Как наложить тугую повязку на вывих
Растяжение связок – довольно частое повреждение околосуставных тканей. Для предотвращения возникновения осложнений требует оказания первой помощи. И основным является наложение медицинской повязки. Она накладывается, если есть перечисленные ниже изменения в суставе.
В каких случаях нужна повязка при растяжении связок
Появление боли в суставе сразу после травмы. При растяжении мышц боль появляется не сразу, а через некоторое время.
Ограничение движений в суставе, увеличивающееся с течением времени.
Появление на коже в области сустава кровоизлияний.
Отек, увеличивающийся со временем
Болезненность при пальпации.
Причины растяжения связок
Растяжение может вызвать ряд факторов:
- Резкий поворот конечности.
- Падение.
- Удар в область сустава.
- Травма при занятиях спортом.
- Врожденная слабость связок.
- Наличие заболеваний, поражающих мышечную и окружающие ткани – миастения.
Эластичный бинт для наложения повязки при растяжении
Повязку накладывают с помощью бинта. Лучше для этого подойдет эластичный бинт, обладающий, по сравнению с обычным, рядом преимуществ:
- Может быть использован многократно.
- Обеспечивает плотную фиксацию – повязка не сдвигается и не сползает, ее не нужно перевязывать.
- Эластичный бинт является универсальным средством – подходит для бинтования любых суставов.
- Ткань бинта устойчива к деформациям.
- Такой бинт можно наложить и снять самому без посторонней помощи.
- При высыхании он не давит на сустав и не вызывает болей.
- Бинтование можно сочетать с использованием мазей и компрессов.
- Экономичен: одна перевязка таким бинтом аналогична двадцати перевязкам обычным.
Для удобства наложения на различные суставы существуют бинты разной длины: для лучезапястных – 1-1,5 м; для голеностопов – 1,5-2 м.
Для бинтования крупных суставов верхних конечностей нужно около 4 м бинта, нижних – 5 м.
Правила наложения эластичного бинта при растяжении
Перед наложением следует обездвижить конечность и придать ей возвышенное положение.
Повторно бинт накладывается в утреннее время или же после нахождения в лежачем положении с приподнятой конечностью (под углом в 30 градусов) во избежание отека.
Бинт накладывается от узкой области сустава к широкой, раскручивается наружу слева направо правой рукой, а придерживается левой.
Каждый последующий слой бинта должен закрывать предыдущий на 1/3.
Слои бинта должны ложиться ровно без складок и просветов между слоями.
Бинт накладывается на 15 см выше и ниже места травмы.
Наиболее туго следует бинтовать в нижнем отделе. По мере продвижения вверх натяжение следует ослабить.
Если человек длительно не двигается, бинт следует снять. Период отдыха сочетать с массажем пораженной конечности.
Нужно фиксировать руку или ногу, но не нарушать кровообращение. Поэтому, через 30 минут следует проверить кожу забинтованной конечности: при побледнении или посинении – ослабить натяжение бинта.
При вывихе голеностопного сустава бинтовать начинают со стопы у пальцев, делая несколько закрепляющих витков. Затем переходят на нижнюю треть голени, оставляя свободной пятку. Повторяют так несколько раз. Конец бинта закрепляют булавкой на голени.
На локоть накладывается сходящаяся (черепашья) повязка. Для этого сгибают сустав под углом 90 градусов. Накладывают бинт в виде восьмерки, перекрывая предыдущие витки и перекрещивая бинт спереди в локтевой ямке. Можно наложить расходящуюся повязку, начинающуюся с середины сустава и постепенно продвигающуюся к периферии.
При травме колена возможно наложение как сходящейся, так и расходящейся повязки. Пациент должен сесть и полностью расслабить ногу. Начинать накладывать бинт нужно под коленом (при сходящейся) – бинтуют, перекрывая последующий слой. Затем переходят на область над коленом, перекрещивая бинт в подколенной чашечке сзади. Конец бинта закрепляют.
При повреждении лучезапястного сустава накладывается восьмиобразная повязка.
Сейчас можно приобрести готовые эластичные повязки для фиксации любых суставов.
Источник
Навыки оказания неотложной медицинской помощи нередко помогают спасти человеку жизнь. Ведь врачи не всегда могут приехать мгновенно. Поэтому предлагаем вам изучить, в чем заключается первая помощь при растяжении связок сустава, ушибах, вывихах и переломах. Если вы изучите приведенные нехитрые действия, то при легких формах травм сможете справиться собственными силами.
Что такое вывих, растяжение связок, ушиб и перелом?
Растяжение связок ‒ это повреждение мягких тканей связок или тех, что находятся вокруг сустава. Как правило, страдают и прилегающие к месту разрыва кровеносные сосуды. Чтобы заработать растяжение, достаточно лишь оступиться, поскользнуться, преувеличить физические нагрузки.
Вывих – это результат выпадение кости из своего места («гнезда»). Другими словами, суставные кости смещаются. Например, в результате тяжелой физической нагрузки или каких-то телодвижений. Чаще всего подвержены вывиху такие части тела, как нога, рука, палец и плечо.
Ушиб – это повреждение тканей (иногда и органов) без нарушения их структуры. При легких ушибах травмируются кожа, клетчатка подкожная, мышцы и надкостница. Во время тяжелых ушибов могут повредиться внутренние органы и даже произойти омертвение тканей.
Перелом – это нарушение целостности кости в результате сильного повреждения. Бывают переломы открытые, когда травмируются прилегающие ткани, кожа и образуется рана, и закрытые.
Неопытные люди могут спутать вывих с закрытым переломом. Главным отличительным признаком последнего является то, что боль не проходит даже через время, а травмированное место начинает опухать и менять цвет на темно-синий.
Признаки и симптомы
Обе эти травмы, вывих и растяжение, довольно часто путают с переломами, так какони имеют схожие симптомы:
- боль в месте повреждения или вокруг него;
- опухоль (припухлость, гематома);
- полная или частичная неспособность осуществлять движения;
- деформация конечности или участка тела (характерно для открытых и закрытых переломов, вывихов);
- любое изменение цвета (обесцвечивание, кровоподтеки, синева).
Что нужно для оказания первой помощи?
Первая помощь при вывихах и растяжении связок не представляется возможной без некоторых материалов:
- эластичный бинт или то, что может его заменить на ближайшее время (например, тряпка, одежда, обычный марлевый бинт, полотенце, постельное и так далее);
- ножницы;
- шина, которую можно заменить любым ровным твердым предметом (например, палкой).
Доврачебная помощь
Первая доврачебная помощь при растяжении связок и других травмах заключается в том, чтобы минимизировать дальнейший ущерб поврежденному участку и не спровоцировать ухудшения.
Если человек не знаком с правилами оказания первой помощи, то ему лучше не предпринимать никаких действий, так как даже одно неправильное движение может привести к тяжелым последствиям.
Растяжение связок
Первая помощь при растяжении и разрыве связок:
- Туго перебинтуйте поврежденную конечность. Но не нарушьте кровообращение. Чтобы контролировать это, лучше оставьте не перебинтованными кончики пальцев, так как их цвет будет сигнализировать о нарушении циркуляции крови.
- Снизьте функциональность поврежденной конечности, поместив ее в повязку.
- Доставьте пострадавшего в медицинское учреждение, где ему должны сделать рентген. Это необходимо для того, чтобы исключить переломы и подтвердить или опровергнуть разрыв связок.
В тяжелых случаях растяжения связок или при их разрыве требуется наложение гипсовой повязки. В домашних условиях это сделать не представляется возможным, поэтому врачебное вмешательство просто необходимо.
При простых растяжениях связок травмированному следует на время прекратить заниматься спортом, в частности бегать и ездить на велосипеде. А чтобы уменьшить нагрузку на конечность с растянутыми связками, пользуйтесь специальными вспомогательными приспособлениями:
- ортопедическими стельками, если повреждена стопа;
- повязками, если травмирована рука;
- фиксаторами, если поврежден палец.
Первое время желателен постельный режим.
Ушибы
Первая помощь при ушибах и растяжениях связок несколько различна и имеет следующую последовательность действий:
- Если травма сопровождается не только ушибом, но и ссадиной, то поврежденное место необходимо продезинфицировать при помощи зеленки, йода или перекиси водорода.
- К ушибленному месту на двадцать минут прикладывается пакет со льдом.
- Накладывается тугая давящая повязка.
На протяжении трех суток к ушибленному месту можно прикладывать холод, после чего его заменяют теплой грелкой. Для скорейшего заживления травмированный участок можно смазывать специальными мазями и гелями от ушибов.
В большинстве случаев врачебная помощь не требуется. Но если после ушиба у пострадавшего наблюдается головокружение, предобморочное состояние или же если травма была сильной и нанесена в область живота, головы, спины, то помощь медицинского персонала просто необходима, так как существует риск появления внутреннего кровотечения.
