Как вправить вывих локтевого сустава самостоятельно
Локтевой сустав – сложное подвижное соединение трех составляющих: плечевого, локтелучевого и плечелоктевого сустава. Плечелоктевой сустав разгибает и сгибает предплечье. За двигательную активность лучевой кости ответствен плечелучевой сустав. Для поворота предплечья и вращения лучевой кости необходима работа локтелучевого сустава.
Вывих локтевого сустава чаще остальных встречается в практике травматологов, уступая по статистике только вывиху плеча. Непосредственное сочленение плечевой и локтевой кости, является основной причиной распространенности вывиха. Каких провоцирующих факторов стоит избегать и что можно предпринять для лечения хронической патологии?
Классификация
Вывих локтя случается не только при непосредственном воздействии силы на сустав, поэтому существует следующая классификация вывихов:
- Прямой – целенаправленное воздействие силы на сустав;
- Непрямой – косвенный удар;
- Случайный – свойствен детям до 3 лет.
При травме головка лучевой кости сдвигается, поэтому вывихи можно также классифицировать, ориентируясь на направление смещения:
- Боковой;
- Передний (головка кости сдвигается назад);
- Задний вывих локтевого сустава (головка кости сдвигается вперед).
С учетом степени тяжести вывихи классифицируются следующим образом:
- Простой вывих характеризуется отсутствием полного разрыва костей сустава. Зачастую не требуется хирургическое вмешательство.
- Сложный вывих: комплексная травма, сопровождающаяся переломом предплечья и вывихом локтевого сустава. Подобный вывих в локтевом суставе практически всегда требует операции для ликвидации последствий сломанной кости и вправления сустава.
Причины
Вывих может произойти в процессе спортивной деятельности, в быту или на улице. Причины подобной травмы могут быть:
- Прямыми: удар, падение на согнутую или вытянутую в локте руку;
- Косвенными: воспаление в зоне связок, слабые суставы, анатомические образования при не вовремя вылеченных вывихах.
Симптоматика
Характерные проявления данной травмы зависят от множества факторов: физическое здоровье, возраст, особенности расположения суставов. Симптомы вывиха локтевого сустава следующие:
- При движении рукой появляется ощутимая боль;
- Появление отечности в локтевой зоне, в районе кисти руки и предплечья;
- Онемение травмированного локтя, ощущение потери сенсорных способностей за счет возможного повреждения или зажатия плечевой артерии;
- Нестабильный пульс ниже локтя;
- Явное изменение формы локтевого сустава;
- Паралич кисти или отдельных пальцев, спровоцированный нарушением нервных окончаний;
- Температура теля повышается, иногда резко;
- Озноб и жар.
При вывихе у пациента может возникнуть серьезная патология, состоящая в повреждении суставной капсулы или разрыве плечевой артерии. В подобной ситуации для возобновления функций и движения верней конечности, пациенту требуется немедленное оперативное вмешательство.
Первая помощь
При подобной травме необходимо срочно обратиться к травматологу. Неправильные попытки оказания первой помощи могут негативно повлиять на сложившуюся ситуацию. Наиболее распространённая глупость при оказании доврачебной помощи состоит в попытках произвести вправление вывиха локтевого сустава своими силами. Данные действия должны производить только врачи-травматологи.
Поврежденный сустав должен быть максимально обездвижен, поскольку даже малая активность может спровоцировать повреждение артерии или нервов около локтевого сустава. Данная патология усложнит и увеличит время лечения. Правильная доврачебная помощь заключается в следующем:
- С помощью повязки из платка или любого отрезка ткани нужно подвесить на шею пораженную конечность;
- Принять любое оказавшееся в аптечке обезболивающее средство, например Кеторол или Доларен;
- Приложить к месту травмы холодный компресс;
- Не медлить с доставкой пострадавшего в больницу для оказания дальнейшей помощи.
Диагностика
Рентгенография пораженной конечности проводится обязательно, даже если травма незначительная. По снимкам врач может точно определить характер смещения. Если при вывихе локтевого сустава у детей специалисту недостаточно рентгеновских снимков, он назначает дополнительную диагностику:
- Артериограмма – проверка сосудов рентгеном;
- Пульсометрия – замер частоты пульса;
- При наличии сомнений относительно целостности сосудов проводится электромиографию;
- При неподвижности руки пациент направляется к неврологу.
