Как лечить воспалительный артрит
Дата публикации: 15.02.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Артрит — заболевание суставных тканей воспалительного характера. Болезнь развивается в суставе в синовиальной оболочке. Она характеризуется скоплением жидкости под кожными покровами и сопровождается нарушением обмена внутри сустава.
Ревматоидный артрит провоцирует инфекция. Суставные ткани поражаются симметрично. В стадии ремиссии дискомфортные ощущения исчезают ко второй половине дня. При обострении воспаление проявляется в коленных суставах. Артрит влияет на продолжительность и качество жизни и может привести к нежелательным последствиям. До конца ревматоидный артрит не лечится, поэтому в любой момент заболевание может обостриться. Пациент постоянно наблюдается у ревматолога и принимает противовоспалительные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы и стимуляторы, чтобы поддержать иммунитет.
Подагрический артрит. Характеризуется отложением солей и мочевой кислоты.
Реактивный артрит. Прогрессирует после вирусной или инфекционной болезни. Его сопровождают интенсивные болезненные ощущения.
Ревматический артрит. Воспалительный процесс суставов спровоцирован ревматизмом. Характеризуется покраснением кожных покровов около пораженного сустава, повышением температуры тела.
Травматический артрит. Распространяется на крупные суставные ткани после интенсивных физических нагрузок.
Инфекционный артрит. Провоцируется инфекционными заболеваниями кишечного тракта.
Псориатический артрит. Псориаз провоцирует хронический воспалительный процесс суставов.
Хламидийный артрит. Развивается после воспалительных болезней, например, простатита или уретрита.
Способствуют воспалительному процессу:
- инфекционные заболевания, спровоцированные бактериями и вирусами
- аллергическая реакция
- нарушенный обмен веществ
- физическое повреждение суставной ткани
- недостаток витаминов в организме
- нехватка питательных веществ
- болезни центральной нервной системы
- ослабленный иммунитет
- интенсивная нагрузка на суставные ткани
- неправильно составленный рацион питания
- алкоголь, сигареты, наркотики
- избыточный вес
- заболевания эндокринной железы
- наследственность
- укусы пчел
- переохлаждение сустава, чаще провоцирует артрит пальцев рук
- гонорея и туберкулез
Развиваются постепенно. Сначала появляется небольшой отек и дискомфорт при движении суставом, затем развиваются острые болезненные ощущения, которые усиливаются при движении и в ночное время суток. Интенсивность боли зависит от разновидности заболевания и его стадии.
Вторичные симптомы:
- скованность движения по утрам
- опухание пораженной зоны
- красноватый оттенок у кожных покровов
- повышенная температура в воспаленной области
- снижение двигательной активности
- чувство жжения во время мочеиспускания
- ограниченность движений — контрактура
- деформация суставных тканей
При обострении отмечают:
- ухудшение аппетита
- температуру тела до 39 градусов
- апатию
- интенсивные боли в пораженной области
- боли в грудной области
Выделяют 4 стадии:
1 стадия. Симптоматика отсутствует, однако на рентгене врачи обнаруживают воспаление. Может быть скованность движений и болезненные ощущения при интенсивной нагрузке на сустав.
2 стадия. Суставные ткани истончаются, что провоцирует воспаление. Начинается эрозия головок костной ткани. В пораженном месте развивается припухлость и поднимается температура, кожные покровы краснеют, движение суставов сопровождается хрустом.
3 стадия. Развивается деформация суставной ткани, болезненные ощущения принимают хронический характер. Ограничивается подвижность, мышечные ткани около пораженного сустава постоянно напряжены.
4 стадия. Изменения приобретают необратимый характер, сустав не может двигаться. Прогрессирует контрактура, костные головки суставов сращиваются между собой.
При игнорировании признаков активно развивающегося воспаления возможен ряд осложнений:
- заболевания внутренних органов
- недостаточность сердца и сосудов
- поражение мягких тканей
- вывих хребта
- онемение верхних и нижних конечностей
- разрыв сухожилий
Цитата от специалиста ЦМРТ
Если мы говорим о ревматоидном артрите, то он может осложнения дать даже в сердце. Обычно у таких пациентов часто болит горло, появляется ангина. Это происходит из-за вируса, который оседает в миндалинах. Люди с частыми ангинами лечатся, но не до конца выводят этот патоген. Поэтому периодически при ослаблении иммунитета он может по лимфатической системе, по кровеносным сосудам попасть в суставы. Там он размножается и переходит в артрит.
