Как лечат артроз спортсмены

Никому не секрет, что любой вид спорта так или иначе сопряжен с травмами: гематомами, растяжениями, вывихами, разрывами связок и др. Постоянные перегрузки суставов на усиленных тренировках, соревнованиях и прочих мероприятиях в конечном итоге приводят к патологическим изменениям в суставных тканях и различным заболеваниям, среди которых одно из ведущих мест занимает остеоартроз.

Одной из главных проблем при этом является запущенность процесса, так как в силу своих морально-волевых качеств спортсмены терпят боль и, соответственно, обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях патологии, когда изменения могут носить необратимый характер.

Остеоартроз — это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов с преимущественным поражением хрящевой ткани и субхондральной кости с компенсаторным разрастанием костной ткани.

В повседневной жизни хрящевая ткань гибко реагирует на различные движения и манипуляции, проводимые при ходьбе, выполнении каких-либо работ, умеренных физических нагрузках и т.д. — микротравмы в здоровом суставе быстро компенсируются за счет образования новых волокон. При усиленных занятиях спортом и постоянных нерациональных физических нагрузках суставные ткани не только быстрее разрушаются, но и просто не успевают восстанавливаться, что приводит к дегенерации хряща и нарушению функций суставов. Кроме того, происходит компенсаторное разрастание костной ткани на поверхности сустава, так как организм пытается таким образом восполнить разрушение хрящевой ткани. Этот процесс называется остеофитоз.

Симптомы остеоартроза

Патологические изменения при остеоартрозе у спортсменов могут возникать в любых суставах — плеча (омартроз), колена (гонартроз), бедра (коксартроз), кисти, локтя. Однако в первую очередь будут поражаться ткани, на которые приходится максимальная перегрузка.

Патологические изменения могут возникать в любом суставе, однако в первую очередь будут поражаться суставы, на которые приходится максимальная перегрузка.

К основным клиническим проявлениям остеоартроза на начальных стадиях у спортсменов относят:

• внезапная выраженная боль в суставе при нагрузке, усиливающаяся при нагрузке и стихающая в покое;
• скованность пораженных суставов по утрам;
• хруст при движениях.

По мере прогрессирования дегенеративных процессов возникают более выраженные симптомы:

• ограничение подвижности пораженного сустава;
• острая боль, из-за которой становится невозможно выполнять даже незначительные движения в суставе;
• увеличение размеров сустава за счет сильного отека.

В итоге, происходит полное разрушение хрящевой ткани, боли становятся нестерпимыми, а подвижность в суставе полностью утрачивается.

Лечение остеоартроза у спортсменов

Своевременное обращение к врачу является залогом скорейшего выздоровления и продолжения спортивной деятельности без вреда для здоровья. Запущенные стадии остеоартроза намного тяжелее поддаются безоперационному лечению ввиду необратимости дистрофических изменений, и, как правило, ведут к прекращению или значительному ограничению занятий спортом.

Эффективность консервативной терапии достигается благодаря комплексному подходу к решению проблемы, а именно:

• обеспечение покоя и максимальное снижение нагрузок на пораженный сустав;
• назначается ряд лекарственных средств: хондропротекторов, сосудорасширяющих, обезболивающих, нестероидных противовоспалительных препаратов;
• в некоторых случаях проводится плазмолифтинг — введение собственной плазмы крови пациента в пораженный сустав;
• физиотерапевтические процедуры: электрофорез, фонофорез, миостимуляция;
• лечебная физкультура, массаж;
• диетотерапия.

Все симптомы на ранней стадии проявляются очень незаметно. Человек может просто не понять, что у него начинается развитие такого неприятного заболевания. Поэтому вам нужно быть внимательным, если вы не хотите запустить свой коленный сустав и вовремя обратиться к нашим специалистам.

УВТ при спортивном остеоартрозе

Отличные результаты в комплексе лечения остеоартроза у спортсменов дает ударно-волновая терапия. Воздействие акустическими волнами на патологически измененные суставные ткани способствует:

• улучшению кровоснабжения, микроцикруляции крови и обменных процессов в пораженном суставе;
• разрушению и выведению солей кальция;
• значительному снижению или полному устранению болевого синдрома;
• остановке разрушения хрящевой ткани и ускорению регенерации.

В нашей клинике УВТ проводится на современном высокотехнологичном аппарате BTL-5000 (производство Великобритания) медицинским персоналом, прошедшим соответствующее обучение и имеющим квалификацию по физиотерапии.

Хирургическое лечение остеоартроза

Проводится в запущенных стадиях заболевания. Оперативное вмешательство может быть проведено несколькими способами:

• артроскопия — удаление элементов разрушенных хрящевых тканей;
• пункция — при наличии избыточного количества жидкости в суставе;
• удаление внутрисуставного хряща с последующей заменой на имплантат (при его полном разрушении).

Профилактика остеоартроза у спортсменов

• необходимо правильно рассчитывать нагрузки на суставы, соблюдать правильность выполнения спортивных упражнений;

• при любой (даже незначительной) травме, необходимо посетить врача-травматолога, а не заниматься самолечением, так как любые неправильно излеченные повреждения могут привести к остеоартрозу;

• немаловажно держать вес в допустимой норме — лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы;

• во время занятий спортом нужно использовать ортопедические приспособления для снижения нагрузки, а также защиты суставов.

Записаться на консультацию к врачу Физиотерапевту Вы можете по номеру — , а также непосредственно в регистратуре +7 (499) 195-05-45 нашей клиники по адресу: г. Москва, ул. Планетная 37.

Записаться на консультацию к физиотерапевту

Источник

У меня болят колени, поставили диагноз деформирующий двусторонний гонартроз третьей степени. Был и у терапевта, и у ревматолога, и у хирурга. Травматолог направил на эндопротезирование и на оформление инвалидности. Как облегчить моё состояние?

Ю.П. Егоров, Магнитогорск

Какие лекарства вы принимаете?

Никаких, даже обезболивающих: они отравляют организм.

У вас третья стадия артроза, и вас направляют на эндопротезирование, — до операции у вас будут боли. Если вы хотите от них избавиться, то нужно принимать противовоспалительные препараты. Терапевт подберет вам обезболивающие, учитывая индивидуальные особенности, переносимость и побочные эффекты. Облегчить ваше состояние могло бы внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Но лечение гиалуроновой кислотой дорогостоящее, если вы хотите таким способом «дотянуть» до операции, то придётся потратиться.

У меня заболел коленный сустав. Была у врача, поставили вторую степень артроза. Назначили мази, не знаю, как их правильно использовать.

Валентина, Красноармейский район

Нужно делать компрессы с противовоспалительными мазями. Нанесите мазь на сустав, под колено наносить лекарства не надо — обмажьте сустав с трех сторон, оберните полиэтиленом и утеплите. Компресс делайте на 20-30 минут, повторять их можно до шести раз в день.

А можно ли давать нагрузку на сустав?

Можно, но с определенными ограничениями. Сидеть не нужно, делайте зарядку. Избегайте прыжков, бега, глубоких приседаний, не вставайте «на колени». Если собираетесь на долгую пешую прогулку, примите перед ней обезболивающее и наденьте наколенник. Купить хороший наколенник можно в ортопедическом салоне. Консультанты помогут подобрать ортез по вашему размеру. Обувь должна быть удобная, лучше кроссовки.

У меня диагноз деформирующий артроз третьей степени. Я стою в очереди на замену одного коленного сустава, но болят у меня оба. Как поддержать себя?

М. Прокопьева, Челябинск

Нужно делать зарядку, мышцы должны быть в тонусе. Как проснулись — можно покрутить «велосипед», несмотря на то, что у вас болит колено. Можно ходить в бассейн или на лечебную физкультуру. Обычно группы лечебной физкультуры формируются прямо при поликлинике. Есть препараты, которые относятся к группе хондропротекторов. Вы пробовали их использовать?

Да, но стал болеть желудок. Слышала, сейчас делают обезболивающие уколы в коленный сустав. Они надолго помогают?

Ненадолго, и, к сожалению, это не лечение. Противовоспалительные препараты можно ставить не более трех раз в год в один сустав. Постоянно ставить такие уколы нельзя! А вот препаратами гиалуроновой кислоты лечиться можно и нужно. Посоветуйтесь по этому поводу со своим лечащим врачом. После операции вам придется опираться на здоровую ногу, вся нагрузка придётся на неё, поэтому крайне немаловажно, в каком состоянии она будет находиться.

Я слышала, что после 70 лет протезирование суставов нежелательно, а мне уже 73…

Если травматолог направил вас на протезирование, значит надо делать операцию. Сегодня уровень оказания помощи в травматологии вырос, большинство операций дают хорошие результаты.

