Как распознать остеохондроз позвоночника
Остеохондроз – тяжелое заболевание, при котором воспалительный процесс поражает суставы, хрящевую и костную ткани. Болезнь имеет множество симптомов, начиная от боли в спине, заканчивая неврологическими нарушениями, снижением зрения, бессонницей. Нередко заболевание имеет смазанную симптоматику, что затрудняет постановку диагноза. Поэтому, пациенту желательно знать, как самостоятельно понять, что костно-хрящевая масса начала воспаляться, куда обращаться для инструментальной диагностики остеохондроза и какие исследования нужно пройти.
Почему развивается шейный остеохондроз
Причин развития заболевания несколько. Более половины по силу избежать каждому из нас:
- Длительная работа за компьютером, вождение автомобиля. Кто-то из нас соблюдает дистанцию между монитором и телом? Вряд ли, а ведь такое анатомически неправильно расположенное тело ведет ко многим последствиям.
- Малоподвижный образ жизни. Проводя много времени сидя или лежа, мы не думаем о том, что мышцы начинают слабеть.
- Ревматизм, нарушенные обменные процессы, гормональный сбой. Данные факторы под силу устранить только препаратами.
- Переохлаждение организма, травмирование, наследственная предрасположенность.
Подтверждение или опровержение диагноза – это компетенция лечащего врача.
Симптомы остеохондроза
Независимо от вида остеохондроза, всегда присутствуют болевые ощущения. Единственная разница – в месте их локализации. Признаки заболевания выглядят следующим образом:
- Ноющая боль в шее, стреляющая, отдающая в затылок, лопатки, виски. Любое движение усиливает дискомфорт.
- Напряжение в мышцах.
- Ощущение, что язык припух.
- Слабость в мышцах.
В целом симптомы заболевания разнообразны, зависят от степени поражения, наличия сопутствующих заболеваний и прочее.
К чему может привести заболевание
Многие люди относятся к заболеванию легкомысленно до тех пор, пока не появляются сильные боли. Мало кто понимает, чем все может обернуться. Тем временем шея – это главная часть системы кровоснабжения всего организма, ведь именно здесь расположены крупные артерии.
В шее сеть лимфатических узлов, здесь проходят нервные корешки и спинной мозг. Малейший сбой в этом месте приведет к тому, что состояние всего организма ухудшится. И бессонница – это лишь малая доля возможных последствий.
Из-за отсутствия должного кровоснабжения страдают хрящевые диски, начинается обезвоживание, ограничивается подвижность в шее, любое, даже незначительное движение дается с болью.
Что происходит в организме при развитии заболевания
Остеохондроз грудного отдела встречается реже всего. Грудная клетка считается физиологически мобильнее, именно поэтому она менее подвержена травмам. И, тем не менее, если раньше остеохондроз диагностировался только у людей в возрасте, то сегодня страдать от него начинают люди после 20 лет. Мужчины и женщины страдают одинаково часто.
Пациенты страдают от болей в животе, спине, печени, и даже сердце – все зависит от того, какой из внутренних органов отвечает за нервный корешок, пострадавший от остеохондроза. На фоне патологии может развиваться множество других заболеваний: бесплодие, атеросклероз, дисфункция предстательной железы и прочее.
Анализы
Как диагностировать остеохондроз шейного отдела с помощью анализов? Пациенты получают направление на анализы сразу в тот день, как обращаются в больницу. Это необходимо для того, чтобы картина заболевания была полной. Сдается моча и кровь, возможно определить следующие показатели:
- С какой скоростью оседают эритроциты. Если слишком быстро, значит, в организме есть воспаление.
- Каков объем суточной мочи. В случае уменьшения объема можно предположить, что позвонок сдавил артерию.
- Каков уровень кальция в организме.
На усмотрение лечащего врача могут назначаться иные анализы.
К какому врачу обратиться за помощью?
Главная цель обращения в больницу – определение стадии заболевания, места очага воспаления, предупреждение последствий. Лечение направляется на устранение беспокоящих симптомов, самого остеохондроза, и патологий, что начали развиваться на его фоне. Чем быстрее будет проведена диагностика, тем меньше последствий вас будет ожидать.
С жалобами на сильные боли, мигрень, бессонницу, человек может обратиться к следующим специалистам:
- Терапевт. Врач выслушает ваши жалобы, проведет первичную диагностику, даст направление на прохождение лабораторной и инструментальной диагностики. Впоследствии специалист даст направление к более узкому специалисту.
- Хирург-ортопед. После того как больной проходит магнитно-резонансную томографию и рентгенологическое исследование, врач делает заключение.
- Кардиолог. В случае пережатия шейных артерий, вен, кровеносных сосудов между искривленными позвонками, необходима консультация кардиолога.
Диагностировать неврологические нарушения, которые возникают более чем у 90% пациентов, может невролог.
Проведение физиологического осмотра
Сразу после сбора анамнеза требуется осмотр больного. Проходит он чаще по следующему принципу:
- Какова походка пациента, имеются ли скручивания, наклоны.
- Осмотр кожных покровов на предмет выявления сыпи, красноты, отечности, воспалений.
- Шейной области уделяется особое внимание, а именно, есть уплотнения или нет, скованны мышцы или нет, повышается местная температура или нет. Проблемное место пальпируется.
- Для проверки на чувствительность и выявления боли врач использует молоточек или специальные иглы.
- В самом конце осмотра проверка на наличие защемления нервов.
После проведения осмотра определяется дальнейшая тактика лечения.
Признаки остеохондроза
Как понять, что у тебя остеохондроз? Предположить развитие заболевания человек может самостоятельно, но для этого нужно знать, как именно оно дает о себе знать. В зависимости от области очага проблемы симптомы могут изменяться.
Шейный отдел
Если присутствуют такие симптомы как потеря остроты зрения, головные боли, предобморочные состояния, необходима лабораторная и инструментальная диагностика. Симптомы указывают на то, что позвоночная артерия защемлена, начинается гипоксия, дефицит полезных веществ в головном мозге.
Почти все пациенты жалуются на сильный звон в ушах, боль в плечах и ногах, руки теряют чувствительность. Симптомы заболевания могут быть как типичными, так и нетипичными, среди которых: учащенное сердцебиение, осиплость голоса, храп, заболевания зубов.
Грудной отдел
Чтобы самостоятельно выявить остеохондроз данной области, необходимо знать, какие специфические симптомы могут иметь место быть. Появляется боль в груди, усиливающаяся от физических нагрузок или во время сна. При попытке поднять руки между лопатками боль.
Главный симптом для остеохондроза грудного отдела – чувство, будто спина и грудь сдавлена. В обостренном состоянии признак беспокоит более двух недель. Сопровождать заболевание могут и иные симптомы:
- проблемы в работе пищеварительной-системы;
- чувство дискомфорта в области глотки и пищеводе;
- повышенная ломкость ногтей.
Может появляться жжение и зуд в нижних конечностях, кожные покровы шелушатся.
Поясничный отдел
Главный симптом заболевания – боль в нижней части позвоночного столба. Даже незначительная физическая активность оборачивается сильным дискомфортом. Неприятные ощущения могут отдавать в область ноги. Кашель, чихание, смена положения тела – все это приводит к тому, что интенсивность болей возрастает.
Если клинически дистрофия не была выявлена, то можно ли как-то диагностировать заболевание дома? Для этого обратите внимание на наличие симптомов, описанных ниже:
- повышенное потоотделение;
- нарушение эректильной дисфункции;
- чувство, будто по телу ползают мурашки;
- варикозное расширение вен;
- напряжение мышц спины.
Заболевания поясницы всегда сопровождаются неврологические симптомы – боль, причина появления которой защемление нервных корешков. Конечности немеют, подвижность в пораженном отделе ограничивается.
Сбор информации на первом этапе
Изначально участковый терапевт, вертебролог или любой другой специалист собирает полный анамнез. В первую очередь следует узнать ответы на следующие вопросы:
- Какие симптомы тревожат (боль, скованность, парестезии, чувство онемения, головокружения, проблемы с артериальным давлением, снижение работоспособности)?
- Когда симптомы впервые проявились, от чего зависит интенсивность боли, под действием каких препаратов исчезают болевые ощущения?
- В каком отделе дискомфорт выражен сильнее всего?
Получив четкие ответы на заданные вопросы, диагност сможет определить следующие ключевые позиции:
- Временной промежуток, в котором появились первые клинические проявления заболевания; Обстоятельства, повлиявшие на развитие деструктивно-дегенеративного процесса
- Характер терапии, предпринятой в домашних условиях
- Специфику обострений, факторы, влияющие на развитие ремиссий
Кроме этого, для диагностических целей врач выясняет следующие обстоятельства:
- Условия проживания
- Место работы
- Занимается ли больной в повседневной жизни спортом или тяжелой физической работой
- Есть ли в семье случаи аналогичные заболевания
- Образ жизни
- Наличие вредных привычек
- Были ли травмы позвоночного столба
- Культура питания
Диагностика
Чтобы выявить дистрофические изменения в тканях позвоночника в медицине используют самые разные методы. Чаще всего этого рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография. Лабораторные исследования и дифференциальная диагностика имеет немаловажное значение.
