Как лечить старческий остеопороз

Остеопороз у пожилых людей – это тяжелое, но прогнозируемое заболевание. Как правило, его развитие связано непосредственно с возрастными изменениями, происходящими в организме, поэтому для некоторых групп людей эта патология является ожидаемой. Кто входит в группу риска, чем опасно заболевание и как можно не допустить его развития – об этом подробнее рассказано ниже.

Что такое остеопороз?

Наиболее подвержены остеопорозу проксимальный отдел плечевой кости, дистальный отдел лучевой кости, позвоночник, шейка бедра, большой вертел, мыщелки голени

Остеопорозом называется деструктивное изменение, происходящее в костной ткани всего скелета. Это медленно прогрессирующее заболевание, которое проявляется уменьшением плотности костной ткани. Остеопороз влечет за собой:

ухудшение осанки;
нарушение распределения веса тела на нижние конечности;
ограничения физической активности;
риск переломов костей.

Патология чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это связано с особенностями гормонального фона и строением женского скелета, плотность костной ткани которого изначально ниже, чем у мужчин.

Заболевание сложно предотвратить и обнаружить на начальных стадиях, так как остеопороз развивается медленно и долгое время протекает бессимптомно. Болезнь является хронической, полностью остановить патологический процесс и восстановить костную ткань нельзя, однако своевременное выявление патологии и адекватная терапия снижают риск развития опасных последствий и улучшают качество жизни пациентов.

Почему остеопороз – это старческое заболевание?

Остеопороз у пожилых людей – это следствие естественного старения организма. Основные причины развития этой патологии – это именно пожилой возраст, так как происходит замедление всех обменных процессов.

Факторы, предрасполагающие к развитию этой патологии:

менопауза у женщин;
хронические заболевания опорно-двигательного аппарата;
эндокринные патологии;
нарушение обмена веществ;
недостаток кальция;
прием некоторых групп препаратов.

Женские половые гормоны изначально защищают организм от возможных негативных воздействий, в том числе и костную ткань. Из-за действия эстрогена женский скелет изначально легче, но связки и хрящевая ткань более эластичны. Особенности строения женского скелета обусловлены необходимостью организма перестраиваться во время беременности для нормального вынашивания ребенка. При резком снижении выработки эстрогенов наблюдается уменьшение эластичности кожи, сухожилий, хрящей, межпозвоночных дисков. Изменения гормонального фона приводят к ряду специфических процессов, результатом которых становится ухудшение регенерации костной ткани, изменения в усвоении некоторых микроэлементов, в том числе и кальция. Все это со временем приводит к остеопорозу.

Именно из-за особенностей гормонального фона женщины в два раза чаще страдают заболеваниями костей и суставов по сравнению с мужчинами.

Развитию остеопороза у пожилых людей также предшествуют другие патологии опорно-двигательного аппарата. Артрит, артроз, остеохондроз – все эти заболевания влекут за собой нарушение распределения нагрузки тела на спину и конечности. С возрастом замедляются обменные процессы, поэтому такие нарушения проявляются сильнее. На этом фоне риск развития остеопороза значительно повышается.

Патологии щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение – все эти факторы также приводят к развитию болезни.

Для нормальной регенерации костной ткани необходим кальций. Он попадает в организм с пищей, а его усвоение осуществляется благодаря особым ферментам, которые выделяются в желудке. При наличии хронических заболеваний эти ферменты выделяются в меньших количествах, поэтому усвоение кальция может нарушаться. Этому также способствует прием некоторых препаратов, назначаемых для контроля артериального давления у гипертоников, в частности диуретиков. Недостаток кальция может быть следствием несбалансированного питания. Независимо от причин нехватки этого элемента результат во всех случаях одинаков – это повышенная хрупкость костной ткани и нарушение ее регенерации.

Симптомы заболевания

Остеопороз у пожилых людей называют «безмолвной» эпидемией, так как часто он протекает малосимптомно и выявляется уже при наличии переломов костей

Особенностью остеопороза у пожилых людей является медленное прогрессирование болезни. Как правило, симптомы проявляются только при уменьшении плотности костей на треть.

