Как сделать повязку при вывихе
Приближаются холода, а с ними гололедица, а значит, шанс получить травму значительно возрастает. Всегда надо помнить, что травмы, сопровождающиеся повреждением мышц, связок, суставов возникают не только у людей при занятии спортом, а и в повседневной жизни — тут-то все и вспоминают пословицу: знал бы где упасть, соломки бы постелил. Именно поэтому в холодное время года эластичные бинты пользуются повышенным спросом.
К счастью, переломы встречаются довольно редко. Самые частые травмы суставов — это растяжения, разрывы связок и вывихи. О них мы и поговорим.
Растяжение связок
Что же такое растяжение связок? Что подразумевает врач, когда ставит Вам этот диагноз?
Под растяжением связок понимается их разрыв, как правило небольшой, на уровне некоторых волокон. Иногда повреждение может быть значительным — вплоть до полного их разрыва. Происходит это когда в суставе возникает напряжение с силой, превышающей возможности связок к растяжению. Вспомните, какие интересные «движения» совершает человек, если он внезапно поскальзывается на льду! Чаще всего случается растяжение связок лучезапястного и голеностопного суставов.
Поскользнувшаяся женщина
Стоит отметить, что разрывы связок могут сочетаться с вывихами и переломами, поэтому, в любом случае, покажитесь врачу — пусть посмотрит специалист.
Выделяют две основные причины разрыва связок:
- как следствие травмы;
- из-за патологических изменений ткани связок, например, при старении или изношенности.
Симптомы растяжения связок
Прежде всего, это резкая боль, после которой тут же понимаешь, что движения в суставе ограничены, ты уже не можешь бежать и даже идти. Потом появляется отёк и гематома, чувство онемения или покалывания в области повреждения.
Выделяют несколько степеней повреждения связок:
- I степень — сохранение целостности связки, но есть разрывы отдельных волокон. В этом случае возникает незначительный отёк, небольшая боль и ограничение подвижности сустава.
- II степень — частичное повреждение связок, множественные разрывы волокон. Вторая степень характеризуется заметным отёком. Движения весьма ограничены и сопровождаются сильной болью.
- III степень — полный разрыв связок, сопровождающийся сильным отёком, болью и кровоподтёком (гематомой). Движение сильно затруднено и возникает чувство, что сустав живет своей жизнью, становится крайне нестабильным.
Детские бытовые травмы: лечим без слез
читать
Первая помощь при растяжении
Первое, что нужно сделать при растяжении связок — это наложить холодный предмет (пузырь со льдом) на 20 минут, который необходимо периодически менять, забинтовать сустав, принять обезболивающее.
Для наложения фиксирующей повязки на сустав используйте эластичный когезивный бинт Тэнс.
Техника наложения фиксирующей повязки «Восьмерка» на лучезапястный сустав:
Техника наложения фиксирующей повязки запястья
Сделайте два тура бинта вокруг запястья.
- Проведите бинт диагонально по тылу кисти между большим и указательным пальцем, а затем вернитесь к запястью.
- Снова оберните бинт вокруг запястья, сделав виток чуть выше.
- Каждый последующий виток бинта должен перекрывать предыдущий не менее чем на половину ширины бинта.
- Повязка заканчивается фиксирующими витками немного выше лучезапястного сустава.
- Последний тур бинта должен полностью перекрывать предпоследний.
- Прижмите рукой бинт для лучшей фиксации.
Техника наложения фиксирующей повязки «Восьмерка» на голеностопный сустав:
Техника наложения фиксирующей повязки на голеностоп
- Сделайте несколько туров бинта вокруг стопы.
- Проведите бинт диагонально по внешней поверхности стопы и сделайте виток вокруг нижней части голени.
- Снова проведите бинт по диагонали к стопе.
- Продолжайте бинтовать сустав, делая каждый следующий виток внахлест, перекрывая предыдущий не менее чем на половину ширины бинта.
- Закончите повязку, сделав несколько фиксирующих оборотов бинта чуть выше голеностопного сустава.
- Последний тур бинта должен полностью перекрывать предпоследний.
- Прижмите рукой бинт для лучшей фиксации.
Это оптимальный вариант для первой помощи. Но если вы получили травму на улице, и под рукой нет бинта, пузыря со льдом и обезболивающего лекарства, запомните главное: обеспечьте покой суставу, постарайтесь им не двигать. Можно сверху зафиксировать повреждённый сустав ремнём, шарфом и т.д. Если это голеностопный сустав, старайтесь придать возвышенное положение травмированной конечности. Все остальное можно оставить на потом, после посещения врача.