Осмотр больного
Начальная диагностика начинается с осмотра больного. Врач оценивает состояние позвоночника, выясняет, есть ли искривление, изучает состояние мышц спины, конечностей. Важно понять, насколько симметрично расположены плечи, лопатки и какова двигательная активность.
Оценивается состояние осанки и походки. Многие терапевты прибегают к помощи неврологического молотка. Пальпируется проблемная область. Чтобы составить полноценную картину определяется пропорциональность телосложения, измеряется вес и рост.
Во время первоначальной диагностики важно собрать как можно больше сведений о больной. Врач изучает последовательность появления симптомов, время их усиления, место локализации. Пациенту следует честно рассказать о наличии сопутствующих заболеваний, образе жизни, месте работы. Это помогает определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Рентгенография
Рентген – это самый простой и доступный метод диагностики. В процессе исследования на проблемное место направляется специальный ионизированный луч. На специальном устройстве засвеченный снимок печатается, а врач оценивает состояние органов и систем. Для отображения трехмерности рекомендуется выполнить снимок в нескольких проекциях.
Благодаря исследованию можно оценить состояние костных каналов, межпозвоночных дисков, хрящей, а также наличие защемления нервов.
Компьютерная томография
Есть ли еще какие-то методы для диагностирования остеохондроза? Самый точный и современный метод – это компьютерная томография. Специальное устройство делает множество снимков в считанные минуты. Изображения получаются качественными, врач воочию видит состояние суставов, связок и хрящей. Чтобы установить стадию заболевания снимки делаются в нескольких проекциях и разрезах. В отличие от рентгеновского исследования, доза облучения при КТ минимальная.
Магнитно-резонансная томография
Любой опытный хирург, травматолог или вертебролог знает, как выявить остеохондроз. Но чтобы подозрения были оправданы без дополнительного исследования не обойтись. В последнее время все чаще стала использоваться МРТ.
В ходе процедуры магнит воздействует на атомы, они в свою очередь создают резонанс. Записанные результаты исследования отображаются в снимках. МРТ позволяет выявить смещение позвонков или дисков, состояние сосудов, суставов, а также наличие грыжи.
Проведение лабораторной диагностики
Исследования биоматериалов не так важны, как, например, КТ или МРТ, но именно они позволяют сформировать полную картину о заболевании. Пациентам назначается анализ крови. Высокая скорость оседания эритроцитов свидетельствует о воспалительном процессе в суставах.
При подозрении на остеохондроз необходимо исследование мочи. В случае снижения суточного объема, можно смело предполагать наличие сдвига позвоночника или межпозвоночной грыжи.
Дифференциальная диагностика
Как проверить есть ли остеохондроз, если симптомы напоминают многие другие болезни? Чтобы поставить точный диагноз требуется дифференциальная диагностика:
- Рак. Из-за опухоли в пояснице или крестце появляется боль, отдающая в конечности. Из-за злокачественного образования интенсивность боли усиливается с каждым днем, малейшее движение провоцирует сильный дискомфорт.
- Остеопороз. Клиническая картина точно такая же, как и при остеохондрозе. Для постановки точного диагноза требуется инструментальная диагностика.
- Воспалительные заболевания в позвоночнике, например, остеомиелит, бруцеллез. При остеомиелите сильная боль в позвоночнике. Бруцеллез – это результат травм позвоночника, поэтому симптомы такие же, как и при остеохондрозе.
- Заболевания внутренних органов. Симптом, объединяющий все патологии – это боль в шее и спине, способная отдавать в любые части тела.
Симптомы остеохондроза могут напоминать заболевания нервной системы, и в том и другом случае в спине боль, но при пальпации неприятных ощущений нет.
Данные рентгенографии
С помощью рентгенографии можно получить крайне важные данные, необходимые для формирования оптимальной схемы лечения. Исследование позволяет определить точную высоту межпозвоночных элементов, идентифицировать базовые изменения в структуре позвонков, найти возможные костные новообразования, а также определить насколько изменились отверстия между основаниями самих позвонков.
Также с помощью рентгена удается диагностировать патологическую подвижность, смещение с анатомической позиции некоторых позвонков, их патологическое сближение, наличие костных, солевых наростов. Обычно «просвечивают» с нескольких ракурсов, дабы в полной мере рассмотреть все отделы с позиции, наиболее удобной в плане диагностики. Обязательно делают снимки прямой проекции (на спине) и в боковой (на боку).
В исключительных случаях стандартную рентгенограмму заменяют на функциональную. Отличие состоит в том, что обследуемый во время диагностического мероприятия должен принимать определенные позы, в которых диагносту удастся более точно рассмотреть анатомические особенности и идентифицировать наличие возможных патологических состояний.
Методы лечения
Как вылечить остеохондроз? Терапия комплексная, включающая в себя препараты, физиопроцедуры, правильное питания, ЛФК и прочее. Из медикаментов назначаются миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства. Медикаменты позволяют снять воспаление, боль, обладают расслабляющим и восстанавливающим действием. В качестве дополнения необходим прием витаминных комплексов, ангиопротекторов.
С целью ускорения процесса выздоровления не обойтись без физиопроцедур. Прежде всего, это мануальная терапия, иглоукалывание, электрофорез, массаж, грязелечение. По возможности показано посещение санаториев.
Без диетотерапии все лечение может быть насмарку. В рационе должна преобладать белковая пища, а также продукты с высоким содержанием кальция.
Подводим итоги
Важно понимать, что болезнь «остеохондроз» не диагностируют за пару минут. Для этого необходимо пройти комплексное обследование, и только после окончания этого этапа специалист, наконец-то, может поставить верный диагноз. Наконец, пациент не должен выбирать (настаивать на проведении или, наоборот, отказываться) диагностические методы исследования организма.
Если врач назначил пациенту то или иное обследование, значит, он считает, что это поможет приблизить пациента к заветной цели – стать здоровым. Порой по результатам таких исследований получается совершенно иная картина, чем она представлялась на первичном приеме. Именно на этапе диагностики можно распознать и выявить грозные заболевания на самой ранней стадии, а значит, при соответствующем лечении пациент будет лишен неприятных последствий и осложнений.
Профилактика остеохондроза
Предупредить заболевание проще, чем потом пытаться с ним бороться. Тем более, что остеохондроз – это такая болезнь, вылечить которую полностью вряд ли удастся. Все, чего удается добиться – остановить дальнейшее развитие и предупредить осложнения. Полезно соблюдать простые рекомендации:
- Минимизируйте нагрузку на позвоночник. Подойдите грамотнее к обустройству рабочего места, особенно, если вынуждены долгое время проводить за компьютером. Не менее важно ваше место для отдыха, приобретите удобную кровать, ортопедическую подушку и матрас. Если вы вынуждены много времени проводить за рулем, отрегулируйте положение позвоночника правильно.
- Пребывания длительное время в одной и той же позе, делайте паузы для отдыха. Вставайте каждый час, выполняйте легкую гимнастику. Если же такой возможности нет, просто прогуливайтесь пару минут.
- Предупредить появление остеохондроза помогут регулярные курсы массажа. Приемы могут быть разными. Это может быть и гидромассаж. Сильную струю воды направьте на шейные позвонки, массируйте их, и иные отделы несколько минут.
Не переохлаждайте организм! В сырую или холодную погоду не выходите на улицу без головного убора, не сидите на сквозняках. Обратите внимание на свои вредные привычки. Не прижимайте телефон плечом, сначала освободите руки, затем начинайте разговор. А лучше приобрести наушники, чтобы снять напряжение с мышц и равномерно распределить нагрузку на позвоночник.
Остеохондроз – это такое заболевание, что может привести к изменениям в межпозвоночных дисках и их деформации. Деформируется мягкая хрящевая ткань между позвонками, внешне начинает напоминать костную. Чем дольше развиваются патологические процессы, тем больше осложнений, сильнее болевые ощущения. Пациенты не могут вести полноценную жизнь, страдают от бессонницы, состояние апатии. Избежать всего этого помогает только своевременное лечение.
Компьютерная томография
Процедура назначается пациентам тогда, когда рентген не дал полную информацию о состоянии позвоночника. Больной находится в закрытом или открытом томографе, вокруг тела постоянно двигается сканер и делает снимки.
Процедура длится не более десяти минут, возможно, с применением контрастного вещества. Исследование помогает выявить: сдавливание нервных корешков, наличие межпозвоночных грыж или протрузий, остеофиты, состояние сосудов и мягких тканей.
По сравнению с рентгеном качество снимков выше, однако, стоимость может многим показаться высокой. Готовые снимки настолько понятны, что увидеть разрушение шейных позвонков может даже сам пациент.
Источник