Как лечить артроз холодом

Боль в суставах периодически испытывает каждый. Можно ли предотвратить ревматические поражения и что делать, если болезнь уже возникла?

Рассказывает главный внештатный специалист-ревматолог Мин­здрава, научный руководитель НИИ ревматологии им. Насоновой академик РАН Евгений Насонов.

Лидия Юдина, «АиФ»: Евгений Львович, правда ли, что холодная погода — самое плохое время для ­суставов?

Евгений Насонов: Отчасти это так. В холодную погоду может снижаться барометрическое давление, что приводит к усилению отёка или нарушению кровоснабжения сустава. И это вызывает боль. Зимой также наблюдается усиление активности генов, регулирующих синтез медиаторов воспаления и боли. Однако более очевидная причина — сезонные вирусные инфекции, на фоне которых у людей с предрасположенностью к ревматическим заболеваниям часто развивается обострение уже существующего процесса. И суставы, которые молчали в тёплое время года, напоминают о себе в холода.

Каждый первый

— По статистике, ­болезнями суставов страдают 40% людей…

— Думаю, хотя бы раз в жизни с болью в суставах сталкивается каждый человек. Некоторые заболевания проявляются локальной болью, проходят самостоятельно или после краткого лечения анальгетиками, поэтому пациенты не доходят до врачей и не попадают в статистику. Однако многие хронические заболевания суставов начинаются как раз с такой незначительной боли. Поскольку у врачей больше всего возможностей помочь пациенту с ревматическими заболеваниями на ранней стадии, даже при умеренных, но стойких болях (особенно сразу в нескольких в суставах) мы рекомендуем обращаться к специалисту.

В возрасте 20-50 лет у женщин чаще всего развивается ревматоидный артрит (при котором боль в суставах редко проходит спонтанно и преследует человека всю жизнь), у мужчин — анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Для большинства людей старше 60 лет характерны дегенеративные изменения в суставах (остео­артрит).

— А может, болезни суставов неизбежны, ведь их срок службы рассчитан на определённое количество сгибаний-разгибаний?

— С точки зрения биомеханики предел у суставов, наверное, существует. Но запас прочности у них колоссальный, и человек за свою жизнь (какой бы продолжительной она ни была) исчерпать его не может. По разным оценкам, мы используем лишь 10-15% этого ресурса. Исключение составляет профессиональный спорт, при котором у людей с предрасположенностью патология суставов развивается очень рано. В остальных случаях физическая активность идёт только на пользу.

— При заболеваниях суставов рекомендуют хондро­протекторы…

— Этот термин объединяет большую группу биологически активных веществ (биодобавок). Их роль в предотвращении прогрессирования дегенеративных заболеваний суставов невелика. Например, остеоартрит может развиться из-за множества причин, и наивно полагать, что их все реально устранить с помощью одного, пусть даже очень полезного вещества.

— Как же защитить суставы от разрушения?

— 90% успеха в лечении дегенеративных заболеваний суставов играют не лекарства. Основа профилактики и лечения — дозированная физическая нагрузка, которая улучшает работу сустава (это решающий фактор) и позволяет предотвратить как развитие, так и прогрессирование ревматических поражений.

Второе важнейшее условие — нормализация массы тела. Лишний вес — это лишняя нагрузка на суставы. Также у пациентов с ожирением всегда присутствует плохо контролируемое хроническое воспаление, которое провоцирует и воспаление в суставах. При ревматических недугах (в первую очередь остеоартрите) снижение массы тела всего на 10% даёт эффект, сопоставимый с приёмом анальгетиков. Ещё один доказанный фактор риска ревматоидного артрита — курение.

Как починить?

— Боль появляется внезапно и в неурочное время. Что лучше использовать как домашнюю скорую помощь — тепло или холод?

