Как принимать пикамилон при шейном остеохондрозе

Как принимать пикамилон при шейном остеохондрозе thumbnail

1856 просмотров

11 августа 2020

Шейный остехондроз, есть ренген, МРТ, грыж нет. 36 лет, последние полтора года мучаюсь, раньше 1 раз в три месяца, сейчас каждые полтора месяца. Стандартная схема НПВС ( последние раза — артрозан, мелоксикам), мидокалм, актовегин или кортексин. Сейчас опять сильные боли в области шеи, мелоксикам и мидокалм проколола, легче не намного. Вопросы: Может кто из докторов подскажет чем сейчас снять боль и острую стадию? Отдельно мази не помогают, пробовала найз, диклофенак, вольтарен и меновазином растираю. Как колоть в моем случае мильгамму, сколько курс? Комбилипен ранее колола по 10 штук -10 дней. Читала что многие советуют артру полгода пить для улучшения тканей. Очень жду ответа, нужен комплексный подход для снятия болевого синдрома, а потом бы для того, чтобы улучшить качество жизни(.

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург

Добрый день! Прикрепите пожалуйста заключения рентген, и МРТ

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!! витамины группы В колоть 10 днев в/м, затем перейти на таблетированную форму по 1 таб 3 раза вдень до месяца. Хорошо противовоспалительные препараты сочетать с миорелаксантами. Из противовоспалительных хорошо ксефокам в/м 1 раз в день и мидокалм 1.0 в/м всё это 10 дней плюс прием пантопразола для защиты желудка 40 мг перед едой 1 раз в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию и физиотерапию, наприме электорофорез с гидрокортизолом.
Из хондропротекторов хорошо терафлекс по 1 кап 3 раза в день 1 меясц, затем по 1 кап 2 раза в день еще 1 месяц. Избегать длительных вынужденных положений шеи, можно ходить в мягком воротнике Шанса. Делать регулярно зарядку для шеи.

Невролог

Здравствуйте, можно компрессы с димексидом и новокаином не более 15-20 минут. Если есть возможность — сходить на курс блокад — вит В12, дексаметазон и новокаин в 1 шприце. Дома на 2 часа одевать фиксирующий воротник, ортопедическая подушка. При снятии боли — аппликатор Кузнецова, гимнастика по Шишонину.

Невролог

Здравствуйте. НПВС стоит раз за курс, если эффекта нет то больше не стоит, так как не очень хорошее влияние на желудок.
Сейчас можете Дексалгин внутримышечно 1 раз в день — дня 3 три.
— Мильгамму можно проколть 2,0 внутримышечно 1 раз в день — 10 дней. затем перейти на Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон.
— Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 10 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Это хондропротектор , можно Артру, можно Терафлекс, мне больше нравится Терафлекс, это на долговременное лечение.
— Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более
— Втирать Долгит крем, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут — 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура: гимнастика по Шишонину (ютуб)
-Спать на ортопедической подушке.

Евгения, 11 августа

Клиент

Яна, здравствуйте. На аппликатор Кузнецова можно ложиться, если есть боли? дексалгин — это НПВС? Для снятия боли? Мелоксикам не снял. Мидокалм проколола 5 уколов и переходить на таблетки выходит по Вашей схеме?

Невролог

Да дексалгин это нпвс, но он быстрого действия, буквально на дня 3 для снятия острых болей.
Эпликатор можно, он снимает мышечное напряжение и рефлекторно боль.
Да все верно, переходить на таблетки , но раз уж прокололи, то тогда сразу 150 мг по 1 таб 2 раза в день -10 дней.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Нестероидные противовоспалительные препараты колоть пока не стоит, если был недавно курс. Чтобы снять сотруб боль по возможности постарайтесь найти ортопеда или невролога, владеющих навыком блокад с дипроспаном + 0.5% 20.0мл новокаина, доя усиления эффекта можно сделать три блокады с иниервалом в 1 неделю. Можно снять спазм с помощью кинезиотейпирования или иглоукалывания.
Также необходимо комплексное лечение остеохондроза: пропейте курс препаратов линейки Терафлекс — сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте поясничный отдел позвоночника мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что Терафлекс адванс за счет нпвс в составе может негативно влиять на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол или нольпаза по 1 капс. утром и в обед.
Для снятия спазма мышц мидокалм продолжить в таблетированной форме 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (мне лучше нравится нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость.
Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно — прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например по Бубновскому или Шишонину. Было бы здорово посещать центры лечения спины, чтобы тренер подобрал индивидуальную физ.нагрузку и оптимальные упражнения.
При длительной статической нагрузке, работе за компьютером одевайте мягкий воротник Шанца.

