Как влияет холод на подагру
- Симптоматика подагры
- Лечебные мероприятия
- Медикаментозное лечение
- Народные способы
- Соблюдение диеты
- Массажные процедуры
Среди заболеваний, которые вызывают тяжелое поражение суставов, выделяют подагру. Основной причиной, предшествующей развитию болезни, является нарушение пуриновых обменных процессов, вызывающих увеличение содержания мочевой кислоты. Повышенный уровень приводит к дополнительному солеобразованию в тканях — костной, хрящевой и сухожилиях. Помощь при подагре требует особого внимания и проводится современными препаратами.
Поражению чаще подлежат большие пальцы ног, а также локтевые, запястные, голеностопные и другие суставы. Подагре могут подвергаться почки с образованием камней, кожа с появлением подагрических узлов. Заболевание чаще встречается у пожилых людей — у мужчин, но женщины тоже ему подвержены, особенно в постменопаузный период. Может передаваться в семье по наследству. Отравление тяжелыми металлами (свинец) может стать одной из причин возникновения болезни.
Симптоматика подагры
При подагре наблюдаются сильные болевые приступы острого характера. Боль усиливается ночью, заставляя человека просыпаться. На месте поражения появляется краснота и сильная припухлость, прикосновение к ней сопровождается резкими болями, которые возникают и при любом движении.
При подагре может повышаться температура тела, в животе происходит вздутие, пищеварительные процессы вызывают образование запоров, появляется непрекращающийся озноб. С наступлением утра симптомы утихают, но в вечернее время возвращаются.
Такие приступы наблюдаются в течение 15-20 дней, затем через 2-3 недели утихают. Обострения при подагре могут проявиться через пару месяцев или лет, но в этот период заболевание находится на стадии прогрессии.
Следующий приступ уже будет охватывать новые суставы с проявлением дополнительных симптомов: повышенной потливости, колебания артериального давления, излишней возбудимости.
В результате приступы заканчиваются неподвижностью и деформацией суставов.
На проявление симптомов при подагре и ее развитие влияет питание больного. Использование в рационе следующих продуктов провоцирует болезнь:
- жареное мясо или рыба;
- жирная печень трески, мозги;
- продукты, содержащие избыток солей и белков растительного происхождения — щавель, бобовые (горох, фасоль);
- острые приправы.
Лечебные мероприятия
Первая помощь направлена на снятие приступов и воспалительного процесса. Существует несколько методов оказания помощи. В домашних условиях можно использовать холод (кубики льда), прикладывая его на больной сустав. Лед следует замотать в мягкое полотенце или ткань, приложить к месту поражения на 5-7 минут. При подагре этот способ помогает снять опухоль.
Медикаментозное лечение
После диагностирования заболевания врач назначает при подагре лекарства, направленные на купирование приступов. Среди препаратов выделяют нестероидные с противовоспалительным эффектом:
- Напроксен.
- Ибупрофен.
- Индометацин.
- Сулиндак.
- Целекоксиб.
- Мелоксикам.
Данные лекарства для больного — это скорая помощь для удаления болевого синдрома и лечения очагов поражения при подагре. Но они могут вызывать аллергические реакции и сильные раздражения в слизистой желудка.
При определенных случаях специалист может предложить средства, которые помогут избежать резких болевых вспышек:
- Колхицин, современное эффективное противоподагрическое средство с ярко выраженным воздействием.
- Пробенецид, усиливает выведение мочевой кислоты, образованных кристаллов из суставов, подкожного слоя и почек. Употребляют продолжительное время.
- Аллопуринол, затормаживает процесс образования мочевой кислоты. Назначается при первичной и вторичной подагре как профилактическое средство отложений солей — уратов.
- Сульфинпиразон, активный урикозурический препарат.
Прием таких лекарств может проявляться побочными эффектами: высыпания, понос, рвота, дискомфортное состояние в желудке.
Вас не должно настораживать продолжение проявления приступов при подагре во время приема лекарств, так как требуется накопление веществ в организме, чтобы они могли оказывать полную блокаду.
