Как лечат артроз у детей
Вопреки сложившемуся в обществе заблуждению о том, что артроз сугубо старческая болезнь, она встречается и у детей. Но обычно у ребенка наблюдается специфический артроз, механизм развития и прогноз которого уникален и встречается исключительно у детей.
Несмотря на то, что детский организм имеет больший регенеративный и иммунный потенциал, нежели у людей преклонного возраста, лечение ювенильных (детских) форм артроза очень тяжелое. Медикаментозно очень часто удается затормозить прогрессию болезни, но вот полностью вылечить ее – серьезная проблема.
Бывает ли артроз у детей, и как часто?
Считающийся старческой болезнью артроз встречается и у детей, чему предрасполагают частые травмы и генетически обусловленные особенности строения суставов. Бывают и врожденные болезни, предшествующие артрозу (наиболее частая из них – дисплазия).
Детские формы артроза протекают иногда серьезнее, чем взрослые. Организм ребенка, несмотря на его высокие показатели регенерации, очень часто неспособен справиться с болезнью, из-за чего может потребоваться оперативное вмешательство.
Артроз коленного сустава у ребенка
Детский артроз встречается очень редко, в основном болезнь встречается после 45 лет (в 91-95% случаев). Столь редкая частота детских артрозов играет злую шутку в диагностике – часто врачи на первичном осмотре (обычно в рамках плановой диспансеризации) упускают болезнь просто из-за неверья в то, что у ребенка может быть именно артроз.
Средний возраст ребенка при развитии у него артроза (диспластического, реактивного, травматического) – 10 лет.
У детей чаще всего встречается коксартроз, гонартроз и остеоартроз кистей и пальцев рук. Поражение колен встречается в 65-75% случаев.
к меню ↑
Причины артроза у детей
Существует четыре основных причины развития артрозов у детей – врожденные (генетически обусловленные) и приобретенные в течение жизни. Конкретный механизм развития болезни напрямую влияет на тяжесть ее протекания и на итоговый прогноз (в плане инвалидности).
Основные причины:
- Частая травматизация суставов, либо одиночные тяжелые травмы сустава.
- Дисплазия суставов (чаще всего встречается врожденная дисплазия тазобедренного сустава).
- Нарушения обмена веществ (как врожденные, так и приобретенные из-за экологических или социальных факторов).
- Лишний вес – не является прямой причиной заболевания, а лишь серьезным фактором риска. Кроме того, у тучных больных артроз протекает гораздо тяжелее из-за дополнительной нагрузки на суставы и нарушений метаболизма.
Самой парадоксальной причиной можно назвать частые травмы, которые у детей связаны с излишней физической активностью. Парадокс в том, что физическая активность является одним из лучших способов избежать артроза, но при стечении обстоятельств (специфические травмы, врожденные особенности строения суставов, нарушения метаболизма) все может окончиться заболеванием.
к меню ↑
Чем это опасно, и можно ли вылечить?
Нельзя сказать, что единственной проблемой артроза является возможность инвалидизации больного. Это лишь самое серьезное осложнение болезни, но и без него проблем может быть много. Так серьезной проблемой является то, что болезнь кардинально меняет жизнь больного.
Частые и сильные боли не дают нормально спать, заниматься бытовыми делами, играть. Воспалительные процессы могут приводить к аутоиммунным осложнениям, присоединению инфекции к «ослабленным» артрозом суставам.
Артроз у детей протекает примерно так же, как у взрослых
Возникает множество ограничений: нельзя принимать горячую ванну из-за увеличения интенсивности воспаления (горячая вода расширяет капилляры, что и приводит к усилению воспаления). Вводятся ограничения на физическую активность (бегать, прыгать, делать резкие движения – нельзя), нельзя переохлаждаться или, напротив, долго находиться в жарких условиях.
При этом полностью вылечить артроз не представляется возможным. В лучшем случаев удается остановить прогрессирование болезни и частично устранить дегенеративные и дистрофические процессы в пораженном суставе.
Этого обычно достаточно для предотвращения инвалидности и устранения болей с воспалением, но недостаточно для возвращения ребенка к привычной жизни. Это может поспособствовать развитию еще одной проблемы – психологической, когда ребенок будет понимать, что серьезно ограничен по сравнению со сверстниками.
к меню ↑
Симптомы детского артроза
Симптоматика детских артрозов очень вариабельна, на ранних стадиях и вовсе симптомы могут напоминать клинику десятков других заболеваний. Поэтому без диагностических процедур, основываясь только на клинической картине, окончательный диагноз не ставится.