— Однозначного ответа нет. Выбор метода зависит не столько от интенсивности боли, сколько от стадии и характера болезни. При остром воспалении помогает холод — он вызывает сужение сосудов и уменьшает приток крови к поражённому суставу, тем самым ограничивая действие медиаторов воспаления, которые вызывают боль. В хронической стадии, при отсутствии острого процесса, хороший эффект дают тепловые процедуры. Однако нужно понимать, что и тепло, и холод — вспомогательные средства. Они помогают унять боль, но вылечить таким способом суставы невозможно. Необходимо ­врачебное наблюдение.

— Можно ли, своевременно начав лечение, восстановить по­вреждённый сустав?

— На сегодняшний день — нет. Ведётся большое количество исследований, цель которых — найти возможности восстановления разрушенного сустава (главным образом при остеоартрите коленных суставов). Большие надежды возлагаются на мезенхимальные стволовые клетки, которые позволяют вырастить и пересадить клетки хряща (хондроциты), но все исследования на эту тему находятся на ранней стадии. К тому же они предполагают коррекцию только локальных повреждений (которые в большинстве возникают из-за травм). А при системных ревматических заболеваниях одно­временно поражается большое количество суставов, и ­«чинить» их нужно одновременно.

Регенеративная медицина развивается и имеет большие перспективы, но вряд ли она ­войдёт в повседневную врачебную практику ревматологов в обозримом ­будущем.

Сегодня любому пациенту рано или поздно понадобится операция по замене сустава. В США, например, ежегодно выполняется 500 тыс. таких операций — больше, чем кардиологических вмешательств (аортокоронарных шунтирований и стентирований). В России эта цифра пока скромнее — 100 тыс. операций в год, но их число по­стоянно растёт.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом

Источник

О лечении морозом и холодом людям известно давно. Когда наука стала развиваться бурными темпами, в медицине появилось понятие криотерапии, что обозначает «лечение с помощью охлаждения». Кстати, в холодную и морозную погоду не стоит избегать полезных прогулок на свежем воздухе: мороз оказывает благотворное воздействие на организм человека в целом и даже укрепляет наш иммунитет.

Мороз: польза

Это может показаться удивительным, но самый полезный для нашего здоровья мороз наступает, когда столбик термометра опускается ниже 12-15 С. В зимнее время года мы получаем гораздо больше кислорода, чем в период жаркого лета. Во время прогулки происходит обогащение крови молекулами кислорода, а это значит, что наша мозговая деятельность становится гораздо лучше.

Для хорошего настроения и высокой работоспособности человеку необходим так называемый «гормон счастья» — серотонин. В морозную погоду, при условии регулярных прогулок, его выработка значительно повышается.

Для тех, кто хочет похудеть, есть замечательная новость: мороз ускоряет обмен веществ и кровоток. Жир быстро трансформируется в ту энергию, которая необходима для того, чтобы согреться. Также происходит и сжигание «вредного холестерина», вызывающего сердечно-сосудистые заболевания.

Если вы хотите сохранить моложавый вид до старости, помните о том, что под влиянием холодного и колючего ветерка наши сосуды сужаются. Лицо выглядит свежим, отдохнувшим, уходят отёки и тёмные круги под глазами. Не случайно криотерапию применяют во многих косметологических процедурах.

Тех, кто часто болеет простудными заболеваниями и считает их «виновником» холод, можно сильно удивить. Оказывается, микробы с вирусами любят жить и размножаться при сырой и влажной погоде, которая, обычно, наблюдается при температуре воздуха до — 5-7 С. Вредные вирусы и бактерии прекращают свою деятельность при температуре от — 10 С и ниже. Именно поэтому в морозы не бывает эпидемий гриппа и ОРВИ.

Ну и конечно, холод — прекрасное обезболивающее средство. Например, он благотворно воздействует на больные суставы. При этом, эффект бывает гораздо лучше, чем от согревающего компресса.

Мороз полезен для здоровья, если соблюдать ряд несложных правил:

• перед выходом на улицу смазывать лицо и руки мягким кремом;
• не выходить из дома без шапки, если температура воздуха опускается ниже — 10 С;
• следить за сухостью обуви.

