Как лечить ревматоидный артрит запястий
Что такое ревматоидный артрит?
Это тяжёлый диагноз, чреватый множеством осложнений внутренних жизненно важных органов и способный укоротить жизнь как минимум на 10-15 лет. По статистике, заболевание поражает 1-2% населения планеты, вот почему ревматоидный артрит считается крупной проблемой — и не только общемедицинской, но и социальной.
Известно, что чаще, чем мужчины, ревматоидным артритом кистей рук страдают женщины, что, вероятно, связано с генетикой и гормональными изменениями.
Ревматоидный артрит — воспалительно-дегенеративное заболевание, для которого характерно поражение большей частью мелких суставов, а также соединительных тканей. Ему свойственно хроническое течение.
Ревматоидный артрит кистей рук (ревматоидный артрит пальцев рук), как правило, стартует у пациентов в возрасте 50-55 лет, прогрессирует медленно, но неуклонно, и способен привести к инвалидности в трудоспособном возрасте. На запущенной стадии изменения становятся необратимыми.
Этиология ревматоидного артрита не ясна по сей день, но известно, что он имеет аутоиммунное происхождение. То есть в организме случается системный иммунный сбой, начинается выработка химических антител, провоцирующих воспаление. Такие антитела агрессивно атакуют клетки собственного организма, принимая их за «вражеских агентов».
Воспаление при ревматоидном артрите симметрично поражает мелкие суставы кистей рук, вызывая деформации и прекращение нормальной подвижности. По мере прогрессирования ревматоидный артрит пальцев рук переходит на запястья, локти, плечевые суставы.
Ревматоидный артрит — системное заболевание, он может приводить не только к деструкции суставов, а также костей, но и к воспалительным нарушениям всего организма! Так, ревматоидный артрит рук вызывает следующие внесуставные нарушения: серозиты (воспаления оболочек сердца, плевры, брюшины), миозиты, васкулиты, лимфаденопатии, поражения эпидермиса, нейропатии.
Различают 4 стадии болезни:
- синовит: утолщение и воспаление синовиальной оболочки сустава;
- паннус: практически полное разрушение хрящей;
- волокнистый анкилоз (когда кости вторгаются в волокна ткани);
- полное сращение кости, или костный анкилоз.
Чтобы избежать серьезных последствий, следует диагностировать ревматоидный артрит в момент самых его ранних проявлений и провести качественное лечение с применением современных достижений медицины.
Только тогда есть весомый шанс стабилизировать состояние и не допустить утраты подвижности и негативного влияния на жизненно важные органы.
Симптомы
Начальным проявлением ревматоидного артрита пальцев рук обычно является ноющая неприятная боль в руках. Зачастую пациент не способен руку в кулак (и как правую, так и левую!). Если вы заметили у себя похожее состояние, следует немедленно проконсультироваться у доктора!
Ревматоидный артрит кистей рук имеет своеобразный симптоматический комплекс, позволяющий предположить наличие и прогрессирование заболевания:
- «одеревенелость» (скованность) в суставах по утрам, исчезающая после разминки;
- визуально и на ощупь заметная деформация суставов пальцев и кистей (специфическими являются симптомы «пуговичной петли», «ласта моржа»), уклон кисти наружу («ревматоидная кисть»), форма пальцев, напоминающая «молоточки», их подвывихи;
- отёчность и припухание в области затронутых ревматоидным артритом суставов;
- припухание как минимум еще в 2-3 сочлененных суставах;
- локальное повышение температуры (гипертермия) без покраснения;
- совместные повреждения хряща, сухожилий, связок;
- чаще всего патология наблюдается во в межфаланговых областях второго и третьего пальцев рук и в районе запястья;
- болевые ощущения (артралгии) при движении и пальпации;
- подкожные ревматические узелки (подкожные шишки).
Отмечается, что все болезненные изменения в основном симметричны. Кроме всего прочего, пациенты с ревматоидным артритом кистей рук зачастую испытывают упадок сил, слабость, утомляемость, ухудшение аппетита, лихорадку.
Диагностика
Диагностикой и терапией ревматоидного артрита кистей рук занимается врач-ревматолог, специалист по аутоиммунным, воспалительным болезням. Врач проводит комплексную диагностику, начиная с внешнего осмотра и сбора жалоб от пациента, с тем, чтобы подтвердить или снять предположение о наличии ревматоидного артрита рук, и при необходимости назначить эффективное лечение.
