Как лечить артроз поясничного отдела

Артроз поясничного отдела позвоночника встречается достаточно часто, особенно у людей, перешагнувших 40-летний рубеж. Такое поражение диагностируется практически у каждого третьего человека.

Артроз

Что представляет собой патология

Артроз – это дегенеративное заболевание, локализующееся в основном в межпозвоночных суставах. Поясница и крестец считаются самыми подвижными частями тела, так как они участвуют в большинстве движений человека в пространстве.

Вследствие артроза в нижней части спины ухудшается кровообращение, защемляются нервные окончания. Развиваются процессы атрофии тканей. Заболевание приводит к тому, что пораженный позвонок с течением времени сильно разрушается, а функциональность указанной части полностью нарушается.

Причины развития болезни

Артроз межпозвонковых суставов провоцируется такими причинами:

слишком сильной нагрузкой на поясницу (постоянным нахождением в статической позе);
недостатком двигательной активности;
врожденным или приобретенным нарушением осанки;
неправильным выполнением физических упражнений;
особенностями работы: постоянное стояние за станком, сидение за компьютером;
чрезмерной массой тела, оказывающей дополнительную нагрузку на суставы;
травмой позвоночника: вывихом, микропереломом;
нарушением в межпозвонковых дисках;
аутоиммунным процессом: подагрой, гемохроматозом;
сосудистыми заболеваниями;
нарушениями функциональности эндокринной системы.

Провоцирующим фактором также становится возраст, так как организм стареет, и дистрофические процессы в нем прогрессируют, а метаболические ухудшаются. Дать старт развитию патологии может воспалительный процесс, поразивший опорно-двигательный аппарат.

Как лечить артроз поясничного отдела

Симптоматика патологии

Перед началом лечения артроза пояснично-крестцового отдела необходимо обязательно пройти тщательное обследование. Представленная болезнь имеет такие симптомы:

Болевой синдром, который становится сильнее при любом движении или выполнение какого-то действия. Самые сильные ощущения локализуются там, где размещены поврежденные позвонки.
Ограничение движения, скованность (особенно в утреннее время). Часто больной не в состоянии самостоятельно сесть или встать. Ему требуется помощь.
Хруст во время движения.
Характерным для представленной патологии является еще и такой признак, как напряженность мышц спины.
Отек и припухлость в пораженной области.
Повышение температуры.
Повышенная утомляемость.
Общая слабость, недомогание.

К этому перечню симптомов можно добавить снижение рефлексов, онемение кожи на стопах и голенях. Человек не может долго ходить, стоять или сидеть. Как видно, симптомы не являются специфическими, поэтому на консультации доктор должен поставить максимально точный диагноз.

Стадии развития болезни

Боль в спине Каждый пораженный межпозвоночный сустав поясничного отдела нужно лечить в обязательном порядке. В противном случае дистрофические процессы будут продолжаться далее. Существует несколько стадий развития артроза, характеризующиеся своими симптомами:

Первая. Пациент практически не ощущает ограниченности в движениях. Но на этом этапе больной может слышать характерный хруст во время наклонов или поворотов. Болевые ощущения появляются только после длительной нагрузки.
Вторая. Для нее характерно затруднение в выполнении каких-либо действий, то есть нормально работать человек уже не может. Ограничение подвижности в пояснице становится более выраженным. Боль является более интенсивной и ощущается практически после любого движения.
Третья. Артроз поясничного отдела в этом случае выражается постоянной болью, не проходящей, даже если человек находится в состоянии покоя. У больного присутствует деформация мышц. Изменения в строении позвоночника становятся сильно заметными.
Четвертая. На этой стадии суставы срастаются между собой.

Если артроз не лечить, это может привести к полной инвалидности. При этом нижние конечности тоже может парализовать.

Особенности диагностики заболевания

При артрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника лечение производится только после того, как будет поставлен точный диагноз. Для этого больному назначаются такие исследования:

рентгенография пораженного отдела позвоночника в нескольких проекциях;
МРТ;
радиоизотопное сканирование позвоночного канала, чтобы обнаружить его сужение;
УЗИ;
допплерография сосудов пояснично-крестцового отдела.

Необходим также биохимический анализ крови, при помощи которого можно установить истинную причину развития артроза.

Какие осложнения может спровоцировать артроз

Представленная патология приводит к разрушению суставов позвоночника. Она провоцирует такие осложнения:

Синовит или воспаление оболочки суставной сумки.
Периартрит. В этом случае патологический процесс затрагивается ткани, расположенные возле пораженных суставов.
Неподвижность поврежденной части позвоночника, имеющую необратимый характер.
Коксартроз тазобедренных сочленений.
Деформация суставов, приносящая не только сильную физическую боль, но и психологический дискомфорт.

Для того чтобы избежать такой ситуации, необходимо как можно раньше начинать лечение болезни. Полностью избавиться от этой патологии уже не получится, но есть возможность замедлить ее прогрессирование и обеспечить хорошее качество жизни больному.

Как нужно лечить артроз

Массаж Терапия предполагает комплексный подход. Все процедуры и препараты должен назначать только профессиональный врач. Самолечением или одними только отварами трав справиться с заболеванием не получится. На ранних стадиях поясничного артроза практически не требуется применения медикаментозных препаратов. Лечение артроза сводится к борьбе с лишним весом, ношению поддерживающих поясов. А еще полезными будут такие процедуры:

профессиональный массаж и мануальная терапия;
иглоукалывание;
электрофорез с применением димексида;
парафиновые аппликации.

Если болевой синдром выражен сильно, лекарства все-таки придется принимать. Помогут анальгетики и спазмолитики: Толперизон, Мелоксикам, Спазматон. Если они не помогают, то для дальнейшего лечения пациент помещается в стационар, где ему посредством внутривенного вливания вводится Эуфиллин.

В домашних условиях для устранения неприятной симптоматики применяются негормональные противовоспалительные препараты. Но они только снимают симптоматику. Лечить артроз можно с использованием хондропротекторов (Дона, Терафлекс, Хондроитин). Они способствуют восстановлению хрящевой ткани, улучшению выработки синовиальной жидкости. Суставы становятся более подвижными, не разрушаются. Особенностью хондропротекторов является то, что принимать их надо длительное время. А еще они не помогают на последних стадиях развития поясничного артроза.

В случае неэффективности и такой терапии больному проводится нейрохирургическая операция. Пациенту следует внимательно отнестись к своему питанию. Оно должно быть полноценным и правильным. Лучше отказаться от тех продуктов, которые провоцируют обострение процесса воспаления.

Снять болевой синдром можно при помощи таких местных медикаментозных средств, как Диклофенак. Быстро снять боль поможет инъекция Диклоберла. Максимальный эффект от лечения поможет получить лечебная физкультура.

Особенности применения лечебной гимнастики

Она помогает разработать суставы, улучшить их питание и подвижность. Однако при поясничном артрозе показаны не все упражнения: запрещены те, в которых используется обруч. Для лечения этого отдела позвоночника применяется такая гимнастика:

Больной ложится на спину, а ноги сгибает в коленях. Теперь он медленно перекатывается с одного бока на другой. Количество повторений зависит от общего самочувствия человека.
Пациент становится на на четвереньки и старается выгнуть спину вверх и вниз. Лучше всего выполнять 2 повтора.
Больной становится так, чтобы вся спина была прислонена к стене, руки опущены вниз, а ступни находятся на расстоянии 30 см от опоры. Далее, человек медленно опускается вниз, задерживается в таком положении несколько секунд, а потом возвращается в исходное положение.
Пациенту рекомендуется висение на турнике, способствующее растяжению позвоночника. В результате многократного повторения упражнения расстояние между позвонками увеличивается, боль уходит.

Артроз поясничного отдела – это тяжелая болезнь, способная обездвижить человека. Ее лечение нужно начинать своевременно, после появления первых же признаков, а лучше вовсе не допускать ее развития.

Смотрите также:

Источник

Позвоночник поддерживает все тело человека и обеспечивает его подвижность. На поясничный и крестцовый отдел ложиться больше всего нагрузки, поэтому суставы этих областей часто повреждаются и воспаляются. И эти повреждения и воспаления могут стать причиной развития артроза костных соединений. Артроз поясничного отдела позвоночника опасен, так как он может привести к обездвиживанию больного. Поэтому лечение болезни требуется начинать на ранней стадии, пока недуг не вызвал осложнения и поддается терапии.