Помните, что при I и II степени растяжения связок хирургическое лечение не проводится. Оперативное лечение бывает необходимым только в случае разрыва связок и то по строгим показаниям. Если начать лечить растяжение вовремя, удаётся избежать таких осложнений, как миозит и нарушение суставной подвижности.
Но поболеть придётся до 2-5 недель, в зависимости от степени повреждения.
Как уберечь детей от травмы во время детских каникул?
читать
Вывих
Особое место среди травм занимают вывихи. Вывих — это нарушение целостности сустава со смещением суставных концов костей, т.е когда суставные поверхности неправильно соприкасаются друг с другом, нет у них конгруэнтности и сопоставимости. Вывихи могут быть полными, когда происходит расхождение суставных костей и неполные или «подвывихи», когда суставные поверхности лишь частично соприкасаются.
Здесь, кроме сильной боли возникают более серьёзные проблемы — сустав практически не работает, двигаться почти невозможно, и внешний вид сустава становится ненормальным, форма его меняется. Может появиться чувство онемения, покалывания (сдавливание нервов).
Вывих
Первая помощь — это полный покой. Не пытайтесь при вывихе вправить сустав самостоятельно! Необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, а до этого лучше всего обездвижить повреждённую конечность, наложить холод и дать пострадавшему обезболивающее средство.
Болеть сустав будет около месяца, особенно тяжело в первую неделю. Потом отек начнёт уходить, цвет кожи станет возвращаться к нормальному, но придётся долго носить ортез на суставе, чтобы вывих не повторился и не стал «привычным».
При любой травме сустава и любом сомнении обращайтесь за помощью к специалисту.
Будьте здоровы!
Товары упомянутые в статье:
Нужно больше информации?
Задайте вопрос эксперту!
Борисов Валерий Сергеевич
Хирург-комбустиолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник.
Информация
Время чтения статьи:
5 мин
Автор:
Борисов Валерий Сергеевич. Хирург-комбустиолог, к.м.н., старший научный сотрудник
Отправить статью на почту
Успешно
Ваше сообщение успешно отправлено. Ответ поступит на указанную вами почту в течение 24 часов
На нашем веб-сайте используются файлы cookie, предназначенные для персонализации рекламы, изучения ваших предпочтений, предложения вам оптимальных пользовательских впечатлений и ведения статистики. Подробнее о том, как мы используем файлы cookie, вы можете узнать здесь: Политика в отношении файлов cookie.
Источник
Вывих сустава — закрытая травма, которую легко получить при неудачном падении, сильном рывке или даже резком движении. При этом происходит частичное или полное смещение костей сустава. Наиболее уязвимыми считаются плечевые и челюстные суставы, суставы пальцев кистей рук, реже — локтевые и тазобедренные суставы. Вывих может быть осложнен повреждением сухожилий, мышц, сосудов, нервных окончаний и кости. По симптоматике вывих сустава нередко можно принять за закрытый перелом кости.
Фото: pixabay.com
Однако у травм есть отличительные особенности. Их необходимо принимать во внимание, поскольку от этого зависит алгоритм оказания доврачебной помощи пострадавшему. Заведующий травматологическим отделением 2-й Центральной районной поликлиники Фрунзенского района Минска Виктор Комар рассказал порталу «Здоровые люди» (24health.by), как отличить вывих от перелома и как правильно оказать первую помощь.
Симптомы вывиха
Основные признаки вывиха сустава во многом схожи с общими симптомами перелома:
- резкая сильная боль;
- деформация, неестественное положение конечности именно в области сустава;
- резкое ограничение движений;
- возможны припухлость, отек, покраснение или наоборот чрезмерная бледность кожи в области поврежденного сустава.
Обратите внимание
При переломе конечность может сохранять нормальную двигательную активность в суставе. При вывихе движения в суставе характеризуются как «качательные», в то же время сам сустав остается неподвижным. Этим объясняется один из отличительных признаков вывиха: вынужденное положение конечности. То есть, вернуть руку или ногу в естественное положение не представляется возможным из-за неподвижности сустава.
Еще одна особенность, характерная именно для вывиха сустава: отсутствие крепитации (хруста) в области травмы. Непосредственно в момент вывиха может отмечаться так называемый симптом щелчка. Но чаще всего на фоне резкой боли и дискомфорта он остается незамеченным.
— Раньше симптом щелчка использовался как один из диагностических методов при дисплазии (недоразвитии суставов), — объясняет Виктор Комар. — Но при подозрении на вывих настоятельно рекомендую воздержаться от такой «самодиагностики»: это в разы увеличивает риск травмирования сустава и окружающих тканей.
Первая помощь при вывихе
Правила первой помощи при вывихе не предполагают каких-то активных мер, подчеркивает наш эксперт. Основная помощь может быть оказана только квалифицированными врачами-травматологами или хирургами в стационарных условиях клиники.
Все, что можно сделать до приезда бригады скорой помощи, это:
- обеспечить поврежденному суставу полный покой;
- зафиксировать конечность: наложить шину или повязку. Причем, фиксировать конечность необходимо в удобном для пострадавшего положении. Т.е. при вывихе челюсти не стоит пытаться насильно закрыть рот: кроме того, что зачастую физически невозможно это сделать, подобные действия вызывают у пострадавшего сильный болевой синдром и страдания. Если, скажем, рука, опущенная вниз, доставляет меньший дискомфорт пострадавшему, ее следует оставить в таком положении и не пытаться поднять, чтобы подвязать на «косынку». Если удобно согнуть в локте и выполнить косыночную повязку, значит нужно поступить именно так. Подвязать руку можно, воспользовавшись широким бинтом или подручными средствами: платком, рубашкой, куском ткани;
- приложить на область сустава холод, предварительно завернув тканью.
Ни в коем случае вывих нельзя вправлять самостоятельно
— Подчеркну: симптомы вывиха и перелома во многом схожи. В некоторых случаях достоверно диагностировать вывих можно только с помощью рентгенографии. При этом самостоятельное вправление вывиха чревато еще большим повреждением сустава и окружающих его тканей, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов. Отдаленными последствиями такой «помощи» могут быть хронические боли, ограничение подвижности в пострадавшем суставе. Вправление должно происходить под местным или общим обезболиванием, когда мышцы полностью расслаблены. К тому же существует множество методик вправления вывиха в зависимости от того, какой сустав поврежден. Именно поэтому такие манипуляции должны совершаться только в клинике и только квалифицированными специалистами.
Важно помнить: вывих — травма, которая не проходит и не «заживает» самостоятельно. Главный принцип оказания первой помощи состоит в том, что чем быстрее вы обратитесь за помощью к врачу, тем меньше вероятность осложнений и отдаленных негативных последствий полученной травмы.
Источник
Повязка Дезо обездвиживает верхнюю конечность. Фиксирует плечо и согнутое в локте предплечье к туловищу, создает физиологичную тягу. Охватывает весь необходимый костно-мышечный аппарат. Помогает снять нагрузку. Препятствует смещениям, чем снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление после травм. Названа по имени изобретателя Пьера Дезо — одного из лучших французских хирургов 18 века. Сейчас применяется в усовершенствованном виде — изменилась техника наложения и используемые материалы, за счет чего повысилась эффективность лечения. ПоказанияПовязка Дезо необходима для иммобилизации руки от плеча до пальцевых фаланг при:
Может применяться при несложных переломах — когда нет риска смещения и поражения мягких тканей обломками костей. Иногда назначается при ушибах и порезах рук. Виды повязок ДезоБинтовые повязки ДезоКлассическая повязка Дезо ‒ бинтовая. Охватывает несколькими турами бинта больное плечо и туловище, огибает спину и локоть снизу, косо поднимается вверх, под здоровую подмышечную впадину, перекидывается на больное плечо и снова опускается. Крепится булавками или пластырем. Если предстоит долгое ношение, туры бинта прошивают, чтобы они не соскальзывали и меньше растягивались. Иногда повязку Дезо делают гипсовой. Недостатки бинтовой повязки ДезоСлишком тугая бинтовая повязка нарушает кровообращение и вызывает боль. Слишком слабая ‒ не выполняет своих функций. Неправильная фиксация может привести к неправильному сращению костей. Кроме этого, бинт требует систематического ухода. Если он загрязнился или сместился, требуется замена: нужно снять старую повязку и наложить новую, строго не меняя положения больной руки. Готовые повязки ДезоГотовые повязки Дезо более простые в использовании, удобные для пациентов и врачей. Представляют собой бандажи — соединенные в единую конструкцию фиксатор плечевого сустава и повязку для поддержки предплечья. Выполнены из гипоаллергенных материалов, пропускающих воздух, — не вызывают раздражений, обеспечивают полноценную циркуляцию. Крепятся с помощью «липучек». Не требуют точного подбора — выпускаются в универсальных типоразмерах, регулируются индивидуально. Правила ношения бандажа ДезоКак подобрать и правильно надеть?Готовую повязку типа Дезо на плечевой сустав одевают поверх нижнего белья по принципу майки. Больная рука при этом согнута под прямым углом, предплечье — параллельно полу. Над локтем изделие крепят к корпусу горизонтально с помощью пояса. Приспособление не должно болтаться либо сдавливать. Походящий размер подбирает врач-травматолог или хирург-ортопед. Он же первый раз надевает бандаж на пациента и обучает необходимой технике. Сколько носить и как спать?Длительность ношения повязки Дезо зависит от характера травм. При вывихе плеча ее носят от недели до месяца. Более молодым и активным пациентам требуется более долгая иммобилизация для профилактики вторичных травм. При неосложненных закрытых переломах плеча или ключиц изделие носят около месяца. Сколько носить днем и можно ли снимать на ночь, указывает врач. При круглосуточном ношении ‒ самый распространенный вариант ‒ спят на спине. Как ухаживать?Готовые повязки Дезо на плечевой сустав выпускаются в немарких цветах, поэтому не требуют специального ухода, пока их носят. После окончания лечения изделие стирают при температуре 30 °C в ручном режиме без отжима. Сушат естественным образом. Остались вопросы? Позвоните! Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5 Единый номер телефона +7 (812) 407-27-73 : @orto-s.ru Заказать обратный звонок |
Источник
Многие спортсмены сталкиваются с такой патологией, как выкручивание ноги. Правильная иммобилизация травмированного сустава, которая в случае растяжения обеспечивается эластичной повязкой, ускоряет процесс восстановления.
Зачем использовать эластичный бинт
Бинт эластичный при вывихах — это медицинский бинт из ваты. Хлопок смешан с нейлоном, полиэстером, каучуком или пряжей лайкры для создания эффекта затяжки.
Для чего нужен эластичный бинт при растяжении?
Медицинская повязка используется спортсменами не только для лечения растяжений, но и как профилактическое средство от возможных травм.
Преимущества эластичного бинта:
- Возможность прочно зафиксировать поврежденное место на теле (повязка не сползает, постоянно не завязывается и не снимается);
- многоразовые;
- устойчивость к повреждениям;
- Универсальность продукта: повязку можно использовать при растяжениях рук, ног и других связях;
- простота использования: пациент может самостоятельно снимать и накладывать повязку;
- экономика;
- при сушке повязка устойчива к давлению, поэтому не причиняет боли и не растягивает поврежденные суставы;
- возможность комплексного лечения растяжений и растяжений с применением компрессов и мазей.
Для того, чтобы перевязать травмированный сустав эластичной повязкой, нужно обладать определенными навыками и умениями. Необходимо тщательно соблюдать правила перевязки, иначе может произойти неправильная иммобилизация сустава, а также отток крови из поврежденного места.
Правила выбора эластичного бинта
В последнее время на отечественном рынке самый большой выбор эластичных бинтов различных производителей. Для производства продукции производители используют только натуральные противоаллергические материалы с разной степенью гибкости.
Назначение бинтов связано с их длиной:
- Бинт метровый — для иммобилизации лучезапястного сустава;
- изделие до двух метров — ортез на голеностоп
- два с половиной метра — крепление крупных стыков;
- три с половиной метра — связки кисти;
- с пяти метров — колени и другие связки нижних конечностей.
Чтобы обеспечить хорошую стабилизацию поврежденных суставов и связок, продукт должен обладать хорошими эластичными свойствами: средней или высокой растяжимостью. Универсальные изделия на 100% растягиваются и легко растягиваются.
Помимо изделий из хлопка, также доступны лейкопластыри. Если на изделии нет липкого слоя, его накладывают на травмированное колено с помощью специальных держателей для бинтов.
Клейкая повязка предназначена только для удержания травмированного участка на месте на первом этапе лечения, после чего ее следует заменить эластичной хлопковой повязкой.