Метод лечения холодом

Криотерапия прочно зарекомендовала себя в широком спектре физиотерапевтических процедур. Она является полезным дополнением к медикаментозному лечению и всегда даёт отличный результат. Первые разработки по криотерапии были проведены японскими ревматологами, а в 80-е годы прошлого столетия методику стали применять для лечения патологий суставов.

В основу криотерапии положены методы кратковременного охлаждения (примерно до 150 С). При этом, сосуды вначале сужаются, а потом снова расширяются. Происходит расширение не только крупных, но и мелких, и резервных капилляров, что значительно улучшает как общий, так и местный кровоток.

Итак, криотерапия:

• обезболивает;
• снимает воспалительные процессы;
• применяется в косметических целях (для удаления бородавок, рубцов и других дефектов кожи);
• расслабляет мышцы;
• повышает иммунную сопротивляемость организма.

Лечение горла холодом

Часто первые симптомы простуды проявляются в виде боли в горле. Поскольку холодовое воздействие слегка «замораживает» воспалённую слизистую оболочку, вместе с этим снижается активность распространения вирусов. Происходит локализация воспалительного процесса и уничтожение инфекции. Достаточно положить в рот кубик льда и начать его постепенно рассасывать. Можно использовать от 2 до 4 кубиков либо просто выпить холодного молока или съесть порцию мороженого.

Кстати, если приготовить ледяные кубики с лечебными травами, это поможет уничтожить инфекцию в первые часы её появления. Обычно замораживают такие настои:

• ромашку;
• шалфей;
• мяту.

Однако если простуда сопровождается ознобом, сильной слабостью и высокой температурой, лечить человека холодом уже нельзя, так как патогенная микрофлора или вирусы уже успели попасть в кровяное русло. Домашняя криотерапия в данном случае полезна и безопасна только в начальной стадии заболевания, а если симптоматика прогрессирует — пользуйтесь классическими средствами в виде тёплого питья и полосканий.

Лечение кожи холодом

Ещё в 60-е годы прошлого столетия советские врачи успешно применяли жидкий азот с целью терапии различных кожных заболеваний. Азотом лечили и по сей день лечат:

• угревую сыпь;
• бородавки и другие доброкачественные образования;
• некоторые виды выпадения волос.

Жидкий азот выглядит в виде прозрачной жидкости. Она бесцветна и ничем не пахнет.

Лечение суставов холодом

Лечить больные суставы с помощью холода вы можете в домашних условиях. Вам будут нужны вода, немного соли и полиэтиленовые пакеты. Приготовьте охлаждающий пакет, следуя простому алгоритму действий:

• разведите 4 ст.л. обычной поваренной соли в 1 л воды;
• полученный раствор поместите в морозильную камеру;
• раздробите его на несколько частей после замораживания;
• одну часть положите в целлофановый пакет;
• оберните его мягкой тканью;
• приложите к больному месту.

Через некоторое время вы увидите лёгкое покраснение на коже. Снимите пакет и согревайте охлаждённое место в течение 10 минут, после чего снова приложите пакет и дождитесь покраснения. Сеанс можно считать завершённым — осталось только обеспечить суставу тепло и покой. Такую манипуляцию лучше проводить на ночь. Её лечебный эффект обусловлен тем, что сосуды последовательно то сужаются, то расширяются. Кровоток в поражённом месте становится лучше, а боль и воспаление постепенно уходят.

Если вы используете домашнюю криотерапию для лечения суставов, не забывайте о нескольких правилах:

• не переохлаждайте руки;
• один пакет можно использовать только один раз;
• как только на коже появится краснота, его нужно снять;
• количество сеансов за день не должно быть больше трёх.

При соблюдении простых правил сеансы криотерапии можно организовать дома, а если вы полюбите прогулки в ясные морозные дни, будьте уверены в том, что они принесут бесценную пользу для общего состояния здоровья.

Популярные статьи в категории:

Не нашли нужную информацию? Задайте вопрос менеджеру

Источник

Главная проблема артроза сводится не к болезненным ощущениям, сопровождающим развитие заболевания, а к тому, что оно необратимо.