Основные симптомы:
- болевой синдром различной интенсивности и протекающий как хронически, так и эпизодически (временные боли, чаще всего возникающие после физической нагрузки на пораженный сустав);
- деформации в пораженном суставе, видимая отечность вокруг него (вызванная воспалением);
- увеличения в размерах пораженного сустава, что заметно невооруженным глазом, особенно если затронут коленный или голеностопный сустав;
- покраснения кожных покровов над пораженным суставом, что обычно свидетельствует о распространении воспалительного процесса на синовиальную оболочку;
- хруст при движениях в суставе – крайне неспецифический симптом, который очень часто встречается у здоровых людей;
- существенное снижение в двигательной активности сустава, ощущение дискомфорта (что особенно заметно при подъеме в гору или по лестнице, если поражены суставы нижних конечностей).
к меню ↑
Диагностика
Стандартным методом первичной диагностики детского артроза является рентгенография (желательно цифровая). Проблемы с рентгеном могут возникнуть только на первой стадии заболевания, когда его можно пропустить или спутать с другой болезнью дегенеративно-дистрофического характера.
Если имеются сомнения в эффективности рентгена, то для диагностики используется магнитно-резонансная или компьютерная томография. Первая методика хорошо подходит в случаях, когда предполагаются осложнения артроза, затрагивающие мягкие ткани вокруг него.
Массаж крайне эффективен при артрозе у детей
Компьютерная томография хороша для прицельного исследования сустава и костей, которые к нему примыкают. Могут потребоваться и лабораторные анализы, в частности ревмопробы на наличие системного воспаления или аутоиммунных процессов в организме.
к меню ↑
Лечение артроза у детей
Лечение детского артроза должно быть комплексным с применением физиотерапевтических и медикаментозных средств. Лечение на первых порах обычно проводиться в стационаре, после купирования заболевания пациента переводят на домашнее лечение с периодическим очным посещением врача.
Используемые методы лечения:
- Медикаментозная терапия – назначаются болеутоляющие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, витаминные и минеральные комплексы. Препараты на ранних стадиях артроза назначаются перорально, при запущенной болезни – в виде инъекций (нередко внутрисуставных).
- Физиотерапевтические методики: иглоукалывание, иногда гирудотерапия, лечение в грязевых ваннах, воздействие лазером.
- Индивидуально подобранные физические упражнения в рамках лечебно-физкультурного комплекса и общей гимнастики.
- Массажные процедуры (только щадящий легкий массаж пораженных суставов, детям мануальная терапия не назначается).
Если консервативная терапия не помогла – собирается консилиум врачей по поводу возможности проведения операции. Чаще всего назначается эндопротезирование – процедура подразумевает удаление головки сустава, с последующей установкой импланта.
к меню ↑
Лечение боли в суставах у детей (видео)
Источник
Артроз у детей стал возникать чаще, несмотря на то, что патология в большинстве случаев поражала пациентов старше 45 лет. В группе риска оказываются дети, родственники которых страдают артрозом.
Симптомы
Нарастание симптомов происходит постепенно:
- Ощущение тяжести, боль ноющего характера после длительной физической нагрузки. Поражение суставов нижних конечностей может сопровождаться периодически появляющейся хромотой.
- Интенсивность боли усиливается даже после небольших нагрузок, подвижность ограничивается, появляется отечность.
- Боль носит постоянный характер, подвижность сильно ограничена, отмечается деформация органа.
Первая стадия характеризуется начинающимся разрушением хряща, постепенной потерей эластичности и образованием шероховатости на его поверхности. В результате пациент испытывает боль и скованность в начале движения, в дальнейшем быстро исчезающие.
По мере разрушения хряща увеличивается нагрузка на поверхности суставов. При разрушении хрящевой ткани происходит выработка агрессивных веществ, вызывающих раздражение синовиальной оболочки и ее воспаление.
Образование выпота в полости сустава сопровождается его отеком и увеличением в размерах. Прикосновения вызывают боль, повышается температура, возникает покраснение кожных покровов.
Для второй стадии развития заболевания характерен синовит. На суставных площадках (по краям) начинают разрастаться костные шипы (остеофиты). Наличие костных разрастаний, цепляющихся друга за друга, приводит к ограничению подвижности сустава.
Со временем они становятся настолько крупными, что выпячиваются, поэтому сустав становится деформированным. Происходящие в костной ткани процессы вызывают сдавливание небольших кровеносных сосудов и нервных окончаний, что сопровождается постоянными сильными болями.