К инвалидности чаще всего приводит ревматоидный артрит. По статистике, 70 % пациентов по мере прогрессирования болезни сначала получают статус временно нетрудоспособных лиц, а затем — группу инвалидности.
- III группу дают пациентам, которые частично могут передвигаться и работать, но нуждаются в социальной адаптации
- II группу дают при средней или тяжёлой форме ревматоидного артрита, когда пациенту сложно передвигаться, он нуждается в уходе и может работать только в периоды ремиссии
- I группу присваивают пациентам, которые прикованы к постели или пользуются инвалидным креслом, не могут работать и обслуживать себя, нуждаются в постоянном уходе
Диагностика
Диагностирует артрит терапевт или ревматолог. Для этого врач назначает лабораторные анализы или рентгенографию в стандартной и боковой проекции. По рентгеновским снимкам врач изучает признаки развития околосуставного остеопороза, сужения суставной щели и краевых костных дефектов. При необходимости рентген дополняют томографией, артрографией, электрорентгенографией.
При подозрении на артрит проводят два вида анализов.
Анализы крови при артрите. Кровь исследуют на ревматоидный фактор, АЦЦП антитела к циклическому цитруллинированному пептиду и С-реактивный белок при артрите. Также выявляют лейкоциты, антинуклеарные антитела, антигены HLA — 227 и анализируют СОЭ.
Анализы синовиальной жидкости. Врач назначает микробиологический и цитологический анализ синовиальной жидкости. Чтобы уточнить характер воспаления, в лаборатории исследуют вязкость, клеточный состав, содержание ферментов и белка, наличие микроорганизмов.
Лечение артрита
Тактика борьбы с заболеванием зависит от его разновидности. Вылечить артрит помогают лекарства и физиотерапевтические процедуры. Кроме медикаментозных средств в период ремиссии составляют комплекс физических упражнений. Врач вносит корректировки в рацион питания больного, дает рекомендации по использованию наколенников или трости для ходьбы.
Массаж при артрите
Лечебный массаж улучшает кровообращение в суставах, мышцах и коже. После регулярных сеансов массажа удаётся снять скованность и боль, устранить мышечное напряжение и восстановить нормальную двигательную амплитуду суставов.
Массаж назначают в стадии ремиссии, когда болевые ощущения ослабевают, а покраснения и припухлости спадают. В зависимости от течения болезни, проводят:
- общий массаж. Разминают все тело, но уделяют особое внимание участкам, поражённым артритом. Минимальная длительность сеанса — 60 минут
- массаж отдельных участков. Специалист использует те же методы, что при общем массаже, но обрабатывает поражённые участки более тщательно.
Важно, чтобы массаж назначил врач.
Гирудотерапия
Лечение пиявками при артрите проводят, чтобы улучшить кровообращение и обменные процессы в организме и пораженных суставах. Слюна пиявок содержит вещества, которые снижают уровень вредного холестерина и предотвращают образование тромбов. Уже после первого сеанса пациенты боль снижается.
Физиотерапия при артрите
При артрите пациентам назначают:
- дарсонваль, который улучшает обмен веществ, капиллярное кровообращение и усиливает регенерацию;
- электрофорез;
- фонофорез;
- согревающие аппликации.
Мази и крема при артрите
Для лечения артрита суставов используют крема и мази как дополнительный метод лечения. Их применяют вместе с медикаментами и физиотерапевтическими процедурами, чтобы облегчить боль. Как правило, мази и гели эффективны на ранних стадиях артрита, когда патологический процесс и болевые ощущения ещё не сильно выражены.
Важно, чтобы мази и крема назначил врач, так как у препаратов есть многочисленные побочные действия. Мази вызывают сухость и покраснение кожи, провоцируют зуд и шелушение. В тяжёлых случаях они могут даже изменить состав крови.
Иглоукалывание
Иглы ставят на биологически активные точки, чтобы стимулировать работу нервной системы, улучшить кровообращение и микроциркуляцию. В некоторых случаях сеансы иглоукалывания при артрите помогают облегчить болевые ощущения пациента.
Лечение артрита медикаментами
Для лечения артрита врач может назначить пациенту следующие препараты:
- обезболивающие;
- нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или уколов;
- лекарства для улучшения структуры хряща, которые активизируют метаболические процессы в хрящевой ткани.
Любые средства от артрита суставов можно принимать только по назначению врача.
Инъекции в сустав
Медикаментозные блокады при артрите суставов ставят в основном при осложнениях заболевания, когда пациента мучает невыносимая боль и ее не удается снять местными кремами и таблетками. Для блокад используют мощные обезболивающие препараты.
Другие способы лечения
Комплексное лечение артрита наиболее эффективно и позволяет добиться стойкой ремиссии, избавить пациента от боли и предотвратить осложнения. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение дополняют:
- озонотерапией. Помогает быстро купировать боль, снять воспаление и избавиться от хруста поражённых суставов
- хондропротекторами. При артрите они способны восстанавливать структуру хряща, запускать процессы регенерации
- витаминами. Для улучшения общего самочувствия пациента;
- остеопатией. Мануальным воздействием, которое позволяет улучшить метаболизм в суставах и активизировать кровообращение.
Избежать осложнений и развития воспалительного заболевания помогут следующие рекомендации:
- отказаться от алкоголя, сигарет и наркотиков
- следить за весом — избыточная масса создает дополнительную нагрузку на суставы
- следить за осанкой
- переносить тяжести с прямой спиной
- избегать физических повреждений суставных и мышечных тканей
- заниматься физической культурой ежедневно
- снизить количество сахара в рационе питания
- при сидячей работе раз в час делать гимнастику
- придерживаться сбалансированного питания
- проходить профилактический осмотр раз в 6 месяцев
- своевременно лечить вирусные инфекции
- раз в полгода пропивать курс витаминов.
Лечение артрита суставов часто включает в себя рекомендации по рациону питания:
- меню должно состоять из варёной, тушеной или приготовленной на пару пищи
- стоит употреблять больше рыбы, желательно 3-4 порции скумбрии, лосося или сельди в неделю
- важно есть больше овощей с антиоксидантами, например, листового салата, брокколи, сладкого перца
- из питья особенно полезны гранатовый, ананасовый и апельсиновый соки и зеленый чай.
Можно ли греть суставы при артрите?
Суставы стоит прогревать, только если компрессы назначил врач. В противном случае из-за воздействия тепла воспаление может усилиться.
Передается ли артрит по наследству?
По наследству передается ревматоидный артрит. В остальных случаях врачи не относят воспаление суставов к генетическим заболеваниям.
Чем отличается полиартрит от артрита?
Артрит поражает один сустав. Полиартрит диагностируют, когда заболевание локализуется в трёх или более суставах. Как правило, при полиартрите страдают мелкие суставы.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Дата публикации: 21.02.2018
Дата проверки статьи: 06.12.2019
Воспаление сустава или артрит — патологический процесс, который приводит к боли при активных движениях, попытках согнуть и разогнуть пораженный сустав, локальному покраснению и повышению температуры кожи. По мере прогрессирования воспалительный процесс охватывает все прилегающие ткани — кости, хрящи, сухожилия, синовиальную оболочку, окружающие мышцы.
Достоверно причины развития воспалительного процесса в суставах не известны, но врачи предполагают, что патология связана с перенесёнными инфекционными болезнями, травмами, аллергическими реакциями, недостатком витаминов. Лечением заболевания занимается врач-ортопед.
Симптомы воспаления сустава
Симптоматика зависит от разновидности артрита:
- реактивный проявляется недомоганием, общей слабость, повышенной температурой тела и несимметричному поражению суставов ног на фоне симптомов воспаления органов мочеполовой системы;
- ревматоидный дает о себе знать симметричным поражением суставов, которые отекают и становятся воспаленными, болями в ночное время, образованием характерных плотных узлов;
- инфекционный сопровождается признаками интоксикации организма, сильной отёчностью и изменением формы пораженного сустава, болью в нем во время движений с иррадиацией в соседние участки тела;
- подагрический обостряется преимущественно в ночное время, например, после переедания или употребления алкоголя перед сном, чаще всего поражает суставы больших пальцев ног, но может локализоваться в колене или локте;
- псориатический развивается постепенно, с нарастающей отёчностью сустава и локальным повышением температуры тела.
Врачи точно не знают причины развития воспаления суставов, но выделяют ряд возможных провоцирующих факторов:
- попадание в организм бактерий, вирусов или грибков, при котором активизируется иммунная система — если в таком случае происходит сбой иммунитета, он начинает атаковать ткани сустава;
- перенесённые травмы суставов, при которых в них также могут попасть инфекционные агенты;
- постоянные чрезмерные нагрузки на суставы, например, у профессиональных спортсменов, представителей рабочих профессий;
- наличие лишнего веса, из-за которого суставы подвергаются избыточной нагрузке;
- патологии эндокринной системы, гормональная перестройка во время беременности или климакса;
- другие заболевания — гонорея, подагра, туберкулез, дизентерия и прочие.
При воспалении одного сустава врачи диагностируют моноартрит, если воспалительный процесс охватывает сразу несколько — полиартрит. При резком развитии симптоматики говорят об острой форме заболевания, при медленно нарастающей — о хронической. Также артрит классифицируют по причинам происхождения:
Инфекционный или гнойный артрит
Развивается, когда в организм попадает инфекция и запускается воспалительный процесс. При первичной форме инфекционные агенты попадают через открытые раны, при вторичной — проникают в сустав через кровь или из окружающие ткани. В эту группу входит туберкуленое, вирусное, посстрептококковое, дизентерийное воспаление суставов.
Ревматоидный артрит
Относится к системным аутоиммунным заболеваниям, сопровождается поражением соединительной ткани и суставов, иногда распространяется на внутренние органы. В 70 % случаев приводит к инвалидности пациента. Одна из разновидностей ревматоидного воспаления суставов — ювенильный ревматоидный артрит. Поражает детей до 16 лет, носит идиопатический характер и по мере прогрессирования может стать причиной инвалидности и смерти.
Травматический артрит
Может развиться сразу после ушиба, вывиха или перелома или спустя несколько месяцев или даже лет. Сопровождается воспалительным процессом в суставе и разрушением костной ткани.
Артроз
Носит дегенеративно-дистрофический характер, проявляется первичным повреждением тканей хряща с дальнейшим воспалительным процессом. Встречается чаще всего и менее опасно для жизни, чем ревматоидная форма воспаления.
Ревматизм
Хроническое поражение соединительной ткани, которое сопровождается нарушениями в работе сердца и суставов. Развивается по неустановленным причинам, без своевременного лечения чревато инвалидностью и серьёзными осложнениями со стороны сердца вплоть до развития пороков.
Диагностика
Чтобы выявить артрит и его причины, врач рекомендует сдать общий и биохимический анализ крови, анализ на иммунологические показатели. Из аппаратных обследований пациенту назначают рентенографию, ультразвуковое исследование суставов, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, артроскопию.
В клинике ЦМРТ подходят к диагностике воспаления суставов комплексно и назначают пациентам ряд лабораторных анализов и аппаратных обследований:
К какому врачу обратиться
Артролог поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение. Иногда может понадобиться консультация других узких специалистов — например, хирурга.
Лечение воспаления сустава
Пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и местных мазей, чтобы снять боль. Чтобы восстановить хрящевую ткань, выписывают средства-хондропротекторы. Параллельно с этим проводят лечение первопричины артрита, например, при инфекционном воспалении выписывают курс антибиотиков.
Врачи клиники ЦМРТ практикуют индивидуальный подход к лечению артрита и назначают пациентам курс лечения со следующими мероприятиями:
Запущенный артрит без лечения чреват осложнениями со стороны почти всех внутренних органов и систем:
- сердечно-сосудистой системы — инфарктом, инсультом, воспалением кровеносных сосудов;
- кожи — ревматоидными узелками на пятках, локтях, предплечьях, пальцах;
- глаз — воспалением эписклеры, склеритом с возможной потерей зрения;
- лёгких — плевритом, патологическим скоплением слизи, образованием ревматоидных узелков.
Профилактика воспаления сустава
- Избегайте травм суставов, а если травмировались — сразу обращайтесь к врачу и проходите лечение;
- не подвергайте организм чрезмерным физическим нагрузкам;
- поддерживайте вес в норме, избавьтесь от лишних килограммов;
- своевременно лечите эндокринные нарушения, инфекционные и другие заболевания.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник