Как отличить боль в почках и остеохондроз

Как отличить, от чего болит поясница: из-за позвоночника, или виноваты почки? Этот вопрос волнует многих людей, у кого боли появились внезапно или впервые. Давайте разберемся, в чем сходство и различие, а также какие подходы к лечению применимы в обеих ситуациях.

И в том и в другом случае боль в пояснице может быть одинаковой, неотличимой для больного человека. Если в истории болезни уже было воспаление почек, либо остеохондроз, то люди склонны думать, что это очередное обострение той же болезни, хотя на самом деле в этот раз причина боли может измениться. Иногда бывает так, что после сильного переохлаждения воспаляются и почки, и мышцы спины, так что боли имеют двойной характер.

Признаки того, что боль вызвана проблемой в позвоночнике

• Боль появилась после физической нагрузки.
• Боль усиливается при наклоне, поворотах в стороны.
• Боль такая сильная, что хочется застыть в одной позе и не двигаться (анталгическая поза).
• Температура тела нормальная.

Признаки воспаления почек

• Нет четкой связи боли и движений. Она может усиливаться при поворотах, но четко отследить эту связь не удается.
• Появление боли не связано с физической нагрузкой.
• Накануне вы купались в холодной воде, переохладились, перемерзли.
• Температура тела повышена более 37,7 градусов.
• Поколачивание рукой по пояснице вызывает резкую боль, отдающую внутрь.
• Есть нарушения мочеиспускания, изменен цвет мочи.

К какому врачу обращаться

Точно сказать, чем вызвана боль в пояснице, сможет врач. В этом ему помогут анализы мочи, крови, УЗИ почек. В неясных случаях доктор может назначить рентген или МРТ. Советуем вам не затягивать время и обращаться к специалисту сразу, как только появилась боль, особенно если она внезапная и раньше не беспокоила. Для начала можно посетить терапевта, либо врача общей практики. Если вы склоняетесь к мысли, что причина все же в позвоночнике, можно смело записывать к остеопату. Если это не подтвердится — при обнаружении проблем в почках, он направит вас к профильному специалисту.

Подходы к лечению

Подходы в лечении той и другой проблемы будут совершенно различны. При болях в позвоночнике применяются обезболивающие, также эффективна будет остеопатия. Из домашних методов можно порекомендовать занятия с Корденом

При остром воспалении почек (пиелонефрит) необходимы антибиотики, поскольку инфекция может распространиться дальше и вызвать значительные осложнения. С остеопатией в этом случае необходимо подождать, а при высокой температуре с болью она вообще противопоказана, вплоть до ее снижения.

Но при хроническом пиелонефрите, когда обострения случаются часто, а антибиотики не помогают, остеопатия может оказать очень существенную помощь. Причиной хронического пиелонефрита может оказаться опущение почки, пережатие сосудов, дисфункции других органов, мышц. Врач остеопат обнаружит и устранит проблему, после чего почка возвращается в нормальное положение и легко справляется с инфекцией своими силами. То же самое относится и к мочевому пузырю, хроническому циститу, но это уже другая тема.

Автор статьи:

Кутузов Игорь Александрович

Руководитель центра, ведущий остеопат, мануальный терапевт, невролог. Член Российской остеопатической ассоциации. Преподаватель представительства Института остеопатии Санкт-Петербурга в Москве. Руководитель клиники `Центр Остеопат доктора Кутузова`

Уточняйте время приема специалиста

Источник



Люди, впервые столкнувшиеся с болевым ощущением в нижней части спины, задаются вопросом, что именно их беспокоит? Почки или поясничный отдел позвоночника? В самом деле, боли в спине могут отражать процессы, протекающие как в органах мочевыделительной, так и опорно-двигательной системах.

Причины боли в нижней части спины

Причины болезненных ощущений, возникающих в области поясницы, можно условно подразделить на две категории:

• болезни позвоночника;
• патологии внутренних органов.

Кроме болезней почек вызвать болевой синдром могут:

• опухоли органов малого таза и брюшины;
• патология кишечника;
• острый и хронический панкреатит;
• желчнокаменная болезнь;
• воспалительные заболевания внутренних половых органов (гинекология).