Лечение
На основании рентгеновских снимков пациенту вправляют травмированную конечность под наркозом. Процесс смещения головки кости в естественное положение начинается с растягивания сустава и направления головки на прежнее место в оболочке суставной сумки. Сустав растягивается за счет сгибательных движений рукой до возможного предела.
При разрыве артерии, нервов или связок лечение вывиха локтевого сустава необходимо проводить хирургическим путем. В процессе операции хирург восстанавливает кровообращение, связки и сообщение нервов конечности. Если вывих локтя осложнен надрывом или разрывом хрящевой ткани, наложение гипсовой повязки является обязательной мерой. Срок пребывания конечности в гипсе напрямую зависит от степени сложности и последствий полученной травмы.
Реабилитация
Процесс полного восстановления локтевого сустава требует проведения различной лечебной терапии.
ЛФК
Лечебная физкультура – разработка локтевого сустава после вывиха за счет выполнения физических упражнений: сгибания, разгибания и поворотов рук в локте, вращательных движений предплечьем. Упражнения с палкой включают повороты, вращения, подъем палки, пораженной рукой. Амплитуда при поворотах при разгибании руки в локте может быть небольшой. При ежедневных тренировках сустав разработается и полностью восстановит свои функции.
Упражнения с мячиками небольшого размера и катание скалки показывает наиболее эффективные результаты в восстановительной терапии. Скалка или детская машинка ложится на стол, а сверху накрывается руками ладью вверх и катается по поверхности стола, сгибая и разгибая локтевой сустав, насколько позволяют силы. Мячик набивается о пол максимальное количество раз несколькими подходами в день. Длительность упражнений колеблется от 15 до 20 минут, по 3-4 повторения. Частоту повторов и время занятий можно увеличивать в зависимости от возможностей пациента.
К занятиям плаваньем можно переходить через 3-4 недели после снятия гипса. Движения во время плаванья гораздо быстрее возобновляют функции сустава относительно стандартного ЛФК после вывиха локтевого сустава.Также происходит дополнительная стимуляция мышц за счет прохладной воды в бассейне.
Массаж и физиопроцедуры
Во время массажа увеличивается кровообращение, обеспечивая суставу поступление всех веществ, которые ускоряют восстановительный процесс. Сеансы массажа способствуют избавлению клеток от балластных продуктов распада, уменьшают боль и воспаление в локтевом суставе. Применение электрофореза снижает отек и болевые ощущения. Физиопроцедуры за счет выделения тепла повышают активность крови и лимфы в сосудах, снижают дискомфорт в суставе по утрам. Комплекс физиотерапии обладает общеукрепляющим эффектом, способствующим скорому восстановлению.
Мази и компрессы
Питательные вещества способны ускорить восстановительные процессы в тканях сустава, поэтому рекомендуется применять компрессы и мази. Для хрящей необходим кальций и коллаген, казеин ускоряет процесс строения тканей, а антисептики уменьшают воспаление и отек.
Для снятия воспаления можно воспользоваться компрессом на основе горячего молока, содержащего кальций и казеин. В качестве антисептика в народной медицине используют спиртовой прополис или полынь.
Репчатый лук хорошо справляется с отеками.
Мази наружного применения, например, Коллаген ультра, снимают болевую симптоматику и активизируют восстановление суставных тканей. На этапе реабилитации врачи рекомендуют пропить курс витаминных добавок и увеличить содержание продуктов с кальцием в рационе.
Реабилитация
Для ускорения выздоровления необходимо выполнять следующие упражнения:
- Делайте круговые вращения предплечьями, расставленными в противоположные стороны.
- Выполняйте поднятия и опускания рук, разведенных в противоположные стороны. Локти в данном упражнении должны быть согнуты под прямым углом.
- Станьте ровно и возьмите за края гимнастическую платку. Выполняется подъем палки вверх и опускание за шею на плечи. Плавно возвращаемся в первоначальную позицию, выполняя действия в обратном порядке.
- Сидя на стуле, ставим один край палки на пол, за другой беремся здоровой и больной рукой. Выполняем наклон спины, наклоняем край палки, вытягивая здоровую руку вперед. Не убирайте с палки поврежденную конечность.
- В сидячем положении, взяв две гимнастические палки, разводим руки в стороны и упираем концы инвентаря в пол. Далее следуют круговые движения, подобно пловцу. Затем, не сдвигая концы палки с пола, вытягиваем руки вперед перед собой, разводим в стороны и подводим к плечам.