При движении появляется хруст — характерный симптом артроза. По мере ограничения подвижности сустава окружающие мышцы слабеют, уменьшаются в объеме.
При поражении коленного сустава возникает болевой синдром во время ходьбы (особенно по лестнице): при движении происходит трение тканей. Артроз колена представляет опасность, связанную с деформацией сустава и развитием анкилоза.
При артрозе бедра патология у пациентов проявляется по-разному. Признаки зависят от степени воспаления.
Если не принять меры, со временем патологический процесс прогрессирует, воспаление поражает другие суставы.
Причины детского остеоартроза
У детей артрозы могут развиваться из-за повышенных нагрузок, которые больше функциональных возможностей суставов. Нередко факторов возникновения болезни бывает несколько:
- врожденная дисплазия тазобедренного сустава;
- слабый мышечно-связочный аппарат;
- травмы, перенесенные в раннем детстве;
- избыточная масса тела;
- нарушение процессов обмена.
Созревание тканей у детей не завершилось, они легко подвергаются травмам во время активного движения. У подростков заболевание нередко связано с травмами, полученными во время подвижных игр, занятий спортом.
Полученные травмы (подвывихи, растяжения, переломы) сопровождаются воспалительным процессом, оказывающим негативное влияние на хрящевую ткань, суставную жидкость, мягкие ткани.
В результате травмы может произойти деформация сустава, смещение относительно естественного положения. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию необратимых процессов: трущиеся ткани изнашиваются быстрее.
Дисплазия тазобедренного сустава сопровождается нарушением строения костей. В результате неестественного расположения костей повышается риск возникновения артроза: из-за смещения суставы подвергаются перегрузкам, лишний вес принимают на себя мышцы. Дисплазия — распространенная причина, вызывающая коксартроз.
Нарушения процессов обмена могут привести к дистрофии хрящевой ткани из-за несвоевременного поступления необходимых веществ.
При избыточной массе тела давление на неокрепшие суставы возрастает, оказывая на них негативное влияние. Юношеский возраст характеризуется быстрым ростом костей и одновременным отставанием силы мышц, увеличением массы.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо провести комплексное обследование. Врач уточняет жалобы, проводит осмотр и пальпацию сустава, отмечает объем движений.
Мышечную атрофию выявляют путем измерения окружности и длины больной конечности, затем сравнивают с показателями здоровой. Из дополнительных методов используют:
- анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ синовиальной жидкости;
- рентген-диагностику;
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ.
Лечение
При комплексном подходе к лечению применяют методики, направленные на спасение сустава. Отличительной особенностью терапии является невозможность применения медикаментозных средств, разрешенных для взрослых, она имеет больше сходства с методами лечения заболевания у беременных, когда есть много ограничений.
Главные задачи, которые предстоит решить доктору:
- не допустить закостенение;
- вернуть подвижность;
- нормализовать кровоснабжение и необходимое питание.
Для этого используют:
- хондропротекторы;
- ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры;
- народную медицину;
- медикаментозное лечение при острой форме;
- оперативное лечение;
- санаторно-курортное лечение.
Из медикаментозных средств для снятия острых проявлений применяют НПВС (Индометацин, Напроксен, Диклофенак, Ибупрофен). При сильном воспалении назначают глюкокортикоиды.
Хондропротекторы применяют с целью воздействия на гиалиновый хрящ. У препаратов имеются противопоказания и нежелательные эффекты. Курс длится несколько месяцев.
При обострении применяют анальгетики, противовоспалительные препараты в форме инъекций. При мышечных спазмах назначают миорелаксанты.
При использовании хирургических методов лечения больной орган заменяют искусственным (артропластика, эндопротезирование) или выполняют шлифовку головки (артроскопию), остеотомию, очистку с помощью специального оборудования (дебридмент).
Операции отличаются высокой стоимостью, их проводят не во всех клиниках, поэтому такой метод применяется в крайних случаях.
Физиотерапевтическое лечение улучшает циркуляцию крови в больном суставе. Применяют ультразвук, ударно–волновую терапию, токи низкой частоты.
ЛФК способствует увеличению подвижности костей, улучшению микроциркуляции. Упражнения делают вне периода обострения. Можно выполнять специальную гимнастику в домашних условиях.
Санаторно–курортное лечение направлено на улучшение процессов обмена и питания опорно-двигательной системы. Многие санатории имеют бассейны, специальные тренажеры и др.