Читайте также:  Остановка дыхания при шейном остеохондрозе

Евгения, 11 августа

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. А воротник Шанца индивидуально подбирается?

Евгения, 11 августа

Клиент

Юлия, нейробион буду иметь в виду. Многие советуют мильгамму.

Детский невролог, Невролог

Да в ортопедических салонах Вам его подберут по размеру. По составу ампулы нейробион и мильгамма максимально схожи, разница в цене и производителе, нейробион несколько дешевле, но качество препарата хорошее. В таблетированной форме в нейробионе содержатся в1, в6 и в12, а в мильгамме композитум только в1 и в6.

Невролог

Добрый день. Попробуйте поставить дексалгин 3 дня в/м 1 раз в день. Витамины группы В после инъекций стоит пить ещё месяц в таблетках. Можно нейробион по 1 таблетке 3 раза в день. Очень хорошо, если найдёте хирурга или невролога, который ставит блокады в мышцы. Блокада с новокаином и дипроспаном должна значительно облегчить состояние., на крайний случай поставить дексаметазон 1,0 мл в/ м 3 дня . НПВС продолжать нет смысла, будет сказываться негативное влияние на желудок.
Купить ортопедическую подушку. В период восстановления и дальше 2 раза в год курсами нужно принимать хондропротекторы ( терафлекс). ЛФК обязательно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 12 человек,

средняя оценка 3.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Педиатр

Здравствуйте, сделайте МРТ шейного отдела позвоночника,мазь Нурофен Найз. Можно бальзам Вьетнама Тайланда Китая.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Можно мазать найз гелем, диклофенак гелем, випросал мазь. Также можно нано пласт наклеить. На область шеи. Из препаратов можно пенталгин, он меньше делудок раздражает но при приеме примите еще омепразол, так как нпвп в составе тоже имеет.

Хирург

Рекомендую сходить на сеанс к хорошему остеопату. он способен наладить нервно-мышечные зажимы.

Наталья, 20 января 2018

Клиент

Роман, а погода может влиять на обострение? У нас наступили морозы, — 25.

Наталья, 20 января 2018

Клиент

Роман, а как часто надо посещать остеопата? Я в ноябре прошла 3 сеанса.

Невролог

Здравствуйте,вам можно начать тогда с витаминов группы в( комбилипен или мильгамма,первое дешевле)плюс миорелрксант- мидокалм, также можете наклеить пластырь- Версатис и сделайте желательно МРТ шейного отдела,что бы точно знать характер изменений на этом уровне

Инфекционист

Самым правильным, как уже многие коллеги здесь высказались, будет, в первую очередь, к неврологу или терапевту с последующим выяснением причины болей. Боль в шее может быть вызвана не только остеохондрозом.

Невролог

И ещё дополню,из мазей попробуйте Цель Т это гомеопатический противовоспалительный и обезболивающий препарат

Наталья, 20 января 2018

Клиент

Александра, МРТ делала в июле 2017 года — Остеохондроз 2-3 ст, мелкие протрузии с3-с6, дискоостеофитические комплексы с6-с7, спондилоартроз.

Невролог

Тогда ваш золотой стандарт лечения при обострениях нпвс+витамины группы в+миорелаксант.для защиты желудка используйте омепразол 20 мгутра,Ещё неплохо для вас массаж шейного воротниковой зоны( если нет противопоказаний)Пока вам нельзя нпвс можно использовать 2 препарата из перечисленных и плюс мазь цель т или пластырю версатис!