В случае если профилактические препараты не оказывают должного эффекта, следует с врачом согласовать пересмотр доз или прием нового лекарства.
Народные способы
Существует множество народных рецептов, применяемых для лечения подагры.
Можно приготовить смесь камфары с сахаром, скипидаром и прованским маслом. Залить спиртом 70º, все хорошо перемешать и втирать на ночь. Закутать в теплые вещи конечность.
Спиртовая настойка из цветов каштана, настоянная в течение 2 недель, прекрасное средство для растирания.
Травяной настой цветков бузины обыкновенной, листков крапивы, корня петрушки и коры ивы. Измельченный сбор заливают кипятком, охлаждают, процеживают и принимают внутрь. Такое средство можно применять для лечения разных форм артритов.
Выделенный сок из мать-и-мачехи с ее листьями перемешивают с солью. Принимают перед едой в период от 2 до 3 месяцев. Кроме того, при подагре на пораженные узлы накладывают компрессионные повязки с данной смесью, согревая теплой грелкой.
Использовать вместо обыкновенного черного чая отвар из череды. Период приема не определяется, его можно употреблять постоянно.
Первая мазь, которая издавна применялась, это жирная смесь сухих измельченных шишек хмеля с несоленым салом (можно заменить сливочным маслом). Отличное средство как скорая помощь от сильных болей.
Другой способ приготовления мази — это смешанный вазелин с почками черного тополя, измельченными до порошкообразного состояния.
Прекрасными облегчающими средствами служат травяные ванночки из корневища аира, цветов аптечной ромашки или трав спорыша.
Проводя любое профилактическое лечение, пациент должен выпивать много жидкости, которая будет вымывать вредные соли, и они не смогут надолго задерживаться в суставах.
Без своевременного лечения у больного могут быть спровоцированы необратимые процессы разрушения разных органов, в первую очередь пострадают почки. Поэтому самолечение или нетрадиционная методика могут привести к катастрофическим последствиям.
Соблюдение диеты
Правильное питание будет способствовать улучшению процессов обмена в организме, быстрому выведению мочевой кислоты и ее солей.
Рекомендовано в рационе больного исключить мясные бульоны, соусы, заправки и само мясо. Свести до минимума употребление рыбной продукции — консервы (сардины, анчоусы), морепродукты, соленую рыбу. Но употребление жирного мяса тунца или лосося поможет уменьшить воспаление.
Включение в дневной рацион продуктов, содержащих витамин С, позволит ускорить вывод из организма мочевой кислоты (мандарины, апельсины).
Из ягод оказывают положительное действие при подагре вишня, голубика, клубника, можно использовать вишневый сок.
Растительные продукты, содержащие минимальное количество пуриновых веществ, спаржа, чечевица и подагра не совместимы, батат.
Макароны и хлеб содержат углеводы, подвергшиеся рафинированию, следовательно, мало пуринов, но их употребление нужно контролировать, чтобы не провоцировать избыточный вес. Но и резкое похудение негативно сказывается на развитии заболевания.
Многоразовое и обильное питье травяных настоев, воды промывает почки и выводит соли. Из алкогольных напитков рекомендуется полностью исключить пиво, которое содержит дрожжи, а небольшое количество вина не столь рискованно при подагре. Прием кофе требуется согласовать с врачом.
Массажные процедуры
Первая помощь может проводиться самомассажем. Руки перед этим должны быть смазаны кремом или маслом. Легкими и поглаживающими движениями помассировать вокруг пораженного места, а затем сустав. В период острой фазы при подагре массаж запрещен. При затихании боли, рекомендуется начинать мягко разминать участок, затем переходить к растиранию и гимнастическим упражнениям.
Подагра — это серьезная болезнь, проявляющаяся сильнейшими болями, неприятными ощущениями. Если не начать лечение, не придерживаться сбалансированного питания, не соблюдать профилактических мер, тогда прогрессивность заболевания может закончиться летальным исходом.