Осложнения
При поражении суставов пациент испытывает сильную боль, утрачивает возможность совершать привычные действия. Неприятным осложнением становится потеря функций органа, ухудшение качества жизни, инвалидизация.
Пытаясь уменьшить нагрузку на больную конечность, пациенты нагружают здоровую, что способствует развитию других патологий, ухудшению состояния.
Если поражаются крупные суставы нижних конечностей, больная нога укорачивается, происходит смещение центра тяжести тела, нагрузка на позвоночник увеличивается. Это не может пройти бесследно для организма.
Профилактика подросткового ДОА
Предупредить заболевание проще, чем лечить. Мерами профилактики являются:
- двигательная активность, которая не приводит к перегрузке слабых суставов;
- прогулки, плавание (способствуют укреплению мышц и связок);
- правильное питание (включение в рацион продуктов, укрепляющих хрящевую ткань, содержащих витамины С, группы В);
- контроль массы тела (вес ребенка должен находиться в соответствии с нормальными показателями для данного возраста);
- обращение к врачу при появлении дискомфорта, боли в суставах.
Рекомендуется научить ребенка группироваться при падении. Обувь должна быть удобной, изготовленной из натуральных материалов, иметь устойчивую подошву.
Заключение
Принято считать, что ДОА — первичное заболевание суставов в хронической форме и характеризуется первичной деформацией хряща. Патология может развиться после артритов, которые не лечились своевременно.
Течение детского артроза может быть по схеме деформирующего артроза, т. к. заболевание относится к хроническим артрито-артрозам. Чтобы лечение оказалось результативным, важно как можно раньше обнаружить заболевание.
Источник
Термином «детский артрит» обозначаются воспалительные патологии, поражающие мелкие и крупные суставы. Независимо от происхождения и течения, они проявляются болями, отечностью, покраснением кожи, ограничением подвижности. Лечение артрита у детей преимущественно консервативное с использованием различных медикаментов, физиотерапевтических методов, массажных процедур, ЛФК. В случае тяжелого поражения сустава требуется хирургическое вмешательство.
Особенности артрита у детей
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
У одного ребенка из тысячи обследованных детей диагностируется то или иное воспалительное поражение сустава. Некоторые виды артрита остро манифестируют, что позволяет быстро приступить к лечению. Другие развиваются бессимптомно, поэтому при обращении родителей с ребенком к врачу обнаруживаются значительные повреждения суставных структур — хрящевых и костных тканей, связочно-сухожильного аппарата.
Классификация заболевания
В основе классификации детских артритов лежит их патогенез, или механизм развития воспалительного процесса. Для каждого вида заболевания характерны свои клинические проявления, особенности течения, прогноз на выздоровление. От причины возникновения патологии зависит и выбор тактики лечения.
Реактивный артрит
Это вид артрита развивается у детей после перенесенной респираторной, кишечной или урогенитальной инфекции. Особенно подвержены ему носители гена HLA 27. Заболевание обычно поражает межфаланговые, плюснефаланговые, голеностопные, пяточные, коленные суставы ног. При реактивном артрите вначале воспаляются слизистые глаз, затем возникает уретрит с характерными для него нарушениями мочеиспускания. И только в последнюю очередь проявляются суставные симптомы.
Инфекционный, аллергический
Инфекционный артрит развивается на фоне вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных инфекций или проникновения в организм ребенка аллергических агентов. Инфекционные возбудители перенесется потоком крови или лимфы в суставы из первичных воспалительных очагов, сформированных в дыхательных путях, кишечном или урогенитальном тракте. Для заболевания характерно резкое проявление признаков поражения суставов в сочетании с симптомами общей интоксикации организма.
Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит
Ювенильным анкилозирующим спондилоартритом, или болезнью Бехтерева, поражаются не только суставы, но и позвоночник, а иногда — сердце, легкие, органы мочеполовой системы. В детской ревматологии патология диагностируется обычно у подростков, преимущественно мальчиков. Анкилозирующий спондилоартрит развивается медленно, на длительном начальном этапе проявляясь только дискомфортными ощущениями в поясничном отделе позвоночника.
Ювенильный ревматоидный
Ювенильный ревматоидный артрит — тяжелая воспалительно-дегенеративная патология, диагностирующаяся у детей с 2 лет. Заболевание поражает суставы и внутренние органы, часто становится причиной инвалидизации ребенка. Оно протекает в форме моно-, олиго- или полиартрита, поражая симметричные сочленения, преимущественно коленные, лучезапястные, локтевые, голеностопные, тазобедренные, пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые.
