Как разрабатывать палец после вывиха видео

Что такое вывих пальца кисти?

Кисть руки представляет собой один из самых уязвимых в плане травматизма отделов опорно-двигательного аппарата. Каждый из пяти пальцев — это три сустава, либо два, если речь идет о большом пальце, и каждый из суставов подвержен опасности вывиха в случае даже не слишком сильного, а просто неудачно пришедшегося механического воздействия.

Как правило, вывих пальца руки состоит в том, что палец либо одна или две его фаланги смещаются друг относительно друга, при этом нарушается сочленение суставных поверхностей. Сустав утрачивает свою функциональность, повреждение сопровождается довольно острой болью, что обусловлено еще и высокой концентрацией нервных окончаний именно на пальцах рук.

Вывих сустава пальца может сопровождаться защемлением сухожилия или его разрывом, а также разрывом суставной сумки, что может значительно усложнить ситуацию.

Основные причины, приводящие к вывихам пальца

Причины вывихов пальцев кисти носят в основном травматический характер. Падение с упором на руку, неудачный удар по мячу или неловкое движение на спортивных снарядах, попытка поднять слишком большой груз и его соскальзывание, контактные виды спорта становятся наиболее частыми поводами для такой травмы. Кроме того, нужно учитывать и возможную предрасположенность, которую могут вызвать деформирующие заболевания суставов, предыдущие травмы, даже привычка щелкать суставами, дергая или придавливая пальцы.

Каковы признаки вывиха пальцев рук?

Неестественное положение пальца. Иногда палец выглядит длинее или короче в зависимости от характера смещения.
Боль, усиливающаяся при попытке пошевелить пальцем, при прикосновении к нему.
Покраснение, отек, опухание. Но это случается не всегда и не сразу.

Первая помощь при вывихе пальца кисти

Если на выбитом пальце или хотя бы на этой руке надеты кольца, надо постараться их осторожно снять как можно быстрее. Вывих очень часто приводит к отеку, при котором любое сдавливание опасно.
Приложить лед, постараться держать кисть в приподнятом положении. Это поможет уменьшить отек — одно из самых неприятных последствий вывиха. Чем успешнее удастся воспрепятствовать отеку в первые минуты и часы, тем быстрее рука восстановит свою работоспособность.
Если есть возможность прижать здоровый палец к поврежденному, полезно наложить повязку, фиксирующую их вместе.
При сильной боли можно принять анальгетик.
В обязательном порядке обратиться за медицинской помощью — к травматологу, хирургу, где будет произведена диагностика с целью исключить другие травмы, палец будет профессионально вправлен, и назначено лечение.

Как осуществляется диагностика выбитого пальца?

Несмотря на кажущуюся очевидность уверенно диагностировать вывих сустава пальца может лишь квалифицированный медицинский работник, он же и принимает решения по поводу лечения. Это вызвано тем, что отек и сильная боль могут сопровождать не только вывих, а трещины и переломы костей. И помощь в этом случае потребуется совершенно иная.

Для исключения перелома врач может назначить рентгеновское исследование, но часто обходится обычным осмотром и опросом пациента.

Существуют также переломовывихи. Это более тяжелая травма и требует исключительно хирургического лечения иначе поврежденный сустав в последствии будет ограничен функционально, может появиться постоянная боль. При игнорировании данной травмы в конце концов понадобится артродез (запирание) или эндопротезирование сустава.

Лечение и реабилитация при вывихе пальца кисти

Сложность и длительность лечения зависит от трех факторов:

тяжести повреждения,
правильно оказанной первой помощи, позволяющей избежать ухудшения ситуации,
своевременности обращения за медицинской помощью.

В любом случае производится вправление вывиха пальца, при необходимости — с местным обезболиванием, так как процедура может быть довольно болезненной.

Кисть фиксируется в удобном положении, затем врач тянет и одновременно вправляет палец.

Вправленный палец фиксируется гипсовой повязкой или специальным ортезом, обеспечивая неподвижность. Это позволит избежать лишней боли от случайных смещений и ускорит нормализацию состояния поврежденного сустава.