С помощью описанных выше продуктов можно перевязать ногу не только при травмах, но и при варикозном расширении вен.
Как правильно применять эластичный бинт
Используя эластичный бинт в качестве повязки, нужно придерживаться следующих правил:
- Повязку следует накладывать сверху вниз (например, от голеностопного сустава до коленного сустава).
- Эластичный бинт должен быть равномерно натянут, чтобы не образовывались морщинки.
- Лучше всего накладывать повязки утром, когда отечность конечностей меньше всего. Если утром провести процедуру нельзя, полежите 15 минут и поднимите ноги. После небольшого отдыха можно приступать к процедуре.
- Процесс перевязки следует выполнять, раскатывая повязку наружу, избегая при этом давления на мягкие ткани.
- Каждый последующий оборот продукта перекрывает предыдущий на 1/3. Недопустимо, чтобы между оборотами перевязки был промежуток.
- Максимальное натяжение повязки прикладывают к нижней части перевязанного сустава, затем натяжение следует постепенно ослаблять.
- Рекомендуется начинать и заканчивать повязку.на расстоянии пятнадцати-двадцати сантиметров от места ушиба.
При разрыве или растяжении лучезапястного сустава повязку следует накладывать от пальцев до середины предплечья. В случае травмы локтя руку перевязывают от середины предплечья до середины плеча.
От пальцев ноги до середины голени перевязывают голеностопный сустав. При травмах колена перевязка выполняется от середины голени до середины бедра.
Важно: эластичный бинт можно использовать для перевязки поврежденных связок и суставов. только при активном движении, а средство следует снимать перед сном. Если повязка сделана правильно, пальцы сначала должны посинеть, но при активных движениях они быстро вернутся в норму. При перевязке локтя или колена не давите на кровеносные сосуды, так как это может нарушить кровообращение в конечности.
Если после перевязки пациент чувствует онемение или пульсацию в области под повязкой, немедленно снимите повязку и нанесите легкий растирающий массаж.
Сколько носить эластичный бинт
Многие пациенты задаются вопросом, как долго можно носить эластичную повязку. Ответ зависит от типа травмы и индивидуальных особенностей пациента. Средний срок ношения эластичной повязки — около 14 дней, но окончательное решение принимает врач-травматолог.
Как долго можно носить повязку? Продолжительность ношения повязки в течение одного дня зависит от активности пациента. Если пациент ведет активный образ жизни более двенадцати часов в сутки, повязку следует сменить, иначе могут возникнуть нежелательные последствия в виде нарушения кровообращения.
Срок ношения эластичного бинта после операции зависит от многих факторов. Точные рекомендации может дать только лечащий врач.
Недостатки эластичных бинтов
Многие хирурги-травматологи обращаются с жалобами на шелушение и зуд кожи под повязкой. Эластичная нить, содержащаяся в материале изделия, вызывает чувство дискомфорта. Во избежание неприятных ощущений рекомендуется подкладывать под повязку слой традиционной хлопчатобумажной повязки (ее можно заменить на обычный чулок).
Для устранения признаков гиперкератоза можно использовать любой жирный крем, подходящий для типа кожи пациента.
Основные недостатки эластичных бинтов:
- привлечение медицинского персонала к процессу перевязки;
- Перевязка требует особых навыков, которыми обладают далеко не все пациенты;
- нарушается температурный и водный баланс кожи при длительном ношении повязок и в очень жаркие дни;
- необходимость носить одежду и обувь большего размера.
Эластичный бинт: уход за изделием
Одно из преимуществ эластичных бинтов в том, что их можно использовать многократно. Бинты можно стирать вручную каждые 3-4 дня, но не использовать синтетические порошки и не отжимать. Сушить повязку рекомендуется на гладкой поверхности. Запрещено гладить изделие.
В случае нарушения правил эксплуатации, указанных выше, повязка не только потеряет свою функциональность, но и может нанести вред здоровью пациента.
В заключение хотим еще раз отметить, что использование эластичной повязки на вывихнутые суставы — эффективный способ ускорить процесс восстановления, так как этот продукт обеспечивает надежную иммобилизацию травмированного участка на длительное время.
Бинты доступны в различных вариантах, и их выбор должен зависеть от растяжимости и длины изделия. Рекомендуется стирать повязку вручную без использования синтетических порошков, не отжимать и не сушить на ровной поверхности.
Источник