То есть еще не создано такое волшебное средство, которое могло бы восстановить структуру хряща. Все известные на сегодняшний день методики (хондропротекторы, ЛФК, специальная диета) способны лишь приостановить разрушение хрящевой структуры.

ПРИЧИНЫ БОЛЕЗНИ

Основная причина артроза — возрастные изменения, связанные с малым поступлением в организм витаминов и микроэлементов. По медицинским данным, с каждым годом симптомы артроза появляются все раньше, что связано с плохой экологией, несбалансированным питанием, вредными привычками. Кроме того, появлению болезни способствуют другие факторы — первичные:

• Излишний вес — приводит к повышенным нагрузкам на суставы, что способствует артрозу и его быстрому развитию.
• Тяжелые условия труда, влияющие на дегенерацию суставов. В группе риска шахтеры, металлурги, каменщики и др.
• Нарушение в функционировании эндокринной системы.
• Повторяющиеся травмы суставов.
• Наследственная предрасположенность.

К распространенным причинам вторичного типа относятся несвертываемость крови, воспалительные процессы внутри суставов, нарушение кровоснабжения, переохлаждение и др. Артрозу способствуют постоянные нагрузки на руки, занятия профессиональным спортом, артриты и др.

СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ

Изначально артроз не дает о себе знать.

Медики выделяют четыре степени артроза:

• Опасность первой степени — отсутствие или слабые болевые ощущения. Даже при медицинском обследовании диагностировать болезнь не всегда удается. Хороший результат дает пальпация участка, в таком случае опытный лечащий врач обнаружит небольшие изменения в области поврежденного сустава. Для этой стадии характерно удовлетворительное состояние пациента, любые болевые симптомы списываются на погодные явления или усталость.

• Вторая степень проявляется более сильной болью. На этой стадии начинается разрушение сустава и появление остеофитов. Хруст и общее недомогание являются постоянными спутниками пациента. На этом этапе важно вовремя распознать и начать лечить артроз специальными медицинскими препаратами.

• В третьем случае хрящ заметно истончается, появляются обширные очаги разрушения, питание тканей нарушается. Множественные остеофиты видны невооруженным глазом, отмечается сильная деформация.

• При артрозе четвертой степени характерны сильные изменения и деформация. Суставная щель отсутствует.

ВИЗИТ К РЕВМАТОЛОГУ

Собираясь на консультацию к узкопрофильному специалисту, необходимо тщательно подготовиться.

Важно не только собрать все необходимые результаты анализов, обследований, выписки из медицинских учреждений (если имеются), но и одеться с учетом того, что на прием уделяется немного времени.

Для начала нужно посетить терапевта и получить следующие направления:

• ЭКГ (последний результат не позднее 14 дней);
• ЭхоКГ;
• рентген грудной клетки, суставов (заключение и снимки);
• общие анализы крови и мочи (срок давности до 1 мес.);
• биохимические анализы крови: ревмопробы, белковые фракции, холестерин, сахар, креатинин, мочевая кислота крови (срок годности до 1 мес.).

На заметку: чем больше исследований предоставлено врачу, тем быстрее он определится с диагнозом и выработает метод лечения.

Если есть в наличии, то принести предыдущие консультации ревматолога; выписки о лечении в кардиоревматологическом отделении, кардиохирургическом или травматологическом центре, стационаре общего профиля по поводу консультируемого заболевания.

Необходимо четко изложить, какие физические проблемы беспокоят, озвучить названия и дозы лекарственных препаратов, методы лечения, заболевания и операции (перенесенные на протяжении всей жизни), рассказать о сердечно-сосудистых заболеваниях ближайших родственников, об осложнениях от применения лекарственных препаратов и аллергических реакциях.

Важно заранее составить ряд вопросов, обозначив тему и цель визита. Они должны быть конкретными, чтобы ничего не упустить и успеть получить ответы.

Уточните у врача рекомендации по особенностям диеты, индивидуальной двигательной активности с учетом патологии сердца и суставов, отказу от вредных привычек и т.д.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Для обширной диагностики специалист собирает информацию от пациента: время появления первых симптомов, характер и локализация боли, сопутствующие факторы.