После вправления/оперативного вмешательства и наложения повязки могут быть назначены с целью ускорения реабилитации:

местные средства (мази) с противоотечным, противовоспалительным, обезболивающим действием;
физиотерапевтические процедуры;
лечебный массаж;
специальный комплекс упражнений для поврежденной кисти руки — после того, как полностью спадет отек и прекратится боль.

Все это позволит полностью восстановить функции кисти руки, вернув ей работоспособность и здоровье, избежать в дальнейшем развития «привычного вывиха» или иных осложнений.

Важно: обратиться за помощью своевременно. Нередки случаи, когда боль при вывихе через некоторое время ослабевает и проходит без помощи. Но сам вывих самостоятельно устранится, зато вправить фалангу будет сложнее. Иногда между суставными поверхностями зажимаются мягкие ткани, усилившийся отек и непрооперированные разрывы связок могут вызвать ограничение движений и впоследствии контрактуру. Иногда поздно вправленный вывих становится привычным, то есть повторяющимся из-за того, что не полностью восстановились поврежденные связки.

Впраление вывихов пальцев рук

Если вывих осложнен повреждением связок или суставной сумки, может потребоваться оперативное вмешательство.

Как уже говорилось выше, при вывихе сопровождающимся переломом необходима операция. Во время операции перелом фиксируют спицами либо винтами либо минипластиной.

Для устранения застарелого вывиха может потребоваться дистракционный аппарат.

Источник

Содержание статьи

Вывих пальца на руке — смещение суставных поверхностей костей в межфаланговых сочленениях кисти. Изменение анатомии в суставе нередко сопровождается нарушением целостности сумки и связок в области повреждения. Получить травму можно во время падения или удара по дистальным фалангам. В момент механического воздействия появляется интенсивная боль с последующей деформацией и отеком пальца. Диагноз ставится с учетом внешних признаков и рентгенографии. В качестве лечения назначается покой, холод и лекарственная терапия.

Вывих пальца на руке

Характеристика травмы

Благодаря высокой подвижности и способности координированно выполнять сложные действия, пальцы задействованы в каждой области деятельности человека.

Кисть включает пять пальцев, четыре из них находятся на одной линии и большой, который противопоставлен остальным. Именно такая особенность расположения первого пальца и является причиной его частой травмированности по сравнению с остальными.

Каждый палец состоит из фаланг, подвижно соединенных между собой. Мелкие суставы обеспечивают высокую подвижность, а также возможность захватывать и удерживать предметы в руке. При воздействии на палец силы, траектория которой направлена против привычного движения в суставе, приводит к травматизации сочленения или кости.

Если костная ткань не повреждена, а головки костей смещены относительно друг друга, такое нарушение называется вывихом. При этом возможность движения поврежденным пальцем утрачивается, так как после травмы суставные поверхности блокируются. Выход из строя одного пальца лишает возможности полноценных движений всей кистью, поэтому важно провести своевременное лечение.

Причины

Вывих пальца на руке появляется под воздействием внешних факторов:

падение на выпрямленную руку с раскрытой ладонью;
сильный удар по кончикам пальцев;
резкий поворот кисти с одновременным удержанием пальца в одном положении.

Травму можно получить дома и на улице, при выполнении трудовых обязанностей или во время занятий спортом. Отмечаются случаи, когда вывих диагностируется после слишком крепкого рукопожатия. Дополнительным фактором, который может спровоцировать смещение, слабые связки, что чаще относится к генетическим особенностям человека. Также виной могут стать «старые» травмы, после чего сдвиг суставных поверхностей может стать привычным явлением, с которым больной справляется самостоятельно.

вывихи пальцев

Классификация

В момент травматического воздействия в зависимости от направления повреждающей силы, кости фалангов могут смещаться в разные стороны. Учитывая данный фактор, различают следующие виды вывихов:

боковой;
тыльный;
ладонный.

Чаще всего диагностируется тыльное смещение, когда палец выворачивается в сторону, противоположную физиологической возможности движения. Кроме того, при полном отсутствии контакта между головками костей, что сопровождается выходом за пределы суставной капсулы, говорят о полном вывихе. Если сдвиг небольшой и смещение частично, диагностируется неполный вывих.

Симптоматические проявления

Внешне вывих пальца на руке можно заподозрить по характерным клиническим признакам. Выраженность симптоматики во многом зависит от вида, степени травматической силы и дополнительных повреждений, которыми может быть осложнена травма.

Признаки вывиха пальца:

Резкая боль появляется в момент травмы и усиливается при появлении отека за счет раздражающего действия на многочисленные болевые рецепторы;
Повреждение сопровождается выраженным отеком;
Палец деформируется, что характеризуется неестественным отклонением в пораженной фаланге;
Функция движения отсутствует, сустав полностью блокируется;
Кожные покровы над местом вывиха краснеют и становятся горячими на ощупь;
Разрыв капилляров сопровождается появлением гематомы, которая может выходить за область пальца, распространяясь на соседние ткани.

Помимо внутренних повреждений в большинстве случаев эпидермис травмируется с образованием на нем мелких царапин или ссадин. В этом случае существует вероятность инфицирования с последующим развитием травматического инфекционного артрита. Если нарушение целостности покрова произошло в момент падения, а рана загрязнена землей, помимо традиционного лечения врач назначает введение противостолбнячной сыворотки.

Отличие от перелома

Без аппаратного исследования вывих пальца на руке сложно отличить от травмы с нарушением целостности костей. Этот факт стоит учитывать при оказании первой помощи пострадавшему. Палец нельзя шевелить и тем более пытаться самостоятельно вправить. Неправильными действиями можно нанести дополнительный вред больному.

Признаки, характерные для перелома:

открытая рана, которая оголяет отломки сломанной кости;
громкий хруст в момент травмы;
сильная боль, которая принимает выраженный хронический характер;
деформация появляется ниже или выше сочленения;
при боковом смещении угол деформации менее 90 градусов.

Выявить тип повреждения и точно поставить диагноз может только медицинский специалист.

Доврачебная помощь

Если травма произошла, пострадавший должен немедленно отправиться врачу. Обращение в травматологический пункт должно быть обязательным, так как за внешним благополучием может скрываться осложненная травма. Поэтому, сразу после случившегося пострадавшего нужно показать травматологу.

В рамках неотложной помощи при вывихе пальца на руке можно провести следующие мероприятия:

Если на пальце надето кольцо, его снимают, если это возможно сделать без усилий;
При порезах можно промыть рану антисептическим раствором (3% перекисью водорода) и накрыть поврежденное место стерильной салфеткой;
Руку с поврежденным пальцем зафиксировать в неподвижном состоянии, при этом желательно расположить ее в функциональном положении, чтобы кисть находилась выше уровня сердца;
Для предотвращения сильного отека и гематом к поврежденному пальцу приложить холодный предмет (гипотермический пакет или ткань, смоченную в холодной воде) на 10 минут;
При выраженной боли можно принять Кетанов, Кеторол.

При этом нельзя пытаться самостоятельно выпрямить палец, применять обезболивающую мазь с разогревающим эффектом, пытаться наложить тугую повязку.

Этими действиями можно ухудшить состояние больного, дополнительно травмировав палец.

Диагностика

Вывих пальца на руке диагностируется на основании внешних симптомов. Выяснив детали травмы,врач проводит визуальный осмотр и направляет на рентгенографию. Главной целью аппаратного исследования является не только подтверждение характера травмы, но и дифференциация с переломом. Если после описания рентгеновского снимка остаются сомнения, проводится магнитно-резонансная томография.

диагностика, лечение вывихов на пальцах

Лечение

После подтверждения диагноза доктор составляет план лечения, первым пунктом в котором стоит возвращение костей в анатомически правильное положение. Для этого применяется две методики:

закрытое вправление — показанием является свежий вывих, не осложненный повреждением соединительной ткани;
открытый метод — оперативное вмешательство, которое проводится при травмах двухнедельной давности или повреждениях с вовлечением сухожилий, связок или мышечной ткани.

При выборе закрытого метода сопоставления костей, доктор выполняет плавное движение по ходу физиологического направления пальца, взявшись за дистальную фалангу (кончик пальца). Когда раздается щелчок, палец выравнивается, после чего больной начнет ощущать облегчение. В большинстве случаев манипуляция выполняется под местной анестезией. После процедуры потребуется длительная фиксация сустава в правильном положении. Для этого накладывается гипсовая повязка или жесткий ортез, если вывих затронул среднюю или дистальную фалангу.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Для вправления осложненного вывиха или «застарелой» травмы делается разрез, и кости устанавливаются на место при помощи хирургических инструментов. По окончанию операции накладываются швы с использованием хирургической нити (Викрил), которая рассасывается самостоятельно. Оперированный палец фиксируют гипсовой повязкой или полимерными бинтами жесткой фиксации на срок не менее одного месяца.

Для симптоматической терапии назначаются лекарственные средства:

НПВС, как обезболивающее и противовоспалительное средство — Кетопрофен, Диклофенак;
витамины группы В, чтобы улучшить иннервацию пораженной зоны — Мильгамма, Комбилипен;
регенеранты тканей для улучшения питания на клеточном уровне — Актовегин.

Реабилитация

После снятия фиксирующей повязки проводится восстановительное лечение. Реабилитационный период после вывиха пальца на руке включает:

Физиотерапевтическое лечение с использованием магнитотерапии, электрофореза, лазеротерапии и воздействия ультразвуковыми волнами. Сеансы проводятся курсами, что усиливает терапевтический эффект и ускоряет выздоровление.
Массажная терапия проводится с большой осторожностью опытным специалистом. Щадящая техника выполнения постепенно улучшает подвижность пораженного сочленения.
Лечебная физкультура контролируется врачом. Комплекс подбирается индивидуально, движения выполняются с использованием медицинского эспандера или массажного мячика маленького диаметра. Регулярные занятия способствуют возвращению двигательной функции.

Осложнения

Отсутствие правильной терапии или попытки самолечения могут привести к осложнениям. Одно из самых распространенных — искривление пальца. Кроме того, могут возникнуть контрактура или анкилоз, ограничивающие движения. Вывих пальца на руке может привести к постоянным болям и развитию артроза в будущем.

Смещенные суставные поверхности могут повредить нерв или кровеносный сосуд. Длительное сдавление приводит к некрозу, последствием чего является онемение пальца вследствие нарушения иннервации. Повреждение кровеносного сосуда приводит к побледнению пальца, местной гипотермии.

Длительное кислородное голодание заканчивается острым нарушением питания тканей, нарушением газообмена, что чревато тяжелыми последствиями с последующим удалением фаланги или всего пальца.

Профилактика

Обеспечить полную безопасность и оградить себя от травм невозможно. Снизить риск получения повреждений возможно, если соблюдать правила безопасности на работе и дома. Вывих пальца на руке не случиться, если предотвратить падения. Для этого нужно носить удобную обувь и быть аккуратным на дороге. Во время спортивных тренировок использовать защитные приспособления, а если травма случилась, обязательно обратиться в травматологический пункт для квалифицированной диагностики и лечения.

Источник

Как разработать сустав пальца после вывиха

Симптомы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Основными признаками того, что палец руки поломан:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Подробнее здесь…

Ноющая боль, распространяющаяся от места повреждения по всему пальцу и даже в некоторых случаях отдающаяся в кисть и саму руку, вплоть до локтя. При прикосновении к пальцу болезненность только повышается;
Формируется гематома, кровоизлияние под кожей;
Отек на поврежденном участке;
Явная деформация пальца;
Ограниченность движений — не получается разогнуть пальцы. Проверить можно, попытавшись распрямить руку на столе.

Есть риск, что одновременно с переломом может произойти вывих суставов, либо же повредятся связки, сухожилия.

Если пальцы от указательного до мизинца при переломе имеют более-менее одинаковые признаки, то перелом первого, большого пальца, можно спутать с вывихом либо обычным ушибом. Повреждению поддается чаще основная его фаланга.