Ювенильный псориатический
Псориатический артрит ассоциирован с кожной формой псориаза. В большинстве случаев вначале на коже формируются папулы, бляшки и только затем возникают признаки развития воспалительного процесса в межфаланговых суставов пальцев рук, плюсне- и пястно-фаланговых, коленных, плечевых сочленениях. Псориатический артрит у детей выявляется крайне редко, но протекает значительно тяжелее, чем у взрослых.
Возможные причины возникновения
Причины развития ревматоидного, реактивного, псориатического артрита пока окончательно не установлены. Ученые предполагают, что толчком к воспалению суставов становится сочетание наследственной предрасположенности, некорректной работы иммунной системы, проникновения в организм инфекционных или аллергических агентов.
| Вид детского артрита | Причины развития воспалительных патологий |
| Реактивный | В ответ на проникновение в организм ребенка инфекционных возбудителей иммунная система начинает вырабатывать антитела для уничтожения этих чужеродных белков. Но из-за сходства антигенов возбудителей с клетками синовиальных оболочек, суставных капсул, хрящей атаке подвергаются собственные суставные структуры |
| Инфекционный | В процессе жизнедеятельности патогенные микроорганизмы вырабатывают токсичные вещества, провоцирующие развитие воспаления. Неспецифические артриты возникают из-за активизации стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. А к возбудителям специфических инфекций относятся микобактерии туберкулеза, гонококки, бруцеллы |
| Болезнь Бехтерева | Патология возникает в результате постоянной агрессии иммунных клеток с развитием хронического воспалительного процесса в тканях суставов, связок и межпозвонковых дисков. Изменение иммунного статуса происходит из-за переохлаждения, острого или хронического инфекционного заболевания |
| Ревматоидный | Заболевание возникает у детей, которые являются носителями определенных генов в ответ на острую вирусную или бактериальную инфекцию или парентеральное введение белковых препаратов. Начинают вырабатываться аутоантитела (ревматоидные факторы), запускающие воспалительный процесс |
| Псориатический | Это мультифакторная патология, к развитию которой предрасполагает постоянная травматизация кожи, хронические стафилококковые инфекции дермы, нарушения функционирования вегетативной и центральной нервной системы, эндокринные расстройства |
Симптоматика патологии
В течение артритов у детей стадии ремиссии сменяются обострениями, обычно возникающими при переохлаждении, гриппе, ОРВИ. Во время рецидивов интенсивность воспаления нарастает. В клинической картине могут присутствовать такие симптомы:
- сустав отекает, увеличивается в размерах;
- кожа краснеет, становится горячей на ощупь;
- повышается выраженность болей;
- сильно ограничивается подвижность сустава.
У ослабленных детей повышается общая температура тела, возникают желудочно-кишечные расстройства. Маленькие дети отказываются ходить, капризничают, у них ухудшается аппетит. А на этапе ремиссии подобные симптомы не наблюдаются. Дети могут жаловаться на слабые дискомфортные ощущения после повышенных нагрузок или резкой смены погоды, незначительное ограничение подвижности.
К какому врачу обратиться
Лечением артритов у детей занимаются преимущественно ревматологи с привлечением офтальмологов, дерматологов, нефрологов, инфекционистов, кардиологов. При жалобах ребенка на боли при ходьбе и (или) в состоянии покоя родителям целесообразно обратиться непосредственно к педиатру. После обследования, проведения необходимых диагностических мероприятий, он выпишет направление к детскому ревматологу.
Как диагностируют болезнь
Основаниями для выставления начального диагноза являются характерные признаки воспаления суставов, жалобы пациентов. При сборе анамнеза врач обращает внимание на недавно перенесенные ребенком бактериальные и вирусные инфекции, глистные инвазии, вакцинирование. Из инструментальных исследований используются КТ, МРТ, УЗИ, рентгенография.
На артрит указывают признаки остеопороза, накопление патологического экссудата в суставной полости, сужение и изменение контуров суставной щели, эрозивные повреждения костных структур.
Для установления вида заболевания проводится ряд серологических, биохимических исследований. Определяются уровни антинуклеарных антител, С-реактивного белка, ревматоидного фактора. С помощью ПЦР, бакпосева или ИФА устанавливается вид инфекционных возбудителей и их чувствительность к лекарственным средствам.
Лечение артрита у детей
Проводится комплексная, поэтапная терапия с одновременным использованием нескольких консервативных методов. Во время рецидивов детям показан щадящий двигательный режим. Стабилизировать суставные структурные, ослабить боли помогает ношение эластичных бандажей. В особо тяжелых случаях требуется наложение гипсовой лангетки или фиксация жестким ортезом.
