Как лечить подагру аппарат
Подагра известна с древнейших времен: взаимосвязь между обострением боли в суставах пальцев рук и ног и употреблением определенных продуктов была известна давно. Подагра связана с обменом веществ: боль в суставах вызывают кристаллы отложившейся соли, которые появились в суставной жидкости из-за высокого содержания мочевой кислоты в плазме.
Нарушения обмена веществ, которые могут вызвать подагрический артрит, выявляются почти у 12% населения. С возрастом вероятность заболевания возрастает — согласно статистике, в Европе и США подагрой болеют 2% населения, а в возрастной группе 55-65 лет — 4-6%. Мужчины более подвержены подагре и болеют в 7 раз чаще женщин.
Ключевым моментом диагностики становится обнаружение в синовиальной жидкости кристаллических структур — солей мочевой кислоты.
Что такое подагра?
Подагра — это одна из разновидностей суставных болезней. В основе заболевания лежит нарушение обмена веществ, вызванное снижением выводящих свойств почек: соли мочевой кислоты (ураты) начинают накапливаться в плазме крови и кристаллизуются в суставах.
Ураты представляют собой кристаллы натриевой и калиевой солей, которые концентрируются на внутреннем слое суставной сумки — синовиальной оболочке сустава.
Отложение солей затрудняет нормальную работу синовиальной оболочки и изменяет ее химический состав, ухудшая обмен веществ в полости сустава и питание хрящевой ткани. В результате хрящи не получают нормального питания и не регенерируют, а кристаллы солей увеличивают трение между суставными поверхностями, ограничивая их подвижность.
Развитие подагрического артрита всегда происходит по следующей цепочке:
- Увеличение концентрации мочевой кислоты в плазме крови.
- Образование кристаллов солей на поверхности хряща.
- Начало воспалительного процесса (артрита).
- Развитие необратимых изменений сустава, вплоть до перехода заболевания в хроническую стадию.
Наиболее часто подагре подвержены мелкие суставы рук и ног, коленный и голеностопный суставы. Приступы подагры говорят о болезнях почек — нефрите и мочекаменной болезни, поэтому при купировании боли в конкретном суставе, на это нужно обратить самое пристальное внимание.
Симптомы подагры
В начале заболевания, повышенная концентрация мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) никак себя не проявляет. Проблемы появляются, когда их концентрация увеличивается и начинается отложение кристаллов. Чаще всего начинает болеть один сустав: сочленение большого пальца и плюсны. В 50% зафиксированных случаев подагры страдает первый плюснефаланговый сустав стопы.
Приступ характеризуется острой и резкой болью, которая начинается в ночное или утреннее время. При этом становятся заметны признаки суставного воспаления: покраснение, отечность, высокая температура и резкая боль при движении. Часто приступ бывает спровоцирован употреблением алкоголя, жирной и мясной пищи накануне. После начала обострения, которое длится от 1-2 до 7 дней, наступает период ремиссии — от полугода до нескольких лет. Отсутствие лечения приводит к повторному приступу, с течением времени промежуток между обострениями сокращается.
Если не лечить подагру на начальных стадиях, повышенное содержание мочевой кислоты в крови остается и через некоторое время болезнь проявляет себя вновь — уже с более серьезными болями. С течением времени болезнь приобретает хронический характер.
Характерной особенностью подагры является образование тофусов — плотных, твердых образований до 2 см в диаметре, внутри которых содержится вязкая жидкость с кристаллами мочевой кислоты. Тофусы могут образовываться около пораженных суставов, на предплечьях, ушах или других местах.
Часто подагра протекает в виде малосимптомной формы, для которой характеры незначительные боли и легкое покраснение.
Стадии развития подагры
Подагра — это заболевание, которое постоянно прогрессирует. В конце каждого этапа развития болезни, все отчетливее проявляются симптомы следующей стадии — более тяжелой, с более острыми проявлениями при приступах, хуже поддающейся лечению.
В развитии подагрического артрита выделяют три периода развития: преморбидный, интермиттирующий и хронический.