Также, чтобы определить, нужно ли профессиональное медицинское вмешательство, в первые сутки не рекомендуется давать потерпевшему какие-либо обезболивающие. Так как они могут скрыть симптомы серьезной травмы, которую было сложно распознать поначалу.
Вывихи
Первая помощь при вывихах:
- Вывихнутую часть тела следует зафиксировать при помощи шины.
- Разместите на месте вывиха холод.
- Постарайтесь максимально обездвижить вывихнутую конечность. Например, если повреждена рука или плечо, то сделайте повязку через здоровое плечо.
- Доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.
Если у вас нет медицинского образования, и вы не проходили курсы по оказанию первой помощи, то лучше не пытайтесь вставить на место вывихнутую конечность. Существует вероятность того, что рука, нога или палец встанут неправильно, а причиненная боль слишком велика для оправдания ошибок.
Первое время желательно соблюдать постельный режим.
Открытые переломы
Первая помощь при переломах и растяжениях связок предоставляется разная. Особенно это касается открытых переломов.
Порядок действий во время оказания первой медицинской помощи при открытых переломах:
- Необходимо пинцетом убрать осколки кости и другие возможные предметы из раны.
- Кожу вокруг повреждения обрабатывают пятипроцентным йодным раствором или перекисью водорода.
- Накладывается повязка из стерильного бинта.
- Поврежденное место фиксируется при помощи шины, под которую необходимо подложить ватно-марлевую подушку либо что-то мягкое.
Пострадавшего после оказания первой помощи необходимо срочно отправить в медицинское учреждение, где профессионалы сделают все необходимые манипуляции.
Закрытые переломы
Помощь при закрытых переломах похожа на оказание первой помощи при растяжении связок:
- Поврежденный участок достаточно туго перебинтовывается.
- Если у раненого перелом конечности, то ее необходимо поместить в повязку или зафиксировать.
После этого раненый доставляется в медицинское учреждение, где ему делают рентген и накладывают гипсовую повязку.
Как правильно наложить повязку?
Первая помощь при растяжении связок и других травмах главным образом заключается в том, чтобы правильно наложить повязку на поврежденный участок.
Конечно, в зависимости от типа травмы (простой ушиб, вывих, растяжение связок сустава, переломы и так далее) перевязки могут отличаться друг от друга. Но принцип их наложения остается одинаковым:
- У человека, который предоставляет первую помощь, должны быть чистые руки. В идеале их нужно помыть с мылом, если такой возможности нет или действовать нужно незамедлительно, то достаточно обработать их каким-либо антисептическим средством (спреи, салфетки).
- Если травмированное место с ссадиной или присутствует открытый перелом, то участок вокруг ушиба (перелома) нужно обработать перекисью водорода, йодом либо зеленкой. В крайнем случае – спиртом.
- Пострадавшего размещают в удобное положение с удобным подходом к травмированному месту.
- Бинтуют по спирали снизу вверх. Например, если повреждена рука или нога, то бинт направляют от пальцев к туловищу.
- Первые несколько оборотов бинта являются закрепляющими, то есть его плотно оборачивают вокруг конечности или тела, и располагают на некотором расстоянии от повреждения.
- Каждый новый слой бинта должен покрывать предыдущий на одну треть.
- Последние обороты бинта такие же, как и первые – закрепляющие и находящиеся над травмированным участком.
Для большей надежности можно разрезать конец бинта на две части, обмотать их вокруг поврежденного участка и завязать.
Примечания по оказанию первой помощи
Первая медицинская помощь при растяжении связок и других травмах будет оказана неверно, если человек, который ее предоставляет, не будет соблюдать существующие примечания.
К их перечню относится следующее:
- Не пытайтесь вставить перелом или вывих на место самостоятельно — это может привести к дальнейшим травмам.
- Людям без медицинского образования бывает сложно определить, какой характер носит травма ‒ перелом, вывих или растяжение. Если вы сомневаетесь, то всегда относитесь к травмам как перелому.
- При переломе ключицы поддерживайте руку чуть в стороне от потерпевшего, сделав перевязь.
- Если вы подозреваете вывих сустава, то дайте поврежденному участку отдых и приложите к нему пакет со льдом.
После повреждений у пострадавшего могут появляться время от времени незначительные неприятные ощущения в травмированной области (например, тянущие боли, которые появляются с изменением погоды с солнечной на дождевую). Но такой результат возможен с практически стопроцентной вероятностью, если первая помощь при растяжении связок, вывихах, ушибах и переломах не была грамотно предоставлена. Поэтому это является еще одним побуждением соблюдать все пункты из вышеизложенных примечаний.
