Как принимать бутадион при подагре
Болезненность суставов или мягких тканей после травм, ушибов или на фоне развивающихся болезней приводит к ограничению подвижности и снижению амплитуды движения суставов.
Иногда сильные боли не позволяют двигаться, а осуществлять какую-либо деятельность невозможно.
Нестерпимая боль является причиной неподвижности. Для устранения боли используют препараты, которые снимают воспалительный процесс, тем самым устраняя болевой синдром — нестероидные противовоспалительные средства.
Они могут быть наружного применения и внутреннего. В некоторых случаях используют инъекции.
Бутадион является средством, которое снимает симптоматику болезни. Эффективно используется при травмах мягких тканей, а также суставных болях или растяжении связок и сухожилий.
Инструкция по применению
Бутадион — лекарственный препарат, который обладает противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием. Может применяться наружно и перорально в зависимости от формы выпуска.
Фармакологическое действие
Нестероидное противовоспалительное средство, действие которого направлено на подавление активности циклооксигеназ. Таким образом обеспечивается угнетение синтеза простагландинов. Бутадион обеспечивает устранение отечности при воспалительном процессе, а также снимает боль.
Отличительной особенностью терапии Бутадионом является уменьшение боли не только в состоянии покоя, но также при движении. Благодаря этому свойству амплитуда подвижности больных суставов увеличивается.
При подагре использование фенилбутазона увеличивает выделение уратов с мочевой жидкостью, что снижает их концентрацию в крови.
При тромбофлебите препарат снимает воспалительный процесс и купирует болевой синдром.
Форма выпуска, состав
Бутадион выпускается в виде мази и в таблетках. Мазь представляет собой густую консистенцию белого цвета.
Мазь производится в металлизированных тубах емкостью по 20 г.
В таблетках препарат изготавливают в количестве 10 или 20 штук в упаковке по 0,15 г для взрослых. Для детей таблетки — 0,03 и 0,05 г по 10 штук в блистерной упаковке.
| Форма выпуска | Основной компонент | Вспомогательные вещества: |
| Мазь | фенилбутазон |
|
| Таблетки | фенилбутазон |
|
Показания к применению
Мазь Бутадион показана к применению в следующих случаях:
- ревматической болезни мягких тканей: тендовагините, бурсите, поражении периартикулярных тканей;
- наличия мышечных болей ревматического характера или неревматического генеза:
- ревматоидного артрита;
- восстановления и снижения воспаления после ушибов, перенапряжения или растяжения мягких тканей или суставов;
- наличия радикулита, ишиаса;
- отечности мягких тканей из-за болезни мышц или суставов;
- остеоартроза;
- люмбаго;
- гематом различного масштаба;
- тромбофлебита поверхностных венозных сосудов;
- воспаления геморроидальных узелковых образований;
- воспаления, связанного с инъекциями;
- отечности в результате укуса насекомого;
- ожогового поражения тканей первой или второй степени тяжести.
Мазь Бутадион используют для устранения симптомов воспаления и уменьшения (устранения) боли.
Таблетки Бутадион используют в случаях:
- воспалительных или деструктивных процессов опорно-двигательного аппарата: подагрического артрита, артрита, вызванного красной волчанкой, псориатического артрита, болезни Бехтерева;
- наличия болей различной этиологии (зубной боли, головной, тендовагинита, мигрени, бурсита, головной боли, артралгии, болезненности после ушибов, травм, мигрени, после ожогов);
- наличия лихорадочного состояния на фоне простудных или инфекционных заболеваний.
Таблетки используют в качестве симптоматической терапии, на скорость выздоровления лекарственный препарат не влияет.
Способ применения, дозировка
Мазь Бутадион применяется наружным способом.
Для взрослых и детей старше четырнадцатилетнего возраста: выдавить мазь на два-три сантиметра на место поражения. Не требует интенсивного растирания. Распределить средство по поверхности. В день необходимо наносить мазь два-три раза. Курс лечения — не больше 10 дней.
Важно! При использовании мази не требуется наносить плотную повязку. Достаточно дождаться, пока средство впитается.
Таблетки Бутадион используют перорально после еды. Количество приемов — три-четыре раза в течение дня.
Норма приема взрослым — на одни прием таблетку 150 мг, детям — 75 мг. Суточная норма не должна быть более 600 мг. Для снижения раздражения слизистой желудка ребенка допустимо после приема таблетки выпить молоко.
В некоторых случаях мазь используют параллельно с таблетками. Это способствует достижению максимального терапевтического эффекта. При этом важно контролировать суточную норму препарата.