- Берем палку посередине и выполняем повороты кистью. Данное упражнение разрабатывает локтевой сгиб.
- На уровне грудной клетки возьмитесь руками за перекладину шведской стенки или спинку стула. Выполняйте приседания, разгибая руки.
- Стоя на месте, возьмитесь за перекладину стенки двумя руками и выполняйте сгибательные и разгибательные движения руками в локте.
- Отвернитесь от шведской стенки и возьмитесь за перекладину, которая больше остальных соответствует вашим бедрам по высоте. Выполняйте медленные выпады вперед, вытягивайте руки, распрямляя их.
- Сидя на стуле, положите на колени скалку и катайте в сторону бедра и обратно, меняйте время от времени сторону ладони.
Развитие контрактур является наиболее распространенным осложнением после подвывиха локтевого сустава. Перенесенная травма заметно ограничивает выполнение привычных движений пораженной конечностью. Появление у пострадавшего осложнений в виде разрыва нервов и артерий приводит к оперативному вмешательству и длительному лечению.
В остальных случаях после кратковременной иммобилизации и успешной реабилитации подвижность сустава восстанавливается достаточно быстро
Источник
Обращение за медицинской помощью – это важный и необходимый этап, который нельзя игнорировать. Ведь вывих требует обязательного вправления, и, к тому же, эта травма может сопровождаться другими нарушениями – например, переломом или защемлением локтевого нерва.
Далее лечение назначается поэтапно:
- вправляется смещенный сустав;
- применяются препараты для облегчения болей, устранения отека и остановки развития процесса воспаления;
- принимаются меры для восстановления поврежденного сустава, возобновления его функциональности;
- проводится профилактика контрактур и прочих осложнений.
Консервативная терапия чаще заключается в применении негормональных антивоспалительных средств, а также препаратов с хондропротекторной способностью, предназначенных для поддержания и восстановления хряща. [1]
Кортикостероиды могут быть назначены для торможения воспалительного процесса, однако иногда удается обойтись и без них. Для обезболивания подходят, как анальгетики, так и нестероидные антивоспалительные средства.
Что делать при вывихе локтя?
Даже при полной уверенности в том, что полученная травма является именно вывихом локтя, не следует предпринимать попытки самостоятельного его вправления. Неумелыми действиями можно сильно навредить своему здоровью, затронуть сосуды и нервные волокна. Лучше обратиться за помощью к медикам, которые знакомы с приемами исправления подобных повреждений и имеют для этого достаточную практику. Помимо этого, предварительно необходимо убедиться, что вывих локтя не сочетается с переломом.
Самостоятельные действия пострадавшего при вывихе локтя могут быть следующими:
- снять боль (например, выпить таблетку Анальгина или Ортофена);
- обездвижить сустав, используя нежесткую иммобилизирующую повязку на конечность (косынку);
- приложить холод к поврежденному месту;
- обратиться в травмпункт;
- до посещения травматолога нежелательно употреблять какую-либо пищу или напитки, поскольку для вправления серьезного повреждения может потребоваться применение общей анестезии.
Как вправить вывих локтя?
Самостоятельное вправление вывиха локтя запрещено!
Вправление свежего смещения выполняется травматологом в ходе оказания первой медицинской помощи. Тип вправления определяется доктором в процессе первичной диагностики.
Свежее травматическое смещение без перелома вправляют под общей анестезией. Это необходимо не только для обезболивания, но и для полного мышечного расслабления. Процедура проводится медицинскими специалистами – доктором и его ассистентом (помощником). Локтевой сустав медленно выпрямляют. Врач поддерживает нижний сегмент плечевой кости и смещает в необходимую сторону верхнюю часть локтевого отростка. После этого накладывают фиксирующую повязку: локоть остается зафиксированным на протяжении примерно полторы недели.
Несвежий вывих, с момента получения которого прошло не больше двух недель, может поддаваться вправлению, однако в таком случае действия врача должны быть особенно аккуратными. Если поспешить и совершить неправильное вправление, то можно сломать шейку плечевой кости.
Если смещение устаревшее, то его коррекцию не проводят: требуется оперативное лечение, так как вправить такой вывих без негативных последствий уже невозможно.