Несмотря на то, что спектр этих заболеваний крайне широк, боль в спине оказываются лишь одним из их проявлений, при этом следует также отметить наличие таких признаков как тошнота, рвота, расстройство стула и многие другие симптомы. В преобладающем большинстве случаев боли в поясничном отделе связаны с позвоночником.

Характерные признаки болей, связанных с позвоночником

остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков проявляются неврологическими расстройствами с различными по характеру болевыми синдромами. По началу, возникают незначительные или усиливающиеся болевые ощущения при движении, наклонах туловища, длительной статической нагрузке. Пациенты описывают такую боль как постоянную ноющую или режущую, типа «прострела». Иррадиация боли обычно захватывает ягодичную, паховую области, нижние конечности.

Патологический процесс длится медленно, постепенно распространяясь на соседние области. При поколачивании в области проекции отростков позвонков выявляются болевые ощущения. Часто присоединяются симптомы поражения нервов нижних конечности с иррадиацией болей и расстройством чувствительности в виде «покалывания, ползания мурашек». При ущемлении соответствующих нервных корешков возможно даже нарушение мочеиспускания и дефекации.

Особенности боли, связанной с болезнями мочевыделительной системы

Наиболее часто появление болей в области поясницы вызывают следующие заболевания:

• Мочекаменная болезнь;
• Острый и хронический гломерулонефрит;
• Острый и хронический пиелонефрит.

Мочекаменная болезнь является результатом формирования конкрементов в мочевыводящих путях. Чаще проявляется тянущим чувством в поясничной области, которое сочетается с болевыми ощущениями при походе в туалет, изменениями в анализе мочи (кровь в моче), появлением отеков на лице и конечностях, повышением артериального давления. Однако конкремент может вызвать полную обструкцию мочевыводящих путей, в результате чего формируется типичная клиническая картина почечной колики: острая схваткообразная боль, иррадиирущая в паховую область в сочетании с примесью крови в моче. На фоне подобной обструкции возможно развитие инфекционного процесса.

Гломерулонефрит — заболевание почек, обусловленное иммунопатологическим процессами, возникающее чаще после инфекционного процесса стрептококковой этиологии, при котором вовлекаются почечные клубочки с канальцами и интерстициальной тканью. В клинической картине преобладают признаки интоксикации (повышение температуры тела, слабость, утомляемость), изменение объема выделяемой мочи, отеки, выраженные преимущественно на лице, повышение артериального давления, изменения в анализах мочи (примесь крови, белок).

Пиелонефрит — заболевание, обусловленное неспецифическими инфекционно-воспалительными процессами в чашечно-лоханочной системе почек. Помимо болевых ощущений различного характера в поясничной области при пиелонефрите имеется также множество сопутствующих симптомов. При латентном клиническом течении отмечаются недомогание, субфебрильная температура, головные боли; при рецивирующем варианте имеются волнообразно протекающие поясничные боли, повышение температуры, нарушение мочеиспускания; при гипертоническом типе отмечаются стойкое повышение артериального давления, одышка, головокружение; при анемическом синдроме обнаруживают классические признаки гипохромной анемии (слабость, головокружение, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение).

Как определить, что болит: почки или позвоночник?

При возникновении боли в спине необходимо тщательно изучить анамнез заболевания: как давно появились жалобы, что этому предшествовало (общее переохлаждение организма, инфекционный процесс), чем сопровождается боль. Например, если имеются указания на переохлаждение, стоит подозревать пиелонефрит, при местном охлаждении и физической нагрузке очень вероятно обострение остеохондроза, а если пациент две недели назад перенес ангину и, в особенности, не лечился антибиотиками, стоит подозревать гломерулонефрит.

Признаки, характерные для болезней позвоночника по сравнению с патологией почек:

• Прострелы, иррадиация боли в ноги, бедро; чувство скованности и онемения в спине, иногда расстройство чувствительности
• Болезненные ощущения в ягодичной и крестцовой областях
• Боль стихает или полностью отступает при нанесении разогревающих обезболивающих мазей, массажа, перемене положения туловища, после отдыха
• Обычно отсутствуют общие симптомы недомогания, анализы крови и мочи без изменений. Однако существует совершенно четкая связь между болью и положением туловища: она усиливается при наклонах и прочих движениях, в то время как выраженность почечных болей остаётся неизменной.

Несмотря на довольно четкие различия в клинической картине болезней, зачастую самостоятельно диагноз поставить достаточно трудно. В любом случае настоятельно рекомендуется обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• 

  Нигнатулина Нурия, Казахстан

  2014-09-17 12:11:08

  Уже 15 лет, с некой периодичностью, прохожу лечение в клинике «Бобыря», в связи с наличием хронических заболеваний. Несмотря на свой возраст (63 г.) от лечения получаю лишь удовольствие! За мануальной терапией обычно следом делаю массаж. Очень радует возможность в клинике пройти комплексную… Читать дальше

• 

  Ирина

  2017-02-02 20:18:06

  Огромное спасибо Сергею Дмитриевичу Сорокину за профессионализм, за чуткость и огромное желание не только помочь, но и научить самостоятельно себе помогать и поддерживать себя в физической форме несложными упражнениями, которые достаточно элементарно включить в свой жизненный ритм. Обратилась с… Читать дальше

• 

  Никита

  2015-10-03 12:08:51

  Выражаю огромную благодарность Александру Сергеевичу Бабий, за его профессионализм и отличное понимание своей работы. Был запущенный кифоз, за 8 сеансов Александр Сергеевич практически устранил этот недуг. Очень большое значение в лечении подобных болезней играет не только профессионализм врача,… Читать дальше

• 

  Татьяна

  2019-04-26 21:45:46

  Выражаю огромную благодарность Доктору с большой буквы Бобырю Михаилу Анатольевичу. Доктор своими золотыми руками координально поменял мою жизнь. Болею много лет, прооперирована по поводу грыжи диска поясничного отдела в 1987 году. Все это время лечилась в разных клиниках с переменным успехом…. Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

Важно знать о том, как отличить остеохондроз от опасных состояний, требующих незамедлительной врачебной помощи. Это поможет вам в экстренных ситуациях спасти свою жизнь или близких вам людей. В статье рассмотрим самые распространенные ситуации: сердечный приступ, пневмония, почечная и печеночная колика и т.д.

Для понимания процессов, происходящих при разных патологиях, предлагаем узнать несколько фактов из анатомии и физиологии. После этого станет понятно, как могут быть связаны между собой позвоночник, сердце, почки, легочная ткань, иммунитет и т.д.

Итак, позвоночный столб — это не только опорный механизм, к которому крепятся верхние и нижние конечности, грудная клетка, кости таза и черепная коробка. Это в первую очередь вместилище для центрального органа управления вегетативной нервной системой.

Человеческое тело управляется и функционирует под руководством центральной и вегетативной нервных систем. Центральная нервная система — это структуры головного мозга, в котором также присутствует дыхательный центр (с анализатором поступающей смеси крови и кислорода), двигательный, глазные и слуховые нервы и т.д. Работает все следующим образом:

• вегетативная нервная система собирает информацию в виде сигналов (для этого все тело испещрено мелкими нервами сенсорного типа);
• посредством корешковых нервов и спинного мозга вся собранная информация передается в церебральные структуры для анализа и принятия решения;
• затем по мортирным типам нервного волокна вегетативной нервной системы к тканям человеческого тела поступают обратные команды;
• к каждому миоциту подходит свой собственный двигательный аксон, он побуждает эту клетку мышечной ткани к сокращению или расслаблению.

Именно по такому принципу происходит мгновенное отдёргивание руки от горячего предмета. И точно также головной мозг реагирует на внедрение патогенной микрофлоры, обнаружение чужеродного белка, вдыхание слишком горячего или слишком холодного воздуха, увеличение давления на кровеносные сосуды, поступление пищи в желудок и двенадцатиперстную кишку и т.д.

Позвоночный столб с дугообразными отростками образуем спинномозговой канал. Внутри находится спинной мозг, покрытый твердыми оболочками. От него отходят парные корешковые нервы. В их составе находятся как моторные (двигательные), так и сенсорные (чувствительные) типы волокон. Разветвляясь, корешковые нервы образуют сплетения и направляются к тем участкам, за иннервацию которых они отвечают.

Некоторые типы нервных сплетений и крупных нервов формируются с участием черпаных парных нервов. Это в первую очередь блуждающий нерв и солнечное сплетение. Поэтому поражение шейного отдела позвоночного столба, ассимиляция первого шейного позвонка затылочной костью, подвывих атланта и ряд других серьезных патологий могут привести к нарушению сердечного ритма, патологиям, связанным с повреждением блуждающего нерва.

Кровоснабжение сердце также подчиняется вегетативной нервной системе. Почечные ткани функционируют при нормальном прохождении корешковых нервов, отходящих от грудопоясничного отдела позвончого столба и т.д.

Теперь вы понимаете, что остеохондроз может быть причиной развития сердечного приступа, почечной колики или дыхательной недостаточности? И что при проведении дифференциальной диагностики важно не только исключить вероятность развития таких патологических процессов. Очень важно понять — не спровоцировано ли развитие ишемической болезни сердца или застойной пневмонии поражением тканей позвончого столба. Если обнаружены признаки дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях межпозвоночных дисков, то это всегда повод для срочного обращения к вертебрологу и начала эффективного лечения. В противном случае победить заболевания сердца, сосудов, почек, легких и внутренних органов брюшной полости будет невозможно.

Если вы находитесь в Москве и вас беспокоят характерные для остеохондроза боли, то мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию вертебролога. Врач проведет полноценный осмотр, поставит предварительный диагноз и расскажет о том, как в дальнейшем проводить обследование и лечение.

Для записи к вертебрологу или неврологу позвоните администратору нашей клиники или заполните форму, расположенную на странице.

Как отличить остеохондроз от сердечной боли

Первое, что будем рассматривать — это то, как отличить остеохондроз от сердечной боли, поскольку именно это состояние часто является угрозой для жизни пациента.

Сразу же оговоримся, что достоверных способов того, как отличить инфаркт от остеохондроза без специальной аппаратуры, не существует. Поэтому, отказываясь от вызова кардиологической бригады скорой медицинской помощи, вы подвергаете себя серьезному риску.

Важно понимать, что перед тем, как отличить сердечный приступ от остеохондроза, нужно позвать на помощь другого человека. Нарушение коронарного кровоснабжения часто приводит к тому, что на высоте боли пациент может потерять сознание, впасть в коллапс и т.д. В это время кто-то должен находиться рядом, чтобы иметь возможность вызвать врача.

Существует только один достоверный способ того, как отличить стенокардию от остеохондроза — сделать ЭКГ. На кардиограмме будут видны очаги ишемии в сердечной мышце, если они есть. Если на кардиограмме нет патологических отклонений, то в большой долей вероятности пациента беспокоит именно поражение хрящевых тканей межпозвоночных дисков.

А теперь несколько советов относительно того, как отличить боль в сердце от остеохондроза:

• попробуйте совершать разные движения туловищем и руками — если это вызывает усиление боли, то это не сердце;
• оцените цвет носогубного треугольника — при коронарной недостаточности он приобретает бледный синюшный оттенок;
• оцените — хватает ли воздуха при глубоком вдохе;
• попросите кого-нибудь провести прощупывание остистых отростков — если это болезненно, то вероятнее всего, у вас остеохондроз.

Не рекомендуем прислушиваться к советам о том, как отличить грудной остеохондроз от сердечной боли с помощью лекарственных препаратов из группы нитратов. Обычно это не результативно. Например, при развитии острого инфаркта миокарда боль купируется только наркотическими анальгетиками. Поэтому совет принять нитроглицерин и подождать — не корректный. Он не дает уверенности в том, что у человека остеохондроз. Очень много случаев, когда так пропускается развивающийся инфаркт и пациент погибает без оказания своевременной медицинской помощи. Учтите это и не занимайтесь самостоятельной диагностикой. Обращайтесь своевременно к врачу.

Как отличить грудной остеохондроз от пневмонии

Еще один распространенный вопрос — как отличить пневмонию от остеохондроза самостоятельно по косвенным признакам. Ответ здесь тоже аналогичный — никак. Нужно проводить обследования. Даже опытный врач, проводя аускультацию легких фонендоскопом, не может быть уверен в том, что нет пневмонии или она, наоборот, есть.

Для этого заболевания характерно несколько фаз течения. На некоторых из них оно не дает повышения температуры, кашля, выделения мокроты и т.д. Также существует вероятность так называемой атипичной или латентной пневмонии. Особенно, если у человека ослаблен иммунитет.

Вот только несколько советов о том, как отличить грудной остеохондроз от пневмонии:

• нет повышенной температуры тела, слабости, снижения работоспособности, головокружения и других признаков интоксикации;
• отсутствует кашель любого типа;
• нет признаков дыхательной недостаточности (одышка, бледность кожных покровов, учащение пульса и т.д.);
• болезненная пальпация остистых отростков в грудном отделе позвоночника.

Если у вас болит спина, есть признаки дыхательной недостаточности, повышена температура тела и есть кашель, то нужно без промедления вызвать врача на дом. Необходимо проведение рентгенографического или КТ обследования легких. При этом могут быть выявлены очаги поражения легочной ткани. Это и есть пневмония.

При грудном остеохондрозе легочная ткань всегда остается чистой, без очагов патологических изменений. Обнаружить снижение высоты межпозвоночных дисков при этой локализации патологического процесса можно только с помощью МРТ. Этот вид обследования показывает визуально состояние мягких тканей. На рентгенографическом снимке грудного отдела позвончого столба могут отсутствовать признаки снижения высоты дисков, поскольку тела позвонков дополнительно фиксированы реберными дугами.

Как отличить остеохондроз от почечной боли

Поясничный отдел позвоночника является самым нагруженным. На него ложится практически вся первичная амортизационная нагрузка. Поэтому он очень быстро подвергается дегенеративным дистрофическим изменениям. Страдают в основном межпозвоночные диски.

Важно знать, как отличить боль в почках от остеохондроза, какие дополнительные признаки существуют. Рассмотрим все по порядку.

Итак, перед тем, как отличить остеохондроз от почечной боли, следует проверить, если ли у вас характерные для этого заболевания сопутствующие признаки:

• сложности при попытке наклониться или повернуться;
• ощущение скованности и перенапряжения мышц в области поясницы;
• болезненность при попытке пальпировать остистые отростки позвоночника.

В сложных случаях возможно распространение боли по защемленному корешковому нерву. Например, при почечной колике никогда не болит нога. А при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника очень часто идет распространение болевого синдрома по нижним конечностям. Также при остеохондрозе может развиваться слабость в ногах.

Также существуют признаки того, как отличить почечную колику от остеохондроза:

• учащенное болезненное мочеиспускание говорит о том, что в мочевыводящей системе происходят патологические изменения;
• изменение цвета мочи (она может быть мутной, красноватой, слишком светлой, с включениями гноя и т.д.);
• положительный симптом Пастернацкого (пациента просят встать прямо и ребром ладони слегка ударяют по нижним реберным дугам, если это вызывает боль, то симптом считается положительным).

При подобных симптомах следует обратиться к терапевту или нефрологу. Проводится УЗИ и урография почек и мочевыводящих путей. При подозрении на остеохондроз назначается сначала рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. На нём можно увидеть снижение высоты межпозвоночных промежутков, образование краеугольных остеофитов, разрушение межпозвонковых суставов, нестабильное положение тел позвонков и т.д. Если врач затрудняется с постановкой диагноза, то рекомендуется МРТ обследование.

Как проводить лечение

Для лечения патологий, связанных с поражением внутренних органов (сердца, легких, печени, почек и т.д.), следует обращаться к участковому терапевту. Он по мере необходимости порекомендует консультацию бол узкого специалиста (кардиолога, нефролога, пульмонолога, гастроэнтеролога и т.д.).

Но всегда стоит помнить о том, что первичная причина развития подобных заболеваний лежит в патологиях позвончого столба. Поэтому, если у вас часто развиваются приступы стенокардии или аритмии, то посетите вертебролога. Этот врач проведет обследование, поставит диагноз и окажет всю необходимую помощь для восстановления здоровья позвоночного столба.

Для лечения остеохондроза не рекомендуем обращаться к участковому терапевту. Этот доктор работает в рамках медико-экономических стандартов. Поэтому он назначает в первую очередь симптоматическое лечение. Оно маскирует патологию и ускоряет процесс разрушения позвоночного столба. Если у вас исключены патологии внутренних органов и присутствуют боли в области позвоночного столба, то советуем без промедления обращаться на прием к вертебрологу или неврологу. Эти врачи обладают достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и разработать индивидуальный курс лечения для каждого пациента.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием вертебролога или невролога прямо сейчас в нашей клинике мануальной терапии. Заполните форму записи, расположенную далее на странице. С вами свяжется администратор и согласует время, в которое вам будет удобно посетить доктора.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник