Как в тибете лечат подагру
Чтобы понять то, как лечат подагру в Китае, нужно разобраться в причинах этого заболевания. Тибетские врачи считают, что эта патология вызвана следующими факторами:
- длительное нарушение диеты,
- употребление продуктов с высоким содержанием жиров (внутренности животных, баранины, бычьей крови, морепродуктов, высококонцентрированного ячменного вина),
- малоактивного образа жизни, либо резкой активности и чрезмерного умственного труда.
Также подагра в тибетской медицине рассматривается как следствие сильного воздействия холода и застоя крови.
На ранних этапах заболевание характеризуется замедлением кровотока в дистальных отделах конечностей, таким образом, оказывая сильное влияние на стопы, локтевые суставы, заднюю часть стопы, вызывая боль в этих частях тела.
Если данные симптомы не будут вовремя пролечены, то изменения проявятся и в суставах, и в почках.
Автор статьи использовал лечение подагры у 80 пациентов тибетской медициной. Терапия проводилась травами для стимулирования кровообращения. Результаты данной работы следующие.
Общая информация
Для проведения исследования были отобраны 80 пациентов в возрасте от 20 до 45 лет, из которых 78 мужчины и 2 женщины. Все пациенты находились под наблюдением в условиях амбулаторного приема. Длительность курса лечения составила 180 дней.
Диагностические критерии: лабораторные анализы на уровень мочевой кислоты (повышен), наличие уратных кристаллов в суставной щели являются абсолютными критериями верификации диагноза. Рентгенологически также отмечается увеличение в объеме суставов, отек в мягких тканях, остеопороз, переломы в кортикальном слое, нарушение целостности костной структуры в суставных поверхностях, стеноз межсуставной щели, гиперплазия суставных поверхностей, обширное наличие уратных отложений.
Клиническими проявлениями данных изменений являются локальное покраснение, отек, жар в области сустава, сильная болезненность в дистальных отделах конечностей, локтевого сустава и стопах, соответствующие диагностическим критериям подагры.
Лечение подагры тибетской медициной
Терапия подагры заключается в применении таких процедур: кровопускание, тибетские лекарственные препараты, обладающих быстрым анальгезирующим свойством.
Перед процедурой кровопускания применяются препараты тибетской медицины «sanguotang» или «sanhuogetang» 2 грамма, принимаемые ежедневно по 2 раза в день.
Процедура кровопускания: выделить набухший сосуд, расположенный рядом с поврежденным суставом, обработать антисептиками поверхность кожи, с помощью одноразового лезвия сделать надрез. Кровопускание делается в объеме до 100-200 мл, при котором кровь будет иметь ярко-алый цвет, а также будет отмечаться отек в области сустава.
Помимо кровопускания используются лекарственные препараты тибетской медицины, из которых готовятся лекарственные шарики весом в 2 грамма, в состав которых входят 15 лекарственных компонентов. Принимать данные лекарства необходимо ежедневно. Также используются пятикомпонентные лекарственные препараты, в состав которых входят tinospora sinensis (тиноспора) и другие. Вес данных шариков составляет 3 грамма. Принимаются ежедневно по 1 разу. 25 компонентный состав лекарств, весом в 2 грамма, принимается после ужина, ежедневно один раз в день.
Контрольная группа
При лечении подагры при помощи тибетской медицины использовались только таблетированные формы тибетских лекарственных препаратов. Лекарства, снижающие жар крови – 2 грамма, принималась ежедневно 1 раз в день; пятикомпонентные препараты, в состав которых входит tinospora sinensis (тиноспора) – 3 грамма, принимались ежедневно один раз в день.
Лекарственную терапию необходимо принимать в течение 7 дней.
Терапевтический результат
1.Критерии эффективности:
- Излечение: прошла симптоматика гиперемии кожи, отека, жара в области сустава, стойкая ремиссия в течение 2 лет;
- Эффективность: болевой синдром, гиперемия кожи, повышение температуры больше не появляется;
- Низкая эффективность: болевой синдром сохраняется, отечность сустава и ухудшение самочувствия рецидивирует в течение двухлетнего периода.
2. Результаты: В выбранной группе пациентов было вылечено 78 случаев заболевания, что составило 97,5%, в двух случаях лечение было без эффекта, что составило 2,5%.
Источник
Клинический случай №1:
Мужчина 40 лет, страдает подагрой на протяжении длительного периода времени. В анамнезе было несколько периодов острого подагрического артрита с синдромами покраснения плюснефалангового сустава правой стопы и наличием боли. Остальная часть кожи обычной окраски, при пальпации резко болезненна. Пациент не может наступать на полную стопу, ходит только опираясь на пятку. Дома самостоятельно принимал колхицин, после применения которого отметил понос, с продолжающейся болью. Обратился в больницу за медицинской помощью, где выставлен диагноз: острый подагрический артрит.