Задний вывих вправляют с применением анестезии. Локтевой сустав сгибают под острым углом, накладывают заднюю гипсовую повязку, которую пациент должен носить в течение недели. Далее назначают курс ЛФК в сочетании с физиотерапевтическим лечением (тепловым воздействием).
Если вправлялся передний вывих, то предплечье разгибают, приводя его к тупому углу, после чего накладывают заднюю гипсовую повязку при супинированном предплечье примерно на полторы недели.
В процессе восстановления локтевого сустава после его вправления важно учесть, что любые интенсивные воздействия на поврежденную область способны усугубить контрактуру и вызвать развитие болезненных изменений в тканях. Такими нежелательными воздействиями могут стать:
- интенсивный массаж;
- попытки насильственного устранения тугоподвижности;
- высокотемпературные и прочие процедуры резкого действия.
Гипс при вывихе локтя
После вправления вывиха локтя пациенту выполняют дополнительное рентгенологическое исследование. Это необходимо для подтверждения правильной фиксации сустава. После этого проводят костное обездвиживание – иммобилизацию.
Гипс на поврежденный участок накладывается на период от 25 до 30 дней. Пожилым или ослабленным пациентам гипсовую повязку могут снять раньше, на усмотрение доктора. Это связано с тем, что при продолжительной иммобилизации у таких людей повышается вероятность развития атрофических мышечных процессов.
Применение гипса показано не всегда: иногда рекомендуется использование повязок и бандажей по типу «косынки» или Дезо.
Для пациентов молодого возраста фиксацию выполняют более жестко, в том числе практикуют наложение гипсовой лонгеты. Примерный термин обездвиживания – 4 недели. Болевые ощущения при жесткой фиксации обычно исчезают в течение нескольких часов после вправления. [2]
Лекарства, которые может назначить врач
В ходе реабилитационного периода пациентам с вывихом локтя нет необходимости пребывания в стационаре. Доктор назначает пострадавшему индивидуально подобранный комплекс ЛФК, выписывает анальгетики и противовоспалительные средства.
Анальгин (метамизол натрия) | Обезболивающий и противовоспалительный препарат, производный пиразолона. Эффективно устраняет боль, однако применение препарата ограничено 2-3 днями. Дозировка: по 250-500 мг 1-2 раза в сутки, после приема пищи, с водой. Анальгин не применяют для лечения детей, младше 12 лет. |
Диклофенак | Представитель нестероидных противовоспалительных средств. Препарат принимают после еды, по 25-50 мг трижды в сутки. В отдельных случаях допускается повышение дозировки. Диклофенак не назначают, если пациент страдает пептической язвой желудка, аллергическими реакциями. Противопоказан он при беременности и в период лактации. Возможные побочные эффекты: тошнота, боли в животе. |
ДипХелп | Наружный гель, состав которого представлен Ибупрофеном и бадягой, а также эфирными маслами. Гель наносят на пораженный участок, слегка втирая, до трех раз в сутки. Курс лечения – 7-10 дней. При использовании геля впервые необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на препарат. |
Траумель С | Безопасный и эффективный препарат, который выпускается в виде мази, таблеток и инъекций. При вывихе локтя наиболее часто назначают мазевой препарат, оказывающий противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное и репаративное действие. Мазь наносят тонким слоем на область локтя до трех-пяти раз в сутки (можно под повязку). Продолжительность лечения – до одного месяца. Таблетки принимают по 1 шт. трижды в сутки под язык, между приемами пищи. Длительность лечения – до одного месяца. Траумель С в виде внутримышечных инъекций вводят один раз в три дня, по одной ампуле, в течение 14-28 дней. Побочные эффекты в виде аллергии случаются крайне редко. |
Тромбоцид | Наружный препарат, усиливающий капиллярное кровообращение, оказывающий противовоспалительное и обезболивающее действие, уменьшающий отечность тканей. Гель наносят на область локтя и прилегающие зоны, немного втирают, трижды в сутки. Возможные побочные эффекты: гиперчувствительность, сухость кожи в области нанесения. |
Репарил гель | Наружное средство на основе эсцина и диэтиламина эффективно снимает болевые ощущения, вызванные вывихом локтя. Гель можно втирать в кожу по нескольку раз в сутки. Аллергические реакции на препарат случаются редко. |
Хирургическое лечение
Иногда для исправления вывиха локтя врач вынужден обращаться за помощью к хирургу. В ходе оперативного вмешательства смещенные кости возвращаются в анатомическое положение, фиксируются с использованием спиц, сухожильной подшивки или пластики. Одновременно укрепляется капсула соединения, устраняются ткани, оказавшиеся между поверхностями суставов. [3]
Особенно рекомендовано хирургическое лечение пациентам с повторными вывихами локтя, когда требуется восстановить суставную устойчивость.