А какую физиотерапию мне можно проводить?

Это решит терапевт вашей поликлиники. Обычно назначается магнитотерапия, чтобы немного снять отек. Всё, что сейчас требуется от вас — делать зарядку, носить наколенник и ходить с тросточкой, чтобы снять нагрузку с больной конечности.

А прогревать сустав можно?

Если от этого вам становится легче, то можно. Хуже не будет.

Я настаиваю на спирту цветки одуванчика, натираю этим настоем ногу и укутываю в шаль…

В данном случае помогает не сам одуванчик, а спирт в настойке.

Десять лет мучаюсь с коленями, хожу с двумя палочками. А сейчас стал беспокоить тазобедренный сустав и боли в пояснице. Как с этим бороться?

А.М. Кудряшов, Карталинский район

Боль в пояснице может быть при разных заболеваниях. Это может быть и остеохондроз, и остеопороз, и болезнь тазобедренных суставов, и еще ряд других заболеваний. Рекомендую обратиться на очную консультацию к терапевту, сделать рентгеновский снимок таза в прямой проекции с захватом тазобедренных суставов и с ним обратиться к ревматологу.

Если это остеопороз, меня будут лечить?

Конечно, будут! В Челябинске на ул. Воровского, 16 работает Центр остеопороза, его телефон 776-01-08. Вы можете пройти денситометрию, то есть определение плотности костей по лучевой кости, и сразу проконсультироваться.

Эта процедура вместе с консультацией стоит дорого?

340 рублей. В областной больнице на Воровского, 70 и в больнице на Островского, 81 проводятся такие же обследования, но плотность кости определяется по позвоночнику и бедру, там цена вопроса уже в районе тысячи-1,5 тыс. рублей. Такое исследование более точное, но там Вы не получите консультацию врача.

Мне 71 год. У меня остеопороз и я принимаю препараты кальция уже длительное время, но в этом году я опять получила перелом ребер. Достаточно ли такого лечения?

И.В.Лошкарёва, Челябинск

То, что у вас случился перелом, говорит о неэффективности лечения, остеопороз прогрессирует. Сейчас есть лекарственные препараты, которые действуют на клетки, усиливающие образование и снижающие процесс разрушения костной ткани. Такие препараты назначает врач после проведения определенного лабораторного обследования (кальций, фосфор крови, щелочная фосфатаза и т.д) и денситометрии. За консультацией Вы можете обратиться в центр остеопороза.

Мне 24 года, а мне уже выставили диагноз ревматоидный артрит. Ревматолог назначил препарат, который я не хочу его принимать, у него много побочных эффектов. Есть ли альтернатива такому лечению?

Катерина, Челябинск

Препарат принимать нужно обязательно. Дело в том, что чем больше времени проходит от начала заболевания, тем меньше шансов на эффективное лечение. Грамотное наблюдение ревматолога позволит избежать побочных эффектов. Все решается индивидуально с каждым пациентом. Нужно контролировать общий анализ крови, показатели работы печени и почек, на основании этого врач будет корректировать дозу препарата. Если же препарат не будет помогать, тогда возможна смена препарата на другой. Да, альтернатива есть, но оптимальным препаратом служит метотрексат. Другие варианты лечения обсуждайте с лечащим врачом.

Я уже пять лет страдаю болезнью Бехтерева. Ревматолога в поликлинике не было, поэтому я перестал туда обращаться. Что мне делать?

Л.Колосова, Варненский район

С таким заболеванием наблюдение ревматолога очень важно. В большинстве поликлиник города сейчас есть ревматолог, поэтому еще раз уточните. Если же его нет, то вам дадут направление к ревматологу другой поликлиники, где вы и будете наблюдаться.

Можно мне делать массаж спины?

Да, если воспалительный процесс не очень активный. В таком случае нужно делать не менее двух раз в год.

Мне 46 лет, у меня ревматоидный артрит уже два года, воспаление никак не проходит, ревматолог предлагает поставить противовоспалительный укол в сустав. Не вредно ли это делать?

К.Кубышева, Копейск

Да, мы нередко применяем такой метод лечения при ревматоидном артрите. Такие инъекции безопасны, если они выполняются специалистом, и приносят значительное облегчение.

Смотрите также:

• Жизнь после инсульта. Невролог — о нервном тике и переутомлении →
• Челябинские врачи научились усмирять боль →
• Как отличить боль при инфаркте и неврозе →

Источник