Своевременный поход к врачу, полное обследование поможет предотвратить негативные последствия и сохранить здоровье ваших суставов на долгое время. Самолечение принесет небольшое и временное облегчение, при этом непрофессиональные подходы могут нанести вред другим органам. Согласно прогнозам, результат оказания правильной помощи при подагре весьма положительный, особенно на начальных стадиях развития заболевания.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
Продолжаем говорить о подагре. В первых двух частях мы затронули причины, симптомы и последствия этого коварного заболевания. Рассмотрели продукты-провокаторы и продукты-помощники. Продолжаю комментировать научные рекомендации по лечению подагры с точки зрения личного опыта
Кристаллы
Подагра как заболевание
Подагру, как и другие метаболические заболевания, например диабет, невозможно вылечить окончательно. Но контролировать свой уровень мочевой кислоты, избавиться от кристаллов, вернуть подвижность суставам, предотвратить приступы и осложнения, вполне по силам.
Купирование приступа
Приступ подагры бывает неожиданным только в первый раз. Он начинается с незначительной боли и опухания плюснефалангового сустава, и если вовремя не начать лечение, то процесс может распространиться на более крупные суставы, а вы будете обездвижены от нескольких дней, до нескольких недель и даже месяцев. Дальше я расскажу исключительно о личном опыте по купированию приступа подагры:
Средство №1 — Колхикум-Дисперт. На меня не действует ибупрофен, плохо действует диклофенак (к тому же он токсичный и ограничен по дозе и времени применения). Запаситесь Колхикумом заранее, — он есть далеко не во всех аптеках и стоит более 1000 рублей. Принимаю сначала 2 таблетки, через 2 часа ещё 2, через час 1 и так до 16 штук (по 1-2 таблетки каждые 2 часа). Больше нельзя, так как колхицин это яд. Чаще всего, после 16 таблеток боль отпускает и постепенно приступ купируется. Как работает колхицин толком никто не знает.
Диета — во время приступа подагры голодание не рекомендуется, так как при распаде белков уровень мочевой кислоты повышается. Сам я не ем ничего. Во-первых, при краткосрочном (24 часа) голодании процесс распада собственных белков не успевает начаться, а во-вторых, я сомневаюсь, что незначительные колебания мочевой кислоты могут сильно повлиять на течение приступа. Можно поесть риса, сваренного на воде. Питьё, — вода с лимонным соком, слабоминерализованная вода. Всё.
Нельзя — аллопуринол, диуретики, фосфолипиды и вообще, постарайтесь отказаться в период приступа от любых лекарств, насколько это возможно
Местно — по моему мнению, в период обострения лучше не греть сустав. Да, теплый душ облегчает боль. Но облегчение длится всего несколько минут. Давайте рассуждать логично, — если есть воспаление, то его не лечат нагреванием. Повторюсь — это только мое личное мнение.
Лечение
Терапия
Итак, приступ купирован, и хотя мы быстро забываем плохое, его повторения хочется избежать. Приступаем к лечению (контролю) подагры. Принципы борьбы с ней просты и их всего два, — следует сократить образование мочевой кислоты в организме и увеличить её вывод из него. Инструментов для лечения тоже два, — лекарственная терапия и диета.
Лекарства
Таблетки
После приступа в организме ничего не изменилось. Уровень мочевой кислоты по-прежнему высокий и его необходимо снижать. Я уже писал, что в России, по большому счёту, используется только один препарат — ингибитор ксантиноксидазы, — аллопуринол. Принимать его следует под контролем врача из-за возможных побочных эффектов. Аллопуринол способен спровоцировать новый приступ, поэтому начинайте приём с минимальных доз, через две-три недели после обострения, соблюдая рекомендованную ниже диету. Ощелачивать мочу помогает Блемарен, — немецкий препарат, а скорее БАД, который сейчас недоступен в России. Уратные камни, т.е. те, которые образуются из мочевой кислоты, растворимы лучше других почечных камней. Для этого требуется подщелачивать мочу и держать уровень pH на уровне 6,2 -6,8. Не увлекайтесь ощелачиванием. При уровне pH выше 6,9 быстро образуются труднорастворимые конкременты солей кальция!
Новости: за последние 15-20 лет о подагре узнали много нового и подходы к лечению изменились. Заболевание рассматривается как неотъемлемая часть метаболического синдрома и сразу несколько исследований указали на положительное влияние метформина на течение подагры (1,2). Скорее всего, препарат снижает продукцию мочевой кислоты в крови путём уменьшения синтеза свободных жирных кислот. Это очень хорошая новость для подагриков с диабетом.
Диета и хорошие новости
Овощи
Диета — ключ к контролю за уровнем мочевой кислоты и течением подагры. Мы уже упоминали о продуктах-провокаторах и необходимости отказа от них. Двадцать лет назад соблюдение антипуриновой диеты было весьма затруднительно, ведь в «чёрный список» были внесены не только мясные и рыбные продукты, но и помидоры, цветная капуста, фасоль, бобовые, чечевица, сельдерей и даже овсянка. Поесть было решительно нечего, что приводило подагриков, среди которых в основном бывшие мясоеды, в уныние. Хорошая новость в том, что масштабное многолетнее исследование показало безопасность растительных продуктов с большим содержанием пуринов. Овсянка, горох, фасоль, чечевица,бобовые и другие продукты растительного происхождения богатые белком, реабилитированы. Они, в отличии, от молочных продуктов, не снижают уровень мочевой кислоты, но и не повышают его. Не следует включать их в свой рацион в период приступа или сразу после него, но минуя фазу обострения это вполне допустимо. Воздержитесь от щавеля и шпината. Тема мяса: Увы и ах, но от мяса, колбасы, морепродуктов и некоторых сортов рыбы следует отказаться. Это особенно касается субпродуктов (печень, почки, легкое, мозги), мяса молодых животных, дичи, мясных бульонов. Исключением может быть свиное сало в небольших количествах. Когда ваш уровень мочевой кислоты придёт в норму, вы конечно можете съесть кусочек мяса, отваренного после слива первого бульона. Но разве дважды отваренная куриная грудка это мясо? Итак, основой вашего нового меню должны стать крупы, овощи и овощные супы, картофель, бобовые, молочные продукты, яйца (до 5 в неделю), растительное масло, фрукты(1 шт. в день), орехи, ягоды.
Выпечка
Вторым открытием учёных стало то, что кондитерские изделия, выпечка, сахар и фруктоза неблагоприятно действуют на течение подагры. То, что дрожжи, и особенно пивные, повышают уровень мочевой кислоты, было известно давно. Но многочисленные подтверждения связи высокого уровня мочевой кислоты и продуктов с высоким гликемическим индексом, потребовали внесения новых корректив в диетотерапию подагры. Борьба с инсулинорезистентностью, лишним весом и контроль уровня сахара в крови — важный компонент борьбы с подагрой!
Напитки
Лимонная вода
Достаточное потребление свободной жидкости — необходимое условие для контроля подагры. Медики рекомендуют пить не менее 2,5 литров воды в день, при отсутствии противопоказаний. Жидкость помогает телу быстрее выводить мочевую кислоту, а добавление к воде лимона ещё и подщелачивает мочу, что помогает растворению уратов. Я считаю воду с лимоном обязательным ежедневным напитком подагрика. Подойдут и некоторые минеральные воды, например Ессентуки -4, вне фазы приступа. Что касается горячих напитков, то здесь следует помнить следующее, — в чае меньше пуринов, чем в какао, а в кофе меньше, чем в чае. Некоторые исследования показывают, что влияние кофе на мочевую кислоту похоже на действие аллопуринола. Алкоголь затрудняет экскрецию мочевой кислоты почками, а такие напитки как пиво и вино повышает её уровень за счет содержания дрожжей и фруктозы.
Цели и контроль
Задача человека, который перенёс приступ подагры, — привести в норму уровень мочевой кислоты в крови. Нормальными значениями считаются показатели 210 -430 ммоль/л для мужчин и 155-360 ммоль/л для женщин. Для растворения уратов, которые отложились в суставах, тканях и почках, ориентируйтесь на нижнюю границу этих показателей. Анализ на мочевую кислоту делают в любой лаборатории, а его стоимость не превышает 350 рублей. При повышении уровня — внесите коррективы в свою диету или лекарственную терапию.