Главными диагностическими признаками считаются:
- клинические симптомы воспаления суставов кисти с учётом их количества;
- превышение АЦЦП (антител к циклическому цитруллинированому пептиду);
- увеличение нейтрофилов, изменения синовиальной жидкости — из-за воспаления;
- остеопороз в области пораженного сустава и эрозия кости;
- длительность воспаления синовиальной оболочки сустава (около 1,5 месяцев)
Лабораторные тесты:
- Общий и биохимический анализ крови (ОАК).
- Тест на АЦЦП.
- Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ).
- Анализы мочи — общий и специфический.
Согласно клиническому опыту, только лабораторные показатели ревматоидного фактора и АЦЦП являются характерными исключительно для ревматоидного артрита (патогномоничными). Но при этом изучение иных анализов имеет большое значение для оценивания уровня патологической активности и эффективности лечения.
Инструментальные методы обследования
- Рентгеноскопия: позволяет обнаружить сужение суставной щели, околосуставной остеопороз, дефекты костей.
- Артроскопия: выявляет эпицентры воспаления и дегенеративно-дистрофические очаги.
- Электрокардиография (ЭКГ).
- Ультразвуковое обследование суставов и внутренних органов: показывает состояние мягких тканей возле сустава, обнаруживает негативные изменения в мышцах, связках, разных компонентах сустава, других органах.
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): наиболее современный и точный метод, даёт возможность тщательно исследовать состояние органов и тканей.
Если есть необходимость, лечащий врач-ревматолог может направить больного ревматоидным артритом кистей рук на консультацию к узкопрофильным специалистам: пульмонологу, нефрологу, кардиологу и др.
Главное, усвоить — ревматоидный артрит пальцев рук и кистей требует незамедлительного лечения!
Лечение
К сожалению, хронические заболевания — спутники на всю жизнь. Так и ревматоидный артрит пальцев рук — излечить его полностью не представляется возможным. Поэтому главной целью терапии становится достижение ремиссии.
Врачебная помощь нацелена на облегчение протекания ревматоидного артрита рук, устранение боли, торможение воспалительных процессов, поддержание ремиссии и улучшение качества жизни пациента.
Обязательным условием успешного результата является нормализация массы тела, отказ от курения, алкоголя, пересмотр рациона — так, белковую пищу необходимо ограничить. Нужно сбалансировать физические нагрузки. Желательно отдыхать час-полтора в обеденное время.
Лечение назначается комплексное, а тактика лечения конкретного пациента зависит от множества факторов, среди которых возраст, степень развития болезни, присутствие осложнений. Стандартный терапевтический комплекс ревматоидного артрита рук содержит фармпрепараты, физиотерапию, лечебную физкультуру, особую диету.
Лекарственное лечение включает:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
- анальгетики;
- хондропротекторные средства (хондроитин плюс глюкозамин) — вещества, направленные на восстановление хряща, принимаются длительно, не менее 3-4 месяцев;
- лекарства, ускоряющие кровообращение;
- препараты, нормализующие обменные процессы, общеукрепляющие средства: витамины, микроэлементы, иммунностимуляторы;
- антибактериальные препараты (если у ревматоидного артрита рук выявлена бактериальная природа);
- внутривенные инъекции, кортикостероидные блокады (при неэффективности НВПС, в фазе обострения);
- наружные средства: мази, гели, компрессы.
Физиотерапевтические методы — электрофорез, ультразвук, кварцевание, иглоукалывание, массаж, магнитотерапия.
Электрофорез — пропускание тока различной частоты через сустав с предварительно нанесенной на кожу мазью. Помогает улучшить кровоток, доставить препарат в очаг поражения, улучшает кровоснабжение, уменьшает боли, восстанавливает поврежденные ткани.
Ультразвук — уменьшает боль и спазмы, помогает повысить подвижность сустава. В стадию обострения не назначается.
Магнитотерапия при ревматоидном артрите рук улучшает кровоснабжение сустава и окружающих тканей, причем лечебные импульсы способны проникать на достаточную глубину — до 12 см, чтобы достать до глубокозалегающих суставов. Ускоряет обмен веществ, помогает полезным элементам и препаратам достигать мест поражения и работать более эффективно. Гасит воспаление. Снимает боль, скованность, спазмы. Замедляет прогрессирование ревматоидного артрита рук. Портативные аппараты для клинических и домашних условий удобны в управлении, некоторые имеют режимы для применения в фазу обострения.