Многие проблемы с суставом решаются при помощи артроскопии – малоинвазивной оперативной методики. Благодаря этой процедуре, удается осмотреть состояние сустава изнутри, определить нарушения, которые не обнаруживаются на рентгеновских изображениях.
Ещё одна хирургическая процедура, применяемая при вывихе локтя – это артропластика. Метод представляет собой исправление дефектов хрящей, укрывающих локтевой сустав.
Открытая репозиция, или остеосинтез, выполняется при сочетанных травмах, когда требуется фиксация нарушения при помощи спиц и прочих приспособлений.
Артроскопию проводят под местным обезболиванием, а остеосинтез – с применением общего наркоза. Период восстановления после операций бывает разным и зависит от сложности травмы и масштаба хирургического вмешательства.
Для пациентов, которым выполнялась открытая репозиция, дальнейшая реабилитация несколько усложняется и проводится в клинических условиях, под медицинским наблюдением. [4]
Реабилитация и восстановление после вывиха локтя
Реабилитация после такой травмы, как вывих локтя, делится на два этапа:
- этап полной иммобилизации;
- этап относительной иммобилизации.
Продолжительность каждого из этапов определяется индивидуально, в зависимости от проводимого лечения и характера повреждения.
Если речь идет о неосложненном вывихе локтя, который лечился консервативно, то первый этап полной иммобилизации может продолжаться до четырех суток, а второй этап – около двух недель. [5]
Рассмотрим подробнее каждый из указанных периодов.
- Первый этап предполагает занятия ЛФК уже со вторых суток после постановки гипса. Практикуют общие, идеомоторные и дыхательные упражнения, задействуют свободные двигающиеся суставы, периодически напрягают и расслабляют плечевую и предплечную мускулатуру. Из-за повышенной дистрофической уязвимости плечевых мышц обязательно рекомендуются к выполнению соответствующие упражнения. Мышцы ритмически напрягают, сгибая и разгибая пальцы пораженной конечности. Противопоказаны любые упражнения, которые вызывают болевые ощущения, а также подъемы и ношение тяжелых предметов.
- Второй этап продолжается около двух недель. Его цель – восстановление былой суставной подвижности, стабилизация мышечной работоспособности. Пациенту дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры, вносят изменения в питание. Акцент ставится на полноценность и сбалансированность рациона, употребление достаточного количества магния и кальция.
Массаж в большинстве случаев не рекомендован.
Как разрабатывать локоть после вывиха?
На всем этапе лечения и восстановления после вывиха локтя необходимо остерегаться физической нагрузки и движений, которые вызывают боль в суставе. Нельзя выполнять вис или упор на локоть: подобные упражнения способны усугубить отечность тканей и вызвать суставную деформацию.
Примерно на четвертый или пятый день после вправления и иммобилизации сустава пострадавший может приступать к выполнению специальных упражнений, предназначенных для оптимизации восстановления функциональности поврежденной руки. Длительность разрабатывающего курса зависит от сложности травмы: в особенно тяжелых случаях врач может рекомендовать повременить с выполнением ЛФК на несколько недель.
Упражнения для разработки локтя после повреждения проводятся для предупреждения развития контрактур, а также для поддержания адекватного состояния мышечной системы конечности.
На первых порах следует выполнять легкие движения без избыточной физической активности. Со временем их можно усложнять, предварительно посоветовавшись с доктором.
Гимнастику проводят дома, специальных условий для этого не требуется. Длительность курса ЛФК обычно составляет несколько месяцев, до полного восстановления функции сустава.
Наиболее простыми и доступными занятиями для самостоятельной разработки локтя считаются такие:
- кладут скалку на стол, катают её рукой вперед и назад (вместо скалки можно использовать игрушечную машинку);
- набивают теннисный мячик, по многу раз (например, трижды в сутки по четверти часа).
Приблизительно через месяц после удаления гипса пациенту разрешают плавать, используя сгибательные, разгибательные и вращательные движения конечностью. [6]
Примерные упражнения при вывихе локтя
Комплексные занятия проводят на втором этапе относительной иммобилизации. Чаще всего комплекс представлен такими упражнениями:
- Пациент садится на стул, руки кладет на стол. Сгибает и разгибает пальцы не менее десяти раз.
- В положении сидя под область предплечий подводят скользящую поверхность. Сгибают и разгибают руку в локте, скользя конечностью от себя, вперед, не менее пяти раз.
- Пациент сидит на стуле, руки – на столе. Предплечье направляется вертикально кверху. Кисть здоровой конечности поддерживает предплечье травмированной руки. Выполняется сгибание и разгибание предплечья до десяти раз.
- Пациент кладет руки на стол. Выполняет супинацию и пронацию предплечья, стараясь коснуться поверхности стола ладонной и тыльной стороной кисти. Количество повторов – до 10 раз.
- Пациент попеременно надавливает каждым пальцем пораженной конечности по поверхности стола, удерживая одно надавливание в течение нескольких секунд.
- Выполняет вращения кистей в лучезапястном суставе, влево и вправо, с предельно возможной, но комфортной амплитудой.
- Пациент садится поперек стула, укладывает плечо травмированной конечности на спинку (предплечье опущено книзу). Выполняет колебания по типу маятника, одновременно сгибая и разгибая локоть с небольшой амплитудой. Количество повторов – не менее 10.
- Пациент распрямляет предплечья, затем поворачивает их внутрь. Повторяет не меньше 10 раз.
- Руки – на поверхности стола. Пациент сжимает кулаки, удерживает их несколько секунд, затем расслабляет мускулатуру. Количество повторов – 4.
- Разводит и сводит пальцы без сгибания и разгибания кисти.
- Укладывает пораженный локоть на стол, полностью разгибает предплечье и удерживает позицию в течение нескольких секунд. Повторяет до десяти раз.
Сколько времени занимает восстановление после вывиха локтя?
Полное восстановление функциональности руки после вывиха локтя составляет примерно 4-5 месяцев. Для ускорения и полноты восстановления проводится лечебная гимнастика по принципам, схожим с реабилитацией после переломов локтевого сустава.
Техника восстановления определяется, в зависимости от состояния мышц и степени вывиха. При спазме мускулатуры выполняются упражнения для её расслабления. Запрещается нагружать поврежденную конечность, поднимать вес: такие действия вызывают повышение мышечного тонуса и развитие контрактуры.
На протяжении дня желательно придавать поврежденной руке возвышенное положение – для оптимизации кровотока и лимфотока, для уменьшения отечности. Массажные процедуры разрешаются только через 6-8 недель после получения вывиха локтя.
Для более комфортного восстановления лечебную гимнастику вначале проводят 2-3 раза в сутки по 10-15 минут, постепенно увеличивая продолжительность упражнений до получаса.
Физиотерапевтическое лечение
Физиопроцедуры, которые назначают на этапе восстановления после вывиха локтя:
- неинтенсивные тепловые воздействия, электрофорез;
- грязелечение;
- парафинолечение;
- точечный массаж;
- озокерит;
- ультразвуковая терапия;
- интерференцтерапия.
Основное предназначение физиопроцедур заключается в уменьшении болевых ощущений и устранении отечности. Тепловые воздействия снижают чувство скованности, облегчают контрактуры, оптимизируют кровоток и движение лимфы. Кроме этого, в результате физиолечения значительно возрастает эффективность других терапевтических мероприятий. [7]
При сильном внутрисуставном кровоизлиянии применение физиотерапии противопоказано!
На сегодняшний день во многих современных ортопедических и терапевтических центрах используют инновационные методы лечения вывиха локтя. Среди них:
- аутоплазмотерапия, позволяющая активировать венозный и лимфатический отток из поврежденной области;
- ударно-волновое, ультразвуковое и лазерное лечение для стимуляции регенерации, устранения местных нарушений;
- озонотерапия, ускоряющая восстановление чувствительности и улучшающая трофические процессы в тканях.
Медикаментозный электрофорез, низкочастотное магнитолечение, парафиновые и озокеритные аппликации, миоэлектростимуляция – все эти методы становятся активными помощниками для скорейшего и комфортного выздоровления пациента. [8]
Источник