Выводы
Подагра, как и другие метаболические заболевания, неизлечимо полностью, но хорошо поддается контролю диетой и лекарствами. С одной стороны, она влечёт риск самых серьёзных осложнений, но с другой, может стать мотивацией (хотя и в виде кнута, а не пряника) к изменению отношения к своему здоровью и образу жизни.
Будьте здоровы!
Если эта тема была для вас интересна, — оцените её лайком и задавайте свои вопросы в комментариях. Спасибо.
Начало темы о борьбе с подагрой здесь
#подагра #подагрический артрит #подагра лечение #диета при подагре #симптомы подагры
Источник
Можно ли парить ноги при подагре, интересует многих пациентов. Медики не то, что не запрещают, они, наоборот, назначают тепловую ванну, так как это способствует вымыванию солей из суставов, улучшает циркуляцию, купирует воспалительные процессы и болевые ощущения. Однако греть ноги при подагре можно лишь после устранения острой фазы недуга, при обострении делать это крайне опасно. Если противопоказаний нет, то лучше ванночки готовить на основе отвара ромашки, листьев грецкого ореха, череды, чабреца или шалфея.
Патология, возникающая в результате нарушения обмена веществ, когда значительно увеличивается уровень солей мочевой кислоты, носит название подагра. В первую очередь поражаются суставы стоп, и развивается подагрический артрит. Помогут справиться с подагрой медицинские препараты и средства народной медицины. Эффективна при этой патологии горячая ванна или непосредственно ванночки для ног.
Обычно подагра диагностируется у людей, которые мало двигаются. Увеличивают риски развития подагры серьезные нарушения в питании, травмы, прием мочегонных средств и чрезмерная нагрузка на сустав. Прямые провокаторы:
Начинается приступ подагры преимущественно в ночное время суток. Проявляется следующими симптомами:
- покраснение дермы и небольшое опухание в месте пораженного сустава;
- резкая выраженная боль суставов непосредственно в очаге скопления уратов;
- повышение температуры тела;
- покалывание в суставе.
Вернуться к оглавлению
Болезненным суставам противопоказан холод, поэтому им нужно обеспечить тепло.
Для этого рекомендуется греть ноги в теплой воде, также потребуется создать комфортные условия большим пальцам ног. Поэтому при покупке обуви важно убедиться, что она не сдавливает пальцы, а ноге просторно и удобно. Больному потребуется воздержаться от похода в сауну, если подагра протекает в острой форме. Но если же болезнь находится в стадии ремиссии, то принимать горячую ванну полезно и полностью безопасно. Под воздействием высоких температур улучшится обмен веществ, и организм покинут токсические вещества.
Для достижения максимально положительного результата проводить согревающие процедуры лучше с использованием натуральных средств. Отличные результаты в борьбе с подагрой проявляют эвкалиптовые, дубовые и березовые веники. Эти компоненты снижают болезненную симптоматику и оказывают благотворное воздействие на самочувствие больного в целом. Одним из высокоэффективных средств, которым зачастую лечат подагру, выступает крапива. Это растение может сильно обжечь кожу, поэтому его нужно сразу греть в кипятке, а после этого охлаждать в холодной воде.
Растение поможет уменьшить болевые ощущения.
Представители народной медицины предлагают использовать для борьбы с подагрой папоротник. Перед проведением процедуры необходимо залить 10-ю л закипевшей воды около 2-х кг листков папоротника и оставить настаиваться на час. Важно поддерживать горячую температуру воды, доливая кипяток по мере ее остывания. Ноги парят в настое по полчаса ежедневно на протяжении 2-х недель. Если подагра локализуется не только в нижних конечностях, то можно с настоем папоротника принимать ванну.
Хорошие результаты дают ванночки из черной бузины и можжевельника, схема приготовления которых описана в таблице:
Источник