Симптоматика остеопороза у пожилых людей:

боль в поясничном отделе позвоночника;
уменьшение высоты позвонков;
изменение осанки;
боль в ногах;
повышенный риск переломов;
быстрая утомляемость.

Симптомы болезни выражены умеренно, что осложняет своевременную диагностику патологии. В подавляющем большинстве случаев первичным симптомом становится боль в пояснице. Сначала она появляется только по утрам после длительного нахождения в одной позе во время сна, затем начинает беспокоить при долгих нагрузках, а позже становится постоянным спутником человека.

Из-за снижения плотности костей высота позвонков уменьшается, позвоночный столб искривляется. Это проявляется уменьшением роста в среднем на 5-10 см и ухудшением осанки. Остеопороз может приводить к сутулости и кифозу. Из-за изменения осанки нарушается нормальная нагрузка на нижние конечности при ходьбе, поэтому во время прогулок быстро устают ноги.

При выраженных изменениях в скелете боль распространяется на крупные суставы. Как правило, пациентов мучает дискомфорт в колене, тазобедренном, голеностопном суставе.

Диагностика

При появлении болевого синдрома диагностировать остеопороз достаточно просто. На рентгене ясно видны изменения в структуре костей, которые визуализируются как участки малой плотности. Чем тяжелее стадия болезни, тем более «прозрачными» становятся кости. Рентгенография позволяет диагностировать остеопороз при уменьшении плотности костной ткани примерно на четверть.

Ранняя диагностика патологии проводится с помощью УЗИ. Ультразвуком удается уловить даже незначительные изменения в структуре костей, когда их плотность уменьшается всего на несколько процентов. Тем не менее, из-за отсутствия симптомов пациенты редко обращаются к врачу, поэтому диагностировать патологию удается лишь уже на поздней стадии либо случайно, при прохождении планового осмотра.

Почему так важно вовремя обнаружить болезнь

Основным осложнением остеопороза у пожилых людей является повышенный риск перелома костей, при этом чем старше человек, тем тяжелее последствия. Патология опасна риском перелома шейки бедра при малейшем ударе или случайном падении. Такая травма опасна для людей старше 70 лет, так как бедро полностью не восстанавливается, что приводит к инвалидности или даже летальному исходу.

Помимо риска переломов, остеопороз приводит к искривлению позвоночника. В результате происходит компрессия спинномозговых нервов, нарушение мозгового кровообращения, смещение внутренних органов, что потенциально опасно развитием ряда заболеваний.

Лечение

Некоторые пациенты совершенно не признают медикаментозную терапию и все чаще лечение остеопороза народными средствами становится более популярным способом лечения

В лечении остеопороза у пожилых придерживаются следующих принципов:

остановка прогрессирования патологии;
улучшение регенерации костной ткани;
уменьшение нагрузки на позвоночник;
предотвращение развития осложнений.

Основное направление лечения остеопороза у пожилых – это восстановление плотности костной ткани. Частично это удается с помощью препаратов с кальцием. Дополнительно назначают витамин Д, так как без него кальций не усваивается.

Существует множество групп лекарств от остеопороза у пожилых, но основными являются кальций и бисфосфонаты. Они уменьшают потерю костной ткани и восстанавливают ее регенерацию. Результаты исследования показывают, что прием этих препаратов в два раза снижает риск перелома шейки бедра у пожилых пациентов.

Помимо специальных медикаментов от остеопороза, при лечении пожилых людей допускается прием общеукрепляющих препаратов и витаминов. Для уменьшения болей в спине показаны нестероидные противовоспалительные средства.

Терапия остеопороза у пожилых дополняется лечебными процедурами, массажем и гимнастикой. Все это необходимо для улучшения обменных процессов в суставах и восстановления костной ткани. При остеопорозе широко применяются радоновые ванны и санаторно-курортное лечение.

Народная медицина предлагает использовать отвар корней окопника, который помогает как лечить остеопороз у пожилых людей, так и предотвратить его развитие, однако перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Помимо медикаментов и физиотерапии, больным следует придерживаться специальной диеты, в которой важное место отводится продуктам с высоким содержанием кальция.

Профилактика и прогноз

Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить, поэтому профилактика остеопороза у пожилых людей – это актуальный вопрос современной ревматологии. Основные правила профилактики:

прием препаратов кальция;
сбалансированное питание;
умеренные, но регулярные физические нагрузки;
отсутствие вредных привычек;
лечение хронических заболеваний;
ежегодный профилактический осмотр.

Заболевание является хроническим, полностью восстановить костную ткань нельзя, однако адекватное лечение позволяет улучшить качество жизни пациента и предотвратить развитие осложнений.

Источник

развитие остеопороза Женщины в пожилом возрасте наблюдают изменения гормонального фона. У них снижается физическая активность, они начинают страдать различными хроническими недугами, развивается остеопороз.

Болезнь проявляет себя следующим образом: женщина начинает ощущать резкую боль в спине, которая становится только сильнее после физической активности. Боль связана с деформациями позвоночника. Повышается тонус спинных мышц. Рост снижается больше чем на 10 см. Как правило, старики и так начинают «расти вниз», но только на 2-3 см, максимум 5.

Случаются внезапные переломы бедренных костей в шейном районе, что становится результатом утраты двигательной функции.

Пожилые люди часто жалуются на постоянные головокружения, шумы в ушах, они не могут ориентироваться в пространстве, зрение ухудшается. В этом случае стоит крайне внимательно относиться к движениям и перемещениям, что создают дополнительную нагрузку на зрительную и вестибулярную систему (лучше не вставать на стулья или резко не подниматься по лестницам). Переломы шейки бедра тяжелой степени у женщин случаются очень часто, и, как правило, виной тому бытовые ситуации.

Виды остеопороза

Постменопаузальный остеопороз

Постменопауза — системный недуг многофакторной природы, что поражает скелет. Чаще всего возникает у женщин как следствие дефицита половой активности и соответствующих гормонов, прежде всего, эстрогена.

Заболевание характеризуется резким снижением костной массы и ее нарушениями, что становится следствием повышения рисков переломов и снижения прочности костей.

Сенильный остеопороз

Сенильный остеопороз отличается от других заболеваний. Он диагностируется исключительно в пожилом возрасте. При этом женщины в несколько раз чаще им страдают, чем мужчины. Максимальная прочность костей приходится на зрелый возраст, потом метаболические процессы начинают замедляться. В результате кальций начинает вымываться, и это влияет на ломкость.

В отличии от других типов остеопороза, сенильный остеопороз отличается разрушением костной структуры как в скелете, так и в конечностях. Этим можно объяснить очень частые переломы шейки бедра, что прослеживаются у пожилых женщин.

Как лечить остеопороз у пожилых женщин

Перед тем как что-то предпринимать самостоятельно — всегда лучше сначала обратиться к врачу.

С лечением остеопороза вам помогут следующие врачи:

ревматолог
травматолог
ортопед
эндокринолог

остеопороз - пористость кости

Максимальная концентрация внимания пациентов должна быть на методе лечения и профилактики недуга. Причем это должно быть не только медикаментозное лечение:

женщины, вне зависимости от возраста, при остеопорозе должны повышать свою физическую активность, при этом им стоит избегать резких и чрезмерных нагрузок;
обязательными являются ежедневные прогулки, во время которых можно получить больше витамина Д, который получает организм с солнечными лучами.
в рационе стоит сделать акцент на употреблении продуктов, богатых кальцием и фосфором.

При назначении лекарственных препаратов, доктор делает акцент на длительной, комбинированной терапии. Одновременно используется несколько групп лекарственных средств, потому что одной будет крайне недостаточно, чтобы достигнуть желаемого эффекта.

Важно применять обезболивающие и миорелаксанты. Это связано с постоянными поясничными болями, что возникают из-за остеопороза.

Корректируем физическую активность

упражнение при остеопорозе При остеопорозе не в коем случае нельзя забывать о физической активности. Бывает, что пожилым женщинам очень трудно передвигаться, но это не повод для отказа от гимнастики и ежедневных прогулок. Движение — это очень действенная профилактика переломов и отлично помогает при остеопорозе. При желании, можно воспользоваться помощью родственников, тростью, костылем или сесть на коляску, но прогулки никто не отменял.

Вот несколько рекомендаций для пожилых женщин, у которых диагностирован старческий остеопороз:

Если физической активностью заниматься в меру, она непременно укрепит кости и мышцы. Однако при остеопорозе будет грамотно сохранить баланс, и не делать резких и чрезмерных нагрузок, которые могут стать причиной перелома.
Регулярная легкая утренняя гимнастика точно не повредит. Важно уделять много времени пешим прогулкам на свежем воздухе. Обязательно не забывайте делать ряд упражнений, которые бы корректировали и улучшали равновесие, вы также можете поднимать тяжести, только вес должен увеличиваться постепенно. Идеальным видом спорта считается плавание. Он достаточно активный и риск получения травмы в нем минимальный.
Позвоночник и спина должны быть расслабленными, поэтому каждые полчаса можно сделать небольшую зарядку на эти зоны.

Группы препаратов, применяемые при лечении остеопроза

В таблице приведены препараты, которые чаще всего задействуют в лечении недуга.

Лекарство при остеопорозе	Описание
Препараты, что способствуют приостановлению процессов потери костной массы (ксидифон, бонефос, остеотаб)	Препараты этого типа способствуют тому, чтобы остановить разрушение кости, при этом новая ткань становится в разы крепче. В приоритете у женщин должны быть более современные препараты, они максимально удобны в применении – таблетки алендронат, бонвива, акласт.
Препараты с кальцием (кальций + витамин A, B, кальций глюконат)	Их должны принимать абсолютно все пациенты, имеющие остеопороз. Эти препараты лучше не принимать одновременно с лекарствами первой группы: если доктор назначил вам и те и другие, интервал между приемом должен быть не меньше 4 часов. Препараты кальция, выбрать которые поможет врач, нужно принимать регулярно.
Активные продукты обмена витамина D (аквадетрим, этальфа) для укрепления костей	Женщины пожилого возраста всегда страдают дефицитом витамина Д, что провоцирует развитие остеопороза. Поэтому его нужно дополнительно вводить не только с продуктами, но и с витаминными комплексами, такими как кальций Д3 никомед, натекаль Д3.
Основной продукт выработки С-клеток (сибакальцин, миакальцик)	Приостанавливает костные нарушения и уменьшает болевой синдром. Препарат выпускают в форме спрея для носа.
Соли фтора (монофторфосфат натрия)	Стимулируют образование новых костных тканей. Их назначают одновременно с кальцием и витамином D.
Нестероидные лекарства с противовоспалительным действием (ибупрофен, нимесулид) и миорелаксанты (баклофен, сирдалуд)	Эти лекарства останавливают болевой синдром, современные методы лечения подразумевают прием этих препаратов.

Как жить пожилым женщинам с остеопорозом?

Жить с ним не надо — с ним надо бороться! Что принимать женщинам вы уже наверняка записали — медикаменты могут помочь удалить болевой синдром и существенно улучшить самочувствие, но результат будет кратковременным, если не изменить сам стиль жизни. Питание, гимнастика, прием медикаментов, положительные мысли и отсутствие стресса – все это залог успешного лечения.

Даже если вам назначен постельный режим, не стоит забывать о медленной реабилитации и ежедневных упражнениях, которые можно выполнять даже в горизонтальном положении.

Рассказ врача о остеопорозе

Диета при остеопорозе

При остеопорозе действительно важно соблюдать правильное питание.
Вот несколько действенных рекомендаций женщинам от наших врачей:

Каждый день употреблять как минимум один продукт, богатый кальцием и витамином Д. Витамины вообще крайне необходимы зрелому организму. Касательно еды, это может быть бутерброд с сыром, творожная запеканка, блинчики с кефиром. В качестве основного блюда можно остановить свой выбор на рыбе, вареных яйцах, овощах.
Сделать акцент на продуктах, содержащих фосфор. Он крайне необходим, как основа для костной ткани. Это может быть куриная отбивная, говяжий стейк или горсть орехов.
Обратите внимание: Если вы принимаете продукты, богатые фосфором, важно чтобы они не поступали в ваш рацион одновременно с кальцием. Все потому, что эти два элемента вместе плохо усваиваются, поэтому разделяйте их на разные приемы. К примеру, после мяса не стоит сразу кушать оладьи с кислым молоком.
Ограничить или полностью исключить продукты, что препятствуют усвоению кальция. Бывает даже такие, что способствуют его быстрому выведению.
Нередко женщины используют молочные продукты, как единственный и хороший источник кальция. Но это неправильно, с годами женский организм не так хорошо может переварить молоко, поэтому и кальций не может полностью усвоиться.
У многих пожилых женщин в возрасте уже есть проблемы с зубами, поэтому они меняют свои вкусовые предпочтения. К примеру, стейк заменяют колбасными изделиями или сосисками. Этого делать не нужно, потому что питательная ценность этих двух составляющих абсолютно разная.

Какие есть лучшие способы лечения остеопороза народными методами?

Остеопороз в пожилом возрасте можно лечить и в домашних условиях, но не стоит пренебрегать и медикаментозными способами лечения.

Мы собрали для вас 6 популярных способов лечения остеопороза:

Укрепить кости помогут хвощ, спорыш и настой герани – благодаря этим травам лучше усваивается кремний, который хорошо влияет на крепость костей. Помимо этого, благодаря этим растениям лучше заживляются переломы. Постарайтесь делать из них компресс, не ограничиваетесь только употреблением этих растений.
Можно приготовить настой на одном из следующих растений: корни одуванчика, сурепка обыкновенная, трава недотроги. Еще используют зверобой, корень аира и ярутку полевую. Заваривайте одну столовую ложку одного из этих растений на стакан воды с кипятком (около 65 градусов). Настаивают такой напиток около часа, а потом пьют в течение суток.
Чтобы лучше усваивался кальций, можно заварить одну десертную ложку на 400 мл воды на одной из следующих трав: ягоды можжевельника, зопник, сабельник, люцерна, корень окопника и будра. Настаивать лекарства около полутора часа и выпивать в течение дня. Не хранить более суток.
Недостаток выработки гормонов щитовидной железы сильно влияет на развитие остеопороза. Для нормализации этого процесса можно изготовить настой из шишки ольхи, европейского зюзника и зобовидного дурнишника. Чтобы заварить дурнишник, возьмите 1-3 столовые ложки травы на 1,5 литра остуженного кипятка. Настоять и пить после еды окого 75 мл.
На пол-литра кипятка за варивают 2-4 чайные ложки зюзника. Напиток настаивается 1,5-2,5 часа и принимается на протяжение дня.
Помимо прочего, хорошо помогает употребление морских водорослей, таких как ламинарии, а также морской капусты.
Также можно приготовить ванну из настоев хмеля, спорыша, коры ивы, хвоща и пустырника.
Еще можно изготовить смесь из пахучего ясменника, сон-травы и чернобыльника. Чтобы приготовить этот сбор, нужно взять четыре чайные ложки чернобыльника по одной чайной ложки ясменника и сон-травы. Затем залить эту смесь горячей водой (примерно поллитра) и настоять один час. Настой принимают не процеживая, по 1/4 стакана в течение дня.Принимают такое лекарство от трех до шести месяцев. Если вы не лечите остеопороз, а занимаетесь его профилактикой, нужно уменьшить объем трав на количество чайных ложек вдвое меньше.

Если следить за своим здоровьем, посвящать несколько минут в день физическим активностям, то даже в преклонном возрасте вы будете еще долго полны сил и энергии!

Источник