Разновидности травм

При вывихе пальца на ноге происходит смещение сустава. Выделяют травматические и патологические повреждения. В первом случае повреждение сустава происходит из-за силового воздействия на область стопы. Патологическая формы вывиха — результат заболевания, которое отрицательно действует на суставы и связки. Вывих травматического типа является наиболее распространенным.

В зависимости от того, как давно возникла травма, выделяют такие ее разновидности:

свежий вывих (с момента повреждения прошло не более 2 суток);
несвежий вывих (травма имела место около недели назад);
застарелый вывих (повреждение произошло около двух недель назад или ранее).

Еще один критерий классификации — степень смещения фаланговых структур. Выделяют полное и неполное смещение.

Чаще всего происходит вывих большого (первого) пальца нижней конечности, а также сустава второго пальца. Основная причина распространенности такой травмы — повышенная нагрузка, которую испытывает внутренний край стопы. В этом случае происходит разрыв подошвенной и боковой связок.

Вывих мизинца на ноге, так же, как и безымянного пальца, — достаточно редкое повреждение в медицинской практике. Если пострадавший подвернул мизинец, то это обычно является результатом удара внешнего края стопы о твердую поверхность.

Код по МКБ 10

Согласно МКБ 10, вывих пальца нижней конечности имеет код S93.1 и принадлежит к подклассу «Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы».

Немного анатомии

Пальцы рук являются конечным отделом кисти. Специалисты обозначают их римскими цифрами:

I — большой;
II — указательный;
III — средний;
IV — безымянный;
V — мизинец.

У каждого пальца выделяют тыльную, ладонную и две боковые поверхности.

Все пальцы руки, кроме I, состоят из трех фаланг:

проксимальная (основная) — расположена ближе к кисти;
дистальная (ногтевая) — расположена на конце пальца;
средняя — расположена между проксимальной и дистальной.

I палец состоит из двух фаланг.

Между собой фаланги соединяются суставами, а к кисти крепятся к головкам пястных костей, образуя пястно-фаланговые суставы.

Что входит в реабилитацию

Период реабилитации начинается уже тогда, когда рука находится в гипсовой повязке. Однако ее объем в этот период времени незначительный, выполняют упражнения для кистей и пальцев рук.

В полном объеме восстановление проводится только после снятия иммобилизующей повязки. Реабилитация направлена на восстановление двигательной активности в суставе и улучшение трофики тканей и мышечного слоя.

В реабилитацию после вывиха локтевого сустава входят следующие мероприятия:

Лечебная физическая культура (ЛФК). Упражнения после вывиха локтевого сустава важны для восстановления и разработки руки;
Массаж. Проводится только специалистом, чтобы исключить травмирующее воздействие на поврежденный сустав;
Физиотерапевтическое лечение. Все физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение питания и кровообращения в тканях травмированной области;
Правильное питание занимает важное место в процессе лечения и восстановления после вывихов. Оно должно быть полноценным;
Витаминотерапия. Часто для восстановления хрящевой и костной ткани лечащий врач рекомендует применения определенных витаминов и микроэлементов;
Народные средства (компрессы и примочки) широко применяются в период реабилитации. Однако следует помнить, что такое лечение требует консультации специалиста.

Как видно для полного восстановления активности в поврежденном суставе требуется комплексный подход. Его важность заключается во всестороннем воздействии как на сам сустав, так и на окружающие его ткани.

Как разрабатывать суставы пальцев руки?

В результате травм верхних конечностей, а также при некоторых болезнях, суставы пальцев рук утрачивают свою подвижность. Вследствие этого возникает потребность в их разработке. Чтобы восстановить способность пальцев двигаться, нужно приложить значительные усилия и время. А так как руки — это инструмент, который больше всего востребован в повседневной жизни, человеку хочется возобновить их функциональность максимально полно и скоро.

Когда и как разрабатывать суставы пальцев рук?

Такая необходимость может возникнуть после операций на головном мозге вследствие инсульта или черепно-мозговой травмы либо после длительного ношения гипсовой повязки. При помощи специальных упражнений и физиотерапии, благодаря терпению, настойчивости и регулярным занятиям, велика вероятность восстановления полноценной работы рук.

Главное, не запустить проблему и вовремя взяться за ее решение.

Положительный эффект на суставы пальцев рук, деформированных из-за проблем с обменом веществ и ослаблением иммунитета, помимо медикаментозного лечения и диеты, окажет лечебная физкультура. Чтобы выздороветь быстрее, нужно разрабатывать суставы, но только после консультации травматолога, поскольку самолечение может навредить. Делать это рекомендуется, когда уже сошли отеки, а боли стихли, но ни в коем случае не во время обострения.

Общие правила

При переломе подвижность кисти около месяца ограничивается повязкой или гипсом, пока не срастется кость и не исчезнет боль. Это вызывает дискомфорт и выглядит не эстетично. Тренировочные нагрузки на руку помогут предотвратить возникновение постоянных болей и таких проблем, как костная мозоль или посттравматический полиартрит.

Восстанавливает трудоспособность костно-мышечного аппарата.

Полноценная работа руки будет зависеть от усилий, приложенных для восстановления двигательной способности пальцев. Чтобы разработать сустав, восстановить и улучшить его работу, необходимо применять в комплексе следующие процедуры:

гимнастику;
массаж;
физиотерапию.

Во время реабилитации рекомендуется не использовать согревающие компрессы и мази, а только обезболивающие препараты. Будет легче и менее болезненно, если разрабатывающие упражнения делать, погрузив руки в теплую воду. По окончании тренировки успокоить суставы можно прохладными компрессами. Вместе с разработкой из сустава постепенно будет уходить боль.

Как правильно разрабатывать суставы пальцев рук?

Перед занятиями физкультурой необходимо подготовить суставы и мышцы. Так и с суставами, прежде чем начинать упражнения, руки нужно разогреть. Можно минут 10-15 подержать кисти обернутыми шерстяной тканью, смоченной в горячей воде (до 40-45 градусов Цельсия) или в миске с теплой водой, растворив в ней пригоршню морской соли. А также можно хлопать в ладоши до их покраснения.

Упражнения по возобновлению двигательной функции пальцев можно выполнять с чьей-либо помощью или самостоятельно. Для начала это могут быть различные круговые движения кистей с пальцами, сложенными вместе, по и против часовой стрелки, их сжимание и расслабление. Упражнения нужно делать с нарастающей амплитудой, в несколько подходов с короткими перерывами. Однако желательно не переусердствовать. Если появилась боль в суставе, лучше упражнения приостановить.

Когда пальцы «задвигаются» вместе, можно заняться восстановлением мелкой моторики, т. е. движений отдельно каждого пальчика. В этом помогут следующие действия:

перебирание пшена;
сбор рассыпанных мелких предметов (монет, спичек, пазлов);
игра на гитаре или другом музыкальном инструменте;
занятия с ручным эспандером, как тренажером.

Вернуться к оглавлению

Разработка большого пальца

Во время реабилитации после травмирования (вывиха или перелома) подойдут упражнения, направленные на разработку этой части кисти. Среди них:

Сжимание/разжимание кулака с большим пальцем внутри/снаружи.
Поочередное прикосновение к поврежденному суставу остальными здоровыми пальчиками.
Круговые движения большим пальцем в одну и другую стороны.

Вернуться к оглавлению

Упражнения для фаланг

Сжимание и разжимание кулаков.
Растопыривание пальцев как можно шире, до возникновения некоторой тянущей боли.
Имитация движения ползущей по плоской поверхности гусеницы: попеременно кончики пальцев — основание ладони.
Поочередное соединение и разделение выпрямленных пальцев в разной конфигурации.
Игра на столе, как на барабане.

Упражнения по восстановлению этой части кисти не сложные, но способные вернуть рукам ловкость и подвижность. Занимаясь разработкой фаланг, нужно следить, чтобы упражнения не вызывали боли или дискомфорта. Пальцы станут более активными, если их регулярно массировать, разминать и выполнять движения, заставляющие работать соответствующие мышцы.

Источник