Преморбидный период — самый длительный в развитии заболевания, он характеризуется образованием повышенной концентрации мочевой кислоты в крови и протекает бессимптомно. Первый же приступ подагры свидетельствует, что болезнь начала прогрессировать.
Второй период — интермиттирующий — характеризуется чередованием приступов и бессимптомными промежутками между ними. Начало приступа подагры часто провоцируется пищей, алкоголем или лекарствами, вызывающими повышенное образование мочевой кислоты.
Дальнейшее развитие характеризуется изменением характера приступов, которые становятся более длительными и теряют остроту. Временные промежутки между обострениями сокращаются и перестают быть бессимптомными. Это говорит о том, что подагрический артрит переходит в хроническую стадию.
Согласно наблюдениям врачей, хроническая стадия возникает через 5-10 лет после первого приступа подагры и характеризуется обильным возникновением тофусов, воспалением суставов и околосуставных тканей, поражением мягких тканей и внутренних органов.
Из-за чего возникает подагра?
Причина подагры — нарушение обмена веществ, которое связано со снижением выводящей способности почек. Существует ряд факторов, способствующих развитию подагры:
- Преобладание в рационе продуктов, расщепление которых вызывает образование значительного количества мочевой кислоты — мясо, рыба, печень, алкогольные напитки.
- Неполноценное или однообразное питание.
- Нервные переутомления.
- Малоподвижный образ жизни.
- Наследственная предрасположенность.
И хотя локальное воздействие на область пораженного сустава имеет целью лишь устранение воспаления и болевого приступа при обострении подагры, лечение необходимо начинать с купирования приступа.
Как лечить подагру аппаратом АЛМАГ-01
Методика использования аппарата АЛМАГ-01 зависит от выраженности болевого синдрома.
При выраженном болевом синдроме (боль при прикосновении к суставу) терапию аппаратом проводят без прямого контакта поверхности сустава и катушек-индукторов. Для этого индуктор держат на расстоянии 1-2 см от пораженного сустава.
При стихании болевых симптомов — когда прикосновение индукторов к суставу становится возможным и не вызывает боли — АЛМАГ-01 закрепляется непосредственно на сустав. При подагре коленного, локтевого или голеностопного сустава индукторы необходимо расположить вокруг сустава. При поражении суставов стопы цепь катушек-индукторов кладут на пол и сверху ставят стопу: пяткой на первый индуктор, место поражения — на втором, третий и четвертый индукторы «обматывают» стопу сверху.
Курс лечения рассчитан на три недели, с перерывами на 7 и 13 дни. Время воздействия в первую неделю устанавливается 10 мин., во вторую и третью — по 15 мин. Процедура проводится два раза в день.
Через 30-40 дней после завершения начального курса проводится повторная терапия. В дальнейшем необходимо проводить поддерживающие курсы, которые могут начинаться не ранее, чем через 3-4 месяца после завершения второго курса.
Кроме лечения аппаратом АЛМАГ-01 необходимо ограничить употребление пищи, при которой образуется мочевая кислота. Это говяжий язык, печень, рыбная икра, грибы, бобовые культуры и алкогольные напитки. Необходимо так же увеличить потребление воды, с расчетом, что ее суточное потребление будет составлять не менее 3 литров, вести активный образ жизни и отказаться от строгих диет.
КОНСТРУКЦИЯ АЛМАГ-01 ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СЛЕДУЮЩИЕ ЭЛЕМЕНТЫ:
Преимущества аппарата АЛМАГ-01 при лечении подагры
Аппарат позволяет снизить болевые ощущения в суставе и уменьшить отечность.
Лечение позволяет устранить скованность сустава и остановить прогрессирование воспалительного процесса.
За счет увеличения скорости обмена веществ в суставе и суставных тканях, приступ проходит быстрее.
Ускорение вывода продуктов распада растворяет кристаллы мочевой кислоты.
Аппарат очень функционален и имеет широкий спектр применения: АЛМАГ-01 можно использовать для лечения всех членов семьи.
Улучшение наступает уже с первых сеансов воздействия.
Источник
Болезнями суставов в последнее время страдают не только пожилые, но и люди среднего возраста, а порой даже молодежь. Подобные недуги ощутимо влияют на образ жизни и общее самочувствие, ведь они являются причиной болей, скованности движений, дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Можно ли справиться с этой болезнью? Давайте в этом разберемся.
Особенности лечения подагры
Подагра, или подагрический артрит, — это болезнь суставов, вызванная отложением в них солей мочевой кислоты. Болезненное состояние может отмечаться в суставах локтей, коленей, стоп, кистей, пальцев. Наиболее распространенной формой подагры является заболевание пальцев ног.
Присутствие мочевой кислоты и ее солей в организме считается нормой: вещества являются продуктами обмена веществ. У здоровых людей данные соединения выводятся почками. При избытке же они начинают откладываться в суставах. Как следствие — возникают воспаление и болевой синдром. Боль начинается внезапно, сустав воспаляется, становится горячим на ощупь, пораженное место краснеет. Обострения болезни, как правило, возникают после обильного приема алкоголя и переедания. Какое-то время болезнь не дает о себе знать, затем снова начинаются приступы.
Мочевая кислота является продуктом расщепление пуринов — особых веществ, которые самостоятельно вырабатываются в организме, а также поступают с пищей. Большое количество пуринов содержится в жирных мясе и рыбе, мясных субпродуктах, в алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе. В случае обильного застолья или чрезмерного увлечения перечисленными продуктами в организме вырабатывается огромное количество мочевой кислоты и почки не справляются с ее выведением.
Это интересно
Со времен Средневековья подагру считали «болезнью королей», так как именно святейшие особы имели возможность регулярно баловать себя обильными трапезами. А впоследствии они расплачивались за собственное чревоугодие больными суставами.
Чаще всего подагру диагностируют у мужчин в возрасте 40-50 лет. Что касается женщин, то они сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Есть мнение, что это связано с воздействием эстрогенов на экскрецию (выделение) мочевой кислоты. У более молодого поколения появление подагры объясняют нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Свою негативную роль играет и пристрастие молодежи к алкогольным напиткам, в частности, к пиву.
Подагру обязательно нужно лечить. Иначе приступы учащаются, боль становится интенсивнее, поражаются другие суставы, начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. К сожалению, полностью избавиться от подагры невозможно. Но существует ряд комплексных мер, позволяющих значительно улучшить состояние больного и избежать острых приступов.
Статистика
Распространенность подагрического артрита в разных регионах колеблется от 5 до 50 случаев на 1000 мужчин и от 1 до 9 на 1000 женщин.
Принципы и схемы лечения подагры
Прежде всего следует отметить, что методы лечения острого приступа подагры и болезни на стадии ремиссии различаются. В период обострения проводят противовоспалительную терапию. Препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно — это решает врач. Подбор лекарственных средств и их дозировку устанавливают в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего в период обострения больному необходима госпитализация.
Если подагрический артрит диагностирован только что или больной находится в стадии ремиссии, то лечение в основном направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов: ожирения, повышенного уровня липидов в крови, пониженного уровня сахара, гипертонии, атеросклероза. Также лечение предусматривает профилактику образования мочекислых камней в почках. Терапия может проводиться под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Эффективность мер зависит от их правильной комбинации: наилучшего результата можно достичь, разумно совместив фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть наиболее успешным станет комплексное лечение подагры.
Медикаментозное лечение
Использование лекарственных препаратов в период обострения наиболее действенно. Во время противовоспалительной терапии при подагрическом артрите часто назначают колхицин. Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно, дозировку назначает врач. Колхицин особенно эффективен, если его начинают применять, как только проявились первые симптомы заболевания. Значительное улучшение состояния больных уже в первые 12 часов приема этого лекарства отмечается в 75% случаев. Однако могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Также при обострении подагры назначают и другие противовоспалительные средства, среди них: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.