В больнице, после постановки диагноза выполнено кровопускание, после которого пациент сразу почувствовал облегчение. Зона пораженного участка уменьшилась в размерах, но незначительный болевой синдром сохранялся при ходьбе, при этом он мог уже полностью наступать на стопу. Через 3 часа после процедуры, пациент отметил уменьшение болевого синдрома, отек постепенно уменьшился. Через 3 дня, после применения пероральных лекарственных препаратов пациент отметил полный регресс болезни и он вернулся в нормальный рабочий режим.
Клинический случай №2:
Мужчина 62 лет, страдает подагрой на протяжении 20 лет. Обратился за медицинской помощью в государственный центр тибетской медицины в связи с рецидивирующим покраснением и припухлостью одного сустава, увеличения уровня мочевой кислоты на протяжении долгого периода времени. Также у пациента в анамнезе ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, гиперлипидемия. В острой фазе заболевания использовал колхицин, но постепенно действие препарата ослабевает, с появлением желудочно-кишечной реакции. Также принимал нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные препараты, в результате которого после первых трех острых периодов удалось восстановиться. В последующем из-за отсутствия эффективности мы также использовали кровопускание, в результате которой отмечено уменьшение болевого синдрома после первого же применения кровопускания. На 4 день болевой синдром и отек полностью регрессировал.
Вывод:
Болевой синдром
относится к категории «прямой стагнации», а «подагра» на поздних стадиях развития относится в тибетской медицине к категории «peigen» (жидкости), когда имеются такие синдромы как повторяющийся болевой синдром с деформацией суставов и развитие дисфункций. Заболевание развивается из-за недостатка ци, чрезмерной усталости или скопления ветра, а также воздействия внешних факторов, которые приводят к блокировке каналов меридиан, нарушению кровообращения и развитию заболевания. С развитие дисгармонии селезенки и желудка, дефицитом печени и почек, скоплением ветра и холодного влажного жара развивается обструкция канала меридиан, приводящая к застою крови, в результате которого происходит скопление влажного тепла. В данной статье изучается период острого приступа подагрического артрита с развитием гиперемии кожи над суставом, болью, жаром над суставом, относящимся к тепловым синдромам. Тепловые синдромы чаще встречаются в верхней части, а холодные и влажные имеют закономерность к нисходящему потоку, вызванное влажным теплом. Лечение подагры основано на принципе паллиативного лечения в период приступа.
Тибетские врачи считают,
что развитие подагры происходит главным образом из-за отсутствия врожденной одаренности, дисфункции селезенки и желудка, сложной диете, из-за не регулярного питания, скоплением влажной мутности с развитие отека в суставах с развитием отека суставов, лихорадки, депрессии в связи с ожиданием заболевания. Поэтому основное лечение направлено на устранение сырости и жара на основе “Tongluo”. Терапевтическое кровопускание заключается в том, чтобы лечить больную кровь, вывести из организма вредные яды через определенные вены, расположенные на поверхности, что в итоге поможет уменьшить отек, снизить болевой синдром. Тибетская медицина на протяжении долгого периода времени считает, что в лечении лихорадки методом выбора является кровопускание. Из-за особенностей и необходимых обязательных условий для проведения процедуры, врач должен обладать достаточными знаниями и определенной техникой его проведения. Эффективность кровопускания доказана клинической практикой, после проведения которой наблюдается снижение синдромов жара, покраснения, боли, что помогает достичь хороших результативных эффектов
Кровопускание устраняет скопившийся жар
в организме при таких заболеваниях как подагра, головных болях при сосудистых нарушениях, воспалительных заболеваниях легких, таких как пневмония, чума, различные кожные заболевания, посттравматические ситуации, язвы желудка и других заболевания. Данная процедура намного эффективней лекарственных препаратов, используемых в западной медицине. Кровопускание улучшает циркуляцию ци, снижает температуру тела, уменьшает действие токсического жара, рассеивает плотное, снижает отек.
Болевой синдром
также развивается из-за скопления кристаллов мочевой кислоты, вызванных различными патогенными нарушениями, такими как стагнация ци, скопление сырости в крови. Кровопускание уменьшает отек тканей, восстанавливает циркуляцию крови и устраняет застойные явления. При лечении подагры эффект снижения опухоли очевиден и кожа суставов восстанавливает физиологическую окраску даже через несколько часов после проведения процедуры. При восстановлении циркуляции ци снижается болевой синдром. Кровопускание очищает кровь и при правильном его применении она может быстро уменьшить болевой синдром.
Источник
Заболевания опорно-двигательного аппарата человека довольно успешно лечатся методами традиционной китайской медицины (далее сокращенно — ТКМ). Одним из них является подагра.
Приведенная ниже информация предназначена исключительно для ознакомления. Прежде чем обращаться к ТКМ, необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом о целесообразности этого.
Подагра на ноге
Описание заболевания, диагностика
Опухание суставов стопы и ее отек могут свидетельствовать о приступе подагры, но могут возникать и при других видах артрита стоп (см. в конце статьи).
Без лечения подагра может перейти в хроническую форму. Но и эпизодические приступы доставляют немало неприятных ощущений и выводят человека из работоспособного состояния на 1-2 недели.
Это заболевание возникает, когда нарушается метаболизм пуринов — органических веществ, из которых возникает мочевая кислота. Она откладывается в суставах, хрящах и почках в виде солей (уратов). При этом ткань инициирует воспалительный ответ против этих инородных тел.
Подагра относится к артритам . Согласно их классификации иерархия следующая: Артриты —> Дистрофические (неинфекционные) —> Метаболические —> Подагра.
Клинические проявления подагры включают характерный рецидивирующий острый артрит, отложение тофусов (кристаллы мочевой кислоты в виде гранулём), хронический подагрический артрит и деформированные суставы. Кроме того, часто поражаются почки, вызывая хронический интерстициальный нефрит и образование камней в мочевых путях, состоящих из мочевой кислоты. В тяжелых случаях подагра может привести к повреждению суставов и почечной недостаточности.
Подагра чаще встречается у мужчин старше 40 лет. В группе риска находятся и молодые люди, употребляющие много продуктов, содержащих пурины, и имеющие нарушения их метаболизма. У женщин это заболевание встречается значительно реже благодаря гормону эстрогену.
Вероятность возникновения подагры больше у людей, принимающих определенные лекарства. Вообще, негативных факторов несколько и они хорошо описаны в различных источниках.
Важным вопросом являются и частые спутники подагры, включая сердечно-сосудистые заболевания, почечную недостаточность и компоненты метаболического синдрома.
Часто для постановки диагноза пациентов направляют на анализ содержания мочевой кислоты в крови. Чтобы поставить более уверенный диагноз выявляют наличие кристаллов уратов в жидкости, взятой из пораженного сустава. Это делается путем исследования жидкости в поляризованном свете. Ураты появляются в виде игольчатых кристаллов.
Рентгенологическое исследование суставов мало пригодно для диагностики подагры. В хронических случаях можно увидеть характерные признаки эрозии, но они часто неотличимы от эрозий, проявляющихся при других формах артрита.
В традиционной китайской медицине несколько иная интерпретация этого недуга. В ней подагра рассматривается как форма ревматизма и считается Би-синдромом, вызванным как внутренними, так и внешними факторами. Эти факторы именуются как «тепло», «сырость», «жара» и подобные. Они вначале могут показаться странными терминами ТКМ. Но они имеют корреляции в современной биомедицинской семантике. Например, «влажность» относится к отекам, а «тепло» это широкий термин, часто относящийся к воспалению. Когда эти факторы смешиваются, они влияют на поток ци и крови в меридианах тела. Когда поток ци нарушается, появляются расстройства и заболевания.
При диагностике в ТКМ врач вначале тщательно опрашивает пациента о болезни. Затем изучает физические особенности тела пациента такие как лицо, язык, волосы, ногти, мокрота (слизь от кашля) и локализацию боли.
Лечение
В западной медицине лечение подагры направлено на смягчение симптомов и на уменьшение концентрации мочевой кислоты в организме. Колхицин и нестероидные противовоспалительные препараты в основном используются для лечения заболевания во время острой фазы, а глюкокортикоиды при терапии. Однако вышеуказанные методы лечения могут привести к реакции желудочно-кишечного тракта, повреждению тканей и органов и другим побочным реакциям, что затрудняет усилия по продлению лечения. Более щадящими являются физиотерапии, в том числе электрофорез, магнитотерапия и другие. Сеансы некоторых видов физиотерапии можно проводить и дома при наличии соответствующих приборов, но по назначению врача.
Эффективными бывают и содовые ванночки, применяемые в периоды отсутствия приступов болезни. Белый содовый порошок является слабой щелочью, способной быстро и эффективно нейтрализовать губительное действие кислот на человеческий организм. При этом важно правильно приготовить раствор для ванночек.
В ТКМ подагру лечат травами и иглоукалыванием. Реже применяется лечебный массаж и прижигания.