Фармакологические препараты
Цели медикаментозного лечения — купирование воспаления, снижение выраженности болевого синдрома, по возможности устранение причины развития артрита. В терапии инфекционного поражения суставов используются антибиотики из групп макролидов, тетрациклинов, полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов. В зависимости от вида артрита могут быть назначены миорелаксанты, препараты с витаминами группы B, хондропротекторы, мази и гели с согревающим действием.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
НПВС — препараты первого выбора в лечении артритов. Они оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное действие, снижают местную и общую температуру тела. НПВС в форме таблеток и инъекций (Диклофенак, Мовалис, Кеторолак, Лорноксикам) применяются только при остром течении патологического процесса.
Из-за их выраженных побочных проявлений ревматологи предпочитают назначать мази и гели, при выборе которых обязательно учитывается возраст ребенка.
Глюкокортикостероиды
Несмотря на мощное противовоспалительное и анальгетическое действие, эти синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками, применяются в терапии у детей только при острой необходимости. Обычно это происходит при обострениях ревматоидного, реактивного артрита, болезни Бехтерева, когда даже инъекции НПВС оказались неэффективны. Чаще всего в лечебные схемы включаются Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон для внутрисуставного или периартикулярного введения.
Иммуноподавляющая терапия
Иммунодепрессанты востребованы в лечении артритов, развитие которых было спровоцировано агрессией иммунной системы к собственным клеткам организма. В качестве иммуносупрессоров используются глюкокортикостероиды, Сульфасалазин, Метотрексат, Лефлуномид. Эти препараты также оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняют даже выраженную отечность, замедляют разрушение суставных структур.
Массаж
Массаж в терапии артритов у детей выполняется только специалистом с медицинским образованием, предварительно ознакомившимся с результатами диагностики. Во время сеанса он воздействует только на мышцы, не затрагивая костные и хрящевые структуры. В результате поглаживаний, растираний, разминаний, мягких вибрирующих движений расслабляются спазмированные мышцы, улучшается кровоснабжение тканей питательными веществами. Классический массаж рекомендован не только для устранения болезненности, но и в качестве профилактики обострений. 15-20 сеансов 2-3 раза в год позволяют значительно продлить ремиссию.
Физиотерапия
Проведение физиотерапевтических мероприятий способствует ослаблению болей и воспаления, повышению объема движений и восприимчивости организма ребенка к медикаментозному лечению. Чаще всего используются магнитотерапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия, ультразвук. После купирования воспалительного процесса назначаются аппликации с парафином или озокеритом.
В подостром периоде проводится электрофорез или ультрафонофорез с анестетиками, глюкокортикостероидами, НПВС. На этапе ремиссии для физиопроцедуры применяются хондропротекторы, витамины группы B.
Хирургические операции
Показаниями к хирургическому лечению становятся необратимые деформации костей, образующих сустав, неэффективность консервативной терапии на протяжении нескольких месяцев, быстрое прогрессирование патологии. В большинстве случаев проведение операции требуется при тяжелом течении ревматоидного артрита. Восстановить утраченные функции сустава помогает артропластика или его замена эндопротезом с дальнейшей длительной (до 6 месяцев) реабилитацией.
Народные средства
Средства, приготовленные по рецептам народной медицины, не используются в лечении любого вида артрита у детей и подростков из-за высокого риска развития местных или системных аллергических реакций. К тому же ни одно из них не способно подавлять воспалительные процессы, устранять даже умеренные боли.
Чем опасно заболевание
Наиболее тяжелые осложнения характерны для болезни Бехтерева и ревматоидного артрита. Помимо поражения внутренних органов, происходит разрушение хрящевой прослойки сустава с последующей деформацией костей. В результате сращения суставной щели сочленение полностью обездвиживается — ребенок становится инвалидом. Течение многих видов артритов осложняется синовитами, спонтанными кровоизлияниями в суставную полость, контрактурами.
Прогноз и профилактика
При своевременном обнаружении патологии и проведении терапии прогноз благоприятный. Практически все инфекционные артриты и большая часть реактивных полностью излечиваются. Аутоиммунные заболевания окончательно пока не поддаются терапии. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций удается достичь устойчивой ремиссии.
Основная профилактика артритов заключается в быстром и полном лечении инфекционных заболеваний. Ревматологи рекомендуют укреплять иммунитет детей закаливанием, приемом сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник