Как правильно называется остеохондроз
Энциклопедия / Заболевания / Суставы и кости / Остеохондроз
Остеохондроз – заболевание позвоночника, при котором межпозвоночные диски (а впоследствии тела позвонков, суставы и связки) утрачивают способность к нормальному функционированию.
Причиной остеохондроза в настоящее время считается совокупность факторов, воздействующих на позвоночник в течение жизни человека. Дополнительный риск развития остеохондроза создают полученные травмы позвоночного столба, а также нарушения осанки. Некоторые больные отмечают связь начала заболевания и переохлаждения.
На практике принято рассматривать
Отдельно следует отметить остеохондроз распространенный, характеризующийся поражением сразу нескольких отделов позвоночника.
Наиболее распространены шейная и грудная формы, поскольку именно эти отделы позвоночника подвергаются наибольшим нагрузкам.
При остеохондрозе больные описывают такие симптомы, как:
- приступообразная или стреляющая боль в пораженном остеохондрозом отделе позвоночника;
- усиление боли после физических нагрузок, а также по утрам;
- боль может отдавать в шею, руку или ногу, а также в грудную клетку;
- ощущение похрустывания при выполнении скручиваний.
Для остеохондроза также характерны симптомы неврологического характера на пораженной стороне:
- частичные нарушения движений (парез);
- неприятные ощущения в виде мурашек, покалывания (парестезия);
- при пальпации определяется напряжение мышц, соответствующих пораженному отделу.
Заболевание начинается и развивается постепенно, не резко.
Следует отличать остеохондроз позвоночника от ишемической болезни сердца (при ИБС возникновение боли не связано с физической нагрузкой, а обусловлено побочными факторами: кашлем, нагибанием, длительным сидением).
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Терапия остеохондроза всегда требует комплексного подхода. При лечении необходимо внимание таких врачей, как терапевт, ревматолог, невропатолог и физиотерапевт. Лечение остеохондроза позвоночника зависит от локализации, преобладающих симптомов и тяжести заболевания.
Консервативная терапия направлена на устранение болевых симптомов, а также на восстановление нормальной функции позвоночника.
Рациональное питание при остеохондрозах значительно облегчает состояние пациента и способствует более эффективной терапии. Подробнее о принципах питания при остеохондрозе в нашей отдельной статье.
На оперативное лечение направляется порядка 10% больных. Абсолютным показателем к оперативному вмешательству при остеохондрозах является появление неврологических нарушений вследствие защемления самого спинного мозга.
Дополнительными показателями к хирургическому лечению остеохондроза принято считать следующие:
- продолжительные периодические приступы боли;
- повышенная подвижность и подозрение на нестабильность в отделе позвоночника;
- неэффективность лекарственной терапии на протяжении 3 месяцев;
- ярко выраженные нарушения, мешающие больному вести полноценную жизнь.
Методы оперативного лечения
Хирургические вмешательства с минимальной травматизацией:
- Хемонуклеазис – в межпозвонковый диск после пунктирования вводят ферментные препараты с целью рубцевания ядра и фиброзного кольца диска.
- Пункционная нуклеотомия – пунктирование межпозвонкового диска для удаления части яда.
- Дерецепция диска – в межпозвонковый диск вводится препарат, блокирующий чувствительность нервных окончаний.
Остальные методики хирургического лечения остеохондроза позвоночника являются менее щадящими. К ним относятся:
- Полное или частичное удаление межпозвонкового диска или его грыжи – данная операция направлена на уменьшение симптомов сдавливания.
- Протезирование межпозвонковых дисков – основной задачей является фиксация пораженных позвоночных сегментов.
Оперативные методы лечения остеохондроза позвоночника дают прогноз на полное выздоровление лишь в 50% случаев.
При своевременном лечении прогноз для жизни практически всегда благоприятный, однако прогноз для трудоспособности может быть различным ввиду ряда факторов.
Упражнение 1.
Наклоните голову вперед, одновременно надавливая на лоб сплетенными пальцами рук. Последовательно надавите пальцами на затылок и виски — левый, правый. Голова противодействует давлению рук, а руки — давлению головы. Потратьте 10 сек. на каждое движение.
Упражнение 2.
Положите кончики четырех пальцев на лоб друг против друга, мягко надавите на кожу всей поверхностью ладони и мягкими тяговыми движениями растягивайте ее в течение 10-40 сек. Такое же растягивание мы можем проделать и на виске в продольном и поперечном направлении. То же — на ухе — растягивать его во всех направлениях, особенно мочку. Т.о. вы улучшаете кровообращение в областях, богатых биологически активными точками.
Упражнение 3.
Этот вид массажа улучшает кровоток в яремных венах, улучшается питание мозга. Сядьте ровно, спина прямая. Медленно отведите голову назад, помогая рукой, надавливая на подбородок назад и вверх. Можете медленно повернуть голову немного влево и вправо. Побудьте в этой позе около минуты. Детям достаточно 10 сек.
Упражнение 4.
Это упражнение улучшает работу шейного нервного сплетения. Сядьте ровно, спина прямая. Медленно наклоните голову вперед, стараясь коснуться подбородком груди. Положите сплетенные пальцы рук на затылок, надавите вперд и вверх, приподнимая затылок. Посидите так около минуты. Минут через 15 можно повторить.
Упражнение 5.
Поднимайте плечи вверх, стараясь достать до ушей, опускайте, свободнее, быстрее — в течение 15 сек. Теперь поочередно — одно плечо вверх, другое — вниз, тоже 15 сек. Разотрите шейный отдел позвоночника ладонями.
Данная статья опирается на материалы книги «Заболевания позвоночника», под ред. д. м. н., проф. Елисеева Ю. Ю., М., 2008
Источник: diagnos.ru
Источник
Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором наблюдается постепенное уменьшение высоты гиалиновых межпозвоночных хрящей. Простыми словами, диски просто истираются и со временем утрачивают свои функции.
Остеохондроз позвоночника чаще всего возникает в возрасте 30-35 лет. Им страдают около 40% населения до 35-40 лет и почти 90% в пожилом возрасте. При воздействии на организм неблагоприятных факторов болезнь может проявляться и раньше.
Именно остеохондроз считается основной причиной возникновения болей в спине. Без лечения болезнь приводит к поражению нервных корешков, повреждениям спинного мозга и нарушению работы внутренних органов.
Симптомы и признаки остеохондроза
В зависимости от локализации поражений межпозвоночных дисков остеохондроз делится на несколько видов. Выделяются:
- шейный остеохондроз. Часто встречающаяся форма заболевания, что обусловлено достаточно слабым развитием мышечного каркаса шеи и близким расположением позвонков по отношению друг к другу;
- грудной остеохондроз. Более редкая форма заболевания, возникающая на фоне сколиоза, врожденного или приобретенного;
- поясничный остеохондроз. Наиболее распространенная форма заболевания. Это объясняется тем, что поясница является амортизатором при большинстве движений и поэтому испытывает самые серьезные нагрузки.
Еще существует распространенная форма остеохондроза, при которой наблюдается поражения остеохондрозом отделов всего позвоночника.
Поясничного отдела
Остеохондроз поясничного отдела вызывает следующие симптомы:
- боли в пояснице. Они усиливаются при выполнении упражнений, длительном сидении и резких поворотах. Боль носит ноющий характер. Если она резкая, это говорит уже о развитии межпозвоночной грыжи;
- боль в ногах. Возникает по причине защемления корней спинного мозга, может распространяться только на одну сторону бедра. Боли при остеохондрозе бывают ноющими или простреливающими;
- ограничения в подвижности при сидении, наклонах и поворотах;
- спазмы в нижних конечностях. Кожа на ногах становится сухой, шелушится, а в области появления дискомфорта покрывается мурашками.
Поясничный остеохондроз позвоночника вызывает и общие симптомы недомогания. Человек быстро утомляется, страдает от головных болей, усталости и раздражительности. Из-за дискомфорта в спине ему не удается выбрать удобное положение для сна. Еще остеохондроз поясничного отдела позвоночника может провоцировать нарушения в работе мочеполовой системы:
- боли в области почек;
- проблемы с мочеиспусканием;
- ухудшение потенции;
- проблемы с маткой, яичниками и придатками у женщин.
Шейного отдела
Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает при поражении межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков. В этой области они наиболее мелкие, а поэтому особенно уязвимые перед подобным заболеванием. Остеохондроз шеи вызывает боли, которые могут локализоваться по всему шейному отделу, в ключице и плече или на передней поверхности грудной клетки. Головная боль может возникать также в затылочной зоне. На фоне этого наблюдается тяжесть в голове.
Еще остеохондроз шейного отдела вызывает хруст в области шеи при повороте головы. Мышцы в этой области постоянно напряжены, в плечах и руках может наблюдаться онемение и покалывание. Другие симптомы шейного остеохондроза:
- трудности с отведением рук в сторону;
- сильные прострелы в шее;
- головокружение и головные боли;
- боль в области сердца;
- онемение и покалывание пальцев;
- ощущение комка в горле.
Грудного отдела
Остеохондроз грудного отдела встречается реже остальных видов этого заболевания. Для него характерны опоясывающие боли в области груди, которые усиливаются при движениях и наклонах. Они отдают в сердце, внутреннюю поверхность плеча, область подмышек. Еще у пациента отмечаются проблемы с дыханием, возможна сильная одышка.
Симптомы остеохондроза грудного отдела также могут проявляться в форме приступов межреберной невралгии. Для нее характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки. Она отдает в загрудинную область, эпигастрий, руки и лопатки.
Причины развития
Остеохондроз – это мультифакторное заболевание, которое имеет множество возможных причин развития. В основном болезнь развивается как следствие прямохождения человека, при котором самые большие нагрузки испытывает именно позвоночник. Положение усугубляется тем, что с возрастом ухудшаются функции сосудов, становится менее полноценным рацион питания, а организм в целом стареет. На фоне этого запустить развитие остеохондроза могут абсолютно любые факторы:
- плоскостопие;
- лишний вес;
- малоподвижный образ жизни;
- ношение сумки на одном плече;
- сон на мягкой подушке или матрасе;
- сколиоз и другие нарушения осанки;
- нестабильность позвонков;
- многократные беременности;
- длительный стаж в курении.
Факторы риска
Симптомы остеохондроза могут появляться вследствие травм или тяжелых физических нагрузок, что особенно актуально для спортсменов. К быстрому истиранию межпозвоночных дисков могут приводить врожденные дефекты позвоночника. К факторам риска развития остеохондроза также относятся:
- нервно-эмоциональное истощение;
- физическое перенапряжение организма;
- работа на вибрационных платформах;
- генетическая предрасположенность;
- недостаток витаминов в организме;
- многоплодная беременность.
Осложнения
Без правильного лечения остеохондроз может провоцировать осложнения, среди которых наиболее распространены:
- протрузия;
- межпозвоночная грыжа;
- кифоз;
- радикулит;
- инсульт спинного мозга;
- атрофия мышц нижних конечностей;
- паралич ног.
Когда следует обратиться к врачу
Симптомы и лечение остеохондроза – компетенция врача-невролога, которого стоит посетить при первых же признаках заболевания. Такая патология сложно поддается лечению, и чем больше она запущена, тем сложнее справиться с развившимися симптомами. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу на потом. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете обратиться к неврологу даже в праздничные или выходные дни. Наша клиника работает без выходных и находится в удобном месте в центре Москвы, в пешей доступности от станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская.
Подготовка к посещению врача
Особой подготовки к посещению невролога не требуется. Важно лишь максимально точно описать врачу имеющиеся симптомы и время их появления. Для этого лучше заранее записать их на листок бумаги, чтобы на приеме не забыть ни о чем упомянуть.
Диагностика остеохондроза
Для правильной постановки диагноза при подозрении на остеохондроз прибегают в основном к инструментальным методам. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете пройти все необходимые в таких случаях исследования:
- рентгенографию того или иного отдела позвоночника;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ и МРТ);
- миелографию;
- неврологическое исследование чувствительности и рефлексов.
Лечение
Лечение остеохондроз в общем виде включает следующие мероприятия:
- курсы физиотерапии;
- прием лекарственных препаратов;
- разные виды массажа;
- рефлексотерапию;
- тракция;
- мануальную терапию;
- лечебную физкультуру (ЛФК).
Прием лекарственных препаратов
Лечение остеохондроза осуществляется с помощью препаратов из разных групп. Основные медикаменты, назначаемые врачом:
- нестероидные противовоспалительные средства. Их цель – устранить воспаление и снять симптомы остеохондроза. В легких случаях назначаются в форме таблеток, в тяжелых – в инъекциях. Используются курсом в 7-14 дней. Дополнительно могут применяться в форме мазей;
- глюкокортикостероиды. Используются в более тяжелых случаях. Вводятся в виде уколов непосредственно в болевую область;
- миорелаксанты. Временно снижают напряжение в мышцах, снимая болевой и воспалительный синдром. Назначаются как в острый период, так и во время ремиссии;
- витамины группы B. Полезны для улучшения нервной проводимости позвоночника;
- хондопротекторы. Помогают улучшить питание межпозвонковых хрящей, укрепляют диски;
- сосудистые препараты. Улучшают кровоснабжение позвоночника.
Лечебный массаж
При остеохондрозе 2 раза в год необходимо проходить курс лечебного массажа. Он помогает снять напряжение в мышцах, устранить зажимы, улучшить кровоснабжение тканей. Массаж разрешен только на стадии ремиссии. Он положительно влияет на состояние нервной системы и повышает сопротивляемость организма к заболеваниям.
Тракция
Тракцией называется процедуры искусственного вытяжения позвоночника с помощью специального оборудования и тренажеров. В результате удается добиться равномерного распределения позвонков по всей длине позвоночника. Так чрезмерное напряжение в месте воспаления спадает, и боли уходят, поскольку защемленные сосуды и нервы освобождаются.
Мануальная терапия
Цель мануальной терапии – коррекция искривления позвоночника. В основе методики физическое точечное воздействие на костно-мышечную систему человека. Это помогает улучшить кровообращение и циркуляцию лимфы, что способствует повышению подвижности опорно-двигательного аппарата.
Физиотерапия
Лечение шейного остеохондроза методами физиотерапии практикуется в период ремиссии заболевания. Процедуры направлены на снижение симптомов и увеличение эффекта от принимаемых лекарственных препаратов. Наиболее часто при остеохондрозе задействуются ультразвук, токи низкой частоты, лазер и магнитные колебания.
Рефлексотерапия
Суть рефлексотерапии – правильное воздействие на болевые точки и рефлекторные зоны. Методика не применяется самостоятельно, только в сочетании с массажем, поскольку так наблюдается более значительный эффект. С помощью рефлексотерапии удается снять болезненные ощущения, восстановить естественную нагрузку на позвоночник.
Лечебная физкультура
Упражнения при остеохондрозе являются неотъемлемой частью лечения заболевания вне зависимости от зоны поражения. Дозированные нагрузки на суставы и мышцы помогают укрепить мышечный корсет спины, сделать ее более гибкой и улучшить общее самочувствие. Занятия лечебной физкультурой должны проходить вне острой стадии заболеваний, когда купированы сильные боли, иначе состояние может только ухудшиться.
Основные методики ЛФК:
- механотерапия – выполнение упражнений на специальных тренажерах и аппаратах. В такой методике прибегают при наличии затруднений в движениях на фоне серьезной степени поражения позвоночника;
- кинезотерапия – сочетание физических упражнений и дыхательной гимнастики. Комплекс разрабатывается под конкретного пациента;
- терренкур – пешие прогулки с комплексом несложных упражнений, улучшающих функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
- лечебное плавание – одна из лучших форм нагрузок при остеохондрозе. Помогает в выработке правильной осанки и возвращении положения плечевого отдела к естественному виду.
Домашние средства лечения
Чтобы лечить остеохондроз в домашних условиях, необходимо сначала проконсультироваться с лечащим врачом. Народное лечение в основном заключается в применении различных мазей и питье травяных сборов, а также использовании растирок. Из домашних средств для лечения остеохондроза можно применять:
- настойку из сабельника. Ею необходимо натереть больное место, после чего обвязаться сверху теплым платком или укутаться одеялом. Дополнительно можно принимать настойку внутрь – по паре капель каждый день перед сном;
- мазь. Смешать 1 ст.л. уксуса с 1 ст.л. муки, 100 г сливочного масла и яйцо. Оставить смесь в темном месте на 2 дня. Затем тщательно перемешать и втирать в больное место;
- настойки из редьки. К 300 мл сока этого овоща добавить 100 мл водки и 200 г меда. Полученной смесью растирать больное место ежедневно перед сном до устранения болевых ощущений.
Мифы и опасные заблуждения
Многие пациенты не считают остеохондроз серьезным заболеванием, из-за чего не обращаются за помощью к специалистам. Такой подход к подобной болезни совсем неверный. Остеохондроз нужно лечить. И делать это необходимо своевременно.
Причина еще и в том, что это заболевание не только позвоночника, а всего организма. Позвоночник отвечает практически за все функции организма, выступает каркасом для внутренних органов, из-за чего при остеохондрозе появляются проблемы со многими системами организма.
Многие не обращают внимание на боли в спине, считая, что они пройдут сами собой. В реальности по мере прогрессирования остеохондроза боли будут только усиливаться и со временем приносить еще больше дискомфорта. Стоит помнить еще и о том, что своевременное лечение при таком заболевании приносит очень хорошие результаты. Многим пациентам удается избавиться от болей, остановить прогрессирование и избежать осложнений остеохондроза.
Профилактика
Основным способом профилактики остеохондроза является ведение активного образа жизни. Врачи рекомендуют больше двигаться: делать зарядку, плавать, ездить на велосипеде, бегать и больше гулять. Не менее важно поддерживать нормальную осанку, особенно при сидячей работе. Спина должна быть ровной, а плечи – расслабленными. Сидеть во время работы можно только на удобных стульях и креслах, которые обеспечивают должную поддержку позвоночнику.
Другие меры профилактики остеохондроза:
- ношение удобной обуви;
- правильное питание с достаточным количеством витаминов;
- сон на ортопедическом матрасе и подушке;
- выполнение упражнений на спин и брюшной пресс;
- отказ от каблуков по возможности.
Как записаться к неврологу
Для записи к неврологу воспользуйтесь формой онлайн-записи или позвоните нам по контактному номеру +7 (495) 775-73-60. Мы находимся в самом центре Москвы, недалеко от станций метро Маяковская, Новослободская, Белорусская, Чеховская и Тверская.
Источник