Нейрохирург

Здравствуйте! Можете попробовать любую мазь или гель НПВС. Гель быстрее всасывается, но меньше по времени эффект, мазь дольше всасывается и дольше действует. Разные мази по-разному всем могут помогать. Ну, например, Найз неплохая, есть и гель. Этим можно попытаться снять боль и облегчить состояние. Но нужно прежде всего разобраться с причиной боли и вылечить причину, а не ее проявление в виде боли. Сделайте МРТ шейного отдела позвоночника для исключения межпозвонковые грыж, которые могут раздражать нервные корешки, провоцируя боль и мышечный спазм. Сделайте МРТ головного мозга для исключения патологии головного мозга, т.к. это тоже может быть причиной. Если после обследований никакой серьёзной патологии не будет, то хорошо. Могли ли Вы попасть под сквозняк или переохладиться? Тогда это может быть просто миозит (воспаление мышц) шейных мышц. В этом случае достаточно мази НПВС. В любом случае, сначала сделайте МРТ, что бы исключить серьезные заболевания. И уточните по какой поверхности шеи у Вас боль? Спереди, сзади или сбоку?

Наталья, 20 января 2018

Клиент

Евгений, тянущая боль сбоку шеи. У меня «сидячая» работа, поэтому беспокоит такое периодически. Во время работы делаю разминки, но все равно часто беспокоит.

Нейрохирург

А не ощущаете напряжение мышц сбоку на шее?

Наталья, 20 января 2018

Клиент

Евгений, напряжение небольшое есть и ещё при обострениях иногда как скованность бывает.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Если препараты не из ряда нпвс, есть хорошее средство траумель с. Попробуйте. Помогает очень хорошо при боли.

Педиатр

Если протрузии,то главное ЛФК. В/м Мексидол , улучшает кровообращение и снабжения крови головного мозга,Мидокалм ,расслабляет мышцы, и мази НПВС. На желудке они не отразятся.

Детский невролог, Невролог

Боль с давлением на глаз с одной стороны уже не очень типично для «шейного остеохондроза». Расскажите подробнее об этих болях: когда появляются- при движении или могут быть в покое, бывают головные боли без шейных? Какая продолжительность боли? Проходит после отдыха?
Для исключения межпозвонковых грыж- лучше выролнить МРТ шейного отдела позвоночника. В случае грыжи- консультация нейрохирурга.
Из НПВП меньшим влиянием на желудок обладает мелоксикам. Курс не более 5 дней, по 1 таб. 7.5 мг. во время еды+ омепразол 20 мг. также во время еды;
Миорелаксанты: если боль беспокоит ночью, не дает спать- на ночь сирдалуд 1 таб.утром и днем мидокалм 50 мг., если нет- только мидокалм 50 мг 3 р /д курсом 14 дней;
Комплексы витаминов группы В. Мне больше нравится препарат нейробион. Можно и мильгамму. Курс 1-1, 5 мес.
местно: мазь диклофенак. Не грейте- не нужно никаких разогревающих мазей и пластырей. Если грыжа или протрузия- сделаете только хуже.
Есть пластырь «Версатис» — с лидокаином.
Если боль сильная, можно обратиться к неврологу, обладающему методикой постановки блокад- очень хорошо помогает. Вам можно начать с самой простой методики- когда новокаин вводится подкожно- » прошивка».
В период болей- никакого массажа.
Не забывайте про режимные мероприятия- мон на ортопедической подушке, при сидячей работе делать перерывы с легкими физическими упражнениями.

Наталья, 20 января 2018

Клиент

Ольга, в основном боли появляются во время рабочего дня, во второй половине. Голова болит только при боли в шее. После отдыха проходит. Вечером использую апликатор. Делаю гимнастику. Нейробион ставила осенью, 10 уколов. Массаж мне противопоказан.

Ортопед, Травматолог

1. НПВП местно и рассмотрите Аркоксиа. Она меньше других влияет на желудок. И под прикрытием Омепразола.
2. Мидокалм 150 мг по1табл 3р в день.
3. Мильгама вм 1р в день.
4. Базовая терапия Терафлексом или Артрой по 1 2р в день 6мес.
5. ЦельТ иили ТраумельС — см. инструкцию.
6. Налодотак 100 мг 3р в день.
7. ФТЛ, массаж, мануалка, ЛФК.
Этого вполне будет достаточно. Если у Вас такие проблемы с желудком, что даже мази с НПВП нельзя, то используйте Апизатрон на пчелином яде или Випросал на змеином.

Наталья, 20 января 2018

Клиент

Константин, осенью проставила Румалон, назначал невропатолог. Хотя сейчас столько много новых хондропротекторов, мне почему-то назначили вот Румалон.

Нейрохирург

Согласен с Ольгой, что боль отдающая в глаз не типична для шейного остеохондроза. Поэтому, Наталья, я и сказал Вам сделать МРТ головного мозга и повторить МРТ шейного отдела позвоночника. Можно конечно лечиться НПВС, миорелаксантами и витаминами. Но это неправильно, причина то доконца непонятна.

Наталья, 22 января 2018

Клиент

Евгений, спасибо большое за консультацию!

Хирург

Мороз может провоцировать мышечный спазм. В результате чего, усиление боли. Да и сама холодная погода,может вызывать некий стресс организма, что тоже влияет на позвоночник.

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте!Местно мази :Найз,Диклофенак.
Гимнастика :
1.поочерёдно наклоны головой влево-вправо
2.повороты головой влево-вправо
3.ладонь помещаете на щёку ,создаёте сопротивление рукой и пытаетесь через это сопротивление поворачивать голову,и так поочередно влево-вправо.
Все эти упражнения по 8-10 раз по утрам.
Так же обратитесь к неврологу за направлением на кинезетерапию,забудете о своём остеохондрозе как минимум месяца на 4.
Если есть возможность,походите в бассейн хотя бы 1-2 раза в неделю.Всего Вам хорошего!

Наталья, 22 января 2018

Клиент

Татьяна, спасибо большое за консультацию!

Невролог

Здравствуйте! Проблема заключается, скорее всего, не в самом позвоночнике, а в патологическом стойком напряжении мышц. Такая картина, например, встречается при напряжении трапециевидной мышцы. Основная задача — снять это напряжение. НПВС и другие обезболивающие — это симптоматическая терапия боли. Для этого вполне подойдет обычный парацетамол. Он не обладает таким действием на слизистую желудка, как НПВС. Для избавления от этого мышечного спазма нужно комплексное лечение: миорелаксанты (Баклосан (Баклофен) 10 мг 2 раза в день, или Сирдалуд 2-4 мг 3 раза в день, но их нельзя принимать, если Вы водите автомобиль; основной метод терапии — ЛФК (комплекс лечебной гимнастики не сложно найти в сети, все эти комплексы построены по одному принципу); массаж шейно-воротниковой зоны; физиотерапия — токи Д’арсонваля и электрофорез с новокаином на шейный отдел позвоночника; иглорефлексотерапия также будет очень полезна.
В плане использования мазей и гелей — подойдут любые эти средства с разогревающим эффектом, так как локальное воздействие тепла приведет к расслаблению мышц.
Я не думаю, что здесь нужно какое-либо дополнительное обследование. Корешковой симптоматики со стороны спинного мозга или очаговой неврологической симптоматики здесь нет.

Читайте также:  Высокое давление причина шейный остеохондроз

Наталья, 21 января 2018

Клиент

Илья, а для сосудов нужно проводить какую-то профилактику, что из препаратов можно принимать курсами?

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

добрый день!! можно НПВС местно, найз , диклофенак, любые разогревающие мази -змеиный яд, сибирский корень. совместно- мидокалм, он снимает мышечные спазмы. занятия физ. упражнениями, массаж во время обострения противопоказаны

Педиатр, Терапевт, Массажист

Попробуйте иппликатор Кузнецова, или Шичко.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Если вы уверены что это остеохондроз и подтверждает это раньше то гель деклофенак вам поможет, также горчичники. . Но возможно это просто пробоема в сосудах , тогда вы навредите этим лечением

Будьте здоровы!