Взаимодействие с другими препаратами
При использовании мази Бутадион не отмечено взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Фенилбутазон способен усиливать воздействие фотосенсибилизирующих средств. Не рекомендуется с мазью применять другие нестероидные противовспалительные препараты.
Таблетки могут усиливать влияние фибринолитиков, антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов.
При параллельном использовании морфина, эстрогенов, пенициллина, глюкокортикостероидов побочное действие от их приема может усилиться.
Производные сульвонилмочевины при параллельном приеме с фенилбутазоном усиливают свое влияние.
Происходит усиление продуцирования активных метаболитов при одновременном приеме Бутадиона с барбитуратами, этанолом, фенитоином, рифампицином, трициклическими антидепрессантами.
Абсорбция препарата снижается при параллельном приеме антацидов и холестирамина.
Видео: «Как связаны между собой ангина и ревматизм?»
Побочные действия
При использовании мази Бутадион возможны поверхностные кожные реакции на препарат:
- кожная сыпь;
- крапивница;
- покраснение;
- отечность в мечте нанесения препарата;
- экзема;
- шелушение;
- везикулы;
- фотосенсибилизация.
При чувствительности к компонентам препарата возможны аллергические реакции со стороны дыхательных путей.
При приеме таблеток Бутадион возможны реакции со стороны различных систем организма:
| Сердечно сосудистой: | Кровеносной: | Нервной: | Пищеварительной: |
|
|
|
|
При длительном приеме Бутадион возможно маточное кровотечение, афтозный стоматит, сбой в работе печени, эрозивный эзофагит, глоссит, повышенное потоотделение.
Передозировка
Низкая абсорбция мази Бутадион практически исключает передозировку при ее использовании.
Передозировка или систематическое применение больших доз препарата перорально может провоцировать и усиливать риск появления побочных реакций.
Передозировка таблеток (более двукратной дозы) может способствовать появлению:
- цианоза губ и пальцев рук;
- помутнения сознания;
- сильной головной боли;
- головокружения;
- сниженного артериального давления.
У детей возможно появление боли в животе, судорог, тошноты, рвотного рефлекса.
Для устранения симптомов передозировки производят промывание желудка, назначаются антациды и сорбенты.
При беременности и лактации
Мазь при беременности и кормлении грудью можно применять с осторожностью после консультации с врачом. В время беременности препарат противопоказан в любом виде.
Особые указания
Систематическое применение мази на поврежденной коже или поверхности, лишенной эпителиальных тканей, следует контролировать состояние крови. Следует избегать контакта мази со слизистыми оболочками глаз. Бутадион не предназначен для лечения глубоко лежащих вен.
При длительном лечении таблетками следует контролировать состояние внутренних органов — печени и почек.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В время терапии таблетками Бутадион следует с осторожностью относиться к потенциально опасным и требующим концентрации видам деятельности.
Применение в детском возрасте
Бутадион не рекомендуется к применению детям до достижения 14 лет. Если требуется лечение, то дозировку контролирует врач, она должна составлять не более 0,1 г препарата за один прием.
При нарушениях функции почек
Противопоказан прием препарата Бутадион в таблетках при нарушении функции почек.
При нарушении функции печени
Если пациент страдает тяжелой формой печеночной недостаточности, то не следует применять таблетки Бутадион в качестве симптоматической терапии.
Условия и сроки хранения препарата
Хранить мазь и таблетки Бутадион в месте, недоступном детям, не подвергающимся влиянию прямых солнечных лучей при комнатной температуре. Срок хранения — не более 36 месяцев со дня изготовления, проштампованного на упаковке или тубе мази.
Цена
| Форма выпуска | Количество | Стоимость препарата Бутадион в России: | Стоимость препарата Бутадион в Украине: |
| Таблетки | 20 штук в упаковке по 0,15 г | от 130 рублей | от 150 гривен |
| Таблетки | 10 штук в упаковке по 0,15 г | от 70 рублей | от 100 гривен |
| Мазь | 20 г | от 150 рублей | от 80 гривен |
Условия отпуска из аптек
Мазь итаблетки Бутадион отпускаются из аптек свободно без рецепта.
Аналоги
Аналогами Бутадиона по действию можно воспользоваться при его отсутствии.
Ими являются препараты:
- Вольтарен гель;
- Диклофенак;
- Диклак;
- Кетонал;
- Наклофен.
Важно! При самостоятельном выборе препарата следует получить не только консультацию фармацевта, но и получить одобрение врача. На основании состояния здоровья пациента врач может скорректировать дозировку препарата и длительность применения.
Отзывы
Отзывы пациентов о препарате Бутадион в таблетках и в виде мази разнятся.
О таблетках больше негативных отзывов основаны на появления побочных реакций со стороны пищеварительной системы.
Многие пациенты жалуются на боль в желудке и отсутствие терапевтического эффекта.
В отличие от таблеток, о мази Бутадион отзывы гораздо лучше.
Пациенты отмечают быстрое устранение боли в мышцах после применения, а также указывают на эффективность средства при растяжениях и травмах различной тяжести.
Если Вам приходилось применять таблетки или использовать мазь Бутадион на своем опыте, будьте добры, оставьте свой отзыв: возможно, он будет полезен другим людям.
Заключение
Таким образом, Бутадион предназначен для устранения симптомов болезней опорно-двигательного аппарата, болей в тканях, суставах, сухожилиях. Препарат можно использовать в виде таблеток или мази.
Таблетки принимают после еды до трех раз в течение дня, а мазь следует наносить два-три раза в день. В некоторых случаях для усиления эффективности терапии используют две формы средства параллельно.
Бутадион (особенно таблетки) следует применять с осторожностью при проблемах с почками, печенью, а также при лечении параллельных заболеваний другими средствами.
Нельзя пить таблетки Бутадион беременным и кормящим, а мазь в данном случае использовать крайне осторожно.
Опыт пациентов доказал эффективность мази Бутадион. Таблетки Бутадион можно считать недостаточно эффективными.
С этой статьей также читают:
- Инструкция по использованию НПВС Оки и аналоги, которыми можно заменить
- Чтобы узнать, при каких заболеваниях назначают препарат Ревмоксикам, перейдите сюда
- Как быстро и долго оказывает противовоспалительное Нурофен Экспресс Форте, Вы узнаете на этой странице
Тест!
Пройдите тест и оцените свои знания по теме: Причины и патогенез ревматизма
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Подагра — хроническое метаболическое заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты и накоплением ее в организме, протекающее с повторными приступами острого артрита, кристаллиндуцированными синовитами, отложением уратов в тканях.
Различают первичную и вторичную подагру. Первичная подагра — самостоятельное заболевание, вторичная подагра развивается при других заболеваниях (миелолейкозы, псориаз, ХПН), а также при длительном приеме некоторых лекарственных средств (рибоксин, цитостатики, салуретики и др.).
Лечебная программа при первичной подагре.
- Купирование острого приступа подагры.
- Длительное перманентное лечение.
- Режим.
- Нормализация массы тела.
- Исключение алкоголя.
- Лечебное питание.
- Лечение средствами, уменьшающими гиперурикемию (урикодепрессантами и урикоэлиминаторами).
- Физиотерапевтическое лечение.
- Фитотерапия.
- Санаторно-курортное лечение.
- Хирургическое лечение.
- Диспансеризация.
1. Купирование острого приступа подагры
1.1. Общие мероприятия
При остром приступе подагры больному необходимо предоставить полный покой, особенно больной конечности. Следует придать возвышенное положение больной ноге, подложить под нее подушечку, в случае выраженной воспалительной реакции к больному суставу приложить пузырь со льдом, снегом, а после стихания боли — согревающий компресс. Рекомендуется также обильное питье (2-2.5 л. жидкости в день — щелочные растворы, разведенный лимонный сок, кисели, компоты, молоко).
1.2. Медикаментозное купирование приступа подагры
1.2.1. Применение колхицина
Колхицин — препарат, полученный из безвременника, выпускается в таблетках по 0.5 мг, является наиболее сильным средством, купирующим острый подагрический артрит. Механизм действия колхицина заключается в угнетении миграции лейкоцитов, затруднении фагоцитоза кристаллов уратов, задержке дегрануляции лизосом.
Кроме того, колхицин оказывает антигистаминовое, антикининовое и слабое противовоспалительное действие.
Лечение колхицином подагрического приступа следует начинать как можно раньше (оптимально — в продромальном периоде).
В начале суставного криза, до возникновения отечности сустава, больной сразу принимает 2 таблетки колхицина (1 мг), затем по 1 мг каждые 2 ч или по 0.5 мг каждый час, но не более 8 таблеток (4 мг) в первые сутки с последующим постепенным снижением дозы, т.е. на 2-й и 3-й день дозу уменьшают на 1 и 1.5 мг в сутки, на 4-й и 5-й день — на 2 и 2.5 мг в сутки соответственно. После прекращения приступа колхицинотерапию продолжают в течение 3-4 дней, постепенно уменьшая дозу препарата.
Улучшение наступает обычно в течение 12 ч от начала лечения. Действие колхицина чрезвычайно специфично для подагры (ни при каком другом артрите препарат не оказывает такого купирующего влияния, как при подагре). Препарат эффективен у 90% больных. Наиболее часто отсутствие лечебного эффекта обусловлено поздним применением препарата.