Другие этапы диагностики перед лечением включают:

• рентгенографию — основной метод диагностики;
• пункцию суставов — для выявления степени изменения;
• биопсию — для определения состояния суставов на момент осмотра;
• требуется анализ крови и ряд дополнительных обследований.

После полной программы диагностики подбирается индивидуальная схема лечения. К сожалению, победить артроз на последних стадиях почти невозможно. Но регулярные курсы приема медикаментов и профилактика помогут улучшить качество жизни.

В остальных случаях лечение артроза состоит из комплекса мероприятий и зависит от степени развития болезни. Возможные методы включают: болеутоляющие и противовоспалительные, восстанавливающие инъекции и медикаменты, санаторно-курортные процедуры, массаж и ЛФК, электрофорез и др.

Вместе с основной схемой лечения при артрозе рекомендуется скорректировать режим питания, сбросить вес и уменьшить физические нагрузки.

При лечении артроза уместны народные средства, но только по назначению специалиста. В домашних условиях можно использовать мази, гели, травяные растирки, назначенные врачом. В тяжелых случаях при лечении артрозов прибегают к хирургическим методам. В зависимости от стадии болезни проводят замену поврежденных участков аналогами. Это помогает вернуть подвижность и унять боли.

ПРОФИЛАКТИКА АРТРОЗОВ

Предотвратить риск развития артрозов разных видов поможет соблюдение простых правил и регулярный осмотр.

Также рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок. В качестве физической активности идеально подойдут спортивная ходьба, плавание, легкие пробежки. Стоит отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Если есть лишний вес — скорректировать питание и ввести в рацион продукты, богатые витаминами и минералами. При проблемах с эндокринной системой не пренебрегать лечением, а регулярно посещать эндокринолога.

ОСНОВЫ ПИТАНИЯ

Существует прямая связь между причинами артроза и рационом, хотя большинство людей склонно считать, что разрушение суставов — заболевание пожилых и полных. Несомненно, это так, но в наше время случаи артроза нередки у молодого поколения и даже спортсменов.

В пожилом возрасте важно делать упор на:

• растительную пищу, богатую клетчаткой, витаминами и микроэлементами;
• полиненасыщенные жирные кислоты;
• достаточное поступление белка;
• отказ от вредных привычек;
• объем воды в сутки до 2,5 л (если нет противопоказаний).

При лишнем весе артроз развивается еще быстрее за счет увеличенной нагрузки на уязвимые суставы.

Чтобы остановить болезнь, необходимо избавиться от лишних килограммов.

Как это сделать:

• питаться дробно 5-6 раз в день (порциями по 100-150 г);
• употреблять больше растительной пищи;
• исключить жиры, соль;
• питьевой режим 1,5-2 л в сутки;
• получать белок из кисломолочных продуктов, нежирного мяса;
• помимо этого важно заниматься спортом и избавиться от вредных привычек.

Спортсмены страдают от артроза из-за частых и длительных тренировок, которые провоцируют более быстрое разрушение суставов. Обычно это проблема профессионалов, которые занимаются силовыми видами спорта.

К этой же категории относятся люди определенных специальностей. Так, например, у швей часто наблюдается артроз пальцев кистей.

Питание должно включать: растительный коллаген; большое количество белковой пищи; витамины и микроэлементы, способствующие усвоению коллагена.

Артроз в молодом возрасте еще изучается, но наиболее распространенной причиной называют дисплазию соединительной ткани (коллагеноз). При этом явлении вследствие генных мутаций нарушаются процессы синтеза коллагена (главная составляющая хряща), поэтому хрящ разрушается раньше времени. Средний возраст начала изменений 18-20 лет.

Остановить разрушение хряща можно с помощью следующих рекомендаций по питанию:

• получать с пищей большое количество животного белка;
• включить прием полиненасыщенных жирных кислот;
• употреблять не менее 2,5-3,0 л воды в день;
• ввести в рацион больше овощей и фруктов.