Самое главное то, что первая помощь при растяжении связок, вывихах, ушибах и других каких-то травмах должна оказываться человеком, который не поддался панике и мыслит здраво. В большинстве случаев от этого зависит успех заживления поврежденных участков.
Источник
При различных повреждениях и заболеваниях голеностопного сустава может потребоваться наложить на него фиксирующую повязку. В каких случаях она применяется, как правильно забинтовать голеностоп эластичным бинтом?
1
Показания
Фиксирующая повязка на голеностоп нужна для ограничения движений в суставе при повреждениях и заболеваниях, а также для их профилактики. Ее накладывают в следующих случаях:
- при растяжениях связок,
- при переломе ноги,
- при ушибе,
- при подвывихах и вывихах,
- при артрите, артрозе,
- для профилактики повреждения голеностопного сустава людям, занимающимся физическим трудом, проводящим много времени на ногах, спортсменам.
При травме ноги или боли в суставе сначала следует посетить врача, чтобы установить точный диагноз и получить квалифицированную помощь. Самолечение может принести вред: повязка облегчает состояние, уменьшает боль, поэтому можно упустить время, тогда как патологический процесс будет развиваться.
Причины, симптомы и методы консервативного лечения артрита голеностопного сустава
2
Противопоказания
В некоторых случаях наложение такой повязки противопоказано:
- Нельзя бинтовать сустав, если есть открытые раны, сначала их нужно обработать.
- Нельзя накладывать повязку, если имеется деформация сустава. В этом случае нужно обратиться к травматологу.
- Нельзя бинтовать ногу сразу же после активных движений, перед перевязыванием нужно 15-20 минут побыть в покое, подняв ногу под углом примерно 30 градусов. Это необходимо, чтобы снять отек.
Как оказать помощь при вывихе ноги в области щиколотки?
3
Восьмиобразная повязка
Восьмиобразная (крестообразная) повязка на голеностопный сустав почти полностью ограничивает движения стопы. Ее накладывают при вывихах, растяжениях и разрывах связок. Подвид крестообразной повязки — колосовидная, она отличается тем, что каждый слой перекрывает предыдущий наполовину или на треть.
За счет фиксации суставная сумка закрепляется в правильном положении, предупреждается дальнейшее повреждение связок, улучшается заживление при повреждении, уменьшается боль. Повязка улучшает отток лимфы и, если ее правильно наложить, не нарушает кровообращение. Кроме того, бинт фиксирует перевязочный материал, например, вату с лекарственным средством.
Желательно, чтобы первый раз ее наложил врач-травматолог и показал, как правильно это делается. При этом используется эластический или обычный бинт шириной 10-12 см.
Если имеется небольшое повреждение кожи, перед тем, как бинтовать ногу, его необходимо обработать. При серьезной ране и кровотечении необходимо обратиться за медицинской помощью.
Гипс или лангет на ноге: когда что применется?
4
Эластичная повязка
Эластичный бинт имеет несколько преимуществ перед обычным:
- Его можно использовать несколько раз.
- Он лучше держится на ноге, чем неэластичный.
- Он заменяет около 20 витков марлевого бинта.
- Наложить эластичный бинт на голеностопный сустав значительно проще, чем обычный, это можно сделать и дома.
Однако у него есть и недостатки.
- При перетягивании эластичная повязка может нарушить кровообращение.
- За эластичным бинтом нужно ухаживать, правильно стирать и сушить, иначе он быстро придет в негодность.
Такая повязка на голеностопный сустав применяется при вывихах, ушибах и растяжениях, а также для фиксации наложенного гипса. Бинтовать голеностоп начинают через день после травмы, а если с помощью бинта закрепляют гипс, то нужно дождаться полного высыхания последнего.
Эластичный бинт на голеностоп снимают и наматывают заново каждый день. Когда врач разрешит, после снятия повязки можно делать упражнения лечебной физкультуры для разрабатывания сустава. Бинтовать ногу нужно на то время, когда пациент двигается. Если врач не дал специальных указаний, то на ночь повязку снимают. Эластичным бинтом можно фиксировать повязки с лечебными мазями.
Нужно правильно выбрать бинт. Они бывают разной степени растяжимости и разной длины. Для повязки на ногу длина материала должна быть равна 1,5-2 м. Для фиксирующих повязок применяют бинт со средней или высокой растяжимости. Материалом с низкой степенью растяжимости бинтуют ноги для лечения и профилактики варикоза и после операций.
Есть определенные правила того, как бинтовать голеностоп эластичным бинтом:
- 1. Ногу бинтуют от узкой части к более широкой.
- 2. Бинт не разматывают заранее, это делают постепенно, причем только на поверхности тела. Если его раскрутить полностью перед наложением, можно слишком сильно затянуть повязку
- 3. Каждый накладываемый слой должен перекрывать уже имеющиеся, промежутков между ними быть не должно.
- 4. Наибольшее натяжение должно быть в нижней части ноги.
- 5. Наматывают бинт справа налево.
- 6. Поврежденная конечность должна быть приподнята и находиться в удобном положении, чтобы во время бинтования пациент ею не двигал.
- 7. После наложения повязки пальцы должны слегка посинеть, а после того, как пациент начнет двигаться — приобрести нормальный оттенок. Признак того, что бинт перетянут — пульсация и онемение в конечности, синюшность, не проходящая после начала движений. Если есть такие ощущения, то ногу необходимо сразу же разбинтовать, поднять ее, сделать легкий массаж, а затем перебинтовать заново.
- 8. Бинтовать нужно аккуратно, не допуская складок.
- 9. Лучше накладывать повязку на носок, так меньше риск затянуть ее слишком сильно.
- 10. Желательно забинтовывать ногу утром, когда меньше отек.
5
Как бинтовать голеностоп?
Техника наложения восьмиобразной повязки заключается в следующем:
- 1. Стопу устанавливают под прямым углом к голени.
- 2. Делают три витка вокруг голени над лодыжкой.
- 3. По тыльной поверхности бинтуемого сустава двигаются к внешней части стопы для левой ноги и к внутренней — для правой.
- 4. Делают круговой тур (виток) вокруг ступни.
- 5. С боковой части стопы бинт ведут косо по тыльной части сустава к лодыжке.
- 6. Делают оборот вокруг лодыжки чуть ниже первого.
- 7. Такие восьмиобразные витки повторяют несколько раз.
- 8. Завершают наложение закрепляющими витками вокруг лодыжки. После этого ее фиксируют специальными зажимами.
Можно забинтовать голеностоп эластичным бинтом иначе. В этом случае не выполняются круговые витки вокруг ступни, но захватывается пятка:
- 1. Ступню ставят под прямым углом к голени.
- 2. Также делают несколько закрепляющих туров вокруг нижней части голени.
- 3. Двигаются по тыльной части сустава к боковой поверхности стопы аналогично предыдущему способу.
- 4. Бинт проводят под ступней и с противоположной боковой части стопы сразу ведут косо по тыльной поверхности ноги к лодыжке, не делая тур вокруг ступни.
- 5. Делают оборот вокруг лодыжки один раз, затем вокруг пятки, выводя на противоположную сторону ступни.
- 6. Ведут бинт к лодыжке, затем снова делают восьмиобразный тур вокруг ступни.
- 7. Повторяют эти операции, после чего делают закрепляющий тур вокруг лодыжки и фиксируют повязку зажимом.
Аналогичным образом перевязывают голеностоп и марлевым бинтом, но его потребуется больше.
6
Уход за перевязочным материалом
Чтобы бинт сохранял свои свойства, нужно его вовремя стирать, обычно это делают по мере загрязнения или раз в 5 дней. Стирают обычным мылом вручную в теплой воде, машинная стирка запрещена.
Затем повязочный материал слегка отжимают руками, не выкручивая, после чего раскладывают для сушки на горизонтальную поверхность на ткань. Нельзя сушить его в подвешенном состоянии и гладить. Хранят эластичный бинт в свернутом виде в сухом прохладном месте, вдали от солнечных лучей.
7
Другие виды фиксирующих повязок
В аптеках и магазинах ортопедических изделий можно найти различные фиксаторы и ортезы для суставов, в том числе голеностопного. Такие приспособления сделаны из эластичной или неэластичной ткани, имеют регулирующуюся застежку-липучку и в разной степени фиксируют сустав. Их можно стирать, легко снимать и надевать, во многих случаях ортезы удобнее, чем повязка из бинта.
Решение о том, можно ли носить такие фиксаторы и какие лучше выбрать в конкретном случае, должен принимать врач. Самостоятельное, без консультации с врачом, применение ортеза, как и эластичной повязки, может повредить.
Фиксирующая повязка из эластичного бинта используется для лечения заболеваний голеностопа, а также для профилактики его повреждения при нагрузках. Бинтовать ногу необходимо, соблюдая инструкцию, иначе можно навредить. Желательно, чтобы первый раз наложение повязки продемонстрировал врач. Чтобы эластичный бинт не терял своих свойств, за ним следует правильно ухаживать.
Источник