Строго под наблюдением врача можно применять в дополнение к основному лечению ревматоидного артрита пальцев рук проверенные средства из области народной медицины, например: хвойные ванны, натирки из сока черной редьки с медом и водкой, компрессы из картофеля, мать-и-мачехи, лопуха, отвары хвои или лаврового листа.
Главное, лечиться регулярно и добросовестно, не пренебрегая никакими элементами комплекса. Только тогда можно надеяться на благополучный результат.
Вернуться в раздел
-3% за оплату онлайн
Подарок при покупке
Можно купить в рассрочку без переплат от 1065 руб?
Скидка
-3% за оплату онлайн
Лечение хронических болезней суставов. Облегчает течение болезни, снижая боль и продлевая безболевой период
Можно купить в рассрочку без переплат от 740 руб?
Лидер продаж
-3% за оплату онлайн
Аппарат для лечения мелких суставов переменным неоднородным магнитным полем
Можно купить в рассрочку без переплат от 407 руб?
Источник
Дата публикации: 04.08.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Артрит лучезапястного сустава — воспалительное заболевание запястья, в процессе развития которого разрушаются суставные и костные ткани. Возникает из-за инфекций, травматического поражения, обменных нарушений. Для лечения артрита лучезапястного сустава обратитесь к ортопеду.
Причины артрита лучезапястного сустава
- Вредоносные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, гонорея, ОРВИ, грипп и многие другие;
- серьёзные травмы или повторяющиеся микротравмы запястья, особенно при неправильном лечении;
- наследственная предрасположенность, особенно у женщин — по данным ВОЗ, женщины болеют артритом в 3 раза чаще мужчин;
- переохлаждения, особенно повторяющиеся;
- чрезмерная физическая нагрузка на суставы у людей с избыточным весом и тех, кто вынужден постоянно поднимать тяжести;
- гиперактивность иммунной системы человека, в том числе при определенных заболеваниях;
- другие заболевания опорно-двигательной системы и других систем организма.
Симптомы артрита лучезапястного сустава
- Боль. На начальной стадии развития заболевания она появляется преимущественно по утрам, сразу после пробуждения, и продолжается около получаса. По мере развития болезни болевой синдром появляется при движении кистью и пальцами, а на последней стадии присутствует даже в состоянии покоя.
- Крепитация. Это — характерный хруст сустава при его движении. Развивается обычно, когда появляется боль при движениях.
- Отёчность. Кожа в области воспалительного процесса изменяется — становится отёчной и покрасневшей. Также возникает местное повышение температуры тела.
- Скованность. Сначала она появляется буквально на несколько минут. На последних стадиях болезни пациенты вынуждены 10-15 минут разминать пальцы, чтобы выполнить простейшие движения.
Как диагностировать
Чтобы поставить точный диагноз, врач осматривает и пальпирует сустав, проводит несколько тестов, направляет на общие анализы крови и мочи, а также на другие исследования — к примеру, МРТ или КТ. В сети клиник ЦМРТ используют эффективные методы диагностики:
К какому врачу обратиться
Для лечения артрита лучезапястного сустава обратитесь к ортопеду. При сильной деформации сустава нужно дополнительно получить консультацию хирурга, чтобы решить вопрос с хирургическим лечением.
Как лечить артрит лучезапястного сустава
Чтобы вылечить заболевание, врач назначает медикаментозную терапию — хондропротекторы, анальгетики, противовоспалительные нестероидные средства и другие лекарства. Также использует физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, а при неэффективности консервативного лечения — операцию. В сети клиник ЦМРТ врачи используют эффективные методы лечения:
Ведите активный и здоровый образ жизни. Избегайте переохлаждений, травм, чрезмерных нагрузок.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Артрит — это обобщенное название заболеваний воспалительного характера, локализация процессов которого может происходить в любом суставе человеческого тела. Одним из наиболее часто встречаемых видом патологического процесса принято считать артрит кистей рук.
Интересным является тот факт, что заболевание встречается чаще у женщин, что объясняется особенностями повседневной и профессионально деятельности.
Артрит кистей рук — заболевание, приводящее к дегенерации и постепенному разрушению суставов
Что такое артрит кистей рук?
Артрит кистей рук — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, развитие которого случается в ситуации повышенных нагрузок на суставы кистей и получения травм верхних конечностей.