Помимо питания в молодом возрасте следует скорректировать физические нагрузки, начать прием хондропротекторов.

ЧТО ПОЛЕЗНО ЕСТЬ?

Несмотря на то, что диетологи продолжают искать ответы на многочисленные вопросы о питании при артрозе суставов, существуют определенные продукты, которые являются основой полезного меню:

• продукты и блюда, содержащие пищевой желатин: желе, заливное;
• куриное мясо, мясо кролика, индейки, говядина и свинина, вареные или запеченные в собственном соку;
• куриные, перепелиные яйца;
• рыба (скумбрия, лосось, камбала, сардины, треска);
• бобовые;
• молоко и кисломолочные продукты;
• овощи: шпинат, сельдерей, чеснок, лук, авокадо, капуста, брокколи;
• орехи (грецкие, кешью, арахис, кедровые, миндаль);
• грибы, семена льна, семечки;
• фрукты (бананы, черника, гранат, ананас, папайя);
• каши: овсяная, кукурузная, коричневый рис, гречневая;
• пряности: горчица, хрен, имбирь, куркума, гвоздика.

Эти продукты объединяет содержание следующих полезных веществ:

• Коллаген (главный источник — желатин), который входит в состав желе и заливных блюд. Только лучше всего приготовить желе самостоятельно, используя фрукты, рыбу, курицу, овощи, зелень.

• Животный белок. Лучше всего усваивается белок, содержащийся в мясе. Приготовленное в духовке или отварное мясо намного полезнее, чем жареное или копченое.

• Микроэлементы: калий, магний, кальций, селен, сера. Калия и магния много в бананах, кальцием богаты молочнокислые продукты. Источники селена и серы — скумбрия, треска, креветки, мидии, сельдерей, бобовые.

• Полиненасыщенные жирные кислоты содержатся в рыбьем жире, который можно принимать как пищевую добавку в капсулах. Печень трески, льняное масло и семечки, орехи также богаты этими веществами.

• Витамины С, Е, А находятся во фруктах и овощах.

• Хондроитинсульфат — это основа хряща наравне с коллагеном. Вещество в небольшом количестве находится в мясных бульонах, поэтому диетологи рекомендуют включить бульон в рацион при артрозе.

Конечно, каждый случай должен рассматриваться индивидуально. Но при этом важно исключить вредные продукты, которые могут провоцировать воспаление, появление боли и прогрессирование заболевания.

ВРЕДНЫЕ ПРОДУКТЫ

Существует группа продуктов, которая представляет вред не только для пациентов с артрозом суставов, но и для здоровых людей.

Что следует ограничить в рационе:

• сахар и блюда с высоким содержанием сахара (сладкая выпечка, кондитерские изделия и сладкая газировка) приводят к увеличению массы тела, что негативно сказывается на состоянии суставов;
• соль (не более 5 г в день) — способствует задержке жидкости в тканях, набору веса, проблемам с сосудами, развитию отеков и воспалительных процессов; откладывается в суставных сумках;
• алкоголь;
• жирная, жареная пища, копчености способствуют разрушению ткани хряща;
• пережаренное подсолнечное масло, маргарин, майонез повышают холестерин и вес;
• соленья в больших количествах приводят к увеличению отеков.

Существует множество специально разработанных диет, показанных при артрозе. Самой популярной является диета Нормана Чилдерса, суть которой сводится к отказу от употребления пасленовых овощей. К ним относятся картофель, помидоры, баклажаны, перец красный, зеленый, желтый.

Такой вывод был сделан в процессе исследования, когда пациентов с артрозом разделили на две группы. Одни питались как обычно, а другим исключили все пасленовые из рациона. В итоге 72% пациентов из второй группы стали чувствовать себя лучше, их перестали беспокоить боли в поврежденных суставах. Исходя из этого эксперимента, диетологи сделали заключение о вреде пасленовых на организм пациентов с артрозом.

Благо сезон большинства пасленовых подошел к концу, можно ради собственного здоровья попробовать исключить из рациона картофель, хотя без него будет тяжело.

Источник