Как лечить остеохондроз если язва желудка
Характеристика и применение нестероидных противовоспалительных препаратов при остеохондрозе
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Около 90 процентов взрослого населения планеты периодически испытывает боли в спине. Этиология боли связана в основном с остеохондрозом позвоночника.
Эта патология возникает вследствие развития дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков, которые теряют свою былую упругость и эластичность.
В процессе развития заболевания происходит сдавливание спинно-мозговых корешков, а в тканях, окружающих тела позвонков, образуется локальное воспаление.
Болевой синдром нарушает нормальную жизнедеятельность пациентов, ограничивают их подвижность, а также провоцируют развитие целого ряда вторичных заболеваний.
Для устранения болевых ощущений при остеохондрозе в первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Указанные средства применяются в качестве симптоматического лечения.
При регулярном применении могут слегка замедлить течении основного заболевания, так как препятствуют развитию остеосклероза межпозвоночных дисков.
Фармакокинетика
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), как правило, принимаются внутрь. Эти вещества плохо растворяются в воде, но хорошо в липидах.
Биодоступность выше представленных препаратов составляет от 70 до 100 %. Максимальная концентрация большинства НПВС в крови достигается через 1,5-2 часа.
Водорастворимые формы некоторых лекарственных средств ( Метамизол, Диклофенак, Аспирин) можно использовать для парэнтерального (внутривенно, внутримышечно) введения.
Характеристика и классификация препаратов
Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства являются основой медикаментозного лечения при большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Как правило, такие препараты проявляют также жаропонижающее и обезболивающее действие.
По химической структуре все нестероидные противовоспалительные средства классифицируются на следующие группы:
- производные салициловой кислоты ( Салициламид, Метилсалицилат, Аспирин;
- производные пропионовой кислоты ( Фенопрофен, Ибупрофен, Кетопрофен);
- производные индолуксусной кислоты ( Этодолак, Сулиндак, Индометацин);
- производные пирролизинкарбоксиловой кислоты ( Кеторолак);
- производные фенилуксусной кислоты ( Диклофенак, Ацеклофенак);
- производные пиразолона ( Метамизол, Фенилбутазон, Клофезон);
- производные хиназолона ( Проквазон);
- коксибы ( Целекоксиб, Эторткоксиб, Лумиракоксиб);
- оксикамы ( Пироксикам, Лорноксикам, Теноксикам).
Побочные явления
Негормональные противовоспалительные средства при остеохондрозе неблагополучно влияют на функционирование пищеварительного тракта, они могут стать причиной воспаления и даже образования эрозий и язв в желудке и кишечнике.
Стоит отметить, что подобным побочным эффектом обладают не только пероральные, но и инъекционные формы лекарственных средств. Ацетилсалициловая кислота повышает риск кровотечения.
Практически все нестероидные анальгетики угнетают кроветворение, поэтому в процессе лечения необходим регулярный контроль состояния крови.
Не так давно на фармацевтическом рынке нашей страны появились противовоспалительные препараты, мало влияющие на пищеварительную систему человека. К ним относят:
- Мовалис;
- Мелоксикам;
- Целекоксиб.
Эти противовоспалительные препараты при остеохондрозе могут назначаться пациентам с патологией желудка или кишечника. К другим нежелательным эффектам НПВС относят следующее:
- головокружение;
- тошнота;
- головные боли;
- отеки;
- лейкопения;
- аллергические высыпания;
- снижение клубочковой фильтрации;
- интерстициальный нефрит;
- повреждение печеночных клеток;
- артериальная гипертензия;
- боли в животе;
- сонливость;
- метеоризм кишечника;
- диарея;
- повышенная кровоточивость.
Медики утверждают, что наименьший риск осложнений из неселективных НПВС имеют Ибупрофен и Парацетамол, которые даже можно прописывать детям.
Анальгетики локального действия
При лечении остеохондроза разных отделов позвоночника достаточно часто применяются местные формы противовоспалительных средств. Это различные гели, мази, кремы, в состав которых могут входить Бутадион, Диклофенак или Индометацин.
Мази снимают болевой синдром, уменьшают отечность, увеличивают амплитуду движений. Противовоспалительные мази нужно втирать тонким слоем два-три раза в день.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Такие мази нельзя использовать длительное время, поскольку они могут вызвать развитие побочных реакций: жжение, зуд, гиперемия и сухость кожи.
Большое значение при использовании мази имеет то, что в процессе ее нанесения на кожу происходит массаж, что само по себе способствует уменьшению боли и снятию мышечного спазма.
Меры предосторожности
При применении нестероидных анальгетиков есть несколько общих рекомендаций.
- Нельзя применять уколы и таблетки при заболеваниях печени и почек, колитах, дуоденитах, гастритах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
- При наличии гиперчувствительности мази не применяются.
- Если есть заболевания прямой кишки, свечи не назначают.
- При выборе нестероидных противовоспалительных средств врачи рекомендуют остановить свой выбор на препаратах, которые не оказывают раздражающее действие на желудочно-кишечный канал.
Остеохондроз считается частой болезнью позвоночника. Больше всего из-за специфики образа жизни страдает поясница, следовательно, чаще других встречаются симптомы остеохондроза поясничного отдела. Патология одинаково опасна как для мужчин, так и для женщин, причем, независимо от возраста. Больные при заболевании носят корсет, страдают при беременности. Диета и зарядка становятся необходимыми.
Заболевание выделено в отдельный раздел Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) и относится к деформирующим дорсопатиям (МКБ-10 М42-43). Остеохондрозам позвоночника выделен код – М42 по МКБ-10. Существуют такие варианты по МКБ-10:
- Юношеские остеохондрозы – М42.0 по МКБ-10.
- Остеохондрозы у взрослых – М42.1 по МКБ-10.
- Неуточненные формы – М42.9 по МКБ-10.
Если раньше болезнь распространялась на людей в возрасте старше 30 лет, то в последнее время появилась тенденция к поражению патологией более молодого поколения. Связано со стрессами и длительным нахождением за компьютером, пассивным образом жизни.
Поясница всегда испытывает большие нагрузки как в двигательном характере, так и от нагрузки массой тела. Сильно страдают женщины при беременности, люди, жизненная история которых насчитывает многочисленные травмы поясничного отдела позвоночника и игнорирующие такой фактор, как зарядка. Также изучая причины межпозвоночной грыжи, ущемления седалищного нерва, можно выделить основной фактор – длительно протекающий остеохондроз.
Причины и стадии патологии
Все причины, приводящие к патологии, можно разделить на внешние и внутренние. Первые связаны с различным влиянием внешних факторов. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие чрезмерную массу тела, подвержены остеохондрозу. Кроме этого, выделяют такие предрасполагающие факторы:
- профессии, связанные с долгим пребыванием в сидячем положении;
- переохлаждения;
- ослабление защитных сил организма, связанные со стрессами, переутомлением.
Внутренние причины основаны на генетической предрасположенности и различных болезнях. При эндокринных заболеваниях нарушается восстановление костной, мышечной ткани и их питание. Можно наблюдать такое состояние с возрастом и при генетической предрасположенности, особенно если история болезни указывает на травмы позвоночника в молодом возрасте.
Патологические нарушения строения позвоночника ускоряют возникновение остеохондроза, если не проводить лечение, то болезнь быстро прогрессирует. Наиболее значимые состояния – это кифоз, сколиоз. Также история болезни указывает, что самая распространенная причина заболевания, – это травмирование позвоночника.
Для болезни свойственны 4 стадии прогрессирования. При первой стадии серьезных нарушений в питании и строении дисков позвоночника не происходит. Симптомы проявляются незначительно. Их можно легко снять обезболивающими средствами. Вылечить заболевание в этот период можно быстрее всего, главное, не греть, не перенапрягать спину. Диета и реабилитация хорошо помогают.
Часто остеохондроз начинает появляться при беременности, если не проводить лечение, быстро переходит в следующий этап. История заболевания считает корсет эффективным средством при прогрессировании болезни.
При второй стадии характерны протрузии и яркие клинические проявления. Лечение становится сложным, обострение возникает чаще. Для девушек до начала беременности необходимо вылечить болезнь, чтобы избежать осложнений из-за отложения солей и смещения позвонков. Могут возникнуть проблемы с посещением туалета, тогда помогут специальные свечи. Еще могут быть эффективны корсет, диета, ежедневная зарядка и ФЗТ.
Третья и четвертая стадии опасны появлением межпозвоночных грыж, осложнениями и нарушениями в работе внутренних органов. Только диета и массаж уже не помогут. Иногда единственным выходом в борьбе с болезнью может стать оперативное лечение. В дальнейшем человеку потребуется носить корсет и долго восстанавливаться.
Симптомы
Признаки поясничного остеохондроза начинают появляться при первой стадии болезни с возникновения резкой боли в области поясницы. Обострение вначале проходит быстро и не нарушает нормальную функцию работоспособности. При беременности женщина постоянно чувствует дискомфорт и напряженность мышц.
При прогрессировании болезни обострение возникает чаще, но его можно снять анальгетиками. Симптомы боли становятся длительными, ноющими. Если поражаются нервные волокна, то боль отдает в разные части тела. Это может быть нога, ягодицы и разные области спины. Усиление боли возникает при длительном нахождении в одной позе, резких движениях или подъеме тяжестей. Может появиться характерный признак остеохондроза – прострел.
Кроме чувства боли, страдает мышечный корсет. Мышцы спины постоянно находятся в напряженном состоянии, болезненны при надавливании. Со временем обострение не проходит, у пациента появляются нестерпимые боли, усиливающиеся даже при небольшом движении, кашле или чихании. При беременности происходит набор веса, ухудшающий общее самочувствие женщины и провоцирующий постоянные симптомы остеохондроза.
В крайних стадиях нарушается иннервация и поражается спинной мозг. Мышечный корсет не справляется с защитой, позвонки разрушаются, образуются межпозвоночные грыжи. Возникают сбои в работе кишечника, желудка, мочеполовой системы. У мужчин появляются проблемы с потенцией. Постоянная боль и симптомы интоксикации ухудшают самочувствие человека. История болезни пациента с такими отклонениями часто приводит пациента на операционный стол.
Лечение
Чтобы подобрать правильное лечение остеохондроза, проводится диагностика. Подробно изучается история болезни, жалобы пациента. Обострение дает возможность выявить картину более тщательно с применением диагностических приемов. История болезни пациента дополняется новыми симптомами. Для обследования позвоночника назначается рентген. При беременности проводить рентген нельзя так же, как носить корсет.
Существуют и другие методы диагностики. Это может быть магнитно-резонансная или компьютерная томография. Ультразвуковое исследование делается для обследования внутренних органов, особенно если история болезни указывает на различные патологии.
Лечение в каждом случае подбирается индивидуально и должно быть комплексным. Есть определенные принципы, помогающие вылечить болезнь. Это препараты, чтобы снять боль, диета для нормализации работы внутренних органов. Также нельзя греть зону поражения.
При беременности необходимо в первую очередь беспокоиться о здоровье плода. При запущенном течении, кроме основного курса терапии, необходимо носить корсет. При нарушенной работе кишечника применяются специальные свечи. Также нельзя греть мышцы поясницы, если идет обострение. Диета назначается после консультации у гинеколога. Зарядка должна быть особенной и в определенные сроки.
Лечение, в основном, направлено на устранение симптомов, восстановление физиологических функций позвоночника.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При болях необходимо принимать препараты НПВС, спазмолитики, анальгетики. Нужное средство назначит врач. Снять сильную болезненность можно с помощью новокаиновой блокады.
Диета исключает вредные и тяжелые для печени и почек продукты. Нельзя злоупотреблять алкоголем, сигаретами. Чтобы вылечить болезнь, можно сочетать одновременно медикаменты и народные методы терапии. Зарядка должна войти в ритм жизни. Греть область травмы нельзя при обострении и в начале лечения. Диета должна назначаться длительно.
Эффективны массаж, мануальная терапия, физиотерапия и ежедневная зарядка — вот что поможет вам избавиться от недуга и всегда оставаться в форме.
2016-04-06
Источник
По мере своего прогрессирования остеохондроз начинает вовлекать в патологический процесс нервную ткань, провоцируя ее компрессию по тем или иным причинам. В результате такого процесса формируются болевые синдромы, другая симптоматика, затрагивающая работу внутренних органов, систем. В данной статье мы ответим на вопрос, может ли от грудного остеохондроза болеть желудок, как убрать неприятные ощущения, представляют ли они какую-либо опасность?
Может ли болеть желудок?
При грудном остеохондрозе могут возникать боли в желудке. Если поражены другие участки позвоночника, то нет. Связано это с тем, что по мере вовлечения нервной ткани, позвонки или мышцы при гипертонусе зажимают нервные корешки. Большинство внутренних органов в области груди, живота связаны с нервной тканью грудного отдела позвоночника. При ее ущемлении болевые импульсы могут передаваться в органы.
к содержанию ↑
Влияние остеохондроза на работу желудка
Ущемление нервной ткани влияет на мышцы, так как именно в них передаются болевые импульсы. Многие структуры желудочно-кишечного тракта имеют мускульную природу, потому остеохондроз может оказывать выраженное воздействие. Боли в желудке при остеохондрозе могут возникать по двум причинам:
- Инервационные, то есть дискомфорт возникает потому, что ущемленный нервный корешок посылает неприятный импульс по всему нерву, вплоть до тканей желудка;
- Спастические, то есть, компрессия нервной ткани ведет к спазму в мускулатуре желудочно-кишечного тракта, что вызывает боль (в этом случае может возникать ряд сопутствующих симптомов, таких как изжога, отрыжка).
Второй вариант встречается значительно чаще первого. Этот дискомфорт имеет типичные характеристики, его, обычно, достаточно легко дифференцировать от болей, причиной которых стала именно патология ЖКТ.
Такое влияние может привести к ряду неприятных последствий. Среди них не только болевой синдром, но сосудистые расстройства, различные спазмы. Также полное пережатие нерва может стать причиной паралича.
к содержанию ↑
Симптомы болей в желудке при остеохондрозе
Боли в эпигастрии при остеохондрозе имеют характерные черты. Их симптоматика такова:
- Одновременно с дискомфортом в желудке, появляется дискомфорт в соответствующем отделе позвоночника – иногда при движении, иногда – при нажатии, иногда – в покое;
- Дискомфорт может усиливаться при выполнении физических упражнений на гибкость данного отдела;
- Боль четко локализована – пациент может точно показать болезненную область, так как она не диффузна;
- Субъективно, по ощущениям дискомфорт локализуется в не очень глубоких слоях ткани;
- Во время кашля, дефекации дискомфорт усиливается;
- Локализация неприятных ощущений смещена на ту или иную сторону;
- Проявления дискомфорта, обычно, совпадают с обострения остеохондроза;
- Неприятные ощущения присутствуют на протяжении длительного времени, имеют ноющий характер;
- Неприятным ощущениям также сопутствует ощущение скованности в спине;
- В результате спазма может также появляться изжога, отрыжка при остеохондрозе грудного отдела.
Симптоматика достаточно нехарактерная, ее бывает довольно сложно дифференцировать в том случае, если ранее остеохондроз диагностирован не был. Но возникает она нечасто – ею страдают только 10-15% всех пациентов с остеохондрозом грудного отдела позвоночника.
к содержанию ↑
Отличие от других заболеваний желудка
Того, чтобы отличить дискомфорт при остеохондрозе от признаков патологии ЖКТ, нужно проверить наличие следующих признаков:
- Боль усиливается при поворотах корпуса;
- Она уменьшается при вертикальном положении тела;
- Неприятные ощущения усиливаются при кашле, чихании, глубоком вдохе;
- Боль может быть острой, пульсирующей, эродирующей в разные участки.
Если эти признаки присутствуют, то причиной является остеохондроз.
к содержанию ↑
Как снять боль?
Для снятия боли необходимо проделать следующее:
- Принять спазмолитик (Но-шпа), так как ее причиной может быть спазм;
- Принять НПВС в таблетках (Ибупрофен, Ортофен, Нурофен), если причина в защемлении ткани;
- Если эти методы не обезболили, то можно принять анальгетик (Анальгин).
Важно обеспечить покой грудному отделу позвоночника.
к содержанию ↑
Как убрать отрыжку?
Отрыжка в данном случае является симптомом спазма мускулатуры желудка. И для избавления от нее необходимо снять сам спазм. Достигается это приемом спазмолитиков, таких как Но-шпа. Для снятия приступа достаточно однократного приема.
Но само устранение причин боли и другой симптоматики заключается в пролечивании остеохондроза и переводе его в стадию ремиссии. Для этого, при наличии болевого синдрома, осуществляется курс нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Ортофен, Нурофен). Также для снятия гипертонуса мышц и их спазма принимают спазмолитики (Но-шпа) и миорелаксанты (Мидокалм) курсом. Для остановки прогрессирования заболевания врачи прописывают к приему хондропротекторы (Хондроксид) и витамины группы В. Нормальному питанию дисков кровью способствует прием сосудорасширяющих средств (Актовегин), нормализующих кровообращение.
Хороший лечебный эффект имеют массаж, физиотерапия (магнитотерапия и электрофорез), правильная диета.
к содержанию ↑
Диагностика
Диагностика одновременно ведется в двух направлениях:
- Исключение желудочной патологии с помощью гастроскопии и вспомогательных методов;
- Подтверждение наличия остеохондроза, с помощью мануального осмотра, КТ, МРТ, рентгена.
Обычно, достаточно мануального осмотра и выполнения простых упражнений для того, чтобы понять, что при нагрузках на позвоночник неприятные ощущения усиливаются. А значит их причина в поражении межпозвоночных дисков.
к содержанию ↑
Вывод
Если болит желудок при остеохондрозе, то это не всегда признак проблем в эпигастральной области. Нужно четко дифференцировать боль для своевременного начала адекватного и эффективного лечения. Но в случае, когда у пациента имеются некоторые сомнения по поводу природы возникшего дискомфорта, то лучше обратиться к врачу для постановки верного диагноза и назначения лечения при необходимости.
Источник