Артроз поясничного отдела

Костные соединения со временем изнашиваются и повреждаются, что приводит к развитию артроза. Однако у некоторых людей происходит преждевременное изнашивание костных соединений, в основном результате неблагоприятного внешнего и внутреннего воздействия. Спровоцировать развитие воспаления костных соединений позвоночника может:

Пассивный образ жизни.
Большая нагрузка на организм, вызванная тяжелой физической работой или частыми силовыми тренировками.
Нарушение осанки.
Неправильное выполнение упражнений во время тренировок, в особенности неправильное выполнение упражнений с утяжелителями.
Чрезмерный вес.
Травмирование суставов и тканей спины.
Неправильное питание.
Частое ношение обуви на высоком каблуке.
Наследственная предрасположенность.
Другие заболевания: болезни щитовидной железы, заболевания сердца и сосудов, подагра, диабет, гемохроматоз, заболевания позвоночника и т.д.

И это еще не полный список причин, порождающих развитие артроза костного соединения, с каждым годом этот список расширяется. Артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника встречаются часто, так как они являются самыми подвижными и на них ложится основная нагрузка.

Степени артроза позвоночника и его симптомы

Многие люди сталкивали с болями в поясничной области, однако только единицы обращаются к медикам. В большинстве случаев люди ждут, что все пройдет само, и пока они ждут, артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника или другое заболевание развивается. И с каждым днем область повреждения увеличивается, поэтому лечить артроз всё сложнее.

При возникновении неприятных ощущений в поясничной области, следует сразу же обращаться к специалистам, обследование лишним не будет.

А вовремя выявленное нарушение проще всего устранить на начальной стадии.

Артроз поясничного и крестцового отдела позвоночника имеет 3 стадии:

На первой стадии происходят незначительные изменения в сочленении: жидкость, которая снижает трение между тканями, сгущается. Из-за этого уменьшается ее объем и со временем она практически полностью исчезает. Затем постепенно начинает повреждаться хрящ. На этой стадии человек изредка чувствует боль в поясничном или крестцовом отделе позвоночника. В основном боль возникает после длительной физической нагрузки и проходит она быстро, после недолгого отдыха. Также больной во время движений может слышать хруст и скрипение суставов.
На второй стадии начинаются разрушительные процессы, которые приводят к масштабному повреждению хрящевой ткани и стиранию кости. Из-за этих процессов сами суставы и ткани вокруг них воспаляются. Поэтому человек начинает чаще чувствовать боль, при этом боль с каждым разом становиться все сильнее и сама по себе она не проходит. Кроме этого суставы поясничного и крестцового отдела воспаляются и отекают. Утром и после физической активности чувствуется скованность суставов и напряженность мышц. Человек теряет прежнюю работоспособность, так как он очень быстро устает.
На третьей стадии болезнь поражает костные ткани. Человек, страдающий от артроза поясничного и крестцового отдела, будет практически постоянно чувствовать сильную боль, сустав будет все время воспален. Из-за чего повышается температура тела, а это приводит к возникновению головных болей и бессоннице. Кроме этого болезнь затрагивает и мышечные ткани, вызывая их атрофию. Из-за боли и деформирования суставов, меняется походка человека, также он не может долго двигаться и даже просто стоять. И если больной не примет необходимых мер, то это приведет к срастанию суставов, что становится причиной инвалидности.

Врач смотрит на снимок

Определить стадию болезни важно, так как от нее зависит методика лечения.

Лечение артроза позвоночника

Лечение артроза суставов поясничного и крестцового отдела позвоночника начинается после определения стадии болезни и причины, которая спровоцировала ее развитие. Так как если причиной стало следующее: лишний вес, большая физическая нагрузка, неправильное питание и т.д., то лечение не эффективно до тех пор, пока негативные факторы не будут устранены.

Врач, проведя диагностику и определив стадию заболевания, назначает лечение. Лечение артроза основывается на нескольких составляющих.

Медикаментозная терапия

Принимать медицинские препараты нужно как на 1, так и на 3 стадии заболевания. На 1 стадии артроза медикаменты помогают остановить разрушение тканей и защитить хрящ. Поэтому курс лечения медикаментами довольно длительный (он может длиться больше года). Так, на начальной стадии назначаются лекарства, относящиеся к группе хандропротекторов и витамины.

При 2 степени болезни назначаются эти же лекарства. Кроме них больному прописываются еще и обезболивающие средства, использовать которые можно только при сильной боли. Так как такие препараты ухудшают состояние сустава.

При 3 степени болезни лечение хандропротекторами неэффективно, поскольку хрящ сильно поврежден, и защищать его бессмысленно. Также препараты этой группы не помогут от сильной боли. Избавиться от нее на время можно с помощью сильных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Но использовать их можно ограниченное количество раз, так как они ускоряют процесс разрушение хряща и костной ткани.

Специальная диета

У мужчины болит спина и шея Нередко артроз начинает развиваться из-за дефицита полезных веществ. Даже если причиной развития болезни суставов стало что-то другое, несбалансированное питание ускоряет процесс развития болезни. Поэтому диета является обязательным элементом лечения. При этом человек не должен сильно ограничивать себя.

Подробнее о диете при артрозе >>

Ему просто нужно будет отказаться от вредной пищи (фастфуда, маринадов, сильно соленых и жирных блюд, сладкого и мучного) и некоторых продуктов (помидоров, фасоли, инжира, малины, винограда, грибов). И включить в меню полезные продукты (морепродукты, птицу, капусту, свежие огурцы, морковь, картофель, зерновые и т.д.), которые следует приготовить на пару или просто отварить. При этом человеку необходимо уменьшить величину порции, но питаться он должен намного чаще (не меньше 4 раз в день).

Лечебная физкультура

Терапия с помощью гимнастики также является обязательной, независимо от степени. Упражнения подбираются специалистом, и он же регулирует нагрузку. Все упражнения должны выполняться не на скорость, а на качество. Поэтому первые занятия проходят под присмотром специалиста, после отработки техники, больной может заниматься самостоятельно. Все движения должны быть плавными, во время занятий нельзя делать резких движений. Также важно не перегружать сустав, поэтому лучше заниматься в течение всего дня по 10-20 минут. Заниматься лечебной физкультурой требуется ежедневно, только так она поможет.

Комплексное лечение

Кроме основных и традиционных элементов терапии в комплекс включаются еще:

Физиотерапия.
Массаж.
Водные процедуры.

Комплексное лечение очень эффективно, и иногда оно помогает даже при 3 степени болезни. Главное чтобы больной соблюдал все рекомендации и не забрасывал терапию, сразу после исчезновения симптомов.

Здоровье — это самое ценное, что есть у человека. Однако многие люди этого не понимают, и халатно относятся к нему. И подобное отношение приводит к развитию многих заболеваний. Одним из таких заболеваний является артроз.

Эта болезнь является хронической, поэтому если человек не принял мер, чтобы предотвратить ее, он будет, мучиться с ней всю жизнь.

Но если он начнет лечение на ранних стадиях, она не сильно будет на нем сказываться. А вот если он запустит болезнь, то страдать он будет долго. При этом лечение может даже не помочь, и тогда больному потребуется операция. Поэтому нельзя игнорировать артроз поясничного отдела позвоночника, как только выявились симптомы и признаки, лечение требуется начать незамедлительно.

Источник

Артроз поясничного отдела позвоночника принято считать нечастым заболеванием. Наблюдается оно в основном у людей старше 40 лет. Характеризуется деструктивно-дистрофическими процессами, происходящими во внутрисуставном хряще.

Что это за болезнь?

Основной причиной развития артроза является образование на хряще трещин, сквозь которые просачиваются протеогликаны (сложные белки). Данный процесс также часто связывают с недостаточным их формированием хрящевыми суставными клетками.

Артроз, который развивается в крестцово-поясничном отделе, приводит к появлению интенсивных болей и уменьшению двигательной активности.

Стоит отметить, что в норме в поясничной области совершается большинство движений тела. Помимо этого, вся масса человека приходится на этот отдел, поскольку именно поясница в ответе за поддержание тела в пространстве.

Немаловажно и то, что рядом с первым поясничным позвонком находится нервное сплетение, которое отвечает за снабжение нижних конечностей и таза нервными окончаниями. Артроз затрудняет кровоток в данной области, способствует развитию атрофических процессов, сдавливает корешки спинномозговых нервов.

артроз в крестцовом отделе позвоночника

Причины болезни

Частой причиной артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника является чрезмерная физическая нагрузка на данную область. Если тело человека постоянно находится в неудобном положении, то это также может повлечь за собой развитие заболевания. Есть ли другие причины недуга?

Стоячая работа.
Недолжная осанка.
Несоблюдение техники проведения силовых упражнений.
Сколиоз.
Гиперлордоз. Заболевание характеризуется заметным выпячиванием поясницы вперёд.
Другие дистрофические процессы, которые присутствуют с рождения, и приобретаются в течение жизни.

Лишний вес, сидячая работа, частое нахождение в наклонённом положении также могут приводить к пояснично-крестцовому артрозу.

Симптоматика болезни

Артроз межпозвоночных суставов, развивающийся в пояснично-крестцовом отделе, на начальном этапе никак себя не проявляет. Поэтому диагностировать заболевание на ранней стадии практически невозможно из-за отсутствия каких-либо симптомов.

Как только недуг начнёт прогрессировать, больной начнёт ощущать тяжесть в области поясницы. Появляется данный симптом, как правило, при осуществлении физических нагрузок или, напротив, при продолжительном неподвижном стоячем положении.

К сожалению, лишь не многие торопятся отправляться к врачу, заметив у себя данный признак, ссылаясь на чрезмерную усталость и переутомление.

артроз в поясничного крестцовом отделе позвоночника

Самая последняя и серьёзная стадия заболевания имеет следующие симптомы:

постоянные ноющие боли в пояснице;
ограничение движений (это объясняется уменьшением двигательной активности между позвонками, а также наращиванием между ними соединительной ткани);
больной больше не может осуществлять наклоны вперёд и в стороны.

При артрозе поясничного отдела (люмбальном артрозе) также наблюдаются боли ноющего характера. Кроме того, неприятные ощущения могут возникать после осуществления даже незначительной физической нагрузки. Проходят, как правило, после ночного сна.

Если не лечить суставы пояснично-крестцового отдела, то в данном случае могут наблюдаться симптомы нарушений со стороны органов таза. Кроме того, существует вероятность поражения нервов, которые иннервируют нижние конечности. Также у больного с прогрессирующей болезнью крестца могут появляться симптомы развития трофических нарушений в области голеней и сильная слабость в ножных мышцах.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить диагноз артроз пояснично-крестцового отдела, проводится комплексное обследование, которое основывается на сборе анамнеза, проведении лабораторных анализов и компьютерной томографии (КТ).

В первую очередь, доктор должен расспросить пациента о симптомах, и о том, что он предпринимал для их купирования. Кроме того, необходимо выяснить, где работает больной, связана ли его деятельность с поднятием тяжестей, чрезмерной физической нагрузкой.

В ходе осмотра врач выявит, есть ли болезненные ощущения при пальпации спинномозговых нервов. Также ощупываются продольные спинные мышцы, выявляется их плотность и напряжение.

В обязательном порядке при осмотре проводят неврологические исследования. У пациента с артрозом суставов крестца и поясницы часто наблюдается нарушение чувствительности ног. Кроме того, при поднятии ноги в положении лёжа у пациента усиливается боль в пояснице. При заболевании угол между нижней конечностью и кушеткой будет составлять менее 70 градусов. В такой ситуации симптом будет считаться положительным.

При сдаче крови в редких случаях наблюдается увеличение уровня лейкоцитов.

Самым достоверным способом определения заболевания является исследование КТ или МРТ. В процессе проведение можно выявить сращение позвонков или сокращение расстояния между ними.

артроз в поясничном отделе позвоночника

Лечение заболевания

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение которого должно быть комплексным, имеет несколько стадий развития. Поэтому терапевтические мероприятия будут зависеть именно от этого.

Так, на начальном этапе болезни можно обойтись отдыхом и избеганием физических нагрузок. Если причиной является лишний вес, то доктор порекомендует соблюдение диеты, способствующей уменьшению массы тела.

В случае если пациент жалуется на изнурительные боли, то врач назначит анальгезирующие средства, которые купируют неприятные ощущения и устранят воспалительный процесс.

Часто при дегенеративных процессах в крестцово-поясничном отделе доктор назначает «Толперизон», «Мелоксикам», «Спазматон». Эти препараты способны избавлять от болей и снимать воспаления. Если лечение в амбулаторных условиях не оказалось эффективным, то доктор порекомендует осуществлять терапию в стационаре.

Лечение в больничных условиях основывается на использование внутривенных капельниц, которые улучшают и активизируют кровоток в крестцово-поясничной области, устраняют воспаление, отёк.

Если и после стационарной терапии пациенту не стало лучше, то принимается решение о микрохирургическом вмешательстве.

Чтобы избежать заболевания, следует тщательно следить за своим здоровьем — не переусердствовать с физическими упражнениями, чаще отдыхать и соблюдать правильный режим питания.

Источник