При разных видах Би-синдрома применяют свои травяные формулы (рецепты). Самостоятельно изготовить эти формулы с нужным положительным эффектом не удастся. Напротив, при самолечении может быть нанесен вред. Только профессионалы могут точно определить вид нужной травы и составить формулу в необходимых пропорциях и по надлежащей технологии. Но ознакомиться с примерным составом формул желательно. Например, людям, у которых есть аллергия на какие-то травы.
При Би-синдроме из-за «ветра», «холода» и «сырости» состав травяной формулы следующий: сапожниковия растопыренная, корень аконита (борец), эфедра, корица, семена коикса (Иовлевы слёзы, бусенник), корень атрактилодеса, дудник китайский, корень любистока сычуаньского, имбирь, корень солодки уральской.
При Би-синдроме из-за «ветра», «холода» и «жары»: корневище анемаррены, корень солодки уральской, корица, шлифованный круглозерный рис, гипс.
При Би-синдроме из-за мокроты и застоя крови: семя персика, сафлор, дудник китайский, корень любистока сычуаньского, китайский клематис.
Иглоукалывание обычно применяют при лечении хронической подагре и при острых приступах. В каждом случае своя техника постановки игл и точки на теле пациента.
Исследование в госпитале ТКМ Longgang в г. Шэньчжэне показали, что иглоукалывание дало 92,5 % эффективность при острых приступах, а индометацин меньше — 82,5 %. При этом, индометацин считается одним из наиболее активных нестероидных противовоспалительных препаратов. Он снижает уровень гормонов в организме, которые отвечают за воспаление.
Следует заметить, что в ТКМ требуется больше времени, чтобы стали заметны очевидные положительные изменения от лечения при хронической форме подагры. Но и результаты обычно лучше и держатся дольше.
Массаж в ТКМ применяют при многих заболеваниях, особенно, опорно-двигательного аппарата. Но при подагре случай особый. В западной медицине подход к этому вопросу осторожный, а в китайской медицине о нем мало упоминаний.
Многие лечебные массажисты западной медицины считают, что надавливать на подагрические суставы или шевелить нельзя, особенно в периоды обострений. Они говорят, что надо помнить, что в них при подагре находятся острые кристаллы мочевой кислоты.
В то же время, другие допускают полезность массажа в периоды между приступами. В организме больше лимфатических сосудов, чем кровеносных сосудах. При отсутствии «насоса» подобного сердцу массаж способствует движению лимфы. Он способствует детоксикации и улучшению состояния тканей тела. Также улучшается кровообращение в области пораженных суставов. Массажная терапия будет способствовать поглощению отложений мочевой кислоты вокруг пораженного сустава и это уменьшит боль в будущем.
При этом, массаж должен выполняться опытным специалистом.
В странах восточной Азии, в том числе в Китае, распространены массажные салоны, особенно на курортах. В них выполняют оздоровительный массаж, в том числе ножных стоп. Но при подагре следует посещать сертифицированные клиники, в которых выполняют лечебный, а не оздоровительный массаж. Перед сеансом необходимо сообщить специалисту о своем заболевании.
Диета, упражнения
Течение заболевания очень диетозависимое. Отказавшись от провоцирующих продуктов и употребляя продукты, нормализирующие уровень мочевой кислоты, можно избавиться от приступов. В антиподагрическую диету китайцы включают зимние дыни, огурцы, ячмень и зеленую фасоль и другие продукты, которые рассеивают «тепло» и «сырость» (термины ТКМ) в теле.
Свойством очищать суставы обладает отварной рис. Соль при этом используется минимально.
Китайская диета во многом перекликается с европейской.
Из простых советов китайской медицины:
— держать тело в тепле
— после мытья высушивать руки и ноги, чтобы не допустить попадания «ветра» и «влаги» в организм.
При комплексном лечении и в европейской, и в китайской медицинах рекомендуют упражнения.
Китайская гимнастика цигун не является частью ТКМ. Но она помогает регулировать меридианы, и любой, у кого есть би-синдром, может извлечь из этого пользу. Цигун активизирует кровообращение и помогает восстановить баланс инь и ян в организме. Выполнение упражнений может увеличить мышечную силу, облегчить боль и реабилитировать поврежденные суставы.
Другие виды артрита стопы
Существуют и другие виды артрита стоп, кроме подагрического. По причине появления они классифицируются так:
- ревматоидный (аутоиммунная атака соединительной ткани)
- реактивный (инфекционный)
- травматический (из-за попадания микроорганизмов в травмированные ткани)
- остеоартрит (остеоартроз, возрастное разрушение гиалинового хряща с присоединением воспаления)
Они имеют схожие с подагрой симптомы, но есть и отличия.
Источник