает вовремя скорректировать дозировку или заменить одно лекарство другим, отследить начало осложнений.
К тому же постоянный врачебный контроль позволяет понять, насколько точно больной выполняет назначения, следует диете и другим рекомендациям доктора. Также с помощью мониторинга можно отследить динамику разрушения суставов и сделать длительный прогноз болезни.
Заключение
При грамотно проводимой профилактике частота приступов подагры заметно сокращается, а уже присутствующие отложения кристаллов рассасываются. Случающиеся атаки протекают не так остро, с меньшей болью и опухолью. Более того, нормализация уровня мочевой кислоты не только избавляет от пароксизма артрита, но и снижает риск сердечных и сосудистых заболеваний.
Источник
Что общего между Ньютоном, Диккенсом и Бетховеном? Подагра! Профилактика подагры жизненно
необходима тем, кто входит в «группу риска». Зачастую это люди после сорока
лет: мужчины или женщины в период менопаузы. Причем мужской пол подвержен
заболеванию в 15 раз чаще, чем дамы. Ведь кислота образуется в первую очередь
от чрезмерного поедания мяса.
Хроническая болезнь является последствием нарушения обмена веществ, а именно отложения мочевой кислоты в крови. Ввиду недостаточного количества воды, она преобразуется в соли (игольчатые кристаллы). Они оседают в безсосудных тканях: хрящах, связках, суставах. При проявлении первых симптомов заболевания важно своевременно купировать очаг заражения, избежать развития хронической формы. Первая зона поражения – большой палец на ноге. Появляется дискомфорт, боль в суставах, скованность в движении. В запущенном случае проявляется острый артрит.
Современная медицина утверждает, что неправильное питание – не единственная причина болезни (как считалось ранее). Катализатором может стать генетическая предрасположенность, увеличение веса, прием медикаментов в случае сердечно-сосудистых нарушений. Американский актер Джаред Лето при подготовке к фильму «Глава 27» поправился на 30 кг. Так требовалось по сценарию. Боль в суставах стала настолько сильной, что пришлось перемещаться в инвалидном кресле.
Профилактика подагры:
советы «в десятку»
Современная фармацевтика предлагает массу чудо-таблеток, которые действуют
сразу и навсегда. Они снимают боль, но не устраняют первопричину. А курсы
лечение во время приступа или межкритический период требуют разного подхода.
Как альтернатива, существуют менее затратные и более безопасные методы.
1. Стол №6: диета при подагре
В 19-м столетии подагру называли «болезнью королей, аристократов». Только
они могли позволить себе малоподвижный образ жизни и переедание. В дорогих
продуктах: мясо, колбасы, дары моря, грибы, спаржа – содержится пурин, который
преобразуется в соли и вызывает боль и воспаление. Сбалансируйте рацион.
Количество пуринов не должно превышать 150 мг в сутки. Стол №6 разработан
диетологами специально для лечения болезни суставов. Предусмотрен список
запрещенных продуктов, ограничено потребление соли и жиров.
2. Вода как профилактическое средство
Пейте больше Н2О. В идеале – 2.5 литров ежедневно. Это снизит уровень
мочевой кислоты в крови. Эффективным помощником в решении проблемы станет
обильное щелочное питье. Оно рекомендуется при острых респираторных
заболеваниях. В состав «живой» воды входят щелочные металлы и их
производственные, которые блокируют разрушительное воздействие кислоты.
3. Черешня и сельдерей – это полезно
По мнению ученых, профилактика
подагры возможна, если съедать 200-250 грамм ягод ежедневно. А
сельдерей – признанное целебное растение, которое активно используется в
Австралии для борьбы с этим заболеванием.
Читайте также: Всё, что вы хотели знать о пользе сельдерея (+ рецепты смузи с сельдереем)
4. Скажи «нет» картофелю
Крахмал провоцирует появление артрита. В списке нежелательных продуктов
также баклажаны, помидоры, рафинированный сахар, свинина и говядина, кофе и
шоколад.
Читайте также: Болят суставы? Не ешьте эти продукты!
5. Попадание «в точку»
Иглоукалывание, наряду с другими полезными свойствами, уменьшает количество
мочевой кислоты и других катализаторов болезни суставов. Это доказано путем
экспериментов над двумя группами пациентов.
6. Лекарства из природной аптеки
Гомеопатия может стать более эффективным средством, чем традиционное
медикаментозное лечение. При выборе препаратов, обратите внимание на те, в
составе которых есть:
???? бензойная кислота: снимает болевой синдром;
???? багульник болотный: эффективен при ревматоидных заболеваниях;
???? бриония: блокирует острую боль во время передвижения;
???? безвременник осенний: устраняет приступы тошноты.
Курс лечения назначает врач (гомеопат), особенно если прием народных
средств совмещается с другими методами лечения.
7. Эффективная добавка
БАДы (биологически активные добавки) помогают организму восстановиться. При
подагре полезны комплексы, в составе которых есть: рыбий жир и
докозагексаеновая кислота (Омега-3), витамины группы В, Е, С.
8. Африканский «лекарь»
Гарпагофитум (чертов коготь) – эффективное целебное средство родом из
Африки. Его корень используют в лекарственных составах от подагры. Было
доказано, что 60 грамм сухого порошка уменьшают боль в позвоночнике, коленях
при остеохондрозе. Препарат не рекомендуется, если у пациента диабет или
склонность к повышенной свертываемости крови.
9. Гимнастика и массаж
Щадящие физические нагрузки могут быть выполнены в виде простых упражнений: сгибание ног в положении сидя; ходьба на пятках, боковых и внутренних сторонах стоп; вращение ступнями с максимальной амплитудой; перекатывание мячика.
При поражении мелких суставов эффективен массаж и самомассаж. Предварительно разогрейте ступни растирающими движениями. Обхватите ладонями пятку, боковую часть стопы. Массируя, медленно, без резких движений направляйтесь к очагу воспаления.
10.Избегайте факторов риска
Профилактика подагры малоэффективна, если вы злоупотребляете алкоголем. Любым, без исключений. Опасными могут стать некоторые препараты: аспирин, мочегонные средства. Предрасположенность к подагре наблюдается у людей с гипертонией, диабетом, нарушенным обменом веществ, заболеваниями печени и почек.
На первой стадии болезнь суставов протекает бессимптомно и выявляется только путем лабораторных анализов. Главное – не упустить из виду, что вялость, потливость, зуд могут свидетельствовать об этой проблеме, особенно если она наблюдалась у родственников.
Источник