Детский невролог, Невролог

Мидокалм 150 мг утром и вечером, мазь кетонал,

Хирург

в зависимости от ситуации от 2 раз в месяц или раз 2-3 месяца. по ощущениям

Наталья, 22 января 2018

Клиент

Роман, спасибо большое за консультацию!

Ортопед, Травматолог

Не знаю, почему Румалон. Но это не критично.
Через пол года повторяйте курс Терафлексом или Артрой.

Наталья, 22 января 2018

Клиент

Константин, спасибо большое за консультацию!

Детский невролог, Невролог

Головные боли по типу цервикокраниалгий- связанных с напряжением мышц шеи.

Наталья, 21 января 2018

Клиент

Ольга, ещё меня беспокоят боли в шее и в плече после бассейна, только справа,хотя плаваю тихонько. Пару раз даже было лёгкое головокружение.

Уролог

Хорошо обезболивают мазь Кеторол. Физиотерапия ( ДДТ и электрофорез с гидрокортизоном и лидокаином).

Невролог

Здравствуйте! Среди препаратов для улучшения мозгового кровообращения, мне больше всего нравятся два: Циннаризин 25 мг 3 раза в день (курс может быть достаточно длительным, до нескольких месяцев) и Винпоцетин 5 мг 3 раза в день в течение месяца. На желудок они не влияют и вообще имеют очень мало противопоказаний. В Вашем случае они будут служить только дополнением к терапии, так как, повторюсь, скорее всего, причина именно в миофасциальном болевом синдроме. Это не «шейный остеохондроз», а патологическое напряжение мышц с иррадиацией боли в близлежащие области. Если во время напряжения возникает чувство, что мышца затекла, «задеревенела» и хочется «щелкнуть, прохрустеть» шеей, это также характерно для этого синдрома. В некоторых случаях можно самостоятельно найти наиболее болезненные участки трапециевидной мышцы, при надавливании на которые возникает или усиливается боль.

Наталья, 21 января 2018

Клиент

Илья, я замечаю за собой, что часто сижу в напряжении и плечи подняты вверх. Ещё меня беспокоит боль почему — то после бассейна, в шее справа и в плече.

Терапевт

здравствуйте.массаж воротниковой зоны и электрофорез и все что надо.

Невролог

Наталья, я не совсем понял, что Вы имели в виду, когда сказали, что плечи подняты вверх. Если это положение для Вас наиболее комфортно, это тоже может говорить о нарушенном стереотипе положения за столом. Попробуйте отрегулировать свое рабочее место так, чтобы находиться в максимально физиологичном положении: голени перпендикулярны полу, бедра параллельны полу, а туловище идеально прямое. Монитор должен находиться на уровне глаз (или немного ниже), а руки (клавиатура и мышь) примерно на уровне солнечного сплетения.
Относительно бассейна. Самый полезный стиль плавания для спины — это стиль на спине (извините за тавтологию). Если Вы плаваете брасом, то большая нагрузка приходится на шею в том случае, если Вы постоянно держите голову над водой. Если Ваш стиль — это кроль, то все зависит от того, плаваете Вы лицом в воде и только иногда поднимаете голову, чтобы вдохнуть, или Вы плаваете с постоянно поднятой головой (что также создает очень большое напряжение мышц шеи и плечевого пояса). Возможно, немного нарушена техника плавания. Вы можете попросить консультацию тренера, чтобы поставить технику плавания. Вообще плавание — очень полезно, если его правильно использовать.

Наталья, 22 января 2018

Клиент

Илья, спасибо Вам большое за консультации! Поняла свои ошибки, буду исправлять)

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

добрый день!! можно диклофенак гель, найз. мелоксикам, мидокалм в таблетках снимает мышечные спазмы, совместно с гастропротекторами. физ. нагрузка, массаж и остеопат- только вне обострения!

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник