Как обнаружить остеохондроз шейного отдела

Здравствуйте, дорогие читатели. Под остеохондрозом понимают заболевание дегенеративного характера межпозвонковых хрящевых прослоек. Эта проблема на сегодняшний день приняла глобальные масштабы. Только в Европе от шейного остеохондроза страдает примерно 60% взрослых. Медики связывают этот факт со статичностью людей, их малой подвижностью и сидячим типом работы. Если еще не так давно данное заболевание развивалось где-то к пятидесяти годам, то сейчас нельзя не заметить, что недуг значительно омолодился – средний возрастной порог здесь снизился до 24 лет. Но все чаще в больницы с этой проблемой обращается 18-летняя молодежь. Говоря про остеохондроз шейного отдела, симптомы и лечение нельзя оставить без внимания, ведь эти вопросы интересуют многих.

Как развивается остеохондроз шейного отдела — причины и первые признаки

Всем известно, что позвоночный столб образован костными позвонками, между которыми расположены хрящевые «подушки» — межпозвонковые диски.

Из-за нарушения кровотока и некачественного питания хрящевая ткань здесь недополучает комплекс питательных веществ.

Это приводит к изменению структуры хрящей, их деформации и усадке. Они постепенно теряют былую эластичность, становятся менее прочными.

Так как амортизирующие межпозвоночные прослойки усыхают, позвонки наседают друг на друга. В результате нервные окончания и кровеносные магистрали передавливаются, что вызывает боли и онемение в мышцах, мигрени и ряд других симптомов.

С течением времени хрящевая ткань разрушается, превращается в фиброзную. Постепенно в этом патологическом процессе оказываются задействованы прилегающие сосуды, нервные волокна, костные структуры.

Основные факторы развития шейного остеохондроза

Основополагающей причиной развития остеохондротичеких патологий принято считать дегенеративно-дистрофические изменения. Есть целый ряд факторов, которые этому способствуют.

Рассмотрим основные причины появления остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Врожденная предрасположенность.

Старение организма.

Сбои в обменных процессах.

Лишний вес, ожирение.

Ошибки в рационе – нехватка минеральных соединений и систематическое недополучение жидкости.

Травматические повреждения.

Ослабленность скелетной мускулатуры, неверная осанка, плоскостопие.

Гиподинамия, сидячая работа.

Физические перегрузки, специфика профессии, когда приходится работать в неудобной позе, совершать рывкообразные мышечные усилия и т. п.

Окончание спортивной карьеры и связанное с этим прекращение/уменьшение силовых нагрузок.

Психо-эмоциональное перенапряжение.

Никотинозависимость.

Появление опухолевых структур.

Следует отметить, что причины патологических хондротических изменений в шейном отделе позвоночника на сегодняшний день недостаточно изучены.

Но достоверно известно, что длительное пребывание в стоячем или сидячем положении без особого движения, излишне мягкая постель, нетренированные мышцы спины и пояса верхних конечностей, неполноценное питание создают идеальное сочетание для развития шейного остеохондроза.

Развитие заболевания

Остеохондроз не появляется внезапно. Он развивается постепенно в течение довольно длительного времени – от нескольких лет до десятилетий.

Первоначальные дистрофические изменения позвоночных прослоек никак себя не выдают. Они могут быть обнаружены только случайно на рентгеновском снимке или во время проведения КТ.

На следующем этапе развития заболевания наблюдается уменьшение толщины хрящевого слоя. На межпозвонковых хрящах появляются микроскопические трещины. Может появляться онемение отдельных участков мускулатуры. Со временем развивается протрузия, возможны грыжи. Больного мучают головные и мышечные боли.

На последней стадии прогрессирования болезни костная ткань патологически разрастается, повреждаются нервные окончания и развивается хронический болевой синдром. Вследствие шейного остеохондроза может наблюдаться искривление верхней части позвоночника, радикулит, стеноз (сужение просвета спинномозгового канала).

Остеохондроз шейного отдела — симптомы и лечение

Первые признаки остеохондроза мы рассмотрели, теперь поговорим, непосредственно, о симптомах шейного остеохондроза.

Симптоматика

Для шейного остеохондроза характерными являются следующие симптомы:

✔ Онемение и спазмирование мышц шеи, плеч и верхней части спины.

✔ Тянущие ощущения, боли в спинной и шейной зоне.

✔ Болевые ощущения могут отдавать в руки.

✔ Головные боли, особенно в затылочной области, мигрени.

✔ Головокружение, шум в ушах, зрительные аномалии (расфокусировка, появление «мушек» и цветных пятен).

✔ Регулярное онемение пальцев верхних конечностей.

✔ Скованность движений головой, ограничение поворота и наклона, все сопровождается болью и тянущими ощущениями.

✔ Болезненность при пальпации припозвоночной зоны.

✔ Склонность к повышению давления.

Вследствие мышечной слабости могут наблюдаться нарушения в координации движений. При наличии кардиологических проблем возможно их усугубление из-за спазмирования позвоночной артерии. Боль может перекидываться на область грудины и загрудинное пространство.

Как видно, симптомы разнообразны. Это приводит к тому, что люди, выявляя у себя те или иные отклонения, обращаются за помощью не к тому специалисту (кардиологу, ортопеду, травматологу). Это затрудняет диагностику и своевременное выявление шейного остеохондроза.

К какому врачу нужно обращаться при остеохондрозе

При появлении комплекса описанных симптомов остеохондроза следует без промедления обратиться за медицинской помощью.

Нужно попасть на прием к терапевту либо неврологу. После первичного прояснения клинической картины в результате опроса, осмотра пациента и пальпации пораженной области, врач даст направление на анализы и назначит дополнительное обследование.

Может понадобиться пройти:

✔ Рентген.

✔ Компьютерную томографию.

✔ МРТ.

✔ Электромиографию.

Рентгенография позволит определить место локализации поражений и степень запущенности заболевания. Томографическое исследование поможет оценить состояние прилегающих тканей, а миография – проводимость мышечных волокон и их иннервацию.

Все это позволит верно поставить диагноз и наметить эффективную схему лечения. Процесс будет длительный, требующий терпения и работы над собой.

Полностью восстановить хрящевые структуры не удастся, но значительно улучшить качество жизни и избавиться от хронических болей – вполне выполнимая задача.

К обследованиям придется возвращаться еще не раз. Ведь нужно будет отслеживать течение болезни, корректировать лечебную программу, прогнозировать возможные осложнения или улучшения.

Потому даже если боль отступила, это не повод отказываться от проведения повторных диагностических мероприятий.

Как бороться с остеохондрозом шеи

Для того, чтобы болезнь отпустила, следует использовать целый набор различных методов. Активное лечение в большинстве случаев занимает несколько месяцев. Но тут многое зависит от энтузиазма, добросовестности пациента и его силы воли. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Приступая к лечению, необходимо придерживаться следующих принципов.

Следует неуклонно следовать врачебным рекомендациям. Обо всех изменениях в состоянии и нежелательных реакциях следует сообщать лечащему врачу.

Нужно научиться дозировать нагрузку, избегать чрезмерной мышечной активности и мускульного перенапряжения шейного отдела.

Необходимо отказаться от спортивных перегрузок, а при необходимости — сменить работу.

Лечебно-физкультурные занятия являются обязательным условием. Их следует проводить систематически, а лучше ежедневно. Специальная гимнастика для шеи должна подбираться в индивидуальном порядке с учетом возможностей пациента и степени запущенности заболевания. Комплекс упражнений выполняется под руководством инструктора.

Использование противовоспалительных и анальгетических лекарств должно быть оправданным и строго дозированным. Все медикаменты, особенно гормональные, назначаются врачом.

Важным является поддержание анатомически правильного положения тела. Даже во сне. Поэтому матрас должен иметь достаточную жесткость. С ортопедической подушкой определяются методом прямого подбора.

При необходимости подолгу сидеть следует регулярно, с интервалом в пару часов, проводить короткую разминку для шеи. Желательно при этом вставать, хотя допускается и сидячее положение.

Для чего нужно проводить разминку?

Этот нехитрый способ позволит:

— восстановить нормальный кровоток;

— размять затекшие мышцы;

— избавиться от онемения, покалывания, тянущих ощущений;

— снять мускульное напряжение;

— предупредить спазмирование мышц и их групп;

— избежать перегрузки шейного отдела.

Все упражнения максимально просты. Они знакомы каждому с детства и не отнимают много времени. Нескольких минут вполне хватит. Их можно выполнять как дома, так и на рабочем месте.

Стесняетесь взглядов бестактных сотрудников? Уединитесь на лестнице или в кабинке туалета. Возможно, вам даже удастся неприметно делать зарядку в транспорте, избегая ненужного внимания.

Все упражнения следует выполнять с выпрямленной спиной. Плечи рекомендуется развернуть и несколько выпятить грудь. Совершайте предельно допустимые повороты головой в стороны.

Действуйте аккуратно и без фанатизма, чтобы не навредить ослабленному позвоночнику. После этого несколько раз попеременно опускайте голову то к одному, то к другому плечу. Теперь можно выполнить несколько вращательных движений – по 10-15 в каждую из сторон.

Еще одно хорошее упражнение. Максимально вытяните вверх позвоночник, будто вас подвесили за макушку. Теперь медленно наклоняйте голову вперед, стараясь прижать край подбородка к груди. Потом нужно неспешно и очень осторожно выполнить обратное действие.

Внимание! При наличии некоторых повреждений отклонять голову назад нельзя! Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Порядок выполнения упражнений не имеет значения. Набор действий и количество повторов подбирается индивидуально. Разминая шею, не забывайте и о грудном отделе. Они тесно связаны.

Рекомендуется время от времени стараться свести лопатки вместе. Возможно, вы услышите хруст. Не стоит пугаться – это позвонки стали на место. После этого, как правило, чувствуется облегчение.

Чтобы снять напряжение в трапециевидной мышце, следует максимально поднять плечи, а затем с усилием опустить их как можно ниже. Действия выполняют несколько раз. После поводите плечами и встряхните руками.

Медикаменты

При шейном остеохондрозе используется несколько видов медикаментов. Эти лекарственные средства применяют в периоды обострения недуга.

Они призваны решить ряд задач:

— устранение болезненности;

— борьба с воспалением;

— усиление процессов обмена в пораженных тканях.

Также используются препараты, в том числе и гормональные и витаминные, которые стимулируют восстановление хрящевой ткани.

Другие методы борьбы с болями

Помимо ЛФК и медикаментов, в комплекс мер по избавлению от проявлений остеохондроза шейной зоны входят следующее методы воздействия.

Увеличение межпозвонковых промежутков за счет вытяжения позвоночного столба. Для этого применима дозированная нагрузка. Воздействие осуществляется разными способами, в том числе и с использованием специальных столов. Данная мера позволяет вернуть позвоночнику прежнюю длину, придать ему правильную форму, высвободить ущемленные нервы.

Некоторые больные, отчаявшись найти эффективный способ избавления от хронических болей, обращаются к костоправам. Здесь позвоночник подвергается агрессивному воздействию. Этот способ может помочь при условии, что действовать будет профессионал, имеющий медицинское образование.

Массаж также дает хорошие результаты. Данная процедура помогает разогнать кровь, улучшить питание и газообмен хрящевой ткани, снять напряжение и мышечные зажимы, избавиться от болей. По возможности следует прибегать и к самомассажу. Но действовать нужно грамотно, пройдя соответствующий инструктаж. Своими силами массировать можно шею, плечи, кожу головы, руки, воротниковую зону. Используется растирание, разминание, небольшой нажим.

Действенным является точечный массаж, когда воздействие производится на активные точки тела. Но здесь нужны специальные знания и немалый опыт. Поэтому следует обращаться только к профессиональному мануальному терапевту.

Физиотерапевтическое воздействие подразумевает использование различных средств: магнитного поля, лазера, ультразвука, низкочастотного тока и т. д. Нередко здесь задействуются лекарства. Такой способ их введения оказывает местное воздействие, усиливает их эффективность, позволяет избежать ряда побочных эффектов. Физпроцедуры помогают бороться с болью, воспалением, ускоряют посттравматическую и послеоперационную реабилитацию.

Иглоукалывание, как и мануальная терапия, усиливает или тормозит различные процессы в организме за счет воздействия на так называемые биологически активные точки на теле. Рефлексотерапия позволяет откорректировать обмен веществ, усилить кровоток, унять боль. Но несмотря на свою действенность, данный метод подойдет далеко не всем, ведь он подразумевает использование игл, чего некоторые больные категорически не приемлют.

Наибольшая эффективность указанных мер достигается при использовании их в едином комплексе под медицинским надзором. В значительной степени успех терапии зависит от целеустремленности пациента и его желания справиться с остеохондрозом.

Автор статьи Борис Иванович Ильинский,

терапевт.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Суставы и кости / Остеохондроз / Шейный остеохондроз

Шейным остеохондрозом называют прогрессирующее дистрофически-дегенеративное поражение межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков, относящихся к шейному отделу.

В результате шейного остеохондроза происходит деформация, истощение, а затем и поражение тел позвонков. Это нарушает нормальное кровоснабжение и нервную проводимость в области шеи и в тех участках, которые иннервируются корешками нервов шейного отдела.

Шейный остеохондроз может быть как изолированным, так и сочетаться с остеохондрозом других отделов – грудного, поясничного и крестцового.

Причины возникновения дистрофических и дегенеративных изменений межпозвоночных дисков пока еще изучены недостаточно. Предположение о том, что остеохондроз – старческое явление подтверждения не нашло. Он встречается даже у детей и подростков.

Выделяется ряд предрасполагающих к развитию остеохондроза факторов. К ним можно отнести:

малоподвижность и сидячий образ жизни,
сидячие виды работы со статичной нагрузкой на шею,
избыточный вес, недостаточное физическое развитие,
диспластические процессы соединительной ткани,
нарушение кровообращения в области шеи,
травмы шеи,
сколиоз, дефекты осанки, неудобные подушки и матрасы,
наследственная предрасположенность, дефекты обмена веществ.

Шейный отдел позвоночника из-за особенностей скелета, прямохождения, а также из-за большого размера головы является особо уязвимым для развития остеохондроза – позвонки в нем наиболее мелкие по сравнению с другими отделами позвоночника, а мышечный каркас не сильно выражен.

Наиболее характерным симптомом, на который жалуются больные – боль в шейном отделе. В зависимости от зоны поражения боль может локализоваться

в ключице и плече;
по всему шейному отделу позвоночника;
на передней поверхности грудной клетки.

Боли при шейном остеохондрозе обусловлены особенностями шейного отдела.

Первые признаки шейного остеохондроза незначительны и малоспецифичны:

боли в области шеи к вечеру,
ощущение тяжести в голове, головные боли в затылочной зоне,
чувство онемения или покалывания в плечах и руках,
хруст в области шеи при поворачивании головы, щелканье позвонков.

Ведущие симптомы:

Вегетативно-дистонический

довольно сильные «прострельные» боли в шее и, особенно, в области чуть ниже затылка;
боль возникает после длительного пребывания в одном положении (например, после сна);
мышцы шеи постоянно напряжены;
наблюдаются трудности с отведением руки в сторону;
на пораженной стороне пальцы руки скованы в движениях.

Поскольку происходит сдавление позвоночных артерий, наблюдаются неврологические проявления: головная боль, тошнота, нередки обмороки.

Спинальный симптом

боли локализуются за грудиной слева.

Данный вид болей следует отличать от болей стенокардических (при стенокардии приносит облегчение нитроглицерин, при остеохондрозе – нет).

При постепенном нарушении строения межпозвоночных дисков происходит их компрессия (сдавление) и возникают ущемления корешков нервов, а также сужение или ущемление артерий и вен, которые проходят в области тел позвонков.

Это приводит к формированию особых синдромов – корешкового и ишемического.

поражение корешков первого шейного позвонка (С1): нарушения затрагивают затылок, снижая кожную чувствительность;
поражение С2 дает болевой синдром в области темени и затылка;
поражение С3 дает боль в шее со стороны ущемления, снижение чувствительности в языке и подъязычных мышцах, в некоторых случаях с нарушением речи и потерей контроля над языком;
поражение С4 и С5 дает боли в плече и ключице, снижение тонуса мышц головы и шеи, икоту, нарушения дыхания и боли в сердце;
поражение С6 бывает чаще всего, давая боли от шеи к лопатке, предплечью, вплоть до больших пальцев рук, может страдать чувствительность кожи:
поражение С7 дает сходные симптомы с болями в шее, задней части плеча, вплоть до тыла кисти, нарушение силы рук и снижение рефлексов.

Нарушения кровообращения из-за сдавления сосудов в области шейных позвонков дают головные боли вплоть до мигренозных, сильные головокружения, нарушения зрения и шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, расстройства вегетативных функций.

Могут быть проявления кардиального синдрома со сдавливающей болью сердца, недостатком воздуха и сердцебиениями, нарушениями ритма.

Серьезными осложнениями шейного остеохондроза являются

выпячивание межпозвоночных дисков с формированием грыжи (протрузии);
разрыв межпозвоночного диска с ущемлением нервов и сосудов, возможно сдавление спинного мозга, что может привести к летальному исходу;
также могут быть радикулопатии (поражения корешков), формирование остеофитов (шипов на телах позвонков) с проявлением парезов и параличей.

При наличии вышеописанных жалоб необходимо обращение к врачу-ортопеду или неврологу.

Прежде всего, врач оценит подвижность и болезненность в области шеи, чувствительность и другие расстройства функций. Затем потребуется рентгенография шейного отдела в нескольких проекциях, при необходимости – компьютерная томография или магнитно-резонансное сканирование при подозрении на грыжи.

При нарушении кровообращения понадобятся реоэнцефалография и исследование глазного дна.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Сегодня существуют как традиционные, так и нетрадиционные методы лечения остеохондроза в шейном отделе позвоночника.

В основном применяют консервативные методы:

симптоматическая терапия анальгетиками (баралгин, анальгин, кеторол) для снятия болевого синдрома
прием противовоспалительных препаратов нестероидного ряда (диклофенак, индометацин, мелоксикам) – для снятия воспаления и отека тканей
для устранения спазмов мышц применяют спазмолитики – но-шпу, препараты для улучшения кровообращения — мидокалм, трентал.

При лечении шейного остеохондроза применяют вещества, восстанавливающие структуру межпозвоночных дисков – хондропротекторы (терафлекс, артрацин).

Показан курс витаминотерапии группы В, применимы наружные средства для терапии – гели и мази, кремы с противовоспалительными, разогревающими и обезболивающими компонентами – вольтарен, диклогель, никофлекс. Показаны стимуляторы регенерации межпозвонковых дисков – терафлекс или хондроксид.

При лечении шейного остеохондроза рекомендовано ношение специального воротника (воротник Шанца).

Осложнения шейного остеохондроза с межпозвоночными грыжами, нарушающими чувствительность и кровообращение, могут лечиться оперативно.

Длительность лечения зависит от запущенности состояния, так как остеохондроз – это прогрессирующее хроническое заболевание. Лечение может быть длительным, а профилактические курсы проводиться пожизненно.

Значительно облегчить состояние при остеохондрозе поможет правильное питание. Подробнее о принципах диеты при остеохондрозах в нашей отдельной статье.

Упражнения для лечения шейного остеохондроза:

Самовытяжение: в положении с прямой спиной необходимо опускать плечи как можно ниже, при этом шею нужно вытягивать вверх. Необходимо совершать не менее 10 подходов не реже 3-х раз в день.
Самомассаж: обхватить полотенцем шею, взяв его за концы и тянуть за них поочередно, разминая мышцы шеи. При этом необходимо следить, чтобы полотенце не скользило по шее (не натирало ее).
Гимнастика для шейного отдела при остеохондрозе: показаны небольшие сгибания шеи, а также повороты и наклоны головы. За раз делается по 5-7 наклонов в каждую сторону. Наиболее полезно это упражнение выполнять после самомассажа шейного отдела позвоночника.

Основа здоровья шейного отдела позвоночника – это крепкая и здоровая спина, физическая активность, удобная постель с анатомическими подушками и матрасом, правильная осанка и правильное питание.

Стоит избегать травм шеи и поднятия тяжестей. Необходимо сочетать длительное сидение с периодами отдыха и разминки.

Данная статья опирается на материалы книги «Заболевания позвоночника», под ред. д.м.н., проф. Елисеева Ю. Ю., М,: 2008

Источник: diagnos.ru

Источник