Колхицин вызывает побочные явления со стороны ЖКТ (понос, тошнота, реже рвота), вследствие чего приходится снижать дозу или даже отменять препарат. Понос может быть упорным и мучительным. Чтобы предотвратить его, одновременно с колхицином назначают препараты висмута или используют комбинированный препарат колхимакс (состав: 1 мг колхицина, 15 мг фенобарбитала, 12.5 мг опия).
При длительном лечении колхицином возможно развитие анемии, лейкопении.
При тяжелых подагрических приступах колхицин можно применять внутривенно (в 1 ампуле содержится 3 мг препарата), в течение дня следует повторно вводить по 1 мг (суточная доза составляет 5-6 мг).
Лечение колхицином противопоказано при почечной недостаточности с азотемией, при сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка, беременности.
Лечебный эффект колхицина используется в качестве диагностического теста: в случае своевременного применения в достаточных дозах воспалительные изменения со стороны суставов, обусловленные подагрой, исчезают в течение 48 ч.
1.2.2. Применение НПВС
Пиразолоновые препараты считаются наиболее эффективными среди НПВС для купирования подагрического приступа. Среди пиразолоновых соединений предпочтение отдается бутадиену (фенилбутазону).
Бутадион достаточно эффективен и менее токсичен, чем колхицин. Он обладает выраженным противовоспалительным, болеутоляющим, жаропонижающим действием. Быстро всасывается в ЖКТ, терапевтическая концентрация препарата достигается в течение 2 ч. Время полураспада — 72 ч, благодаря чему бутадион сохраняется в организме 21 день. Кроме того, бутадион обладает еще и урикозурическим действием. Учитывая все эти свойства, К. Кинев (1980) называет бутадион идеальным противоподагрическим средством.
Бутадион назначается следующим образом: 1-я доза — 200-300 мг, затем по 0.15 г через каждые 4-5 ч (до 800-1000 мг в сутки). В последующие дни доза постепенно снижается (на 0.15 г ежедневно). Лечение бутадионом продолжается около недели. В связи с тем, что препарат обладает кумулирующим эффектом, внезапное прекращение лечения им не приводит к возникновению феномена “рикошета”.
Можно использовать комбинацию бутадиона с амидопирином — реопирин по 1 таблетке 4 раза в день, при большой выраженности воспалительных явлений можно ввести 5 мл реопирина внутримышечно.
При лечении бутадионом следует помнить о возможности развития лейкопении, агранулоцитоза, однако это бывает редко в связи с непродолжительным курсом лечения.
Могут применяться также другие НПВС.
Индометацин (метиндол) — в первый день принимается в суточной дозе 150 мг (по 0.05 г 3 раза в день), в дальнейшем дозу можно снизить (по 0.025 г 3-4 раза в день). Удобно принимать метиндол-ретард (индометацин-ретард) в таблетках по 0.15 г — по 1-2 таблетки в день.
При лечении индометацином возможно поражение ЖКТ (эрозии, язвы), повышение АД. Однако больные подагрой переносят индометацин хорошо даже в больших дозах и побочные явления у них редки.
Ибупрофен (бруфен) — на высоте приступа назначают по 1200-2400 мг в сутки, напросин — от 500 до 1000 мг в сутки, вольтарен — 150-200 мг в сутки.
1.2.3. Применение глюкокортикоидов
Глюкокортикоиды обладают четким противовоспалительным действием, но не дают стойкого эффекта, после их отмены признаки артрита могут появиться снова, может возникнуть кортико-зависимость. В связи с этим глюкокортикоиды назначаются по строгим показаниям — при отсутствии эффекта от купирования подагрического приступа вышеприведенными средствами.
В этих случаях на несколько дней (первые 1-2 дня) можно назначить преднизолон по 20-30 мг в сутки с последующим снижением дозы. В. А. Насонова (1989) рекомендует назначать преднизолон (по показаниям) на фоне малых доз бутадиона или индометацина. После окончания приступа подагры и отмены преднизолона прием бутадиона или индометацина продолжается еще 7-10 дней.
Больной подагрой должен постоянно носить с собой препарат, помогающий ему, ибо приступ может развиться неожиданно. Полезно, не дожидаясь приступа, проверить переносимость того или другого препарата.
1.2.4. Местное применение лекарственных средств
Местно для купирования подагрического приступа можно использовать компрессы с 50% раствором димексида (обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием), аппликации 50% раствора димексида с анальгином, новокаином, индометацином.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Страниц: 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Источник