Кисть человека состоит из мелких костей, соединенных между собой в суставы:
лучезапястный;
запястно-пястный;
пястно-фаланговый.
Стоит отметить, что в области кистевых соединений имеется большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, что обуславливает повышенную болезненность патологических процессов.
Ревматоидный артрит кистей рук может возникнуть и развиваться у человека практически любого возраста и пола. Прогресс характеризуется наличием воспалений, болезнь является преимущественно вторичной.
Возникновение артрита кистей рук зачастую встречается в подростковом возрасте и сопровождается серьезными деформациями. Не менее часто патология встречается в зрелом возрасте, когда в организме протекают гормональные изменения. Кроме того, заболевание может быть вызвано и спортивными, бытовыми, а также профессиональными травмами.
Отсутствие качественного лечения артрита кистей рук может привести к инвалидизации.
Причины возникновения ревматоидного артрита кистей рук
Среди наиболее вероятных причин возникновения патологии, локализованной в кистевых суставах, принято выделять:
возрастные особенности — в частности, механические повреждения и гормональные изменения;
полученные травмы — оставляют на суставе повреждения, вероятность воспаления которых достаточно высока;
особенности профессиональной деятельности — особенно актуальная причина для людей, чьи пальцы и кисти находятся в постоянном напряжении;
наследственность — генетическая предрасположенность является достаточно высоким фактором риска;
пониженный иммунитет — снижение защитной функции организма может привести к возникновению заболеваний различного типа;
инфекционные заболевания — локализация инфекции в суставной сумке провоцирует развитие сильного воспалительного процесса.
Кроме того, косвенными причинами заболевания также принято считать аллергические реакции, постоянные стрессы и такие заболевания, как ревматизм, сахарный диабет и др.
Симптомы артрита кистей рук
Чтобы понять, как лечить артрит кистей рук, необходимо понимать, какую симптоматику имеет патология.
Симптоматика дегенеративно-дистрофических процессов может различаться, что обусловлено причинами их возникновения. Среди общих симптомов артрита кистей рук принято выделять:
болевые ощущения, испытываемые при совершении разноплановых действий верхними конечностями;
«кручение» суставов кистей рук на смену погодных условий и перепады атмосферного давления;
снижение подвижности и скованность суставов, которая проявляется преимущественно в утренние часы;
появление красноты, локально повышенных температур кожи и отечности на костяшках пальцев;
симметричное поражение суставов воспалительными процессами;
хруст и скрип (крепитация) при движении пальцами;
образование подкожных узелков.
В редких случаях, среди симптомов артрита кистей рук определяют потерю массы тела, а также повышенную утомляемость и общую слабость организма, обусловленные наличие в организме воспалительных процессов.
Подпись: Симптомы артрита кистей рук влияют на ход лечения болезни
Стадии развития артрита кистей рук
На сегодняшний день выделяется несколько стадий развития артрита кистей рук, на каждой из которых отмечается особая симптоматика:
Первая стадия
Большая часть симптомов — отсутствует, однако, уже на этом этапе развития патологии можно обратиться за медицинской помощью.
Единственное. Что может заметить пациент — сильную, но при этом кратковременную скованность.
Вторая стадия
Возникновение костной эрозии, признаки заболевания становятся ярче. Появляется боль в суставах, скованность присутствует на протяжении всего дня.
Третья стадия
Присутствует симметричная деформация суставов, локальная краснота и повышенная температура, болевые ощущения усиливаются и не проходят без приема обезболивающих средств.
Четвертая стадия
Патологические процессы в суставных тканях достигают пика, хрящевые ткани срастаются, движения пальцами становятся невозможными. Человек получает статус «инвалид», в связи с потерей возможности самообслуживания.
Виды артрита суставов кисти руки
Согласно существующей классификации, выделяют несколько наиболее часто встречающихся разновидностей артрита кистей рук:
инфекционный (вызван инфекциями);
обменный (вызван накоплением солей мочевой кислоты);
ревматоидный (начинается преимущественно с мелких суставов);
посттравматический (результат повреждения хрящевых тканей);
проксимальный, средний или дистальный;
ризартрит (поражение исключительно большого пальца);
вторичный артрит.
Прогнозы лечения артрита кистей рук
Прогнозы лечения артрита суставов кистей рук во многом определяются стадией, на которой патологический процесс был диагностирован.
При своевременном выявлении болезни (на начальных этапах развития), точной диагностики и определения максимально эффективного, строго соблюдаемого плана лечения — прогноз на выздоровление максимально благоприятен.
Стоит отметить, даже при невозможности полноценно побороть заболевания, у пациента может наблюдаться стойкая ремиссия ревматоидного артрита кистей рук, позволяющая полноценно жить и работать. Свободная подвижность суставов сохраняется на длительный период.
Таким образом, можно прийти к выводу о том, что прогноз дегенеративно-дистрофических процессов во многом зависит от времени обращения за врачебной помощью и качества выполнения врачебных рекомендаций.
Лечение артрита кистей рук
Определить, как лечить артрит кистей рук может только специалист, после проведения тщательной диагностики и знакомства с анамнезом пациента.
На сегодняшний день существует несколько эффективных методов лечения патологии. Рассмотрим детально наиболее действенные из них.
Медикаменты
Использование медикаментов — неотъемлемое условие лечения артрита кистей рук, что обусловлено системным протеканием патологических процессов, вовлекающих большое количество суставов.
Придерживаясь определенной схемы приема препаратов, медикаментозное лечение способно облегчить симптоматику заболевания и свести побочные эффекты к минимуму.
Лечение медикаментами подразумевает прием таких групп препаратов, как:
НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, помогающие снять воспаление и отеки, а также снизить болевые ощущения, улучшив общее самочувствие пациента;
системные антибиотики — назначаются при инфекционно-бактериальной этиологии поражения;
витаминно-минеральные комплексы — оптимизируют питание суставных тканей.
Кроме того, для улучшения обменных процессов и ускорения регенеративных процессов, пациенту назначается прием хондропротекторов. Одним из наиболее эффективных среди них принято считать препарат «Артракам».
Лечение артрита кистей рук
Физиотерапевтические процедуры
Использование физиотерапевтических процедур обусловлено необходимостью комплексного подхода к лечению заболеваний. Назначение физиопроцедур дает возможность помочь улучшить регенеративные и метаболические процессы в тканях пораженного сустава, а также замедлить или вовсе остановить разрушающее действие болезни.
Суставов кистей рук расположены достаточно близко кожным покровам, что обуславливает наибольшую эффективность лечения ультразвуком, применение электрофореза, а также специализированного массажа или иглоукалывания.
Лечебная физическая культура (ЛФК)
ЛФК — это особое направление физической активности, ключевая цель которой заключается в активизации кровотока и обменных процессов внутри тканей пораженного сустава.
Комплекс специализированных упражнений определяется лечащим врачом, в соответствии с динамикой улучшений и особенностями протекания болезни в конкретный момент времени. Каждое упражнение способствует разработке подвижности пальцев и кистей рук.
ВАЖНО! Занятие ЛФК допустимо исключительно в период ремиссии, что позволит исключить вероятность нанесения вреда здоровью.
Эндопротезирование суставов
В запущенных случаях патологии, артрит лечится путем оперативного вмешательства, в частности, с помощью эндопротезирования суставов пальцев рук.
Главная цель оперативного вмешательства такого рода — восстановление функциональных возможностей рук и повышение уровня качества жизни человека.
Правила, способствующие повышению эффективности любой терапевтической схемы лечения артрита кистей рук
Главное правило — забыть о самолечении. Кроме того, важно:
минимизировать нагрузки на суставы кистей рук;
выполнять ежедневые упражнения;
выполнение всех назначений;
отказаться от поднятия тяжестей и совершения резких движений;
обеспечивать возможность для полноценного ночного отдыха;
придерживаться диетического питания;
пить достаточное количество воды.
Профилактика артрита кистей рук
Как известно, именно профилактика является максимально эффективным методом лечения любого заболевания. Предотвращая возможность возникновения заболевания, человек обеспечивает себе условия для комфортной жизни.
Среди основных профилактических методов стоит выделить:
полноценное лечение любого возникшего инфекционного заболевания;
поддержка витаминно-минерального баланса организма;
активное занятие спортом;
укрепление общего состояния организма, ведение здорового образа жизни;
контроль массы тела;
полное исключение или резкое ограничение потребления алкогольных напитков;
корректировка рациона питания.
Здоровье — самое ценное в жизни человека. Помогайте организму всегда быть в норме и наслаждайтесь всеми прелестями современного ритма жизни.
Источник