Кроме того, если есть противопоказания к приему указанных выше препаратов, то при обострении подагрического артрита может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, например триамцинолона гексацетонид.
Еще один метод: наружное лечение. Для этого используют кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны в этом списке диклофенак, кетопрофен, нимесулид.
В «спокойный» период течения болезни назначают препараты, нормализующие в организме уровень мочевой кислоты. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и другие. Перед применением необходима консультация врача.
Современные физиотерапевтические методы лечения подагры
Как элемент комплексного лечения физиотерапия при подагре весьма эффективна: она улучшает состояние хрящевых тканей и препятствует их распаду. Рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.
- Электрофорез — процедура, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект. Также электрофорез позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. При подагре для обезболивания используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей — цинк, серу и литий.
- Грязелечение является популярным методом улучшения состояния больных подагрой. Эту процедуру часто назначают во время санаторного лечения.
- Тепловые процедуры способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого пациентам делают парафиновые и озокеритовые аппликации.
- Бальнеотерапия — один из наиболее приятных методов физиотерапии. Воздействие на суставы происходит во время принятия ванн. При подагре назначают цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых ванн.
- Бишофит — это природный раствор, в состав которого входят натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан. Компрессы с бишофитом позволяют снять воспаление и обезболить пораженный подагрой участок.
Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае — определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др.
Народные методы
Народная медицина издавна изобретала средства, помогающие избавиться от болей при подагре. Вот некоторые из них.
- Ванночки из отвара ромашки. Цветки растения залить водой, добавить соль, довести до кипения, держать на медленном огне 10 минут. Дать раствору настояться и сделать ванночку для больного сустава.
- Экстракт из еловых шишек помогает «очистить» суставы. Чтобы его приготовить, нужно взять нераскрывшуюся еловую шишку и залить ее стаканом кипятка. Оставить на 7-9 часов настояться. Принимать по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
- Настой корней марены красной. Чайную ложку корней этого растения залить стаканом кипятка. Дать настояться. Принимать следует утром и вечером по полстакана.
- Солевой компресс. В кастрюлю высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой, кипятить до испарения воды. Затем добавить 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешать. Полученный состав использовать для компресса.
Существует также множество других народных методов, используемых для борьбы с подагрой. Однако прежде чем прибегать к народной медицине, следует проконсультироваться с врачом — у каждого «рецепта» есть противопоказания.
Диета как метод эффективного лечения подагры
Чтобы улучшить состояние пациента, страдающего подагрой, важно сразу же перевести его на соответствующий режим питания.
Для этого прежде всего нужно ограничить употребление больным продуктов, содержащих пурины. В этом списке субпродукты, жирные мясо и рыба, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больного подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. В целом употребление белков следует ограничить, так как они способствуют образованию мочевой кислоты. Кроме того, нужно максимально уменьшить количество жирной и острой пищи, а также исключить из рациона крепкий чай, кофе и алкоголь. Потребление жидкости рекомендуется увеличить до 2,5-3 литров, так как это способствует выведению солей из организма. Упор следует делать на чистую питьевую воду. Прием поваренной соли нужно ограничить до 6-8 граммов в сутки.
Обязательно ежедневно есть фрукты, ягоды, овощи. Также больным подагрой показаны каши, творог, сметана, простокваша, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыбу нужно есть 2-3 раза в неделю.
Тип питания, рекомендованный пациентам, страдающим подагрой, диетологи называют «Стол № 6 по Певзнеру».
Профилактика
Вероятность заболеть подагрой довольно высока у тех, кто злоупотребляет алкоголем, жирной пищей, ведет малоподвижный образ жизни, пренебрегает здоровым питанием. Также в группу риска попадают лица, имеющие избыточную массу тела и повышенное артериальное давление, а также те, у кого в семье есть родственники, страдающие подагрой.
Профилактические меры просты: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя, контроль веса. Соблюдая их, можно избежать многих проблем.
Таким образом, на сегодняшний день разработано множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия способна принести высокие результаты. Но назначить ее может только специалист.
Источник